ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI: HARGA DIRI RENDAH
MAKALAH
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Keperawatan Jiwa Tingkat I Semester II
Tingkat I IKP Non-Reguler
1.
Diuun Ole! Kelo"#ok $ Tika Maul aulidia Lesta stari NPM. 1!1"##
.
Siti Sugih $artati
NPM. 1!1"#"
!.
%ngga Septa Nugraha
NPM. 1!1"#&
SEKOLAH TINGGI ILMU KESESEHATAN %ENDERAL A&HMAD 'ANI 'ANI &IMAHI & IMAHI %alan Teruan %en(eral Su(ir"an ) &i"a!i *+$,, Tel# .+//0 11,21// Stikea3ania4i( Stikea3ania4i( ) in5o6tikea3ania4i( /+21-/+27 1
KATA PENGANTAR
Puji dan S'ukur han'a milik %llah S(T) Karena *erkat rahmat) karunia serta hida'ah+N'a hida'ah+N'a Penulis Penulis dapat men'elesaikan men'elesaikan makalah 'ang *erjudul , %suhan %suhan Keperawatan Klien Dengan -angguan Knsep Diri/ $arga Diri 0endah. Makalah Makalah ini disusu disusun n untuk untuk memenu memenuhi hi salah salah satu tugas mata mata kuliah kuliah Keperaw Keperawatan atan Jiwa. Jiwa. Makalah Makalah ini tidak tidak mungki mungkin n terwuju terwujud d tanpa tanpa *antua *antuan n dari dari *e*erapa pihak 'ang ikhlas *ersedia meluangkan waktun'a untuk mem*antu Penulis. Maka pada kesempatan ini Penulis ingin mengu2apkan terima kasih 'ang se*esar+*esarn'a kepada/ 1. TIM Mata Mata Kuliah Kuliah Keperawa Keperawatan tan Jiwa) Jiwa) Dsen Dsen pengajar pengajar Keperaw Keperawatan atan Jiwa. Jiwa. . 3rangtua 3rangtua ter2inta ter2inta 'ang selalu selalu mem*erik mem*erikan an drngan drngan dan dan *antuan *antuan *aik *aik *erupa *erupa materil maupun mril 'ang tidak ternilai hargan'a. !. Teman eman+te +tema man n Tingk ingkat at I IKP IKP Nn+ Nn+0e 0egu guler ler 'ang 'ang sena senant ntia iasa sa mem* mem*eri erika kan n semangat dan drngan selama penulisan Makalah ini. 4. Semua Semua pihak pihak 'ang telah telah ikut mem*ant mem*antu u *aik se2ara se2ara langsung langsung maupun maupun tidak tidak langsung dalam pem*uatan Makalah ini. Penulis men'adari *ahwa Makalah ini jauh dari sempurna. 3leh karena itu) Penulis mengharapkan adan'a kritik dan saran 'ang si5atn'a mem*angun demi kesempurnaan Makalah ini. Semga Makalah ini dapat *erguna *agi Penulis) pihak+pihak 'ang telah mem*antu mem*antu dan kepada kepada siapa saja 'ang ingin meman5aatkann' meman5aatkann'aa se*agai re5erensi keilmuan'a. %amiin %llahumma %amiin
6imahi) #7 Maret #18
Penuli
2
KATA PENGANTAR
Puji dan S'ukur han'a milik %llah S(T) Karena *erkat rahmat) karunia serta hida'ah+N'a hida'ah+N'a Penulis Penulis dapat men'elesaikan men'elesaikan makalah 'ang *erjudul , %suhan %suhan Keperawatan Klien Dengan -angguan Knsep Diri/ $arga Diri 0endah. Makalah Makalah ini disusu disusun n untuk untuk memenu memenuhi hi salah salah satu tugas mata mata kuliah kuliah Keperaw Keperawatan atan Jiwa. Jiwa. Makalah Makalah ini tidak tidak mungki mungkin n terwuju terwujud d tanpa tanpa *antua *antuan n dari dari *e*erapa pihak 'ang ikhlas *ersedia meluangkan waktun'a untuk mem*antu Penulis. Maka pada kesempatan ini Penulis ingin mengu2apkan terima kasih 'ang se*esar+*esarn'a kepada/ 1. TIM Mata Mata Kuliah Kuliah Keperawa Keperawatan tan Jiwa) Jiwa) Dsen Dsen pengajar pengajar Keperaw Keperawatan atan Jiwa. Jiwa. . 3rangtua 3rangtua ter2inta ter2inta 'ang selalu selalu mem*erik mem*erikan an drngan drngan dan dan *antuan *antuan *aik *aik *erupa *erupa materil maupun mril 'ang tidak ternilai hargan'a. !. Teman eman+te +tema man n Tingk ingkat at I IKP IKP Nn+ Nn+0e 0egu guler ler 'ang 'ang sena senant ntia iasa sa mem* mem*eri erika kan n semangat dan drngan selama penulisan Makalah ini. 4. Semua Semua pihak pihak 'ang telah telah ikut mem*ant mem*antu u *aik se2ara se2ara langsung langsung maupun maupun tidak tidak langsung dalam pem*uatan Makalah ini. Penulis men'adari *ahwa Makalah ini jauh dari sempurna. 3leh karena itu) Penulis mengharapkan adan'a kritik dan saran 'ang si5atn'a mem*angun demi kesempurnaan Makalah ini. Semga Makalah ini dapat *erguna *agi Penulis) pihak+pihak 'ang telah mem*antu mem*antu dan kepada kepada siapa saja 'ang ingin meman5aatkann' meman5aatkann'aa se*agai re5erensi keilmuan'a. %amiin %llahumma %amiin
6imahi) #7 Maret #18
Penuli
2
DA8TAR ISI
K%T K%T% P9N-%NT%0..... P9N-%NT%0............................ .............................................. .............................................................. ....................................... ....ii D%:T%0 D%:T%0 ISI........................................... ISI.................................................................. .............................................. .........................................iii ..................iii ;%; I P9ND%$ULU%N....... P9ND%$ULU%N.............................. .............................................. .........................................................1 ..................................1 %. Latar ;elakang....................................................... ;elakang.............................................................................. ..................................1 ...........1 ;. Maksud dan Tujuan.................. Tujuan......................................... .............................................................. ....................................... . 6. Man5aat Penulisan......................................... Penulisan................................................................................... .......................................... ! D. Metdlgi Penulisan...................................... Penulisan............................................................. ........................................! .................! 9. Sistematika Penulisan.......................................... Penulisan................................................................. .................................... .............! ! ;%; II TINJ%U%N T930ITIS............................................... T930ITIS...................................................................... ....................... ........" ........ " %. Knsep Dasar Knsep Knsep Diri.................................. Diri......................................................... .................................... ............." " ;. Knsep Dasar $arga $arga Diri 0endah...........................................................& 0endah...........................................................& ;%; III TINJ%U%N T930ITIS %SU$%N K9P90%(%T%N............................1 %. Knsep Dasar %suhan Keperawatan....................... Keperawatan....................................... .............................. .............. 1 ;. SPTK
Keperawatan=...........................1> ;%; I?P9NUTUP................................ I?P9NUTUP....................................................... ................................................................> .........................................> %. Kesimpulan....................................... Kesimpulan.............................................................. .....................................................> ..............................> ;. Saran........................................ Saran............................................................... .............................................. ....................................... ................ > D%:T%0 D%:T%0 PUST%K%.... PUST%K%........................... .............................................. .............................................. ...........................................!# ....................!#
3
9A9 I PENDAHULUAN
A Latar 9elakang
Kesehatan adalah perasaan sehat dan *ahagi serta mampu mengatasi tantangan hidup) dapat menerima rang se*agai mana adan'a) serta mempun'ai si5at psiti5 terhadap diri sendiri dan rang lain
jantung
<4)4A=)
dan
malaria
<)8A=.
Departemen kesehatan
mengatakan angka terse*ut menunjukan jumlah penderita gangguan jiwa di mas'arakat sangat tinggi. Dari "# juta ppulasi rang dewasa Indnesia) *erdasarkan data Departemen Kesehatan < Depkes =) ada 1)&4 juta rang mengalami gangguan mental emsinal. Sedangkan 4 A dari jumlah terse*ut terlam*at *er*at dan tidak tertangani aki*at kurangn'a la'anan untuk pen'akit kejiwaan ini) krisis eknmi dunia 'ang semakin *erat mendrng jumlah penderita gangguan
1
jiwa di dunia dan Indnesia khususn'a kian meningkat) diperkirakan sekitar "# juta atau " A dari jumlah penduduk Indnesia mengalami gangguan jiwa
kehidupan
*ermas'arakat)
manusia
harus
dapat
mengem*angkan dan melaksanakan hu*ungan 'ang harmnis *aik dengan indiBidu lain maupun lingkungan ssialn'a. Tapi pada ken'ataann'a serang indiBidu sering mengalami ham*atan *ahkan kegagalan 'ang men'e*a*kan indiBidu terse*ut sulit mempertahankan kesta*ilan dan identitas diri) sehingga knsep diri menjadi negati5. Knsep diri adalah semua ide) pikiran) keper2a'aan dan pendirian 'ang diketahui indiBidu tentang dirin'a dan mempengaruhi indiBidu dalam *erhu*ungan dengan rang lain >=. Jika indiBidu sering mengalami kegagalan maka gangguan jiwa 'ang sering mun2ul adalah gangguan knsep diri harga diri rendah. $arga diri rendah adalah perasaan tidak *erharga) tidak *erarti dan rendah diri 'ang *erkepanjangan aki*at eBaluasi 'ang negati5 terhadap diri sendiri atau kemampuan diri.%dan'a perasaan hilang keper2a'aan diri)merasa gagal karena tidak mampu men2apai keinginan sesuai ideal diri.
9 Maku( (an Tuuan
1. Tujuan Umum Menjelaskan se2ara keseluruhan tentang %suhan Keperawatan Klien Dengan -angguan Knsep Diri/ $arga Diri 0endah. . Tujuan Khusus a. Mengetahui uraian tentang knsep dasar ksep diri *. Mengetahui uraian tentang knsep dasar harga diri rendah 2. Mengetahui uraian tentang knsep dasar %suhan Keperawatan klien dengan gangguan knsep diri/ $arga Diri 0endah d. Mengetahui uraian tentang SPTK
2
& Man5aat Penulian
Suatu kar'a dapat dikatakan *aik apa*ila dapat mem*eri man5aat 'ang dapat digunakan untuk meningkatkan aspek kehidupan kearah 'ang le*ih *aik salah satun'a di*idang kesehatan. adapun man5aat 'ang diharapkan penulis 'aitu/ 1. ;agi MahasiswaCdiri sendiri Dapat menam*ah pengetahuan tentang %suhan Keperawatan klien dengan gangguan knsep diri/ $arga Diri 0endah. . ;agi pem*a2a se2ara umum Dapat menam*ah pengetahuan terhadap
pr5esi
keperawatan.
Menam*ah wawasan dan pengetahuan Penulis. Menam*ah da'a kritis terhadap Penulis. D Meto(ologi Penulian
Metde penulisan 'ang penulis gunakan untuk men'usun kar'a tulis ini adalah Studi Pustaka atau metde Literatur) 'aitu mempelajari *uku+*uku a2uan 'ang mendapat in5rmasi teritis dan relaBan serta men2ari dengan *er*agai sum*er dan Dunia Ma'a atau Internet) 'aitu men2ari in5rmasi melalui Teknlgi In5rmasi dan Kmunikasi.
E Site"atika Penulian
Dalam penulisan makalah ini) sitematika penulisan terdiri dari empat <4= *a* antara lain/ ;a* I 'aitu pendahuluan *erisi latar *elakang) maksud dan tujuan) man5aat penulisan) metde penulisan dan sistematika penulisan. ;a* II 'aitu tinjauan teritis 'aitu terdiri dari uraian tentang knsep dasar ksep diri dan knsep dasar harga diri rendah. ;a* III 'aitu tijauan teritis asuhan keperawatan klien dengan gangguan knsep diri/ $arga Diri 0endah dan SPTK
3
9A9 II TIN%AUAN TEORITIS
A Kone# Daar Kone# Diri
1. Pengertian Knsep Diri Knsep diri adalah semua pikiran) ke'akinan) dan keper2a'aan 'ang merupakan pengetahuan indiBidu tentang dirin'a dan mempengaruhi hu*ungann'a dengan rang lain. Knsep diri tidak ter*entuk waktu lahir) tetapi dipelajari se*agai hasil pengalaman unik seserang dalam dirin'a sendiri) dengan rang terdekat dan realitas dunia.
*ertanggung
jawa*
terhadap
kesatuan)
kesinam*ungan)
knsistensi) dan keunikan indiBidu. Menurut Sunar' <##4= identitas diri merupakan keasadaran akan diri pri*adi 'ang *ersum*er dari pengamatan dan penilaian) se*agai sintesis semua aspek knsep diri dan menjadi satu kesatuan 'ang utuh. d. Peran Diri
4
Peran
diri
merupakan
serangkaian
pla
perilaku
'ang
diharapkan leh lingkungan ssial *erhu*ungan dengan 5ungsi indiBidu di *er*agai kelmpk ssial. Peran 'ang diterapkan adalah peran 'ang dijalani dan seserang tidak mempun'ai pilihan. Peran 'ang diam*il adalah peran 'ang terpilih leh indiBidu.
Re#on Mala(a#ti5
%ktualisasi
Knsep diri+
$arga diri
Kera2unan
diri
psiti5
rendah
Identitas
Depersnalisasi
a. %ktualisasi diri adalah pern'ataan diri tentang knsep diri 'ang psiti5 dengan latar *elakang pengalaman n'ata 'ang sukses dan dapat diterima. *. Knsep diri psiti5 adalah *agaimana seserang memandang apa 'ang ada pada dirin'a meliputi 2itra dirin'a) ideal dirin'a) harga dirin'a) penampilan peran serta identitas dirin'a se2ara psiti5.
5
2. $arga diri rendah adalah perasaan negati5 terhadap dirin'a sendiri) termasuk kehilangan per2a'a diri) tidak *erharga) tidak *erguna) pesimis) tidak ada harapan dan putus asa. %dapun perilaku 'ang *erhu*ungan dengan harga diri 'ang rendah 'aitu mengkritik diri sendiri danCatau rang lain) penurunan prduktiBitas) destrukti5 'ang diarahkan kepada rang lain) gangguan dalam *erhu*ungan) perasaan tidak mampu) rasa *ersalah) perasaan negati5 mengenai tu*uhn'a sendiri) keluhan 5isik) menarik diri se2ara ssial) khawatir) serta menarik diri dari realitas. d. Kera2unan identitas merupakan suatu kegagalan indiBidu untuk mengintegrasikan *er*agai ident5ikasi masa kanak+kanak ke dalam kepri*adian psikssial dewasa 'ang harmnis. e. Depersnalisasi merupakan suatu perasaan 'ang tidak realistis di mana klien tidak dapat mem*edakan stimulus dari dalam atau luar dirin'a. IndiBidu mengalami kesulitan untuk mem*edakan dirin'a sendiri dari rang lain) dan tu*uhn'a sendiri merasa tidak n'ata dan asing *agin'a.
9 Kone# Daar Harga Diri Ren(a!
1. Pengertian $arga Diri 0endah $arga diri rendah adalah perasaan tidak *erharga) tidak *erarti dan rendah diri 'ang *erkepanjangan aki*at eBaluasi 'ang negati5 terhadap diri sendiri atau kemampuan diri. %dan'a perasaan hilang keper2a'aan diri) merasa gagal karena tidak mampu men2apai keinginan sesuai ideal diri <sep) ##>= -angguan harga diri 'aitu harga diri rendah dapat terjadi se2ara/ a. Situasinal) 'aitu terjadi terutama 'ang ti*a+ti*a) misaln'a harus perasi) ke2elakaan) di2erai suamiCisteri) putus seklah) putus hu*ungan kerja) perasaan malu karena sesuatu
6
ditemukan pada klien gangguan 5isik 'ang krnik atau pada klien gangguan jiwa. . 9tilgi Menurut Stuart <##8=) 5aktr+5aktr 'ang mengaki*atkan harga diri rendah krnik meliputi 5aktr predispsisi dan 5aktr presipitasi se*agai *erikut/ a. :aktr Predispsisi 1= :aktr 'ang mempengaruhi harga diri meliputi penlakan rangtua) harapan rangtua 'ang tidak realistis) kegagalan 'ang *erulang) kurang mempun'ai tanggung jawa* persnal) ketergantungan pada rang lain) dan ideal diri 'ang tidak realistis. = :aktr 'ang mempengaruhi per5rma peran adalah tuntutan peran kerja) dan harapan peran *uda'a. != :aktr 'ang mempengaruhi
identitas
pri*adi
meliputi
ketidakper2a'aan rangtua) tekanan dari kelmpk se*a'a) dan peru*ahan struktur ssial. *. :aktr Presipitasi Menurut sep <##>=) 5aktr presipitasi terjadin'a harga diri rendah
*iasan'a
adalah
kehilangan
*agian
tu*uh)
peru*ahan
penampilanC*entuk tu*uh) kegagalan atau prduktiBitas 'ang menurun. Se2ara umum) gangguan knsep diri harga diri rendah ini dapat terjadi se2ara situasinal atau krnik. 2. Perilaku Pengumpulan data 'ang dilakukan leh perawat meliputi perilaku 'ang *jekti5 dan dapat diamati serta perasaan su*jekti5 dan dunia dalam diri klien sendiri. Perilaku 'ang *erhu*ungan dengan harga diri rendah salah satun'a mengkritik diri sendiri) sedangkan kera2unan identitas seperti si5at kepri*adian 'ang *ertentangan serta depersnalisasi.
7
d. Penurunan prduktiBitas. e. Penlakan terhadap kemampuan diri. Dapat di amati dari penampilan seserang dengan harga diri rendah) terlihat dari kurang memperhatikan perawatan diri) *erpakaian tidak rapi) selera makan kurang) tidak *erani menatap lawan *i2ara) le*ih *an'ak menunduk) *i2ara lam*at dengan suara nada lemah. 4. ;atasan Karateristik $arga Diri 0endah Krnik ;atas karakteristik menurut Nanda F 1 <#1=) 'aitu/ a. ;ergantung pada pendapat rang lain. *. 9Baluasi diri *ahwa indiBidu tidak mampu menghadapi peristiwa. 2. Mele*ihi+le*ihkan umpan *alik negati5 tentang diri sendiri. d. Se2ara *erle*ihan men2ari penguatan e. Sering kali kurang *erhasil dalam peristiwa hidup. 5. 9ngga men2*a situasi *aru. g. 9nggan men2*a hal *aru. h. Perilaku *im*ang. i. Kntak mata kurang. j. Perilaku tidak aserti5. k. Sering kali men2ari penegasan. l. Pasi5. m. Menlak umpan *alik psiti5 tentang diri sendiri. n. 9kspresi rasa *ersalah. . 9kspresi rasa malu. ". Dampak gangguan $arga Diri 0endah terhadap Ke*utuhan Dasar Manusia Menurut %*raham Maslw ke*utuhan dasar manusia meliputi " ke*utuhan 'aitu/ ke*utuhan 5isilgis) ke*utuhan rasa aman dan keselamatan) ke*utuhan untuk di2intai dan rasa saling memiliki) ke*utuhan harga diri dan ke*utuhan aktualisasi diri. Dengan menggunakan pendekatan terse*ut penulis menghu*ungkan antara perilaku klien dengan gangguan harga diri rendah terhadap ke*utuhan dasar manusia a. Ke*utuhan Nutrisi Klien dengan knsep diri harga diri rendah *iasan'a selalu men'alahkan dan menghukum diri sendiri) merasa gagal dan 2enderung merusak diri *aik se2ara langsung maupun tidak langsung. Salahsatu 2ara merusak diri se2ara tidak langsung dengan tim*uln'a
8
kurang na5su makan. Dampak 'ang tim*ul adalah gangguan pemenuhan nutrisi. *. Ke*utuhan istirahat tidur Persepsi terhadap diri
'ang
menurun
dapat
menim*ulkan
ke2emasan dan takut terhadap lingkungan. $al ini dapat men'e*a*kan kegelisahan dan sulit tidur. Dampak 'ang tim*ul adalah gangguan pemenuhan istirahat tidur. 2. Ke*utuhan rasa aman Klien dengan harga diri rendah mempun'ai perasaan tidak mampu dan ragu+ragu dalam mengam*il keputusan) sehingga indiBidu merasa 2emas dalam melakukan sesuatu dan *erssialisasi dengan rang lain. d. Ke*utuhan aktiBitas sehari+hari %dan'a kegagalan dalam mengaktualisasikan diri pada klien 'ang menarik diri dise*a*kan perasaan tidak *erharga) tidak dihargai dan tidak mampu sehingga klien 2enderung mengalami penurunan minat merawat diri apa*ila melakukan aktiBitas sehari+hari. e. Ke*utuhan ssialisasi %dan'a kemunduran peran ssial) tidak memiliki teman atau jarang *ergaul) kurang rasa per2a'a diri ) mem*uat klien enggan untuk *erhu*ungan atau *erinteraksi dengan rang lain dalam memenuhi ke*utuhan dirin'a. 5. Ke*utuhan spiritual %dan'a perasaan asing dan tidak dipedulikan mem*uat indiBidu sulit memper2a'ai rang lain termasuk keper2a'aan terhadap Tuhan M9 sehingga ke*utuhan spiritualn'a terganggu. g. Ke*utuhan akan rasa 2inta Perasaan tidak *erharga dan tidak per2a'a diri men'e*a*kan klien mengalami kesulitan dalam menjalin hu*ungan interpersnal) termasuk hu*ungan hu*ungan men2intai dan di2intai rang lain.
9
9A9 III TIN%AUAN TEORITIS ASUHAN KEPERAWATAN A Kone# Daar Au!an Ke#era;atan
1. Pengkajian Tahap pertama pengkajian meliputi 5aktr predispsisi seperti/ psiklgis) tanda dan tingkah laku klien dan mekanisme kping klien. Pengkajian meliputi *e*erapa 5aktr 'aitu / a. :aktr Predispsisi 1= :aktr 'ang mempengaruhi harga diri meliputi penlakan rangtua) harapan rangtua 'ang tidak realistis) kegagalan 'ang *erulang) kurang mempun'ai tanggung jawa* persnal) ketergantungan pada rang lain) dan ideal diri 'ang tidak realistis. = :aktr 'ang mempengaruhi per5rma peran adalah tuntutan peran kerja) dan harapan peran *uda'a. != :aktr 'ang mempengaruhi
identitas
pri*adi
meliputi
ketidakper2a'aan rangtua) tekanan dari kelmpk se*a'a) dan peru*ahan struktur ssial. *. :aktr Presipitasi Menurut sep <##>=) 5aktr presipitasi terjadin'a harga diri rendah *iasan'a adalah kehilangan *agian tu*uh) peru*ahan penampilanC*entuk tu*uh) kegagalan atau prduktiBitas 'ang menurun. Se2ara umum) gangguan knsep diri harga diri rendah ini dapat terjadi se2ara situasinal atau krnik. 2. Perilaku Menurut Stuart <##8= perilaku 'ang *erhu*ungan dengan harga diri rendah se*agai *erikut 'aitu) mengkritik diri sendiri dan rang lain) penurunan prduktiBitas) destrukti5 'ang diarahkan pada rang lain) gangguan dalam *erhu*ungan) rasa diri penting *erle*ihan) perasaan tidak mampu) rasa *ersalah) mudah tersinggungCmarah *erle*ihan) perasaan negati5 tentang tu*uhn'a sendiri) pandangan hidup 'ang pesimis) keluhan 5isik) penlakan kemampuan persnal) menarik diri dari realitas) menarik diri dari realitas) dan khawatir. d. Mekanisme Kping
10
Mekanisme kping termasuk pertahanan kping jangka pendek atau jangka panjang serta penggunaan mekanisme pertahanan eg untuk melindungi diri sendiri dalam menghadapi persepsi diri 'ang men'akitkan. Pertahanan terse*ut men2akup/ 1= Jangka pendek/ + %ktiBitas pelarian sementara dari krisis identitas diri
musik) menntn teleBisi= %ktiBitas 'ang mem*erikan identitas pengganti sementara
+
serta dalam klu* ssial) agama) plitik) kelmpk= %ktiBitas 'ang sementara meningkatkan perasaan diri 'ang
tidak menentu <lahraga 'ang kmpetiti5) prestasi akademik= = Jangka panjang/ + Penutupan identitas
keinginan) aspirasi) atau ptensi diri indiBidu= Identitas negati5
dengan nilai dan harapan 'ang diterima di mas'arakat. e. Data ang Perlu Dikaji Menurut :itria <#1#=) data 'ang perlu dikaji pada klien dengan 1=
harga diri rendah meliputiE Data Su*jekti5 + Mengungkapkan dirin'a merasa tidak *erguna. + Mengungkapkan dirin'a merasa tidak mampu + Mengungkapkan dirin'a tidak semangat untuk *eraktiBitas +
atau *ekerja Mengungkapkan dirin'a malas melakukan perawatan diri
=
Data 3*jekti5 + + + + + + + + + +
Mengkritik diri sendiri Perasaan tidak mampu Pandangan hidup 'ang pesimistis Tidak menerima pujian Penurunan prduktiBitas Penlakan terhadap kemampuan diri Kurang memperhatikan perawatn diri ;erpakaian tidak rapi ;erkuarang selera makan Tidak *erani menatap lawan *i2ara
11
+ +
Le*ih *an'ak menunduk ;i2ara lam*at dengan nada suara lemah
. Masalah Keperawatan Menurut Damai'anti <#1=) masalah keperawatan 'ang mun2ul 'aitu a. Islasi Ssial *. $arga diri rendah krnik 2. Kping indiBidu tidak e5ekti5
Po!on Maala! Isolasi Sosial "%e&$
Harga Diri Rendah Kronik 'ore (ro)le*
!. Diagnsa Keperawatan Koping Individ !idak "#ek$i# Diagnsa keperawatan 'ang diangkat *erdasarkan phn masalah 'asa adalah/ a. $arga diri rendah krnik *. Kping indiBidu tidak e5ekti5 2. Islasi ssial
12
4. InterBensi Keperawatan Tujuan Pasien mampu / + Mengidenti5ikasi kemampuan dan aspek psiti5 'ang dimiliki + Menilai kemampuan 'ang dapat digunakan + Menetapkan C memilih kegiatan 'ang sesuai dengan kemampuan + Melatih kegiatan 'ang sudah dipilih) sesuai kemampuan + Meren2anakan kegiatan 'ang sudah dilatihn'a.
Kriteria 9Baluasi Setelah G.H pertemuan klien SP I mampu/ + + Mengidenti5ikasi kemampuan aspek psiti5 'ang dimiliki + Memiliki kemampuan 'ang dapat digunakan + Memilih kegiatan sesuai kemampuan + + Melakukan kegiatan 'ang sudah dipilih + Meren2anakan kegiatan 'ang sudah dilatih
+
InterBensi Identi5ikasi kemampuan psiti5 'ang dimiliki. + Diskusikan *ahwa pasien masih memiliki sejumlah kemampuan dan aspek psiti5 seperti kegiatan pasien di rumah adan'a keluarga dan lingkungan terdekat pasien. + ;eri pujian 'ang realistis dan hindarkan setiap kali *ertemu dengan pasien penilaian 'ang negati5. Nilai kemampuan 'ang dapat dilakukan saat ini + Diskusikan dengan pasien kemampuan 'ang masih digunakan saat ini + ;antu pasien men'e*utkann'a dan mem*eri penguatan terhadap kemampuan diri 'ang diungkapkan pasien + Perlihatkan respn 'ang kndusi5 dan menjadi pendengar 'ang akti5 Pilih kemampuan 'ang akan dilatih + Diskusikan dengan pasien *e*erapa aktiBitas 'ang dapat dilakukan dan dipilih se*agai kegiatan 'ang akan pasien lakukan sehari+hari. + ;antu pasien menetapkan aktiBitas mana 'ang dapat pasien lakukan se2ara mandiri.
16
+
%ktiBitas 'ang memerlukan *antuan minimal dari keluarga + %ktiBitas apa saja 'ang perlu *antuan penuh dari keluarga atau lingkungan terdekat pasien. + ;eri 2nth 2ara pelaksanaan aktiBitas 'ang dapat dilakukan pasien + Susun *ersama pasien aktiBitas atau kegiatan sehari+ hari pasien + Nilai kemampuan pertama 'ang telah dipilih + Diskusikan dengan pasien untuk menetapkan urutan kegiatan <'ang sudah dipilih pasien= 'ang akan dilatihkan. + ;ersama pasien dan keluarga memperagakan *e*erapa kegiatan 'ang akan dilakukan pasien. + ;erikan dukungan atau pujian 'ang n'ata sesuai kemajuan 'ang diperlihatkan pasien. + Masukkan dalam jadwal kegiatan pasien + ;eri kesempatan pada pasien untuk men2*a kegiatan. + ;eri pujian atas aktiBitas C kegiatan 'ang dapat dilakukan pasien setiap hari + Tingkatkan kegiatan sesuai dengan tleransi dan peru*ahan sikap + Susun da5tar aktiBitas 'ang sudah dilatihkan *ersama pasien dan keluarga.
+
%ktiBitas 'ang memerlukan *antuan minimal dari keluarga + %ktiBitas apa saja 'ang perlu *antuan penuh dari keluarga atau lingkungan terdekat pasien. + ;eri 2nth 2ara pelaksanaan aktiBitas 'ang dapat dilakukan pasien + Susun *ersama pasien aktiBitas atau kegiatan sehari+ hari pasien + Nilai kemampuan pertama 'ang telah dipilih + Diskusikan dengan pasien untuk menetapkan urutan kegiatan <'ang sudah dipilih pasien= 'ang akan dilatihkan. + ;ersama pasien dan keluarga memperagakan *e*erapa kegiatan 'ang akan dilakukan pasien. + ;erikan dukungan atau pujian 'ang n'ata sesuai kemajuan 'ang diperlihatkan pasien. + Masukkan dalam jadwal kegiatan pasien + ;eri kesempatan pada pasien untuk men2*a kegiatan. + ;eri pujian atas aktiBitas C kegiatan 'ang dapat dilakukan pasien setiap hari + Tingkatkan kegiatan sesuai dengan tleransi dan peru*ahan sikap + Susun da5tar aktiBitas 'ang sudah dilatihkan *ersama pasien dan keluarga.
17
+
SP + + + + SP ! + + +
Keluarga mampu / Merawat pasien dengan harga diri rendah di rumah dan menjadi sistem pendukung 'ang e5ekti5 *agi pasien
Setelah G.H pertemuan keluarga mampu / + Mengidenti5ikasi kemampuan 'ang dimiliki pasien + Men'ediakan 5asilitas untuk pasien melakukan kegiatan + Mendrng pasien
SP 1 + + + + + SP +
;erikan kesempatan mengungkapkan perasaann'a setelah pelaksanaan kegiatan. akinkan *ahwa keluarga mendukung setiap aktiBitas 'ang dilakukan pasien
9Baluasi kegiatan 'ang lalu
Identi5ikasi masalah 'ang dirasakan dalam merawat pasien Jelaskan prses terjadin'a $D0 Jelaskan tentang 2ara merawat pasien Main peran dalam merawat pasien $D0 Susun 0TL keluarga C jadwal keluarga untuk merawat pasien 9Baluasi kemampuan SP 1
+
SP + + + + SP ! + + +
Keluarga mampu / Merawat pasien dengan harga diri rendah di rumah dan menjadi sistem pendukung 'ang e5ekti5 *agi pasien
Setelah G.H pertemuan keluarga mampu / + Mengidenti5ikasi kemampuan 'ang dimiliki pasien + Men'ediakan 5asilitas untuk pasien melakukan kegiatan + Mendrng pasien
SP 1 + + + + + SP +
;erikan kesempatan mengungkapkan perasaann'a setelah pelaksanaan kegiatan. akinkan *ahwa keluarga mendukung setiap aktiBitas 'ang dilakukan pasien
9Baluasi kegiatan 'ang lalu
Identi5ikasi masalah 'ang dirasakan dalam merawat pasien Jelaskan prses terjadin'a $D0 Jelaskan tentang 2ara merawat pasien Main peran dalam merawat pasien $D0 Susun 0TL keluarga C jadwal keluarga untuk merawat pasien 9Baluasi kemampuan SP 1
18
+
+ + +
melakukan kegiatan Memuji pasien saat pasien dapat melakukan kegiatan Mem*antu melatih pasien Mem*antu men'usun jadwal kegiatan pasien Mem*antu perkem*angan pasien
+ + SP ! + + +
Latih keluarga langsung ke pasien Men'usun 0TL keluarga C jadwal keluarga untuk merawat pasien 9Baluasi kemampuan keluarga 9Baluasi kemampuan pasien 0TL keluarga / + :llw Up + 0ujukan
+
+ + +
melakukan kegiatan Memuji pasien saat pasien dapat melakukan kegiatan Mem*antu melatih pasien Mem*antu men'usun jadwal kegiatan pasien Mem*antu perkem*angan pasien
+ + SP ! + + +
Latih keluarga langsung ke pasien Men'usun 0TL keluarga C jadwal keluarga untuk merawat pasien 9Baluasi kemampuan keluarga 9Baluasi kemampuan pasien 0TL keluarga / + :llw Up + 0ujukan
19
9 Stan(ar Pelakanaan Tin(akan Ke#era;atan .SPTK0 A
PROSES KEPERAWATAN 2 Kon(ii Klien - Klien sedang duduk di atas tmpat tidur sam*il menunduk. Tidak
mau melihat dan *er2akap+2akap dengan klien lain 'ang sedang -
duduk di samping tempat tidurn'a. Klien masuk ke rumah sakit karena menlak untuk *ergaul dengan rang lain. $al itu terjadi sejak *apakn'a meninggal dunia tahun
-
'ang lalu. Klien sering mengatakan *ahwa dialah pen'e*a* kematian *apakn'a) karena dia tidak mampu menjagan'a dengan *aik. Klien mengatakan seandain'a dulu dia men'elesaikan pendidikan akpern'a pasti akan mampu merawat *apakn'a. Klien mengatakan *ahwa dia adalah anak 'ang *dh dan tidak *erguna *agi
9 Stan(ar Pelakanaan Tin(akan Ke#era;atan .SPTK0 A
PROSES KEPERAWATAN 2 Kon(ii Klien - Klien sedang duduk di atas tmpat tidur sam*il menunduk. Tidak
mau melihat dan *er2akap+2akap dengan klien lain 'ang sedang -
duduk di samping tempat tidurn'a. Klien masuk ke rumah sakit karena menlak untuk *ergaul dengan rang lain. $al itu terjadi sejak *apakn'a meninggal dunia tahun
-
'ang lalu. Klien sering mengatakan *ahwa dialah pen'e*a* kematian *apakn'a) karena dia tidak mampu menjagan'a dengan *aik. Klien mengatakan seandain'a dulu dia men'elesaikan pendidikan akpern'a pasti akan mampu merawat *apakn'a. Klien mengatakan *ahwa dia adalah anak 'ang *dh dan tidak *erguna *agi keluarga. Klien mengatakan dia tidak seperti kakakn'a 'ang mempun'ai *an'ak keahlian. ;ahkan untuk menjaga *apakn'a
-
'ang sakit saja dia tidak mampu. 3*serBasi pada klien di dapatkan klien sering menunduk) menghindari kntak mata) dan *er*i2ara han'a se*entarCseperlun'a
saja. / Diagnoa Ke#era;atan -angguan knsep diri/ $arga diri rendah krnik , Tuuan Ke#era;atan Setelah dilakukan kmunikasi teurapeutik selama .... pertemuan) klien
mampu/ +
Mengidenti5ikasi kemampuan aspek psiti5 'ang dimiliki
+
Memiliki kemampuan 'ang dapat digunakan
+
Memilih kegiatan sesuai kemampuan
+
Melakukan kegiatan 'ang sudah dipilih
+
Meren2anakan kegiatan 'ang sudah dilatih
* Tin(akan ke#era;atan .SP0 SP2
19
+
Mengidenti5ikasi kemampuan psiti5 'ang dimiliki.
Mendiskusikan
*ahwa
pasien
masih
memiliki
sejumlah
kemampuan dan aspek psiti5 seperti kegiatan pasien di rumah
adan'a keluarga dan lingkungan terdekat pasien. Mem*eri pujian 'ang realistis dan hindarkan setiap kali *ertemu dengan pasien penilaian 'ang negati5.
+
Menilai kemampuan 'ang dapat dilakukan saat ini
Mendiskusikan
dengan
pasien
kemampuan
'ang
masih
digunakan saat ini Mem*antu pasien men'e*utkann'a dan mem*eri penguatan
terhadap kemampuan diri 'ang diungkapkan pasien Memperlihatkan respn 'ang kndusi5 dan menjadi pendengar 'ang akti5
+
Memilih kemampuan 'ang akan dilatih
Mendiskusikan dengan pasien *e*erapa aktiBitas 'ang dapat dilakukan dan dipilih se*agai kegiatan 'ang akan pasien lakukan
sehari+hari. Mem*antu pasien menetapkan aktiBitas mana 'ang dapat pasien
lakukan se2ara mandiri. %ktiBitas 'ang memerlukan *antuan minimal dari keluarga %ktiBitas apa saja 'ang perlu *antuan penuh dari keluarga atau
lingkungan terdekat pasien. Mem*eri 2nth 2ara pelaksanaan aktiBitas
dilakukan pasien Men'usun *ersama pasien aktiBitas atau kegiatan sehari+hari
'ang
dapat
pasien +
+
Menilai kemampuan pertama 'ang telah dipilih
Mendiskusikan
dengan
pasien
untuk
kegiatan <'ang sudah dipilih pasien= 'ang akan dilatihkan. ;ersama pasien dan keluarga memperagakan *e*erapa kegiatan
'ang akan dilakukan pasien. Mem*erikan dukungan atau pujian 'ang n'ata sesuai kemajuan
'ang diperlihatkan pasien. Memasukkan dalam jadwal kegiatan pasien
20
menetapkan
urutan
Mem*eri kesempatan pada pasien untuk men2*a kegiatan. Mem*eri pujian atas aktiBitas C kegiatan 'ang dapat dilakukan
pasien setiap hari Meningkatkan kegiatan sesuai dengan tleransi dan peru*ahan
sikap Men'usun da5tar aktiBitas 'ang sudah dilatihkan *ersama pasien
dan keluarga. Mem*erikan kesempatan mengungkapkan perasaann'a setelah
pelaksanaan kegiatan. akinkan *ahwa keluarga mendukung setiap aktiBitas 'ang dilakukan pasien. 9
STRATEGI
KOMUNIKASI
DALAM
PELAKSANAAN
KEPERAWATAN 2 8ae Orientai ,%ssalamualaikum selamat pagi N. Sa'a suster .... panggil saja
suster .... sa'a mahasiswa 5akultas ilmu keperawatan ... 'ang akan *ertugas disini dari jam #7.## sampai 1.## siang nanti. ,%pa 'ang men'e*a*kan N di *awa kesini %pakan N masih mengingatn'a ,;agaimana kalau kita mem*i2arakan tentang alasan N tidak mau *ergaul dengan rang lain dan terus men'endiri saja di kamar ,Dimana kita mem*i2arakann'a ;agaimana kalau diluar saja ;erapa lama # menit saja / 8ae Kera ,6*a N 2eritakan apa 'ang men'e*a*kan N tidak mau *ergaul dengan rang lain %pa 'ang men'e*a*kan N merasa sangat *dh ,;agaimana dengan kemampuan lain seperti kemampuan akademik lainn'a selain kmputer
21
,N) dari 8 kemampuan 'ang dimiliki mana 'ang masih *isa dilakukan di 0S 6*a kita lihat 'ang pertama *isakah) 'ang kedua...)
mengaji tadi ,Tern'ata masih *an'ak kemampuan N 'ang *isa dilakukan di 0S ini 'ang sudah N praktekan dengan *aik sekali ,;agaimana kalau kita masukan kegiatan ini di dalam jadwal harian N Menurut N jam *erapa mau di masukan ,;agus sekali) *erarti jam #".!# setelah shalat su*uh dan 17.!# setelah shalat magri* 'ah. ,;aiklah) *agaimana kalau jam lagi sa'a datang dan kita melatih kemampuan N 'ang ke 'aitu menanam *unga. Tempatn'a disini saja 'aa N & &onto! 8ae Orientai< Kera< (an Ter"inai Pa(a Setia# SP Lati!an 2 Mengkai klien (engan Harga Diri Ren(a! Kroni 1= Mem*ina hu*ungan saling per2a'a #rientasi/
22
,%ssalamualaikum) perkenalkan nama sa'a suster...) dari puskesmas... %pakah kita *isa *erkenalan ;agaimana kalau kita *er*in2ang *in2ang selama 1" menit Di mana Kerja/ ,;agaimana perasaan *apakCi*u hari ini %dakah 'ang *apaki*u pikirkan ;agaimana kalau *apakCi*u men2eritakann'a pada sa'a Sa'a siap mendengarkann'a. Terminasi / ,;agaimana perasaann'a setelah *er*in2ang+*in2ang tadi *aiklah kita ketemu lagi minggu depan untuk *er*in2ang+*in2ang tentang kemampuan dan aspek psiti5 'ang dimiliki *apakCi*u ;agaimana kalau pagi jam 1#) di rumah *apakCi*u 6nth per2akapan perawat mengkaji klien dengan masalah gangguan knsep diri/ harga diri rendah. 3rientasi/ ,%ssalamualaikum *agaimana perasaan ;apakCi*u hari ini Sesuai dengan janji minggu 'ang lalu) *agaimana kalau kita *er2akap+2akap selama # menit) ada *e*erapa hal 'ang akan kita diskusikan
Kerja/ ,;agaimana perasaan ;apakCI*u setelah mengalami gempa dan tsunami %pa harapan ;apakCI*u setelah mengalami kejadian terse*ut ;agaimana ;apakCI*u dapat men2apai keinginan atau harapan terse*ut dengan adan'a tsunami %dakah harapan atau keinginan ;apakCI*u 'ang *elum ter2apai Sejauh ini apa 'ang ;apakCI*u rasakan jika harapan atau keinginan terse*ut tidak ter2apai ,*agaimana pandangan rang lain dalam meniali ;apakCI*u Menurut ;apakCI*u
apa
kele*ihan
'ang
dimiliki
dan
*agaimana
dengan
kekuarangan atau kelemahan 'ang ;apakCI*u rasakan Terminasi/ ,;aiklah kita sudah *i2ara tentang apa 'ang ;apakCI*u rasakan) *agaimana kalau minggu depan kita ketemu lagi untuk mem*i2arakan *e*erapa kemampuan psitig atau kegiatan 'ang masih dapat dilakukan ;apakCI*u
23
Lati!an / Men(ikuikan ke"a"#uan (an a#ek #oiti5 3ang "ai! (i"iliki klien 3rientasi/ ,%ssalamualaikum) *agaimana keadaan ;apakCi*u hari ini ;apakCI*u
sa'a lihat sudah le*ih segar dan *erpakaian rapi. ;agaimana kalau hari ini kita *er2akap+2akap tentang kegiatan 'ang *apak lakukan sehari+hari Dimana ;agai mana kalau selama 1" menit Kerja/ ,%pa saja kegiatan 'ang ;apakCI*u lakukan setiap hari Menurut *apakCi*u kegiatan apa 'ang se*enarn'a ingin *apak dan i*u lakukan tetapi
*elum
adapat
dilakukan
saat
ini
Dapatkan
*apkCi*u
men'e*utkann'a ;agaimana dengna kegiatan memasak atau merapihkan rumah ;aik sekali paC*u) sudah dapat men'e*utkan kegiatan sehati+hari 'ang se*enarn'a dapat *apakCi*u lakukan. ,*agaimana tanggapan keliarga saat *apakCi*u melakukan kegiatan terse*ut ;entuk dukungan apa 'ang *apakCi*u harapkan ;agaimana perasaan *apakCi*u dengan adan'a dukungan dari keluarga aa Tern'ata *apakCi*u harus *ers'ukur keluarga sangat mendukung *apakCi*u Terminasi/ ,;agaimana perasaan *apakCi*u setelah kita *er2akap+2akap tentang kegiatan 'ang *apakCi*u masih dapat lakukan ;aiklah kita akan *ertemu kem*ali minggu depan untuk mem*i2arakan tentang *ee*rapa kegiatan lainn'a 'ang dapat dilakukan *apakCi*u pada waktu 'ang akan datang. ;agaimana kalau *ertemu jam 1# pagi = Mem*antu klien agar mampu menilai kemampuan 'ang dapat digunakan. Lati!an , Me"=antu klien agar "a"#u "enilai ke"a"#uan 3ang (a#at (igunakan
3rientasi/ ,%sslamualaikum) *agaimana keadaan *apakCi*u hari ini Sa'a lihat *apakCi*u pagi ini sudah le*ih segar. ;agaimana kalau pagi ini kita *er*in2ang+*in2ang tentang kegiatan atau kemampuan psiti5 pada
24
*apakCi*u 'ang sudah kita *i2arakan pada minggu 'ang lalu ;agaimana kalau # menit Kerja/ ,*agaimana kegiatan *apakCi*u setiap hari mulai dari *angun pagi hari sampai malam 6*a 2eritakan apa saja 'ang dilakukan ;agimana perasaann'a setelah *apakCi*u melakukan kegiatan terse*ut ;aik sekali. %pa 'ang sudah *apakCi*u lakukan Menurut pendapat *apakCi*u apakah kegiatan+kegiatan terse*ut merupakan kemampuan *aik pada *apakCi*u %pakah kemampuan terse*ut dimiliki semua rang %dakah se*enarn'a kegiatan 'ang masih ingin *apakCi*u lakukan selain 'ang sudah di*i2arakan tadi ,*aiklah dari *e*erapa kegiatan terse*ut manakah 'ang dirasakan le*ih n'aman *agi *apakCi*u untuk mengerjakann'a Menurut pendapat *apakCi*u adakah *antuan 'ang diharapkan dari keluarga Dapatkah *apakCi*u
men2eritakan
adan'a
5aktr
pendukung
atau
mungkin
pengham*at dalam melakukan kegiatan terse*ut Terminasi/ ,*agaimana perasaann'a Tern'ata *an'ak kegiatan 'ang dapat dilakukan *apakCi*u. ;agaimana kalau kita *ertemu kem*ali minggu depan untuk mem*i2arakan *agaimana *apakCi*u dapat memilih *e*erapa kegiatan 'ang sudah *apakCi*u kemukakakn tadi
!= Mem*antu klien agar mampu memilih atau menetapkan kegiatan sesuai dengan kemampuan Lati!an * Me"=antu klien agar (a#at "e"ili! atau "eneta#kan kegiatan 3ang euai (engan ke"a"#uan
3rientasi/ ,%sslamualaikum) *agaimana keadaan *apakCi*u hari ini Sa'a lihat *apakCi*u pagi ini sudah le*ih segar. ;agaimana kalau kita lanjutkan pem*i2araan kita tentang kegiatan sehari+hari 'ang dapat *apakCi*u
25
lakukan ;agaimana kalau di ruang tamu ;agaimana kalau # menit ;ersedia Kerja/ ,*agaimana kalau *apakCi*u kem*ali men'e*utkan apa saja kegiatan 'ang *apakCi*u dapat lakukan ;agaimana kalau dari 1# kegiatan terse*ut *apakCi*u tetapkan 'ang akan *apakCi*u lakukan terle*ih dahulu ;agaimana jika lima kegiatan 'ang ini dulu Merapihkan tempat tidur. Sa'a lihat sudah mulai *apakCi*u lakukan sendiri) atau mungkin kegiatan lain 'ang ingin dipilih Manakah kegiatan 'ang perlu di*antu keluarga ;aik sekali apa 'ang sudah *apakCi*u tetapkan se*agai kegiatan 'ang akan dilakukan. Terminasi/ ,*aiklah) kita akan lanjutkan *in2ang+*in2ang ini pada minggu depan dengan mulai melatih " kegiatan tadi. ;agaimana pakC*u setuju ;agaimana kalau waktun'a " menit Karena nanti kita akan latihan.
4= Melatih kegiatan klien 'ang sudah dipilih sesuai kemampuan Lati!an $ Melati! kegiatan 3ang u(a! (i#ili! klien euai ke"a"#uann3a
3rientasi/ ,Selamat pagi pakC*u ;agaimana keadaann'a pagi ini ;agaimana kalau hari ini kita latihan kegiatan 'ang sudah *apakCi*u tetapkan minggu lalu ;agaimana kalau kita *erlatih di ruang makan %tau di dapur Kerja/ ,menurut *apakCi*u kita akan melakukan latihan 'ang mana dulu dari " kegiatan ini ;agimana kalau kegiatan terle*ih dahulu 'ang dilatihkan ;agaimana kalau *apakCi*u men'e*utkan 1 kegiatan *eserta langkah+ langkahn'a) dan *egitu selanjutn'a. ;agaimana kalau *apak dan i*u 'ang men'e*utkan dan sa'a *antu men2atatn'a. ;aik Tern'ata 2ukup *an'ak langkah+langkah kegiatan 'ang *apakCi*u masih ingat
26
,6*a *agaimana kalau *apakCi*u demnstrasikan kegiatan pertama ini ;agus) sudah *aik apa 'ang *apalCi*u lakukan ;aiklah *agaimana kalau di2*a latihan kegiatan ke setelah *apakCi*u istirahat dulu. Terminasi/ ,;agaimana pakC*u perasaann'a setelah melakukan kegiatan tadi ;aiklah pakC*u *agaimana kalau kita ketemu lagi ra*u depan jam 1# pagi Kita lanjutkan per2akapan tentang ren2ana kegiatan dan latihan kegiatan lainn'a.
"= Mem*antu klien agar dapat meren2anakan kegiatan sesuai kemampuann'a Lati!an 1 Me"=antu klien "eren4anakan kegiatan 3ang u(a! (ilati!kan
3rientasi/ ,Selamat pagi pakC*u ;agaimana keadaann'a pagi ini ;apakCi*u hari ini terlihat segar ;agaimana kalau hari ini kita melanjutkan diskusi kemarin tentang jadwal ren2ana kegiatan 'ang sudah *apakCi*u latihkan ;ersediakah *apakCi*u jika kita melakkann'a selama # menit ;apakCi*u ingin kita *erdiskusi dimana Kerja/ ,*agaimana kalau *apakCi*u 'ang men'e*utkan dan sa'a
*antu
men2atatn'a. ;aik Terna'at 2ukup *an'ak aktiBitas 'ang dapat *apakCi*u lakukan ;agaimana kalau kegiatan ini *apakCi*u lakukan dengan melangkapin'a
dengan
seperti
ini
2nth
atau
mendemstrasikan= ,;aiklah pakC*u sudah ada da5tar aktiBitas 'ang *apakCi*u dapat lakukan. Sepertin'a *apakCi*u terlihat *ersemangat ingin segera memulain'a.
27
;agaiamana kiata mendiskusikan da5tar kegiatan ini dengan keluarga ;aiklah Kelihatann'a *apakCi*u siap melaksanakann'a. Terminasi/ ,;agaimana perasaan *apakCi*u dengan tersusunn'a *e*erapa kegiatan ini ;aiklah kita akan *ertemu kem*ali minggu depan utnuk melanjutkan pem*i2araan kita tentang *e*erapa kegiatan lainn'a 'ang dapat dilakukan *apakCi*u pada waktu 'ang akan datang. ;ersedikah paC*u ;agaimana kalau *ertemu jam 1# pagi
28
9A9 I> PENUTUP A Kei"#ulan
Knsep diri adalah semua pikiran) ke'akinan) dan keper2a'aan 'ang merupakan
pengetahuan
indiBidu
tentang
dirin'a
dan
memengaruhi
hu*ungann'a dengan rang lain. Knsep diri tidak ter*entuk waktu lahir) tetapi dipelajari se*agai hasil pengalaman unik seserang dalam dirin'a sendiri) dengan rang terdekat dan realitas dunia. = -angguan knsep diri/ harga diri rendah dapat terjadi se2ara situasinal dan krnik. Menurut Stuart <##8=) 5aktr+5aktr 'ang mengaki*atkan harga diri rendah krnik meliputi 5aktr predispsisi
;erdasarkan kesimpulan diatas) penulis men'arankan kepada pem*a2a untuk dapat memahami isi uraian makalah ini mengenai ,%suhan Keperawatan Klien Dengan -angguan Knsep Diri/ $arga Diri 0endah) %gar dapat di aplikasikan se2ara tepat dalam pr5esi keperawatan.
29
DA8TAR PUSTAKA Damai'anti) Mukhripah. #1. Asuhan Keperawatan Jiwa. ;andung/ 0e5ika %ditama. :itria) Nita. #1#. Prinsip Dasar dan Apliasi Penulisan !aporan Pendahuluan dan Strategi Pelasanaan "indaan Keperawatan #!P dan SP) untu $ Diagnosis Keperawatan Jiwa Berat %agi Program S&'Keperawatan. Jakarta/ Salem*a Medika. 0umah Sakit Jiwa 6imahi. ##&. Standar %suahan Keperawatan . Keperawatan Jiwa. Jakarta/ 0e5ika %ditama.
30
La"#iran oal HDR
1. 1. . !. 4.
Knsep diri terdiri atas kmpnen+kmpnen se*agai *erikut 6itra tu*uh < Body Image) Ideal diri
!. Di *awah ini merupakan tanda dan gejala dari harga diri rendah 'aitu 1. Perasaan tidak mampu . Pandangan hidup 'ang pesimis !. Penurunan prduktiBitas 4. Penlakan terhadap kemampuan diri %a;a=an: E
4. :aktr 'ang mempengaruhi harga diri meliputi penlakan rang tua) kegagalan 'ang *erulang per5rma peran) identitas pri*adi adalah A 8aktor #re(i#oii ;. :aktr akademik 6. :aktr gen D. :aktr presipitasi 9. :aktr kpin indiBidu ". Klien dengan harga diri rendah mempun'ai perasaan tidak mampu dan ragu+ ragu dalam mengam*il keputusan sehingga indiBidu merasa 2emas dalam melakukan sesuatu merupakan dampak gangguan harga diri rendah terhadap ke*utuhan dasar manusia 'aitu %. Ke*utuhan ssialisasi ;. Ke*utuhan aktiBitas sehari+hari & Ke=utu!an raa a"an D. Ke*utun spiritual 9. Ke*utuhan akan rasa 2inta 8. Perasaan tidak *erharga) tidak *erarti dan rendah diri 'ang *erkepanjangan aki*at eBaluasi 'ang negati5 terhadap diri sendiri atau kemampuan diri termasuk pengertian dari %. (aham
31