KERANGKA ACUAN KEGIATAN KELOMPOK PENDUKUNG PEMBERIAN MAKANAN BAYI DAN ANAK TAHUN 2016
A.
Pendahuluan
Kesehatan merupakan kunci utama pembangunan sebuah bangsa sehingga sebuah negara akan melakukan berbagai upaya untuk membangun kesehatan warganya. Gizi merupakan salah satu faktor penting yang berkontribusi dalam pembangunan kesehatan. Peningkatan gizi perseorangan dan masyarakat akan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat sehingga tercapai peningkatan kesejahteraan. Sasaran utama pembangunan di bidang gizi ini adalah anak-anak, sebab menurut !" populasi ini berisiko besar menderita penyakit yang terkait dengan kekurangan gizi #malnutrisi$.% &i 'ndonesia telah dilakukan upaya pembangunan di bidang gizi melalui upaya Pembin Pembinaan aan Gizi Gizi (asyar (asyarakat akat yang tercant tercantum um dalam dalam )encana )encana Pembangu Pembangunan nan *angka *angka (enengah +asional #)P*(+$ tahun %-%, di mana sasaran pembinaan gizi yang telah ditetapkan adalah menurunnya pre/alensi gizi kurang menjadi %01 pada tahun %. %. !asil !asil yang telah dicapai dicapai sepert sepertii yang tercat tercatat at dalam dalam )iset )iset Kesehat Kesehatan an &asar &asar #)iske #)iskesda sdas$ s$ % adalah adalah pre/al pre/alensi ensi nasional nasional untuk untuk gizi gizi buruk buruk dan kurang kurang sebesa sebesar r %2,31.4 5ila dibandingkan dengan target pencapaian program perbaikan gizi pada )P*( tahun % sebesar 1 dan target (&GS untuk 'ndonesia sebesar %6,01, maka secara nasional target tersebut sudah terlampaui. +amun data pre/alensi balita menurut status gizi yang didasarkan pada indikator 55785 menunjukkan secara nasional pre/alensi kurus pada balita adalah %4,41.4 5esarnya masalah kurus pada balita telah dianggap sebagai masalah kesehatan masyarakat bila pre/alensi kurus 9 01 dan sudah dianggap serius serius bila pre/al pre/alens ensii kurus kurus antara antara %,%1 %,%1 - %0,1. %0,1. 'ni berarti berarti masala masalah h kurus kurus di 'ndonesia masih merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius. &i &K' *akarta sendiri pre/alensi balita kurus adalah :,31. &an 8he orld 5ank pada tahun : menyebu menyebutka tkan n bahwa bahwa permas permasala alahan han gizi gizi di 'ndones 'ndonesia ia melipu meliputi ti kurang kurang energi energi protei protein n #kurus dan pendek$, kurang /itamin ;, anemia gizi besi, kurang yodium, dan gizi lebih #o/erweight$.0 "leh karena itu jelas bahwa masalah gizi masih belum teratasi dengan baik secara nasional maupun di wilayah &K' *akarta. 5erd 5erdas asar arkan kan data data yang yang tela telah h dija dijaba bark rkan, an, dapat dapat dikat dikataka akan n bila bila hal hal ini ini teru teruss dibiar dibiarkan kan maka maka akan terjad terjadii peningka peningkatan tan angka angka kematia kematian n bayi bayi dan balita balita sehingga sehingga menurunkan tingkat kesejahteraan bangsa 'ndonesia. Karena itulah upaya perbaikan gizi menjadi menjadi salah satu strategi penting dengan tujuan sebagaimana sebagaimana disebutkan di dalam << +o. 4: tahun 3, 3 , yaitu meningkatkan mutu gizi perseorangan perseorang an dan masyarakat melalui perbaikan pola po la konsumsi makanan, perbaikan perilaku sadar gizi, dan peningkatan akses dan mutu pelayanan gizi dan kesehatan sesuai dengan kemajuan ilmu dan teknologi.
B.
Laa! Bela"an#
Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat '' terletak di Kelurahan Pademangan 5arat, Kecamatan Pademangan, *akarta
Tu$uan U%a&a Pe!'a("an G()( Ba&( * Bal(a
Tu$uan U+u+ 8erbinanya keluarga dan masyarakat wilayah kerja Puskesmas dalam mendukung upaya perbaikan gizi dan meningkatkan jangkauan serta mutu pelayanan gizi secara efektif dan efisien.
Tu$uan Khu,u, 1. (eningkatkan kemampuan dan peran serta masyarakat, keluarga, dan
seluruh anggotanya untuk mewujudkan perilaku yang baik dan benar sesuai dengan gizi seimbang terutama melalui peran ibu dalam keluarganya. 2. 8erselenggaranya pelayanan kesehatan yang berkualitas serta melibatkan
partisipasi keluarga terhadap pencegahan dan penanggulangan masalah gizi untuk mencapai gizi yang baik dengan menurunkan pre/alensi gizi kurang dan gizi lebih. -. (eningkatkan pemberian ;S' eksklusif sampai : bulan dan melestarikan
kebiasaan menyusui bayi hingga bulan serta perbaikan kebiasaan pemberian makanan pendamping ;S' sesuai umur bayi7balita. . (eningkatkan penganekaragaman konsumsi pangan bermutu untuk
memantapkan ketahanan pangan tingkat rumah tangga. /. (enurunnya angka kasus 5G( baik itu gizi kurang maupun gizi buruk. Tu$uan Ealua,( U%a&a Pe!'a("an G()( Ba&( * Bal(a
%. (enilai keluaran, proses dan masukan dari upaya perbaikan gizi bayi > balita. . (enemukan adanya masalah pada upaya perbaikan gizi bayi > balita. 4. (enentukan prioritas masalah yang harus diutamakan untuk ditangani. . (enemukan penyebab masalah sehingga dapat diketahui solusi masalah tersebut. 0. (enemukan solusi dari masalah pada upaya perbaikan gizi bayi > balita
:. (eningkatkan efisiensi dan efekti/itas pelaksanaan upaya perbaikan gizi bayi > balita di masa mendatang. Ke#(aan U%a&a Pe!'a("an G()( Ba&( * Bal(a
Kegiatan upaya perbaikan gizi bayi > balita di Puskesmas Kelurahan Pademagan 5arat '' meliputi? %. Pemantauan pertumbuhan bayi > balita dengan melakukan penimbangan berat badan dan penilaian status gizi bayi > balita, serta bayi > balita yang berada di 5awah Garis (erah #5G($ yang dilakukan di Posyandu oleh kader setempat . Pemberian suplemen gizi, yaitu kaspul /itamin ; di bulan @ebruari dan ;gustus, dilakukan di Posyandu oleh kader setempat 4. 'nter/ensi gizi, yaitu pemberian (P-;S' atau P(8-P pada bayi > balita yang 5G( atau KAP serta perawatan pada bayi > balita gizi buruk, yang dilakukan oleh petugas kesehatan di Puskesmas . Penyuluhan gizi seimbang termasuk penyuluhan ;S' eksklusif pada bayi -: bulan 0. Pelacakan kasus gizi buruk yang dilakukan oleh petugas kesehatan ;lur
5alita di Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat ''
Pendaftaran
5P<
Posyandu
Pemeriksaan, penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan.
Pemeriksaan, penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan
Penilaian status gizi
Adukasi perorangan berdasarkan status gizi
Pengisian K(S
Penyuluhan perorangan berdasarkan hasil K(S
Pelayanan kesehatan? pemberian /itamin ;, pemberian (P-;S', P(8-P, perawatan gizi buruk, serta membuat rujukan
D.
Pe!h(un#an Ind("a!
'ndikator yang digunakan dalam memantau upaya perbaikan gizi bayi dan balita di Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat '' dijabarkan pada tabel di bawah ini ? Perhitungan 'ndikator 5alita dan Pencapaiannya Puskesmas Pademangan 5arat '' +o. %.
'ndikator
Perhitungan
Persentase 5ayi > 5alita
B
5awah Garis (erah
%%:
C % 1 B %,0 1
Ta!#e
Pena%a(an
Ma,alah
D 01
%,0 1
-
#5G($ bayi > balita 5G( di wilayah tertentu selama % bulan B ---------------------------------------------------------------------- C %1 ba i > balita ditimban di wila ah d kurun waktu sama
.
Eakupan 5ayi > 5alita Gizi 5uruk (endapat
B : C %1 B %1
%1
%1
-
:
Perawatan bayi > balita gizi buruk yang dirawat di sarana kesehatan sesuai standar B -------------------------------------------------------------------------------------------------C % 1 bayi > balita gizi buruk yang ditemukan di wilayah pd kurun waktu sama
4.
Eakupan Pemberian
3 32: C % 1 B 32,%4 1
Fitamin ; pada 5ulan
4:
60 1
32,%4 1
-
;gustus %: bayi > balita yang mendapatkan kapsul /it. ; B ------------------------------------------------------------ C % 1 bayi > balita di satu wilayah kerja .
Eakupan Pemberian (P-
Ind("a! (n( (da" da%a
;S' untuk 5ayi > 5alita
d(n(la( ,e'a' 'elu+
5G( Gakin
+enda%a"an ," da!(
% 1
8idak dapat
8idak
dinilai
dapat dinilai
Pu,"e,+a, Kea+aan
bayi > balita 5G( usia : H bulan dari Gakin yang mendapat (P-;S' B ----------------------------------------------------------------------------------------- C % 1 bayi > balita 5G( usia : H bulan dari Gakin 0.
Eakupan 5ayi - : 5ulan yang (endapat ;S'
B 23 C % 1 B ,3 1 %233
6 1
,3 1
4 5Ma,alah
Aksklusif bayi usia H : bulan yang mendapat hanya ;S' saja B ----------------------------------------------------------------------------- C %1 bayi usia H : bulan :
Eakupan Program #K7S$
B 662 C % 1 B 3%,6 1
60 1.
3%,61
4%%2 bayi > balita yang terdaftar dan telah mendapat K(S B ------------------------------------------------------------------------ C %1 bayi > balita yang ada di wilayah kerja puskesmas
7
2
Partisipasi (asyarakat
B %424 C % 1 B :6,4 1
#&7S$
4%%2
2 1.
:6,4 1
4 5Ma,alah
bayi > balita yang ditimbang B ------------------------------------------------------------- C % 1 ba i > balita an ada di wila ah ker a uskesmas 6
8ingkat Kelangsungan
B %424 C % 1 B 2,3 1
Penimbangan #&7K$
662
:1
2,3 1
bayi > balita yang ditimbang B ------------------------------------------------------------------------------ bayi > balita yang terdaftar dan telah mendapat K(S
3.
Persentase 5ayi > 5alita
B %%% C % 1 B 04,04 1
dengan Kenaikan 5erat
%424
61
-
C % 1
04,04 1
4 5Ma,alah
5adan #+7&$ bayi > balita yang ditimbang dan berat badannya naik B ------------------------------------------------------------------------------ C % 1 ba i > balita an ditimban
E.
Pe!u+u,an Ma,alah
(asalah didapatkan dengan cara membandingkan keluaran dengan target. 8arget dan standar pelayanan disesuaikan dengan Petunjuk 8eknis Standar Pelayanan (inimal 5idang Kesehatan berdasarkan Keputusan (enteri Kesehatan )' +o. 667(A+KAS7SK7'I76. 5erdasarkan perhitungan indikator yang telah dilakukan maka dapat dirumuskan masalah yang ada antara lain? ;. Eakupan 5ayi 5alita dengan Kenaikan 5erat 5adan #+7&$ D61 Sistem Skoring Prioritas (asalah (asalah +o.
Parameter
Eakupan 5ayi
Partisipasi (asyarakat #&7S$ D2 1
Persentase 5ayi > 5alita dengan Kenaikan 5erat 5adan #+7&$ D 61
% 4
5esarnya masalah 5erat ringan akibat yang ditimbulkan Sumber daya yang tersedia Keuntungan sosial yang diperoleh *umlah
%
0
4
0
4
0
4
18
%0
%
5erdasarkan nilai tersebut di atas disusun prioritas masalah sebagai berikut ? %. Eakupan 5ayi 5alita dengan Kenaikan 5erat 5adan #+7&$ D 61 &engan demikian maka masalah utama yang akan dibahas adalah Eakupan 5ayi
Pe+eahan Ma,alah
Salah satu kegiatan yang dilakukan dalam mengatasi masalah rendahnya cakupan pemberian ;S' eksklusif dan pemberian (P-;S' yang tidak tepat adalah dengan membentuk kelompok P(5;, dengan rincian sebagai berikut Pelaksana (Who) aktu (When) 8empat (Where) (ateri (What)
8enaga kesehatan bekerja sama dengan kader Posyandu setempat % H &esember %: Kantor ) 0, 6, %, %%,%,%4 dan di dalam puskesmas Pengertian ;S' eksklusif, manfaat dan kerugian bila tidak
Sasaran (Who)
memberikan ;S' serta (P H ;S' #P(5;$ sesuai umur bayi7balita 'bu yang memiliki bayi -: bulan dan7atau balita di 2 ) #) 0,6,
8ujuan (Why)
%,%%, %, %4 dan %0$ (eningkatkan jumlah cakupan pemberian ;S' eksklusif dan
Eara (How)
pemberian makanan bayi dan anak sesuai umur Pre tes Penyuluhan ;S' eksklusif dan pemberian makananan bayi dan anak sesuai umur Pos tes
G. :ad;al Pela",anaan Ke#(aan +o 8anggal Sasaran ibu dengan
aktu
8empat
%. '5
Kantor ) 6
bayi7balita
%
%7%7%:
% orang
%7%7%:
% orang
%. '5
)umah arga ) %%
4
%7%7%:
% orang
%4. '5
Kantor ) %
7%7%:
% orang
%. '5
Kantor ) 0
0
7%7%:
% orang
%. '5
Kantor ) %4
:
7%7%:
% orang
%4. '5
Kantor ) %
2
7%7%:
% orang
%.4 '5
Kantor ) %0
(engetahui, Kepala
Puskesmas
Kelurahan Pademangan 5arat ''
&rg.(imin Kristanu +'P.%3:%36%
HA
A/aluasi Kegiatan
*angka Pendek ? Peningkatan pengetahuan ibu dengan bayi7balita tentang ;S' eksklusif dan pemberian makanan #(P-;S'$ sesuai umur bayi7balita. *angka (enengah ? (eningkatnya cakupan pemberian ;S' eksklusif. *angka Panjang
? (enurunnya angka kasus 5G( baik itu gizi buruk maupun kurus.
5erdasarkan hasil kegiatan di atas maka e/aluasi kegiatan yang bisa langsung dinilai adalah e/aluasi jangka pendek berupa peningkatan pengetahuan ibu mengenai pemberian ;S' eksklusif dan pemberian makanan bayi dan anak #(P H ;S'$ sesuai umur bayi7balita sebesar.
kelompok Pendukung P(5; ) % +o % 4 0 : 2 6 3 %
+omor Peserta % 4 0 : 2 6 3 % 8otal )ata-)ata
+ilai pretest 2 0 : 2 : 0 0
+ilai Postes 2 : 2 6 2 2 0 2 2 2 :6 :6
&emikianlah kegiatan pertemuan kelompok pendukung P(5; ) %
(engetahui, Kepala Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat ''
&rg.(imin Kristanu +'P.%3:%36%
HA
A/aluasi Kegiatan
*angka Pendek ? Peningkatan pengetahuan ibu dengan bayi7balita tentang ;S' eksklusif dan pemberian makanan #(P-;S'$ sesuai umur bayi7balita. *angka (enengah ? (eningkatnya cakupan pemberian ;S' eksklusif. *angka Panjang
? (enurunnya angka kasus 5G( baik itu gizi buruk maupun kurus.
5erdasarkan hasil kegiatan di atas maka e/aluasi kegiatan yang bisa langsung dinilai adalah e/aluasi jangka pendek berupa peningkatan pengetahuan ibu mengenai pemberian ;S' eksklusif dan pemberian makanan bayi dan anak #(P H ;S'$ sesuai umur bayi7balita sebesar.
Kelompok Pendukung P(5; ) 0 +o % 4 0 : 2 6 3 %
+omor Peserta % 4 0 : 2 6 3 % 8otal )ata-)ata
nilai pretest 2 2 2 2 06 : 0 6 066 06
+ilai Postes : 2 2 2 6 6 6 2 3 2 2 2
&emikianlah kegiatan pertemuan kelompok pendukung P(5; ) 0
(engetahui, Kepala Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat ''
&rg.(imin Kristanu +'P.%3:%36%
HA
A/aluasi Kegiatan
*angka Pendek ? Peningkatan pengetahuan ibu dengan bayi7balita tentang ;S' eksklusif dan pemberian makanan #(P-;S'$ sesuai umur bayi7balita. *angka (enengah ? (eningkatnya cakupan pemberian ;S' eksklusif. *angka Panjang
? (enurunnya angka kasus 5G( baik itu gizi buruk maupun kurus.
5erdasarkan hasil kegiatan di atas maka e/aluasi kegiatan yang bisa langsung dinilai adalah e/aluasi jangka pendek berupa peningkatan pengetahuan ibu mengenai pemberian ;S' eksklusif dan pemberian makanan bayi dan anak #(P H ;S'$ sesuai umur bayi7balita sebesar.
kelompok Pendukung P(5; ) % +o
+omor Peserta
+ilai pretest
+ilai Postes
%
%
2
2
3
4
4
2
3
6
6
0
0
6
6
:
:
2
6
2
2
2
6
6
6
2
6
3
3
:
3
%
%
0
8otal
::
2:
)ata-)ata
::
6%
&emikianlah kegiatan pertemuan kelompok pendukung P(5; ) %
(engetahui, Kepala Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat ''
&rg.(imin Kristanu +'P.%3:%36%
HA
A/aluasi Kegiatan *angka Pendek ? Peningkatan pengetahuan ibu dengan bayi7balita tentang ;S' eksklusif dan pemberian makanan #(P-;S'$ sesuai umur bayi7balita. *angka (enengah ? (eningkatnya cakupan pemberian ;S' eksklusif. *angka Panjang
? (enurunnya angka kasus 5G( baik itu gizi buruk maupun kurus.
5erdasarkan hasil kegiatan di atas maka e/aluasi kegiatan yang bisa langsung dinilai adalah e/aluasi jangka pendek berupa peningkatan pengetahuan ibu mengenai pemberian ;S' eksklusif dan pemberian makanan bayi dan anak #(P H ;S'$ sesuai umur bayi7balita sebesar.
Kelompok Pendukung P(5; ) %% +o
+omor Peserta
+ilai pretest
+ilai Postes
%
%
2
2
3
4
4
2
3
6
6
0
0
6
6
:
:
2
6
2
2
2
6
6
6
2
6
3
3
:
3
%
%
0
8otal
::
2:
)ata-)ata
:6
64
&emikianlah kegiatan pertemuan kelompok pendukung P(5; ) %%
(engetahui, Kepala Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat ''
&rg.(imin Kristanu +'P.%3:%36%
HA
A/aluasi Kegiatan *angka Pendek ? Peningkatan pengetahuan ibu dengan bayi7balita tentang ;S' eksklusif dan pemberian makanan #(P-;S'$ sesuai umur bayi7balita. *angka (enengah ? (eningkatnya cakupan pemberian ;S' eksklusif. *angka Panjang
? (enurunnya angka kasus 5G( baik itu gizi buruk maupun kurus.
5erdasarkan hasil kegiatan di atas maka e/aluasi kegiatan yang bisa langsung dinilai adalah e/aluasi jangka pendek berupa peningkatan pengetahuan ibu mengenai pemberian ;S' eksklusif dan pemberian makanan bayi dan anak #(P H ;S'$ sesuai umur bayi7balita sebesar.
Kelompok Pendukung P(5; ) %4 +o
+omor Peserta
+ilai pretest
+ilai Postes
%
%
0
6
2
2
4
4
2
3
6
3
0
0
3
%
:
:
2
2
2
23
3
6
6
2
6
3
3
2
3
%
%
4
2
8otal
:3
64
)ata-)ata
:
64
&emikianlah kegiatan pertemuan kelompok pendukung P(5; ) %4
(engetahui, Kepala Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat ''
&rg.(imin Kristanu +'P.%3:%36%
HA
A/aluasi Kegiatan *angka Pendek ? Peningkatan pengetahuan ibu dengan bayi7balita tentang ;S' eksklusif dan pemberian makanan #(P-;S'$ sesuai umur bayi7balita. *angka (enengah ? (eningkatnya cakupan pemberian ;S' eksklusif. *angka Panjang
? (enurunnya angka kasus 5G( baik itu gizi buruk maupun kurus.
5erdasarkan hasil kegiatan di atas maka e/aluasi kegiatan yang bisa langsung dinilai adalah e/aluasi jangka pendek berupa peningkatan pengetahuan ibu mengenai pemberian ;S' eksklusif dan pemberian makanan bayi dan anak #(P H ;S'$ sesuai umur bayi7balita sebesar.
Kelompok Pendukung P(5; ) %0 +o
+omor Peserta
+ilai pretest
+ilai Postes
%
%
4
:
4
0
4
4
:
3
:
2
0
0
:
3
:
:
:
2
2
2
3
6
6
2
3
3
3
6
3
%
%
3
2
8otal
03
2:
)ata-)ata
03
2:
&emikianlah kegiatan pertemuan kelompok pendukung P(5; ) %0
(engetahui, Kepala Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat ''
&rg.(imin Kristanu +'P.%3:%36%
HA
A/aluasi Kegiatan *angka Pendek ? Peningkatan pengetahuan ibu dengan bayi7balita tentang ;S' eksklusif dan pemberian makanan #(P-;S'$ sesuai umur bayi7balita. *angka (enengah ? (eningkatnya cakupan pemberian ;S' eksklusif. *angka Panjang
? (enurunnya angka kasus 5G( baik itu gizi buruk maupun kurus.
5erdasarkan hasil kegiatan di atas maka e/aluasi kegiatan yang bisa langsung dinilai adalah e/aluasi jangka pendek berupa peningkatan pengetahuan ibu mengenai pemberian ;S' eksklusif dan pemberian makanan bayi dan anak #(P H ;S'$ sesuai umur bayi7balita sebesar.
kelompok Pendukung P(5; ) 6 +o % 4 0 : 2 6 3 %
+omor Peserta % 4 0 : 2 6 3 % 8otal )ata-)ata
+ilai pretest 2 6 0 : 3 6 6 2 2 :3 :3
+ilai Postes 6 6 2 % 3 6 3 6 6 % 60 60
&emikianlah kegiatan pertemuan kelompok pendukung P(5; ) 6
(engetahui, Kepala Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat ''
&rg.(imin Kristanu +'P.%3:%36%
