RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHA SEHAT T Jl.Sei Merah No.300 No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
E'ail (rs.'i)raseha)*+a (rs.'i)raseha)*+ahoo.,o' hoo.,o' DE-I SERDAN / SUMUT
Telp. 0!"#0"!33$% &
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT Nomor: …../SK-Dir/PVH/RSUMS/…./2017 …../SK-Dir/PVH/RSUMS/…./2017 TENTANG KEBIJAKAN PEMBERIAN VAKSINASI HEPATITIS B
M!im"#!$ : a. Bahwa dalam upaya mencegah dan mengendalikan mengendalikan infeksi di rumah rumah sakit,
perlu dilakukan pemeriksaan berkala terhadap semua petugas RSU Mitra Sehat sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan oleh PPI. b. Bahwa salah satu resiko bekera di rumah sakit adalah terpapar !epatitis B, untuk untuk itu rumah rumah sakit sakit harus harus memberi memberikan kan protek proteksi si berupa berupa "aksin "aksinasi asi kepa kepada da selu seluru ruh h petu petuga gass ruma rumah h sakit sakit teru terutam tamaa kepa kepada da petu petuga gass yang yang beresiko tinggi. c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b perlu ditetapkan dengan #eputusan $irektur . a. Undang%undang Republik Indonesia &omor '( tahun )**+ tentang
M!$i!$#% :
kesehatan b. #eputusan Menkes RI &omor )*-Menkes-S#-III-)** tentang pedoman manaerial rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. c. #eputu #eputusan san Menkes Menkes RI &omor &omor '(-Me '(-Menke nkes-S s-S#-/ #-/I-0 I-0++' ++' tentan tentang g standar standar pelayanan rumah sakit dan standar pelayanan medis d. Pedo Pedoma man n Penc Penceg egah ahan an dan dan Peng Pengen enda dali lian an Infe Infeks ksii di Ruma Rumah h Saki Sakitt dan dan fasilitas pelayanan kesehatan kesehatan lainnya, $epkes RI, )*00 MEMUTUSKAN M!%#&'#! 1
Pert Pertam amaa
1
#2PU #2PU3 3US4& US4& $IR $IR2#3U #3UR RSU MI3R MI3R4 4 S2!4 S2!43 3 32&34 &34&5 #2BI64#4& P2MB2RI4& /4#SI&4SI !2P43I3IS B
RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHA SEHAT T Jl.Sei Merah No.300 No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
E'ail (rs.'i)raseha)*+a (rs.'i)raseha)*+ahoo.,o' hoo.,o' DE-I SERDAN / SUMUT
Telp. 0!"#0"!33$% &
#edua
1
#ebiakan yang dimaksud dalam keputusan ini adalah kebiakan kese keseha hata tan n kary karyawa awan n berk berkal alaa
mela melalu luii peme pemerik riksaa saan n dan dan pemb pemberi erian an
"aksinasi !epatitis B kepada petugas di RSU Mitra Sehat. #etiga
1
#ebiakan in ini me mengatur ba bagaimana pe pelaksanaan pe pemeriksaan !B !Bs4g da dan anti !Bs serta pemberian "aksinasi "aksinasi kepada kepada petugas petugas sesuai prosedur yang ditetapkan ditetapkan,, untuk untuk mencegah mencegah penularan penularan kepada kepada petugas petugas kesehatan kesehatan dan lingkungan rumah sakit
#eli #elim ma
1
#ep #eputu utusan san ini ini berla erlak ku sea seak k tan tanggal ggal dite diteta tapk pkan anny nya, a, dan apab apabil ilaa di kemudi kemudian an hari hari ternya ternyata ta terdap terdapat at kekeli kekelirua ruan n dalam dalam penetap penetapan an ini akan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
$itetapkan 3anung Morawa Pada tanggal ........................... ...........................
dr. 6ohn Ryder Purba
RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHA SEHAT T Jl.Sei Merah No.300 No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
E'ail (rs.'i)raseha)*+a (rs.'i)raseha)*+ahoo.,o' hoo.,o' DE-I SERDAN / SUMUT
Telp. 0!"#0"!33$% &
7ampiran #eputusan RSU Mitra Sehat &omor
1
3anggal 1
KEBIJAKAN PEMBERIAN VAKSINASI HEPATITIS HEPATITIS B K"i(#'#! Um)m
a. /aksin ksinas asii !epa !epati titi tiss B dibe diberi rika kan n kepa kepada da petu petuga gass keseh kesehat atan an yang yang beke bekera ra di ruan ruang g pelayanan yang beresiko tinggi menularkan menularkan penyakit, seperti 1 I5$ dan Perawatan Umum, b. Pemberian "aksinasi !epatitis B dilaksanakan oleh tim "aksinasi yang terdiri dari 1 3im PPI, dan Penyakit $alam. c. Petugas Petugas kesehatan yang memberikan memberikan "aksinasi "aksinasi harus memiliki memiliki memiliki kompetensi. kompetensi. d. Monitoring Monitoring dan e"aluasi e"aluasi terhadap petugas petugas kesehatan yang telah mendapatkan mendapatkan "aksinasi "aksinasi hepatitis B harus dilaksanakan pemeriksaan ulang !Bs4g dan anti !Bs dalam kurun waktu ' 8 9 tahun. K"i(#'#! '*)+)+:
a. 3im PPI PPI mela melaku kuka kan n in"e in"ent ntar arisa isasi si petu petuga gass kese keseha hata tan n yang yang akan akan dibe diberi rika kan n "aksi "aksina nasi si !epatitis B. b. #omite PPI mengaukan sarana dan prasarana pemeriksaan dan pemberian "aksinasi !epatitis B 1 Reagen rapid !Bs4g dan anti !Bs, $issposible syringe, dan alkohol swab. c. $ila $ilaks ksan anak akan an koor koordi dina nasi si deng dengan an tim "aks "aksin inasi asi tent tentan ang g peren perenca cana naan an,, pela pelaks ksan anaa aan, n, pemeriksaan dan pemberian "aksinasi hepatitis B. d. Petug Petugas as labora laborator torium ium melakuka melakukan n pemerik pemeriksaan saan !Bs4g dan anti anti !Bs kepada kepada petuga petugass kesehatan yang telah di in"entarisir, selanutnya hasil pemeriksaan dikirimkan ke 3im PPI.
RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHA SEHAT T Jl.Sei Merah No.300 No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
E'ail (rs.'i)raseha)*+a (rs.'i)raseha)*+ahoo.,o' hoo.,o' DE-I SERDAN / SUMUT
Telp. 0!"#0"!33$% &
e. 3IM 3IM
PPI PPI
mela melaku kuka kan n
reka rekapi pitu tula lasi si hasi hasill
peme pemeri riks ksaa aan n
yang ang
diin diindi dika kasi sika kan n
untu untuk k
mendapatkan "aksinasi !epatitis B : hasil pemeriksaan !Bs4g :%; dan anti !Bs :%; ;, selanu selanutny tnyaa daftar daftar nama nama dikirim dikirimkan kan ke bagian bagian Penya Penyakit kit $alam, $alam, sedang sedangkan kan petuga petugass kesehatan dengan hasil !Bs4g :<; dianurkan untuk konsultasi ke $okter Penyakit $alam dan petugas kesehatan dengan hasil laboratorium anti !Bs :<; tidak dianurkan untuk "aksinasi karena sudah mempunyai anti body. body. f. Staf bagian bagian ilmu penyaki penyakitt dalam melaksanaka melaksanakan n "aksinasi "aksinasi !epatitis !epatitis B sesuai daftar petugas petugas yang telah diaukan oleh 3im PPI. g. Pemberian Pemberian "aksinasi "aksinasi !epatitis !epatitis B dilaksanakan dilaksanakan dalam ' :tiga; :tiga; kali pemberian pemberian :*, 0, dan 9 bulan ;. h. 3im 3im PPI membua membuatt lapora laporan n pelaks pelaksana anaan an kegiat kegiatan an pemeri pemeriksa ksaan an dan pemberian pemberian "aksin "aksinasi asi !epatitis B tahunan dan melaporkan kepada #epala Rumah Sakit Mitra Sehat.