LAPORAN PRAKTIKUM V
PENENTUAN KADAR GLUKOSA DAN
PROTEIN DI DALAM URIN
Oleh:
Kelompok 7
Jingga Primarani (13222061)
Lisa Yuliantika (13222065)
M. Nasrul Mustain (13222068)
Nini Karlina (13222079)
Peni Eti (13222077)
Dosen Pembimbing:
Syarifah M. Kes
PROGAM STUDI PENDIDIKAN BIOLOGI
FAKULTAS TARBIYAH DAN KEGURUAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI (UIN) RADEN FATAH
PALEMBANG
2015
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Sistem urinaria adalah sistem tempat terjadinya proses penyaringan darah sehingga darah bebas dari zat-zat yang tidak dipergunakan oleh tubuh dan menyerap zat-zat yang masih dipergunakan oleh tubuh. Zat-zat yang tidak dipergunakan oleh tubuh larut dalam air dan dikeluarkan berupa urine (air kemih).
B. Tujuan Praktikum
Adapun tujuan yang akan di capai setelah dilakukannya praktikum kali ini yaitu untuk mengetahui adanya glukosa dan protein di dalam urin.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Ginjal
Ginjal suatu kelenjar yang terletak di bagian belakang cavum abdominalis di belakang peritonium pada kedua sisi vertebra lumbalis III, melekat langsung pada dinding belakang abdomen. Bentuk ginjal seperti biji kacang, julamhnya ada dua buah kiri dan kanan, ginjal kiri lebih besar dari ginjal kanan dan pada umumnya ginjal laki-laki lebih panjang dari ginjal wanita (Poedjiadi, 1994).
Menurut Poedjiadi (1994), adapun fungsi dari ginjal itu yaitu sebagai berikut;
Memegang peranan penting dalam pengeluaran zat-zat toksis atau racun
Mempertahankan suasana keseim bangan cairan
Mempertahankan keseimbangan kadar asam dan basa dari cairan tubuh
Mempertahankan keseimbangan garam-garam dan zat lain dalam
Mengeluarkan sisa-sisa metabolisme hasil akhir dari protein ureum, kreatinin, dan amoniak.
B. Histofisiologi Ginjal
Ginjal mengatur komposisi kimia cairan lingkungan interna melalui proses filtrasi, reabsorsi, dan sekresi. Filtrasi barlangsung dalam glomerulus, dimana ultra filtrate plasma darah dibentuk. Pada tubulus kontortus proksimal terjadi reabsorbsi zat-zat yang berguna bagi metabolisme tubuh untuk mempertahankan homeostatis lingkungan internal. Juga memindahkan hasil-hasil sisa metaboisme dari darah ke lumen tubulus untuk dikeluarkan dalam uri. Tubulus koligens mengabsorsi air, sehingga membantu pemekatan urin. Dengan cara ini, organisme mengatur keseimbangan air dalam tubuh dan tekanan osmotic. Kedua ginjal menghasilkan sekitar 125 ml filtrat per menit, 125 ml diabsorsi dan yang 1 ml dikeluarkan ke dalam kaliks sebagai urin. Setiap 24 jam dibentuk sekitar 1500 ml urin (Santoso, 2011).
Menurut Santoso (2011), filtrasi glomerulus dibentuk akibat tekanan hidrostatik darah dimana gaya-gaya yang melawan tekanan hidrostatik, yaitu:
tekanan osmotik koloid plasma (30 mm Hg)
tekanan cairan yang terdapat dalam bagian tubulus nefron (10 mm Hg)
tekanan interstitial di dalam parenkim ginjal (10 mm Hg), yang bekerja pada kapsul Bowman yang diteruskan ke cairan kapsuler.
Tekanan hidrostatik adalah 75 mm Hg dan jumlah total gaya-gaya yang melawannya adalah 50 mm Hg, sehingga gaya filtrasi yang dihasilkan kira-kira 25 mm Hg.
C. Sistem Urin (Ginjal)
Sistem urin tersusun atas ginjal, ureter, vesica urinaria, dan urethra. Berfungsi membantu terciptanya homeostasis dan pengeluaran sisa-sisa metabolisme. Ginjal selain berfungsi sebagai alat ekskresi juga berperan menghasilkan hormon seperti: renin-angiotensin, erythropoetin, dan mengubah provitamin D menjadi bentuk aktif (vit.D) (Santoso, 2011).
Ginjal berbentuk seperti buah kacang buncis pada beberapa spesies hewan Mammalia. Paling luar diselubungi oleh jaringan ikat tipis yang disebut kapsula renalis. Bagian ginjal yang membentuk cekungan disebut hilum. Pada hilum terdapat bundel saraf, arteri renalis, vena renalis, dan ureter. Ginjal dapat dibedakan menjadi bagian korteks yakni lapisan sebelah luar warnanya coklat agak terang dan medulla yaitu lapisan sebelah dalam warnanya agak gelap. Pada korteks renalis banyak dijumpai corpusculum renalis Malphigi, capsula Bowmani yang terpulas gelap, sedangkan pada medulla banyak dijumpai loop of Henle (Santoso, 2011).
Ginjal mempertahankan keseimbangan garam dan mengontrol osmolaritas cairan ekstrasel dengan mempertahankan keseimbangan cairan ini dengan mengatur keluaran garam dan urin sesuai kebutuhan untuk mengkompensasi asupan dan kehilangan abnormal dari air dan garam tersebut. Kebutuhan cairan yang adekuat penting bagi ginjal. Ginjal merupakan organ vital karena mempunyai fungsi multipel yang tidak dapat digantikan oleh organ lain. Fungsinya antaralain: ekskresi produk sisa metabolic dan bahan asing, pengaturan keseimbangan cairan dan elektrolit, pengaturan osmolalitas cairan tubuh dan kosentrasi elektrolit, pengaturan tekanan arteri, pengaturan keseimbangan asam basa, sekresi-metabolisme-ekskresi hormon, glukoneogenesis
Menutut Herliawati (2012), fungsi penting air bagi tubuh adalah:
Pembentuk sel dan cairan tubuh
Komponen utama sel, kecuali sel lemak, adalah air, yaitu 70-85 %. Air berperan penting dalam pembentukan berbagai cairan tubuh, seperti darah, cairan lambung, hormon, enzim dan sebagainya. Selain itu air juga terdapat dalam otot dan berguna menjaga tonus otot sehingga otot mampu berkontraksi.
Pengatur suhu tubuh
Air menghasilkan panas, menyerap dan menghantarkan panas ke seluruh tubuh sehingga dapat menjaga suhu tubuh tetap stabil. Melalui produksi keringat yang sebagaian besar terdiri atas air dan garam, air turut mendinginkan suhu tubuh.
Pelarut
Air melarutkan zat-zat gizi lainnya dan membantu proses pencernaan makanan. Karena air merupakan zat anorganik, air tidak dicerna. Air dengan cepat melewati usus halus dan sebagian besar diserap kemudian turut berfungsi sebagai salah satu komponen mukus agar sisa zat makanan dapat keluar sebagai feses.
Pelumas dan bantalan
Air juga berfungsi sebagai pelumas atau lubrikan dalam bentuk cairan sendi, yang memungkinkan sendi untuk bergerak dengan baik dan meredam gesekan antar sendi. Air juga berfungsi sebagai bantalan tahan getar (shock absorbing fluid cushion) pada jaringan tubuh, misalnya pada otak, mata, medula spinalis, dan kantong amniom dalam rahim.
Media transportasi
Karena sturkturnya yang terdiri atas dua atom hidrogen dan satu atom oksigen, air mudah bergerak dari satu kompartemen sel ke komparatemen sel lainnya, dari satu sistem tubuh ke sistem lainnya. Air merupakan media transportasi yang efektif. Dalam sistem pernapasan, air membantu transportasi oksgien ke seluruh tubuh.
Detoksifikasi
Tubuh menghasilkan berbagai sisa metabolisme yang tidak diperlukan termasuk toksin. Berbagai sisa metabolisme itu dikeluarkan melalui saluran kemih, saluran cerna, saluran nafas dan kulit, yang memerlukan media, yaitu air.
Menurut Herliawati (2012), urin terdiri dari air dengan bahan terlarut berupa sisa metabolisme (seperti urea), garam terlarut, dan materi organik. Fungsi utama urin adalah untuk membuang zat sisa seperti racun atau obat-obatan dari dalam tubuh. Penggunaan multiple dipstick urin untuk 10 pemeriksaan, yaitu :
Bilirubin. Keberadaan bilirubin di dalam air seni menunjukkan adanya infeksi hati / liver (hepatitis).
Blood/Darah. Keberadaan darah di dalam urine menunjukkan adanya infeksi atau perdarahan pada ginjal, kandung kencing dan saluran kemih.
Glukosa. Keberadaan zat ini di dalam urine menunjukkan penyakit kencing manis (diabetes melitus).
Ketone. Keberadaan zat ini membantu dokter untuk menentukan tingkat / stadium dari beberapa penyakit dan gangguan kesehatan.
Leucocytes/Sel darah putih. Keberadaan sel darah putih di dalam urine menunjukkan adanya infeksi di dalam ginjal, kandung kemih atau saluran air kemih.
Nitrite. Keberadaan zat ini di dalam urine membantu dokter dalam menganalisa kesehatan anda.
pH. Angka yang menunjukkan derajat keasaman urine anda. Penyimpangan dari angka normal menunjukkan adanya perubahan kondisi darah akibat pengaruh tertentu.
Protein. Keberadaan sedikit protein di dalam urine dapat disebabkan karena suatu infeksi atau perdarahan di dalam ginjal, kandung kemih atau saluran air kemih, tetapi kalau kehadiran protein dalam jumlah besar menunjukkan adanya penyakit ginjal.
Specific Gravity/BD. Angka yang menunjukkan BD urine anda. Penyimpangan dari angka normal menunjukkan adanya perubahan kondisi urin akibat pengaruh tertentu. BD urin juga dapat menunjukkan adanya penyakit diabetes insipidus.
Urobilinogen. Dalam keadaan normal zat ini ada di dalam urine.
D. Proses Pembentukan Urin
Glomerulus berfungsi sebagai ultrafiltrasi pada simpai Bowman, berfungsi untuk penampung hasil filtrasi dari glomelurus. Pada tubulus ginjal akan terjadi penyerapan kembali zat-zat yang sudah di saring pada glomerulus, sisa cairan akan diteruskan ke piala ginjal terus berlanjut ke ureter. Urine berasal dari darah yang dibawa arteri renalis masuk ke dalam ginjal, darah ini terdiri dari bagian yang padat yaitu sel darah dan bagian plasma darah.
Menurut Poedjiadi (1994), ada tiga tahapan dalam pembentukan urine yaitu sebagai berikut;
Proses Filtasi
Tejadi di glomerulus, proses ini terjadi karena permukaan aferen lebih besar dari permukaan deferen maka terjadi penyerapan darah. Sedangkan sebagian yang tersaring adalah bagian cairan darah kecuali protein. Cairan yang tersaring ditampung oleh simpai Bowman yang terdiri dari glukosa, air, natrium, klorida, sulfat, bikarbonat dll, yang diteruskan ke tubulus ginjal.
Proses reabsorpsi
Pada proses ini terjadi penyerapan kembali sebagian glukosa, natrium, klorida, fosfat, dan ion bikarbonat. Prosesnya terjadi secara pasif yang dikenal dengan obligator reabsorpsi terjadi pada tubulus atas. Sedangkan pada tubulus ginjal dibagian bawah terjadi kembali penyerapan natrium dan ion bikarbonat. Bila diperlukan akan diserap kembali ke dalam tubulus bagian bawah. Penyerapannya terjadi secara aktif dikenal dengan reabsorpsi fakultatif dan sisanya dialirkan pada papila renalis.
Proses sekresi
Sisinya penyerapan urine kembali yang terjadi pada tubulus dan diteruskan ke piala ginjal selanjutnya diteruskan ke ureter masuk ke vesika urinaria.
Menurut (Santoso, 2011), adapun proses pembentukan urin yaitu meliputi
filtrasi glomeruler
reabsopsi tubuler, dan
sekresi tubuler.
Menurut (Santoso, 2011), adapun ekskresi oleh ginjal memiliki peranan untuk
Memelihara keseimbangan air
Memelihara keseimbangan elektrolit
Memelihara pH darah
Mengeluarkan sisa-sisa limbah metabolisme yang merupakan racun bagi tubuh organism
E. Uretra
Menurut Santoso (2011), uretra merupakan tabung yang mengalirkan urin dari kandung kemih keluar tubuh;
Uretra pria terdiri atas 4 bagian yaitu: pars prostatika, pars membranasea, pars bulbaris, dan pars pendulosa.
Uretra wanita merupakan tabung yang panjangnya 4 – 5 cm, dibatasi oleh epitel berlapis gepeng dengan daerah-daerah dengan epitel toraks berlapis semu. Bagian tengah uretra wanita dikelilingi oleh sfinkter eksternus yang terdiri atas otot lurik volunter.
F. Protein
Protein adalah suatu polipeptida yang mempunyai bobot molekul yang sangat bervariasi, dari 5000 hingga lebih dari satu juta. Di samping berat molekul yang berbeda-beda, protein mempunyai sifat yang berbeda-beda pula. Ada protein yang udah larut dalam air, tetapi ada juga yang sukar larut dalam air. Rambut dan kuku adalah satu protein yang tidak larut dalam air dan tidak mudah bereaksi, sedangkan protein yang terdapat dala bagian putih telur mudah larut dalam air dan mudah bereaksi. Ada empat tingkat struktur dasar protein, yaitu struktur primer, sekunder, tersier dan kuaterner. Struktur primer menunjukkan jumlah, jenis dan urutan asam amino dan molekul protein. Oleh karena ikatan antarsam amino ialah ikatan peptida, maka struktur primer protein juga menunjukkan ikatan peptida yang urutannya diketahui.
Menurut Poedjiadi (1994), untuk mengetahui jumlah, jenis, dan urutan asam amino dala protein dilakukan analisis yang terdiri dari beberapa tahap yaitu;
Penentuan julah rantai polipeptida yang berdiri sendiri.
Pemecahan ikatan antara rantai polipeptida tersebut.
Pemecahan masing-masing rantai polipeptida, dan
Analisis urutan asam amino pada rantai polipeptida.
G. Penggolongan Karbohidrat
Menurut Poedjiadi (1994), berbagai senyawa yang termasuk kelompok karbohidrat mempunyai molekul yang berbeda-beda ukurannya, yaitu dari senyawa yang sederhana yang mempunyai berat molekul 90 hingga senyawa yang mempunyai berat molekul 500.000 bahkan lebih. Berbagai senyawa itu dibagi dalam tiga golongan, yaitu golongan monosakarida, golongan oligosakarida dan golongan polisakarida;
Monosakarida
Monosakarida ialah karbohidrat yang sederhana, dalam arti molekulnya hanya terdiri atas beberapa atom karbon saja dan tidak dapat diuraikan dengan cara hidrolisis dalam kondisi lunak menjadi kartetrosbohidrat lain. Monosakarida yang paling sederhana ialah gliseraldehida dan dihidroksiaseton. Gliseraldehida dapat disebut aldotriosa karena terdiri atas tiga atom karbon dan mempunyai gugus aldehida. Dihidroksiaseton dinamakan ketotriosa karena terdiri atas tiga atom karbon dan mempunyai gugus keton. Monosakarida yang terdiri atas empat atom karbon disebut tetrosa dengan rumus C4 H8 O4 . Eritrosa adalah contoh aldotetrosa dan eritrulosa adalah suatu ketotetrosa.
Menurut Poedjiadi (1994), untuk mengenal monosakarida lebih lanjut, berikut ini akan dibahas beberapa monosakarida yang penting.
Glukosa
Glukosa adalah suatu aldoheksona dan sering disebut dekstrosa karena mempunyai sifat dapat memutar cahaya terpolarisasi ke arah kanan. Di alam, glukosa terdapat dalam buah-buahan dan madu lebah. Darah manusia normal mengandung glukosa dala jumlah atau kosentrasi yang tetap, yaitu antara 70-100 mg tiap 100 ml darah. Glukosa darah ini dapat bertambah setelah kita makan-makanan sumber karbohidrat. Julah glukosa darah akan kembali pada keadaan semula. Pada orang yang menderita diabetes mellitus atau kecing manis, jumlah glukosa darah lebih besar dari 130 mg per 100 l darah.
Dalam alam glukosa dihasilkan dari reaksi antara karbondioksida dan air dengan bantuan sinar matahari dan klorofil dalam daun. Proses ini disebut fotosintesis dan glukosa yang terbentuk terus digunakan untuk pembentukan amilum atau selulosa.
Sinar matahari
6 CO2 + 6 H2O C6H12O6 + 6 O2
Klorofil
Amilum terbentuk dari glukosa dengan jalah penggabungan molekul-molekul glukosa yang membentuk rantai lurus maupun bercabang dengan melepaskan molekul air.
C6H12O6 (C6H10 O5)n + n H2O
glukosa amilum
(n = bilangan yang besar)
Fruktosa
Fruktosa adalah suatu ketohektosa yang mempunyai sifat memutar cahaya terpolarisasi ke kiri dan karenanya disebut juga levulosa. Pada umumnya monosakarida dan disakarida mempunyai rasa manis. Fruktosa mempunyai rasa lebih manis daripada glukosa, juga lebih manis daripada gula tebu atau sukrosa. Fruktosa dapat dibedakan dari glukosa dengan pereaksi Seliwanoff, yaitu larutan resorsinol (1,3 dihidroksi-benzena) dalam asam HCl. Dengan pereaksi ini mula-mula fruktosa diubah menjadi hidroksimetilfurfural yang selanjtnya kekanan dan mempunyai rotasi spesifik. Dengan iodium glikogen menghasilkan warna merah. Struktur glikogen berupa dengan struktur amilopektin yaitu merupakan rantai glukosa yang mempunyai cabang.
Selulosa
Selulosa terdapat dalam tumbuhan sebagai bahan pembentuk dinding sel. Serat kapas boleh dikatakan seluruhnya adalah selusosa. Dalam tubuh kita selulosa tidak dapat dicernakan karena kita tidak mempunyai enzim yang dapat menguraikan selulosa. Dengan asam encer tidak dapat terhidrolisis, tetapi oleh asam dengan konsentrasi tinggi dapat terhidrolisis menjadi selobiosa dan D-glukosa. Selobiosa adalah suatu disakarida yang terdiri atas du molekul glukosa yang berikatan glikosidik antara atom karbon. Meskipun selusosa tidak dapat digunakan sebagai serat-serat tumbuhan, sayuran atau buah-buahan, berguna untuk memperlancar percernaan makanan. Adanya serat-serat dalam saluran pencernaan gerak peristaltik ditingkatkan dan dengan demikian memperlancar proses pncernaan dan dapat mencegah konstipasi.
Mukopolisakarida
Mukopolisakarida adalah suatu heteropolisakarida, yaitu polisakarida yang terdiri atas dua jenis devirat monosakarida. Devirat monosakarida yang membentuk mukopolisakarida tersebut ialah gula amino dan asam uronat. Herapin, suatu senyawa yang berfungsi sebagai antikoagulan darah, adalah suatu mukopolisakarida.
H. Sifat Mereduksi
Monosakasi dan beberapa disakarida mempunyai sifat dapat mereduksi, terutama dalam suasana basa. Sifat sebagai reduktor ini dapat digunakan untuk keperluan identifikasi karbohidrat maupun analisis kuantitatif. Sifat mereduksi ini disebabkan oleh adanya gugus aldehida atau keton bebas dalam molekul karbohidrat. Sifat ini tampak pada reaksi reduksi ion-ion logam misalnya ion Cu++ dan ion Ag+ yang terdapat pada pereaksi-pereaksi tertentu (Poedjiadi 1994).
Menurut Poedjiadi (1994), beberapa contoh dari pereaksi-periasi diberikan berikut ini;
Pereaksi Fehling
Pereaksi ini dapat direduksi selain oleh karbohidrat yang mempunyai sifat mereduksi, juga dapat direduksi oleh reduktor lain. Pereaksi Fehling terdiri atas dua larutan, yaitu larutan Fehling A dan larutan Fehling B. Larutan Fehling A adalah larutan CuSO4 dalam air, sedangkan larutan Fehling adalah larutan garam Knatartrat dan NaOH dalam air. Kedua macam larutan ini disimpan terpisah dan baru dicampur menjelang digunakan untuk memeriksa suatu karbohidrat. Dalam perekasi ini ion Cu++ direduksi menjadi ion Cu+ yang dalam suasana basa akan siendapkan sebagai Cu2O.
2 Cu+ + 2 OH- Cu2O + H2O
endapan
Dengan larutan glukosa 1%, pereaksi Fehling menghasilkan endapan bewarna merah bata, sedangkan apabila digunakan larutan yang lebih encer misalnya larutan glukosa 0,1%, endapan yang terjadi bewarna hijau kekuningan.
Pereaksi Benedict
Pereaksi ini berupa larutan yang mengandung kuprisulfat, natriumkarbonat dan natriumsitrat. Glukosa dapat mereduksi ion Cu++ darin kuprisulfat menjadi ion Cu+ yang kemudian mengendapan sebagai Cu2O. Adanya natriumkarbonat dan natriumsitrat membuat pereaksi Benedict bersifat basa lemah. Endapan yang terbentuk dapat bewarna hijau, kuning, atau merah bata. Warna endapan ini tergantung pada konsentrasi karbohidrat yang diperiksa. Pereaksi Benedict lebih banyak digunakan untuk pemeriksaan glukosa dalam urine daripada pereaksi Fehling karena beberapa alasan. Apabila dalam urine terdapat asam urat atau kreatinin, kedua senyawa ini dapat mereduksi pereaksi Fehling, tetapi tidak dapat mereduksi pereaksi Benedict lebih peka daripada pereaksi Fehling. Penggunaan pereaksi Benedict juga lebih mudah karena hanya terdiri atas satu macam larutan, sedangkan pereaksi Fehling terdiri atas dua macam larutan.
Pereaksi Barfoed
Pereaksi ini terdiri atas larutan kupriasetat dan asam asetat dalam air, dan digunakan untuk membedakan anatara monosakarida dengan disakarida. Monosakarida dapat mereduksi lebih cepat daripada disakarida. Jadi Cu2O terbentuk lebih cepat oleh monosakarida daripada oleh disakarida, dengan anggapan bahwa konsentrasi monosakarida dan disakarida dalam larutan tidak berbeda banyak. Tauber dan Kleiner membuat modifikasi atas pereaksi ini, yaitu dengan jalan mengganti asam asetat dengan asam laktat dan ion Cu+ yang dihasilkan direaksikan dengan pereaksi warna fosfomolicdat hingga menghasilkan warna biru yang menunjukkan adanya monosakarida. Disakarida dengan konsentrasi rendah tidak memberikan hasil positif. Perbedaan anatra pereaksi Barfoed dengan pereaksi Fehling atau Benedict ialah bahwa pereaksi Barfeod digunakan suasana asam.
Pembentukan Fustal
Dalam larutan asam yang encer, walaupun dipanaskan, monosakarida umumnya stabil. Tetapi apabila dipanaskan dengan asam kuat yang pekat, monosakarida menghasilkan furfural atau derivatnya. Reaksi pembentukan furfural ini adalah reaksi dehidrasi atau pelepasan molekul air dari suatu senyawa. Pentosa-pentosa hampir secara kuantitatif semua terdehidrasi menjadi furfural. Dengan dehidrasi heksosa-heksosa menghasilkan hidroksimetilfurfural. Oleh karena furfural atau deviratnya dapat membentuk senyawa yang berwarna apabila direaksi dengan naftol atau btimol, reaksi ini dapat dijadikan reaksi pengenal untuk karbohidrat.
I. Glukosa dan Diabetes
Glukosa merupakan kelompok senyawa karbohidrat sederhana atau monosakarida. Di alam, glukosa terdapat dalam buah-buahan dan madu lebah. Glukosa berfungsi sebagai sumber energy untuk sel-sel otak, sel saraf, dan sel darah merah. Darah manusia normal mengandung glukosa dalam jumlah atau konsentrasi yang tetap, yaitu antara 70-100 mg tiap 100 ml darah. Glukosa darah ini dapat bertambah setelah kita makan makanan sumber karbohidrat, namun setelah kira-kira 2 jam setelah makan, jumlah darah akan kembali seperti semula. Pada orang yang menderita diabetes melitus, jumlah glukosa darah lebih besar dari 130 mg/100 ml darah (Tamridho, 2010).
Agar dapat berfungsi secara optimal, tubuh hendaknya dapat mempertahankan konsentrasi darah gula (dalam bentuk glukosa) dalam batas-batas tertentu, yaitu 70-120 mg/ml dalam keadaan puasa. Bila gula darah naik di atas 170 mg/100ml, gula akan dikeluarkan melalui urine. Sebaliknya bila gula darah turun hingga 40-50 mg/ml, kita akan merasa gugup, pusing, lemas dan lapar. Gula darah terlalu tinggi disebut hiperglikemia dan bila terlalu rendah disebut hipoglikemia. Hiperglikemia dalam jangka panjang dapat menyebabkan masalah-masalah kesehatan yang berkepanjangan pula yang berkaitan dengan diabetes, termasuk kerusakan pada mata, ginjal, dan saraf. Beberapa macam hormon terlibat dalam pengaturan darah ini, salah satunya hormon insulin (Tamridho, 2010).
Tingkat gula darah dalam tubuh diatur oleh pankreas dengan cara memproduksi hormon insulin. Insulin bertanggung jawab untuk mengontrol kadar gula dalam darah dan juga untuk memproses karbohidrat, lemak, dan protein menjadi energi yang diperlukan tubuh manusia. Diabetes terjadi jika tubuh tidak menghasilkan insulin yang cukup untuk mempertahankan kadar gula darah yang normal atau jika sel tidak memberikan respon yang tepat terhadap insulin (Tamridho, 2010).
J. Uji Urinalysis
Urine analysis (analisa terhadap kandungan urin) merupakan salah satu tes klinis yang paling sering dilakukan pada dunia pediatri. Hal ini didasari pada kemudahan pengumpulan urin dan kesederhanaan prosedur tes yang harus dilakukan. Tes urin dapat digunakan untuk mendeteksi beberapa gangguan kesehatan. Deteksi ini dilakukan dengan menganalisa kandungan kimia yang terdapat pada urin. Beberapa kandungan kimia yang umum dianalisa adalah kandungan darah, protein, glukosa, leukosit esterase, nitrit, dan β-HCG. Beberapa kandungan lain juga dianalisa namun jarang dilakukan adalah kandungan keton, urobilin, bilirubin, berat jenis, dan pH (Barrat, 2007). Pada uji urinalysis menggunakan reagent strips, sepuluh kandungan urin yang terdeteksi antara lain: berat jenis, pH, leukosit, hemoglobin, nitrit, keton, bilirubin, urobilinogen, protein, dan glukosa. Warna yang dihasilkan oleh dipstick akan dibandingkan dengan urin chart sehingga dapat diperoleh estimasi nilai dari masing-masing warna (Ginardi, 2013).
Beberapa manfaat urinalysis adalah dapat digunakan untuk mengetahui adanya potensi gangguan hati, diabetes mellitus, infeksi pada ginjal atau saluran kemih. Infeksi saluran kemih adalah infeksi yang terjadi di sepanjang jalan saluran kemih, termasuk ginjal itu sendiri akibat proliferasi suatu mikroorganisme. Untuk menyatakan adanya infeksi saluran kemih harus ditemukan bakteri di dalam urin. Suatu infeksi dapat dikatakan jika terdapat 100.000 atau lebih bakteri/ml urin, namun jika hanya terdapat 10.000 atau kurang bakteri/ml urin, hal itu menunjukkan bahwa adanya kontaminasi bakteri.Bakteriuria bermakna yang disertai gejala pada saluran kemih disebut bakteriuria bergejala. Sedangkan yang tanpa gejala disebut bakteriuria tanpa gejala (Ginardi, 2013).
Dalam pemeriksaan laboratorium, pasien yang berpotensi mengidap ISK dapat dilihat dari hasil urinalisis yang meliputi "Leukosuria" (ditemukannya leukosit dalam urin) dimana dinyatakan positif jika terdapat 5 atau lebih leukosit (sel darah putih) per lapangan pandang dalam sedimen urin dan "Hematuria" (ditemukannya eritrosit dalam urin) yakni petunjuk adanya infeksi saluran kemih jika ditemukan eritrosit (sel darah merah) 5-10 per lapangan pandang sedimen urin (Ginardi, 2013).
Hematuria bisa juga karena adanya kelainan atau penyakit lain, misalnya batu ginjal dan penyakit ginjal lainnya. Di sisi lain, dengan memanfaatkan uji makroskopis, pasien mendapatkan informasi ada tidaknya kandungan zat pada urin. Pada urin pasien yang mengandung nitrit berindikasi mengidap penyakit ISK. Hal ini disebabkan adanya nitrit merupakan hasil perubahan asam nitrat oleh bakteri. Dengan demikian potensi mengidap ISK dapat diteliti dari ada atau tidaknya kandungan nitrit pada urin pasien (Ginardi, 2013).
BAB III
METODOLOGI PRAKTIKUM
A. Waktu dan Tempat
Pelaksanaan praktikum ini dilaksanakan pada hari Jumat, 18 Desember 2015 pukul 10.00-12.00 WIB. Di Laboratorium Biologi Fakultas Tarbiyah dan Pendidikan Universitas Islam Negeri Raden Fatah Palembang.
B. Alat dan Bahan
Alat
Tabung reaksi
Rak tabung reaksi
Pipet tetes
Gelas ukur
Bunsen
pH meter
Bahan
Reagen benedict
Reagen biuret
Urin spiritus
C. Cara Kerja
1. Test Benedict
Masukkan 1,5 ml lauratan Benedict ke dalam tabung reaksi
Tambahkan 4 tetes urin
Capumrkan dan didihkan selama 2 menit atau masukkan ke dalam penangas air mendidih selama 5 menit.
Perhatikan perubahan warna dari campuran tersebut.
2. Tes Biuret
Isi tabung reaksi dengan 1 ml urin dan tambahkan 1 ml KOH 0,1 M
Kocok sampai homogen lalu tambahkan 1 tetes CuSO4
Campurkan dan didihkan selama 2 menit atau masukkan ke dalam penangas air mendidih selama 5 menit
Perhatian perubahan warna dari capuran tersebut.
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
Tabel 1. Pengujian Kadar Glukosa Pada Urin Menggunakan Larutan Benedict
Nnnn
No
Nama
Warna Urin
PH
Endapan
Sebelum
Sesudah
1
Laki-Laki
Jingga
(Kebiruan)
Orange
(1-2%)
11
Tidak Ada
2
Perempuan
Jingga
(Kebiruan)
Orange
(1-2%)
11
ada
3
Diabetes
Jingga
(Kebiruan)
Kuning
(0,5-1,0%)
12
Tidak Ada
Tabel 2. Pengujian Kadar Protein Pada Urin Menggunakan Larutan Biuret
Nnnn
No
Nama
Warna Urin
PH
Endapan
Sebelum
Sesudah
1
Laki-Laki
Biru
Ke unguan
Coklat
13
Ada
2
Perempuan
Biru
Ke unguan
Coklat
14
ada
3
Diabetes
Biru
Ke unguan
Hijau
14
Ada
Pembahasan
Dari hasil praktikum untuk penentuan kadar glukosa pada urin, yang pertama uji dengan laki-laki sebelum di panaskan berwarna jingga menunjukkan bahwa urin mengandung glukosa dan setelah di panaskan dalam waktu 5 mennit warna berubah menjadi orange menunjukkan bahwa glukosa abnormal (1-2 %) dan tidak terdapat endapan, seharusnya terjadi endapan apabila mengandung glukosa. Pada urin yang kedua uji kadar glukosa urin perempuan warna sebelum di panaskan berwarna jingga ke biru-biruan mengindeksi bahwa urin mengandung glukosa setelah di panaskan warna berubah menjadi orange (1-2%) berarti glukosa abnormal dan ph urin sebesar 11 berarti bersifat basa dan terdapat endapan di lapisan bagian bawah. Urin selanjutnya orang diabetes untuk menentuan kadar glukosa dengan uji larutan benedict secara kasat mata warna sempel urin sangat bening tidak menunjukkan bahwa orang terjangkit diabetes, warna urin bening menunjukkan orang tersebut sangat cukup minum air. setelah diuji dengan larutan benedict warna yang dihasilkan berwarna jingga kebiru-biruan dan setelah dipanaskan warna berubah menjadi kuning menunjukkan kadar glukosa normal (0.5-1.0 %) dengan pH urin basa yaitu 12 dan tidak terdapat endapan.
Menurut Poedjiadi (1994), pereaksi ini berupa larutan yang mengandung kuprisulfat, natriumkarbonat dan natriumsitrat. Glukosa dapat mereduksi ion Cu++ darin kuprisulfat menjadi ion Cu+ yang kemudian mengendapan sebagai Cu2O. Adanya natriumkarbonat dan natriumsitrat membuat pereaksi Benedict bersifat basa lemah. Endapan yang terbentuk dapat bewarna hijau, kuning, atau merah bata. Warna endapan ini tergantung pada konsentrasi karbohidrat yang diperiksa. Pereaksi Benedict lebih banyak digunakan untuk pemeriksaan glukosa dalam urin daripada pereaksi Fehling karena beberapa alasan. Apabila dalam urin terdapat asam urat atau kreatinin, kedua senyawa ini dapat mereduksi pereaksi Fehling, tetapi tidak dapat mereduksi pereaksi Benedict lebih peka daripada pereaksi Fehling. Penggunaan pereaksi Benedict juga lebih mudah karena hanya terdiri atas satu macam larutan, sedangkan pereaksi Fehling terdiri atas dua macam larutan.
Menurut Wijaya (2014), sangat penting untuk memperhatikan warna air kemih yang tidak biasa (abnormal). Adanya darah segar atau hemoglobin dapat menyebabkan warna kemerahan, sedangkan darah yang sudah lama menyebabkan warna yang keruh pada air kemih; keduanya menjadi petunjuk terjadinya pendarahan pada saluran urogenitalia. Pigmen empedu mengakibatkan air kemih berwarna kehijauan, coklat, atau kuning tua yang menandakan gangguan fungsi hati atau saluran empedu. Air kemih yang berwarna coklat tua dapat disebabkan oleh adanya asam homogentisat yang diproduksi oleh penderita penyakit genetis langka, yaitu alkaptonuria. Obat-obatan atau zat pewarna tertentu mungkin saja mengubah warna urin.
Selanjutnya pengujian kadar protein dengan menggunakan larutan biuret urin pertama dari laki-laki sebelum dipanaskan atau setelah di homogenkan dengan larutan biuret berwarna biru ke unguan menandakan bahwa terdapat protein di dalam urin tersebut. Setelah di panaskan larutan warna berubah menjadi coklat pekat dengan pH 13 yang menunjukkan sangat basa dan terdapat endapan. Warna coklat biasanya menunjukkan bahwa di dalam urin tersebut terkandung zat kimia yang di hasilkan dari konsumsi obat-obatan. Urin selanjutnya perempuan warna sebelum di panaskan sama berwarna biru ke unguan menandakan terkandung protein dan setelah di panaskan berwarna coklat dengan pH 14 sangat basa terdapat endapan. Urin diabetes dengan warna sebelumnya dalah biru ke unguan menandakan terdapat protein dalam urin dan warna setelah di panaskan berwarna hijau menunjukkan protein rendah (normal) dengan skala (< 0,5 %) dan pH urin sangat basa yaitu 14 terdapat suatu endapan sebagai bukti untuk mengetahui adanya kandungan protein.
Menurut Tamridho (2010), glukosa merupakan kelompok senyawa karbohidrat sederhana atau monosakarida. Di alam, glukosa terdapat dalam buah-buahan dan madu lebah. Glukosa berfungsi sebagai sumber energi untuk sel-sel otak, sel saraf, dan sel darah merah. Darah manusia normal mengandung glukosa dalam jumlah atau konsentrasi yang tetap, yaitu antara 70-100 mg tiap 100 ml darah. Glukosa darah ini dapat bertambah setelah kita makan makanan sumber karbohidrat, namun setelah kira-kira 2 jam setelah makan, jumlah darah akan kembali seperti semula. Pada orang yang menderita diabetes melitus, jumlah glukosa darah lebih besar dari 130 mg/100 ml darah.
Dari semua data di atas tidak semua urin yang mengalami pH norma semuanya bersifat basa. Urin manusia mempunyai pH fisiologis berkisar antara 4,6 hingga 8,0 dengan rerata sekitar 6,0. Kelaparan dan ketosis meningkatkan keasaman urin. Sangat tidak lazim urin bersifat basa, kecuali pada kondisi tertentu seperti alkalosis, terlalu banyak mengkonsumsi senyawa basa seperti obat untuk penderita tukak lambung, atau adanya bakteri dalam urin yang menghasilkan amonia. Penentuan pH dapat dilakukan dengan kertas celup yang mengandung indikator asam atau basa atau kertas indikator pH komersil.
Dan indicator untuk menentukan glukosa normal yaitu warna hijau/ kuning kehijauan (<0.5 %) dan warna kuning (0,5 – 1,0 %) sedangkan batas abnormal yaitu berwarna jingga/orange (1-2 %) dan merah bata ( > 2%).
BAB V
PENUTUP
Kesimpulan
Dari hasil praktikum dapat disimpulkan bahwa urin yang mengandung glukosa mempunyai endapan dan berwarna jingga atau merah bata dengan indicator untuk glukosa yaitu warna hijau atau kuning ( < 0,5 %) dan warna kuning ( 0,5- 1,0 % ) merupakan batas normal sedangkan batas abnormal berwarna jingga/orane (1-2 %) dan merah bata (> 2 %) dan untuk mengetahui kadar glukosa tersebut dapat digunakan uji larutan benedict dan apabila uji untuk menentukan kadar protein dengan biuret jika terdapat endapan dan berwarna ungu berarti terdapat protein di dalam urin tersebut.
Saran
Dalam praktikum ini terdapat kesalahan dalam pengambilan sempel urin diabetes, sempel urin diabetes, seharusnya sempel yang di ambil memang sempel orang yang terjangkit diabetes melitus bukan sempel orang yang telah sembuh diabetes. Dan untuk asisten hendaknya mempertegas lagi untuk praktikum berikutnya bahwa harus ditekankan lagi mengenai sempel orang diabetes agar praktikan tau mengenai kandungan yang terdapat pada urin orang diabetes.
