MAKALAH STRES DAN ADAPTASI

MAKALAH STRES DAN ADAPTASI

Dosen Pembimbing : 1. 2. 3. 4. ".

Ns. Asfia Asfian, n, S.Kep S.Kep,, M.Kes M.Kes Septia Septiana na Boru Boru S, S, S.Kep S.Kep,, Ns Math Mather er,, S.K S.Kep, ep, Ns Ns Srian Srian!i !i Puspa Puspa A, A, S.Kep, S.Kep, Ns Ns Degi Degi Meiria Meirians# ns#ah, ah, S.St S.St Kep Kep

Disusun $%eh : 1.  Ari Kurnia&ati 2. Sus# 'n!ra#ani

PRODI D-IV KEPERAWATAN PONTIANAK POLTEKKES POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK TA. 2015/2016

DA()A* 'S'

+$-* +$-*    . . i KA)A KA)A P-N/AN)A P-N/AN)A* *   ..... .......... ..... ii DA()A* 'S'..iii

BAB ' P-NDA0AN  A. B. +. D. -.

atar be%aang be%aang . ... .... ... .4 4 *umusan *umusan Masa%ah Masa%ah.. ... .   . .. .  .. ..4 4 )uuan )uuan penu%isa penu%isan n  .. .... .. . ... ..   .. .. 4 Meto!e Meto!e penu%isa penu%isan n    .... ...... ... .. .   " Sistema Sistematia tia    .. ..  . ... ... . . . "

BAB '' 'S'

 A. Pengertian Pengertian

Stres Stres............. ......................... ........................ ........................ ........................ ......................... ...............

 B. Sumber5sumber Sumber5sumber Stres ........................ .................................... ........................ ......................... ......................... ........................... ......................... ..........  +. Bentu5bentu Bentu5bentu Stres Stres... ................ ......................... ......................... ......................... ................. ..... 6 D. *easi !an respon tubuh terha!ap Stres.............................................................................7 -.  A!aptasi terha!ap Stres Stres........ .................... ........................ ........................ ........................ ............... ... 12 (. *espons *espons . ............. ........................ ........................ ........................ ..................... ......... 13

/. Ma8am5ma8am Ma8am5ma8am a!aptasi terha!ap terha!ap Stres........ Stres.................... ........................ ........................ ........................ ............... ... 13 0. Meanisme '.

oping.. oping.. ............ ........................ ......................... ......................... ...................... ..........

1 Peran pera&at !a%am mengatasi Stres .............................................................17

BAB ''' P-N)P  A. Kesimpu%an. Kesimpu%an.  .. ... .... ...29 29 B. Saran Saran.. ..   ... .... .. .    ..... ......... .... 29

KATA PENGANTAR

Pui s#uur eha!irat )uhan ang Maha Kuasa atas sega%a %impahan *ahmat, 'na#ah, )aufi !an 0ina#ahn#a sehingga ami !apat men#e%esaian pen#usunan maa%ah ini !a%am bentu maupun isin#a #ang sangat se!erhana. Semoga maa%ah ini !apat !ipergunaan sebagai sa%ah satu a8uan, petunu maupun pe!oman bagi pemba8a. 8apan terimaasih ami sampaian epa!a piha #ang te%ah membantu hingga se%esain#a tugas mata u%iah ini. Pa!a esempatan ini ami ingin mengu8apan terimaasih epa!a !osen mata u%iah KDM '' #ang te%ah memberian bimbingann#a se%ama pen#usunan maa%ah ini. Maa%ah ini ami aui masih ban#a eurangan arena penga%aman #ang sa#a mi%ii sangat urang. $%eh erena itu ami harapan epa!a para pemba8a untu memberian masuan5 masuan #ang bersifat membangun untu esempurnaan maa%ah ini.

;Pen#usun<

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar B!a"a#$ Setiap manusia !ari berbagai %apisan bisa saa menga%ami etegangan hi!up #ang beraiba beraibatt aan a!an#a a!an#a tuntuta tuntutan n esu%itan esu%itan atau atau an8aman an8aman terha!a terha!ap p baha#a baha#a ehi!up ehi!upan an #ang semain semain su%it su%it terpe8ah terpe8ahan. an. Sehingg Sehingga a seringa seringa%i%i !i !apati !apati seorang seorang menga%am menga%amii etegan etegangan gan psio%ogis 'tu semua semua merupa merupaan an masa%ah masa%ah #ang re%atif, tergantu tergantung ng !ari tinggi tinggi ren!ahn# ren!ahn#a a e!e&as e!e&asaan aan epr eprib iba! a!ia ian n

!an !an

baga bagaim iman ana a

su!u su!utt

pan! pan!an ang g

sese seseor oran ang g

!a%a !a%am m

meng mengha ha!a !api pin# n#a. a.

Strees a!a%ah peneanan pa!a peristi&a = peristi&a !an situasi negatif #ang !i a%ami in!i>i!u #ang !apat menimbu%an efe #ang ti!a teratur pa!a peri%aun#a ; ahe# ? +iminero , 1776 <

B. R%&% R%&%'a 'a# # Ma'a Ma'a!a !a( ( 1. Peng Penger erti tian an Stre Stres s@ 2. Sumb Sumber er5s 5sum umbe berr Stre Stres s@ 3. Bent Bentu u5b 5ben entu tu  Stre Stres s@ 4. *easi *easi !an !an respon respon tubuh tubuh terha! terha!ap ap Stres Stres @ ". A!ap A!aptas tasii terha terha!a !ap p Stre Stres s@ . *espons @ 9. Ma8am5ma8 Ma8am5ma8am am a!ap a!aptasi tasi terha!a terha!ap p stress stress @ 6. Mea Meani nism sme e Kop Kopin ing g@ 7. Peran Peran pera&a pera&att !a%am !a%am mengata mengatasi si Stres Stres @

). T%*%a T%*%a# # P#%! P#%!+'a +'a# # 1. )uuan mum ntu memenuhi sa%ah satu tugas mata u%iah Ke&arganegaraan. 2.

)uuan Khusus a. ntu mengetah mengetahui ui pengertian pengertian stres, stres, sumber5sumber sumber5sumber stress stress !an !an bentu5bentu bentu5bentu stres. b. ntu ntu mengetahu mengetahuii reasi !an respon respon tuhuh terha!a terha!ap p stres serta a!aptas a!aptasii terha!ap terha!ap

stres. 8. ntu mengetahui mengetahui ma8am5ma8am ma8am5ma8am a!aptasi terha!ap stress !an measisme measisme oping. !. ntu ntu mengetah mengetahui ui peran pera& pera&at at !a%am !a%am mengatasi mengatasi Stres. Stres. D. Mt, Mt, P#% P#%!+' !+'a# a# Meto!e !a%am penu%isan maa%ah ini #aitu !engan meto!e stu!i pustaa.

E. S+'t& S+'t&at+ at+"a "a P#% P#%!+ !+'a 'a# #

Perta Pertama, ma, pen!a pen!ahu hu%ua %uan n ;%atar ;%atar be%a be%aan ang, g, rumusa rumusan n masa% masa%ah ah,, tuua tuuan n penu% penu%isa isan, n, meto! meto!e e penu%isan, !an sistematia penu%isan<. Ke!ua, pembahasan ;materi atau isi maa%ah<. Ketiga, penutup ;esimpu%an !an saran<.

BAB II ISI

A. P#$ P#$r rt+ t+a# a# Str Str' '

uthans ;2<, men!efinisian men!efinisian stres sebagai sebagai suatu tanggapan tanggapan !a%am men#esuaian men#esuaian !iri #ang !ipengaruhi !ipengaruhi o%eh perbe!aan perbe!aan in!i>i!u !an proses psio%ogis, sebagai sebagai onseuensi onseuensi !ari tin!aan %ingungan, situasi atau peristi&a #ang ter%a%u ban#a menga!aan tuntutan psio%ogis !an fisi seseorang. Menuru Menurutt S8hu S8hu%er %er,, stres stres a!a% a!a%ah ah suatu suatu on!i on!isi si !inam !inamis is !iman !imana a in!i>i in!i>i!u !u !iha !iha!ap !apan an pa!a pa!a esempatan, hambatan !an einginan !an hasi% #ang !ipero%eh sangat%ah penting tetapi ti!a !apat !ipastian ;*obbins, 23:"99<.

Menurut *obert S. (ie%!man ;1767< stress a!a%ah suatu proses #ang meni%ai suatu peristi&a seba sebagai gai sesua sesuatu tu #ang #ang menga mengan8 n8am, am, menan menanta tang ng,, atau ataupun pun memba membaha# ha#aa aan n !an !an in!i>i in!i>i!u !u merespon peristi&a itu pa!a %e>e% fisio%ogis, emosiona%, ognitif !an peri%au. Peristi&a #ang memun8u% memun8u%an an stress stress !apat !apat saa positif positif ;misa%n#a ;misa%n#a:: meren8a meren8anaa naan n pera&in pera&inan< an< atau atau negatif  negatif  ;8ontoh: ematian e%uarga<. Sesuatu !i!efinisian sebagai peristi&a #ang menean ;stressfu%% e>ent< atau ti!a, bergantung pa!a respon #ang !iberian o%eh in!i>i!u. Stres a!a%ah stimu%us atau situasi #ang menimbu%an !istres !an men8iptaan tuntutan fisi !an psiis pa!a seseorang. Stres membutuhan oping !an a!aptasi. Sin!rom a!aptasi umum atau )eori ori Se%# Se%#e, e, mengg menggamb ambar aran an stres stres seba sebagai gai erus erusaa aan n #ang #ang tera tera!i !i pa!a pa!a tubuh tubuh tanpa tanpa mempe!u% mempe!u%ian ian apaah apaah pen#eba pen#ebab b stres stres tersebu tersebutpos tpositif itif atau negatif negatif.. *espons *espons tubuh tubuh !apat !apat !ipre!isi tanpa memerhatian stresor atau pen#ebab tertentu ;'ssa8, 24< Stres a!a%ah reasi atau respons psiososia% ;teanan menta% atau beban ehi!upan<. Stres !e&as !e&asa a ini !igun !igunaa aan n se8ara se8ara berga bergant ntian ian untu untu  mene% mene%as asan an berba berbagai gai stimu stimu%us %us !eng !engan an intensita intensitas s ber%ebih ber%ebihan an #ang #ang ti!a ti!a !isuai !isuai berupa berupa respons respons fisio%ogi fisio%ogis, s, peri%au peri%au,, !an sub#eti sub#etif  f  terha!apat stres. Kontes #ang menembatani pertemuan antara in!i>i!u !engan stimu%us #ang membuat stres, semuan#a sebagai sistem ;0$,1"6<

B. S%& S%&r-S r-S%& %&r r Str Str'' '' )er!apat )er!apat beberapa sumber5sumber stress #ang !apat mengganggu mengganggu esehatan psiis manusia. Menurut aCarus ? (o%man ;!a%am Morgan, 176< on!isi fisi, %ingungan !an sosia% #ang merupaan pen#ebab !ari on!isi stres !isebut !engan stressor. Stressor !apat ber&uu! !an berbentu berbentu fisi, seperti po%usi u!ara !an !apat uga beraitan !engan !engan %ingungan sosia%. Piiran ataupun perasaan in!i>i!u sen!iri #ang !ianggap sebagai suatu an8aman bai #ang n#ata maupun imainasi !apat uga mena!i stressor. aCarus ? +ohen ;1764< meng%asifiasian stressor e!a%am tiga ategori, #aitu :

1. )ata )ata '& '&+ + E# E#tt (enomena besar atau tiba=tiba tera!i, seperti ea!ian5ea!ian penting #ang mempengaruhi ban#a orang seperti ben8ana a%am.

2. Pr' Pr',# ,#a! a! Str Str'' '',r  ,r  Kea!ian=ea!ian penting mempengaruhi se!iit orang atau seum%ah orang tertentu, seperti ritis e%uarga.

. Ba" Ba"$r $r,% ,%# # 'tr 'tr' '', ',r  r  Pertiaian atau permasa%ahan #ang bisa tera!i setiap hari, seperti masa%ah !a%am peeraan !an rutinitas peeraan. Sarafino ;1776< membagi tiga enis sumber stres #ang !apat tera!i pa!a ehi!upan in!i>i!u : 1. S%& S%&rr a#$ a#$ ra'a ra'a!! ar+ ar+ +#++ +#++% %  A!a !ua 8ara stres berasa% !ari in!i>i!u. Pertama a!a%ah me%a%ui a!an#a pen#ait. Pen# Pen#ai aitt #ang #ang !i!e !i!erit rita a in!i> in!i>i!u i!u men#e men#eba baba ban n tean teanan an bio%og bio%ogis is !an !an psio% psio%og ogis is sehing sehingga ga menimbu menimbu%an %an stres. stres. Seauh Seauh mana mana tingat tingat stres stres #ang !ia%ami in!i>i!u in!i>i!u !engan !engan pen#ait pen#aitn#a n#a !ipengaruhi fator usia !an eparahan pen#ait #ang !ia%amin#a. +ara e!ua a!a%ah me%a%ui tera!in tera!in#a #a onf%i. onf%i.Kon Konf%i f%i merupaa merupaan n sumber sumber #ang #ang pa%ing pa%ing utama. utama. Di!a%am Di!a%am onf%i onf%i in!i>i!u in!i>i!u memi%ii !ua e8en!erungan #ang ber%a&anan : menauh !an men!eat. 'n!i>i!u harus memi%ii !ua atau %ebih a%ternatif pi%ihan #ang masing=masing memi%ii e%ebihan !an euhrangann#a se n!iri. Kea!aan seperti ini ban#a !iumpai saat in!i>i!u !iha!apan pa!a eputusan=eputusan mengenai esehatann#a.

2. S%&r S%&r a#$ a#$ ra' ra'a! a! ar+ "!%ar$a "!%ar$a Stres !a%am e%uarga !ihasi%an me%a%ui a!an#a peri%au, ebutuhan=ebutuh ebutuhan=ebutuhan an !an epriba!ian epriba!ian !ari masing =masing anggota e%uarga #ang ber!ampa ber!ampa epa!a anggota e%uarga %ainn#a. Konf%i interpersona% interpersona% ini !apat timbu% !ari a!an#a masa%ah finansia%, peri%au #ang ti!a sesuai, me%a%ui a!an#a tuuan #ang berbe!a antar anggota e%uarga, bertambahn#a anggota e%uarga per8eraian orang tua, pen#ait !an e8a8atan #ang !ia%ami anggota e%uarga !an ematian anggota e%uarga.

. S%&r S%&r 'tr' 'tr' a#$ ra'a ra'a!! ar+ ",&%#+ta ",&%#+ta' ' a# &a'ara" &a'ara"at at

 A!an#a hubungan hubungan manusia manusia !engan !engan %ingungan %ingungan %uar men#ebaba men#ebaban n ban#a emunginan emunginan mun8u%n#a sumber = sumber stres. Misa%n#a: stres #ang !irasaan ana seo%ah aibat a!an#a ompetisi = ompetisi !a%am ha% seperti o%ah raga. Di sisi sisi %ain %ain,, stre stres s #ang #ang !ia% !ia%am amii o%eh o%eh oran orang g !e&a !e&asa sa ban# ban#a a !ipe !ipero ro%e %eh h me%a me%a%u %uii pee peera raan ann# n#a a !an !an berba berbaga gaii situa situasi si %ing %ingung ungan an.. Stres Stres #ang #ang !ipe !ipero% ro%eh eh me%a%u me%a%uii peer peeraa aan n 8onto 8ontohn# hn#a a !iare !iarena naa an n : !i%ua !i%uarr sisi sisi era era,, ontr ontro% o% #ang #ang ren!a ren!ah h terha terha!ap !ap pee peera raan an #ang #ang !iemban, urangn#a hubungan interpersona% interpersona% !engan sesama rean era, promosi abatan, ehi%angan peeraan %ainn#a. Stres #ang !ipero%eh !ari %ingungan uga !apat !iaibatan o%eh %ingungan #ang berisi !an pa!at serta %ingungan #ang ter8emar ;Sarafino, 1776<.

). B#t%" B#t%"-B -B#t% #t%" " Str' Str' Beriut ini a!a%ah beberapa enis stres #ang per%u An!a ena%i agar An!a tahu harus berbuat apa seperti #ang sa#a utip !ari forum on%ine, si%ahan !isima :

1. Stre tres Biasa iasa Stres ti!a han#a !ipi8u sepenuhn#a o%eh penga%aman negatif. Bahan, penga%aman positif   uga !apat memba&a stres, seperti upa8ara e%u%usan atau perniahan. perniahan. Namun, tipe stres seperti ini !a%am !osis e8i% sebenarn#a bai untu sistem imun ita. Se%ain itu, tipe stres ini  uga !apat membuat membuat ban#a orang %ebih mu!ah untu men8iptaan men8iptaan tuuan !an menimati proses men8apain#a !engan penuh energi.

2. Dist Distre res s 'nte 'ntern rna% a% 'ni a!a%ah tipe stres #ang buru. Distres merupaan tipe stres negatif hasi% !ari penga%aman buru, an8aman, atau perubahan situasi #ang ti!a ter!uga !an ti!a n#aman. Pa!a !asarn#a, !asarn#a, tubuh tubuh ita ita mengin mengingin gina an n rasa rasa aman aman sehing sehingga ga apab apabi%a i%a rasa rasa terse tersebu butt terus terusi, i, tubuh tubuh pun pun menga%ami menga%ami !istres.

3. Dist Distre res s Au Autt Distres aut tera!i etia seseorang menga%ami !istres #ang !ipi8u o%eh peristi&a buru #ang ber%a%u !engan 8epat. Sementara stres roni tera!i etia seseorang harus menahan stres !a%am &atu #ang %ama. Ke!ua tipe stres ta!i aan memi8u timbu%n#a hiperstres.

4. 0ipostres )ern#ata hari5hari tanpa eha&atiran !an tantangan uga !apat memi8u tipe stres %ainn#a, #aitu hipostres. 0ipostres merupaan Eeti!aa!aanE stres, tetapi bisa uga !iartian ebosanan #ang estrem. Seseorang #ang menga%ami hipostres mungin merasa ti!a tertantang, ti!a memi%ii moti>asi untu me%auan apa pun. 0ipostres !apat memi8u perasaan !epresi !an esia5siaan.

". -ustres -ustres merupaan stres #ang sangat berguna %antaran !apat membuat tubuh mena!i %ebih &aspa &aspa!a !a.. -ustr -ustres es membu membuat at tubu tubuh h !an !an piir piiran an mena! mena!ii siap siap untu untu mengh mengha! a!ap apii ban#a ban#a  tantangan, bahan bisa tanpa !isa!ari. )ipe stres ini !apat membantu memberi euatan !an menentuan eputusan, 8ontohn#a menemuan so%usi untu masa%ah.

L+3 4 )(a#$ E#t' Stres uga berasa% !ari ife = +hange ->ents #aitu peristi&a = peristi&a #ang memba&a perubahan !a%am ehi!upan manusia !an !iper%uan a!aptasi terha!apn#a. 0omes ? *ahe ;!a%am Matteo,1771< me%auan suatu pene%itian #ang !imu%ai !ari a!an#a hipotesis bah&a tingat stres #ang !ia%ami in!i>i!u !apat !i%ihat !ari seum%ah perubahan hi!up #ang se!ang !ia%ami.

D. Ra"'+ Ra"'+ a# R',# R',# T% T%%( %( Tr(a Tr(aa a Str' Str' R',# 'tr' &!+at"a# '&%a 3%#$'+ t%%( , sehingga ter%ampau besarn#a stres #ang menghabisan sumber5sumber a!aptif ita !apat men#ebaban e%e%ahan, beragam masa%ah esehatan, !an bahan aibat #ang fata%.

1.

R',# +'+" a7 Ra&%t arna arna rambut rambut #ang semu%a hitam hitam peat, peat, %ambat %ambat %aun %aun menga%a menga%ami mi perubah perubahan an &arna &arna mena!i e8o%at58o%atan serta usam. banan;rambut memutih< tera!i sebe%um &atun#a, !emiian pu%a !engan erontoan rambut. 7 Mata

Ketaaman mata seringa%i terganggu misa%n#a a%au memba8a ti!a e%as arena abur. 0a% ini !isebaban arena otot5otot bo%a mata menga%ami een!uran atau seba%in#a sehingga mempengaruhi fous %ensa mata. 7 T!+#$a Pen!engaran seringa%i terganggu !engan suara ber!enging ;tinitus<. 7 E"' E"'r r'+ '+ 8a*a 8a*a( ( aah seseorang #ang stres nampa tegang, !ahi bererut, mimi nampa serius, ti!a santai, bi8ara berat, suar untu sen#umFterta&a !an 7 M%!%t Mu%ut !an bibir terasa ering sehingga seseorang seseorang sering minum. Se%ain !aripa!a itu pa!a tenggoroan seo%ah5o%ah a!a gana%an sehingga ia suar mene%an, ha% ini !isebaban arena otot5otot %ingar !i tenggoroan menga%ami spasme ; muscle cramps< cramps< sehingga serasa Gter8eiH. 37

K%!+t Pa!a Pa!a orang orang #ang #ang menga menga%am %amii stres stres reas reasii u%it u%it berma berma8a 8am5m m5ma8a a8amI mI pa!a pa!a u%it u%it !ari !ari sebah sebahag agian ian tubu tubuh h teras terasa a pana panas s atau atau !ingin !ingin atau atau erin eringa gatt ber%e ber%ebih bihan an.. *eas *easii %ain %ain e%embaban e%embaban u%it #ang berubah, u%it mena!i %ebih ering. Se%ain !aripa!a itu perubahan perubahan u%it u%it %ainn# %ainn#a a a!a%a a!a%ah h merup merupa aan an pen#a pen#ait it u%it, u%it, sepert sepertii mun8u mun8u%n# %n#a a esim esim,, urtia urtiaria ria ;bi!uran<, gata%5gata% !an pa!a u%it mua seringa%i timbu% era&at ; acne< acne< ber%ebihanI uga sering !iumpai e!ua be%ah tapa tangan !an ai bereringat ;basah<.

$7 S+'t S+'t& & Pr Pr#a #a3a 3a'a 'a# # Pernafasan seseorang #ang se!ang menga%ami stres !apat terganggu misa%n#a nafas terasa berat !an sesa !isebaban tera!i pen#empitanpa!a sa%uran pernafasan mu%ai !ari hi!ung, tenggoroa tenggoroan n !an otot5otot otot5otot rongga rongga !a!a. !a!a. Nafas Nafas terasa terasa sesa sesa !an berat !iarenaan otot5otot rongga !a!a ;otototot antar tu%ang iga< menga%ami spasme !an ti!a atau urang e%astis sebagaimana biasan#a. Sehingga ia harus menge%uaran tenaga estra untu menari nafas. Stres uga !apat memi8u timbu%n#a pen#ait asma ; asthma bronchiale< bronchiale < !isebaban arena otot5otot pa!a sa%uran nafas paruparu uga menga%ami spasme. (7 S+'t& S+'t& Kar+ Kar+, ,a'" a'"%! %!r  r  Sistem antung !an pembu%uh !arah atau ar!io>asu%er !apat terganggu faa%n#a arena stres. stres. Misa%n#a Misa%n#a,, antung antung ber!eba ber!ebar5!e r5!ebar bar,, pembu%u pembu%uh h !arah !arah me%ebar me%ebar ; dilatation< dilatation < atau atau men#empit men#empit ;constriction< constriction< sehingga sehingga #ang bersang bersanguta utan n nampa nampa muan#a muan#a merah merah atau atau pu8at. Pembu%uh !arah tepi ;perifer< terutama !i bagian uung ari5ari tangan atau ai

 uga men#empit men#empit sehingga sehingga terasa !ingin !an esemutan. esemutan. Se%ain !aripa!a itu sebahagian sebahagian atau se%uruh tubuh terasa GpanasH ; subfebril < atau seba%in#a terasa G!inginH. +7

S+'t S+'t& & P# P#r r#a #aa# a# $ran $rang g #ang #ang meng menga% a%a ami

stre stres s

seri sering nga a%i %i

meng menga% a%am amii

gang ganggu guan an

pa!a pa!a

sist sistem em

pen8e pen8erna rnaan ann# n#a. a. Misa%n Misa%n#a #a,, pa!a pa!a %ambu %ambung ng terasa terasa embu embung ng,, mua% mua% !an !an pe!i pe!ihI hI ha% ha% ini !ise !iseba bab ban an are arena na asam asam %amb %ambun ung g #ang #ang ber% ber%eb ebih ihan an ; hiperacidity <. < . Da%a Da%am m isti isti%a %ah h e!oteran !isebut gastritis atau !a%am isti%ah a&am !iena% !engan sebutan pen#ait maag. Se%ain gangguan pa!a %ambung ta!i, gangguan uga !apat tera!i pa!a usus, sehingga sehingga #ang bersang bersanguta utan n merasaa merasaan n perutn# perutn#a a mu%as, mu%as, suar suar buang buang air besar besar atau seba%in#a sering !iare.  *7

S+'t& Pr"&+(a Pr"&+(a#. #. $rang #ang se!ang men!erita stres faa% peremihan ;air seni< !apat uga terganggu. ang sering !ie%uhan orang a!a%ah freuensi untu buang air e8i% %ebih sering !ari biasan#a, mesipun ia buan pen!erita en8ing manis ; diabetes mellitus<. mellitus <.

"7 S+'t& S+'t& Ot,t Ot,t a# a# t%!a# t%!a#$ $ Stres Stres !apa !apatt pu%a pu%a mene mene%ma %ma !a%am !a%am bentu bentu  e%uh e%uhan an5e 5e%uh %uhan an pa!a pa!a otot otot !an !an tu%an tu%ang g ;musculoskeletal <. musculoskeletal <. ang bersangutan sering menge%uh otot terasa sait ;eu< seperti !itusu5 !itusu5tusu tusu, , pega% pega% !an tegang. tegang. Se%ain Se%ain !aripa!a !aripa!a itu e%uhan e%uhan5e%u 5e%uhan han pa!a pa!a tu%ang tu%ang persen!ian sering pu%a !ia%ami, misa%n#a rasa ngi%u atau rasa au bi%a menggeraan anggota tubuhn#a. tubuhn#a. Mas#araat a&am sering mengena% gea%a ini sebagai e%uhan Hpega%5 %inuH.

!7

S+'t +'t& & E#," ,"r+# /angguan pa!a sistem en!orin ;hormona%< pa!a merea #ang menga%ami stres a!a%ah a!ar gu%a #ang meninggi, !an bi%a ha% ini berepanangan bisa mengaibatan #ang bersangutan men!erita pen#ait en8ing manis ; diabetes mellitus
2.

R',# P'+",!,$+' (ator5fa (ator5fator tor Psio%og Psio%ogis is !apat !apat mempeng mempengaruh aruhii fungsi fungsi fisi, fisi, fator5f fator5fato atorr fisi uga !apat !apat mempengaruhi fungsi menta%. /angguan fisi #ang !i#aini !isebaban atau !ipengaruhi fat fato or

psio io%og %ogis

atau psikofisiolo atau psikofisiologis. gis.

pa!a

mas masa

%a% %a%u

#ang

!ise isebut

psi siosoma somati tis s

; psychosomatic   psychosomatic <

.

Daa +"+r   Pa!a orang seseoran seseorang g #ang #ang menga%am menga%amii stres, stres, emampua emampuan n bepiir bepiir !an menging mengingat at serta serta onsentrasi menurun. $rang mena!i pe%upa !an seringa%i menge%uh sait epa%a pusing.

E. Aata Aata'+ '+ T Tr(aa r(aa Str Str'' '' Aata'+ Suatu 8ara untu mengatasi teanan !ari %ingungan seitar untu tetap menaga eseimba eseimbanga ngan n tubuhn# tubuhn#a. a. Sehingg Sehingga a tera!i tera!i perubah perubahan an anatomi anatomi,, fisio%ogi fisio%ogis s !an psio%og psio%ogis is !i !a%am !iri seseorang sebagai reasi terha!ap stress. A!aptasi pa!a Stress !apat me%iputi :

1. Se8ara Se8ara (ronta% (ronta% : 8ara men#esua men#esuaian ian !iri terha!ap terha!ap stress stress !engan !engan mengha!api mengha!api rintang rintangan an se8ara sa!ar rea%isti, ob#etif, !an rasiona%. 2. Mengguna Menggunaan an Meanism Meanisme e Defens Defensif if #aitu #aitu : a< Pro#esi Pro#esi : Men#a Men#a%ah %ahan an orang orang %ain %ain b< 'ntro 'ntro>er >ersi si : Mena Menari ri !iri !iri 8< Kege Kegembi mbiraa raan n !an !an esib esibu uan an

Dengan Dengan !emiian !emiian a!aptas a!aptasii a!a%ah a!a%ah suatu suatu upa#a upa#a untu untu memperta mempertahan hanan an fungsi fungsi #ang #ang optima%. optima%. A!apt A!aptasi asi me%ibat me%ibatan an ref%es, ref%es, meanisme meanisme otomatis otomatis untu untu per%in!u per%in!unga ngan, n, meanism meanisme e oping !an i!ea%n#a !apat mengarah pa!a pen#esuaian atau penguasaan situasi ;Se%#e, 179, Monsen, (%o#! !an Brooman, 1772<. Stresor #ang menstimu%asi a!aptasi mungin beranga pen!e, seperti !emam atau beranga panang seperti para%#sis !ari anggota gera tubuh.  Agar !apat berfungsi berfungsi optima%, seseorang seseorang harus mampu berespons berespons terha!ap stressor !an bera! bera!ap aptas tasii

terha terha!a !ap p tuntu tuntutan tan atau atau perub perubah ahan an #ang #ang !ibu !ibutuh tuhan an.. Sehin Sehingga gga a!ap a!aptas tasii

membutuhan respons atif !ari se%uruh in!i>i!u.

. R',#' *espons berasa% !ari ata GresponseH #ang berarti a&aban, ba%asan atau tanggapan. Ja!i, Ja!i, respons respons a!a%ah a!a%ah setiap setiap tingah tingah %au pa!a pa!a haeat haeatn#a n#a merupaa merupaan n tangga tanggapanF panFba% ba%asan asan ;respons< terha!ap rangsanganFstimu%us rangsanganFstimu%us ;Sar%ito, 177"<. Menurut Ste>en M. +affe, respons !ibagi mena!i ;3< bagian #aitu :

1. K,$#+t+3  :   : beraitan !engan pengetahuan eterampi%an !an informasi seseorang terha!ap sesuatu sesuatu.. *espons *espons ini timbu% timbu% apabi%a apabi%a a!an#a a!an#a perubah perubahan an terha!ap terha!ap #ang !ipahami !ipahami atau !ipersepsi o%eh ban#a orang. 2. A3"t+3  : : berhubun berhubungan gan !engan !engan emosi, emosi, siap siap !an meni%ai meni%ai seseoran seseorang g terha!a terha!ap p sesuatu. sesuatu. *espons ini timbu% etia a!a perubahan #ang !isenangi o%eh ban#a orang. . K,#at+3 :   : berhubungan !engan pri%au n#ata #ang me%iputi tin!aan atau perbuatan, o%eh arena itu proses perubahan siap tersebut tergantung pa!a ese%arasan.

G. Maa&-Maa& Maa&-Maa& Aata'+ Aata'+ Tr(a Tr(aa a Str'' Str''  A!aptasi terha!ap stress !apat !apat berupa berupa :

1. Aa Aata ta'+ '+ +' +'+, +,!, !,$+ $+' ' 'n!iator fisio%ogis stress a!a%ah obetif, %ebih mu!ah !ii!entifiasi !an se8ara umum !apat !iamati atau !iuur. Namun, in!iator ini ti!a se%a%u teramati sepanang &atu pa!a semua %ien #ang menga%ami stress, serta in!iator in!iator tersebut tersebut ber>ariasi menurut in!i>i!un#a. in!i>i!un#a. )an!a5tan!a >ita% biasan#a meningat !an %ien mungin tampa ge%isah !an ti!a mampu untu beristirahat. 'n!iator ini !apat timbu% sepanang tahap stress. Durasi !an intensitas !ari gea%a se8ara %angsung beraitan !engan !urasi !an intensitas stressor #ang !iterima. 'n!iator fisio%ogis timbu% !ari berbagai sistem. $%eh arenan#a pengaian tentang stress men8au men8aup p pengum pengumpu%a pu%an n !ata !ari semua semua sistem. sistem. Searan Searang g pen#ebab pen#ebab utama utama ematian ematian a!a%ah pen#ait #ang men8aup stressor ga#a hi!up. 'n!iator fisio%ogis stress : )eanan !arah meningat.  )eanan  Peningatan etegangan !i %eher, bahu, punggung.  Den#ut na!i !an fre&ensi pernafasan meningat.  )e%apa tangan bereringat !an ai !ingin.  Postur tubuh #ang ti!a tegap.  Ke%etihan, sait epa%a, gangguan %ambung, !iare !an suara berna!a tinggi.  Mua%, muntah, nafsu maan berurang, BB berubah, !sb.

2. Aa Aata ta'+ '+ P'+ P'+", ",!, !,$+ $+' ' -mosi a!ang !iai se8ara %angsung atau ti!a %angsung !engan mengamati peri%au %ien %ien.. Stres Stress s mempe mempeng ngaru aruhi hi esea eseahte hteraa raan n emosio emosiona na%% !a%am !a%am berba berbaga gaii 8ara. 8ara. Ketig Ketiga a arateri arateristi sti ini a!a%ah a!a%ah me!ia me!ia terha!a terha!ap p stress, stress, me%iputi me%iputi rasa ontro% ontro% terha!a terha!ap p peristi& peristi&a a ehi!upan, ehi!upan, omitmen terha!ap ati>itas #ang berhasi%, !an antisipasi !ari tantangan sebagai suatu esempatan untu pertumbuhan ;iebe !an i%%iams, 1772 I )arstas#, 1773<.

'n!iator emosiona% F psio%ogi !an peri%au stress :      

 Ansietas Depresi, ehi%angan moti>asi, mu!ah %upa Kepenatan, ehi%angan harga !iri Peningatan penggunaan bahan imia Perubahan !a%am ebiasaan maan, ti!ur, !an po%a ati>itas. Ke%e%ahan menta%, perasaan ti!a a!euat, !sb.

. Aata Aata'+ '+ Pr" Pr"&a &a#$ #$a# a# Stres #ang berepanangan berepanangan !apat mempengaruhi emampuan untu men#e%esaian men#e%esaian tugas perembangan. Pa!a setiap tahap perembangan, seseorang biasan#a mengha!api tugas tugas peremb perembang angan an !an menunu menunuan an arateri arateristi sti peri%au peri%au !ari tahap tahap peremba perembanga ngan n tersebut. Stress #ang berepanangan !apat mengganggu atau menghambat e%an8aran men#e%esaian tahap perembangan tersebut. Da%am bentu #ang estrem, stress #ang berepanangan !apat mengarah pa!a risis pen!e&asaan, #ang me%iputi : 

Masa Ba#i, merea mampu mengembangan harga !iri #ang sehat !an pa!a ahirn#a



be%aar respons oping a!aptif #ang sehat ;0aber et a%, 1772<.  Ana sia Seo%ah, stress !itunuan o%eh eti!amampuann eti!amampuann atau eti!ainginan eti!ainginan untu



mengembangan hubungan berteman. *emaa, mengembangan rasa i!entitas #ang uat tetapi pa!a &atu #ang bersamaan per%u !iterima o%eh teman seba#a. )anpa sistem pen!uung sosia% sering menunuan



peningatan masa%ah psiososia% ;Dubos, 1772<. De&asa mu!a bera!a !a%am transisi !ari penga%aman masa remaa e tanggung a&ab orang !e&asa. Konf%i !apat berembang antara tanggung a&ab peeraan !an e%uarga.



Stresor men8aup onf%i antara harapan !an rea%itas. sia setengah ba#a biasan#a ter%ibat !a%am membangun e%uarga, men8iptaan arier  #ang #ang stabi% stabi% !an !an emun emungi gina nan n mera& mera&at at orang orang tua tua mere merea. a. Mere Merea a biasa biasan# n#a a !apa !apatt mengontr mengontro% o% eingina einginan n !an pa!a beberap beberapa a asus asus menggan menggantia tian n ebutuha ebutuhan n pasanga pasangan, n, ana5an ana5ana, a, atau orang orang tua !ari ebutuha ebutuhan n merea. merea. Namun Namun !apat !apat timbu% timbu% stress, stress, ia



merea merasa ter%a%u ban#a tanggung a&ab #ang membebani merea. sia %ansia %ansia biasan# biasan#a a mengha! mengha!api api a!apta a!aptasi si terha!a terha!ap p perubah perubahan an !a%am !a%am e%uarga e%uarga !an emunginan terha!ap ematian !ari pasangan atau teman hi!up. sia !e&asa tua uga harus harus men#e men#esua suaia ian n terha terha!a !ap p perub perubaha ahan n pena penampi mpi%a %an n fisi fisi !an !an fungs fungsii fisio% fisio%og ogis. is. Perubahan besar !a%am ehi!upan seperti memasui masa pensiun uga menegangan.

9. Aata Aata'+ '+ S,'+a S,'+a!! B%a B%aa a

Mengai Mengai stressor stressor !an sumber sumber oping oping !a%am !a%am !imensi !imensi sosia% sosia% men8au men8aup p pengga% pengga%ian ian bersama %ien tentang besarn#a, tipe, !an ua%itas !ari interasi sosia% #ang a!a. Stresor  pa!a e%uarga !apat menimbu%an efe !isfungsi #ang mempengaruhi %ien atau e%uarga se8ara se8ara ese% ese%uru uruhan han ;*eis ;*eis ? 0eppn 0eppner er,, 1773 1773<. <. Pera& Pera&at at uga uga harus harus &aspa &aspa!a !a tenta tentang ng perbe!aan 8u%tura% !a%am respons stress atau meanisme oping. Misa%n#a %ien !ari suu  Afria5Ameria  Afria5Ameria mungin %ebih men#uai men!apatan men!apatan !uungan !uungan sosia% !ari anggota e%uarga etimbang !ari bantuan professiona% ;Murata, 1774<.

5. Aa Aata ta'+ '+ S+r S+r+t +t%a %a!! $rang menggunaan menggunaan sumber spiritua% untu menga!aptasi menga!aptasi stress !a%am ban#a 8ara, tetapi stres stress s !apa !apatt uga uga berma bermani nifes festas tasii !a%am !a%am !imen !imensi si spiri spiritua tua%. %. Stres Stress s #ang #ang berat berat !apa !apatt menga mengaib ibat atan an emara emaraha han n pa!a pa!a )uha )uhan, n, atau atau in!i>i in!i>i!u !u mungi mungin n meman meman!a !ang ng stres stressor  sor  sebagai huuman. Stresor seperti pen#ait aut atau ematian !ari orang #ang !isa#angi !apat !apat mengga menggangg nggu u mana mana hi!up hi!up seseoran seseorang g !an !apat !apat men#eba men#ebaban ban !epresi. !epresi. Ketia Ketia pera&at pera&atan an pa!a %ien %ien #ang #ang menga%a menga%ami mi ganggua gangguan n spiritua spiritua%, %, pera&a pera&att ti!a ti!a bo%eh bo%eh meni%ai meni%ai esesuai esesuaian an perasaa perasaan n atau atau prati prati eagama eagamaan an %ien %ien tetapi tetapi harus harus memerisa memerisa bagaiman bagaimana a e#ainan !an ni%ai te%ah berubah.

H. M"a M"a#+ #+'& '&  K,+# K,+#$ $

M"a#+'& ",+#$ a!a%ah ",+#$  a!a%ah suatu po%a untu menahan etegangan #ang mengan8am !irin#a ;pertahanan ;pertahanan !iriFma%a!aptif< atau untu men#e%esaian masa%ah #ang !iha!api !iha!api ;meanisme opingF opingFa!a a!aptif< ptif<.. A!an# A!an#a a masa%ah5 masa%ah5masa masa%ah %ah #ang #ang mengan8 mengan8am am priba!i priba!i !an ehi!upa ehi!upan n aan memun8u% memun8u%an an reasi reasi a!aptif a!aptif atau ma%a!ap ma%a!aptif, tif, !imana !imana masa%ah masa%ah tersebu tersebutt aan aan memun8u% memun8u%an an e8e e8ema masa san n pa!a pa!a in!i in!i>i >i!u !u.. Pa!a Pa!a e8e e8ema masa san n ring ringan an,, maa maa mea meani nism sme e opi oping ng #ang #ang !iperg !ipergun unaa aan n masih masih !a%a !a%am m taraf taraf norma norma%% atau atau a!ap a!aptif tifFpo Fposit sitif. if. Keti Ketia a e8ema e8emasan san mena! mena!ii e8emasan se!ang atau %ebihFhebat, maa e8emasan tersebut seringa%i !iha!api !engan 2 tipe tipe

mea meani nims mse e

!an &"a &"a#+ #+'& '& 

opi oping ng

#ait #aitu u ra" ra"'+ '+

rt rta( a(a# a#a# a#

ata' ata'

$, $, ;ta ;tanpa

,r+ ,r+#t #ta' a'++ esa!aran

t%$a t%$a' ' ;men#e%e ;men#e%esai saian an !an

pemiiran

masa%ah< masa%ah<

#ang

ti!a

rasiona%Fma%a!aptifFnegatif<.

1. Ra"' Ra"'++ ata' ata' ,r+ ,r+#ta #ta'+ '+ t%$ t%$a' a' a!a%ah  a!a%ah esa!aran, berorientasi atau bereasi untu men8oba mempertemuan einginan #ang rea%isti !ari situasi stres #ang tera!i pa!a !irin#a.

2. M"a# M"a#+'& +'&  r rta( ta(a#a a#a# # $, $, a!a%ah  a!a%ah sa%ah satu pen#esuaian !iri terha!ap stres pa!a tingat eti!as eti!asa!ar a!aran an tertentu tertentu !an me%ibat me%ibatan an tingat5 tingat5ting tingat at penipua penipuan n !iri sen!iri sen!iri !an atau pen#impangan atas rea%itas #ang a!a.

1. Jenis Jenis reasi reasi atas atas orien orientasi tasi tugas tugas a!a%ah a!a%ah.. a. M#ra#$/a$r'+3  #aitu #aitu berus berusah aha a untu untu meng menghi% hi%an anga gan n atau atau menga mengata tasi si rintan rintanga gan n !engan 8ara atif, partisipatif atau mengha!api masa%ah se8ara bertanggung a&ab untu memuasan ebutuhanFuntu emosin#a se8ara masu aa% !a%am mengha!api masa%ah. b. K,&r,&+ #aitu #aitu menguba mengubah h pera%an pera%anan an suatu suatu 8ara atau atau tuuan tuuan !engan !engan posisi posisi ta&ar5 ta&ar5 mena&ar ;bargaining< untu memuasan einginanFemosin#a einginanFemosin#a !an bagaimana 8aran#a men8apai suatu tuuan #ang sama5sama menguntungan. 8. M#ar+" +r+ #aitu +r+  #aitu berupa#a untu menghi%angan sumber5sumber an8aman se8ara fisi atau memuasa memuasan n eingina einginanFem nFemosi osi tanpa tanpa me%ibat me%ibatan an !iri !a%am !a%am mengata mengatasi si masa%ah masa%ah tersebut. +ara ini termasu ma%a!aptif.

2. Jenis Jenis meani meanisme sme perta pertahan hanan an ego ego a!a%a a!a%ah: h: a. K,& ,&#'a #'a'+ a!a%a a%ah men menga%ih %ihan e%ema %emah han

!irin irin# #a

!engan

men menono% o%anF

mengunggu%anFmenggantian eberhasi%an5eberhasi%an aspe %ainn#a #ang !ianggap sebagai aset !irin#a. . P#$+ P#$+#$" #$"ara ara#/ #/# #+a +a!!  a!a%ah menghin!aran !iri !an mengabaian rea%itas #ang ti!a men#enangan terha!ap !irin#a, meno%a untu mengena%in#a atau ti!a setuu. . D+' D+'!a !a & &#t #t a!a%ah  a!a%ah penga%ihan emosi pa!a obe %ain atau orang %ain #ang %ebih ringan rision#aFbaha#an#a atau #ang %ebih netra%. . I# I#t+ t+3+ 3+"a "a'+ '+ a!a%ah berupa#a mena!i orang #ang !iagumi !engan mengambi% i!e5i!e !an atau pemiiranFpen!apat orang %ain #ang !isuasin#a tersebut ;8ontohn#a men8oba mena!i seperti i!o%an#a<. . Ra'+ Ra'+,# ,#a! a!+' +'a' a'++  a!a%ah memberian a%asan #ang uatFmasu aa% agar !iterima o%eh orang %ain sebagai pengganti untu menutupi peran peri%au !an moti>asi #ang ti!a !apat !iterima !iterima orang orang %ain untu untu men#esu men#esuaia aian n !iri terha!a terha!ap p impu%s, impu%s, perasaan perasaan !an peri%au peri%au orang %ain.

3.

I#tr,*"'+ a!a%ah a!a%ah mengi!e mengi!entif ntifias iasii peri%au peri%au #ang #ang uat uat atau berseman bersemangat gat mengambi mengambi%% ni%aiFnorma !ari orang %ain untu !iterapan pa!a !irin#a atau e !a%am strutur egon#a sen!iri ;tipe i!entifiasi #ang hebat<.

$. I',!a'+ a!a%ah memisahan !iri se8ara emosiona% !ari suatu pemiiran atau permasa%ahn permasa%ahn #ang se!ang tera!i saat ini bisa tera!i sementaraFtemporer atau menetap !a%am anga panangF%ama. (. Pr,"'+ a!a%a a!a%ah h memin memin!a !ah han an pemi pemiira iran, n, !oron !oronga gan, n, rang rangsan sanga gan n emosio emosiona na%% atau atau moti>asi epa!a orang %ain atau obe %ain, biasan#a !engan men#a%ahan orang %ain atas eti!aberhasi%an !irin#a !a%am suatu ha%. +.

Or ",&#'a #'a'+  a!a%ah po%a perembangan siap !an peri%au #ang ber%ainan !engan !oronga !orongan n #ang a!a pa!a pa!a !irin#a !irin#a !an biasan#a biasan#a ti!a ti!a sesuai sesuai !engan !engan rea%itas rea%itas sebagai sebagai upa#a ompensasi namun ber%ebihan, seperti beeraFbe%aar se8ara ber%ebihan.

 *.

R$r'+ a!a%ah a!a%ah menghin! menghin!ari ari eterang eterangan an !engan !engan emun!u emun!uran ran arate araterr peri%au peri%au pa!a pa!a tingat perembangan sebe%umn#a.

". Rr'+ a!a%ah menean !orongan #ang ti!a !apat !iterima se8ara sa!arFti!a !isa!ari menean piiran, perasaan, emauan, emampuan, !an !orongan pa!a !irin#a aibat !ari a!an#a ha%5ha% #ang men#aitanFonf%i sebagai pertahanan ego se8ara primer. !.

P&+ P&+'a 'a(a (a#/ #/' '!+ !+tt tt+# +#$ $ a!a% a!a%ah ah

mema meman! n!an angF gFme memb mbag agii

oran orang g

%ain %ainFs Fsit itua uasi si

!a%a !a%am m

!ua !ua

penggo%ongan #aitu e%ompo baiFpositifFnegatif !a%am !irin#a. &. P#$(a! P#$(a!%'/' %'/'%!+ %!+&a' &a'++   a!a%ah mengganti suatu tuuan untu suatu tuuan tertentu #ang ti!a !apat !iterima o%eh orang %ainFsosia% !engan tuuan tertentu #ang bisa !iterima se8ara sosia% !engan peri%au #ang biasan#a bersifat menean perasaann#a sen!iri. #. D+', +','+a' +a'+ a!a%ah a!a%ah pemisah pemisahan an !iri see%omp see%ompo o menta%Fp menta%Fprose roses s peri%au peri%au !ari ese%uru ese%uruhan han esa!aranFi!entitas. ,. I#t I#t! !"t "t%a %a!+ !+'a 'a'+ '+ a!a%ah a%asanF%ogia #ang ber%ebihan #ang !igunaan untu menghin!ari perasaan #ang mengganggu !irin#a. . S%r'+ #aitu #aitu ana%og ana%og !engan !engan represi represi !engan !engan 8ara menean menean perasaan perasaan !engan !engan suatu suatu esa!aran !an bertuuan untu menun!a suatu tin!aan sampai a!a suatu esempatan untu mengespresian.

:. U#,+#$ #aitu bertin!aFberomuni bertin!aFberomuniasi asi se8ara sebagian5sebagian sebagian5sebagianFmenia!a Fmenia!aan an tin!aanF tin!aanF I.

informasi #ang sebe%umn#a a!a, ha% ini sebagai pertahanan !iri #ang primitif. Pra# Pra8at Da!a& M#$ata'+ Str''

ntu ntu mengha! mengha!api api seseoran seseorang g #ang #ang menga%a menga%ami mi stress stress ,maa ,maa beberap beberapa a ha% #ang #ang !apat !apat !i%auan o%eh seorang pera&at sbb :

1. Pera&at harus mampu mampu memfasi%itasi pasien #ang se!ang se!ang mengaa%ami mengaa%ami stress. 2. Pera Pera&a &att haru harus s me%a me%au ua an n tin! tin!a aan an epe epera ra&a &ata tan n #ang #ang sesu sesuai ai !eng !engan an prin prinsi sip p prin prinsi sip p managemen stress. 3. Pera&at !apat mengguanaan mengguanaan s#rategi peme8ahan peme8ahan masa%ah #ang bertuuan mengurangi mengurangi stress se8ara se8ara efeti efetiff untu untu  anga angaa a pan panang ang serta serta !apa !apan n mening meninga ata tan n e#ai e#ainan nan !iri !iri !an !an emampuan !a%am mengha!apui !an meme8ahan masa%ah #ang aan !atang.

 AS0AN K-P-*AA K-P-*AA) )AN PADA PADA PAS'-N PAS'-N D-N/AN /AN//AN /AN//AN K$P'N/ F )$-*ANS' )$-*ANS' S)*-SS

Kasus :

N#.S N#.S berusia 4 tahun ,!atang e *S !engan e%uhan pasien mengataan mengataan su!ah " hari se!ih, se!ih, arena arena !i tingga% tingga% anan#a anan#a pergi, pergi, !an uga %ien mengata mengataan,s an,serin ering g marah,bi marah,bingu ngung, ng, hampa, esepian !an frustasi. K%ien uga mengataan ha&atir tentang anan#a,susah anan#a,susah ti!ur,!an ti!ur,!an nafsu maan menurun.Na!i 9"Fmenit,**17Fmnt,S 39 +,)D 1F9 mm0g.

 A. P-N/KAJ'AN P-N/KAJ'AN 1. '!entitas % %ien Nama

:

N#. S

mur

:

4 tahun

Jenis e%amin

:

Perempuan

Pen!i!ian

:

SD

Status pera&inan

:

Meniah

Peeraan

:

)i!a beera

Bangsa

:

'n!onesia

Diagnosa me!is

:

Koping Stress

2.

Penanggung Ja& Ja&a ab: Nama

:

0ubu 0ubung ngan an !eng !engan an %ie %ien n :

)n.0 suam suamii

B. *'A *'AA) K-S-0A K-S-0A) )AN 1. Ke%uhan tama

: K%ie %ien mengataan se!ih su!ah "

hari, arena !i tingga% anan#a pergi. 2. *i *i&a#at Pen#ait Dahu%u : K%ien

mengataan

ti!a prnah menga%ami seperti ini sebe%umn#a. 3.*i& .*i&a#at Pen#ait Searang : Pasien mengataan su!ah " hari se!ih, arena !i tingga% anan#a pergi, !an  uga %ien mengataan,sering mengataan,sering marah,bingung, marah,bingung, hampa, esepian esepian !an frustasi frustasi.. K%ien K%ien uga uga mengata mengataan an ha&atir  ha&atir  tentang anan#a,susah ti!ur,!an nafsu maan menurun.

+. P-MP-M-*' *'KS KSAA AAN N ('S ('S'K 'K )an!a tan!a >ita% : )eanan !arah : 1F9 mm0g, Na!i : 9" Fmenit, suhu 39

 o

+.

Berat ba!an %ien : 4" Kg, tinggi ba!an %ien : 14" 8m.

Pemerisaan 0ea! to toe : *amb *ambut ut

: Bers Bersih ih,, hit hitam am,, ti! ti!a a ber beret etom ombe be,, ti!a ti!a  a!a a!a utu utu ramb rambut ut..

Mata

: Bersih, ti!a a!a gangguan fungsi peng%ihatan.

0i! 0i!ung

: Bersi rsih, ti ti!a a! a!a ga gangguan fungsi pembauan.

Mu%u Mu%utt

: Bers Bersih ih,, gig gigii ber bersi sih, h, ti!a ti!a  bau bau,, ti! ti!a a a!a a!a gan gangg ggua uan n pen penge ge8a 8apa pan n !an !an mene mene%a %an. n.

eher

: )i!a a!a pembesaran e%enar %imfe.

Da!a

: )i!a a!a penggunaan retrasi otot !a!a.

 Ab!omen

: )i!a )i!a a!a e%uhan. e%uhan.

-str -strem emita itas s : )i!a )i!a  a!a a!a e%u e%uha han. n.

D. P-N/K P-N/KAJ' AJ'AN AN 13 13 D$MA D$MA'N 'N NAND NANDA A 1. Po%a Po%a manageme managemen n esehata esehatan n = perseps persepsii esehat esehatan an K%ien mengataan a%au sait %angsung berobat ep%a#anan esehatan. 2. Po%a Po%a metab metabo%i o%i8 8 = nutri nutrisi si K%ien mengataan su!ah 4 hari nafsumaann#a menurun.ti!a terpasang N/). 3. Po%a Po%a -%im -%imin inas asii K%ien mengataan BAB 1 sehari, !an BAK 3 sehari.

4. Po%a Po%a ati ati>it >itas as !an !an isti istirah rahat at K%ien mengatan susah untu ti!ur. ". Po%a Po%a perse persepsi psi = og ogni nitif  tif  K%ien mengataan se%ama masu *S, merasa 8emas, !an ge%isah. . Kons Konsep ep !iri !iri = perse persepsi psi !iri !iri K%ien mengataan seteres !i *S,!an mau pu%ang. 9. Po%a Po%a hub hubun unga gan n = per peran an Kon! Kon!isi isi #ang #ang !ia%am !ia%amii %ien %ien ti!a ti!a mempe mempeng ngaru aruhi hi hubu hubung ngan an antar antara a %ien %ien !eng !engan an e%uarga. 6. Po%a Po%a repro repro!u !usi si = ses sesua% ua%ita itas s K%ien seorang &anita berisia 4 tahun !an su!ah meniah 7. +opin +oping g = to%er to%eran ansi si stress stress K%ien mengataan,8emas,!an rasa taut. 1. Prinsip Prinsip hi!up hi!up K%ien mengata sering iut pengaian !i ampungn#a 11. 11. Prite8tion ;eamanan ;eamanan !an ese%amatan ese%amatan<< K%ien mengataan ti!a a!a a%ergi obat !an maanan. 12. Ken#ama Ken#amanan nan K%ien mengata urang n#aman ber!a !i *S. 13. Pertumbuhan Pertumbuhan !an perembang perembangan an K%ien mengataan aga susah menggeraan tangan anann#a.

-. ANA ANA'S 'SA A DA) DA)A Nama

:

N#.S

mur

:

4 thn

N$

1.

DA)A

-)'$$/'

P*$B-M

DS : Pasi Pasien en menga mengata taan an su!a su!ah h " hari hari se!ih, se!ih,

Perubahan

Kepe!ihan

arena !i tingga% anan#a pergi, !an uga %ien

status sosia%

ronis

mengata mengataan, an,serin sering g esepian !an frustas. Do : )D : 1F9mm0g Na!i :9"Fmnt ** : 17Fmnt S : 39 +

marah,bi marah,bingu ngung, ng,

hampa, hampa,

2.

Ds : K%ien

mengataan

ana anan# n#a, a,su susa sah h

ha&atir

ti!u ti!urr,!an !an

nafs nafsu u

tentang maa maan n

Krisis

Keti!aefetif 

situasiona%

an oping

menurun Do : )D : 1F9mm0g Na!i :9"Fmnt ** : 17Fmnt S : 39 +

(. D'A/N D'A/N$S $SA A K-PK-P-*A *AA A) )AN Nama

:

N#.S

mur

:

4 thn

1.

Kepe!ih Kepe!ihan an ronis ronis berhubun berhubungan gan !engan !engan Perubaha Perubahan n Status Status sosia%, sosia%, !i tan!ai tan!ai !gn :

Ds : Pasien mengataan su!ah " hari se!ih, arena !i tingga% anan#a pergi, !an uga %ien mengataan,sering marah,bingung, hampa, esepian !an frustas.

Do : )D

:

1F9 mm0g

Na!i

:

9" Fmnt

**

:

17 Fmnt

S

:

39

2.



+

Keti!a Keti!aefe efetifa tifan n oping oping berhubu berhubungan ngan !engan !engan Krisis Krisis situa situasion siona% a% !i !i tan!a tan!aii !gn !gn :

Ds : K%ien mengataan ha&atir tentang anan#a, susah ti!ur,!an nafsu maan menurun

Do : )D

:

1F9 mm0g

Na!i

:

9" Fmnt

**

:

17 Fmnt

S

:

39



+

/. 'N)'N)-* *-NS' -NS' Nama

:

N#.S

mur

:

4 thn

D+a$#,'a 1 D+a$#,'a  1 epe!ihan ronis berhubungan !engan Perubahan Status sosia%.

T%*%a# a# Kr+tr+a ; Sete%ah !i%auan tin!aan epera&atan se%ama 224 am !iharapan epe!ihan ronis #ang berhubungan !engan perubahan status sosia% !engan riteria hasi% : 1.

K%ien mampu mengungapan perasaan tenang perubahan setatus esehatan.

2.

K%ien mu%ai mengembangan meanisme oping #ang sehat.

I#tr#'+ a# Ra''+,#a! 'nter>ensi : 1. Bantu Bantu %ien berfous berfous se8ara se8ara rea%istis rea%istis terha!ap terha!ap perubaha perubahan n status esehata esehatan n arena ehi%angan. 2. Dorong Dorong pasien pasien untu menghubu menghubungi ngi orang #ang #ang !apat memberia memberian n !uungan !uungan seperti seperti e%uarga !an teman. 3. Samp Sampai aian an epa epa!a !a pasie pasien n bah& bah&a a peras perasaan aan marah marah !apa !apatt !i terima terima,as ,asa% a%an an ti!a ti!a merusa. 4. uan uang gan an &atu &atu bers bersama ama pasi pasien en.. ". *uu *uu pasie pasien n e e psi psio%o o%ogi gi..

*asiona% : 1. 2. 3.

ntu ntu  mere meren8 n8an ana aan an masa masa !epa !epann nn#a #a.. ntu ntu  men menin ing gat ata an n e eua uata tan n emos emosio iona na%. %. Keti Keti!a !am mam ampu puan an meng mengi! i!en enti tifi fia asi si mara marahs hseb ebag agai ai suat suatu u resp respon on norm norma% a% terh terha! a!ap ap

4. ".

ehi%angan !apat mengaibatan pasien mengungapan agresi se8ara ti!a tepat. ntu ntu  memf memfo ous usa an n peng pengun ung gap apan an pera perasa saan an.. ntu ntu  mem memu% u%ih iha an n es eseh ehat atan an emos emosi. i.

D+a$#,'a 2 D+a$#,'a  2 Keti!aefetifan oping berhubungan !engan Krisis situasiona%.

T%*%a# a# Kr+tr+a ;

5

Sete%ah Sete%ah !i%aua !i%auan n tin!aan tin!aan se%ama se%ama 224am 224am !iharap !iharapan an eti!ae eti!aefet fetifan ifan oping oping

berhubungan !engan risis situasiona% !apat teratasi !engan riteria hasi% : 1. 2.

K%ien K%ien mengo mengomun munia iasi sian an tenta tentang ng peras perasaa aan n saat saat ini. ini. K%ien K%ien merasa merasa !apa !apatt meng mengon ontro tro%% situa situasi si saat saat ini ini se8ar se8ara a %ebih %ebih bai. bai.

I#tr#'+ a# Ra''+,#a! 'nter>ensi : 1. Dorong Dorong %ien untu untu membuat membuat eputus eputusan an terha!ap terha!ap pera&a pera&atan tann#a. n#a. 2. Beri Berian an esem esempa patan tan epa epa!a !a %ien %ien untu untu menin meninga gata tan n iner inera a pera& pera&ata atan n !irin# !irin#a a se8ara terha!ap. 3. Ja!& Ja!&a% a%an an &atu &atu %uang %uang tanpa tanpa ganng gannggu guan an bersa bersama ma pasie pasien. n. Doron Dorong g pasie pasien n untu untu mengungapan perasaann#a !an terima apa #ang !iataan pasien. 4. '!en '!enti tifi fia asi si !an !an menu menuru run nan an stim stimu% u%us us #ang #ang ti!a ti!a  per% per%u u !a%a !a%am m %ing %ingu ung ngan an untu untu  menghin!ari beban sensori !an persepsi #ang ber%ebihan pa!a pasien. ". MengiCinan MengiCinan pasien pasien untu untu bergantung bergantung sebagian sebagian pa!a pera&atan pera&atan #ang ita berian. . Mene Mene%as %asan an semua semua terap terapii !an !an prose prose!ur !ur !an !an mena mena&a &ab b perta pertan#a n#aan an pasie pasien n untu untu mengatasi rasa taut. 9. 0arg 0argai ai pasi pasien en atas atas upa# upa#an an#a #a meng mengam ambi bi%% epu eputu tusa san n !an !an atas atas ati atifi fita tas s #ang #ang !i%auann#a. 6. Dorong Dorong pasien pasien untu untu men8 men8oba oba peri%a peri%au u oping oping baru. baru. 7. *uu *uu pasien pasien untu untu me%auan me%auan onse onse%ing %ing pa!a pa!a psio%o psio%og. g.

*asiona% : 1. 2. 3.

ntu ntu menin meninga gata tan n harga harga !iri !iri !an !an menga mengatas tasii situa situasi si #ang #ang tera tera!i !i saat saat ini. ini. Memu Memung ngin inan an pasi pasien en meng menga%a a%ami mi emau emauan an !a%am !a%am me%a me%aua uan n se8ara se8ara man man!ir !irii pa# pa#a a me%uan me%uang gan an &atu &atu untu untu men! men!en enga gara ran n pasien pasien aa aan n memban membantu tu pase pasen n untu untu

4. ".

mengungapan emosi, !an me%auan oping se8ara efetif. ntu ntu mengh menghin in!ar !arii beba beban n sens sensori ori !an !an pers persep epsi si #ang #ang ber% ber%ebi ebiha han. n. Pere Peremba mbang ngan an pasi pasien en aan aan men menuru urun n e ting tingat at #ang #ang %eb %ebih ih ren! ren!ah ah se%a se%ama ma fase fase risi risis s

.

a&a%. ntu ntu  meng mengat atas asii rasa rasa taut taut !an !an memu memung ngi in nan an pasie pasien n men! men!ap apat ata an n emb emba% a%ii rasa rasa

9. 6.

8ontro%. ntu ntu  men mengu guat ata an n pri pri%a %au u opi oping ng Pasie Pasien n #ang se!a se!ang ng !a%am !a%am ea!a ea!an n risis risis 8en!ru 8en!rung ng %ebih %ebih mu!ah mu!ah meneri menerima ma inter> inter>en ensi si

7.

!an menampi%an pri%au oping baru !i ban!ingan on!isi !i %uar risis. Membantu menguranggi frustasi pera&at ,meningatan oetifitas, mengembangan pen!eatan %aboratif terha!ap pera&atan pasien.

0. 'MP 'MP-M-M-N) N)A AS'

!an

Nama

:

N#.S

mur

:

4 thn.

'mp%ementasi !iagnose 1 1. men!oro men!ororong rong pasien pasien untu menghubu menghubungi ngi orang #ang !apat !apat memberian memberian !uunga !uungan n seperti e%uarga !an teman. 2. Men!uung Men!uung %ien untu seman!iri seman!iri mungin untu untu me%auan me%auan ati>itas pera&atan pera&atan !iri. 3. Meruu Meruu %ien %ien epsio% epsio%og og atau atau psiiate psiiater. r.

*espon : 1. 2. 3.

K%ien K%ien mampu mampu beom beomun unia iasi si !en !enga gan n e%ua e%uarga rga !an !an tema teman# n#a. a. K%ie K%ien n mam mampu pu bera bera ti>i ti>ita tas s man man!i !iri ri.. K%ien K%ien men menga gata taan an sete setersn rsn#a #a ber berur uran ang g !an %ie %ien n ter%ih ter%ihat at %ebih %ebih ten tenan ang. g.

'mp%ementasi !iagnose 2 1. Men!orong Men!orong %ien %ien untu untu membuat membuat eputusan eputusan terha!ap terha!ap pera&atann#a. pera&atann#a. 2. Memberi Memberian an esempata esempatan n epa!a epa!a %ien untu meninga meningatan tan inera inera pera&atan pera&atan !irin#a !irin#a se8ara terha!ap. 3. Meruu Meruu pasien pasien untu untu me%aua me%auan n onse%ing onse%ing pa!a pa!a psio%og psio%og..

*espon :

'.

1.

K%ien K%ien menga mengataa taan n ingi ingi !ira& !ira&at at !iruma !irumah h saa,a saa,arena rena %ien %ien merasa merasa esehat esehatann# ann#a a su!ah su!ah

2. 3.

%ebih bai. K%ien K%ien su!ah su!ah mampu mampu memen memenuh uhii eb ebutu utuha hann# nn#a a sen sen!ir !iri. i. K%ien K%ien mau mau !i !i aa aa epsi epsio%o o%og g untu untu per peremb emban anga gan n eseh esehata atann# nn#a. a.

-AAS' S

:

K%ie K%ien n men menga gata taa an n ea ea!a !aan ann# n#a a su! su!ah ah %ebi %ebih h bai bai. .

$

:

Kea!aan umum %ien 8uup.

 A

:

Masa%ah teratasi teratasi sebagian. sebagian.

P

:

anutan inter>e r>ensi, 1, 2, 3.

BAB IV PENUTUP

KESIMPULAN

Sebe Sebena narn rn#a #a stre stres s

memi memi%i %ii i !amp !ampa a posi positi tiff

!an !an

nega negati tif. f. )ergan rgantu tung ng baga bagaim iman ana a

ita ita

mengatasin#a mengatasin#a !a%am ehi!upan sehari5hari. Kita uga per%u mengatasi mengatasi stress !engan %angah = %angah !iatas. +oba%ah untu mena!i seseorang #ang se%a%u berfiiran positif. Ja!i, stress bisa ber!ampa ber!ampa positif maupun negatif, tergantung bagaimana ita mengatasin#a mengatasin#a !a%am ehi!upan ehi!upan ita sehari5 hari. Stres ti!a untu !ihin!ari tetapi !ie%o%a !an !ioptima%an !engan 8ara !an &atu

#ang

tepat.

)anaman pa!a !iri an!a bah&a an!a !apat mengatasi sega%a sesuatu !engan bai !aripa!a han#a han#a memiira memiiran n betapa betapa burun#a burun#a sega%a sega%a sesuatu sesuatu #ang tera!i. tera!i. Stress Stress sebenarn sebenarn#a #a !apat !apat membantu ingatan, terutama pa!a ingatan anga pen!e !an ti!a ter%a%u omp%es. Stress !apat men#ebaban peningatan g%uosa #ang menuu ota, #ang memberian energi %ebih pa!a neuron. 0a% ini, seba%in#a, meningatan pembentuan !an pengemba%ian ingatan.

SARAN

Saran5 saran #ang !apat sa#a berian #aitu : 1. Janga Jangan n ter%a ter%a%u %u menga mengang ngga gap p ha%5 ha%5 ha% sepe%e sepe%e mena mena!i !i ha%5 ha%5 ha% ha% #ang #ang bera berat, t, aren arena a aan aan menambah beban piiran bagi ita. 2. Jaga%ah esehatan esehatan !engan !engan rain bero%ahraga bero%ahraga agar agar tubuh tetap sehat sehat !an !an bugar  bugar  3. Apabi%a an!a merasa merasa stress, stress, hin!ari hin!ari ati>itas ati>itas #ang !apat men#ebab men#ebaban an eenuhan eenuhan !a%am !a%am berfiir, !an sebain#a an!a harus me%auan %iburan bersama orang5 orang ter!eat an!a 4. 0in!ari 0in!ari mengon mengonsumsi sumsi obat5 obat5 obatan obatan #ang !apat mempen mempengaru garuhi hi s#stem era era saraf ota #ang aan menimbu%an stress. ". An!a An!a haru harus s memi memi%i %ii i !uu !uung ngan an #ang #ang bagu bagus s terh terha! a!ap ap ari arirr atau atau pee peer raa aan n an!a an!a..

DATAR PUSTAKA

1. +a>anau +a>anaugh, gh, M. A. EAn -mpiri8a% -mpiri8a% -aminatio -amination n of Se%f5*ep Se%f5*eporte orte! ! or Stress Among Among .S. ManagersE, Journa% of App%ie! Ps#8ho%og#, ha%. "594 2. Definiti Definition on an! +on8ept +on8eptua%i ua%iCati Cation on of Stress Stress in $rganiCa $rganiCation tions, s, )housan! )housan! $as: Sage, Sage, 22, 22, ha%. 167. 3. fi%e:FF%o8a%hostFD:FPhotosL2meL2anL2frien!sF8hishiFBeritaL2!anL2'nformasi L2KesehatanL20ubunganL2stresL2!anL2esehatan.mht 4. /ir!ano /ir!ano,,  A. 2". 2". +ontro%%ing +ontro%%ing Stress Stress an! )e )ension nsion 9th e!ition. e!ition. San (ransis8o (ransis8o : Benami Benamin n +umming ". http:FF&&&.b%ogger.8omF8omment5iframe.g@ b%og'D17""991163671"2932?post'D144619176963661 , . http:FF&&&.apan%agi.8omFaFo%!F8egah5stress5!engan58ara5mu!ah.htm% . ePine ne,, J. A.Ie .IePi Pine ne,, M. A.IJa .IJa8 8so son, n, +. ;en< ;enation to earn, an! erning Performan8e,E Journa% of   App%ie! Ps#8ho%og# Ps#8ho%og#,, $tober $tober 24, 24, ha%. 6635671. 6635671.