List Dokumen Pokja AP

DOKUMEN POKJA AP (ASSESMEN PASIEN) Nama Dokumen AP 1-4

1. Pasien dengan Asse Assesmen smen Individua Individuall (Populasi (Populasi Khusus) 2. Pand Panduan uan asses assesmen men pasi pasien en 3. Kebij Kebijaka akan n Ase Asesme smen n Pasien Pasien SPO :

1. SPO Ases Asesmen men individu individual al (Popula (Populasi si Khusus) Khusus) 2. SPO asesmen asesmen awal awal gii pada pada pasien pasien 3. SPO asesmen asesmen awal awal pasien pasien gawa gawa!! da"u"a! da"u"a! #. SPO asesmen asesmen awal awal pasien pasien "awa! "awa! Inap Inap $. SPO asesmen asesmen awal awal pasien pasien "awa! "awa! jalan jalan %. SPO asesmen asesmen awal awal dalam dalam wak!u wak!u 3& ha"i ha"i AP 5 - Laboratorum 1. 2. 3. #. $. %. . .

Panduan Panduan Pela Pelaanan anan /abo" /abo"a!o" a!o"ium ium Sen!"a Sen!"all Panduan Panduan Pelaan Pelaanan an 0ank 0ank *a"ah *a"ah Pedoman Pedoman Pelaan Pelaanan an 0ank 0ank *a"ah *a"ah Pedoman Pedoman Pelaan Pelaanan an /abo"a! /abo"a!o"iu o"ium m Pedoman Pedoman Pengo" Pengo"gani ganisasi sasian an /abo"a! /abo"a!o"iu o"ium m Sen!"al Sen!"al P"og"am P"og"am Kon!"o Kon!"oll +u!u /abo /abo"a!o "a!o"ium "ium Sen!" Sen!"al al P"og"am P"og"am +anajeme +anajemen n Pe"ala!an Pe"ala!an /abo"a /abo"a!o"i !o"ium um Sen!"al Sen!"al P"og"am Keseha!an Keseha!an dan Keselama!an Keselama!an Ke"ja /abo"a!o"ium /abo"a!o"ium

KE!IJAKAN

1. 2. 3. #.

Kebijak Kebijakan an Pela Pelaanan anan /abo"a! /abo"a!o"i o"ium um Kebijak Kebijakan an ilai ilai K"i!is K"i!is /abo"a /abo"a!o"i !o"ium um Sen!"a Sen!"all Kebijakan Kebijakan koo"dina! koo"dina!o" o" pelaan pelaanan an labo"a!o labo"a!o"ium "ium !e"in!eg"asi !e"in!eg"asi Kebi Kebija jaka kan n Keam Keaman anan an *an *an Kese Kesela lama ma!a !an n Ke"j Ke"ja a (K3) (K3) *i

/abo"a!o"ium $. Kebijak Kebijakan an Pa"ame!e Pa"ame!e"" Peme"iksa Peme"iksaan an /abo"a!o" /abo"a!o"ium ium %. Kebijak Kebijakan an Pelaan Pelaanan an /abo"a!o /abo"a!o"ium "ium *i uang uang awa! awa! . Kebijak Kebijakan an pela pelaanan anan uni! uni! !"anu !"anusi si da"ah da"ah . Kebijak Kebijakan an pena"ika pena"ikan n kembali kembali p"oduk p"oduk a!au pe"ala! pe"ala!an an 4. Kebijak Kebijakan an pene!ap pene!apan an labo"a! labo"a!o"iu o"ium m "ujukan "ujukan 1&.Kebijakan mengenai !"oublesho!ing lis!"ik5 pneuma!i6 !ube5 billing5 ala! labo"a!o"ium dan lis di labo"a!o"ium 11. Kebijakan !es diagnos!ik pada p"oses sk"ining pasien 12.Pembe"la 12. Pembe"lakuan kuan nilai k"i!is labo"a!o"ium labo"a!o"ium sen!"al 13.Kebijakan /abo"a!o"ium 7en!ang Pelapo"an ilai K"i!is

Nomor Dokumen

1. ##1'1 ##1'1&1 &1'3 '3&2' &2'2&1 2&1# # (dihapus) 2. ##1' ##1'&# &##% #%'3 '3&2 &2'2 '2&1 &1# # 3. *ala *alam m P"o P"ose ses s 1. 2. 3. #. $. %.

+asi +asih h di di "ev "evis isii Suda Sudah h di di ,I,I-II +asi +asih h di di "ev "evis isii +asi +asih h di di "ev "evis isii +asi +asih h di di "ev "evis isii P"oses

1. 2. 3. #. $. %. . .

##$'& ##$'&$2& $2&'3& '3&2'2 2'2&1# &1# evi evisi si (dig (digan an!i !i :7* :7*S S)) ##$'1 ##$'11 1341'3 341'3&2 &2'2& '2&1# 1# &%$' &%$'& &$3 $3'3 '3&2 &2'2 '2&1 &1# # &%$'1 &%$'11 134$'3 34$'3&2 &2'2& '2&1# 1# ##$'1 ##$'11 131#'3 31#'3&2 &2'2& '2&1# 1# ##$'1 ##$'11 131#'3 31#'3&2 &2'2& '2&1# 1# ##$'1 ##$'11 131#'3 31#'3&2 &2'2& '2&1# 1#

KE!IJAKAN

1. ##$' ##$'# #1' 1'3&2 3&2'2& '2&1# 1# 2. ##1'1 ##1'11 13%1'3& 3%1'3&2' 2'2& 2&1# 1# "# &&'4$4'3&2'2&1# #. *ala *alam m P"o P"ose ses s $. *ala *alam m P"o P"ose ses s %. *ala *alam m P"o P"ose ses s . *ala *alam m P"o P"ose ses s . *ala *alam m P"o P"ose ses s 4. *ala *alam m P"o P"ose ses s 1&.*alam P"oses 11. 11. *alam P"oses P"oses 12.*alam P"oses 13.*alam P"oses

SPO :

1. SPO Au!ho" Au!ho"isa isasi si 8 6e!ak 6e!ak hasil hasil 2. SPO Pembua Pembua!an !an buk!i buk!i !"ansaks !"ansaksii pembaa"an pembaa"an (billing (billing)) pada pasien I,* 3. SPO Pembua Pembua!an !an buk!i buk!i !"ansaks !"ansaksii pembaa"an pembaa"an (billing (billing)) pada pasien I9A #. SPO Pembua Pembua!an !an buk!i buk!i !"ansaks !"ansaksii pembaa"an pembaa"an (billing (billing)) pada pasien IA $. SPO Pembua Pembua!an !an buk!i buk!i !"ansaks !"ansaksii pembaa"an pembaa"an (billing (billing)) pada pasien lua"  %. SPO Pembua Pembua!an !an buk!i buk!i !"ansaks !"ansaksii pembaa"an pembaa"an (billing (billing)) pada

1. Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab 2. Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab 3. Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab #. Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab $. Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab %. Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab . Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab . Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab 4. Suda Sudah h di di be"i be"ika kan n ke ke lab lab 1&.Sudah 1&. Sudah di be"ikan be"ikan ke lab 11. 11. Sudah di be"ikan be"ikan ke lab 12.Sudah 12. Sudah di be"ikan be"ikan ke lab 13.Sudah 13. Sudah di be"ikan be"ikan ke lab

pasien pavilion . SPO Pembua!an iden!i!as pasien pada !abung sampel labo"a!o"ium . SPO Penanganan hasil labo"a!o"ium ang be"masalah 4. SPO Penanganan limbah ineksius 1&.SPO Penanganan selu"uh sampel labo"a!o"ium di bagian landing 11. SPO Pena!alaksanaan sampel

sebelum peme"iksaan

labo"a!o"ium 12.SPO Pengambilan da"ah vena pada pasien dewasa 13.SPO Penge6ekan kelaakan sampel labo"a!o"ium 1#.SPO Penge6ekan lemba" ekspedisi sampel labo"a!o"ium 1$.SPO Penge6ekan sampel labo"a!o"ium 1%.SPO Pengi"iman sampel ke labo"a!o"ium sen!"al 1.SPO Pengisian lemba" ekspedisi sampel labo"a!o"ium 1.SPO Pengisian lemba" pe"min!aan peme"iksaan labo"a!o"ium 14.SPO Pe"siapan pengi"iman sampel "ujukan 2&.SPO P"epa"asi sampel ang membu!uhkan se"um 21.SPO P"oses penge"jaan sampel (manual a!au in!e"a6ing)5 validasi dan ve"iikasi hasil 22.SPO P"oses "egis!"asi pada lis (labo"a!o" ino"ma!ion ss!em) 23.SPO Pengambilan da"ah vena pada pasien bai a!au anak 2#.SPO 7indakan pada "eaksi !"ansusi da"ah 2$.SPO Pengi"iman peme"iksaan labo"a!o"ium ke labo"a!o"ium "ujukan SSA 2%.SPO Penanganan limbah p"oduk da"ah dan komponenna 2.SPO ;me"gen6 showe" and eewash ea"a pembuangan spesimen di labo"a!o"ium 3.SPO >a"a pengambilan spesimen u"ine 3.SPO Pelapo"an nilai k"i!is hasil labo"a!o"ium 34.SPO Pengadaan pe"ala!an labo"a!o"ium #&.SPO Penge!esan (!"ial) "eagensia #1.SPO Pe"min!aan labo"a!o"ium 6i!o #2.SPO >a"a pengawe!an spesimen di labo"a!o"ium #3.SPO ?ak!u peme"iksaan labo"a!o"ium ##.SPO Penanganan bila "eagen !idak !e"sedia #$.SPO Pelabelan "eagen #%.SPO Penangan sampah medis labo"a!o"ium #.SPO Pela6akan spe6imen! #.SPO Penimpanan spe6imen #4.SPO 7"anspo"!asi spesimen da"i "uangan $&.SPO Pengi"iman spesimen ke labo"a!o"ium "ujukan $1.SPO >a"a pembuangan bahan be"bahaa lab $2.SPO Peme"iksaan glukosa da"ah menggunakan glukosame!e"  $3.SPO >a"a pengambilan spesimen eses

1#.Sudah di be"ikan ke lab 1$.Sudah di be"ikan ke lab 1%.Sudah di be"ikan ke lab 1.Sudah di be"ikan ke lab 1.Sudah di be"ikan ke lab 14.Sudah di be"ikan ke lab 2&.Sudah di be"ikan ke lab 21.Sudah di be"ikan ke lab 22.Sudah di be"ikan ke lab 23.Sudah di be"ikan ke lab 2#.Sudah di be"ikan ke lab 2$.Sudah di be"ikan ke lab 2%.Sudah di be"ikan ke lab 2.Sudah di be"ikan ke lab 2.*alam P"oses 24.*alam P"oses 3&.*alam P"oses 31.*alam P"oses 32.*alam P"oses 33.*alam P"oses 3#.*alam P"oses 3$.*alam P"oses 3%.*alam P"oses 3.*alam P"oses 3.*alam P"oses 34.*alam P"oses #&.*alam P"oses #1.*alam P"oses #2.*alam P"oses #3.*alam P"oses ##.*alam P"oses #$.*alam P"oses #%.*alam P"oses #.*alam P"oses #.*alam P"oses #4.*alam P"oses $&.*alam P"oses $1.*alam P"oses $2.*alam P"oses $3.*alam P"oses $#.*alam P"oses $$.*alam P"oses $%.*alam P"oses $.*alam P"oses $.*alam P"oses $4.*alam P"oses %&.*alam P"oses %1.*alam P"oses %2.0a"u

$#.SPO Aspi"asi sumsum !ulang $$.SPO engisian o"muli" !"ansusi $%.SPO @alidasi pe"min!aan !"ansusi da"ah $.SPO Pela6akan "eaksi !"ansusi $.SPO +oni!o"ing suhu ala! penimpan da"ah $4.SPO Pe"min!aan da"ah un!uk !"anusi 6i!o %&.SPO pene"imaan sampel 0,A da"i I* %1.SPO pengi"iman hasil 0,A pasien I* %2.SPO Pembe"sihan spill ' !umpahan

AP $ % &a'oo

1. Koo"dina!o" pelaanan "adiologi !e"in!eg"asi 2. P"og"am +anajemen dan kendali mu!u pe"ala!an "adiologi 3. Pedoman pelaksanaan pe"se!ujuan !indakan kedok!e"an #. $. %. . .

"adiologi Pedoman pelaanan "adiologi 2&1# Pedoman pengo"ganisasian "adiologi P"og"am keseha!an dan keselama!an "adiasi P"og"am ke"ja 2&1#  2&14 P"og"am p"o!eksi dan keselama!an "adiasi un!uk kegia!an

"adiologi *iagnos!ik dan in!e"vensional ("adiasiall) 4. P"og"am en6ana jangka panjang "adiologi 1&.S!anda" p"oesi "adiologi 2&1# 11. P"og"am p"o!eksi dan keselama!an ke"ja (K3) Ins!alasi "adiologi 12.Pembe"lakuan @isi dan +isi Ins!alasi adiologi (Kebijakan) 13.Pembe"lakuan 0uku S!anda" Pelaanan adiologi

1. &&'4$4'3&2'2&1# 2. *alam P"oses 3. *alam P"oses #. ##1'11#4&'3&2'2&1# $. ##$'11#4'3&2'2&1# %. *alam P"oses . *alam P"oses . ##1'11#'3&2'2&1# 4. *alam P"oses 1&.*alam P"oses 11# ##1'11#'3&2'2&1# (Pemba"uan 1*# evisi 2&11 ke 2&1#) (Pemba"uan 1"# evisi 2&11 ke 2&1#) (Pemba"uan 14# evisi

(Kebijakan) 1#. Pembe"lakuan Kebijakan Pelaanan Ins!alasi adiologi

2&11 ke 2&1#)

(Kebijakan) SPO :

1. SOP >7 a 9an!ung 2. SPO Abdomen Supine 3. SPO adenoid #. SPO Ankle AP $. SPO Ankle /a!e"al %. SPO Ankle mo"!ise . SPO an!eb"a6h . SPO babg"am 4. SPO 0onesu"ve 1&.SPO 6al6aneus aBial 11. SPO 6al6aneus la! 12.SPO 6e"vi6al ap 13.SPO 6e"vi6al buka mulu! 1#.SPO 6e"vi6al =leBi 1$.SPO 6e"vi6al la!e"al 1%.SPO 6e"vi6al oblik 1.SPO 6e"vi6al swimme"  1.SPO 6hephalome!"i 14.SPO 6lavi6ula 2&.SPO 6"u"is 21.SPO 6! abdomen 22.SPO 6! hipoise

SPO

&a'oo

ma+, 'aam re+

+emua

23.SPO 2#.SPO 2$.SPO 2%.SPO 2.SPO 2.SPO 24.SPO 3&.SPO 31.SPO 32.SPO 33.SPO 3#.SPO 3$.SPO 3%.SPO 3.SPO 3.SPO 34.SPO #&.SPO #1. SPO #2.SPO #3.SPO ##.SPO #$.SPO #%.SPO #.SPO #.SPO #4.SPO $&.SPO $1.SPO $2.SPO $3.SPO $#.SPO $$.SPO $%.SPO $.SPO $.SPO $4.SPO %&.SPO %1.SPO %2.SPO %3.SPO %#.SPO %$.SPO %%.SPO %.SPO %.SPO %4.SPO &.SPO 1.SPO 2.SPO 3.SPO #.SPO $.SPO %.SPO .SPO .SPO 4.SPO &.SPO 1. SPO 2.SPO 3.SPO #.SPO

6! kepala 6! la"ing 6! nasopha"ing 6! o"bi!a 6! pe!"osum 6! sinuspa"anasal 6! !ho"aB 6! !i"oid 6ubi!i =a6e 0one emu"  hume"us injek!o" appo injek!o" mend"a! lumbal AP +andibula ;isle"  +andibula +as!oid S6hulle"  +as!oid 7ownes +I abdomen +I ankle +I 0"ain avm +I 0"ain S!"oke +I 6e"vi6al +I 6"anial ne"ve +I 6"anial pedia!"iB +I elbow +I emu"  +I genu +I hume"us +I kepala epilepsi +I kepala me!as +I kepala sella +I kepala +I /S +I pelvis +I sealgia +I shoulde"  +I !ho"a6al ope"asional 6! a
$.SPO skull AP %.SPO skull basis . SPO skull /A7;A/ .SPO skull PA 4.SPO 7ho"a6al /a! 4&.SPO 7ho"alumbal 41.SPO !ho"aB la!e"al 42.SPO !ho"aB oblik 43.SPO !ho"aB PA 4#.SPO !ho"aB 4$.SPO 7PS On6en!"a 4%.SPO !B OPe"asional 6 a"m b"a6h 4.SPO usg abdomen as! 4.SPO usg abdomen 44.SPO usg =ab 1&&. SPO usg mammae 1&1. SPO usg skull 1&2. SPO usg !ho"aB 1&3. SPO usg u"ologi 1&#. SPO w"is! 1&$. SPO Abdomen e"e6! 1&%. SPO Abdomen //* 1&. SPO a7;IO,A=I 1&. SPO 0ipola"  1&4. SPO genu 11&. SPO ES, 111. SPO ivu 112. SPO kolon 113. SPO lumbal /a!e"al 11#. SPO manus 11$. SPO +S: 11%. SPO P, 11. SPO shoulde"  11. SPO sis!og"ai 114. SPO 7+9 12&. SPO !B p"osedu" eme"jensi in!e"upb"a6h 121. SPO !B p"osedu" K;A+AA S0 I"142 122. SPO !B p"osedu" K;,awa!an 123. SPO !B p"osedu" u6le!"on E* 12#. SPO !B !ele!e"api muskuloskele!al 12$. SPO !B 7;/;7;API PAF:*AA 12%. SPO !B 0"a6h nasopha"ing 12. SPO !B p"osedu" eme"jensi b"a6h 12. SPO !B p"osedu" OP;ASIOA/ A/A7 0A>EF 124. SPO !B 7;/;7;API /;E; AEI+ 13&. SPO !B 7;/;7;API ASOPEAF, 131. SPO u"e!"osis!og"ai