DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ............................................................... ..................................................................................... ......................... ... i DAFTAR ISI ............................................. ................................................................... ............................................ .................................... .............. ii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ..................................................... ........................................................................... ............................. ....... 1 BAB II RUMUSAN MASALAH 2.1 Rumusan Masalah ............................................ .................................................................. ................................ .......... 2 2.2 Tujuan Penulisan .......................................... ................................................................ .................................... .............. 2 BAB III PEMBAHASAN 3.1 Pengertian Manajemen Nyeri ......................................... ........................................................... .................. 3 3.2 Terapi Kompres Hangat .......................................... ................................................................. ......................... .. 5 3.3 Terapi Kompres Dingin ............................... ..................................................... .................................... .............. 6 BAB IV PENUTUP 4.1 Kesimpulan ........................................... .................................................................. ............................................ ..................... 8 4.2 Saran ............................. ................................................... ............................................ ............................................ ......................... ... 8 DAFTAR PUSTAKA
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena han ya izin, rahmat, dan kuasaNya kami masih diberikan kesehatan sehingga dapat menyelesaikan makalah ini yang berjudul Manajemen berjudul Manajemen Nyeri. Nyeri. Pada kesempatan ini tak lupa pula penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak terutama kepada Dosen pengajar Mata Kuliah Keterampilan Dasar Kebidanan yang telah memberikan tugas ini kepada kami. Kami sangat berharap makalah ini dapat berguna dalam rangka menambah wawasan serta pengetahuan kita, khususnya mengenai manajemen nyeri. Kami juga menyadari sepenuhnya bahwa di dalam tugas ini terdapat kekurangan-kekurangan dan masih jauh dari apa yang diharapkan. Untuk itu, kami berharap kritik, saran, dan usulan demi perbaikan makalah ini di masa yang akan datang, mengingat tidak ada sesuatu yang sempurna tanpa kritik dan saran yang membangun. Semoga makalah sederhana ini dapat bermanfaat bagi siapa pun yang membacanya. membacanya.
Cirebon, 11 November 2015
Penulis
i
BAB I PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Setiap individu pernah mengalami nyeri dalam tingkatan tertentu. Nyeri merupakan alasan yang paling umum orang mencari kesehatan. Walaupun merupakan salah satu dari gejala yang paling sering terjadi di bidang medis, medis, nyeri merupakan salah satu yang paling sedikit dipahami. Individu yang sering mengalami nyeri merasa tertekan atau menderita dan mencari upaya untuk menghilangkan nyeri. Nyeri bersifat subjektif, tidak ada dua individu yang mengalami nyeri yang sama dan tidak ada dua kejadian nyeri yang sama menghasilkan respon ataau perasaan identik pada seorang individu. Nyeri merupakan sumber penyebab frustasi, baik klien maupun bagi tenaga kesehatan. Nyeri dapat merupakan faktor utama utama yang menghambat kemampuan kemampuan dan keinginan individu untuk pulih dari suatu penyakit. Nyeri berbeda dari sensasi lain, yaitu bahwa nyeri memberi peringatan bahwa ada sesuatu yang salah, nyeri mendahului sinyal lain, dan nyeri berkaitan dengan perasaan tidak menyenangkan. Nyeri ternyata merupakan sensasi yang sangat rumit karena jika nyeri berkepanjangan dan jaringan rusak, jalur-jalur nosiseptor sentral mengalami fasilitasi dan reorganisasi. IASP mendefinisikan nyeri sebagai suatu sensori subjek dan pengalaman emosional yang tidak menyenagkan berkaitan dengan kerusakan jaringan yang aktual atau potensial atau yang dirasakan dalam kejadian-kejadian dimana terjadi kerusakan. Individu dewasa dan anak-anak yang mengalami nyeri merasa tubuh dan kehidupannya hilang kontrol. Berbagai upaya harus dilakukan untuk memberikan berbagai pilihan atau kontrol terhadap kehidupan sehari-hari mereka (lubkin, 1995)
1
BAB II RUMUSAN MASALAH 2.1
Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan manajemen nyeri? 2. Apa yang dimaksud dengan terapi kompres hangat? 3. Apa yang dimaksud dengan terapi kompres dingin?
2.2
Tujuan Penulisan
Setiap penulisan sesuatu pasti mempunyai tujuan tertentu, dengan demikian juga penulisan laporan ini penulis mempunyai tujuan : 1. Untuk mengetahui apa yang dimaksud manajemen nyeri. 2. Untuk mengetahui apa yang dimaksud dengan terapi kompres hangat. 3. Untuk mengetahai apa yang dimaksud dengan terapi kompres dingin.
2
BAB III PEMBAHASAN 3.1
Pengertian Manajemen Nyeri
Manajemen nyeri atau pain management adalah salah satu bagian dari disiplin ilmu medis yang berkaitan dengan upaya-upaya menghilangkan nyeri atau pain relief. Manajemen nyeri cukup efektif dalam mengatasi nyeri, yakni dengan perasaan kontrol, mengurangi perasaan tidak berdaya dan putus putus asa menjadi metode pengalih yang menenangkan, serta menggangu siklus nyeri-ansietas-ketegangan (Sloman, 1995). Ada beberapa cara untuk mengatasi nyeri yang dapat dilaksanakan oleh bidan, diantaranya : 1. Mengurangi faktor yang menambah nyeri misalnya ketidakpercayaan, kesalahpahaman, ketakutan, kelelahan, dan kebosanan. a.
Ketidakpercayaan
Pengakuan bidan akan rasa nyeri yang diderita pasien dapat mengurangi nyeri. Hal ini dapat dilakukan melalui pernyataan verbal, mendengarkan dengan penuh perhatian mengenai keluhan nyeri pasien, dan mengatakan pada pasien bahwa bidan mengkaji rasa nyeri pasien agar dapat memahami tentang nyerinya. b.
Kesalahpahaman
Mengurangi kesalahpahaman pasien tentang nyerinya akan membantu mengurangi nyeri. Hal ini dilakukan dengan memberitahu pasien bahwa nyeri yang dialami sangat individual dan hanya pasien yang tahu secara pasti tentang nyerinya. c.
Ketakutan
Memberikan informasi yang tepat dapat membantu mengurangi ketakutan pasien dengan menganjurkan pasien untuk mengekspresikan bagaimana mereka menangani nyeri.
3
4 d.
Kelelahan
Kelelahan dapat memperberat nyeri. Untuk mengatasinya, kembangkan pola aktivitas yang dapat memberikan istirahat yang cukup. e.
Kebosanan
Kebosanan dapat meningkatkan rasa nyeri. Untuk mengurangi nyeri dapat digunakan pengalih perhatian yang bersifat terapetik. Beberapa teknik pengalih perhatian adalah bernapas pelan dan berirama, memija t secara perlahan, menyanyi berirama, aktif mendengarkan musik, membayangkan membayangkan dan sebagainya.
2. Memodifikasi stimulus nyeri dengan menggunakan teknik-teknik, seperti : Teknik Latihan Pengalihan
a.
Menonton televisi
b.
Berbincang-bincang dengan orang lain.
c.
Mendengarkan musik
Teknik Relaksasi
Menganjurkan pasien untuk menarik napas dalam dan mengisi paru-paru dengan udara, menghembuskannya secara perlahan, melemaskan otot-otot tangan, kaki, perut, dan punggung, serta mengulangi hal yang sama sambil terus berkonsentrasi hingga pasien merasa nyaman, tenang dan rileks. Stimulasi Kulit
a.
Menggosok dengan halus pada daerah nyeri.
b.
Menggosok punggung. punggung.
c.
Menggunakan air hangat dan dingin.
d.
Memijat dengan air mengalir.
5 3. Pemberian obat analgesik Pemberian obat analgesik dilakukan guna mengganggu atau membolak transmisi stimulus nyeri agar terjadi perubahan persepsi dengan cara mengurangi kortikal terhadap nyeri. Jenis analgesiknya adalah narkotika dan bukan narkotika. Jenis narkotika digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan menimbulkan depresi pada fungsi vital, seperti respirasi. Jenis bukan narkotika yang paling banyak dikenal masyarakat adalah aspirin, asetaminofen, dan bahan antiimflamasi nonsteroid. 4. Pemberian stimulator listrik, yaitu dengan membolak atau mengubah stimuluis nyeri dengan stimulus yang kurang dirasakan. Bentuk stimulator metode stimulus listrik meliputi : a. Transcutaneus Electrical Stimulator (TENSI), yang digunakan untuk mengendalikan stimulus manual daerah nyeri tertentu dengan menempatkan beberapa electrode diluar. electrode diluar. b. Percutaneus implanted spinal cored epidurat stimulator adalah adalah alat stimulator sumsum tulang belakang dan epidural yang diimplan di bawah kulit dengan transistor timah penerima yang dimasukan ke dalam dala m kulit pada daerah epidural dan columna vertebrae. vertebrae. Stimulator columna vertebrae, vertebrae, sebuah stimulator dengan stimulus alat penerima
c.
trasnsistor yang dicangkok melalui kantong kulit intraklavikula atau abdomen yakni elektroda yang ditanam oleh bedah pada dorsum sumsum tulang belakang. 3.2
Terapi Kompres Hangat
Merupakan tindakan dengan memberikan kompres hangat yang bertujuan memenuhi kebutuhan rasa nyaman, mengurangi atau membebaskan rasa nyeri, mengurangi atau mencegah terjadinya spasme otot, dan memberikan rasa hangat. Alat atau Bahan : 1.
Botol berisi air panas (suhu 46-51,5oC)/ air hangat.
2.
Thermometer air air
3.
Kain pembungkus
6 Cara Kerja : 1. Cuci tangan . 2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan. 3. Isi botol dengan air panas. 4. Tutup botol yang telah diisi air panas kemudian dikeringkan. 5. Masukan botol ke dalam kantong kain, atau bila menggunakan kain masukan kain pada air hangat lalu diperas. 6. Tempatkan botol/kain yang sudah diperas pada daerah yang akan dikompres. 7. Angkat botol setelah 20 menit, lalu isi lagi botol dan taruh pada daerah yang akan dikompres lagi. 8. Catat perubahan selama tindakan. 9. Cuci tangan.
3.3
Terapi Kompres Dingin
Merupakan tindakan dengan cara memberikan kompres dingin yang bertujuan memenuhi kebutuhan rasa nyaman, menurunkan suhu tubuh, mengurangi rasa nyeri, mencegah oedema, dan mengontrol peredaran darah dengan meningkatkan vasokonstriksi. Alat atau Bahan :
Thermometer .
Air dingin.
Kain/ kantong pelindung.
Kantong es atau sejenisnya.
Cara Kerja : 1. Cuci tangan. 2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan. 3. Ukur suhu tubuh. 4. Asupan air dingin pada kantong es atau bila menggunakan kain asupan kain pada air dingin lalu diperas. 5. Letakan kantong/kain pada daerah yang akan dikompres seperti pada axial, pada daerah yang sakit. 6. Catat perubahan yang terjadi selama tindakan.
7 7. Cuci tangan.
BAB IV PENUTUP
4.1
Kesimpulan
Manajemen nyeri atau pain management adalah salah satu bagian dari disiplin ilmu medis yang berkaitan dengan upaya-upaya menghilangkan nyeri atau pain atau pain relief.
Terapi Kompres Hangat merupakan tindakan dengan memberikan kompres hangat yang bertujuan memenuhi kebutuhan rasa nyaman, mengurangi atau membebaskan rasa nyeri, mengurangi atau mencegah terjadinya spasme otot, dan memberikan rasa hangat.
Merupakan tindakan dengan cara memberikan kompres dingin yang bertujuan memenuhi kebutuhan rasa nyaman, menurunkan suhu tubuh, mengurangi rasa nyeri, mencegah oedema, dan mengontrol peredaran darah dengan meningkatkan vasokonstriksi
4.2
Saran
Sebagai seorang Bidan sangat ditekankan akan pelayanan yang maksimal. Tuntutan seorang bidan sangatlah berat dan berisiko tinggi terutama dalam menerapkan manajemen nyeri. Maka dari itu seorang bidan wajib menjalankan tugas sesuai prosedur yang sudah ditentukan berdasarkan pengetahuan, terutama manajemen nyeri.
8
DAFTAR PUSTAKA
Uliyah, Musrifatul. 2006. Keterampilan 2006. Keterampilan Dasar Praktik Praktik Klinik Kebidanan. Kebidanan. Surabaya : Salemba Medika (http://www.skepalir2010.blogspot.co.id2012/05/manajemen-nyeri.html, Online, Online, diakses Selasa, 10 1 0 November 2015 pukul 19.50 WIB)
MANAJEMEN NYERI MAKALAH
Untuk memenuhi tugas semester I mata kuliah Keterampilan Dasar Kebidanan yang dibina oleh Hj. Sri Musforoh, S.Si.T., M.Kes. OLEH:
Rofi anitasari Shintani Azka Y. Sri Ratmini Ishe Fujianti
AKADEMI KEBIDANAN MUHAMMADIYAH JURUSAN KEBIDANAN CIREBON, NOVEMBER 2015
‘
