KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS TAJAM PUSKESMAS KOTA KUALASIMPANG TAHUN 2016
I. LATAR BELAKANG
Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS) merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya pelayanan medis hingga rawat jalan,termasuk kegiatan imunisasi yang saat ini dilakukan dalam skala besar.Dari kegiaatannya,PUSKESMAS juga mengahasilkan limbah yang bersifat spesifik,yakni infeksius dan tajam.limbah dari sarana pelayanan kesehatan (PUSKESMAS,rumah sakit,dll) termasuk kedalam kategori limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3). Survei yang dilakukan terhadap limbah padat medis PUSKESMAS,rata-rata timbulan limbah medis adalah sebanyak 7,5 gram/pasien/hari.Komposisi timbulan limbah medis PUSKESMAS meliputi 65% dari imunisasi,25% dari kontrasepsi dan sisanya dari perawatan medis.Banyaknya pemakaian jarum suntik setiap tahun terus bertambah,pada tahun 2003 untuk kegiatan kuratif mencapai 300 juta alat suntik . Benda tajam khususnya jarum suntik meskipun hanya dalam jumlah sedikit,tetapi dapat menghasilkan dampak yang sangat besar terhadap kesehatan. Pada tahun 2000,WHO mencatat kasus infeksi akibat tusukan jarum yang terkontaminasi diperkirakan mengakibatkan : A. Terinfeksi virus Hepatitis B sebanyak 21 juta (32% dari semua infeksi baru) B. Terinfeksi virus Hepatitis C sebanyak 2 juta (40% dari semua infeksi baru) C. Infeksi HIV sebanyak 260 ribu (5% dari s eluruh infeksi baru) II.TUJUAN
A. Umum Terwujudnya pengelolaan limbah medis tajam di puskesmas secara benar dan aman bagi masyarakat,baik di dalam maupun sekitarnya sesuai persyaratan kesehatan. B. Khusus 1. Terselenggaranya pengelolaan limbah medis tajam di puskesmas secara benar dan aman. 2. Terselenggaranya tatacara pencatatan dan pelaporan limabh meids tajam di puskesmas secara benar dan berkesinambungan. 3. Terselenggaranya pengorganisasian dan pembiayaan pengelolaan limbah medis tajam secara benar dan berkesinambungan.
III. KEGIATAN YANG DI LAKSANAKAN
A. Pokok Kegiatan ini merupakan kegiatan yang dilaksanakan dengan cara pemilahan antara limbah tajam dan limbah infeksius untuk di musnahkan. B. Rincian Kegiatan Kegiatan pengelolaan limbah medis: 1. Sumber limbah dari ruang UGD, ruang KIA, ruang gigi, ruang laboratorium dan ruang imunisasi. 2. Proses pemilahan antara limbah tajam dan limbah infeksius 3. Pengumpulan/pencatatan disesuaikan jenis limbahnya 4. Pengangkutan limbah dari tempat pengumpulan 5. Pemusnahan dengan incenerator ke puskesmas yang memilikinya. IV. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN Dengan Safety Box
1.Safety box di letakkan pada ruangan imunisasi, KIA, UGD, laboratorium dan poli gigi. 2.Jarum dan syringe langsung dimasukkan ke dalam safety box pada setiap selesai satu penyuntikan. 3.Setelah penuh, safety box dan isinya dikirim ke sarana kesehatan lain yang memiliki incinerator dengan suhu pembakaran minimal 1000oC. V. SASARAN
A. Institusional Secara institusional,sasaran pengelolaan limbah medis tajam di puskesmas meliputi: 1. Puskesmas tanpa rawat inap 2. Puskesmas rawat inap 3. Puskesmas pembantu B. Petugas Dari sisi petugas pengelola,sasaran pengelolaan limbah medis di puskesmas meliputi: 1. Dokter 2. Perawat/Bidan 3. Tenaga Laboratorium 4. Tenaga sanitarian 5. Tenaga Kebersihan
VI. JADWAL KEGIATAN
Kegiatan dilaksanakan setiap dua (2) bulan sekali di mulai bulan Februari, April, Juni, Agustus, Oktober dan Desember 2016. VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Kegiatan evaluasi meliputi : pelaksanaan kegiatan dan pemantauan harian terhadap sistem pengelolaan limbah. Dengan demikian sanitarian harus memiliki akses langsung pada seluruh petugas PUSKESMAS. Mengontrol proses Internal pengumpulan limbah dan pengangkutannya ke fasilitas penampungan limbah PUSKESMAS setiap hari. Memastikan bahwa seluruh petugas PUSKESMAS selalu dengan segera mengganti kantong termasuk safety box dengan baru dan tepat. VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
A. Pencatatan Sistem pencatatan yang perlu dilakukan meliputi : 1. Buku pencatatan Harian Pencatatan limbah yang dihasilkan, meliputi jenis dan volume timbulan limbah. 2. Buku Pencatatan Insiden Pencatatan mengenai petugas yang mendapatkan kecelakaan, jenis kecelakaan, penyebab, waktu dan pertolongan yang dilakukan . 3. Buku Pencatatan Perjalanan Pencatatan mengenai jenis dan volume limbah medis yang akan diangkut ke lokasi pengolahan di luar PUSKESMAS B. Pelaporan Pelaporan kegiatan pengelolaan limbah medis perlu dilakukan dan disampaikan kepada pihak terkait dalam rangka menginformasikan potensi resiko dan potensi pelanggaran hukum. Informasi ini perlu dilaporkan kepada instansi-instansi berikut ini : 1. Pimpinan Puskesmas 2. Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota C. Evaluasi Kegiatan 1. Pemantauan untuk mengetahui hambatan serta peluang dilaksanakan tiap bulan saat mini lokakarya Puskesmas, yang akan dipakai untuk perbaikan pelaksanaan pengelolaan limbah medis sebagai bahan untuk peningkatan ki nerja petugas Sanitasi. 2. Evaluasi dilaksanakan secara lintas program/lintas sektor pada akhir tahun yang hasilnya dapat digunakan untuk penyusunan program kerja tahun berikutnya.
KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS
Nomor
:
Revisi Ke
:
Berlaku Tgl :
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TAMIANG DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH TAMIANG UPTD PUSKESMAS KOTA KUALASIMPANG TAHUN 2016
