1.1
Konse Konsep p Teori Lawre Lawrence nce Gr Gree een n
Lawren Lawrence ce green green mencob mencobaa mengan menganalis alisis is perila perilaku ku manusi manusiaa dari dari tingka tingkatt keseha kesehatan tan.. Kesehat Kesehatan an seseora seseorang ng atau atau masyarak masyarakat at dipeng dipengaru aruhi hi oleh oleh dua faktor faktor pokok pokok,, yaitu yaitu faktor faktor perilaku (behavior behavior causes) causes) dan dan fact factor or luar luar ling lingku kung ngan an ( nonbehavi nonbehaviour our causes). causes). Untu Untuk k mewujudkan suatu perilaku kesehatan, diperlukan pengelolaan manajemen program melalui Phase 9 Phase tahap pengkajian, pengkajian, perencanaan, perencanaan, intervensi intervensi sampai dengan penilaian penil aian dan evaluasi. evalu8 asi. roses Outcome evaluation Impact evaluation
pelaksanaanya Lawrence !reen menggambarkan dalam bagan berikut ini"
!ambar #.$ Precede #.$ Precede proceed proceed model (!reen (!reen L%. & Kreuter, $''$) (sumber" ursalam, #$*) +elanjutnya dalam program promosi kesehatan dikenal adanya model pengkajian dan penindaklanjutan ( precede precede proceed model ) yang diadaptasi dari konsep Lawrence !reen. odel ini mengkaji masalah perilaku manusia dan faktor-faktor yang memengaruhinya, serta cara menind menindakl aklanj anjuti utiny nyaa dengan dengan berusa berusaha ha mengub mengubah, ah, memelih memelihara ara atau mening meningkatk katkan an perilaku tersebut kearah yang lebih positif. roses pengkajian atau pada tahap precede dan
Pr
proses penindaklanjutan pada tahap proceed . engan demikian suatu program untuk memperbaiki perilaku kesehatan adalah penerapan keempat proses pada umumnya ke dalam model pengkajian dan penindaklanjutan. $. Kualitas adalah sasaran utama yang ingin dicapai di bidang pembangunan sehingga kualitas hidup ini sejalan dengan tingkat kesejahteraan. iharapkan semakin sejahtera maka kualitas hidup semakin tinggi. Kualitas hidup ini salah satunya dipengaruhi oleh derajat kesehatan. +emakin tinggi derajat kesehatan seseorang maka kualitas hidup juga semakin tinggi. #. erajat kesehatan adalah sesuatu yang ingin dicapai dalam bidang kesehatan, dengan adanya derajat kesehatan akan tergambarkan masalah kesehatan yang sedang dihadapi. engaruh yang paling besar terhadap derajat kesehatan seseorang adalah faktor perilaku dan faktor lingkungan. /. 0aktor lingkungan adalah factor fisik, biologis dan sosial budaya yang langsung1tidak mempengaruhi derajat kesehatan. *. 0aktor perilaku dan gaya hidup adalah suatu faktor yang timbul karena adanya aksi dan reaksi seseorang atau organisme terhadap lingkungannya. 0aktor perilaku akan terjadi apabila ada rangsangan, sedangkan gaya hidup merupakan pola kebiasaan seseorang sekelompok orang yang dilakukan karena jenis pekerjaannya mengikuti trend yang berlaku dalam kelompok sebayanya, ataupun hanya untuk meniru dari tokoh idolanya. engan demikian suatu rangsangan tertentu akan menghasilkan reaksi atau perilaku tertentu. +elanjutnya perilaku itu sendiri ditentukan atau terbentuk dari / faktor"
Predisposisi actors# Enabling actors# /einorcing actors# $no%ledge vailability o health resource 0amily &elies ccesbility o health resources Peers 'alues )ommunity*government la%s+ priority+ and commitment 1eachers to health, ttitudes "ealth-related s.ill Employers )onfdence "ealth provider )ommunity leaders 2ecision ma.ers
Specifc behavior by individuals or byEnvironment organizations(conditions o living!
"ealth
!ambar #.# 0aktor yang memengaruhi perilaku kesehatan (!reen L%. dan Kreuter %, $''$) (sumber" ursalam, #$*) $. 0aktor-faktor predisposisi ( predisposing factor ), merupakan factor internal yang ada pada diri individu, keluarga, kelompok, atau masyarakat yang mempermudah individu untuk berperilaku yang terwujud dalam pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai, dan sebagainya. #. 0aktor-faktor pendukung (enabling factor ), yang terwujud dalam lingkungan fisik, tersedia atau tidak tersedinya fasilitas-fasilitas atau sarana-sarana kesehatan. /. 0aktor-faktor pendorong (reinforcing factor ) merupakan factor yang menguatkan perilaku, yang terwujud dalam sikap dan perilaku petugas kesehatan, teman sebaya, orang tua, yang merupakan kelompok referensi dari perilaku masyarakat.
Ketiga faktor penyebab tersebut di atas dipengaruhi oleh faktor penyuluhan dan faktor kebijakan, peraturan serta organisasi. +emua faktor-faktor tersebut merupakan ruang lingkup promosi kesehatan. 0aktor lingkungan adalah segala faktor baik fisik, biologis maupun social budaya yang langsung atau tidak langsung dapat mempengaruhi derajat kesehatan. apat disimpulkan bahwa perilaku seseorang atau masyarakat tentang kesehatan ditentukan oleh pengetahuan, sikap, kepercayaan, tradisi, dan sebagainya dari orang atau masyarakat yang bersangkutan. isamping itu, ketersediaan fasilitas, sikap, dan perilaku para petugas kesehatan terhadap kesehtana juga akan mendukung dan memperkuat terbentuknya perilaku (ursalam, #$*).
