Mekanisme Hemostasis

Mekanisme hemostasis HARIN AULIA SH P1337434114003 REGULER A SEMESTER IV

Pengertian Hemostasis adalah pe!hetia pe"da"aha da"i s#at# pem$#l#h da"ah %a! "#sa&' A!a" te"(adi pe"da"aha da"i pem$#l#h da"ah) ha"#s te"(adi &e"#sa&a didi! pem$#l#h te"se$#t) da te&aa di dalam pem$#l#h ha"#s le$ih $esa" da"i pada te&aa dil#a" #t#& medo"o! da"ah &el#a" melal#i &e"#sa&a te"se$#t'





Hemostasis adalah pe!hetia pe"da"aha da"i s#at# pem$#l#h da"ah %a! "#sa&' A!a" te"(adi pe"da"aha da"i pem$#l#h da"ah) ha"#s te"(adi &e"#sa&a didi! pem$#l#h te"se$#t) da te&aa di dalam pem$#l#h ha"#s le$ih $esa" da"i pada te&aa dil#a" #t#& medo"o! da"ah &el#a" melal#i &e"#sa&a te"se$#t' *otoh%a) pada pede"ita +ia$etes Melit#s) &oset"asi !#la da"ah ai& me(adi&a da"ah me(adi &etal sehi!!a ali"a da"ah melam$at' ,i&a te"(adi l#&a) pe%em$#ha l#&a te"se$#t a&a $e"la!s#! lama &a"ea -at.-at %a! di$#t#h&a #t#& pe%em$#ha l#&a tese$#t a&a lama sampai%a sei"i! de!a lam$at%a ali"a da"ah' Se$ali&%a) (i&a da"ah e/e" (#!a a&a mempe!a"#hi &omposisi da"ah %a! "edah'

Ut#& me!hasil&a pem$e&#a da"ah di$#t#h&a empat a&to" %ait#  !a"am &alsi#m 2dalam &eadaa o"mal te"dapat dalam da"ah sel %a! te"l#&a a&a mem$e$as&a t"om$o&iase th"om$i 2p"otom$i a&a te"$et#& $ila te"dapat e-im t"om$o&iase da 5$"i %a! te"$et#& da"i 5$"io!e'

A. Trombosit (platelet)  T"om$osit $e"(#mlah se&ita" 160.400 "i$#) $e"diamete" 1.4 mi&"o da $e"#m#" &i"a.&i"a 10 ha"i' ompoe %a! sa!at peti! pe"aa%a dalam homeostasis da pem$e&#a da"ah adalah t"om$osit 2 pe/aha !"a#"el sel %a! $e"asal da"i sel id#& pl#"ipotesial %a! mem$et#& me!a&a"iosit' Me!a&a"iosit &em#dia me!alami edomitisis 2pem$elaha iti dalam sel) sehi!!a sitoplasma sel a&hi"%a memisah&a di"i me(adi t"om$osit.t"om$osit'

eti&a te"(adi /ede"a ma&a a&a te"(adi "espo a&ti8asi a&to".a&to" pem$e&#a %a! dilepas&a $e"$a!ai e-im) p"otei) &"ota&til a&timiosi ata# trombostenin ) a&to" V) VII) I9 %a! di a$so"si oleh mem$"a t"om$osit' G"a#la%a me!ad#! serotonin vasokonstriktor  %a! &#at) a&to" a!"e!asi adenosine difosfat  2A+P) 5$"io!e) a&to" 3 da 4 t"om$osit 2a&to" peet"al hepa"i) da &alsi#m se"ta e-im.e-im lai

:' ;AT
C. FASE-FASE PEMBEKUA 1' ,al#" e&st"isi& 2E9TRINSI* PATH=A>  ,al#" e&st"isi& di pa/# oleh t"om$oplasti da meli$at&a a&to" VII da io &alsi#m' ed#a (al#" a&a $e"!a$#! me(adi (al#" $e"sama %a! meli$at&a a&to" 9) V) platelet) a&to" 3) p"otom$i) da 5$"io!e' ,al#" ii meme"l#&a a&to" (a"i!a ata# t"om$oplasti (a"i!a %a! dilepas oleh edotel pem$#l#h ?a&t# /ede"a' a"ea a&to" (a"i!a tida& te"dapat dalam da"ah' Ma&a ia me"#pa&a a&to" e&st"isi& pem$e&#a' +a"i sii didapat ama (al#" e&st"isi& $a!i "a!&aia ii 2e@t"isi& patha?a%

' ,al#" it"isi& 2 it"isi/ path?a% Ra!&aia lai%a %a! me!a&ti&a a&to" @ adalah (al#" it"isi&' +i$e"i ama demi&ia se$a$ ia me!!#a&a a&to". a&to" %a! te"dapat dalam sistem 8as&#la" ata# plasma' +alalm "a!&aia ii) te"dapat "ea&si BCai" te"(#CC ata# D/as/ade' Pe!a&tia salah sat# p"o&oa!#la a&a me!a&i$at&a pe!a&tia $et#& pee"#s $e"i&#t%a' ,al#" it"isi& dia?ali oleh &el#a"%a plasma ata# &ola!e ata# pem$#l#h %a! "#sa& da me!eai &#llit' ;a&to" (a"i!a tida& di pe"l#&a) tetapi t"om$osit %a! mele&at pada &ola!e $e"pe"a pada p"oses pem$e&#a da"ah' Ma&a a&to".a&to" 9II) 9I da I9 ha"#s dia&ti&a se/a"a $e"#"#ta' +a a&to" VIII ha"#s dili$at&a se$el#m a&to" 9 dapat dia&ti&a' Fat p"e&ali&"ei da &iio!e $e"at mole&#l ti!!i 2HM= (#!a i&#t se"ta' Selai it# dipe"l#&a (#!a platelet) a&to" III) da io &alsi#m'

+a"i titi& ii) pem$e&#a $e"(ala sepa(a! apa %a! diama&a (al#" $e"sama' Pe!a&tia a&to" 9 te"(adi se$a!ai "ea&si (al#" e&st"isi& da it"isi&' Pe!alama &liis me#(#&a $ah?a &ed#a (al#" te"se$#t i&#t $e"pe"a pada homeostasis' La!a&ah $e"i&#t%a 2me#(# pem$et#&a 5$"i a&a $e"la!s#! $ila a&to" 9A) di$at# oleh osolipid da"i t"om$osit %a! s#dah dia&ti&a) meme/ah&a p"otom$i mem$et#& t"om$i' Sela(#t%a t"om$i meme/ah 5$"io!e mem$et#& 5$"i 2se(#mlah &e/il t"om$i tampa&%a di/ada!&a #t#& mempe"$esa" a!"e!asi t"om$osit';i$"i ii) %a! me"#pa&a m#la.m#la me"#pa&a (eli %a! dapat la"#t) dista$il&a oleh a&to" 9II A da me!alami polime"asi me(adi  (alia 5$"ii %a! &#at da me(e"at sel.sel da"ah' Utaia 5$"i &em#dia memede& 2"ea&si $e&#a) mede&at&a pi!!i". pi!!i" didi! %a! /ede"a da me#t#p dae"ah te"se$#t'

!. F"B#"$%"S"S :e&#a 2 a&i$at /ede"a a&a me!alami lisis oleh ada%a p"od#& de!"adasi' Sistem 5$"ioliti& adalah "a!&aia dimaa 5$"i dipe/ah&a oleh plasmi5$"iolisi me(adi p"od#& de!"adasi 5$"i) dipe"l#&a $e$e"apa ite"a&si #t#& me!#$ah p"otei plasma spesi5& ia&ti dalam si"&#lasi me(adi e-im 5$"ioliti& a&ti plasmi' P"otei %a! $e"si&l#lasi) %a! di&eal se$a!ai p"oa&ti8ato" plasmio!e) de!a ada%a &iase 2e-im st"epto&iase) sta5lo&iase) &iase  (a"i!a) se"ta a&to" 9IIA di&atalisasi me(adi a&ti8ato" plasmio!e' +e!a ada%a e-im.e-im lai sepe"ti #"o&iase) ma&a a&ti8ato". a&ti8ato" te"se$#t a&a me!#$ah plasmio!e p"otei plasma %a! s#dah $e"!a$#! dalam $e&#a 5$"i me(adi plasmi' em#dia plasmi meme/ah&a 5$"i da 5$"io!e me(adi "a!me."a!me 2p"od#&si de!"adasi 5$"i."i$"io!e %a! me!!a!!# a&ti8itas t"om$i) #!si t"om$osit) da polime"asi "i$"i sehi!!a me!a&i$at&a $e&#a la"#t' Sistem moosit ma&"oa! da le#&osit  (#!a meme!a! pe"aa pada 5i"iolisis melal#i a&ti8itas a!ositi&%a'