SISTEM
SARAF
PENYAKIT
KOMPETENSI 1. Anamnesis
. Peme Pemeri riks ksaa aan n 2isik
AKUT MEDULLA KOMPRESI
Tilikan Ni Nilai Tertinggi bila Peserta memfasilitasi pasien untuk menceritakan penakitna !engan pertanaan" pertanaan ang sesuai untuk men!apatkan inf#rmasi ang rele$an% a!ekuat% !an akurat
Peserta u(ian melakukan cuci tangan sebelum !an setela& pemeriksaan menggunakan
Tilik an an
BOBOT
Kelu&an utama ' ti!ak !apat ber(alan
1
SKOR MAKS /01
Ri)aat penakit sekarang ' " se(a se(ak k kapa kapan n kelu kelu&a &an n !ira !irasa saka kan n* " a)al a)al mulan mulanaa bagaima bagaimana na men!a men!a!ak !ak + perla perla&an &an** " ,i!a&u ,i!a&ului lui trauma trauma+te +ter(a r(atu& tu& atau atau ti!ak* ti!ak* " Apak Apaka& a& men mengg ggan angg ggu u akti$ akti$it itas as** " Apaka& Apaka& a!a a!a kelu&a kelu&an n lain* lain* -ti!ak -ti!ak !apat !apat mena mena&an &an BAK BAK " Apaka& Apaka& a!a kelema kelema&an &an angg#t angg#taa gerak gerak** " Apaka& Apaka& a!a a!a kelu&a kelu&an n lain seper seperti ti !emam% !emam% mual mual munta& munta&%% neri kepala% !ll* Ri)aat penakit !a&ulu ' " Apaka& Apaka& pen!er pen!erita ita mengal mengalami ami trauma trauma** " Apaka& Apaka& sebelum sebelumna na perna perna& & men!eri men!erita ta pena penakit kit seper seperti ti ini* " Apaka& Apaka& sebel sebelumn umna a pen!er pen!erita ita mengk# mengk#nsu nsumsi msi #bat" #bat" #batan* " Apaka& Apaka& pen!eri pen!erita ta memili memiliki ki ri)aa ri)aatt &iperte &ipertensi% nsi% !iabe !iabetes tes melitus * Ri)aat penakit keluarga ' " Apaka& Apaka& a!a angg#ta angg#ta keluar keluarga ga ang ang men!er men!erita ita serupa* serupa* " Apaka& Apaka& a!a ang men!erita men!erita &ipertensi &ipertensi%% !iabetes !iabetes melitus* melitus* Pemeriksaan 2isik '
1
/01
Kea!aan umum ' -tampak lema& Kesa!aran ' -c#mp#smentis Tan!a $ital ' T, ' -n#rmal+&ipertensi
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________
Page 1
sarung tangan !alam melakukan pemeriksaan fisik sesuai masala& klinik pasien
N ' -n#rmal RR ' -n#rmal T ' -n#rmal Kepala ' mes#sep&al Mata ' 3PP -" 4e&er ' kaku ku!uk -" ,a!a ' -n#rmal 5antung ' -n#rmal Perut ' -n#rmal Status Psikikus ' 3ara berpikir ' -realistik Perasaan &ati ' -eut&me"&ip#tme Ingatan ' -cukup Kecer!asan ' -cukup N. I ' n#rmal N. II ' n#rmal N. III ' n#rmal N. I6 ' n#rmal N. 6 ' n#rmal N. 6I ' n#rmal N. 6II ' n#rmal N. 6III ' n#rmal N. I7 ' n#rmal N. 7 ' n#rmal N. 7I ' n#rmal N. 7II ' n#rmal Refleks 2isi#l#gi ' -8 meningkat pa!a angg#ta gerak ba)a& Refleks Pat#l#gis ' -8
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________
Page 2
T#nus ' -&ipert#nus angg#ta gerak ba)a& Kl#nus ' -8 Sensibilitas ' -menurun pa!a angg#ta gerak ba)a& Kekuatan ' -menurun pa!a angg#ta gerak ba)a&
Pemeriksaan penun(ang
/. Menentukan !iagn#sis !an !iagn#sis ban!ing
1. MRI . 4ab#rat#rium !ara& K#mpresi me!ulla spinalis ,,+
Peserta u(ian !apat menentukan !iagn#sis !an !iagn#sis ban!ingna secara lengkap 9. K#munikasi !an Peserta u(ian ,#kter menapa pasien !an mempersilakan !u!uk e!ukasi pasien menun(ukkan ,#kter memperkenalkan !iri kemampuan ,#kter menanakan kembali i!entitas pasien berk#munikasi ,#kter menanakan kelu&an ang !irasakan pasien !an !engan membentuk k#munikasi !ua ara& !engan pasien menerapkan sala& ,#kter menciptakan suasana ang naman bagi pasien satu prinsip ,#kter meminta i(in pasien ketika akan melakukan pemeriksaan berikut' fisik 1. Mampu membina ,#kter mempersilakan pasien untuk bertana tentang &ubungan penakitna. baik ,#kter men(a)ab pertanaan pasien !engan baik !an benar !engan se&ingga pasien mengerti pasien secara $erbal n#n OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________
/
/0/
/
/0/
Page 3
$erbal -rama& terbuka k#ntak mata salam empati !an &ubungan k#munikas i !ua ara& resp#n . Mampu memberika n kesempata n pasien untuk bercerita !an mengara&k an cerita /. Mampu untuk melibatkan pasien !alam membuat keputusan klinik% pemeriksaa n klinik 9. Mampu memberika OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________
Page 4
:. Tata laksana n#n farmak# terapi -tin!akan
=. Perilaku pr#fesi#nal
n penulu&a n ang isina sesuai !engan masala& pasien Peserta melakukan tin!akan +pemberian terapi !engan inf#rme! consent ang (elas, proteksi diri -sepsis asepsis
Peserta u(ian memeperkenalkan !iri !an meminta i>in secara lisan !an melakukan poin !i ba)a& ini lengkap sebagai berikut' 1. Melakukan setiap tin!akan !engan ber&ati" &ati !an teliti se&ingga ti!ak
1. memperta&ankan usa&a nafas . mencega& s#k /. im#bilisasi le&er Terapi utama ' " 2aramak#terapi ' metilpre!nis#l#n /;mg+kg b#lus selama 1: menit lalu 9: menit setela& pemberian b#lus pertama lan(utkan !engan infus :%9mg+kg+(am selama / (am " Im#bilisasi < traksi% untuk menstabilkan me!ula spinalis " Be!a& ' untuk mengeluarkan fragmen tulang% !ll Menapa pasien Memperkenalkan !iri Men(elaskan saat akan memeriksa pasien Mencuci tangan saat akan memeriksa pasien Men(elaskan &asil pemeriksaan Men(elaskan pemeriksaan lan(utan ang !iperlukan Meru(uk pasien untuk penanganan lebi& lan(ut
:
/0:
1
/01
Surat ru(ukan ' Kepa!a ?t&. ,r. Sp S ,i tempat ,engan &#rmat%
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________
Page 5
memba&aakan pasien !an !iri sen!iri . Memper&atikan kenamanan pasien /. Melakukan tin!akan sesuai pri#ritas 9. Menun(ukkan rasa &#rmat kepa!a pasien :. Mengeta&ui keterbatasan !engan meru(uk atau !iperlukan k#nsultasi bila !iperlukan
M#&#n penatalaksanaan lebi& lan(ut pasien !engan i!entitas ' Nama ' Tn. ? @mur ' : Ta&un Alamat ' Semarang ,iagn#sis ' suspek spinal c#r! in(ur Atas ker(asamana saa ucapkan banak terima kasi&
GLOBAL PERFORMANCE Beri tan!a k#l#m centang -˅ pa!a k#l#m ang !ise!iakan sesuai !engan penilaian An!a. Selaian penilaian k#mpetensi% pserta u(ian akan !inilai kemampuanna secara umum. K#mp#nen penilaian ini merupakan impresi pengu(i setela& meli&at kemampuan peserta secara keseluru&an apaka& peserta mampu men(a!i !#kter !engan kemampuan ang a!a.Ter!iri !ari ti!ak lulus% b#r!erline% lulus serta superi#r. Nilai b#r!erline akan men(a!i !asar !alam penentuan nilai batas lulus. TI,AK
[email protected]@S BOR,ER4INE
[email protected]@S
[email protected]
Kepustakaan
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________
Page 6
