MAKALAH
SUPERVISI KEPERAWATAN Makalah ini dibuat untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Kepemimpinan dan Menejemen Keperawatan
Disusun Oleh:
Kelompok 2
1. Aldan Renaldi
5. Nina Amelia
2. Centhya Wulansari
6. Rosa Dwi Apriyani
3. Hasna Qurtuaini W
7. Siti Septiani
4. M.Hisyam Mutashim
8. Yuspin Alpianita
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BUDI LUHUR CIMAHI 2017
KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena dengan rahmat, karunia, serta taufik dan hidayah-Nya kami dapat menyelesaikan makalah tentang Kepemimpinan dan Menejemen Keperawatan. Kami berterima kasih kepada Ibu Meilati Suryani, S.Kep.,M.Kep selaku koordinator mata kuliah Kepemimpinan dan Menejemen Keperawatan. Kami sangat berharap makalah ini dapat berguna dalam rangka menambah wawasan serta pengetahuan.Kami juga menyadari sepenuhnya bahwa di dalam makalah ini terdapat kekurangan dan jauh dari kata sempurna. Oleh sebab itu, kami berharap adanya kritik, kritik, saran dan usulan demi perbaikan makalah yang telah kami buat di masa yang akan datang, mengingat tidak ada sesuatu yang sempurna tanpa saran yang membangun. Semoga makalah sederhana ini dapat dipahami bagi siapapun yang membacanya.Sekiranya makalah yang telah disusun ini dapat berguna bagi kami sendiri maupun orang yang membacanya. Sebelumnya kami mohon maaf apabila terdapat kesalahan kata-kata yang kurang berkenan dan kami memohon kritik dan saran yang membangun demi perbaikan di masa depan.
Cimahi, September 2017
Penyusun
SUVERVISI KEPERAWATAN
i
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR .................. ................. .................. ................. .................. ................. ..... i DAFTAR ISI............................................................................................................................
ii
BAB 1 PENDAHULUAN .......................................................................................................
1
A. LATAR BELAKANG .................................................................................................
1
B.
RUMUSAN MASALAH .............................................................................................
2
C. TUJUAN .......................................................................................................................
2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................................
3
A. Supervisi .......................................................................................................................
3
1.
Pengertian Supervisi ...................................................................................................
3
B.
Supervisi Keperawatan ...............................................................................................
4
C. Pelaksanaan Supervisi Keperawatan.........................................................................
7
BAB III ANALISA JURNAL .............................................................................................
13
A. Jurnal 1 “HUBUNGAN SUPERVISI KEPALA RUANGAN DENGAN PERILAKU PERAWAT DALAM PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DIRUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT PREMIER JATINEGARA JAKARTA TIMUR, 2015” .......................................................................
13
B. Jurnal 2 “HUBUNGAN STRATEGI SUPERVISI KEPALA RUANG DENGAN MOTIVASI PERAWAT DALAM PELAKSANAAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT DAERAH PARIAMAN” ........................................................................................................................ 14 C. Jurnal 3 “PENGARUH SUPERVISI METODE KLINIS TERHADAP KELENGKAPAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RSUD H.SOEWONDO KENDAL” ................................................................................................
15
BAB IV PEMBAHASAN .....................................................................................................
17
BAB V PENUTUP.................. ................. .................. ................. .................. ................. ........ 20 A. KESIMPULAN ..........................................................................................................
20
B.
SARAN .......................................................................................................................
20
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................................
21
SUVERVISI KEPERAWATAN
ii
BAB 1 PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Supervisi dan evaluasi merupakan bagian yang penting dalam manajemen serta keseluruhan tanggung jawab pemimpin. Pemahaman ini juga ada dalam manajemen keperawatan. Untuk mengelola asuhan keperawatan dibutuhkan kemampuan manajemen dari perawat profesional diharapkan mempunyai kemampuan dalam supervisi dan evaluasi. Pendelegasian merupakan elemen yang esensial pada fase pengarahan dalam proses manajemen karena sebagian besar tugas yang diselesaikan oleh manajer ( tingkat bawah, menengah dan atas ) bukan hanya hasil usaha mereka sendiri, tetapi juga hasil usaha pegawai. Ada banyak tugas yang sering kali harus diselesaikan oleh satu orang. Dalam situasi ini, pendelegasian sering terkait erat dengan produktivitas. Ada banyak alasan yang tepat untuk melakukan pendelegasian. Kadang kala man ajer harus mendelegasikan tugas rutin sehingga mereka dapat menangani masalah yang lebih kompleks atau yang membutuhkan keahlian dengan tingkat yang lebih tinggi. Supervisi merupakan bagian dari fungsi directing pengarahan ( dalam fungsi manajemen yang berperan untuk mempertahankan agar segala kegiatan yang telah diprogram dapat dilaksanakan dengan baik dan lancar. Supervisi secara langsung memungkinkan manajer keperawatan menemukan berbagai hambatan atau permasalahan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan di ruangan dengan mencoba memandang secara menyeluruh faktor-faktor yang mempengaruhi dan bersama dengan staf keperawatan untuk mencari jalan pemecahannya. Sukar seorang manajer keperawatan untuk mempertahankan mutu asuhan keperawatan tanpa melakukan supervisi, karena masalah – masalah yang terjadi dapat diketahui oleh manajer keperawatan melalui informasi yang diberikan oleh staff keperawatan yang mungkin sangat terbatas tanpa melakukan supervisi keperawatan. SUVERVISI KEPERAWATAN
1
B. RUMUSAN MASALAH
Adapun rumusan masalah dalam penulisan makalah ini, yaitu: 1. Apa yang di maksud supervisi keperawatan? 2. Bagaimana manfaat dan tujuan dari supervisi? 3. Bagaimana pelaksana dan pelaksanaan supervisi keperawatan? 4. Bagaimana prisip dan model supervisi keperawatan?
C. TUJUAN
Adapun tujuan dalam penulisan makalah ini, yaitu: 1. Mengetahui supervisi keperawatan. 2. Mengetahui manfaat dan tujuan dari supervisi. 3. Mengetahui pelaksana dan pelaksanaan supervisi keperawatan. 4. Mengetahui prisip dan model supervisi keperawatan. 5. Dapat menganalisis jurnal tentang supervisi keperawatan.
SUVERVISI KEPERAWATAN
2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Supervisi 1. Pengertian Supervisi
Sebagai salah satu dari fungsi manajemen, pengertian supervisi telah berkembang secara khusus. Secara umum yang dimaksud dengan supervise adalah melakukan pengamatan secara langsung dan berkala oleh atasan terhadap pekerjaan yang dilaksanakan oleh bawahan untuk kemudian apabila ditemukan masalah, segera diberikan petunjuk atau bantuan yang bersifat langsung guna mengatasinya (Azwar, 1996). Muninjaya (1999) menyatakan bahwa supervisi adalah salah satu bagian proses atau kegiatan dari fungsi pengawasan dan pengendalian (controlling). Swanburg (1990) melihat dimensi supervisi sebagai suatu proses kemudahan sumber-sumber yang diperlukan untuk penyelesaian suatu tugas ataupun sekumpulan kegiatan pengambilan keputusan yang berkaitan erat dengan perencanaan dan pengorganisasian kegiatan dan informasi dari kepemimpinan dan pengevaluasian setiap kinerja karyawan. Dari beberapa pengertian tersebut dapat disimpulkan bahwa kegiatan supervisi adalah kegiatan-kegiatan yang terencana seorang manajer melalui aktifitas bimbingan, pengarahan, observasi, motivasi dan evaluasi pada stafnya dalam melaksanakan kegiatan atau tugas sehari-hari (Arwani, 2006).
2. Manfaat dan Tujuan Supervisi
Apabila supervisi dapat dilakukan dengan baik, akan diperoleh banyak manfaat. Manfaat tersebut diantaranya adalah sebagai berikut (Suarli & Bachtiar, 2009): a. Supervisi dapat meningkatkan efektifitas kerja. Peningkatan efektifitas kerja ini erat hubungannya dengan peningkatan pengetahuan dan SUVERVISI KEPERAWATAN
3
keterampilan bawahan, serta makin terbinanya hubungan dan suasana kerja yang lebih harmonis antara atasan dan bawahan. b. Supervisi dapat lebih meningkatkan efesiensi kerja. Peningkatan efesiensi kerja ini erat kaitannya dengan makin berkurangnya kesalahan yang dilakukan bawahan, sehingga pemakaian sumber daya (tenaga, harta dan sarana) yang sia-sia akan dapat dicegah. Apabila kedua peningkatan ini dapat diwujudkan, sama artinya dengan telah tercapainya tujuan suatu organisasi. Tujuan pokok dari supervisi ialah menjamin pelaksanaan berbagai kegiatan yang telah direncanakan secara benar dan tepat, dalam arti lebih efektif dan efesien, sehingga tujuan yang telah ditetapkan organisasi dapat dicapai dengan memuaskan (Suarli & Bachtiar, 2008).
B. Supervisi Keperawatan
Dalam bidang keperawatan supervisi mempunyai pengertian yang sangat luas, yaitu meliputi segala bantuan dari pemimpin/penanggung jawab kepada perawat yang ditujukan untuk perkembangan para perawat dan staf lainnya dalam mencapai tujuan asuhan keperawatan kegiatan supervisi semacam ini merupakan dorongan bimbingan dan kesempatan bagi pertumbuhan dan perkembangan keahlian dan kecakapan para perawat (Suyanto, 2008). Supervisi terhadap kinerja perawat pelaksana dalam pendokumentasian asuhan keperawatan dapat dilakukan dengan memberikan bimbingan, pengarahan, observasi dan pemberian motivasi serta evaluasi terhadap pendokumentasian tiaptiap tahap proses keperawatan. Kelengkapan dan kesesuaian dengan standar merupakan variabel yang harus disupervisi (wiyana, 2008). 1. Pelaksana Supervisi Keperawatan
Materi supervisi atau pengawasan disesuaikan dengan uraian tugas dari masing-masing staf perawat pelaksana yang disupervisi terkait dengan SUVERVISI KEPERAWATAN
4
kemampuan asuhan keperawatan yang dilaksanakan. Supervisi keperawatan dilaksanakan oleh personil atau bagian yang bertangguung jawab antara lain (Suyanto,2008): 1. Kepala ruangan Bertanggung jawab untuk melakukan supervisi pelayanan keperawatan yang diberikan pada pasien di ruang perawatan yang dipimpinnya. Kepala ruangan mengawasi perawat pelaksana dalam memberikan asuhan keperawatan baik secara langsung maupun tidak langsung disesuaikan dengan metode penugasan yang diterapkan di ruang perawatan tersebut. Sebagai contoh ruang perawatan yang menerapkan metode TIM, maka kepala ruangan dapat melakukan supervisi secara tidak langsung melalui ketua tim masing-masing (Suarli dan Bahtiar , 2009). 2. Pengawas perawatan (supervisor) Ruang perawatan dan unit pelayanan yang berada di bawah unit pelaksana fungisional (UPF) mempunyai pengawas yang bertanggung jawab mengawasi jalannya pelayanan keperawatan. 3. Kepala bidang keperawatan Sebagai top manager dalam keperawatan, kepala bidang keperawatan, kepala bidang keperawatan bertanggung jawab melakukan supervisi baik secara langsung atau tidak langsung melalui para pengawas keperawatan. Mengusahakan seoptimal mungkin kondisi kerja yang aman dan nyaman, efektif dan efesien. Oleh karena itu tugas dari seorang supervisor adalah mengorientasikan staf dan pelaksana keperawatan terutama pegawai baru, melatih staf dan pelaksana staf keperawatan, memberikan pengarahan dalam pelaksanaan tugas agar menyadari, mengerti terhadap peran, fungsi sebagai staf dan pelaksana asuhan keperawatan, memberikan pelayanan bimbingan pada pelaksana keperawatan dalam memberikan asuahan keperawatan. 2. Sasaran Supervisi Keperawatan SUVERVISI KEPERAWATAN
5
Setiap sasaran dan target dilaksanakan sesuai dengan pola yang disepakati berdasarkan struktur dan hirearki tugas. Sasaran atau objek dari supervisi adalah pekerjaan yang dilakukan oleh bawahan, serta bawahan yang melakukan pekerjaan. Jika supervisi mempunyai sasaran berupa pekerjaan yang dilakukan, maka disebut supervisi langsung, sedangkan jika sasaran berupa bawahan yang melakukan pekerjaan disebut supervisi tidak langsung. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kinerja pekerjaan yang dilakukan oleh bawahan (Suarli dan Bachtiar, 2009) Sasaran yang harus dicapai dalam pelaksanaan supervisi antara lain: pelaksanaan tugas keperawatan, penggunaan alat yang efektif dan ekonomis, system dan prosedur yang tidak menyimpang, pembagian tugas dan wewenang, penyimpangan/penyeleengan kekuasaan, kedudukan dan keuangan (Suyanto, 2008). 3. Kompetensi Supervisor Keperawatan
Tanggung jawab utama seorang supervisor adalah mencapai hasil sebaik mungkin dengan mengkoordinasikan system kerjanya. Para supervisor mengkoordinasikan pekerjaan karyawan dengan mengarahkan, melancarkan, membimbingan, memotivasi, dan mengendalikan (Dharma, 2003). Seorang keperawatan dalam menjalankan tugasnya sehari-hari harus memiliki kemampuan dalam (Suyanto, 2008): a. Memberikan pengarahan dan petunjuk yang jelas, sehingga dapat dimengerti oleh staf dan pelaksana keperawatan. b. Memberikan saran, nasehat dan bantuan kepada staf dan pelaksanan keperawatan. c. Memberikan motivasi untuk meningkatkan semangat kerja kepada staf dan pelaksanan keperawatan. d. Mampu memahami proses kelompok (dinamika kelompok). e. Memberikan latihan dan bimbingan yang diperlukan oleh staf dan pelaksana keperawatan. SUVERVISI KEPERAWATAN
6
f. Melakukan penilaian terhadap penampilan kinerja perawat. g. Mengadakan pengawasan agar asuhan keperawatan yang diberikan lebih baik. C. Pelaksanaan Supervisi Keperawatan 1. Tehnik Supervisi keperawatan
Supervisi keperawatan merupakan suatu proses pemberian sumbersumber yang dibutuhkan perawat untuk menyelesaiakan tugas dalam rangka pencapaian tujuan yang telah ditetapkan. Dengan supervisi memungkinkan seorang manajer keperawatan dapat menemukan berbagai kendala yang dihadapi dalam pelaksanaan asuahan keperawatan di ruang yang bersangkutan melalui analisis secara komprehensif bersama-sama dengan anggota perawat secara efektif dan efesien. Melalui kegiatan supervisi seharusnya kualitas dan mutu pelayanan keperawatan menjadi fokus dan menjadi tujuan utama, bukan malah menyibukkan diri mencari kesalahan atau penyimpangan (Arwani, 2006). Teknik supervisi dibedakan menjadi dua, supervisi langsung dan tak langsung. a. Teknik Supervisi Secara Langsung Supervisi yang dilakukan langsung pada kegiatan yang sedang dilaksanakan. Pada waktu supervisi diharapkan supervisor terlibat dalam kegiatan agar pengarahan dan pemberian petunjuk tidak dirasakan sebagai perintah Bittel, 1987 (dalam Wiyana, 2008). Cara memberikan supervisi efektif adalah : 1) Pengarahan harus lengkap dan mudah dipahami 2) Menggunakan kata-kata yang tepat 3) Berbicara dengan jelas dan lambat 4) Berikan arahan yang logis 5) Hindari banyak memberikan arahan pada satu waktu 6) Pastikan arahan yang diberikan dapat dipahami SUVERVISI KEPERAWATAN
7
7) Pastikan bahwa arahan yang diberikan dilaksanakan atau perlu tindak lanjut. Supervisi lansung dilakukan pada saat perawat sedang melaksanakan pengisian formulir dokumentasi asuhan keperawatan. Supervisi dilakukan pada kinerja pendokumentasian dengan mendampingi perawat dalam pengisian setiap komponen dalam proses keperawatan mulai dari pengkajian sampai dengan evaluasi. Langkah-langkah
yang digunakan dalam supervisi langsung (Wiyana,
2008): 1) Informasikan
kepada
perawat
yang
akan
disupervisi
bahwa
pendokumentasiannya akan disupervisi. 2) Lakukan supervisi asuhan keperawatan pada saat perawat melakukan pendokumentasian. Supervisor melihat hasil pendokumentasian secara langsung dihadapan perawat yang mendokumentasikan. 3) Supervisor menilai setiap dokumentasi sesuai standar dengan asuhan keperawatan pakai yaitu menggunakan form A Depkes 2005. 4) Supervisor menjelaskan, mengarahkan dan membimbing perawat yang disupervisi komponen pendokumentasian mulai dari pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan, evaluasi kepada perawat yang sedang menjalankan pencacatan dokumentasi asuhan keperawatan sesuai form A dari Depkes. 5) Mencatat hasil supervisi dan menyimpan dalam dokumen supervisi. b. Teknik Secara Tidak Langsung Supervisi tidak langsung adalah supervisi yang dilakukan melalui laporan baik tertulis maupun lisan. Perawat supervisor tidak melihat langsung apa yang terjadi di lapangan sehingga memungkinkan terjadinya kesenjangan fakta. Umpan balik dapat diberikan secara tertulis (Bittel, 1987) dalam Wiyana, 2008. Langkah-langkah Supervisi tak langsung. SUVERVISI KEPERAWATAN
8
1) Lakukan supervisi secara tak langsung dengan melihat hasil dokumentasi pada buku rekam medik perawat. 2) Pilih salah satu dokumen asuhan keperawatan. 3) Periksa kelengkapan dokumentasi sesuai dengan standar dokumentasi asuhan keperawatan yang ditetapkan rumah sakit yaitu form A dari Depkes. 4) Memberikan penilaian atas dokumentasi yang di supervisi dengan memberikan tanda bila ada yang masih kurang dan berikan cacatan tertulis pada perawat yang mendokumentasikan. 5) Memberikan catatan pada lembar dokumentasi yang tidak lengkap atau sesuai standar. 2. Prinsip Supervisi Keperawatan
Agar seorang manajer keperawatan mampu melakukan kegiatan supervisi secara benar, harus mengetahui dasar dan prinsip-prinsip supervisi. Prinsip-prinsip tersebut harus memenuhi syarat antara lain didasarkan atas hubungan professional dan bukan hubungan pribadi, kegiatan harus direncanakan secara matang, bersifat edukatif, memberikan perasaan aman pada perawat pelaksana dan harus mampu membentuk suasana kerja yang demokratis. Prinsip lain yang harus dipenuhi dalam kegiatan supervisi adalah harus dilakukan secara objektif dan mampu memacu terjadinya penilaian diri (self evaluation), bersifat progresif, inovatif, fleksibel, dapat mengembangkan potensi atau kelebihan masing-masing orang yang terlibat, bersifat kreatif dan konstruktif dalam mengembangkan diri disesuaikan dengan kebutuhan, dan supervisi
harus
dapat
meningkatkan
kinerja
bawahan
dalam
upaya
meningkatkan kualitas asuhan keperawatan ( Arwani, 2006). Ada beberapa prinsip supervisi yang dilakukan di bidang keperawatan (Nursallam, 2007) antara lain: 1) Supervisi dilakukan sesuai dengan struktur organisasi, 2) Supervisi menggunakan pengetahuan dasar manajemen, keterampilan hubungan antar manusia dan kemempuan menerapkan prinsip SUVERVISI KEPERAWATAN
9
manajemen dan kepemimpinan, 3) Fungsi supervisi diuraikan dengan jelas, terorganisasi dan dinyatakan melalui petunjuk, peraturan urian tugas dan standard, 4) Supervisi merupakan proses kerja sama yang demokratis antara supervisor dan perawat pelaksana. 5) Supervisi merupakan visi, misi, falsafah, tujuan dan rencana yang spesifik, 6) Supervisi menciptakan lingkungan yang kondusif, komunikasi efektif, kreatifitas dan motivasi, 7) Supervisi mempunyai tujuan yang berhasil dan berdaya guna dalam pelayanan keperawatan yang memberi kepuasan klien, perawat dan manajer.
3. Kegiatan Rutin Supervisor
Untuk dapat mengkoordinasikan system kerja secara efektif, para supervisor harus melakukan dua jenis kegiatan, yaitu kegiatan tugas dan kegiatan supervisi. Kegiatan tugas adalah kegiatan yang melibatkan supervisor dalam pelaksanaan lansung suatu pekerjaan. Kegiatan supervisi adalah kegiatan yang mengkoodinasikan pekerjaan yang dilkukan orang lain. Supervisor yang efektif menekankan kegiatan supervisi (Dharma, 2003). Kegiatan dalam supervisi adalah sebagai berikut (Wiyana, 2008) : a. Persiapan. Kegiatan Kepala Ruangan (supervisor) meliputi: 1) Menyusun jadwal supervisi, 2) Menyiapkan materi supervisi (format supervisi, pedoman pen dokumentasian). 3) Mensosialisasikan rencana supervisi kepada perawat pelaksana b. Pelaksanaan supervisi. Kegiatan kepala ruangan (supervisor) pada tahap pelaksanaan supervisi meliputi : 1) Mengucapkan salam pada perawat yang disupervisi, Membuat kontrak waktu supervisi pendokumentasian dilaksanakan. 2) Bersama perawat mengidentifikasi kelengkapan pendokumentasian untuk masingmasing tahap, 3) Mendiskusikan pencapaian yang telah diperoleh perawat dalam
pedokumentasian
asuhan
keperawatan,
4)
Mendiskusikan
SUVERVISI KEPERAWATAN
10
pencapaian yang harus ditingkatkan pada masing-masing tahap, 5) Memberikan bimbingan / arahan pendokumentasian asuhan keperawatan, 6) Mencatat hasil supervisi. c. Evaluasi Kegiatan kepala ruangan (supervisor) pada tahap evaluasi meliputi: 1) Menilai respon perawat terhadap pendokumentasian yang baru saja di arahkan, 2) Memberikan reinforcement pada perawat, 3) Menyampaikan rencana tindak lanjut supervisi.
4. Model-model Supervisi Keperawatan
Selain cara supervisi yang telah diuraikan, beberapa model supervisi dapat diterapkan dalam kegiatan supervisi antara lain (Suyanto, 2008): a. Model konvensional Model
supervisi
menemukan
masalah
dilakukan dan
melalui
kesalahan
inspeksi dalam
langsung
pemberian
untuk asuahan
keperawatan. Supervisi dilakukan untuk mengoreksi kesalahan dan memata-matai staf dalam mengerjakan tugas. Model ini sering tidak adil karena hanya melihat sisi negatif dari pelaksanaan pekerjaan yang dilakukan para perawat pelaksana sehingga sulit terungkap sisi positif, halhal yang baik ataupun keberhasilan yang telah dilakukan . b. Model ilmiah Supervisi dilakukan dengan pendekatan yang sudah direncanakan sehingga tidak hanya mencari kesalahan atau masalah saja. Oleh karena itu supervisi yang dilakukan dengan model ini memilki karasteristik sebagai berikut yaitu, dilakukan secara berkesinambungan, dilakukan dengan prosedur, instrument dan standar supervisi yang baku, menggunakan data yang objektif sehingga dapat diberikan umpan balik dan bimbingan. c. Model klinis
SUVERVISI KEPERAWATAN
11
Supervisi model klinis bertujuan untuk membantu perawat pelaksana dalam
mengembangkan
profesionalisme
sehingga
penampilan
dan
kinerjanya dalam pemberian asuahn keperawatan meningkat. Supervisi dilakukan secara sistematis melalui pengamatan pelayanan keperawatan yang diberikan oleh seorang perawat selanjutnya dibandingkan dengan standar keperawatan. d. Model artistic Supervisi model artistic dilakukan dengan pendekatan personal untuk menciptakan rasa aman sehingga supervisor dapat diterima oleh perawat pelaksana yang disupervisi. Dengan demikian akan tercipta hubungan saling percaya sehingga hubungna antara perawat dan supervisor akan terbuka dam mempermudah proses supervisi.
SUVERVISI KEPERAWATAN
12
BAB III ANALISA JURNAL
A. Jurnal 1 “ HUBUNGAN SUPERVISI KEPALA RUANGAN DENGAN PERILAKU PERAWAT DALAM PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DIRUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT PREMIER JATINEGARA JAKARTA TIMUR, 2015”
Dalam jurnal ini metode penelitian menggunakan deskriptif korelatif dengan pendekatan cross secional. Jumlah responden sebanyak 76 perawat pelaksana yang bertugas diruang rawat inap rumah sakit premier jatinegara.
Instrumen yang
digunakan berupa kuesioner/angket. Penelitian ini dilakukan pada bulan April 2014 sampai dengan Januari 2015. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada hubungannya antara supervisi kepala ruangan denga perilaku perawat dalam pendoukmentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Premier Jakarta. Supervisi yang dilakukan kepala ruangan menunjukan hasil bahwa sebanyak 50 responden dengan presentase 61,1% menunjukan kalau kepala ruangan melakukan supervisi yang baik kepada perawat pelaksana. Sedangkan perilaku perawat rawat inap RS Primer Jatinegara Jakarta Timur mendapat hasil bahwa 35 responden dengan presentase 46,1% memiliki perilkau baik dalam pendokumentasian asuhan keperawatan. Hasil
penelitian
menunjukan
bahwa
supervisi
kepala
ruangan
baik
mendapatkan perilaku perawat baik sebesar (36%) dibandingkan perilaku perawat buruk sebesar (64%), sedangkan supervisi kepala ruangan yang buruk mendapatkan perilaku baik sebesar (65,4%) dibandingkan perilaku perawat buruk sebesar (34,6%). Hasil uji statistik dengan uju uji square, diperoleh hasil nilai p sebesar 0,015karena nilai p value < 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara superbisis yang dilakukan oleh kepala ruangan SUVERVISI KEPERAWATAN
13
dengan perilaku perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Premier Jatinegara.
B. Jurnal 2 “HUBUNGAN STRATEGI SUPERVISI KEPALA RUANG DENGAN
MOTIVASI
PERAWAT
DALAM
PELAKSANAAN
PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT DAERAH PARIAMAN ”
Penilitian ini bertujuan untuk melihat hubungan strategi supervisi kepala ruangan dengan motivasi perawat pelaksana dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Pariaman tahun 2012. Jenis penelitian ini deskriftif korelasi pendekatan cross secsional. Pengumpulan di lakukan tanggal 1 – 16 Juni 2012. Sampel adalah perawat pelaksana di ruang rawat inap RSUD Pariaman dengan jumlah sampel 86 orang. Teknik pengambilan sampel, proposional random sampling. Adapun hasil penelitian berkarakteristik responden antara lain : responden yang berumur < 30 tahun (45,3%), berumur ≥ 30 tahun (54,7%), pendidikan akademik (90,7%), sarjana (9,3%), lama kerja < 5 tahun (51,2%), 5 – 10 tahun (34,8%) dan > 10 tahun 14 dan status PNS (65,1%). Hasil penelitian menunjukan ada hubungan bermakna strategi supervisi kepala ruang dengan motivasi perawat pelaksana dalam pendokumentasian asuhan keperawatan, yaitu dilihat struktur bahwa ada sebanyak 35 (68,8%) strukur supervisi kepala ruangan baik memiliki tingkat motivasi tinggi dibandingkan dengan strukur supervisi kurang baik sebanyak 14 (40,0%) motivasi tinggi, nilai p value = 00,016(p < α=0,05). Keterampilan, bahwa sebanyak 32 (72,7%) askep keterampilan supervisi baik mempunyai motivasi tinggi, didapatkan nilai p value = 0,005(p < α=0,05). Dukungan, bahwa sebanyak 32 (71,1%) dukungan supervisi baik mempunyai motivasi tinggi, didapatkan nilai p value = 00,011(p < α=0,05). Keberlanjutan, bahwa sebnayak 35 (79,5%) k eberlanjutan (sustainability) supervisi baik mempunyai motivasi tinggi, hasil uji statistik didapatkan nilai p value = 0,000 SUVERVISI KEPERAWATAN
14
< 0,05). Analisis multivariat variabel yang paling berhubungan dengan motivasi perawat dalam pendokumentasian askep ialah strategi keberlanjutan supervisi kepala ruangan.
C. Jurnal 3 “PENGARUH SUPERVISI METODE KLINIS TERHADAP KELENGKAPAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RSUD H.SOEWONDO KENDAL ”
Penelitian ini menggunakan quasi eksperimental pre-post test. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh supervisi metode klinis terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di RSUD Dr.H.soewondo kendal. Supervisi adalah satu proses kemudahan untuk penyelesaian tugas-tugas keperawatan (swanburg & swansburg, 1999). Kegiatan supervisi adalah kegiatankegiatan yang terencana,
seorang maneger melalui aktifitas pembimbing,
pengarahan, observasi, motivasi dan evaluasi pada stafnya dalam melaksanakan kegiatan atau tugas sehari-hari. Pendokumentasian adalah pencatatan dari tindakan asuhan keperawatan mulai dari pengkajian,diagnosa penatalaksanaan dan evaluasi. Dokumentasi merupakan aspek penting dari praktek keperawatan Karena berisi catatan-catatan yang berguna untuk komunikasi tagihan ,financia,edukasi ,pengkajian riset dan audit. Supervisi metode klinis adalah suatu pengamatan atau pengawasan terhadap pelayanan keperawatan yang diberikan oleh Seorang perawat selanjutnya dibandingkan dengan standar keperawatan yang bertujuan untuk membantu perawat pelaksana dalam mengembangkan profesionalisme sehingga penampilan dari kinerja nya adalah pemberian asuhan keperawatan meningkat serta diharapkan pendokumentasian asuhan keperawatan juga akan meningkat (Kuncoro, 2010. Hlm 108). Hasil penelitian di ruang flamboyan dan ruang kenanga RSUD Dr. H. Soewondo kendal sebanyak 35 responden, menunjukan bahwa terdapat pengaruh supervisi metode klinis terhadap kelengkapan dokumentasi. Terlihat dari sebelum dilakukan supervisi metode klinis terdapat 26 dokumentasi askep dengan kategori SUVERVISI KEPERAWATAN
15
kurang lengkap dan setelah dilakukan supervisi metode klinis terdapat 25 dokumentasi askep dalam kategori lengkap dengan nilai p value=0.000. Alasan perawat jarang melengkapi dokumentasi asuhan keperawatan salah satu faktornya karena kurangnya pengawasan, pengontrolan terhadap dokumentasi asuhan keperawatan. Perawat merasa dokumentasi asuhan keperawatan terlalu banyak tidak ada hubungannya dengan gaji serta kurangnya teguran dari atasannya.
SUVERVISI KEPERAWATAN
16
BAB IV PEMBAHASAN
Dalam bidang keperawatan supervisi mempunyai pengertian yang sangat luas, yaitu meliputi segala bantuan dari pemimpin/penanggung jawab kepada perawat yang ditujukan untuk perkembangan para perawat dan staf lainnya dalam mencapai tujuan asuhan keperawatan kegiatan supervisi semacam ini merupakan dorongan bimbingan dan kesempatan bagi pertumbuhan dan perkembangan keahlian dan kecakapan para perawat (Suyanto, 2008). Supervisi terhadap kinerja perawat pelaksana dalam pendokumentasian asuhan keperawatan dapat dilakukan dengan memberikan bimbingan, pengarahan, observasi dan pemberian motivasi serta evaluasi terhadap pendokumentasian tiaptiap tahap proses keperawatan. Kelengkapan dan kesesuaian dengan standar merupakan variabel yang harus disupervisi (wiyana, 2008). Dari ketiga jurnal yang telah dianalisis didapatkan bahwa : 1. Menurut peneliti kegiatan supervisi mempunyai pengaruh yang kuat terhadap perilaku seseorang, karena bahwa kegiatan supervisi adalah kegiatan-kegiatan yang terencana seorang manajer melalui aktifitas bimbingan, pengarahan, observasi, motivasi dan evaluasi pada stafnya dalam melaksanakan kegiatan atau tugas sehari-hari (Arwani, 2006). Dalam penelitian ini yang di lakukan di Rumah Sakit P remier Jatinegara Jakarta Timur memiliki lebih dari sebagian besar perawat pelaksana diruang rawat inap RS Premier Jatinegara mendapatkan supervisi yang baik dari kepala ruangannya masing-masing. Namun masih ada juga perawat memiliki perilaku yang buruk meskipun sudah diberikan supervisi yang baik oleh kepala ruangan masing-masing. hal ini sejalan dengan teori yang diungkapkan Skimer dalam Buku Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku kesehatan, 2010 yang menyatakan bahwa perilaku merupakan respon atau reaksi sesorang terhadap
SUVERVISI KEPERAWATAN
17
stimulus (rangsangan dari luar diri seseorang) dan respon yang merupakan faktor dari dalam orang yang bersangkutan. 2. Tanggung jawab utama seorang supervisor adalah mencapai hasil sebaik mungkin dengan mengkoordinasikan system kerjanya. Para supervisor mengkoordinasikan pekerjaan karyawan dengan mengarahkan, melancarkan, membimbingan, memotivasi, dan mengendalikan (Dharma, 2003). Penelitian yang dilakukan di ruang rawat inap Rumah Sakit Pariaman bahwa ada hubungan bermakna strukur, keterampilan, dukungan, keberlanjutan supervisi kepala ruangan dengan motivasi perawat pelaksana dalam pendokumentasian asuhan keperawatan. Tapi yang paling dominan berkaitan erat dengan motivasi perawat pelaksanan dalam pendokumentasian asuhan keperawatan ialah keberlanjutan supervisi kepala ruangan. Aspek keberlanjutan supervisi kepala ruangan bertujuan untuk tetap mempertahankan pengalam, keterampilan, nilai-nilai yang telah dianut perawat. Kegiatan ini kontinju dengan cara mentrasfer ilmu supervisor kepada perawat pelaksana (page dan Workset dari hasil penelitian Greater Machester dalam model supervisi klinik, supratman, 2008). Ada beberapa prinsip supervisi yang dilakukan di bidang keperawatan (Nursallam, 2007) antara lain: 1) Supervisi dilakukan sesuai dengan struktur organisasi, 2) Supervisi menggunakan pengetahuan dasar manajemen, keterampilan hubungan antar manusia dan kemempuan menerapkan prinsip manajemen dan kepemimpinan, 3) Fungsi supervisi diuraikan dengan jelas, terorganisasi dan dinyatakan melalui petunjuk, peraturan urian tugas dan standard, 4) Supervisi merupakan proses kerja sama yang demokratis antara supervisor dan perawat pelaksana. 5) Supervisi merupakan visi, misi, falsafah, tujuan dan rencana yang spesifik, 6) Supervisi menciptakan lingkungan yang kondusif, komunikasi efektif, kreatifitas dan motivasi, 7) Supervisi mempunyai tujuan yang berhasil dan berdaya guna dalam pelayanan keperawatan yang memberi kepuasan klien, perawat dan manajer. SUVERVISI KEPERAWATAN
18
3. Supervisi model klinis bertujuan untuk membantu perawat pelaksana dalam mengembangkan profesionalisme sehingga penampilan dan kinerjanya dalam pemberian asuahn keperawatan meningkat. Supervisi dilakukan secara sistematis melalui pengamatan pelayanan keperawatan yang diberikan oleh seorang perawat selanjutnya dibandingkan dengan standar keperawatan (Suyanto, 2008). Dalam penelitian ini menunjukan adanya pengaruh supevisi metode klinis terhadap kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di RSUD H.Soewondo Kendal. Penelitian sebelum dilakukan supervisi metode klinis didapatkan hasil 26 (74,3%) dokumentasi asuhan keperawatan dalam kategori kurang lengkap, sedangkan setelah 3 hari dilakukan supervisi metode klinis terjadi peningkatan didapatkan hasil 25 (71,4%) dokumentasi asuhan keperawatan dalam kategori lengkap. Supervisi metode klini adalah suatu pengamatan atau pengawasan terhadap pelayanan keperawatan yang diberikan oleh seorang perawat selanjutnya dibandingkan dengan standar keperawatan yang bertujuan untuk
membantu
perawat
pelaksana
dalam
mengembangkan
profesionalisme sehingga penampilan dan kinerjanya dalam pemberian asuahn keperawatan meningkat serta diharapkan pendokumentasian asuhan keperawatan juga akan meningkat (kuncoro, 2010.Hlm 108)
SUVERVISI KEPERAWATAN
19
BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN
Dalam bidang keperawatan supervisi mempunyai pengertian yang sangat luas, yaitu meliputi segala bantuan dari pemimpin/penanggung jawab kepada perawat yang ditujukan untuk perkembangan para perawat dan staf lainnya dalam mencapai tujuan asuhan keperawatan kegiatan supervisi semacam ini merupakan dorongan bimbingan dan kesempatan bagi pertumbuhan dan perkembangan keahlian dan kecakapan para perawat (Suyanto, 2008). Apabila supervisi dapat dilakukan dengan baik, akan diperoleh banyak manfaat. Manfaat tersebut diantaranya adalah sebagai berikut (Suarli & Bachtiar, 2009): 1. Supervisi dapat meningkatkan efektifitas kerja. Peningkatan efektifitas kerja ini erat hubungannya dengan peningkatan pengetahuan dan keterampilan bawahan, serta makin terbinanya hubungan dan suasana kerja yang lebih harmonis antara atasan dan bawahan. 2. Supervisi dapat lebih meningkatkan efesiensi kerja. Peningkatan efesiensi kerja ini erat kaitannya dengan makin berkurangnya kesalahan yang dilakukan bawahan, sehingga pemakaian sumber daya (tenaga, harta dan sarana) yang siasia akan dapat dicegah.
B. SARAN
Kami menyarankan kepada pembaca agar makalah ini dapat dimengerti dan dipahami dengan baik, sehingga kita dapat mengetahui tentang supervisi keperawatan. Agar dapat menjadi pedoman buat kita sebagai perawat serta dapat kita aplikasikan di dunia kerja nanti.
SUVERVISI KEPERAWATAN
20
DAFTAR PUSTAKA
_____.____.repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/24124/Chapter%20II. Pdf Diakses tanggal 20 Oktober 2017
SUVERVISI KEPERAWATAN
21