BAB 1 PENDAHULUAN
A. Latar belakang Kesehatan merupakan investasi untuk mendukung pembangunan ekonomi serta memiliki peran penting dalam upaya penanggulangan kemiskinan. Pembangunan kesehatan harus dipandang sebagai suatu investasi untuk meningkatkan kualitas sumber daya manusia. Dalam pengukuran Indeks Pembangunan Manusia (IPM), kesehatan adalah salah satu komponen utama selain pendidikan dan pendapatan dalam Undang-undang nomer 23 tahun 1992 tentang Kesehatan ditetapkan bahwa kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomi. Pada akhir-akhir ini terjadi berbagai permasalahan kesehatan masyarakat yang memerlukan penanganan secara khusus dan terpadu. Permasalahan kesehatan masyarakat tersebut antara lain balita gizi buruk, Avian Influenza, KLB demam berdarah, campak, polio, diare. Untuk mengatasi dan menanggulangi permasalahan tersebut,
perlu
dilakukan
surveilans/
penanganan
faktor
resiko
(penyakit,gizi,perilaku,lingkungan) secara efisien dan efektif. Keberhasilan pembangunan kesehatan yang salah satunya ditandai dengan ketersediaan sarana kesehatan belum dapat dirasakan oleh seluruh masyarakat, terutama bagi masyarakat yang tinggal di daerah yang sulit dijangkau karena berbagai alasan,antara lain kendala geografis, ekonomi, informasi, sosial budaya. Oleh karena perlu dilakukan upaya untuk mendekatkan untuk mendekatkan akses pelayanan kesehatan kepada masyarakat di desa.
B. Tujuan 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Mahasiswa dapat mengetahui pengertian Poskesdes Mahasiswa mampu menyebutkan tujuan dan fungsi poskesdes Untuk mengetahui manfaat dari kegiatan Poskesdes Untuk mengetahui Organisasi yang ada dalam Poskesdes Untuk mengetahui ruang lingkup kegiatan di Poskesdes Untuk mengetahui sumber daya di dalam Poskesdes
BAB II PEMBAHASAN A. Pengertian Pos Kesehatan (Poskesdes) adalah Upaya Kesehatan Bersumber daya Msyarakat
(UKBM)
yang
dibentuk
di
desa
dalam
rangka
mendekatkan/menyediakan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat desa. Poskesdes dapat dikatakan sebagai sarana kesehatan yang merupakan pertemuan antara upaya masyarakat dan dukungan pemerintah. Pelayanannya
meliputi upaya-upaya promotif, preventif,dan kuratif yang dilaksanakan oleh tenaga kesehatan (terutama bidan) dengan melibatkan kader atau tenaga sukarela lainnya. Pembentukan POSKESDES didahulukan pada desa yang tidak memiliki rumah sakit, Puskesmas, Puskesmas Pembantu (PUSTU), dan bukan ibu kota kecamatan atau ibu kota kabupaten. POSKESDES di harapkan sebagai pusat pengembangan dan kordinator berbagai UKBM yang dibutuhkan masyarakat desa, misalnya POS Pelayanan Terpadu atau POSYANDU dan warung obat desa (WOD). B. Tujuan POSKESDES Tujuan Umum : Terwujudnya masyarakat sehat yang siaga terhadap permasalahan kesehatan di wilayah desanya. Tujuan Khusus : 1. Terselenggaranya promosi kesehatan dalam rangka
meningkatkan
pengetahuan masyarakat tentang kesehatan. 2. Terselenggaranya pengamatan, pencatatan dan pelaporan dalam rangka meningkatkan kewaspadaan dan kesiapsiagaan masyarakat terhadap resiko dan bahaya yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan, terutama penyakit menular dan penyakit yang berpotensi menimbulkan kejadian luar biasa atau KLB serta faktor-faktor resikonya 3. Tersedianya upaya pemberdayaan masyarakat dalam rangka meningkatkan kemampuan masyarakat untuk menolong dirinya di bidang kesehatan. 4. Terselenggaranya pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh masyarakat dan tenaga professional kesehatan. 5. Terkoordinasinya penyelenggaraan UKBM lainnya yang ada di desa.
Pembangunan Poskesdes di maksudkan untuk lebih mendekatkan pelayanan kesehatan pada masyarakat yang tinggal jauh dari jangkauan pelayanan kesehatan, Poskesdes dibangun dalam rangka menyelenggarakan pelayanan Kesehatan dasar, menyeluruh dan terpadu dan sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan di tingkat desa/kecamatan.
Program Kesehatan yang diselenggarakan oleh Poskesdes merupakan program Desa Siaga untuk memberikan jaminan pelayanan kesehatan bagi masyarakat, oleh masyarakat dan untuk masyarakat sebagai upaya membangun masyarakat mandiri.
C. Fungsi Poskesdes 1. Sebagai wahana peran aktif masyarakat di bidang kesehatan 2. Sebagai wahana kewaspadaan dini terhadap berbagai resiko dan masalah kesehatan. 3. Sebagai wahana pelayanan kesehatan dasar, guna lebih mendekatkan kepada masyarakat serta meningkatkan jangkauan dan cakupan pelayanan kesehatan. 4. Sebagai wahana pembentukan jaringan berbagai UKBM yang ada di desa. D. Manfaat POSKESDES Bagi masyarakat : a. Permasalahan di desa dapat terdeteksi dini, sehingga bisa ditangani cepat dan diselesaikan, sesuai kondisi potensi dan kemampuan yang ada. b. Masyarakat desa dapat memperoleh pelayanan kesehatan dasar yang dapat dijangkau (secara geografis). Bagi kader : a. Kader mendapatkan informasi awal di bidang kesehatan. b. Kader mendapatkan kebanggaan bahwa dirinya lebih berkarya bagi warga desanya. Bagi puskesmas : a. Memperluas jangkauan pelayanan puskesmas dengan mengoptimalkan sumber data secara efektif dan efisien. b. Mengoptimalkan fungsi puskesmas sebagai penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat dan pusat pelayanan setrata pertama. Bagi sektor lain a. Dapat memadukan kegiatan sektornya di bidang kesehatan
b. Kegiatan pemberdayaan masyarakat dapat dilakukan lebih afektif dan efisien.
E. Organisasi Poskesdes 1. Tenaga Poskesdes Agar poskesdes dapat terselenggara maka perlu didukung dengan tenaga sebagai berikut: a. Tenaga masyarakat : o Kader o Tenaga sukarela lainnya tenaga masyarakat minimal 2 orang b. Tenaga
yang telah mendapatkan pelatihan khusus kesehatan minimal terdapat seorang
bidan
yang
menyelenggarakan pelayanan di poskesdes minimal seorang bidan. 2. Kepengurusan Kepengurusan dipilih melalui musyawarah mufakat masyarakat desa, serta ditetapkan oleh kepala desa. Struktur minimal terdiri dari Pembina ketua, sekretaris, bendahara dan anggota. Susunan pengurus poskesdes bersifat fleksibel, sehingga dapat dikembangkan sesuai kebutuhan, kondisi dan permasalahan setempat. 3. Kedudukan dan hubungan kerja kedudukan dan hubungan kerja antar poskedes dengan unit-unit serta masyarakat, dapat di gambarkan sebagai berikut:
Keterangan : a. Poskesdes merupakan coordinator dari UKBM yang ada (misalnya: posyandu, poskestren,ambulan desa). Dengan demikian maka poskesdes bertugas pula membina kelestarian UKBM lain tersebut. b. Poskesdes dibawah pengawasan dan bimbingan puskesmas setempat. Pelaksanaan poskesdes wajib melaporkan kegiatannya kepada puskesmas, adapun pelaporan yang menyangkut pertanggung jawaban keuangan disampaikan kepada kepala desa. c. Jika wilayah tersebut terdapat puskesmas pembantu maka poskesdes berkoordinasi dengan puskesmas pembantu yang ada tersebut. d. Poskesdes di bawah pimpinan kabupaten/ kota melalui puskesmas. Pembinaan dalam aspek upaya kesehatan masyarakat maupun upaya kesehatan perorangan, apabila poskesdes tidak mampu memberikan pelayanan maka perlu melakukan rujukan ke puskesmas antara lain pelayanan ke gawat daruratan pada keadaan tertentu poskesdes dapat melakukan rujukan langsung ke rumah sakit dengan sepengetahuan puskesmas.
F.
Ruang lingkup Kegiatan Poskesdes Kegiatan rutin Poskesdes di selenggarakan oleh tenaga kesehatan yang ada di desa
tersebut dan Kader Poskesdes dengan bimbingan Puskesmas setempat dan sektor terkait. Pelayanan kesehatan yang diselenggarakan oleh poskesdes meliputi promotif, preventif dan kuratif ( pengobatan) sesuai dengan kompetensi. Kegiatan pelayanan kesehatan tersebut di kelompokkan menjadi kegiatan utama dan kegiatan pengembangan. Kegiatan utama pelayanan kesehatan bagi masyarakat desa, adalah : 1. Pengamatan epidemiologis sederhana terhadap penyakit, terutama penyakit menular dan penyakit yang berpotensi menimbulkan Kejadian Luar Biasa (KLB), dan faktor rsikonya (termasuk status gizi) serta kesehatan ibu hamil yang berisiko. 2. Penanggulangan penyakit, terutama penyakit menular dan penyakit yang berpotensi menimbulkan KLB, serta faktor-faktor resikonya (termasuk kurang gizi) 3. Kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana dan kegawat daruratan kesehatan. 4. Pelayanan medis dasar, sesuai dengan kompetensi. Pelayanan tersebut di laksanakan baik di dalam poskesdes maupun di luar poskesdes (dalam gedung maupun luar gedung).
Adapun kegiatan pengembangan meliputi promosi kesehatan untuk : 1. Peningkatan keluarga sadar gizi, 2. Peningkatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), 3. Penyehatan Lingkungan Poskesdes juga merupakan pusat pengembangan atau revitalisasi berbagai UKBM lain yang di butuhkan oleh masyarakat desa, antara lain Warung Obat Desa, Kelompok Pemakai Air, Arisan Jamban keluarga. Dengan demikian Poskesdes juga berperan sebagai coordinator dari berbagai UKBM yang ada di wilayah desa. Waktu Penyelenggaraan Pelayanan Poskesdes di laksanakan secara rutin setiap hari.
Tempat Penyelenggaraan Poskesdes perlu memiliki tempat pelayanan. Dalam pelaksanaan kesehatan di dalam Poskesdes, diperlukan ruangan yang dapat 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
berfungsi sebagai : Ruang pendaftaran. Ruang tunggu. Ruang pemeriksaan. Ruang tindakan (persalinan). Ruang rawat inap persalinan. Ruang petugas. Ruang konsultasi (gizi, sanitasi, dll) Ruang obat. Kamar mandi dan toilet
G. Sumber daya Poskesdes Poskesdes diselenggarakan oleh tenaga kesehatan (minimal seorang bidan), dengan dibantu oleh sekurang-kurangnya 2 (dua) orang kader. Untuk penyelenggaraan pelayanan Poskesdes harus tersedia sarana fisik bangunan, perlengkapan, dan peralatan kesehatan. Guna kelancaran komunikasi dengan masyarakat dan dengan sarana kesehatan (khususnya, Puskesmas), Poskesdes memiliki juga sarana komunikasi (telepon, ponsel, atau kurir). Pembangunan sarana fisik Poskesdes dapat dilaksanakan melalui berbagai cara, yaitu dengan urutan alternative sebagai berikut: 1. Mengembangkan Pondok Bersalin Desa (Polindes) yang telah ada menjadi Poskesdes 2. Memanfaatkan bangunan yang sudah ada, yaitu misalnya Balai RW, Balai Desa, Balai pertemuan desa, dan lain-lain. 3. Membangun baru, yaitu dengan pendanaan dari Pemerintah (Pusat atau Daerah), Donatur, dunia usaha, atau swadaya msyarakat.
BAB III PENUTUP A. Kesimpulan POSKESDES adalah suatu upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat (ukbm) yang melaksanakan kegiatan-kegiatan minimal pengamatan epidemiologis penyakit menular dan yang berpotensi menjadi KLB serta faktor-faktor risikonya penanggulangan penyakit menulaar dan yang berpotensi menjadi KLB serta kekurangan gizi kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana dan ke gawat daruratan kesehatan pelayanan kesehatan dasar, sesuai dengan kompetensinya. Kegiatan rutin Poskesdes di selenggarakan dan di motori oleh tenaga kesehatan yang ada di desa tersebut dan Kader Poskesdes dengan bimbingan Puskesmas setempat dan sektor terkait. Pelayanan kesehatan yang di selenggarakan oleh poskesdes, meliputi promotif, preventif, dan kuratif (pengobatan) sesuai dengan kompetensi. Kegiatan pelayanan kesehatan tersebut di kelompokkan menjadi kegiatan utama dan kegiatan pengembangan.
