NAMA ORGANISASI Simbol File Office
SOP No. Nama Disk Berkas Tanggal Berlaku Tanggal Dihaus !ari "a#anan
P$NI"AIAN INF$%SI P$NG$NDA"IAN RISI%O &I'RA( R$NO)ASI* R$NO)ASI* %ONSTR+%SI DAN P$M$"I,ARAAN BANG+NAN -. Tuuan. +n/uk mengon/rol /era!in#a en#ebaran infeksi #ang !i/ularkan melalui u!ara !an air !i !aerah lingkungan Rumah Saki/ selama 0ak/u reno1asi* kons/ruksi !an emeliharaan bangunan. 2. Pera/uran. a. %omisi Bersama ,AS 3 SA'* e!isi /erbaru. b. Asosiasi Asosiasi Profesional !i Pengen!alian Infeksi !an $i!emiologi* Inc &API'(. c. American Ins/i/u/e of Archi/ec/s Archi/ec/s &AIA(* Pe!oman Desain !an %ons/ruksi Rumah Saki/ !an Fasili/as Pela#anan %eseha/an* AIA* 4ashing/on* 4ashing/on* D' 255-. 6.
%ebiakan.
a.I'RA meruakan bagian #ang en/ing a!a erencanaan reno1asi* kons/ruksi !an emeliharaan bangunan !i Rumah Saki/. Assesmen/ I'RA mulai !ilakukan seak masa erencanaan a0al ro#ek* sebelum kons/ruksi !imulai* !an eman/auan saa/ ro#ek kons/ruksi berlangsung samai !engan akhir !ari ro#ek #ang !ikerakan. b. Tim Pencegahan !an Pengen!alian Infeksi akan melakukan assessmen/ I'RA secara roak/if seak fase a0al !esain erencanaan samai fase akhir ro#ek un/uk semua reno1asi* kons/ruksi !an ro#ek7ro#ek emeliharaan bangunan. Dalam elaksanaann#a Tim PPI !iban/u oleh Bagian %erumah Tanggan* Penanggung a0ab ro#ek !an Penga0as ro#ek #ang akan bersama7sama menga0asi alann#a kons/ruksi berlangsung ser/a meman/au beralann#a sis/em encegahan !an encegahan infeksi. c. Assesmen/ I'RA !ifokuskan /eru/ama a!a encegahan* selain i/u eman/auan* enguian* !an in/er1ensi ke/ika /eri!en/ifikasi /era!in#a sua/u masalah. 8. Tanggung 9a0ab. a.
Direk/ur Rumah Saki/:
&-( Menunuk Tim Pencegahan !an Pengen!alian Infeksi un/uk memas/ikan secara ke/a/ /in!akan encegahan !i /ema/ ro#ek !an se/ia kali reno1asi* kons/ruksi !an emeliharaan bangunan #ang !ilakukan !i !aerah7!aerah #ang !i!u!uki !alam Fasili/as Pera0a/an Pasien. &2( Men#e/uui a/au menolak hasil rekomen!asi mengon/rolan infeksi !i/ema/ ro#ek un/uk memin!ahkan asien ke !aerah lain !ari fasili/as #ang /i!ak /erengaruh oleh kons/ruksi.
b. Tim Pencegahan !an Pengen!alian Infeksi: &-(
Mengi!en/ifikasi fak/or fak/or resiko /inggi #ang !aa/ men#ebabkan /era!in#a en#ebaran infeksi akiba/ reno1asi* kons/ruksi !an kegia/an emeliharaan bangunan.
&2(
Menen/ukan aakah kons/ruksi menimbulkan eningka/an risiko #ang cuku un/uk memin/a 3 men#arankan asien !iin!ahkan ke area fasili/as #ang /i!ak /erengaruh oleh kons/ruksi.
&6(
Mengkoor!inasikan s#s/em encegahan infeksi a!a embangunan reno1asi* kons/ruksi !an emeliharaan bangunan bersama sama !engan enanggung a0ab !an enga0as ro#ek.
&8( Memas/ikan !okumen kon/rak #ang !i/an!a /angani enanggung a0ab !an enga0as ro#ek un/uk melaksanakan semua ers#ara/an I'RA selama kons/ruksi. &;( Se/ia !esain !an erencanaan un/uk se/ia ro#ek kons/ruksi harus !ia0ali !engan membua/ I'RA. &<(
Secara ru/in meman/au kons/ruksi !an s#s/em encegahan infeksi
!engan I'RA. &=( Memeriksa kembali !aerah kons/ruksi se/elah embersihan akhir !an men#e/uui embukaan 3 embukaan kembali !aerah /ersebu/. &>( Memas/ikan se/ia ersonil kons/ruksi menerima orien/asi !an ela/ihan !alam langkah7langkah encegahan !an engen!alian infeksi /en/ang risiko #ang /erkai/ !engan aaran o/ensi kon/aminasi mikroba* ar/ikula/ anorganik* !an bahan kimia organik #ang mu!ah mengua #ang !ihasilkan !ari kegia/an kons/ruksi #ang !aa/ !ii!en/ifikasi a!a I'RA sebelum memulai ekeraan. &?( Melakukan enga0asan ru/in un/uk mengi!en/ifikasi en#aki/ ,AIs* memulai en#eli!ikan lingkungan !an ei!emiologi &/ermasuk ulasan re/rosek/if( un/uk mengi!en/ifikasi !an menghilangkan sumber infeksi ika lebih !ari sa/u kasus #ang !i/emukan* menginformasikan kea!a !ok/er #ang mera0a/ asien berisiko /inggi* !an membangun sis/em un/uk sur1eilans rosek/if un/uk kasus /ambahan.
c.
Penanggung 9a0ab !an enga0as ro#ek:
&-( Memberi /ahu Tim PPI a!a se/ia ekeraan #ang !irencanakan !an memeroleh erse/uuan sebelum memulai ekeraan ro#ek. &2( emben/ukan !ebu.
Mengiku/i a/uran I'RA #ang !ise/uui un/uk meminimalkan
&6( se/elah ekeraan selesai.
Memas/ikan ekeraan !aerah ro#ek benar7benar !ibersihkan
e.
%eala* Rumah /angga akan:
&-( Bekera !engan Pengen!alian Infeksi un/uk mengi!en/ifikasi !aerah7!aerah #ang erlu !iel basah 3 !ibersihkan !an membersihkan !aerah7!aerah seer/i #ang !ia!0alkan. &2( Daerah baru !an !ireno1asi benar7benar bersih sebelum menerima ela#anan era0a/an asien. &6( Mengkoor!inasikan inseksi embersihan akhir !engan Pengen!alian Infeksi sebelum embukaan 3 membuka kembali !aerah #ang /elah !ireno1asi a/au kons/ruksi..
Langkah 1. Gunakan tabel berikut untuk mengidentifikasi jenis konstruksi. Definisi Kegiatan Konstruksi Deskripsi
Jenis konstruksi Inseksi !an kegia/an non7in1asif. Termasuk* namun /i!ak /erba/as a!a enghausan ubin Sebuah
B C
D
langi/7langi/ un/uk inseksi 1isual* /erba/as - gen/eng er ;5 kaki ersegi@ melukis !engan ro!uksi !ebu minimal@ mengins/al !in!ing meliu/i@ langsing lis/rik !an ekeraan saluran air kecil@ !an kegia/an #ang /i!ak menghasilkan !ebu a/au memerlukan emo/ongan !in!ing a/au akses ke langi/7langi/ selain un/uk inseksi 1isual. %egia/an skala kecil* !urasi en!ek #ang menci/akan !ebu minimal. Termasuk* namun /i!ak /erba/as a!a ins/alasi /eleon !an komu/er kabel* akses un/uk mengear ruang* emo/ongan !in!ing a/au langi/7langi/ !i mana migrasi !ebu !aa/ !iken!alikan. Se/ia ekeraan #ang menghasilkan mo!era/ un/uk umlah /ingka/ /inggi !ebu a/au memerlukan embongkaran a/au enghausan komonen bangunan /e/a a/au raki/an. Termasuk* namun /i!ak /erba/as a!a engamlasan !in!ing un/uk lukisan a/au !in!ing enu/u* enghausan enu/u lan/ai* langi/7langi/ ubin !an bekera kasus* kons/ruksi !in!ing baru* saluran kecil a/au ekeraan lis/rik !i a/as langi/7langi/* kegia/an kabel u/ama* !an ak/i1i/as aaun #ang /i!ak !aa/ !iselesaikan !alam shif/ kera /unggal. Pembongkaran !an embangunan ro#ek7ro#ek besar. Termasuk namun /i!ak /erba/as a!a kegia/an #ang membu/uhkan shif/ kera ber/uru/7/uru/* memerlukan embongkaran bera/ a/au enghausan sis/em langi/7langi/ lengka* !an kons/ruksi baru.
Langkah 2. Gunakan tabel berikut untuk mengidentifikasi kelompok berisiko tinggi.
Rendah
Pengendalian Infeksi Penilaian Risiko Lingkaran !atu" #edium #enengah$tinggi
Daerah kan/or "ainn#a:
Semua !aerah era0a/an asien &kecuali !in#a/akan !alam me!ia ke !aerah7 !aerah berisiko /inggi a/au /inggi( "ainn#a:
Ruang Ga0a/ Darura/ Ra!iologi 3 MRI Buruh Pengiriman Pembibi/an Pe!ia/ri %e!ok/eran Nuklir Penerimaan 3 +ni/ Discharge Fisio/erai &!aerah /angki( Makan Fasili/as "abora/orium &sesimen( Prose!ur %husus "ainn#a:
%inggi Pasien Translan/asi %amar oerasi PA'+ Area Pengolahan S/eril Semua I'+ %a/erisasi an/ung 3 Angiograh# !i Area Fungsi aru +ni/ !ialisis Area $n!oskoi Area Farmasi 'amuran +ni/ Onkologi "ainn#a:
Langkah &. Gunakan tabel berikut untuk menentukan risiko.
Kelompok risiko Rendah Medium Menengah-tinggi Tinggi
#atri' Penilaian Risiko Kegiatan konstruksi Sebuah B C Sa#a II II Sa#a II A%+ A%+ A%+ Sa#a II III 3 I) A%+ A%+ A%+ III 3 I) III 3 I)
D III 3 I) I) I) I)
Langkah (. Lengkapi Pengendalian Infeksi I)in Konstruksi.
Pengendalian Infeksi I)in Konstruksi Deskripsi Pro*ek + ,omor-
Jenis pro*ek Main/enance Reno1a/ion Demoli/ion 'ons/ruc/ion O/her:
Perkiraan %anggal #ulai-
Perkiraan %anggal Pen*elesaian-
asilitas Proje/t #anger-
,omor %elepon-
Pro*ek Kontraktor-
,omor %elepon-
Pengendalian Infeksi PetugasLokasi-
0rea ,omor !uperisor + %elepon-
Konstruksi Jenis&"ingkaran Sa/u( A B C D
Risiko Kelompok-
&"ingkaran Sa/u( Sedang Rendah Sedang-Tinggi Tinggi
Penilaian Risiko&"ingkaran Sa/u( I II III III / IV IV
Pro*eksi tilitas Pemadaman berdampak Pengendalian Infeksi #ark semua *ang berlaku" $lek/ris Air minum ,)A' )acuum Penahi/ "ainn#a: me!is
Daftar !emua Peralatan Konstruksi *ang mungkin #enghasilkan Kebisingan3 Getaran3 dan + atau Interferensi dengan Peralatan #edis 4le/tro #agneti/ Interferen/e"
Pen/egahan dan Pengendalian %indakan #ark semua *ang berlaku" Penilaian Risiko Saya Prak/ek Gunakan ekeraan #ang akan meminimalkan generasi !ebu !ari oerasi kons/ruksi. Segera menggan/i ubin langi/7langi/ engungsi un/uk inseksi 1isual. II
Men#e!iakan sarana &misaln#a* ai !inilai /eral las/ik( un/uk mencegah !ebu u!ara !ari men#ebar ke a/mosfer. Permukaan kera kabu/ Air un/uk mengon/rol !ebu saa/ memo/ong. %ursi in/u #ang /i!ak /erakai !engan /ak/ik #ang ren!ah. Blok off !an menu/u 1en/ilasi u!ara. "a ermukaan !engan !esinfek/an. Mengan!ung limbah kons/ruksi sebelum /ransor/asi !alam 0a!ah /er/u/u raa/. Pel basah !an 3 a/au 1akum !engan 1acuum ,$PA !isaring sebelum meninggalkan area kera. Tema/ /ikar !ebu !i in/u masuk area kera !an keluar. Sis/em Isola/ ,)A' !i area kera.
AKU AKU AKU Sis/em Isola/ ,)A' !i area kera. Ins/al hamba/an7ai !inilai a/au menerakan me/o!e kon/rol kubus sebelum kons/ruksi !imulai. Menaga /ekanan u!ara nega/if !alam area kera* memanfaa/kan ,$PA !ilengkai fil/rasi u!ara uni/. Perlu hamba/an !alam biaksana samai ro#ek selesai !an !aerah #ang !ibersihkan ole rumah /angga. Area kera )acuum !engan )acuums ,$PA7!isaring sering. "a ermukaan !engan !esinfek/an. ,aus hamba/an ha/i7ha/i un/uk meminimalkan en#ebaran ko/oran !an uing7uing #ang /erkai/ !engan kons/ruksi. Mengan!ung limbah kons/ruksi sebelum /ransor/asi. %on/ainer /ransor/asi limbah Penu/u a/au gerobak* /ae enu/u ika /u/u a/au co1er #ang /i!ak ke/a/. IV
Sis/em Isola/ ,)A' !i area kera. Ins/al hamba/an7ai !inilai a/au menerakan me/o!e kon/rol kubus sebelum kons/ruksi !imulai. Menaga /ekanan u!ara nega/if !alam area kera* memanfaa/kan ,$PA !ilengkai fil/rasi u!ara uni/. "ubang Seal* ia* saluran* !an /usukan /ea/. Membangun ruang /unggu !an membu/uhkan semua ersonil un/uk mele0a/i ruangan in sehingga kemu!ian bisa !ise!o/ !engan ,$PA 1acuum cleaner sebelum meninggalkan area kera* a/au memakai kai
a/au bau ker/as #ang !ikeluarkan se/ia kali mereka meninggalkan area kera. Membu/uhkan semua ersonil memasuki area kera un/uk memakai sea/u mencaku. Perlu hamba/an !alam biaksana samai ro#ek selesai !an !ibersihkan oleh rumah /angga. )acuum bekera !engan ,$PA7!isaring )acuums harian a/au lebih sering sesuai kebu/uhan. Daerah seki/arn#a el basah !engan !isinfek/an se/ia hari a/au lebih sering sesuai kebu/uhan. ,aus hamba/an !engan cara un/uk meminimalkan en#ebaran ko/oran !an uing7uing #ang /erkai/ !engan kons/ruksi. Mengan!ung limbah kons/ruksi sebelum /ransor/asi. %on/ainer /ransor/asi limbah Penu/u a/au gerobak* /ae enu/u ika /u/u a/au co1er #ang /i!ak ke/a/.
!trategi Risiko$Pengurangan lainn*a 9auhkan in/u asien ber!eka/an !engan !aerah kons/ruksi !i/u/u. Seal en!ela eks/erior un/uk meminimalkan infil/rasi !ari uing7uing enggalian. Ten/ukan ru/e al/erna/if !i fasili/as #ang memu/ar s/af* asien* !an engunung !i seki/ar lokasi embangunan. 9a!0al ro#ek kons/ruksi besar selama musim !ingin ke/ika risiko infeksi amur a!alah /eren!ah. Ten/ukan kons/ruksi7sa/un#a lif/* in/u masuk* !an alan un/uk kru kons/ruksi. ,aus uing7uing kons/ruksi melalui en!ela !i lan/ai a/as ermukaan /anah. Relokasi asien berisiko /inggi ke !aerah !ihaus !ari si/us kons/ruksi. Pos/ing signage /erkai/ !engan non7resmi masuk ke area kera. Area en#imanan Ten/ukan un/uk bahan bangunan. Mela/ih !an men!i!ik s/af keseha/an* ekera fasili/as* ekera kons/ruksi &Mark semua #ang berlaku(: Pengen!alian Infeksi Pengen!alian Paaran Rencana* %imia Berbaha#a* ,i!u %eselama/an* Pelaoran %ecelakaan* Firs/ Ai!* Ala/ Pelin!ung Diri* Pelaoran !arura/ lingkungan #ang /ak /er!uga &misaln#a* memimin ca/* asbes* !ll( "ain:
!trategi Risiko$Pengurangan lainn*a
Langkah 5. pemantauan harian Lengkap untuk memastikan pekerja + kontraktor mengikuti pedoman pengendalian infeksi dan kebijakan.
6he/klist Pengendalian Infeksi !elama Konstruksi + Renoasi Inspektur-
Lokasi-
8ambatan Tan!a7/an!a embangunan !ios/ing Pin/u !i/u/u !an !isegel !engan benar
"ubang* ia* saluran* /usukan* !ll !isegel ,amba/an !ebu u/uh !an !isegel "an/ai !an ermukaan horison/al bebas !ari !ebu +bin langi/7langi/ bebas !ari kelembaban %raffi/ 6ontrol Semua in/u !an keluar bebas !ari ko/oran Terba/as un/uk ekera kons/ruksi !an s/af en/ing 0lat Pelindung Diri 0PD" Pekera mengenakan APD #ang sesuai
K9#4,%0R + %I,D0K0, %0K4,-
%anggal-
7aktu-
Penanganan 0ir Semua en!ela belakang enghalang !i/u/u Tekanan u!ara nega/if !i in/u masuk enghalang +ni/ aliran u!ara or/abel #ang !igunakan un/uk memer/ahankan /ekanan beralan nega/if !ampah dan Puing
Ti!ak a!a buk/i n#a/a !ari serangga &lala/( Samah !i/ema/kan !alam 0a!ah #ang /ea/ Pembersihan ru/in !ilakukan !i 0ila#ah kera CS/ick#C /ikar !ebu /ea/ !i/ema/kan 3 bersih Ti!ak a!a buk/i !ebu !i luar area kons/ruksi Puing !ihaus !alam 0a!ah /er/u/u harian Dia/ur kon/ainer limbah me!is !ikeluarkan !ari area kera sebelum ekeraan !imulai
Langkah :. Lengkap pemeriksaan pengendalian infeksi akhir setelah selesai konstruksi + renoasi.
6he/klist Pengendalian Infeksi !etelah akhir Pen*elesaian Konstruksi + Renoasi Inspektur-
Lokasi-
%anggal-
7aktu-
Peralatan Disenser sabun /erasang !an !iisi ,an!uk !isenser /erasang !an !iisi Tenggelam fungsional 4a!ah ben!a /aam /erasang !engan baik Rumah tangga "imbah !an kelebihan erala/an 3 Permukaan !an lan/ai bebas !ebu erlengkaan !ihaus ;entilasi ,ubungan /ekanan #ang sesuai !i1erifikasi Air in/ake 3 ehaus/ 1en/ilasi bebas !ari enu/u elin!ung
K9#4,%0R + %I,D0K0, %0K4,-
b. 9ika infeksi nosokomial /era!i selama kons/ruksi* mengin/ensifkan sur1eilans un/uk mengi!en/ifikasi kasus /ambahan* mencari baik rosek/if !an re/rosek/if. 9ika /i!ak a!a buk/i enularan berkelanu/an !i/emukan* lanu/kan !engan langkah7langkah engen !alian infeksi ru/in. Dalam hal lebih !ari sa/u kasus #ang !i/emukan* melakukan en#eli!ikan lingkungan !an ei!emiologi un/uk mengi!en/ifikasi !an menghilangkan sumber infeksi.
Dikirim oleh Tanggal
Dise/uui oleh Tanggal +lasan 9an 25-;
