MAKALAH SWAMEDIKASI DIARE

MAKALAH SWAMEDIKASI  “DIARE NON SPESIFIK” Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah swameikasi D!sen "engam"u # D$a% Rina Melani& A"t

Disusun !leh #  Nu$ Laili Fela'ati

())*+**,+

Annisa Pu Pute$i Ha Han!'!

())*+**,)

Ha'-a

())*+**,,

S!.a R!hmani'ah

())*+**,/

Salamah Fa$i0hatus S

())*+**/(

Diana 1h!lia

())*+**2(

FAKULTAS FAKULTAS FARMASI PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER UNIVERSITAS WA WAHID HID HASYIM SEMARANG 2016

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG Dia$e aalah 3uang ai$ 3esa$ alam 3entuk 0ai$an le3ih a$i tiga kali alam

satu

ha$i an 3iasan'a 3e$langsung selama ua ha$i atau le3ih% O$ang 'ang

mengalami ia$e akan kehilangan 0ai$an tu3uh sehingga men'e3a3kan ehi$asi% Hal ini mem3uat tu3uh tiak a"at 3e$.ungsi engan 3aik an a"at mem3aha'akan 4iwa& khususn'a "aa anak an !$ang tua% Dia$e se0a$a umum te$4ai ka$ena meningkatn'a sek$esi an menu$unn'a $es!$"si% Dia$e i3agi men4ai + g!l!ngan 'aitu ia$e n!n s"esi.ik an ia$e s"esi.ik% Se3agian 3esa$ ia$e akut ise3a3kan !leh in.eksi -i$us& 3akte$i& atau  "a$asit% Dia$e akut a"at men'e3a$ a$i satu !$ang ke !$ang lain% Seangkan ia$e k$!nik 3iasan'a ise3a3kan !leh .akt!$ 3awaan a$i "asien 'aitu kelainan mekanisme t$ans"!$t i!n gast$!intestinal& t!5in& "en'akit k$!nik atau "emakaian anti3i!tik% Dia$e k$!nik tiak a"at men'e3a$ a$i satu !$ang ke !$ang lainn'a 6Di"i$! et al & +**/7% Jeni!"eni #i$%e &$i'( )

(7 Dia$e akut& ise3a3kan !leh in.eksi usus& in.eksi 3akte$i& !3at8!3at te$tentu atau "en'akit lain% 9e4ala ia$e akut aalah tin4a 0ai$& te$4ai menaak& 3aan lemas

kaang emam an

muntah& 3e$langsung 3e3e$a"a 4am sam"ai

 3e3e$a"a ha$i% +7 Dia$e k$!nik& 'aitu ia$e 'ang meneta" atau 3e$ulang alam 4angka waktu lama& 3e$langsung selama + minggu atau le3ih% :7 Disent$i aalah ia$e ise$tai engan a$ah an leni$ 6A3ul& +**;7%

Pen&e*$* Di$%e )


 3e$ikut# (7 Dia$e aki3at -i$us& misaln'a influenza perut an travellers diarrhea 'ang ise3a3kan anta$a lain !leh $!ta-i$us an aen!-i$us% =i$us melekat "aa muk!sa usus& me$usak& sehingga ka"asitas $es!$"si menu$un% Dia$e 'ang te$4ai 3e$tahan sam"ai 3e3e$a"a ha$i& sesuah -i$us len'a" akan sem3uh engan seni$in'a&  3iasan'a :8; ha$i% +7 Dia$e 3akte$ial 6in-asi.7& agak se$ing te$4ai teta"i mulai 3e$ku$ang  3e$hu3ung semakin meningkatn'a e$a4at higiene mas'a$akat% !a Entamuba histolytica& Giardia lambia& an Cyclospora 'ang te$utama te$4ai i ae$ah su3t$!"is% Dia$e ini 3iasan'a  3e$0i$ikan men0$et 0ai$an 'ang inte$miten an 3e$tahan le3ih lama a$i satu minggu% ?7 Dia$e aki3at ente$!t!ksin& ia$e 4enis ini le3ih 4a$ang te$4ai% Pen'e3a3n'a aalah kuman 'ang mem3entuk ente$!t!ksin& 'ang te$"enting aalah  E.coli an Vibrio cholerae& 4a$ang te$4ai !leh Salmonella an Shigella% Dia$e 4enis ini 4uga 3e$si.at  self limiting 'ang akan sem3uh engan seni$in'a le3ih ku$ang ) ha$i% Pen'e3a3 ia$e lainn'a ianta$an'a ale$gi makanan atau minuman& gangguan gi>i& keku$angan en>im te$tentu& an a"at "ula "enga$uh  "sikis 6ia$e n!n s"esi.ik7& 6@4a' an Raha$4a& +**+7% S+$,e#i-$i

Swameikasi a"at ia$tikan se3agai u"a'a sese!$ang untuk meng!3ati i$in'a seni$i 6Ka$ta4a'a& +*((7% @u4uan a$i "eng!3atan seni$i atau swameikasi ia$e aalah untuk 6(7 meng!nt$!l kehilangan ai$ an elekt$!lit& 6+7 me$ingankan ge4ala& 6:7 mengienti.ikasi an menghilangkan "en'e3a3& an 6?7 men0egah m!$3iitas an m!$talitas 61!hn kk& +**?7% Peng!3atan seni$i ini meli"uti te$a"i n!n .a$mak!l!gi an te$a"i .a$mak!l!gi% @e$a"i n!n .a$mak!l!gi i sini aalah "em3e$ian Oral Rehydration herapi

6OR@7 atau !$alit 'ang iim3angi engan iet s"esi.ik untuk 3e3e$a"a makanan te$tentu&untuk kasus ia$e $ingan sam"ai seang% OR@ memiliki kee.ekti.an se3aning engan te$a"i la$utan elekt$!lit int$a-ena "aa "engatasan ehi$asi $ingan sam"ai seang% OR@ menganung k!nsent$asi $enah gluk!sa atau e5t$!sa 6+ sam"ai +&)7% Paa te$a"i $ehi$asi !$al ini 4ika ia$e a"at te$atasi se3elum ?/ 4am maka te$a"i suah 3isa ihentikan& namun 4ika setelah ?/  4am ia$e 3elum 4uga te$atasi maka "e$lu $u4ukan meis% Paa te$a"i .a$mak!l!gi& !3at 'ang i$ek!menasikan untuk mengatasi ia$e akut 'aitu L!"e$ami atau As!$3en% O3at "ilihan lain 'aitu !ismuth Subsalicylate& namun "eng!3atan seni$i engan !3at ini han'a 3an'ak igunakan i Ame$ika% L!"e$ami me$u"akan !3at 'ang "!"ule$& e.ekti.& an aman untuk igunakan "aa  "eng!3atan seni$i ia$e akut n!n s"esi.ik% E.ek te$a"in'a 'aitu me$euksi -!lume .e0al ha$ian an meningkatkan -isk!sitas% L!"e$ami tiak  i$ek!menasikan untuk anak i 3awah ; tahun& ka$ena e.ekn'a "aa ileus an to"ic mega0!l!n% As!$3en 'ang se$ing igunakan aalah Atta"ulgite& Ka!lin& an Pe0tin 'aitu "aa kasus ia$e n!ns"esi.ik $ingan 61!hn kk& +**?7%

B. RUMUSAN MASALAH (% A"a 'ang imaksu ia$e n!n s"esi.ik B +% A"a te$a"i .a$mak!l!gi an n!n .a$mak!l!gi "aa "en'akit ia$e n!n s"esi.ik B

. TUJUAN (% Cntuk mengetahui "enge$$tian ia$e n!n s"esi.ik  +% Cntuk mengetahui te$a"i .a$mak!l!gi an n!n .a$mak!l!gi%

BAB II PEMBAHASAN A. PENGERTIAN DIARE

Dia$e aalah keaaan 3uang83uang ai$ engan 3an'ak 0ai$an 6men0$et7 an me$u"akan ge4ala a$i "en'akit8"en'akit te$tentu atau gangguan lain& se"e$ti iu$aikan i3awah ini 6un ia$$ea# mengali$ melalui7% Kasus ini 3an'ak te$a" inega$a8nega$a 3e$kem3ang engan stana$t hiu" 'ang $enah& imana ehi$asi aki3at ia$e me$u"akan salah satu "en'e3a3 kematian "enting "aa anak8anak 6@4a'& +**,7% Dia$e n!n s"esi.ik a"at te$4ai aki3at salah makan 6makanan te$lalu "eas sehingga mem"e$0e"at "e$istaltik usus7& ketiak mam"uan lam3ung an usus alam memeta3!lisme lakt!sa 6te$a"at alam susu hewan7 ise3ut la0t!se int!le$an0e& ketiak mama"uan memeta3!lisme sa'u$an atau 3uah te$tentu 6ku3is& kem3ang k!l& sawi& nangka& u$ian7& 4uga in.eksi -i$us8-i$us n!nin-asi-e 'ang te$4ai "aa anak umu$ i 3awah + tahun ka$ena $!ta-i$us% Peng!3atan ia$e ha$us te"at "aa sasa$ann'a% Sasa$an 'ang itu4u alam "eng!3atan ia$e 'aitu ehi$asi% B. PATOFISIOLOGI Dia$e te$4ai 3ila te$a"at gangguan t$ans"!$ te$haa" ai$ an elekt$!lit "aa

salu$an 0e$na% Mekanisme gangguan te$se3ut aa ) kemungkinan# (% Osm!lalitas int$alumine$ 'ang meninggi& ise3ut ia$e !sm!tik% +% Sek$esi 0ai$an an elekt$!lit meninggi& ise3ut ia$e sek$et!$ik% :% A3s!$3si elekt$!lit 3e$ku$ang% ?% M!tilitas usus 'ang meninggi hi"e$"e$istalsis& atau waktu t$ansit 'ang "enek% )% Sek$esi eksuat ise3ut ia$e eksuati.% . (% +% D. (%

GEJALA DAN TANDA @iak te$4ai kenaikan suhu tu3uh "ene$ita% @iak itemukan leni$ an a$ah "aa .eses% TERAPI FARMAKOLOGI O"iat an e$i-atn'a%

O"iat an e$i-atn'a me$ingankan ge4ala ia$e engan 0a$a menuna t$ansit isi int$aluminal atau engan meningkatkan ka"asitas usus& sehingga mem"e$"an4ang waktu k!ntak an "en'e$a"an% Enke.alin& suatu >at !"iat en!gen& 'ang mengatu$  ge$akan .luia ialam muk!sa engan me$angsang "$!ses "en'e$a"an% Dam"ak   3u$uk "enggunaan !"iat aalah aan'a $esik! kete$gantungan an kemungkinan mem"e$3u$uk ia$e aki3at in.eksi% O"iat umumn'a 3eke$4a melalui mekanisme sent$al an "e$i.e$ ke0uali "aa l!"e$ami% L!"e$ami me$u"akan antisek$et!$i

'ang 3eke$4a "aa sistem "e$i.e$ engan mengham3at "engikatan "$!tein kalsium  "aa kalm!ulin an mengenalikan sek$esi kl!$ia% L!"e$ami te$seia alam seiaan ka"sul + mg atau la$utan ( mg) ml% D!sis la>im ewasa aalah ? mg  "e$!$al "aa awal "emakaian iikuti + mg setia" setelah e-ekasi hingga (; mg  "e$ha$i% De"hen!ksilat aalah agen !"iat lain 'ang igunakan alam "enanganan ia$e% @e$seia alam seiaan ta3let +&) mg atau la$utan +&) mg) ml% D!sis "aa !$ang ewasa : sam"ai ? kali seha$i +&)8? mg& engan maksimum !sis +* mg  "e$ha$i% Selain itu e.!ksin& suatu tu$unan e.en!ksilat 4uga se$ing igunakan se3agai k!m3inasi engan at$!"in% D!sis "emakaian "aa ewasa aalah + mg  "aa awal "emakaian selan4utn'a ( mg setia" setelah e-ekasi& !sis maksimum / mg "e$ha$i% +% As!$3en% As!$3en igunakan untuk mengatasi mun0uln'a ge4ala ia$e% Dalam ke$4an'a& a3s!$3en 3eke$4a se0a$a tiak s"esis.ik engan men'e$a" ai$& nut$isi& $a0un& mau"un !3at% Pem3e$ian as!$3en 3e$sama !3at lain& akan menu$unkan  3i!a-aila3ilitas !3at lain te$se3ut% P!lika$3!.il te$3ukti e.ekti. mam"u men'e$a" ;* kali 3e$atn'a% D!sis "aa !$ang ewasa aalah ? kali seha$i )** mg hingga maksimum ; g$am "e$ha$i% As!$3en lain 'ang a"at igunakan aalah 1am"u$an ka!lin8"ektin engan !sis :*8(+* ml setia" setelah 3uang ai$ 3esa$& atau atta"ulgit engan !sis (+**8()** mg setia" setelah 3uang ai$ 3esa$% :% Antisek$et!$i%
Seiaan lakt!3a0ilus a"at menggantikan mik$!.l!$a usus& sehingga mem3antu mengem3alikan .ungsi n!$mal usus an men0egah "e$tum3uhan mik$!!$ganisme  "at!gen% Namun& iet "$!uk 'ang menganung +**8?** mg lakt!sa atau ekst$in sama e.ekti.n'a engan mem"$!uksi $ek!l!nisasi .l!$a n!$mal% Selain itu antik!line$gik se"e$ti at$!"in 4uga a"at mem3antu mem"e$"an4ang t$ansit usus% )% 3ulking agent As!$3en se"e$ti ka!lin an atta"ulgit 3eke$4a engan 0a$a men'e$a" t!ksin& !3at an 0ai$an igesti.%
Diet me$u"akan "$i!$itas utama alam "enanganan ia$e% Menghentikan k!nsumsi makanan "aat an susu "e$lu ilakukan% Rehi$asi an maintenance ai$  an elekt$!lit me$u"akan te$a"i utama 'ang ha$us ilakukan hingga e"is!e ia$e  3e$akhi$% ika "asien kehilangan 3an'ak 0ai$an& $ehi$asi ha$us itu4ukan untuk  menggantikan ai$ an elekt$!lit untuk k!m"!sisi tu3uh n!$mal% Seangkan "aa

 "asien 'ang tiak mengalami e"lesi -!lume& "em3e$ian 0ai$an 3e$tu4uan untuk   "emeliha$aan 0ai$an an elekt$!lit% Pem3e$ian 0ai$an "a$ente$al "e$lu ilakukan untuk memas!k ai$ an elekt$!lit 4ika "asien mengalami muntah an ehi$asi 3e$at& selain untuk  men0egah te$4ain'a hi"e$nat$emia% A"a3ila sese!$ang te$kena ia$e 3e$a$ti 4umlah 0ai$an alam tu3uh 'ang a"at ise$a" sanga tseikit% Hal ini menim3ulkan k!nisi keku$angan 0ai$an atau ehi$asi% Pe$t!l!ngan "e$tama 'ang a"at ilakukan aalah mengganti 0ai$an tu3uh 'ang hilang engan minum 3an'ak ai$ an !$alit% @inakan lain 'ang a"at ilakukan 3ila sese!$ang te$kena ia$e aalah# •

Hina$i k!"i an susu% Paa 3a'i ASI 3!leh teta" i3e$ikan teta"i untuk  susu .!$mula ha$us i3uat le3ih en0e$ sam"ai ua kali li"at% Hina$i

•

• • • •

makanan "aat ganti engan 3u3u$& $!ti atau"un "isang% Meme$iksa "en'e3a3 ia$e sehingga te$4ain'a ia$e kem3ali a"at ihina$i% Meme$iksa tin4a a"akah menganung leni$ atau a$ah% 1u0i tangan tia" selesai

ai$ se0uku"n'a% 1a$a mem3uat an menggunakan # • •

1u0i 3e$sih aun& aka$& kulit& an 3atang 4am3u 3i4i% Re3us semua 3ahan engan (&) lite$ ai$ sam"ai meniih%

•

Setelah ingin& sa$ing an minum ua kali seha$i "aa "agi an s!$e ha$i% waktu 'ang te"at "asien ke !kte$ 3an'ak kasus ia$e tiak le3ih a$i gangguan sesaat 'ang tiak signi.ikan% @eta"i te$kaang ia$e me$u"akan "e$ingatan a$i k!nisi 'ang se$ius% Sege$a k!nsultasi ke !kte$ 4ika te$4ai ia$e "aa 3a'i&  "aa anak te$4ai le3ih a$i ( ha$i& "aa ewasa le3ih a$i : ha$i% Se$ta 4ika mun0ul ge4ala8ge4ala#     


9e4ala8ge4ala ia$e te$se3ut a"at me$u"akan "e$ingatan a$i "en'akit in.eksi& I
BAB III KESIMPULAN 1. Dia$e n!n s"esi.ik a"at te$4ai aki3at salah makan 6makanan te$lalu "eas

sehingga mem"e$0e"at "e$istaltik usus7& ketiak mam"uan lam3ung an usus alam memeta3!lisme lakt!sa 6te$a"at alam susu hewan7 ise3ut la0t!se int!le$an0e& ketiak mama"uan memeta3!lisme sa'u$an atau 3uah te$tentu 6ku3is& kem3ang k!l& sawi& nangka& u$ian7& 4uga in.eksi -i$us8-i$us n!n in-asi-e 'ang te$4ai "aa anak umu$ i 3awah + tahun ka$ena $!ta-i$us% +% Aa"un tu4uan te$a"i untuk "eng!3atan ia$e& 'aitu $ehi$asi untuk mengatasi gangguan keseim3angan elekt$!lit alam tu3uh& meng!3ati ia$e an men0egah kematian aki3at ia$e% :% Csaha untuk mengatasi ia$e 'aitu engan 0a$a mem3e$i minuman& la$utan !$alit& 3iasan'a 4uga la$utan la$utan gula ga$am% ang ha$us i"e$hatikan alam

 "em3e$ian makanan an minuman "aa "ene$ita ia$e aalah 'ang tiak  mem"e$"a$ah k!nisi ia$e%

DAFTAR PUSTAKA

Ane$s!n& P%O%& Kn!3en& %E%& @$!utman& W%9% +**+%  #andboo$ of clinical drug  data. %&th edition%CSA # @he M09$aw8Hill 1!m"anies& In0%

Di"i$!& !se"h @%& R!3e$t %L%& @al3e$t& 9a$' 1%& ee& 9a$'% R%& Mat>ke& <%9%& Wells& P!se'& L%M% +**2%  'harmacotherapy( ) 'athophysiologic  )pproach% ,th E%& New !$k# M09$aw8Hill%

@4a'& @an H!an an Ki$ana Raha$4a% +**,% Obat*Obat 'enting, +hasiat,  'enggunaan, dan Efe$*Efe$ Sampinya Edisi V % aka$ta# P@ Ele5 Meia K!m"utin!%

W!$l

9ast$!ente$!l!g'

O$gani>ati!n%

+**/%

-orld

Gastroenterology

Organization Global Guidelines )cute iarrhea in adults and  Children ( a Global 'erspective% +*(+% -orld Gastroenterology Organization Global Guidelines )cute iarrhea in adults and  Children ( a Global 'erspective.