LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN KELUARGA KELUARG A HIPERTENSI 1. Pengertian Hipertensi adalah peningatan a!n"r#al pada teanan sist"li 1$% ##Hg ata& le!ih dan teanan diast"li' 1(% ##Hg )Shar"n* L.R"gen* 1++,-. Hipertensi adalah peningatan teanan darah sist"li le!ih dari 1$% ##HG dan teanan darah diast"li' le!ih dari +% ##HG )L&'#an S"rensen*1++,-. Hipertensi adalah s&at& eadaan di#ana teradi peningatan teanan darah sist"li 1$% ##Hg ata& le!ih dan teanan darah diast"li' +% ##Hg ata&le!ih. )/ar!ara Hearris"n 1++0(. Eti"l"gi Pada &na hipertensi tida #e#p&nai pene!a! ang spesi2i. Hipertensi teradi se!agai resp"n peningatan 'ardia' "&tp&t ata& peningatan teanan peri2er. Na#&n ada !e!erapa 2at"r ang #e#pengar&hi teradina hipertensi3 " Geneti3 Resp"n ner"l"gi terhadap stress ata& elainan esresi ata&transp"rt Na. " O!esitas3 terait dengan le4el ins&lin ang tinggi ang #engai!atanteanan darah #eningat. " Stress Ling&ngan. " Hilangna Elastisitas aringan and arterisler"sis pada "rang t&a sertapela!aran pe#!&l&h darah. /erdasaran eti"l"gina Hipertensi di!agi #enadi ( g"l"ngan ait&3 1. Hipertensi Esensial )Pri#erPene!a! tida dietah&i na#&n !ana 2a't"r ang #e#pengar&hi seperti genetia* ling&ngan* hiperati4itas* s&s&nan sara2 si#pati* sste#rennin angi"tensin* e2e dari esresi Na* "!esitas* #er"" dan stress. (. Hipertensi Se&nder Dapat diai!atan arena penait pareni# renal54a&ler renal.
6. Pat"2isi"l"gi 7en&r&nna t"n&s 4as&ler #eransang sara2 si#patis ang diter&an e sel &g&laris. Dari sel &galaris ini !ias #eningatan teanan darah. Danapa!ila diter&san pada ginal* #aa aan #e#pengar&hi esresi pada rennin ang !eraitan dengan Angi"tensin"gen. Dengan adana per&!ahan pada angi"tensin"gen II !erai!at pada teradina 4as""ntrisi pada pe#!&l&h darah* sehingga teradi enaian teanan darah.Selain it& &ga dapat #eningatan h"r#"ne ald"ster"n ang #ene!a!anretensi natri. Hal terse!&t aan !erai!at pada peningatan teanandarah. Dengan Peningatan teanan darah #aa aan #eni#!&lan er&saan pada "rgan "rgan seperti ant&ng. $. 7ani2estasi Klinis 7ani2estasi linis pada lien dengan hipertensi adalah 3 " Peningatan teanan darah 8 1$%5+% ##Hg " Sait epala " Epistasis " P&sing 5 #igrain " Rasa !erat diteng& " S&ar tid&r " 7ata !er&nang &nang " Le#ah dan lelah " 7&a p&'at " S&h& t&!&h rendah
9. Pe#erisaan Pen&nang " Pe#erisaan La!"rat H!5Ht 3 &nt& #engai h&!&ngan dari sel:sel terhadap 4"le 'airan)4is"sitas- dan dapat #engindiasian 2a't"r resi" seperti 3 hip""ag&la!ilitas* ane#ia. /UN 5 reatinin 3 #e#!erian in2"r#asi tentang per2&si 5 2&ngsi ginal. Gl&'"sa 3 Hiperglie#i )D7 adalah pen'et&s hipertensi- dapatdiai!atan "leh pengel&aran adar et""la#in. Urinalisa 3 darah* pr"tein* gl&"sa* #engisaratan dis2&ngsi ginal danada D7. " ;T S'an 3 7engai adana t"r 'ere!ral* en'el"pati " EKG 3 Dapat #en&n&an p"la regangan* di#ana l&as* peninggian gel"#!ang P adalah salah sat& tanda dini penait ant&ng hipertensi. " IUP 3 #engidenti2iasian pene!a! hipertensi seperti 3 /at& ginal*per!aian ginal. " Ph"t" dada 3 7en&n&an destr&si alsi2iasi pada area at&p*pe#!esaran ant&ng. ,. Penatalasanaan " Penatalasanaan N"n
atan Pada Pasien Dengan Hipertensi 1. Pengaian " Ati4itas5 Istirahat Geala 3 ele#ahan* letih* na2as pende* gaa hid&p #"n"t"n. Tanda 3aat Hipertensi* ater"sler"sis* penait ant&ng "r"ner5at&p dan penait 'e!r"'as&ler* epis"de palpitasi. Tanda 3Kenaian TD* Nadi den&tan elas dari ar"tis* &g&laris*radialis* tiiardi* #&r#&r sten"sis 4al4&lar* distensi 4ena &g&laris*&lit p&'at* sian"sis* s&h& dingin )4as""ntrisi peri2er pengisianapiler #&ngin la#!at5 !ert&nda. " Integritas Eg" Geala 3Ri>aat per&!ahan epri!adian* ansietas* 2a't"r stress #<iple)h&!&ngan* e&angan* ang !eraitan dengan peeraan. Tanda 3Let&pan s&asana hat* gelisah* pene#pitan '"ntin&e perhatian*tangisan #eleda* " t"t #&a tegang* perna2asan #enghela* peningatan p"la !i'ara. " Eli#inasi
Geala 3 Gangg&an ginal saat ini ata& )seperti "!str&si ata& ri>aatpenait ginal pada #asa ang lal&-. " 7aanan5'airan Geala3 7aanan ang dis&ai ang #en'a&p #aanan tinggi gara#* le#a serta "lester"l* #&al* #&ntah dan per&!ahan // ahir ahir ini)#eningat5t&r&n- Ri">aat pengg&naan di&reti' Tanda3 /erat !adan n"r#al ata& "!esitas** adana ede#a* gli"s&ria. " Ne&r"sens"ri Geala3 Kel&han pening pening5p&sing* !erden&* sait epala*s&!"sipital )teradi saat !ang&n dan #enghilangan se'ara sp"ntansetelah !e!erapa a#- Gangg&an penglihatan )dipl"!ia* penglihatan a!&r*epistais-. Tanda3 Stat&s #ental* per&!ahan eteragaan* "rientasi* p"la5isi !i'ara*e2e* pr"ses pier* pen&r&nan e&atan gengga#an tangan. " Neri5 etidana#an Geala3 Angina )penait arteri "r"ner5 eterli!atan ant&ng-*saitepala. " Perna2asan Geala3 Dispnea ang !eraitan dari ati4itas5era taipnea*"rt"pnea*dispnea* !at& dengan5tanpa pe#!ent&an sp&t* ri>aat #er"". Tanda3 Distress perna2asan5pengg&naan "t"t ases"ri perna2asan !&nina2as ta#!ahan )raties5#engi-* sian"sis. " Kea#anan Geala3 Gangg&an ""rdinasi5'ara !eralan* hip"tensi p"st&ral.
(. Diagn"sa dan Inter4ensi Kepera>atan a. K&rangna pengetah&an el&arga tentang* geala* pene!a!* pen'egahan dan penatalasanaan penait hipertensi !erh&!&ngan dengan Ketida#a#p&an el&arga #era>at angg"ta el&arga ang #enderita penait hipertensi. T&&an 3 T&&an 3 Tida teradi serangan hipertensi ang le!ih !erat pada lien T&&an h&s&s 3 : 7ene!&tan pengertian hipertensi : 7ene!&tan tanda dan geala hipertensi )6:,: 7ene!&tan 6 2at"r resi" ang #ene!a!an hipertensi : 7ene!&tan ( ai!at hipertensi !ila tida dira>at. : 7ene!&tan ( 'ara #en'egah ti#!&lna hipertensi. Inter4ensi 3 1. Kai pengetah&an el&arga. (. Kai e#a#p&an el&arga ang telah dila&an pada lien 6. Kai tindaan ang pernah dila&an !ila lien serangan hipertensi. $. Dis&sian dengan el&arga tentang tanda dan geala pen. Hipertensi. 9. Dis&sian dengan el&arga 'ara #engiidenti2iasi serangan. ,. /erian ese#patan el&arga #enanaan penelasan ang telah di!erian setiap ali dis&si. 0. /erian penelasan &lang !ila ada penelasan ang !el di#engerti. ?. E4al&asi se'ara singat terhadap t"pi ang didis&sian dengan el&arga. +. /erian p&ian terhadap e#a#p&an ang di&ngapan el&arga setiap ali dis&si. !. Resi" teradi esalahan dala# penatalasanaan penait hipertensi !erh&!&ngan dengan etida#a#p&an el&arga dala# #engg&naan 2asilitas esehatan se'ara "pti#al.
T&&an 3 T&&an U# 3 Klien tida #engala#i "#pliasi5pe'ahna pe#!&l&h darah hal&s T&&an h&s&s 3 : Dapat #enelasan ai!at teanan darah tinggi pada pe#!&l&h darah hal&s. : Dapat #ene!&tan !agian t&!&h ang ra>an teradi pe'ahna pe#!&l&h darah. : Dapat #ene!&tan &paa &nt& #en'egah teradina "#pliasi. Inter4ensi 3 1. Kai pengetah&an el&arga. (. Kai e#a#p&an el&arga ang telah dila&an pada lien 6. Kai tindaan ang pernah dila&an !ila lien #engala#i serangan. $. Dis&sian dengan el&arga tentang ai!at pen. Hipertensi pada pe#!&l&h darah. 9. Dis&sian dengan el&arga tentang !agian t&!&h ang ra>an teradi pe#!&l&h darah pe'ah. ,. Dis&sian alternati2 ang dapat dila&an &nt& #en'egah teradina "#pliasi. 0. /erian ese#patan el&arga #enanaan penelasan ang telah di!erian setiap ali dis&si. ?. !erian penelasan &lang !ila ada penelasan ang !el di#engerti. +. E4al&asi se'ara singat terhadap t"pi ang didis&sian dengan el&arga. 1%. /erian p&ian terhadap e#a#p&an ang di&ngapan el&arga setiap ali dis&si.