RUMAH SAKIT UMUM WIRADADI HUSADA SOKARAJA Jl. Menteri Supeno No. 25 Telp. (0281) 6846225 Fax. (0281) 6846371 email :
[email protected] SOKARAJA – BANYUMAS
Rumah Sakit; 6. Pedoman Pelaporan Insiden Keselamtan Pasien (Patient Safety
Incident Report) Edisi 2 Tahun 2008.
MEMUTUSKAN
Menetapkan
:
KEBIJAKAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI RSU WIRADADI HUSADA SOKARAJA
KESATU
:
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Wiradadi Husada tentang kebijakan pelaksanaan Sasaran Keselamatan Pasien.
KEDUA
:
Kebijakan Pelaksanaan Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum Wiradadi Husada sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
KETIGA
:
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditinjau kembali pada saat diperlukan atau sampai ada ketentuan lain yang mengaturnya.
KEEMPAT
:
Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini maka akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Sokaraja Pada Tanggal : 31 Agustus 2017 Direktur RSU Wiradadi Husada Sokaraja,
dr. Dedi Adnan Fauzi, MM NIPRS 01.10.634
RUMAH SAKIT UMUM WIRADADI HUSADA SOKARAJA Jl. Menteri Supeno No. 25 Telp. (0281) 6846225 Fax. (0281) 6846371 email :
[email protected] SOKARAJA – BANYUMAS
Lampiran Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Wiradadi Husada Nomor : ..../PER/DIR/RSWH/08/2017 Tentang : Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien
Lampiran Kebijakan
1. Rumah sakit menetapkan prosedur identifikasi pasien dengan benar. 2. Semua pasien harus diidentifikasi secara benar sebelum dilakukan pemberian obat, tranfusi/ produk darah, pengobatan, prosedur/ tindakan, diambil sample darah, urin atau cairan tubuh lainnya untuk pemeriksaan klinis. 3. Rumah sakit menetapkan proses komunikasi verbal dan atau komunikasi melalui telepon antar profesional pemberi asuhan (PPA) 4. Rumah sakit menetapkan proses pelaporan hasil kritis pemeriksaan diagnostik. 5. Rumah sakit menetapkan dan melaksanakan proses komunikasi serah terima (hand over). 6. Rumah sakit menetapkan proses peningkatan keamanan obat yang harus diwaspadai (high alert medication) 7. Rumah sakit menggunakan checklist (Surgical safety checklist dari WHO Patient Safety 2009) dan proses lain untuk verifikasi lokasi yang tepat, prosedur yang tepat, dan pasien yang tepat sebelum operasi, dan seluruh dokumen serta peralatan yang dibutuhkan tersedia, benar dan berfungsi. 8. Rumah sakit memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur yang benar dan pembedahan pada pasien yang benar. 9. Rumah sakit memastikan proses time out dilaksanakan di kamar operasi. 10. Rumah sakit menetapkan dan melaksanakan prosedur Hand hygiene untuk menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan dengan mengacu pada standar WHO. 11. Rumah sakit melaksanakan upaya mengurangi risiko cedera akibat pasien jatuh.
RUMAH SAKIT UMUM WIRADADI HUSADA SOKARAJA Jl. Menteri Supeno No. 25 Telp. (0281) 6846225 Fax. (0281) 6846371 email :
[email protected] SOKARAJA – BANYUMAS
Direktur RSU Wiradadi Husada Sokaraja,
dr. Dedi Adnan Fauzi, MM NIPRS 01.10.634