BAB III ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN PERILAKU KEKERASAN
1. Kasu Kasuss Fi Fikti ktif. Klien Tn. R, uu! "# ta$un, suku %akassa!, anak ke " &a!i ' (e!sau&a!a. Tin))al (e!saa *aann+a &i l.B--n) nan)ka tiu!. Klien asuk Rua$ Sakit i/a &en)an kelu$an utaa en)auk, se!in) a!a$ &an eukul -!an). se(elun+a klien *e!na$ &i!a/at &i RS +an) saa *a&a ta$un "01" &en)an kelu$an +an) saa ka!ena saat &i !ua$ klien ti&ak te!atu! inu -(at. Seak " in))u se(elu asuk !ua$ sakit, klien se!in) a!a$ (ila kein)inann+a ti&ak te!*enu$i. Kea&aan ini seakin e(u!uk $in))a ak$i!n+a se$a!i se(elu asuk !ua$ sakit, klien en)auk &an eukul tanten+a ka!ena kein)inann+a untuk &i(elikan se*e&a -t-! ti&ak &i*enu$i. Klien e*un+ai !i/a+ !i/a+at at en) en))u )unak nakan an NAP NAPA A 2s$a( 2s$a(u3 u3s$ s$a(u a(u44 *a&a *a&a ta$u ta$un n "0053 "0053"0 "006. 06. klie klien n u)a u)a e*un+ai *en)alaan +an) ti&ak en+enan)kan se*e!ti se!in) &i*ukuli *aann+a &an -!an) tuan+a (e!7e!ai *a&a saat klien (e!usia 8 ta$un keu&ian a&ikn+a enin))al &unia. Pa&a saat &ilakukan *en)kaian, klien ta*ak te)an), )elisa$, !a$an) te!katu*, tan)an en)e*al &an tata*an ata taa. Be!(i7a!a &en)an ke!as &an 7e*at, saat inte!aksi klien en)atakan suka eukul -!an) &i !ua$, en)atakan &i!in+a se-!an) a)-an, Klien alas (e!)aul &en)an -!an) lain, e!asa ti&ak &i*e!$atikan ka!ena a!an) &ien)uk -le$ kelua!)an+a, &an seak -!an) tuan+a (e!7e!ai klien ku!an) en&a*at *e!$atian -le$ kelua!)a.
". Pen)k n)kaian a. As*e As*ek k (i-l (i-l-) -)is is.. Res*-ns fisi-l-)is ti(ul ka!ena ke)iatan s+ste sa!af -t-n- (e!eaksi te!$a&a* sek!esi e*ine*!in se$in))a tekanan &a!a$ enin)kat, ta7$ika!&i, uka e!a$, *u*il
ele(a!, *en)elua!an u!ine enin)kat. A&a )eala +an) saa &en)an ke7easan se*e!ti enin)katn+a ke/as*a&aan, kete)an)an -t-t se*e!ti !a$an) te!katu*, tan)an &ike*al, tu(u$ kaku, &an !efleks 7e*at. Hal ini &ise(a(kan -le$ ene!)i +an) &ikelua!kan saat a!a$ (e!ta(a$. (. As*ek e-si-nal In&i9i&u +an) a!a$ e!asa ti&ak n+aan, e!asa ti&ak (e!&a+a, en)kel, f!ustasi, &en&a, in)in eukul -!an) lain, en)auk, (e!usu$an &an sakit $ati, en+ala$kan &an enuntut. 7. As*ek intelektual &. Se(a)ian (esa! *en)alaan $i&u* in&i9i&u &i&a*atkan elalui *!-ses intelektual, *e!an *an7a in&!a san)at *entin) untuk (e!a&a*tasi &en)an lin)kun)an +an) selanutn+a &i-la$ &ala *!-ses intelektual se(a)ai suatu *en)alaan. Pe!a/at *e!lu en)kai 7a!a klien a!a$, en)i&entifikasi *en+e(a( kea!a$an, (a)aiana inf-!asi &i*!-ses, &ikla!ifikasi, &an &iinte)!asikan. e. As*ek s-sial. %eli*uti inte!aksi s-sial, (u&a+a, k-nse* !asa *e!7a+a &an kete!)antun)an. E-si a!a$ se!in) e!an)san) kea!a$an -!an) lain. Klien se!in)kali en+alu!kan kea!a$an &en)an en)k!itik tin)ka$ laku +an) lain se$in))a -!an) lain e!asa sakit $ati &en)an en)u7a*kan kata3kata kasa! +an) (e!le(i$an &ise!tai sua!a ke!as. P!-ses te!se(ut &a*at en)asin)kan in&i9i&u sen&i!i, enau$kan &i!i &a!i -!an) lain, en-lak en)ikuti atu!an. f. As*ek s*i!itual. Ke*e!7a+aan, nilai &an -!al e*en)a!u$i $u(un)an in&i9i&u &en)an lin)kun)an. Hal +an) (e!tentan)an &en)an n-!a +an) &iiliki &a*at eni(ulkan kea!a$an +an) &ianifestasikan &en)an a-!al &an !asa ti&ak (e!&-sa.
'. Dia)n-sa a. Resik- en7e&e!ai &i!i, -!an) lain &an lin)kun)an (e!$u(un)an &en)an *e!ilaku keke!asan: auk. 14 Data su(ektif Klien en)atakan a!a$ &an en)kel ke*a&a -!an) lain, in)in e(unu$, in)in e(aka! atau en)a7ak3a7ak lin)kun)ann+a. "4 Data -(ektif.
Klien en)auk, e!usak &an ele*a! (a!an)3(a!an), elakukan tin&akan keke!asan *a&a -!an)3-!an) &isekita!n+a. (. Pe!ilaku keke!asan : auk &en)an )an))uan $a!)a &i!i; $a!)a &i!i !en&a$. 14 Data Su(ektif ; a4 Klien en)atakan (en7i atau kesal *a&a sese-!an). (4 Klien suka e(entak &an en+e!an) -!an) +an) en)usikn+a ika se&an) kesal atau a!a$. 74 Ri/a+at *e!ilaku keke!asan atau )an))uan i/a lainn+a. "4 Data <(ektif a4 %ata e!a$, /aa$ a)ak e!a$. (4 Na&a sua!a tin))i &an ke!as, (i7a!a en)uasai. 74 Eks*!esi a!a$ saat e(i7a!akan -!an), *an&an)an taa. &4 %e!usak &an ele*a! (a!an) (a!an).
NO DX. 1.
diagnosa Resiken7e&e!ai &i!i, -!an) lain &an lin)kun)an (e!$u(un)an &en)an *e!ilaku keke!asan: auk
Tujuan Tuuan Uu ;
Klien ti&ak en7e&e!ai &i!i sen&i!i, -!an) lain &an lin)kun)ann+a Tuuan K$usus ;
Intervensi
1. Bina $u(un)an salin) *e!7a+a; sala te!a*eutik, e*ati, se(ut naa *e!a/at &an elaskan
a. Klien &a*at e(ina $u(un)an *e!7a+a.
salin)
tuuan inte!aksi. ". Pan))il klien &en)an naa *an))ilan +an) &isukai. '. Bi7a!a &en)an sika* tenan), !ileks &an ti&ak enantan). =. elaskan tentan) k-nt!ak +an) akan &i(uat. 5. Be!i !asa aan &an sika* e*ati. 6. Lakukan k-ntak sin)kat ta*i se!in).
b. Klien
&a*at
en)i&entifikasi *en+e(a( *e!ilaku keke!asan
1. Be!i kese*atan en)un)ka*ka n *e!asaan. ". Bantu klien en)un)ka*ka n *e!asaan en)kel : kesal. '. Den)a!kan un)ka*an !asa a!a$ &an
*e!asaan (e!usu$an klien &en)an sika* tenan).
7. Klien &a*at en)i&entifikasi tan&a tan&a *e!ilaku keke!asan.
1. Anu!kan klien en)un)ka*ka n +an) &ialai &an &i!asakan saat en)kel:kesal. ". <(se!9asi tan&a *e!ilaku keke!asan. '. Si*ulkan (e!saa klien tan&a tan&a en)kel : kesal +an) &ialai klien.
&. Klien &a*at en)i&entifikasi tan&a tan&a *e!ilaku keke!asan.
1. Anu!kan klien en)un)ka*ka n +an) &ialai &an &i!asakan saat en)kel:kesal. ". <(se!9asi tan&a *e!ilaku keke!asan. '. Si*ulkan (e!saa klien tan&a tan&a en)kel : kesal +an) &ialai
klien.
2.
Pe!ilaku keke!asan (e!$u(un)an &en)an )an))uan k-nse* &i!i $a!)a &i!i !en&a$.
Tuuan Uu ; Klien &a*at &en)an -!an) -*tial.
(e!$u(un)an lain se7a!a
Tuuan k$usus ;
a. Klien &a*at e(ina $u(un)an salin) *e!7a+a &en)an *e!a/at.
1. Bina $u(un)an salin) *e!7a+a, ". Be!i kese*atan *a&a klien en)un)ka*ka n *e!asaann+a. '. Se&iakan /aktu untuk en&en)a!kan klien. Katakan ke*a&a klien (a$/a ia a&ala$ sese-!an) +an) (e!$a!)a =.
&an (e!tan))un) a/a( se!ta a*u en-l-n)
&i!in+a sen&i!i.
(. Klien &a*at en)i&entifikas i kea*uan &an as*ek *-sitif +an) &iiliki.
1. Diskusikan kea*uan &an as*ek *-sitif +an) &iiliki klien. ". Setia* (e!teu klien $in&a!kan &a!i e(e!i *enilaian ne)atif '. Utaakan e(e!i *uian +an) !ealistis.
7. Klien &a*at enilai kea*uan +an) &a*at &i)unakan.
1. Diskusikan (e!saa klien kea*uan +an) asi$ &a*at &i)unakan selaa sakit ". Diskusikan *ula kea*uan
+an) &a*at &ilanutkan setela$ *ulan) ke !ua$.
&a*at d. Klien eneta*kan: e!en7anakan ke)iatan sesuai kea*uan +an) &iiliki.
1. Ren7anakan (e!saa klien akti9itas +an) &a*at &ilakukan setia* $a!i sesuai kea*uan 2 an&i!i, (antuan se(a)ian, (antuan t-tal 4. ". Tin)katkan ke)iatan sesuai &en)an t-le!ansi k-n&isi klien. '. Be!i 7-nt-$ 7a!a *elaksanaan ke)iatan +an) (-le$ klien lakukan.
1. Be!i
kese*atan klien untuk en7-(a ke)iatan +an) tela$ &i!en7anakan. ". Be!i *uian atas ke(e!$asilan klien. '. Diskusikan keun)kinan *elaksanaan &i !ua$
e. Klien &a*at elakukan ke)iatan sesuai k-n&isi &an kea*uann+a
Daftar Pustaka
1. Stua!t GW, Sun&een, P!in7i*les an& P!a7ti7e -f Ps+kiat!i7 Nu!sin) 25 t$ e&.4. St.L-uis %-s(+ >ea! B--k, 1885 ". Keliat Bu&i Ana, P!-ses Ke*e!a/atan Kese$atan i/a, E&isi I, aka!ta ; EG?, 1888 '. Keliat Bu&i Ana, Gan))uan K-nse* Di!i, E&isi I, aka!ta ; EG?, 1888 =. A@i@ R, &kk, Pe&-an Asu$an Ke*e!a/atan i/a Sea!an) ; RSD D!. AinG-n-$ut--, "00' 5. Ti Di!ekt-!at Kes/a, Stan&a! Asu$an Ke*e!a/atan i/a, E&isi 1, Ban&un), RSP Ban&un), "000
