LAPORAN PENDAHULUAN PASIEN DENGAN GANGGUAN TIDUR DAN ISTIRAHAT
A. Peng Penger erti tian an Istirahat Istirahat merupakan merupakan keadaan keadaan rileks tanpa adanya adanya emosional, emosional, bukan hanya hanya dalam dalam kead keadaa aan n tida tidak k berak berakti tivi vita tass tetap tetapii juga juga kond kondis isii yang ang memb membut utuh uhka kan n ketenangan. (Alimul,2009) idur merupakan kondisi tidak sadar dimana individu dapat dibangunkan oleh stimulus atau sensori yang sesuai (!uyton,"9#$ dalam Alimul, 2009), atau juga dapat dikatakan sebagai keadaan tidak sadarkan diri yang relati%, bukan hanya keadaan penuh ketenangan tanpa kegiatan, tetapi lebih merupakan suatu urutan sikl siklus us yang ang beru berula lang ng deng dengan an &iri &iri adany adanyaa akti aktivi vita tass yang mini minim, m, memi memili liki ki rangsa rangsanga ngan n yang yang bervar bervariasi iasi,, terdap terdapat at peruba perubahan han proses proses %isiolo %isiologis gis,, dan terjadi terjadi penurunan respons rangsangan dari luar. luar. (Alimul, 2009) '. anda nda dan dan !ejal !ejalaa andatanda andatanda klinis kekurangan istirahat tidur ". Pasien mengungk mengungkapkan apkan rasa &apai 2. Pasien mudah mudah tersingg tersinggung ung dan kurang kurang santai *. Apatis +. a arna rna kehitamhitam kehitamhitaman an di sekitar mata, mata, konjungtiva konjungtiva merah -. ering ering kura kurang ng perh perhati atian an $. Pusin using g /. ual 1. Poho Pohon n asa asala lah h erlampir . Pemerik Pemeriksaan saan iagnos iagnostik tik ". 3le&troen&ep 3le&troen&ephalog halogram ram (33!) 2. 3le&tro 3le&tromy myogr ogram am (3!) (3!) *. 3le&tro 3le&troolo ologram gram (34! (34!)) 3. Pena Penata tala laks ksan anaan aan edi ediss ". erap rapi 5au 5ausa sall erapi erapi kausal kausal bertuj bertujuan uan memperb memperbaik aikii ketida ketidakse kseimb imbang angan an vestib vestibule uler r melalui modulasi transmisi sara%, umumnya digunakan obat yang bersi%at antiko antikoline linerg rgik. ik. erapi erapi ini disesua disesuaika ikan n dengan dengan %aktor %aktor penye penyebab babny nya, a, seda sedang ngka kan n
seb sebagia agian n
besar esar
kasu kasuss
vert vertig igo o
tid tidak
dap dapat
dik diketah etahui ui
penyebabnya, sehingga terapi biasanya biasanya bersi%at simtomatik. 2. erapi rapi imt imtom omati atik k itujukan pada 2 gejala utama yaitu rasa berputar dan gejala otonom. Pemilihan obatobat anti vertigo tergantung pada e%ek obat bersangkutan beratringan vertigo dan %asenya.
*. ahap 6ehabilitasi 'ertujuan untuk meningkatkan dan membangkitkan kompensasi sentral dan habituasi pada pasien dengan gangguan vestibuler. 'eberapa bentuk latihan yang dapat dilakukan yaitu latihan vestibuler, latihan visual vestibuler atau latihan berjalan. 7. Pengkajian 5epera8atan a. 6i8ayat 5esehatan ") 6i8ayat 5esehatan ekarang Pengkajian ri8ayat pasien saat ini meliputi alasan pasien yang menyebabkan terjadinya keluhangangguan dalam istirahat tidur. 2) 6i8ayat 5esehatan ahulu Pengkajian ri8ayat penyakit di masa lalu yang berhubungan dengan pemenuhan kebutuhan istirahat tidur. *) 6i8ayat 5esehatan 5eluarga Pengkajian ri8ayat penyakit keluarga, misalnya tentang ada tidaknya ri8ayat alergi, stroke, penyakit jantung, dan diabetes melitus. b. Pengkajian 7okus idur ") 6i8ayat idur Pengkajian ri8ayat tidur antara lain a) 5uantitas (lama tidur) dan kualitas tidur di siang maupun malam hari b) Aktivitas dan rekreasi yang dilakukan sebelumnya &) 5ebiasaan sebelum maupun saat tidur d) :ingkungan tidur e) engan siapa pasien tidur %) 4bat yang dikonsumsi sebelum tidur g) Asupan dan stimulan h) Perasaan pasien mengenai tidurnya i) Apakah dia kesulitan tidur j) Apakah ada perubahan pola tidur 2) Penyimpangan tidur Penyimpangan tidur meliputi perubahan tingkah laku dan auditorik meningkatnya kegelisahan, gangguan persepsi, halusinasi visual dan auditorik, bingung dan disorientasi tempat dan 8aktu, gangguan koordinasi, serta berbi&ara ran&u, tidak sesuai, dan intonasinya tidak teratur. (Alimul, 2009) !. iagnosa 5epera8atan !angguan pola tidur adalah gangguan kualitas dan kuantitas 8aktu tidur akibat %aktor eksternal. !angguan pola tidur berhubungan dengan a. 5elembapan lingkungan sekitar b. uhu lingkungan sekitar &. anggung ja8ab pemberi asuhan
d. Perubahan terhadap &ahayagelap e. !angguan (misal, untuk tujuan terapeutik, pemantauan, pemeriksaan %. g. h. i. j. k. l.
laboratorium) 5urang kontrol tidur 5urang privasi 'ising 'au gas 6estrain %isik eman tidur idak %amiliar dengan perabot tidur
itandai dengan a. Pola tidur normal b. Penurunan kemampuan %ungsi &. 5etidakpuasan tidur d. enyatakan sering terjaga e. enyatakan tidak mengalami kesulitan tidur %. enyatakan tidak merasa &ukup istirahat ;. 6en&ana 5epera8atan
;arig l
iagnosa
!anggua n
6en&ana 5epera8atan !angguan Pola idur ujuan dan 5riteria Intervensi 6asional ;asil etelah dilakukan =I1 label Agar pasien
Pola asuhan
idur
kepera8atan selama *<2+ jam diharapkan tidak
pasien
terganggu
saat tidur, dengan kriteria hasil =41 label leep aktu tidur normal ($# jam semalam) 5ualitas
tidur
normal
(tidak
mengalami gangguanterban
3nvironment
tidak
al 1egah
terganggu ketika periode
gangguan yang
tidak
diinginkan dan berikan periode istirahat ediakam
istirahat
dan
tidur eningkatkan rasa pasien uhu
nyaman yang
nyaman akan
tempat tidur
menginduksi
yang bersih
tidur
lebih
baik Posisi
yang
dan nyaman ediakan atau
nyaman akan
gun
di
malam
hari) (skala -)
lepaskan
memudahkan
selimut
pasien
untuk
relaksasi
untuk
memodi%ika si temperatur Posisikan pasien pada posisi yang nyaman I. Implementasi 5epera8atan a. en&egah gangguan yang tidak diinginkan dan memberikan periode istirahat b. enyediakan tempat tidur yang bersih dan nyaman &. enyediakan atau melepaskan selimut pasien untuk memodi%ikasi temperatur d. engatur posisi pasien agar merasa nyaman >. 3valuasi etelah dilakukan asuhan kepera8atan selama *<2+ jam pasien tidak terganggu saat tidur. 5. 6e%rensi 1hasanah, :ut%i. 20"". :aporan Pendahuluan engan 5ebutuhan asar Istirahat idur. &ribd oengoes.3.aryln, dkk. 2002. 6en&ana Asuhan 5epera8atan. 3!1 >akarta. ;immah, =ailul. 20"2. 5ebutuhan Istirahat dan idur. alam ( httpnailul nailul.blogspot.&om20"20#kebutuhanistirahatdantidur?20.html@ m"). iakses pada tanggal 2+ ei 20"+ pukul "-.00 8ita. ;uda, i%ta&hul. 20"*. :aporan Pendahuluan 5ebutuhan Aktivitas, Istirahat dan
idur.
alam
(httpmi%daa.blogspot.&om20"*"0laporan
pendahuluankebutuhanaktivitas.html@m"). iakses pada tanggal 2+ ei 20"+ pukul "-.00 8ita. :ynda >uall &arpenito. "999. 6en&ana Asuhan 5epera8atan dan okumentasi 5epera8atan, iagnosa 5epera8atan dan asalah 5olaborati%, ed. 2. 3!1 >akarta.