MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN INTRA INTR A NATAL NATAL
OLEH : KELOMPOK III MATERNITAS ( KOMARUDIN, MAMAT RAHMAT, KARTIWA, SANTI DAN ENI. M )
PROGRAM STUDI PROFESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI CIMAHI 2014
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BAB I
PENDAHULUAN A.
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BAB II
TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Medis
1.
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Lahirnya bahu Lang#a$ %% S"!"- +"- "-+&+# &!%# + -&%, "$#$ "% 3%"#!-. A#'&%+# 3& !&+ "#"%# ! +5#!%+. D"#$# -"3&! $"%++# +"- +" % 3 /# /!- #$$ 3& /"# &- / 3 %+& &3 /# +"&/# $"%++# % ! /# /!- !&+ "-%+# 3& 3"-+#$.
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1.1./. Penanganan Ba&i Ba'" La$i' Lang#a$ %+ L+&+# "#-# ("-#!):
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Rangsangan taktil (masase) uterus Lang#a$ )
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P"#$# !"%/ "#/%# M""%!+# !#/ -"#! -"
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Menilai Pe'da'a$an
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Evaluasi Lang#a$ *, L#'&!+# "%#!&# +5#!%+ /# "#"$ "%/%# "% 9$# •
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P!+# 3& "% #*#, 8#!& 3& ""%+# ASI. A#'&%+# +"-&%$ !&+ "3"% 3& #&# /# +## *#$ /#$#+##*. Lang#a$ ++ D"+5#!# !"! 3"%-# /"#$# -%&!# +-5%# 0,@. Lang#a$ +, C"-&+# %$ !#$# +5!5% +" /- -%&!# +-5%# 0,@, 3-++# 3$# /- +"-&% /# %"#/ /- -%&!# +-5%# 0,@ "- 10 "#!. Lang#a$ +/ C& +"/& !#$# /"#$# 3 /# % 3"% "#$-% +"&/# +"%#$+# /"#$# !&" !& #/&+ *#$ +"%#$ /# 3"%. Dokumentasi Lang#a$ +0 L"#$+ %!5$%6 (-# /"# /# 3"-+#$), "%+ !#/ 9!/# &# +- I.
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P""%+# 6+, 53"%9 TT /# +"/# &&
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B. Konsep #epe'a5a(an
1. Kala I Peng#a!ian 1. K' 3"#%#* #%!&
2. K' 3"% '& +"'&##* ;. K' +"/# +"!&3# 4. K' +5-+ !& %"! @. K' %"5# +5-5$ . K' +"'&# "%-## B %!5$% . P"3&+# 3. P"#&%# "%"#! . M5&-$" 7. K' +5#!%+ >. K' 5 3& : . A- +- I = '-#'-# 3. P"3&+# 7 = !/&% %#$ +" +% "!"#$ /&/&+ ?. K' +# /# #& . A+% +- I /3! 3. D#'&%+# 8+ 2; ' "+- 10. K' -#$+$# !"##$ /# #*# 11. K' "#'"-# + "! /# #$!
Diagnosa #epe'a5a(an 1. K"&-!# "#*"&# /% "&3$# /"#$# 5!-, 3"-& "#$"#- -#$+$# %& +!. 2. R"+5 +"+&%#$# %# "&3$# /"#$# "3!# #!+" %#. ;. C" "&3$# /"#$# #$ /"#$# %5" "%-##. 4. G#$$&# ""#&# +"3&!&# O2 "&3$# /"#$# "%"#!-. @. P"%&3# /- #&!% "&3$# /"#$# "%-## *#$ 3"%-#$$ -. . M"+#" +5#$ +&%#$ "6"+!6 "&3$# /"#$# +"-"-#, +&%#$ !/&%, /# "&!& *#$ !/+ /%+#. 7. P"%&3# "-# "&3$# /"#$# 3"/%"!.
In(e'6ensi 1. F"!- /!%" . M"%&3 5 3& 3. M"##$+!+# ++ B "#$&%#$ 5!"#
. M"#$"#!+# %#$#$# O2 /. M"3"%+# O2 2. M"##$+!+# +"#*# . M"3#!& %! 3& 3. T"&+# !&'&# 3& . M"3#!& #$""#! "#"%$* /. M"#$! +"!/+#*## 3& = 3&-, 5, $", "%##, /# %"-+ ;. S&# /# -#$+$# +% 4. S&5%!, "! @. P"#"%#$# -- *#$ $+# !"%'/ +"/ +"-&%$ . M5#!5% : . L"!+ '#!$ '## 3. P"#$"-&%# %# . P"3&+# B +- II
I-ple-en(asi 1. M"#$'%+# "#<3& 55 !&+ "#$&%#$ % #*"% 2. M"3"% "-#$ O2 3- "%-& ;. M"3"% #65% *#$ &+& !"#!#$ +5#/ *#$ +# /- 3& 4. M"#$'%+# !"+#+ "#$"'# *#$ 3"#% /# !"! +!& @. M"3"%+# $" !&+ +"#*## /# "#$&%#$ % +! . M"#$'%+# !"+#+ "%#6# !&+ "#$&%#$ +5#!%+ 7. L+&+# ""%+# /'', "#$"-&%# %#, /# "3&+#
E6al"asi 1. I3& /! "#*"&+# /% /"#$# -#$+$# %& +! 2. K"3&!&# %# "# !"%&+& ;. C" %#$#<3"%+&%#$ 4. K"3&!&# 5+$"# "# !"%&+& @. P"# /! "#$"'# /"#$# 3"#% /# !"! +!& . K5#$ #/9/& "6"+!6 3"%&3$# /"#$# "#$%# "%-## 7. R #*"% 3"%+&%#$
Kala II Peng#a!ian 1. M"-#'&!+# 5#!5% . D"!+ '#!$ '## 3. H (%"5# '##) . P"#/%# /. A% +"!&3# 2. T#/ /# $"'- 6+ "%! "%-+& ;. M"#"%# /"#$# 3"#% !& !/+ 4. M"+#" "#*"&# @. S&5%! "%5#
Diagnosa #epe'a5a(an 1. T/+ & "#$+&! ## "%-## /"#$# +"-"-# , #, /# #" 2. P"%&3# +5#" /% "&3$# /"#$# "% !/+ & "#"%# /"#$# +&! ;. R"+5 "%-&+# "&3$# /"#$# 5 3& *#$ !/+ !"! 4. P"%&3# +5#" /% / & "&3$# /"#$# !/+ & "#&5%! !%
In(e'6ensi 1.C% "#$"'# /# 5 2.D5%5#$# +55;. P"%# "%!5-5#$# "%-## 4. A" /# #! " @. F+!5% +55. P"%!5-5#$# "%-##
I-ple-en(asi 1. A'%+# !"+#+ "#$"'# *#$ 3"#% 2. M"#! "# "%+!"++# !"+#+ "#$"'# *#$ !"- /'%+# ;. M"3"%+# &5%! /# /&+$# $% 3& & "#$"'# /"#$# 3+
4. M"3"%+# "#$%# /# &5%! / & !&+ "--& "#/#$ "# @. M""%+# +"3&!&# "%-##
E6al"asi 1. P"# "#$!+# & "#$+&! %# /# %# "%! 2. K-"# /! "#$"'# /"#$# 3+ /# 3"#% ;. P"# &/ "#$"%! 55 *#$ !"! !&+ "#$-#$+# % +! /# %"+5 "%-&+# 4. S& /! "--& "#/#$ /# "3"%+# &5%! / 3&
Kala III Peng#a!ian 1. T3&- +5#!%+ &!"%& 2. U!"%& !+ "3/% ;. T"%-! #!%5!& 4. T- &! -"3 "#'&-&% @. P"#/%# !3!3 /"#$# %# $"- . O3"%9 +"/# && 3& /# !#/ 9!3. P"#$+'# '-# -% . M"#$+' 6!5% *#$ 3"%+!# /"#$# !5# /. P"3"%# &!"%5 !5#+ (+<)
Diagnosa 1. K&%#$ "6"+!6! "#$! - "&3$# /"#$# +&%#$ #65% !"#!#$ +"'/# +- III 2. P"%/%# "%9$## "&3$# /"#$# +5#!%+ &!"%& *#$ +&%#$ /"+&! ;. R"+5 %"-+ &!"%& "&3$# /"#$# +#/$ +" #& 4. G#$$&# % #*# "&3$# /"#$# -&+ "5!5*
In(e'6ensi 1. O3"%9 "%/%#, 5+, /# !#/ 9!2. O3"%9 3* /# /"#!6+
;. K' TFU 4. I/"#!6+ "#$"-&%# -"#! @. U*+# +5#!+ 3& /# 3*
I-ple-en(asi 1. L+&+# "#"$# !"%/ "#/%#, 5+ /# -+&+# ""%+# !#/!#/ 9!2. L+&+# "#$+'# TFU !&+ "#$"!& "%"#! /# 5 '## ;. C!! +!& -% -"#! 4. T""-+# 3* / /"% // 3& "!"- 3* &/ +"-&%
E6al"asi 1. P"# &/ "#$"%! #65% *#$ /3"%+# !"#!#$ +- III 2. P"%/%# 3 /! /"#$# 3+ ;. R #*"% /# +! 3"%+&%#$ 4. K5#!+ 3& /# 3* /! !"%'-#
Kalla I7 Peng#a!ian 1. K' !!& 65-5$ 3& 2. K' 5 /# !5#& &!"% ;. K' /#* "%/%# "%9$# 4. K' +5#/ "%#"&
Diagnosa 1. R"+5 !#$$ #'&% "&3$# /"#$# !5#& &!"% *#$ 3&%&+ /# "%/%# 2. G#$$&# "-# &%# "&3$# /"#$# -&%#< #"!" %"$5#;. D"6! 95-&" %# /# "-# "&3$# /"#$# +&%#$#* #!+" 5%-, !5#, &!"%, -"% 4. N*"% "&3$# /"#$# !%& "%#"@. F!$&" "&3$# /"#$# %5" "%-##
In(e'6ensi
1. C"$ "%/%# 2. I/"#!6+ "%/%# +%"# "%-&+# ;. M""#& +"3&!&# %# /# #&!% 4. M"#"$ "#"+## +#/$ +" @. M"3#!& 3& "#$"#- "#$-##* . M"#!!<"-5%+# /#* +"-## 7. M"3"%+# % #*# /# !%! &+& >. P!+# !/+ / -"#! ?. L&+ " !/+ / "5!5
I-ple-en(asi 1. K' +"-## / ! %5" "%-## !& / "%-&+# 2. 8"% %# #6&" !&+ "#"$ /"/% ;. M"3"%+# /&+$# /# &5%! / 3& 4. P!+# "# "#/!+# !%! *#$ &+&
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BAB I7 RESUME KASUS PERSALINAN N8RMAL DI RUAN NIFAS RSUD 9IANJUR
II.
PENGKAJIAN DASAR A. 8IODATA I/"#!! +-"# N U&% A-! T#$$- M&+ RS T#$$- / +' P"#//+# P"+"%'# N5 M"/%" D$#5 M"/
: N* S :20 ! :C# :14112014 =14112014 :SMP :IRT :74> :G1P5A5 P%!& !"%" CPD
P"#$$$ J3 N :T# H U&% :;; ! A-! :/ P"#//+# :SD H&3$# /"#$# K-"# :S& 8. RIWAYAT KESEHATAN 1. K"-&# &!. 8* 8"% CPD 2. R*! &+ RS K-"# / !#$$- 1;112014 /"%+ 3/# /"#$# +"-&# &-"&-", +"-&% %# /% 9$#. M"#&%&! ""%+# 3/# +-"# & "-%+# +# !"! %& / %&'&+ +" RS /+%"#+# "#&%&! "%+%# 3/# 3* +-"# 3"% CPD --& /%&'&+ +" RS / !#$$- 14112014 !&+ / !#/+ -#'&!. ;. R*! P"#*+! /&-& K-"# !/+ "* "#*+! "%!"#, DM, T8C /# #6"+ -#. 4. R*! "#*+! +"-&%$ K"-&%$ !/+ "* "#*+! "%!"#, DM, T8C /# #6"+ -#. @. R*! +"-# /# "%-## /&-& K-"# 3"-& "%# "-%+# #+ N
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PERSALIN
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E. KALA PERSALINAN 2. K- I . P"#$+'# a.1. Pase la(en 1. P""%+# 6+: . TT : 88 "+%#$ 0 +$, 88 "3"-& H- 4@ +$ T8 1@@ , TD 110<70 .H$, N/ >><#! R"% 20<#!, S&& ;,@ 3. M&+ M! : +5#'$!9 : "% &/ !+ #" S"+-"% !/+ !+ +!"%+ 83%
: -"33, !/+ / -"
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2.
K- II . H- ""%+#: .1. T#/ /# $"'- "%-## +- II P/ ' 1;.40 3 +-"# "%+# "+# +&!, "%#& &- +"-!# "#5#'5-, 9&-9 "3&+, /% &-9 "#$"-&%+# /% /# -"#/%, +"- 3* !+ / /% #$$&-, "-&! +"%&3# &/ !/+ /, %# +"!&3# '"%#, 3* +, %""#! +"- / 5/$" ;, 5 UUK / /"# /# 5-$" !/+ / .2. D! U& 3&: TD: 120<>0 $, N : 100 <#!, R 2> <#!, S&& ;,@ /"%'! "-& .;. D! O3!%"!% : K5#!%+ 1.@2 #!, +5#!%+ +&!, -#* @070 /"!+, "3&+# "%9+ 10
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BAB 7I PENUTUP