SISTEM KEDOKTERAN KOMUNITAS MODUL 1 KEDOKTERAN KELUARGA Tutor Tutor : dr. dr. Maria Eka Putri, MKK Wibowo Suro P !"1#$#"11% Mi&ta'u( K'air A !"1#$#"")$ Sura*to !"1#$#"1"$ A+'*ia Putri M !"1#$#"""! A*di A**ia D W !"1#$#""" Tia Tia Di*i Uta/i !"1#$#"11# Di*a Nur'aa*a' !"1#$#""!% Sri 0aa*ti !"1#$#"1"# Muti//u( I&ada' !"1#$#""$# Maa adria*i !"1#$#"")-
Sk2*ario 3 Ibu Siti Siti 2ora*+ ibu ru/a' ta*++a, uda' 3 'ari /2*d2rita +ata( 4ada +ata( 4ada da2ra' (i4ata* 4a'a, 4a'a, 2(a a*tara 5ari65ari ta*+a* ta*+a*,, d2/ikia* 5u+a d2*+a* 2(a62(a 5ari k2dua kaki*a. kaki*a. Di a/4i*+ raa +ata( t2ruta/a 4ada /a(a/ 'ari, 4ada da2ra' t2r2but 5u+a ti/bu( 4a4u(6 4a4u( da* 4a4u( 72iku(2r. 4a4u( 72iku(2r. Dokt2r 4uk2/a /2*dia+*oa ibu /2*dia+*oa ibu i*i /2*d2rita kabi2 kabi2.. Ibu Siti b2ra/a ua/i da* k22/4at a*ak*a ti*++a( di 2bua' ka/4u*+ di t24i u*+ai. u*+ai . Kar2*a ka/4u*+ i*i b2(u/ /2/4u*ai &ai(ita PAM, PAM , /aka 2/ua k2+iata* /2*8u8i di(akuka* di u*+ai t2r2but. t2r2but . S2(ai* a*+ t2r2but di ata, a*++ota k2(uar+a ibu Siti 5u+a t2r/auk atu ora*+ i4ar*a b2ra/a itri da* dua ora*+ a*ak*a. a*ak*a. M2r2ka 2/ua ti*++a( da(a/ ru/a' 4a*++u*+ d2*+a* dua ka/ar tidur. tidur .
Mi*d Ma4 Li*+ku*+ a* P2*didika* da* P2*+2ta'ua *
Nutrii;+i i
Siti, ibu ru/a' ta*++a S8abi2
P9 S
Soia(, 2ko*o/i da* budaa
P2rta*aa* 1. A4a d2<*ii dokt2r k2(uar+a da* a4a 42ra**a= S2rta 52(aka* 28ara u/u/ +a/bara* 42*akit 8abi2> !. 02(aka* 'ubu*+a* a*tara a42k (i*+ku*+a* d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2> #. 02(aka* krit2ria ru/a' 2'at da* air b2ri'= 3. 02(aka* 'ubu*+a* a*tara a42k ti*+kat 42*didika* da* 42*+2ta'ua* d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2> -. 02(aka* 'ubu*+a* a*tara a42k 4iko6oia( da* *utrii;+ii d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2> ). 02(aka* 'ubu*+a* a*tara a42k oia(, budaa da* 2ko*o/i d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2> $. 02(aka* it2/ ru5uka* 4ada 4ai2* 8abi2> %. a+ai/a*a 42*8atata* da* 42(a4ora* 4ada kau k2*ario> ?. 02(aka* 42ra* dokt2r da(a/ /2*a*++u(a*+i t2r5adi*a 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2 4ada k2(uar+a di k2*ario> 1".a+ai/a*a dia+*otik 'o(itik 4ada kau k2*ario=
1. A4a d2<*ii dokt2r k2(uar+a da* a4a 42ra**a= S2rta 52(aka* 28ara u/u/ +a/bara* 42*akit 8abi2> Tia Di*i Uta/i !"1#$#"11#
D2<*ii Dokt2r K2(uar+a Dokt2r a*+ b2rta*++u*+ 5awab /2(aka*aka* 42(aa*a* k22'ata* 42ro*a(, /2*2(uru', t2r4adu, b2rk2i*a/bu*+a*, da* 4roakti& a*+ dibutu'ka* o(2' 4ai2**a da(a/ kaita* 2ba+ai a*++ota dari atu u*it k2(uar+a, ko/u*ita 2rta (i*+ku*+a* di/a*a 4ai2* t2r2but b2rada, 2rta a4abi(a k2b2tu(a* b2r'ada4a* d2*+a* uatu /aa(a' k22'ata* k'uu a*+ tidak /a/4u dita*++u(a*+i, b2rti*dak 2ba+ai koordi*ator da(a/ /2r2*8a*aka* ko*u(tai da* atau ru5uka* a*+ di42r(uka* k24ada dokt2r a'(i a*+ 2uai.
P2ra* Dokt2r K2(uar+a 1. M2*2(2*++araka* 42(aa*a* 4ri/2r 28ara 4ari4ur*a /2*2(uru', da* b2r/utu +u*a 42*a4ia* u*tuk 42(aa*a* 42ia(itik a*+ di 42r(uka*. !.
M2*dia+*oi 28ara 824at da* /2/b2rika* t2ra4i 28ara 824at da* t24at.
#.
M2/b2rika* 42(aa*a* k2dokt2ra* 28ara akti& k24ada 4ai2* 4ada aat 2'at da* akit.
3.
M2/b2rika* 42(aa*a* k2dokt2ra* k24ada i*di7idu da* k2(uar+a.
-.
M2/bi*a k2(uar+a 4ai2* u*tuk b2r4artii4ai da(a/ u4aa 42*i*+kata* tara& k22'ata*, 42*82+a'a*, 42*+obata* da* r2'abi(itai.
P2ra* Dokt2r ). M2*a*+a*i K2(uar+a 42*akit akut da* kro*ik. $.
M2(akuka* ti*daka* ta'a4 awa( kau b2rat a+ar ia4 di kiri/ k2 ru/a' akit.
%.
T2ta4 b2rta*++u*+ 5awab ata 4ai2* ru5uka* k2 dokt2r 42ia(i atau di rawat di RS.
?.
M2/a*tau 4ai2* a*+ t2(a' di ru5uk atau diko*u(taika*.
1". 2rti*dak 2ba+ai /itra, 42*ai'at da* ko*u(ta* ba+i 4ai2*. 11. M2*+koordi*aika* 42(aa*a* a*+ di42r(uka* u*tuk k242*ti*+a* 4ai2*. 1!. M2*2(2*++araka* r2ka/ /2di a*+ /2/2*u'i ta*dar. 1#. M2(akuka* 42*2(itia* u*tuk /2*+2/ba*+ka* i(/u k2dokt2ra* k2(uar+a 28ara k'uu.
Scabies Defnisi
Skabi2 ada(a' 42*akit ku(it a*+ di2babka* o(2' i*&2tai da* 2*itiai t2r'ada4 Sar8o4t2 8abi2i 7aria* 'o/i*i da* 4roduk*a.
Epidemiologi
S8abi2 dit2/uka* 'a/4ir di 2(uru' N2+ara d2*+a* 4r27a(2*i a*+ b2r7ariai. Di b2b2ra4a N2+ara a*+ 2da*+ b2rk2/ba*+, 4r27a(2*i 8abi2 2kitar ) 6 !$ 4o4u(ai u/u/ da* 82*d2ru*+ ti*++i 4ada a*ak6a*ak 2rta r2/a5a
Penularan atau Transimisi Scabies
a. b.
Faktor Resiko Scabies
a.
P2*u(ara* ko*tak (a*+u*+ P2*u(ara* ta*4a ko*tak (a*+u*+ Sit2/ i/u* tubu'
b.
Li*+ku*+a* d2*+a* '+i2*2 a*itai a*+ kura*+
8.
S2/ua k2(o/4ok u/ur
Klasifkasi Scabies
a.
S8abi2 4ada ora*+ b2ri' B8abi2 o& 8u(ti7at2dC
b.
S8abi2 i*8o*i+to
8.
S8abi2 *odu(ar
Etiologi Scabies
S8abi2 atau kudi di2babka* o(2' 22kor tu*+au Bkutu;/it2C a*+ b2r*a/aSar8o4t2 8abi2i, <(u/ Art'o4oda, k2(a Ara8*ida, ordo A8kari*a, Su42r&a/i(i Sar8o4t2
Gejala dan Tanda
a.
T2rda4at (ia*+ di 42r/ukaa* ku(it
b.
Gata(
8.
K2/2ra'a* 4ada ku(it
d.
iaa t2r5adi i*&2ki 2ku*d2r
2.
Pada bai, t2rda4at biu( 4ada t2(a4ak ta*+a* da* kaki
Penatalaksana P2r/2tri* an Obat d2*+a* ti*+kat k2a/a*a* a*+ 8uku4 ti*++i, /uda' 42/akaia**a da* tidak /2*+iritai ku(it. Da4at di+u*aka* di k24a(a da* (2'2r a*ak uia kura*+ dari ! ta'u* Ma(atio* Ma(atio* ",- d2*+a* daar air di+u*aka* 2(a/a !3 5a/. P2/b2ria* b2rikut*a dib2rika* b2b2ra4a 'ari k2/udia*. E/u(i b2*i(6b2*oa B!"6!-C
P2*82+a'a*
a. P2*u(u'a* k24ada /aarakat da* ko/u*ita k22'ata* t2*ta*+ 8ara 42*u(ara* b. Dia+*oi di*i 8. ara 42*+obata* 42*d2rita 8abi2 da* ora*+6 ora*+ a*+ ko*tak d. P2*+obata* a*+ di(akuka* 28ara /aa( 5ika uda' dikataka* 2ba+ai k25adia* (uar biaa BKLC 2. S2diaka* abu*, ara*a 42/a*dia*, da* 42*8u8ia* u/u/. Sabu* T2t/oo( 5ika ada a*+at /2/ba*tu da(a/ 42*82+a'a* t2r5adi*a i*&2ki
Prognosis
D2*+a* /2/42r'atika* 42/i(i'a* da* 8ara 42/akaia* obat 2rta arat 42*+obata* da* /2*+'i(a*+ka* &aktor 4r2di4oii, 42*akit i*i Mr*awati da* A*i2. !""3. Buku Ajarda* Bunga Rampai Kedokteran Keluarga. da4at di b2ra*ta /2/b2rika* 4ro+*oi a*+ 0akarta: a+ia* I(/u K22'ata* Maarakat K U*i7. Fari baik. B9ara'a4, M, !"""C
Kuwad5i, Sud5oko. 1??). Penjaminan Mutu Praktek Dokter Keluarga. 0akarta:
!. 02(aka* 'ubu*+a* a*tara a42k (i*+ku*+a* d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2> Maa adria*i !"1#$#"")-
9ubu*+a* a*tara a42k (i*+ku*+a* d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2 • Ko*24 k25adia* 42*akit aktor bio(o+i (ora, &au*a da* /a*uia aktor <ik
•
9ot
•
A+2*t
Environme nt
G2o+ra< da* k2adaa* /ui/
Li*+ku*+a* oia( •
P2k2r5aa*, urba*iai, 42rk2/ba*+a* 2ko*o/i da* b2*8a*a a(a/
9ubu*+a* a*tara a42k (i*+ku*+a* d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2
• 9ubu*+a* (i*+ku*+a* d2*+a* S8abi2 aktor a*+ /2*u*5a*+ 42*akit 8abi2: oia( hygiene yang buruk 2ko*o/i r2*da', kepadatan penduduk dia+*oi a(a', demograf dan ekologi . P2*u(ara* /2(a(ui ko*tak (a*+u*+ Bku(it d2*+a* ku(itC atau tidak (a*+u*+ B/2(a(ui b2*daC. aktor ai(ita air a*+ tidak baik ru/a' a*+ tidak (aak 'u*i
(i*+ku*+a * (ai*, &aktor a+2*t da* 'ot a*+ /2*5adi &aktor riiko 8abi2
Siti, ibu ru/at ta*++a S8abi2
#. 02(aka* krit2ria ru/a' 2'at da* air b2ri'= Muti//u( I&ada' !"1#$#""$#
Ru/a' 2'at Ru/a' a*+ /2/4u*ai arat6arat t2rt2*tu 2'i*++a /2*i/bu(ka* 2&2k 4oiti& ba+i 42*+'u*i*a. Ru/a' /2ru4aka* a(a' atu k2butu'a* 4okok /a*uia, dia/4i*+ k2butu'a* a*da*+ da* 4a*+a*. Ru/a' b2r&u*+i 4u(a 2ba+ai t2/4at ti*++a( 2rta di+u*aka* u*tuk b2r(i*du*+ dari +a*++ua* ik(i/ 2rta /ak'(uk 'idu4 (ai**a. S2(ai* itu ru/a' 5u+a /2ru4aka* t2/4at b2rku/4u(*a a*++ota k2(uar+a u*tuk /2*+'abika* 2ba+ia* b2ar waktu*a BD24k2 RI, !""!C.
iri Ru/a' 2'at M2*urut D24K2, ta'u* !""! 1. M2/2*u'i k2butu'a* <io(o+i a*tara (ai* 42*8a'aaa*, 42*+'awaa* da* rua*+ +2rak a*+ 8uku4, t2r'i*dar dari k2bii*+a* a*+ /2*++a*++u. !. M2/2*u'i k2butu'a* 4iko(o+i a*tara (ai* 4ri7ai a*+ 8uku4, ko/u*ikai a*+ 2'at a*tar a*++ota k2(uar+a da* 42*+'u*i ru/a'. #. M2/2*u'i 42rarata* 42*82+a'a* 42*u(ara* 42*akit a*tar 42*+'u*i ru/a' d2*+a* 42*2diaa* air b2ri', 42*+2(o(aa* ti*5a da* (i/ba' ru/a' ta*++a, b2ba 72ktor 42*akit da* tiku, k24adata* 'u*ia* a*+ tidak b2r(2bi'a*, 8uku4 i*ar /ata'ari 4a+i, t2r(i*du*+*a /aka*a* da* /i*u/a* dari 42*82/ara*, dia/4i*+ 42*8a'aaa* da* 42*+'awaa* a*+ 8uku4. 3. M2/2*u'i 42rarata* 42*82+a'a* t2r5adi*a k282(akaa* baik a*+ ti/bu( kar2*a k2adaa* (uar /au4u* da(a/ ru/a' a*tara (ai* 42rarata* +ari 2/4ada* 5a(a*, ko*truki a*+ tidak /uda' robo', tidak /uda' t2rbakar, da* tidak 82*d2ru*+ /2/buat 42*+'u*i*a 5atu' t2r+2(i*8ir.
Hariab2( Ru/a' 2'at La*tai
Di*di*+
Ata4
La*+it6(a*+it
H2*ti(ai
P2*8a'aaa*
P2r2diaa* air
Lua a*+u*a*
Sa*itai Ru/a'
iri air b2ri' War*a
au
Raa
49
Ka*du*+a*
3.
02(aka* 'ubu*+a* a*tara a42k ti*+kat 42*didika* da* 42*+2ta'ua* d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2> Mi&ta'u( K'air A !"1#$#"")$
Ti*+kat 42*+2ta'ua* t2r'ada4 42*akit kabi2 • Ta'u • M2/a'a/i • A4(ikai • A*a(ii • E7a(uai
P2*+2ta'ua *
Po(a 4ikir
Ua'a
-. 02(aka* 'ubu*+a* a*tara a42k 4iko6oia( da* *utrii;+ii d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2>
Pikooia( 9a(6'a( a*+ /2/42*+aru'i: P2ro*a( '+i2*2 a*+ tidak t2r5a+a Tidak ada &ai(ita PAM K2/iki*a* K24adata* P2*didika* a*+ r2*da' K22'ata* tidak di5adika* 4riorita d((
0ika uda' t2rk2*a: • Akti7ita t2r+a*++u • Ma(u, /i*d2r • Di5au'i ora*+6ora*+ • Muda' /2*u(arka* k24ada ora*+ (ai* • d((
A42k Gii !supan gi"i kurang baik
#munitas $enurun
Muda' T2r4a5a* P2*akit
).
02(aka* 'ubu*+a* a*tara a42k oia(, budaa da* 2ko*o/i d2*+a* 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2> Wibowo Suro P !"1#$#"11%
Faktor yang $emengaru%i Personal &ygiene
Status Sosial
Tu5ua* 42ro*a( '+i2*2 : /2/2(i'ara k2b2ri'a* diri, /2*8i4taka* k2i*da'a*, 2rta /2*i*+katka* d2ra5at k22'ata* i*di7idu 2'i*++a da4at /2*82+a' ti/bu(*a 42*akit 4ada diri 2*diri /au4u* ora*+ (ai*
Di2babka* o(2' ko*tak (a*+u*+ d2*+a* ku(it 42*d2rita /ia(*a b2r5abat ta*+a*, tidur b2ra/a, 'ubu*+a* 2kua(. ko*tak tidak (a*+u*+ /2(a(ui b2*da a*+ t2(a' di4akai o(2' 42*d2rita 242rti 4akaia*, 'a*duk, ba*ta( da* (ai*6(ai*.
Status ekonomi
budaya
U*tuk /2(akuka* 42ro*a( '+i2*2 a*+ baik dibutu'ka* ara*a da* 4raara*a a*+ /2/adai, 242rti ka/ar /a*di, 42ra(ata* /a*di, 2rta 42r(2*+ka4a* /a*di a*+ 8uku4 B/ia(*a abu*, ikat +i+i, 'a/4o, da* (ai*6 (ai*C. 9a( t2r2but /2/butu'ka* biaa, d2*+a* kata (ai*, u/b2r k2ua*+a* i*di7idu aka* b2r42*+aru' 4ada k2/a/4ua**a /2/42rta'a*ka* 42ro*a( '+i2*2 a*+ baik.
K2b2ri'a* /2ru4aka* uatu 42ri(aku a*+ dia5arka* da(a/ k2'idu4a* /a*uia ; /aarakat u*tuk /2*82+a' ti/bu(*a 42*akit kar2*a 42*+aru' (i*+ku*+a* 2rta /2/buat ko*dii (i*+ku*+a* a+ar t2r5a+a k22'ata**a
$. 02(aka* it2/ ru5uka* 4ada 4ai2* 8abi2> Di*a Nur'aa*a' !"1#$#""!%
%. a+ai/a*a 42*8atata* da* 42(a4ora* 4ada kau k2*ario> A*di A**ia D W !"1#$#"""-
Pencatatan Kasus Rekam Kese%atan Keluarga 'RKK() *amily *older
Kartu ra-at jalan)rekam medis
%impunan kartu+kartu individu suatu keluarga yang memperole% pelayanan kese%atan dipuskesmas,Kegunaan dari RKK adala% untuk mengikuti keadaan kese%atan dan gambaran penyakit di suatu keluarga,
alat untuk mencatat identitas dan status pasien ra-at jalan yang berkunjung ke puskesmas
SISTEM PELAPORAN PELAFANAN DOKTER KELUARGA Di*a K222'ata* Pro4i*i da* 4uat
Di*a K22'ata* Kabu4at2*
Puk2/a a*+ /2/i(iki wi(aa' k2r5a
P2(aa*a* Dokt2r K2(uar+a
?. 02(aka* 42ra* dokt2r da(a/ /2*a*++u(a*+i t2r5adi*a 42*u(ara* da* 42r5a(a*a* 42*akit 8abi2 4ada k2(uar+a di k2*ario> A+'*ia Putri M !"1#$#"""!
P2*d2kata* Dokt2r K2(uar+a u*tuk M2*a*+a*i Kau 4ada Sk2*ario P2*a*+a*a* a*+ 42r(u di(akuka* k24ada 4ai2* ada(a' b2rika* 42r/2tri* - a*+ dio(2ka* k2ba+ia* (2i bi(a 42r(u k22(uru' tubu', k2/udia* dibi(a 2t2(a' %6!3 5a/ 2t2(a'*a. P2*+obata* di(akuka* 5u+a k24ada a*++ota k2(uar+a a*+ ti*++a( 2ru/a' /2*8a4ai k2b2r'ai(a* 42*+obata*, 'i*++a tidak t2r5adi 4i*+4o*+ 4'2*o/2*a. Obat (ai* : 6E/u(i b2*i(6b2*oa B!"6!-C 6u(&ur 4r2i4itatu/ B36!"C
• P2*u(u'a* k24ada /aarakat da* ko/u*ita k22'ata* t2*ta*+ 8ara 42*u(ara*. • Dia+*oi di*i • ara 42*+obata* 8abi2 da* ora*+6ora*+ a*+ ko*tak • P2*+obata* 8abi2 28ara /aa( di(akuka* 5ika uda' di*ataka* /2*5adi k25adia* (uar biaa. • S2diaka* abu*, ara*a 42/a*dia* a*+ baik da*
culture community lifestyle
Personal behavior
Sick care system
spirit
body
Human biology
Psycho-socioEconomic Environment
mind
work
Physical environment
Human-Made Environment
1". a+ai/a*a dia+*otik 'o(itik 4ada kau k2*ario= Sri 0aa*ti !"1#$#"1"#