AKPER PEMDA KETAPANG MODUL PEMBELAJARAN MAHASISWA
MAT MA TA AJA RAN / SEMESTER
AKPER PEMDA KET KETAP APANG ANG Progr am DIII KEPERAWA KEPERAWAT TAN
1
KATA KATA PEN GANTAR
D e n g a n m e n g u c a p k a n s y u k u r k e h a d i r a t A L L A H S W T, T, p e n u l i s t e l ah a h d a pa p a t m en e n y e le l e sa s a ik i k a n m o d u l K E P E AW AWAT A ! P E K A " # D A$ A $A y a n g m e r u p a k a n m o d u l u n t u k p e n d i d i k a n k e p e r a % a t a n y a n g s aa a a t i n i m er e r up u p a k a n & ua u a ta t a n K u r ik i k u l um um S u ' eg io na l KAL"A( Penulisan modul ini diperuntukkan 'agi mahasis%a yang 'ertu)uan untuk mem'antu mahasis%a kepera%atan untuk mencapai kompetensi kepera%atan peka 'udaya melalui praktek l ap a p an a n ga g a n d an a n d ap a p at a t ) u ga g a m e ng n g ap a p li l i ka k a si s i ka k a n d al a l am a m a su s u ha ha n kepera%atan keluarga(
& o d u l a )a ) a r K E P E AW AWAT A ! P E K A " # D A$ A$A i ni n i ' e r is is i t e n t an a n g t r a n sc s c u l t ur u r a l n u r s in i n g y a i t u p a d a k o n s ep e p t r a n sc s c u l t ur ur a l n u r s in i n g , p a r a d ig i g m a t r a n sc s c u l t ur u r a l n u r s in i n g , p r o s e s k e p e r a% a% a t a n t r a n sc s c u l t ur u r a l n u r s in i n g d a l a m p e n g k a )i ) i a n , d i a g n os o s a k e p e r a% a% a t a n , p e r e n c a n a a n , p e l a k s a n a a n d a n e * a l u a s i (
& o d u l i n i d is i s u s u n d e n g an a n m em e m pe p e r h a t ik i k a n k u r ik i k u l um um + 1 . D / / / K e p e r a %a % a t a n 0 y a n g d i h a r a p k an an d a p a t d i g u n a k a n s e ' a g a i modul diinstitusi yang menyelenggarakan p e nd nd i d i k a n k e p e ra r a % a ta t a n . D // / / / K e pe p e ra r a % a ta t a n 0 s e h in i n g g a m em e m p e r m ud ud ah m a ha h a s is i s % a d a la l a m m e mp m p e la l a ) ar a r i m a ta t a k u li l i a h K E PE P E AW AWAT A ! P E K A " # D A $A (
Selan)utnya penulis sangat 'erterima kasih kepada 1 ( " a p a k H ( A k h mi m i 2a 2 a r, r , S S T( T( & &P & P d s e l ak a k u D i r ek e k t u r A k p er er Pemda Ketapang +( Lidia Lidia Hastuti, Hastuti, &(Kes &(Kes selaku selaku A/PDiKi A/PDiKi egional egional 3 Kalima Kalimantan ntan
+
-( ekan 4 rekan sta5 Penga)a Penga)arr 6 T# Akper Pemda Ketapan Ketapang g 7( Seca Secara ra khus khusus us menyam menyampai paikan kan kepada kepada orang orang tua terc tercin inta ta dan dan kelua keluarg rgaa 6 saudara tercinta dan orang terdekat penulis yang selalu mendukung dan 'antuan dalam menyelesaikan modul ini maupun dalam suka dan duka(
&udah8mudahan modul a)ar ini dapat mem'antu mahasis%a dalam menempuh pendidikan kepera%atan dan se'agai modul pem'ela)aran mahasis%a( Akhirn Akhirnya ya penulis penulis 'erhar 'erharap ap semoga semoga Allah Allah SWT mem'er mem'erika ikan n im'ala im'alan n yang setimp setimpal al pada pada mereka mereka yang telah telah mem'er mem'erika ikan n 'antuan, 'antuan, dan dapat dapat men)ad men)adika ikan n semua 'antuan ini se'agai amal i'adah( Amiin $aa $aa o''al o ''al 9Alamiin( Waalaikum Sallam W(W"(
Ketapang, :e'ruari +1;
Penyusun
-
DAFTAR DAFT AR ISI Kata Pengantar ........................................................i D a f t a r I s i . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . i i i Pendahuluan ...........................................................v BAB 1 TRANSCULTURALNURSING.................................1 1. K!nse" Dala# Trans$ultural Nursing................................................................1% &. Paradig#a Trans$ultural Nursing .................1' (. Pr!ses Ke"era)atan Trans$ultural Nursing* Peng+a,ian- Diagn!sa Ke"era)atanPeren$anaan- Pela+sanaan /valuasi Latihan ............ ............ ............ ........... ..........&0 Rang+u#an .............. ........... ........... ........... ....&' Te s ! r # a t i f . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ( &
B A B & C 2 3 P L / 3 / N TA TA R 4 N UR U R SI S I NG N G . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. .. . (( 1. Kea#anan 5 S a fe f e t 6 7 . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . ( % &. Bidang Pra+ti+ 5 S$!"e 2f P r a + t i $e $ e 7 . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .. .. . ( 8 (. Per9edaan Buda6a 5 Cultural Diversit6 7 Latihan ............. ........... ............ ............ .........(: 7
Rang+u#an....................................................(; Te s ! r # a t i f . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ( < BAB ( P/ND/KATAN =2LISTIC CAR/ PADA KLI/N ......................................................................... .....%0 1. Pende+atan Trans$ultural Nursing ....................................................................... .......%& &. Pende+atan Aga#a- Ke"er$a6aan S"iritual Dala# Pra+ti+ Ke"era)atan ................................................................ ..............%< ( . K ! n s e " - Ta Ta h a " - K a r a + t e r i s t i + T u g a s Per+e#9angan .........................................................81 %. Pende+atan Se$ara B i ! l ! g i s . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . . . . . . ........8& Test !r#atif ....................................................8( BAB % SIST/3 K/S/=ATAN TRADISI2NAL 32D/RN .................................................................... ..........8% 1. Pela6anan Kesehatan 3!dern ........................................................................ ......8: a. P!lindes ..............................................8' 9. =!listi$ 3!dern ....................................8< &. Pela6anan Kesehatan Tradisi!nal .................................................................. ...........:0 Test !r#atif...................................................:0 B A B 8 P / R I L A K U K / S / = AT A TA N . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . : & 1. K!nse" Perila+u Sehat ..................................:& &. Perila+u =idu" Sehat ....................................:%. ;
(. a+t!r>a+t!r 4ang 3e#"engaruhi =idu" Sehat ...................................................................... ...:' Test !r#atif.............................................................'(
BAB : 3/T2D/ P/NGU3PULAN DATA S2SI2L2GI...........................................................'% 1. 3et!de Intervie)..............................................'% &. 3et!de 29servasi Langsung .............................'8 (. 3et!de 29servasi Partisi"an ............................': %. 3et!de Ang+et ................................................'' 8. 3et!de Penelusuran Se,arah ............................'; :. 3et!de K!#"arasi ...........................................'< '. 3et!de Ke"usta+aan ........................................'< ;. 3et!de Analisis 3edia 3assa ...........................;0 <. 3et!de D!$u#enter .........................................;0
Tes !r#atif .............................................................;1 Latihan.....................................................................;& Rang+u#an...............................................................;( Gl!sariu# ................................................................;8 Daftar Pusta+a .........................................................<& Ri)a6at Penulis ...................................................... 00
<
PENDAHULUAN Deskripsi Singkat, Relevansi, Tujuan, dan Petujuk Belajar
Modul pembelajaran pembelajaran ini bertujuan bertujuan untuk membantu membantu proses belajar anda, baik secara mandiri mandiri maupun maupun dalam pros proses es bela belaja jarr meng mengaj ajar ar / tuto tutori rial al di kelas. elas. Mata Mata Ajar Ajar Keperawatan Keperawatan Peka Budaya ini diterapkan pada mahasiswa semest semester er Progr Program am D D Keperaw eperawata atan n Akper Akper Pemda emda Ketapang, dengan beban studi ! "K" yang terdiri dari ! "K" teori. Mata ajar ini merupakan Muatan Kurikulum "ub #egi egional onal Kalba albarr, dim dimana ana $ok $okus mata ata ajar ajar ini pad pada kemam emampu puan an maha mahasi sisw swa a dala dalam m mema memaha hami mi konse onsep p keper eperaw awat atan an peka peka buda budaya ya dan dan apli aplika kasi siny nya a di dalam dalam keperawatan. Metode Metode pembelaja pembelajaran ran pada mata kuliah kuliah ini meliputi meliputi pemberian materi melalui ceramah, penugasan porti$olio % resum esume e & maup maupun un tuga tugas s kelom elompo pok k dan disk diskusi usi yang yang dila dilak kukan ukan pada pada tiap tiap pert pertem emua uan n dik dikelas elas dan dan deng dengan an adanya adanya modul modul pembel pembelaja ajaran ran ini juga juga dihara diharapk pkan an dapat dapat memot memoti'a i'asi si anda anda dalam dalam mencap mencapai ai prose proses s belajar belajar yang yang baik baik.. (leh (leh kar karena ena itu itu di dalam dalam modu modull ini ini tidak tidak hany hanya a memb member erik ikan an tunt tuntun unan an bela belaja jar, r, tapi tapi juga juga dibe diberi rika kan n penu penuga gasa san n seba sebagai gai alat alat untu untuk k meng menge' e'al alua uasi si seti setiap ap materi yang telah anda pelajari dan tiap)tiap penugasan terseb tersebut ut harus harus anda anda kerja kerjakan kan sesuai sesuai dengan dengan petunj petunjuk uk yang telah ditentukan. =
Akhi Akhirr kata, ata, kami ami dari dari tim tim teac teachi hing ng mata mata kulia uliah h Keperawatan Peka Budaya berharap agar modul ini dapat anda gunakan sebaik mungkin mungkin dalam tiap proses proses belajar dan semoga modul ini dapat berman$aat bagi kita semua. Amin
DESKRIPSI SINGKA SINGKAT T
&ata &ata kuli kuliah ah ini ini mem' mem'ah ahas as tent tentan ang g kons konsep ep tran transc scul ultu tura rall nurs nursin ing g dala dalam m pem'erian asuhan kepera%atan dalam proses kepera%atan transcultural nursing yaitu pada pengka)ian, diagnosa kepera%atan, perencanaan, pelaksanaan dan e*aluasi,s e*aluasi,selan)u elan)utnya tnya mem'ahas mem'ahas complementa complementary ry nursing, nursing, pendekatan pendekatan holistic holistic care pada klien, sistem kesehatan tradisional modern, perilaku kesehatan dan metode metode pengumpulan pengumpulan data sosiologi( sosiologi( Kegiatan pem'ela)ara pem'ela)aran n melalui melalui ceramah, ceramah, diskusi dan seminar( seminar(
RELEVANSI &ata kuliah Kepera%atan Kepera%atan Peka "udaya "udaya ini rele*an dengan mata mata kuliah kuliah Kepera Kepera%at %atan an Keluar Keluarga ga , diman dimanaa ke'uda ke'udayaa yaan n yang yang ter) ter)ad adii dima dimasy syar arak akat at erat erat hu'u hu'ung ngan anny nyaa deng dengan an di ling lingku kung ngan an keluarga keluarga dan masyarakat( >
*++A- -"*#+K"(A Setelah mempela)ari modul ini mahasis%a mampu 1( &en)elas &en)elaskan kan konsep konsep transcul transcultur tural al nursing nursing +( &en)elas &en)elaskan kan proses proses kepera%at kepera%atan an transcult transcultural ural nursing nursing -( &en)elas &en)elaskan kan complement complementary ary nursing nursing 7( &enye'utk &enye'utkan an per'edaa per'edaan n 'udaya . ?ultural ?ultural Di*er Di*ersit sity y0 ;( &engaplikasikan konsep Transcultural Transcultural !ursing dalam asuhan kepera%atan keluarga(
PETUJUK BELAJAR
Petun)uk 'ela)ar mata kuliah Kepera%atan Peka "udaya ini yaitu 1( Setiap Setiap pertany pertanyaan aan didalam didalam modul harus harus dilengka dilengkapi pi pada sesi tutori tutorial al dan dikumpulkan sehari setelah perkuliahan selesai( +( &ahasi &ahasis%a s%a %a)i' %a)i' mem'uat mem'uat resume resume -( &ahasis%a &ahasis%a harus harus mem'uat mem'uat makalah makalah yang yang telah telah di'agi di'agi dari masing8 masing8masin masing g kelompok dan diseminarkan di kelas( @
Kegiatan Belajar
+ +D+
0. *ranscultural -ursing !. 1omplementary -ursing 2. Pendekatan 3olistic 1are Pada Klien 4. "istem Kesehatan *radisional 5 Modern 6. Perilaku Kesehatan 7. Metode Pengumpulan Pengumpulan Data "osiologi
1
P8-DA3++AAPL/KAS/ TE/ KEPEAW KEPEAWATA! PEKA "#DA$ "#DA$A DALA& PSES KEPEAWATA! Pendahuluan Tuntutan ke'utuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan pada a'ad ke8+1 termasuk tuntutan terhadap asuhan kepera%atan yang 'erkualitas akan semakin 'esar( 'esar( Dengan adanya glo'alisasi, dimana perpindahan penduduk antar negara . imigrasi 0 dimungkinkan, menye'a'kan adanya pergeseran terhadap tuntutan asuhan kepera%atan( Asuhan kepera%atan merupakan pelayanan kepera%atan yang di'erikan kepada pasien 'aik indi*idu, kelompok, keluarga dan masyarakat dalam keadaan sehat dan sakit secara holistik . 'iologi, psikologi, sosial, spiritual dan kultural 0 dalam rentang kehidupan dengan pendekatan proses kepera%atan . pengka)ian, diagno diagnosa sa kepera kepera%at %atan, an, inter* inter*ens ensi, i, imple implemen mentas tasii dan e*alua e*aluasi si 0( Asuhan Asuhan 11
kepera%atan yang di'erikan dapat 'erupa asuhan kepera%atan medikal 'edah, anak, maternitas, )i%a, ga%at darurat, keluarga, komunitas dan gerontik( Asuhan Kepera%atan Keluarga adalah asuhan kepera%atan yang tidak kalah penting untuk di'ahas, karena asuhan kepera%atan keluarga merupakan 'agian dari dari asuhan asuhan kepera% kepera%ata atan n komuni komunitas tas dimana dimana keluar keluarga ga merupa merupakan kan 'agian 'agian terkecil dari masyarakat yang terdiri dari indi*idu dan kelompok( Ke'erhasilan kesehatan atau kepera%atan keluarga merupakan salah satu tolak ukur dari ke'erhasilan kesehatan atau kepera%atan di komunitas( Di dal dalam kel keluar uarga ter ter)adi adi inter nterak aksi si anta antarr 'uda 'udaya ya,, adap adapttasi asi ser serta mempertahankan 'udaya dimana 'udaya merupakan keyakinan atau perilaku yang yang ditu dituru runk nkan an atau atau dia) dia)ar arkan kan manus manusia ia kepad kepadaa gene genera rasi si 'eri 'eriku kutn tnya ya(( Karakteristik 'udaya dapat di gam'arkan se'agai 'erikut 1( "uda "udaya ya adala adalah h peng pengal alam aman an yang yang 'ers 'ersi5 i5at at uni*er uni*ersa sall sehi sehing ngga ga tida tidak k ada ada 'udaya yang sama persis +( "uda "udaya ya 'ers 'ersi5 i5at at sta' sta'il il teta tetapi pi )uga )uga dina dinami miss kare karena na 'uda 'udaya ya ters terse' e'ut ut diturunkan kepada generasi 'erikutnya sehingga mengalami peru'ahan -( "uday udayaa dii diisi dan dan dit ditent entukan ukan oleh oleh kehi kehidu dupa pan n manus anusia iany nyaa send sendir irii . Leininger, 1@=> 0 Dari 5enomena diatas dapat dilihat dilihat 'ah%a asuhan kepera%atan kepera%atan keluarga keluarga tidak lepas dari 'udaya atau transcultural yang selalu dapat mempengaruhi hasil dari pengka)ian asuhan kepera%atan keluarga sehinga perlu menelaah kem'ali asuhan asuhan kepera kepera%at %atan an keluar keluarga ga mulai mulai dari dari pengka) pengka)ian ian,, penentu penentuan an diagnos diagnosaa keper kepera% a%at atan an,i ,inte nter* r*ens ensi, i, impl implem emen enta tasi si samp sampai ai denga dengan n e*al e*alua uasi si denga dengan n pendekatan transkultural sehingga dapat meningkatkan kemampuan keterampil keterampilan an pro5esional pro5esional yang meliputi meliputi kemampuan kemampuan intelektual intelektual,, teknikal teknikal dan interp interpers ersona onall dalam dalam melaks melaksanak anakan an asuhan asuhan kepera% kepera%ata atan n khususn khususnya ya dalam dalam keluar keluarga( ga( Dalam Dalam modul modul ini akan akan mem'aha mem'ahass asuhan asuhan kepera kepera%at %atan an keluar keluarga ga dengan pendekatan transkultural secara teori, aplikasi di lapangan sampain dengan kesen)angan antara teori dan lapangan(
1+
Kepera%atan se'agai pro5esi memiliki landasan 'ody o5 kno%ledge yang kuat, yang yang dapa dapatt dike dikem' m'an angk gkan an sert sertaa dapa dapatt di apli aplika kasi sika kan n dala dalam m prak prakte tek k kepera% kepera%ata atan( n( Perkem Perkem'ang 'angan an teori teori kepera kepera%at %atan an ter'agi ter'agi men)ad men)adii 7 le*el le*el perkem'angan yaitu metha theory, theory, grand theory, theory, midle range theory dan practice theory( theory( Sala Salah h satu satu teor teorii yang yang diun diungk gkap apka kan n pada pada midl midlee rang rangee theo theory ry adal adalah ah transcultural nursing theory( Teori Teori ini 'erasal dari disiplin ilmu antropologi dan dikem'angkan dikem'angkan dalam konteks kepera%atan( kepera%atan( Teori Teori ini men)a'arkan konsep kepera%atan yang didasari oleh pemahaman tentang adanya per'edaan nilai8 nilai kultural yang melekat melekat dalam masyarakat( masyarakat( Leininger Leininger 'eranggapan 'ah%a sangat sangatlah lah penting penting memper memperhati hatikan kan keaneka keanekarag ragama aman n 'udaya 'udaya dan nilai8 nilai8nil nilai ai dalam penerapan asuhan kepera%atan kepada klien( "ila hal terse'ut dia'aikan oleh pera%at, akan mengaki'atkan ter)adinya cultural shock( ?ultural shock akan dialami oleh klien pada suatu kondisi dimana pera%at tidak mampu 'eradaptasi dengan per'edaan nilai 'udaya dan kepercayaan( Hal ini dapat menye'a'kan munculnya rasa ketidaknyamanan, ketidak'erdayaandan 'e'erapa mengalami disorientasi( Salah satu contoh yang sering ditemukan adalah ketika klien sedang mengalami nyeri( Pada 'e'erapa daerah daerah atau atau negara negara di per'ol per'olehka ehkan n seseor seseorang ang untuk untuk mengun mengungkap gkapkan kan rasa rasa nyerinya nyerinya dengan 'erteriak atau menangis( menangis( Tetapi Tetapi karena pera%at memiliki ke'iasaan ke'iasaan 'ila merasa merasa nyeri hanya dengan meringis meringis pelan, 'ila 'erteriak 'erteriak atau menangis akan dianggap tidak sopan, maka ketika ia mendapati klien terse'ut menangi menangiss atau atau 'erter 'erteriak iak,, maka maka pera%a pera%att akan akan memint memintanya anya untuk untuk 'ersua 'ersuara ra pelan8pelan atau memintanya 'erdoa atau malah memarahi pasien karena dianggap telah menggangu pasien lainnya( Ke'utaan 'udaya yang dialami oleh pera%at ini akan 'eraki'at pada penurunan kualitas pelayanan kepera%atan yang di'erikan(
1-
+#AA- MA*8#
1. TRANSKULTURAL NURSING A. Penge Pengerti rtian an
Ditin)au dari makna kata, transkultural 'erasal dari kata trans dan culture, trans 'erarti perpindahan, )alan lintas atau penghu'ung sedangkan cultural cultural 'erarti 'udaya, transcultur transcultural al dapat diartikan diartikan lintas lintas 'udaya yang mempunyai e5ek 'ah%a 'udaya yang satu mempengaruhi 'udaya yang lain(
Leininger . 1@@1 0 mengatakan 'ah%a transcultural nursing merupakan area ka)ian ilmiah yang 'erkaitan dengan per'edaan maupun kesamaan nilai8 nilai 'udaya . nilai 'udaya yang 'er'eda, ras, yang mempengaruhi pada seorang pera%at saat melakukan asuhan kepera%atan pada pasien 6 klien( 17
Transcu ranscultu ltural ral !ursin !ursing g adalah adalah suatu suatu area area 6 %ilaya %ilayah h keilmu keilmu%an %an 'udaya pada proses 'ela)ar dan praktek kepera%atan yang 5okus memandang memandang per'edaan dan kesamaan diantara 'udaya dengan menghargai menghargai asuhan, sehat dan sakit didasarkan pada nilai 'udaya manusia, kepercayaan dan dan tind tindak akan an dan dan ilmu ilmu ini ini digu diguna naka kan n untu untuk k mem' mem'er erik ikan an asuh asuhan an kepera%atan khususnya atau keutuhan 'udaya kepada manusia . Leininger, ++ 0
Asumsi mendasar dari teori adalah perilaku ?aring( ?aring adalah esensi dari kepera%atan, mem'edakan, mendominasi serta mempersatukan tindakan tindakan kepera%atan( kepera%atan( Tindakan Tindakan caring dikatakan dikatakan se'agai tindakan tindakan yang dilakuk dilakukan an dalam dalam mem'er mem'erika ikan n dukunga dukungan n kepada kepada indi*i indi*idu du secara secara utuh( utuh( Perilaku caring semestinya di'erikan kepada manusia se)ak lahir, dalam perkem'angan dan pertum'uhan, masa pertahanan sampai dikala manusia itu itu mening meninggal gal(( Human Human caring caring secara secara umum umum dikata dikatakan kan se'aga se'agaii segala segala sesuat sesuatu u yang 'erkai 'erkaitan tan dengan dengan dukunga dukungan n dan 'im'in 'im'ingan gan pada manusi manusiaa yang yang utuh( utuh( Human Human caring caring merupa merupakan kan 5enome 5enomena na yang uni*er uni*ersal sal dimana dimana ekspresi, struktur dan polanya 'er*ariasi diantara kultur satu tempat dengan tempat lainnya(
Konsep Dalam Transcultural Nursing
1( "udaya adalah adalah norma norma atau aturan aturan tindaka tindakan n dari anggota anggota kelompok kelompok yang dipela)ari dan di'agi serta mem'eri petun)uk dalam 'er5ikir, 'ertindak dan mengam'il keputusan( 1;
+( !ila !ilaii 'uda 'udaya ya adal adalah ah kein keingi gina nan n indi indi*i *idu du atau atau tind tindak akan an yang yang le'i le'ih h diinginkan atau sesuatu tindakan yang dipertahankan pada suatu %aktu tertentu dan melandasi tindakan dan keputusan( -( Per'ed Per'edaan aan 'udaya 'udaya dalam asuhan asuhan kepera%a kepera%atan tan merupa merupakan kan 'entuk 'entuk yang opt optimal mal
dari dari
pem pem'er 'erian
asuh asuhan an
kepe keperra%at a%atan an,,
meng mengac acu u
pada pada
kemungkinan *ariasi pendekatan kepera%atan yang di'utuhkan untuk mem'erikan mem'erikan asuhan 'udaya yang menghargai menghargai nilai 'udaya indi*idu, indi*idu, kepercayaan dan tindakan termasuk kepekaan terhadap lingkungan dari indi*idu yang datang dan indi*idu yang mungkin kem'ali lagi( 7( Etno Etnossent entris adal adalah ah per perseps sepsii
yang yang dimi dimilliki iki
oleh oleh indi ndi*idu *idu yang yang
menganggap 'ah%a 'udayanya adalah yang ter'aik diantara 'udaya8 'udaya yang dimiliki oleh orang lain( ;( Etnis 'erkaitan 'erkaitan dengan dengan manusia manusia dari ras terten tertentu tu atau kelomp kelompok ok 'udaya 'udaya yang di golongkan menurut ciri8ciri ke'iasaan yang la2im( <( as as adal adalah ah per' per'ed edaa aan n maca macam8 m8ma maca cam m manu manusi siaa dida didasa sark rkan an pada pada mendiskreditkan asal masal manusia( =( Etno Etnogr gra5 a5ii
adal adalah ah
ilmu ilmu
yang yang
mem mempel pela)ar a)arii
'uda 'udaya ya((
Pend Pendek ekat atan an
metodologi metodologi pada penelitian penelitian etnogra5i etnogra5i memungkinkan memungkinkan pera%at untuk mengem'angkan kesadaran yang tinggi pada per'edaan 'udaya setiap indi*idu, men)elaskan dasar o'ser*asi untuk mempela)ari lingkungan dan dan oran orang8 g8or oran ang g dan dan sali saling ng mem' mem'er erik ikan an tim' tim'al al 'ali 'alik k dian dianta tara ra keduanya( >( ?are ?are adalah 5enome 5enomena na yang 'erhu'un 'erhu'ungan gan dengan dengan 'im'ingan 'im'ingan,, 'antuan, 'antuan, dukungan perilaku pada indi*idu, keluarga, kelompok dengan adanya ke)adi ke)adian an untuk untuk memenu memenuhi hi ke'utu ke'utuhan han 'aik 'aik aktual aktual maupun maupun potens potensial ial untuk meningkatkan kondisi dan kualitas kehidupan manusia( 1<
@( ?aring ?aring adalah adalah tindakan tindakan langsung langsung yang diarahka diarahkan n untuk untuk mem'im'i mem'im'ing, ng, mendukung dan mengarahkan indi*idu, keluarga atau kelompok pada keadaan keadaan yang yang nyata nyata atau atau antisi antisipas pasii ke'utu ke'utuhan han untuk untuk mening meningkat katkan kan kondisi kehidupan manusia( 1( ?ultural ?are 'erkenaan dengan kemampuan koBniti5 koBniti5 untuk mengetahui nil nilai, ai,
kepe keperrcaya cayaan an
dan dan
pol pola
eksp ekspre ressi
yang yang
digu diguna naka kan n
unt untuk
mem'im'ing, mendukung atau mem'eri kesempatan indi*idu, keluarga atau kelompok untuk mempertahankan kesehatan, sehat, 'erkem'ang dan 'ertahan hidup, hidup dalam keter'atasan dan mencapai kematian dengan damai( 11( 11( ?ultural ?ultural imposition imposition 'erkenaan dengan kecenderungan kecenderungan tenaga tenaga kesehatan kesehatan untuk memaksakan memaksakan kepercayaan, kepercayaan, praktik dan nilai diatas 'udaya orang lain karena percaya 'ah%a ide yang dimiliki oleh pera%at le'ih tinggi dari pada kelompok lain(
Paradigma Transcultural Nursing
Para Paradi digm gmaa
keper kepera% a%at atan an
trans transcul cultu tura rall
se'a se'agai gai cara cara
pand pandang ang,,
keyakin keyakinan, an, nilai8 nilai8nil nilai, ai, konsep8 konsep8kon konsep sep dalam dalam terlak terlaksan sananya anya asuhan asuhan kepera%atan yang sesuai dengan latar 'elakang 'udaya terhadap empat konsep konsep sentra sentrall kepera% kepera%ata atan n yaitu yaitu manusi manusia, a, sehat, sehat, lingku lingkungan ngan dan kepera%atan(
1. Manu Manusi sia a
&anusia adalah indi*idu, keluarga atau kelompok yang memiliki nila nilai8 i8ni nila laii dan dan norma norma8n 8nor orma ma yang yang diya diyaki kini ni dan 'er 'erguna guna untuk untuk 1=
mene meneta tapka pkan n pili pilihan han dan dan mela melaku kukan kan pili piliha han( n( &anu &anusi siaa memi memili liki ki kecende kecenderun rungan gan untuk untuk memper mempertah tahanka ankan n 'udayan 'udayanya ya pada pada setiap setiap saat saat dimanapun dia 'erada
2. Sehat hat
Kesehatan adalah keseluruhan akti5itas yang dimiliki klien dalam mengisi mengisi kehidupannya, kehidupannya, terletak pada rentang rentang sehat sakit( Kesehatan merupakan suatu keyakinan, nilai, pola kegiatan dalam konteks 'udaya yang digunakan untuk men)aga dan memelihara keadaan seim'ang 6 sehat yang dapat di o'ser*asi dalam akti5itas sehari8hari( Klien dan pera%at mempunyai tu)uan yang sama yaitu ingin mempertahankan keadaan sehat dalam rentang sehat8sakit yang adapti5(
. !ing" !ing"ung ungan an
Lingkun Lingkungan gan dide5i dide5inis nisika ikan n se'agai se'agai keselu keseluruh ruhan an 5enome 5enomena na yang yang memp mempeng engar aruhi uhi perk perkem em'a 'anga ngan, n, keper keperca cayaa yaan n
dan peril perilak aku u
klie klien( n(
Lingkungan dipandang se'agai suatu totalitas kehidupan dimana klien dengan 'udayanya saling 'erinteraksi( Terdapat tiga 'entuk lingkungan yaitu a( Lingku Lingkungan ngan 5isik 5isik adalah adalah lingku lingkungan ngan alam alam atau dicipt diciptaka akan n oleh manusia seperti daerah khatulisti%a, pegunungan, pemukiman padat dan iklim seperti rumah didaerah eskimo yang hampir tertutup rapat karena tidak pernah ada matahari sepan)ang tahun( '( Lingkungan sosial adalah keseluruhan struktur sosial yang 'erhu'ungan
dengan
sosialisasi
indi*idu,
keluarga
dan
kelom kelompo pok k keda kedala lam m masy masyar arak akat at yang yang le'i le'ih h luas luas(( Dida Didala lam m 1>
lingkungan sosial indi*idu harus mengikuti struktur dan aturan8 aturan yang 'erlaku di lingkungan terse'ut( c( Ling Lingku kunga ngan n sim' sim'ol olik ik adala adalah h kesel keselur uruha uhan n 'entu 'entuk k dan dan sim' sim'ol ol yang menye' menye'a'ka a'kan n indi*i indi*idu du atau atau kelomp kelompok ok merasa merasa 'ersat 'ersatu u sepert sepertii musik, musik, seni, seni, ri%aya ri%ayatt hidup, hidup, 'ahasa 'ahasa dan atri'u atri'utt yang digunakan(
#. Keper epera$ a$at atan an
Asuhan Asuhan kepera% kepera%ata atan n adalah adalah suatu suatu proses proses atau atau rangkai rangkaian an kegiatan pada praktik kepera%atan yang di'erikan pada klien sesuai dengan latar 'elakang 'udayanya( Asuhan kepera%atan ditu)ukan memandirika memandirikan n indi*idu sesuai sesuai dengan 'udaya klien( Strategi Strategi yang digun digunak akan an dala dalam m asuh asuhan an kepe kepera ra%a %ata tan n adala adalah h perli perlind ndung ungan an 6 mempertahan mempertahankan kan 'udaya, mengakomodasikan mengakomodasikan 6 negosiasi negosiasi 'udaya dan mengu'ah 6 mengganti 'udaya klien ?ara / a( &emp &emper erta taha hanka nkan n 'uda 'udaya ya &emper &empertah tahanka ankan n 'udaya 'udaya dilaku dilakukan kan 'ila 'ila 'udaya 'udaya pasien pasien tidak tidak 'ertentangan dengan kesehatan( Perencanaan dan implementasi kepera%atan kepera%atan di'erikan di'erikan sesuai sesuai dengan nilai8nilai nilai8nilai yang rele*an rele*an yang telah telah dimil dimiliki iki klien klien sehing sehingga ga klien klien dapat dapat mening meningkat katkan kan atau atau memper mempertah tahank ankan an status status keseha kesehatan tannya, nya, misaln misalnya ya 'udaya 'udaya 'erolahraga setiap pagi( ?ara // 1@
'( !egosiasi 'udaya /nte /nter* r*ens ensii dan dan impl implem emen enta tasi si kepe kepera ra%a %ata tan n pada pada taha tahap p ini ini dilakukan untuk mem'antu klien 'eradaptasi terhadap 'udaya tert terten entu tu
yang yang
le'i le'ih h
meng mengun untu tung ngka kan n
kese keseha hata tan( n(
Pera Pera%a %att
mem'antu klien agar dapat memilih dan menentukan 'udaya lain yang le'ih mendukung peningkatan kesehatan, kesehatan, misalnya misalnya klien klien sedang sedang hamil hamil mempun mempunyai yai pantan pantang g makan makan yang 'er'au 'er'au amis, maka ikan dapat diganti dengan sum'er protein he%ani yang lain( ?ara /// c( est estru rukt ktur uris isas asii 'ud 'udaya aya est estru rukt ktur uris isas asii 'uday 'udayaa klie klien n dila dilaku kukan kan 'ila 'ila 'uday 'udayaa yang yang dimi dimili liki ki
meru merugi gika kan n
stat status us
kese keseha hata tan( n(
Pera Pera%a %att
'eru 'erupa paya ya
merest merestruk ruktur turisa isasi si gaya hidup hidup klien klien yang yang 'iasan 'iasanya ya meroko merokok k men) men)ad adii tida tidak k mero meroko kok( k( Pola Pola renca rencana na hidu hidup p yang yang dipi dipili lih h 'iasanya yang le'ih menguntungkan dan sesuai dengan keyakinan yang dianut(
Proses Kepera$atan Transcultural Nursing &odel konseptual yang dikem'angkan oleh Leininger dalam men) men)el elas askan kan asuh asuhan an keper kepera% a%at atan an
dala dalam m
konte konteks ks 'uda 'udaya ya
digam'arkan dalam 'entuk matahari ter'it . Sunrise &odel 0( Pros Proses es kepe kepera ra%a %ata tan n ini ini digu diguna naka kan n oleh oleh pera pera%a %att se'a se'aga gaii landas landasan an 'er5ik 'er5ikir ir dan mem'er mem'erika ikan n solusi solusi terhada terhadap p masala masalah h klien( Pengelolaan asuhan kepera%atan dilaksanakan dari mulai +
taha tahap p
peng pengak aka) a)iian, an,
diag diagno nosa sa
kepe keperra%at a%atan an,,
inter nter*e *ens nsii
. perencanaan 0, implementasi . pelaksanaan 0 dan e*aluasi(
1. Peng"a%ian
Pengk Pengka) a)ia ian n
meru merupa pakan kan lang langkah kah pent pentin ing g
'agi 'agi seor seoran ang g
pera%at kesehatan se'elum melakukan tindakan 6 inter*ensi( Langkah a%al yang harus dilakukan seorang pera%at dalam pengka)ian adala adalah h anamn anamnes ese, e, tekni teknik k pelak pelaksa sana naany anyaa deng dengan an inte inter* r*ie ie% %, o'ser*asi, studi dokument, dan pemeriksaan 5isik . P: 0( Analisa data data adalah adalah langka langkah h selan) selan)utn utnya ya setela setelah h anamne anamnese se dilakuk dilakukan( an( Langkah Langkah ini penting penting karena karena dengan dengan analisa analisa seoran seorang g pera%a pera%att meng mengkl klas asi5 i5ik ikas asik ikan an rel rele*an e*anssinya inya,,
data data8d 8dat ataa
sehi sehing ngga ga
pada pada
sesu sesuai ai saat aat
denga dengan n
karak karakte terr
melak elakuk ukan an
dan dan
diag diagno nossa
meng menghas hasil ilka kan n diagn diagnos osaa keper kepera%a a%ata tan n yang yang akura akurat( t( Akur Akurat atsi si diagnosa akan sangat mempengaruhi seorang pera%at mem'uat asuhan kepera%atan sesuai dengan pemenuhan ke'utuhan yang diharapkan pasien(
Pada saat saat seoran seorang g pera%a pera%att melakuk melakukan an anamnes anamnesee ter)ad ter)adii interaksi antara pera%at dengan pasien 6 klien saat itu ter)adi +1
transcultural nursing process. process. Proses adapt adaptasi asi live live value value yang dimiliki oleh seorang pera%at dengan pasien 6 klien ter)adi( !ilai8 nilai kehidupan antara mereka 'isa 'er'eda, mungkin )uga tidak )auh 'er'eda, %alaupun demikian per'edaan tetap ada, karena frame of reference reference dan field dan field of experience setiap experience setiap indi*idu akan 'er'eda(
Pertem Pertemuan uan nilai8 nilai8nil nilai ai 'udaya 'udaya yang 'er'eda 'er'eda yang men)ad men)adii landasan prinsip dan nilai kehidupan seseorang akan 'isa ter)adi titik titik temu( temu( Pertem Pertemuan uan kedua kedua nilai8 nilai8nil nilai ai 'udaya 'udaya yang yang 'er'eda 'er'eda mela melalu luii pros proses es yang yang dise dise'u 'utt denga dengan n tran transc scul ultu tura ral( l( Dala Dalam m pengaka)ian ter)adi 'entuk interaksi yang si5atnya cooperative( cooperative( Seora Seorang ng pera pera%a %att untu untuk k mela melakuk kukan an anam anamnes nesee haru haruss mamp mampu u menc mencip ipttakan akan
keny kenyam aman anan an,,
kepe keperc rcay ayaa aan( n(
Keny Kenyam aman anan an,,
kepercayaan merupakan point penting dalam menyamakan suatu persepsi terhadap suatu yang dilakukan oleh seorang pera%at terhadap pasien 6 kliennya( Kesamaan persepsi diperlukan karena pada setiap inter*ie%, inter*ie%, pemeriksaan 5isik yang dilakukan seorang pera%at terhadap pasien 6 klien diperlukan kola'orasi( Kola'orasi akan 'er)al 'er)alan an lancar lancar 'ila 'ila per)al per)alana anan, n, lintas lintas nilai8 nilai8nil nilai ai 'udaya 'udaya pasien
dan
pera%at
ter)adi proses asimilasi, yang
akan
mem'uahkan nilai8nilai 'aru yang men)adi milik pasien 6 klien dan pera%a pera%at( t( Pasien Pasien 6 klien klien akan akan 'ersed 'ersedia ia 'erkol 'erkola'or a'orasi asi 'ila 'ila setiap setiap tindaka tindakan n yang dilakuk dilakukan an seoran seorang g pera%a pera%att dimeng dimengert erti, i, dipahami 'erdasarkan tolak ukur nilai8nilai pasien 6 klien yang mend mendas asar arii pers persep epsi si seti setiap ap tinda tindaka kan n pada pada diri diriny nya( a( Adeku Adekuat at ++
persepsi antara pera%at dan pasien 6 klien dalam setiap tindakan dalam dalam pros proses es pera pera%a %ata tan n meru merupa paka kan n sala salah h satu satu pendo pendoro rong ng ter)adinya percepatan therapy( therapy(
Peng Pengka ka)i )ian an
adal adalah ah
pros proses es meng mengum umpu pulk lkan an
data data untu untuk k
mengidenti5 mengidenti5ikasi ikasi masalah kesehatan kesehatan klien sesuai dengan latar 'elakang 'udaya klien( Pengka)ian di rancang 'erdasarkan = komponen yang ada pada CSunrise &odel yaitu a( :aktor :aktor Tekno Teknolog logii . Tecnol Tecnologi ogical cal :actors :actors 0 Teknologi kesehatan memungkinkan indi*idu untuk memilih atau atau mendapa mendapatt pena%a pena%aran ran menyel menyelesa esaika ikan n masala masalah h dalam dalam pelayanan kesehatan( Pera%at perlu mengka)i mengk a)i persepsi sehat sakit, ke'iasaan 'ero'at atau mengatasi masalah kesehatan, alasan alasan mencari mencari 'antuan 'antuan
kesehat kesehatan, an, alasan alasan klien memilih memilih
pengo'atan alternati5 dan persepsi klien tentang penggunaan dan peman5aatan peman5aatan teknologi teknologi untuk mengatasi mengatasi permasalaha permasalahan n kesehatan saat ini( '( :aktor Agama :alsa5ah hidup . eligios And Philosophical :actors 0 Agama adalah suatu sim'ol yang mengaki'atkan pandangan yang yang
amat amat
real realis isttis
'agi 'agi
par para
peme pemellukny uknya( a(
Agam Agamaa
mem'erikan moti*asi yang sangat kuat untuk menempatkan ke'enaran di atas segalanya, 'ahkan diatas kehidupan sendiri( :aktor agama yang harus dika)i oleh pera%at pera%at adalah agama yang dianut, status pernikahan, cara pandang klien terhadap +-
penye'a' penyakit, cara pengo'atan dan ke'iasaan agama yang 'erdampak positi5 terhadap kesehatan( c( :akt :aktor or Sosial Sosial Kete Keteri rika kata tan n Kelu Keluar arga ga . Kins Kinshi hip p Soci Social al :actors 0 Pera%at pada tahap ini harus mengka)i 5aktor85aktor nama lengka lengkap, p, nama nama panggil panggilan, an, umur umur dan tempat tempat tangga tanggall lahir lahir,, )enis kelamin, status, tipe keluarga, pengam'ilan keptusan dalam keluarga dan hu'ungan klien dengan kepala keluarga( d( !ilai8nila !ilai8nilaii "udaya "udaya dan Faya Hidup Hidup . ?ultural ?ultural Galue Galue and Li5e Ways 0 !ilai8nilai 'udaya adalah sesuatu yang dirumuskan dan ditetapkan oleh penganut 'udaya yang dianggap 'aik atau 'uruk( !orma8norma 'udaya adalah suatu kaidah yang mempunyai si5at penerapan ter'atas pada penganut 'udaya terkait( $ang perlu dika)i di 5aktor ini adalah posisi dan )a'atan yang dipegang oleh kepala keluarga, 'ahasa yang digunakan, ke'iasaan makan,makanan yang dipantang dalam kondisi sakit, persepsi sakit 'erkaitan dengan akti5itas sehari8 hari dan ke'iasaan mem'ersihkan diri( e( :aktor :aktor Ke'i)ak Ke'i)akan an dan Peratur Peraturan an yang "erlak "erlaku u . Polit Politica icall and Legal :actors 0 Ke'i)akan dan pearaturan rumah sakiy yang 'erlaku adalah segala sesuatu yang mempengaruhi kigiatan indi*idu dalam asuhan kepera%atan lintas 'udaya( $ang dika)i pada tahap ini adalah peraturan dan ke'i)akan yang 'erkaitan dengan )am
+7
'erkin)ung, )umlah anggota keluarga yang 'oleh menunggu, cara pem'ayaran untuk klien yang dira%at( 5( :aktor :aktor Ekonom Ekonomii . Econom Economical ical 5actor 5actorss 0 Klien yang dira%at di rumah sakit meman5aatkan sum'er8 sum'er material yang dimiliki untuk mem'iayai sakitnya agar sege segera ra sem' sem'uh( uh( :akto :aktorr ekono ekonomi mi yang yang haru haruss dika) dika)ii oleh oleh pera%at
diantaranya
peker)aan
klien,
sum'er 'iaya
pengo'atan, ta'ungan yang dimiliki oleh keluarga, 'iaya dari sum'er lain misalnya asuransi, penggantian 'iaya dari kantor atau patungan antar anggota keluarga( g(
:aktor :aktor Pendid Pendidika ikan n . Educat Education ional al :actors :actors 0 Latar 'elakang pendidikan klien adalah pengalaman klien dalam menempuh )alur pendidikan 5ormal tertinggi saat ini( Sema Semaki kin n tingg tinggii pendi pendidi dika kan n klie klien n maka maka keya keyaki kina nan n klie klien n 'iasanya didukung oleh 'ukti8'ukti ilmiah yang y ang rasional dan indi*idu terse'ut dapat 'ela)ar 'eradaptasi terhadap 'udaya yang sesuai dengan kondisi kesehatannya( Hal yang perlu dika)i pada tahap ini adalah tingkat pendidikan klien, )enis pendidikan serta kemampuannya untuk 'ela)ar secara akti5 mandiri tentang pengalaman sakitnya sehingga tidak terulang kem'ali(
2. Diag Diagno nosa sa Ke Kepe pera ra$a $ata tan n Diagno Diagnosa sa kepera kepera%at %atan an adalah adalah respon respon klien klien sesuai sesuai latar latar 'elakang 'udayanya 'u dayanya yang dapat dicegah, diu'ah atau dikurangi mela melalu luii
inte inter* r*en ensi si
kepe kepera ra%a %ata tan( n( +;
Terda erdapat pat
tiga tiga
diag diagno nosa sa
kepera%atan yang sering ditegakkan dalam asuhan kepera%atan transcultu transcultural ral yaitu gangguan komunikasi *er'al 'erhu'ungan 'erhu'ungan deng dengan an
per' per'ed edaa aan n
kult kultur ur,,
gang ganggu guan an
inter nterak aksi si
sosi sosial al
'erhu'ungan disorientasi sosiokulural dan ketidakpatuhan dala dalam m pengo pengo'a 'ata tan n 'erhu' 'erhu'un ungan gan deng dengan an sist sistem em nila nilaii yang yang diyakini(
. Pere Perenca ncanaa naan n dan Pela"s Pela"sana anaan an Pere Perenc ncan anaa aan n
dan dan
pel pelaksa aksana naan an
dala dalam m
kepe kepera ra%a %attan
transcultural adalah suatu proses kepera%atan yang tidak dapat dipisahkan( Perencanaan adalah suatu proses memilih strategi yang tepat dan pelaksanaan adalah melaksanakan tindakan yang sesuai sesuai latar latar 'elakan 'elakang g 'udaya 'udaya klien( klien( Ada tiga tiga pedoma pedoman n yang dita%arkan
dala alam
kepera%atan
transcultural
yaitu
mempertahankan 'udaya yang dimiliki klien 'ila 'udaya klien tidak 'ertentangan dengan kesehatan, mengakomodasi 'udaya klien 'ila 'udaya klien kurang menguntungkan kesehatan dan meru meru'a 'ah h 'uda 'udaya ya klie klien n 'ila 'ila 'uda 'udaya ya yang yang dimi dimili liki ki klie klien n 'ertentangan dengan kesehatan(
a( ?ultur ?ultural al ?are ?are Prese Preser*a r*ati tion on 6 &ainte &aintenanc nancee 10 /denti5ik /denti5ikasi asi per'edaan per'edaan konsep antara klien klien dan pera%at tentang proses melahirkan dan pera%atan 'ayi +0 "ersikap "ersikap tenang dan tidak ter'uru8'uru ter'uru8'uru saat 'erinteraksi 'erinteraksi dengan klien +<
-0 &endiskusi &endiskusikan kan kesen)angan kesen)angan 'udaya yang dimiliki dimiliki klien dan pera%at
'( ?ultural ?areaccomodation 6 !egotiation 10 Funakan Funakan 'ahasa yang yang mudah dipahami dipahami oleh oleh klien +0 Li'atkan Li'atkan keluarga keluarga dalam perencanaan perencanaan pera%atan pera%atan -0 Apa'il Apa'ilaa kon5lik kon5lik tidak tidak tersel terselesa esaika ikan, n, lakukan lakukan negosia negosiasi si dima dimana na
kes kesepak epakat atan an
'erd 'erdas asar arka kan n
'erd 'erdas asar arka kan n
pengetahuan 'iomedis, pandangan klien dan standar etik
c( ?ultur ?ultural al ?are ?are eparte epartenin ning g 6 econstr econstruct uction ion 10 "eri kesempatan kesempatan pada klien untuk memahami memahami in5ormasi in5ormasi yang di'erikan dan melaksanakannya +0 Tentukan entukan tingkat per'edaan per'edaan pasien melihat dirinya dirinya dari 'udaya kelompok -0 Funakan Funakan pihak ketiga ketiga 'ila 'ila perlu perlu 70 Ter)emahkan er)emahkan terminologi terminologi ge)ala pasien kedalam kedalam 'ahasa kesehatan yang dapat dipahami oleh klien dan orang tua ;0 "erikan "erikan in5ormasi in5ormasi pada klien tentang tentang sistem pelayanan pelayanan kesehatan
Pera%at dan klien harus menco'a untuk memahami 'udaya masi masing ng8m 8mas asiing meng mengid iden enti ti5i 5ika kasi si
mel melalui alui
pro proses ses
pers persam amaa aan n
dan dan
akul akultturas urasii
yait yaitu u
per' per'ed edaa aan n
'uda 'udaya ya
pros proses es yang yang
akhirnya akan memperkaya 'udaya 'udaya mereka( "ila pera%at tida tidak k mema memaha hami mi 'uday 'udayaa klie klien n maka maka akan akan tim' tim'ul ul rasa rasa tidak tidak +=
percaya sehingga hu'ungan terapeutik antara pera%at dengan klien akan terganggu( terganggu( Pemahaman 'udaya klien amat mendasari mendasari e5ekti5itas ke'erhasilan mencipatkan hu'ungan pera%at dan klien yang 'ersi5at terapeutik(
Elem Elemen en
'uda 'udaya ya
yang yang
per perlu
dike diketa tahu huii
dan dan
mam mampu
diim diimpl plem ement entas asik ikan an oleh oleh seor seoran ang g pera% pera%at at dala dalam m inte inter* r*ens ensii kepera%atan yaitu 1( &enilai &enilai keaneka keanekarag ragama aman n 'udaya 'udaya +( &emp &empun unyai yai kap kapas asit itas as untu untuk k meng-assessment 'udaya 'udaya -( &enyadari &enyadari 'ah%a 'ah%a 'udaya 'udaya 'ersi5at 'ersi5at dinamis dinamis dan inheren inherentt dalam dalam ketika ter)adi interaksi 'udaya 7( &empunyai &empunyai pengeta pengetahuan huan 'udaya 'udaya yang sudah di lem'agak lem'agakan an ;( &emp &empun unya yaii adap adapta tasi si yang yang teru teruss mene meneru russ di kem' kem'an angk gkan an dalam upaya mere5leksikan dan memahami keanekaragaman 'udaya(
Kelima elemen diatas hendaknya akan selalu di%u)udkan pada setiap langkah, perilaku layanan kepada pasien 6 klien 'aik dirumah sakit maupun dimasyarakat( Dengan kata lain seorang pera%at kesehatan harus mampu me%u)udkan peran 6 5ung 5ungsi si seor seoran ang g
pera pera%a %att
mula mulaii
dari dari ting tingka katt
pela pelaks ksan ana, a,
pengelola, pendidik sampai pada peneliti( Karena setiap per%u)udan peran seorang pera%at akan selalu 'erinteraksi dengan manusia 6 klien(
+>
Tuntutan Tuntutan empat empat hal yang yang harus di punyai seorang seorang pera%at
se'agai provider dalam
mengimplem mengimplementasi entasikan kan
kompetensi asuhan kepera%atan yaitu 10 &empuny &empunyai ai kapa'el kapa'elita itass menghad menghadapi api tantan tantangan gan langsu langsung ng per'edaan klinis dari klien yang 'er'eda suku dan ras +0 &empuny &empunyai ai kemamp kemampuan uan komuni komunikas kasii dalam dalam mengha menghadapi dapi klien yang 'eraneka ragam latar 'elakang -0 &empunyai &empunyai kapa'elitas kapa'elitas dalam dalam 'idang ethics ethics 70 &empunyai &empunyai kape'elitas kape'elitas menum'uhkan menum'uhkan kepercayaan kepercayaan
"ela)a "ela)arr terus terus meneru meneruss merupak merupakan an salam salam satu satu hal yang yang haru haruss men) men)ad adii mili milik k seor seorang ang pera pera%a %att keseha kesehata tan( n( Transcu ranscultu ltural ral !ursin !ursing g Kno%led Kno%ledge ge akan men)ad men)adii milik milik seorang pera%at dalam meningkatkan mutu pelayanan 'ila diriny dirinyaa terus terus dikem' dikem'angk angkan an dan mempuny mempunyai ai moti*a moti*asi si ting tinggi gi untu untuk k
teru teruss
mela melaku kuka kan n
e*al e*alua uasi si pada pada seti setiap ap
inte inter* r*en ensi si pada pada klie klien n 6 pasi pasien( en( Hal Hal yang yang harus harus diin diingat gat 'ah%a tran transc scul ultu tura rall akan akan
sela selalu lu ter) ter)adi adi pad padaa setia setiap p
intervention nursing dan dan si5atnya dinamis(
Seorang pera%at kesehatan seyogyanya mempunyai kemampuan untuk mengerti dan memahami 'ah%a setiap tindak tindakan an pelayan pelayanan an pera%at pera%atan an kepada kepada pasien pasien ada proses proses lintas lintas 'udaya yang mempengaruhi mempengaruhi(( Pelayanan Pelayanan pera%atan pera%atan seoran seorang g pera%a pera%att dilakuk dilakukan an terhad terhadap ap pasien pasien 6 klien klien yang yang tidak mem'edakan ras, agama, pendidikan, 'angsa, )enis +@
kelamin, golongan, suku( Pelayanan pera%atan kesehatan adalah pu'lik, siapapun yang mem'utuhkan mem'utuhkan mempunyai mempunyai hak untuk mendapatkan pelayanan 6 tindakan kepera%atan( Seorang yang sudah menentukan pilihan pro5esinya se'agai seoran seorang g pera%a pera%att keseha kesehatan tan 6 parame paramedis dis dalam dalam sumpah sumpah pro5esi seorang pera%at 6 paramedis sudah mengucapkan sumpah 6 )an)i 'ah%a dalam melakukan pelayanan tidak akan diskriminati5(
E&aluasi
E*aluasi asuhan kepera%atan transcultural dilakukan terh terhad adap ap ke'er ke'erha hasi sila lan n
klie klien n
tent tentan ang g
memp memper erta tahan hankan kan
'udaya yang sesuai dengan kesehatan, mengurangi 'udaya klien yang tidak sesuai dengan kesehatan atau 'eradaptasi dengan dengan 'udaya 'udaya 'aru 'aru yang mungki mungkin n sangat sangat 'erten 'ertentan tangan gan dengan 'udaya yang dimiliki klien( &elalui e*aluasi dapat diketa diketahui hui asuhan asuhan kepera kepera%at %atan an yang sesuai sesuai dengan dengan latar latar 'elakang
'udaya
klien(
Kesimpulan
Dari uraian yang telah di)a'arkan pada 'a' terdahulu tentang penerapan asuhan kepera%atan transcultural dapat disimpulkan se'agai 'erikuit -
1( Kepe Kepera ra%a %ata tan n peka peka 'uda 'udaya ya adal adalah ah suat suatu u pros proses es pem' pem'er eria ian n asuhan asuhan kepera% kepera%ata atan n yang di5okus di5okuskan kan kepada kepada indi*i indi*idu du dari dari kelomp kelompok ok untuk untuk memper mempertah tahank ankan, an, mening meningkat katkan kan peril perilaku aku sehat sesuai sesuai dengan latar 'elakang 'udaya +( Pengka) Pengka)ian ian asuhan asuhan kepera%at kepera%atan an dalam dalam konteks konteks 'udaya sangat sangat diperlukan untuk men)em'atani per'edaan pengetahuan yang dimiliki oleh pera%at dengan klien( -( Diag Diagnos nosaa kepe kepera ra%a %ata tan n tran transk skul ultu tura rall yang yang dite ditegak gakka kan n dapat dapat mengidenti5ikasi
tindakan
yang
di'utuhkan
untuk mempertahankan 'udaya yang sesuai dengan kesehatan, mem'entuk 'udaya 'aru yang sesuai dengan kesehatan atau 'ahkan mengganti 'udaya yang tidak sesuai dengan kesehatan dengan 'udaya 'aru( 7( Perencanaan Perencanaan dan dan pelaksana pelaksanaan an proses proses kepera%atan kepera%atan transkultur transkultural al tidak tidak dapa dapatt 'egit 'egitu u sa)a sa)a dipak dipaksa saka kan n kepad kepadaa klie klien n se'e se'elu lum m pera%at memahami latar 'elakang 'udaya klien sehingga tindakan yang dilakukan dapat sesuai dengan 'udaya klien( ;( E*aluasi E*aluasi asuhan asuhan kepera%a kepera%atan tan transkul transkultural tural melekat melekat erat dengan perencanaan dan pelaksanaan transkultural(
-1
proses asuhan kepera%atan
TEST :&A :&AT/: T/: 1( elaskan elaskan Apa yang yang dimaksud dimaksud dengan dengan Transkul Transkultural tural !ursingI !ursingI +( Se'utkan Se'utkan konsep8kon konsep8konsep sep dalam dalam Transcul Transcultural tural !ursing !ursing I -(
ela elask skan an dari dari 'erm 'ermac acam am8m 8mac acam am kons konsep ep dala dalam m Trans ranscu cult ltur ural al !ursing terse'ut I
7( Apa yang dimaksud dimaksud dengan dengan paradigma paradigma Transcu Transcultur ltural al !ursing !ursing I ;( Se'utk Se'utkan an 7 sent sentral ral kepera% kepera%ata atan nI <( elaskan elaskan dari masing8mas masing8masing ing 7 sentral sentral kepera%atan kepera%atan terse'u terse'utt I =( Se'utkan Se'utkan dan )elaskan )elaskan Proses Proses Kepera%at Kepera%atan an Transc Transcultura ulturall !ursing !ursing I
-+
2. COMPLEMENTARY COMPLEMENTARY NURSING
Pendahuluan
Le'ih dari 'e'erapa dekade terapi komplementer yang dikenal )uga se'agai se' agai ter terapi api ked kedokt oktera eran n alt altern ernati ati55 mel melesa esatt cep cepat at men men)ad )adii 'ag 'agian ian dar darii pelayanan kesehatan termasuk pelayanan kepera%atan( "e'erapa data menun) men un)ukka ukkan n 'ah% 'ah%aa sek sekita itarr 7+J ora orang ng Ame Amerik rikaa mem meman5 an5aat aatkan kan ter terapi api komple kom plement menter er(( Hal ini ti tidak dak men menghe gheran rankan kan kar karena ena sek sekita itarr -@J dok dokter ter praktik menyediakan pelayanan terapi komplementer komplementer(( Alasan yang mem'uat orang untuk meman5aatkan terapi komplementer sangat 'eragam, namun intinya adalah karena terapi modern pada 'e'erapa aspek dirasa le'ih 'anyak mud2arat di'andingkan dengan masalahnya(
Terapi moderen yang dianggap se'agai ilmu kedokteran 'arat .%estern medici med icine0 ne0 mem memang ang se) se)ak ak lam lamaa mem mempro prokla klamir mirkan kan dir diriny inyaa se' se'aga agaii ilm ilmu u kedokteran dengan dasar rasional( Artinya pemecahan masalah kesehatan didasa did asarka rkan n ata atass per perti tim'a m'angan ngan yang 'is 'isaa din dinala alarr dan har harus us mas masuk uk aka akal( l( Sehingga para penganut aliran ini menganggap 'ah%a masalah kesehatan akan tunta tuntass disel diselesaik esaikan an )ika penye'a'nya dihilangkan( dihilangkan( &isal &isalnya nya orang yang yan g men mengal galami ami keg kegana anasan san .ka .kanke nker0 r0 payu payudar daraa akan dia diangga nggap p sel selesa esaii segalanya )ika kanker yang ada di payudara dihilangkan 6 dioperasi( !amun
--
dalam dal am ken kenyat yataan aannya nya 'an 'anyak yak pas pasien ien set setela elah h dil dilaku akukan kan ope operas rasii kank kanker er payudara masih sa)a merasa murung dan tidak 'erdaya(
Hall ini 'er' Ha 'er'ed edaa de deng ngan an pengo pengo'a 'ata tan n ti timu murr yang yang me meng ngan angg ggap ap 'ah%a the therre is som someth ething ing behi behind nd som someth ething ing ( Art Artiny inyaa ket ketika ika ses seseor eorang ang dinyatakan menderita penyakit tertentu, pasti ada sesuatu di 'alik penyakit yang sedang dideritanya( Thus Thus,, tidak hanya sekedar menghilangkan kanker, namun harus )uga dipertim'angka dipertim'angkan n hal lain yang melatar'elakangi melatar'elakangi kanker terse' ter se'ut( ut( Kar Karenan enanya ya dal dalam am pend pendeka ekatan tan pem pemecah ecahan an mas masala alah h kes keseha ehatan tan,, kedokteran timur cenderung le'ih alamiah dan le'ih aman dari sisi e5ek samping yang tidak didapatkan pada pengo'atan moderen .'arat0 karena cenderung menggunakan 'ahan sintetik 6 kimia(
Permasalahannya sekarang adalah apakah terapi komplementer se'agai 'agian dari ilmu kedokteran 6 kesehatan timur yang dianggap le'ih alamiah 'e'as
dari
masalah8masalah(
Apakah
terapi
komplementer
tidak
'ersinggungan dengan masalah etik Dalam arti terapi yang dilakukan masih 9susah di'uktikan kehandalannya se'agaimana sudah 9di'uktikan kedokteran modern(
Sil*a Lud%ick .+;0 mengidenti5ikasi paling tidak ada tiga isu etik sekait sek aitan an den dengan gan ter terapi api kom komple plemen menter ter yai yaitu tu ter terkai kaitt deng dengan an kea keaman manan, an, 'idang praktik dan per'edaan 'udaya(
1( Kemanan ( Safety Safety ) -7
Keamanan terapi komplementer men)adi isu sentral yang diangkat oleh Persatuan Pera%at Amerika .American !urses Association 8 A!A0 karena dalam kode etiknya dise'utkan 'ah%a CThe nurse promotes, ad*ocates 5or, and stri*es to protect the health, sa5ety, and rights o5 the patients( Kata aman .sa5ety0 tertulis italik se'agai 'entuk penekanan untuk mem'erikan gam'aran 'etapa pentingya aman untuk segala tindakan yang dilakukan pera%at( &ereka menganggap 'ah%a terapi komplementer seperti diit suplemen 4 *itamin tidak aman karena tidak diatur oleh 'alai P&nya Amerika Ameri ka .:ood Drug Administ Administrati ration on 4 :DA0( Dalam kondisi seperti ini mereka 'erargumentasi 'ah%a ketika pera%at mengarahkan pada kliennya untuk unt uk men mengam gam'il 'il kes kesemp empata atan n dal dalam am ter terapi api alt altern ernati ati55 6 kom komple plemen menter ter seperti diit suplemen sama sa)a pera%at yang 'ersangkutan mem'iarkan kliennya masuk dalam resiko mem'ahayakan(
2. Bidang Praktik ( Scope Of Praktice )
/su etik untuk terapi komplementer yang kedua adalah skop praktik yang tidak )elas dari sekitar 1> terapi komplementer yang teridenti5ikasi ke dalam 'idang praktik kepera%atan( Artinya, masih menurut A!A 'ah%a ada pertanyaan mendasar yang harus di)a% di)a%a' a' sekai sekaitan tan skop prakt praktik ik secar secaraa legal leg al dan eti etik k dar darii pen penggun ggunaan aan ter terapi api mod modali alitas tas kom komple plemen menter ter dal dalam am praktik kepera%atan pro5esional yaitu kapan teknik terse'ut dia)arkan dan dipr di prak akti tikk kkan an ol oleh eh in indi di*i *idu du 'u 'uka kan n pe pera ra%a %att ma maup upun un ol oleh eh pe pera ra%a %at t &ung &u ngki kink nkah ah se seor oran ang g pe pera ra%a %att me mela lakuk kukan an pe pemi mi)a )ata tan n se sede derh rhana ana at atau au -;
pemi)atan terapi .therapeutic massage0( &ungkinkah seorang pera%at melakuk mel akukan an ter terapi api sen sentuh tuhan an sec secara ara pri pri'ad 'adii mau maupun pun sec secara ara pro pro5es 5esion ional al mandir man diri( i( Pada aspek ini 'ahaya dapat mun muncul cul 'ai 'aik k 'agi klien klien mau maupun pun pera%at )ika skop praktik komplementer tidak )elas( Hal ini dapat dipahami 'ah%a pasien dapat 9di'ahayakan oleh pera%at yang mempraktikkan terapi komplementer )ika pera%at itu sendiri tidak disiapkan untuk itu( Atau pera%at dapat 9di'ahayakan secara pro5esional ketika mereka melakukan praktik di luar skop atau area praktik kepera%atan atau melakukan terapi yang masih dipertanyakan(
3. Perbedaan Budaya ( Cultural Dier!ity)
Salah Sal ah sat satu u cir cirii neg negara ara nega negara ra ma) ma)u u .de .de*el *elope oped d coun countri tries0 es0 sep sepert ertii Amerika umumnya ditandai dengan adanya ge)ala multikultur( Satu sisi ge)ala ini memiliki e5ek positi5 karena adanya keragaman 'udaya yang saling mengisi dan mendukung satu dengan lainnya( !amun tidak )arang per'edaan 'udaya 'erim'as pada kesulitan komunikasi aki'at penggunaan 'ahasa yang 'er'eda( Aki'atnya pera%at )uga tidak terlepas dari ge)ala 'ertemu dan 'erkomunikasi kepada klien yang memiliki 'er'agai latar 'elakang 'udaya( ika demikian maka pera%at akan mengalami kendala dalam mempraktikkan terapi komplementer karena nilai yang dimiliki klien dapat 'er'eda dengan yang dipunya dipunyaii oleh pera%a pera%at( t( Pada kondis kondisii semac semacam am ini sering ter)adi kon5lik atau 'ahkan dilema etik(
"e'erapa "e'er apa kekha%a kekha%atira tiran n se'aga se'agaimana imana saya uraik uraikan an di atas sangat %a)ar ter)ad ter )adii ket ketika ika ini dia diangga nggap p se' se'aga agaii 'agi 'agian an dar darii pro proses ses 'er 'eru'ah u'ah .ch .change ange -<
process0( Ada pihak yang dengan d engan mudah menco'a menco 'a menilai peru'ahan yang ter)ad ter )adii di depa depan n mat mataa dan 'ahk 'ahkan an men mengado gadopsi psinya nya,, nam namun un tid tidak ak sed sediki ikitt pihak yang 'elum apa8apa sudah menyatakan secara tegas untuk menolak peru'ahan tanpa pernah tahu apakah peru'ahan yang ada mem'erikan dampak positi5 sekalipun( Karenanya Karena nya tidak mengher mengherankan ankan )ika dunia 'arat yang mengan menganut ut alir aliran an rasional secara tegas dalam 'e'erapa dekade menganggap 'ah%a terapi komple kom plement menter er se' se'aga agaii ilm ilmu u yang tid tidak ak dapa dapatt di) di)ela elaska skan n ata atau u din dinala alarr( "ahkan tidak )arang yang menganggap 'ah%a terapi komplementer se'agai terapi ter api yan yang g dik dikem' em'ang angkan kan ole oleh h nega negara ra ter ter'el 'elaka akang ng yang tid tidak ak 9la 9layak yak diad di adop opsi si ol oleh eh ne nega gara ra ma ma)u )u !a !amu mun n ke keny nyat ataa aan n di la lapa pang ngan an ya yang ng 'erkem'ang )ustru mem'erikan gam'aran yang menge)utkan( "agaimana tidak surprised )ika mereka pelan tetapi pasti mulai mempela)ari e5ikasi atau man5aat dari terapi komplementer( "anyak penelitian dilakukan untuk mem'uktikan mem'u ktikan 'agaimana terapi yang tadin tadinya ya dilih dilihat at se'el se'elah ah mata men)adi 'ahan ka)ian ilmiah di 5orum85orum ilmiah( Lihat sa)a Ernst .1@@<0 dengan complementary medicine a critical appraisal, Le%ith, Kenyon, Le%is .1@@<0 .1@ @<0 deng dengan an com comple plemen mentar tary y med medici icine ne an int integr egrate ated d appr approach oach,, ata atau u Gickers .1@@>0 dengan EMamining complementary medicine, Gincent, :urnham :urnha m .1@@=0 dengan compl complementa ementary ry medici medicine ne a resear research ch persp perspecti* ecti*e, e, samp sa mpai ai pad padaa Woo oodha dham, m, Pet Peter erss .1 .1@@= @@=00 de denga ngan n tu tuli lisa sanny nnyaa te tent ntan ang g an encyclopaedi encycl opaediaa o5 comple complementar mentary y medic medicine( ine( "ukanka "ukankah h ini se'uah ironi ironi Atau 'ahkan se'uah sikap hyprocrite(
Sehingga Sehi ngga sek sekara arang ng di Ame Amerik rikaa 'ahk 'ahkan an 'er 'erkem kem'an 'ang g sat satu u 9pr 9prota otap p se'elum melakukan tindakan pengelolaan pada penderita kanker terle'ih -=
dahulu klien yang 'ersa 'ersangkutan ngkutan ditanyakan apakah memi memiliki liki 9masalah dengan orang lain( ika memang ada masalah, maka dokter 6 tim kesehatan akan aka n men menyar yaranka ankan n agar kli klien en 'er 'ersan sangku gkutan tan men menyel yelesa esaika ikan n mas masala alahnya hnya terle'ih dahulu se'elum pengelolaan kankernya dilaksanakan( "ukankah ini adal ad alah ah pe pend ndek ekat atan an ho holi list stik ik "u "uka kank nkah ah th ther eree is so some meth thin ing g 'e 'ehi hind nd someth som ething ing &en &engapa gapa har harus us men menola olak k kal kalau au kem kemudi udian an men mengado gadopsi psinya nya Apakah Apa kah Cha Charg rgaa dir diri i neg negara ara ma) ma)u u iku ikutt 'er 'erkont kontri' ri'usi usi dal dalam am par paradi adigma gma semacam ini(
&enolak &enol ak ke'era ke'eradaan daan terap terapii komple komplementer menter 'ukan solu solusi si yang canti cantik( k( !amun demikian mempraktikan terapi komplementer tanpa didasari oleh 5akta atau kaidah8kaidah ilmiah )auh le'ih tidak tampan lagi(
Pemahaman secara su'stansial mengenai terapi komplementer men)adi sangat san gat pent penting ing dil dilaku akukan( kan( Tida idak k sek sekedar edar men mengado gadopsi psi tet tetapi api )ug )ugaa har harus us mampu mem'uktikan mem'uktikan se)auh se)auhmana mana e5ika e5ikasi si atau kasia kasiatt terap terapii kompl komplemente ementer r untuk men)adi 'agian dari praktik kepera%atan dalam rangka memecahkan kepera%at ra%atan, an, melal melalui ui ka)ia ka)ian8ka n8ka)ian )ian ilmi ilmiah( ah( masala mas alah8m h8masa asalah lah kes keseha ehatan tan ata atau u kepe ika memang nantinya diketahui man5aatnya 'erdasarkan ka)ian e*idence 'ased practice tidak mustahil dapat dapat di)adikan 'ahan untuk memperkaya memperkaya khasanah praktik kepe ke pera ra%a %ata tan( n( "u "uka kank nkah ah sa sala lah h sa satu tu ci ciri ri il ilmu mu pe peng nget etah ahua uan n te term rmas asuk uk il ilmu mu kepera%ata keper a%atan n adala adalah h 'ers 'ersi5at i5at ter'u ter'uka( ka( Arti Artinya nya ter'u ter'uka ka untu untuk k didi didiskus skusikan ikan dan ter'uka pula untuk dilakukan upaya8upaya per'aikan atau pengkayaan(
Di'utuhka Di'u tuhkan n )uga ker)a ker)asama sama lint lintas as sekt sektoral8 oral8prog program ram untu untuk k mem'u mem'uktik ktikan an e5ikas e5i kasii dan mem'umikan terapi komplementer ke dalam tatanan praktik,
misalnya melalui u)i konten .5armakologi0 seperti 'ahan her'al dan u)i ->
klinik 6 la'oratoium se'elum 'etul8'etul diimplementasikan pada tatanan nyata( nya ta( ug ugaa di' di'utu utuhka hkan n pem pemiki ikiran ran yang %i %ise se pal paling ing ti tidak dak 'el 'ela)a a)arr dar darii negara neg ara ?hi ?hina na yang 'er 'erhas hasil il men menga%i ga%inka nkan n il ilmu mu kedo kedokte kteran ran 'ar 'arat at dan kedokteran timur secara ari5 untuk tu)uan kemaslahatan klien 6 masyarakat( "ukan malah tanpa alasan mencap keluar dari aturan .9murtad20 ketika salah satu anggota pro5esi mempraktikan 9ilmu 'aru yang 'elum 9teru)i kesahihan 4 keandalannya(
TEST FORMATIF
1( elaskan elaskan tentang tentang ?omplemen ?omplementary tary !ursing !ursing I +( Se'utkan Se'utkan - isu etik 'erkaitan 'erkaitan dengan terapi terapi komplementer komplementer menurut menurut Sil*ia Lud%ick I -( elaskan elaskan dari masing8mas masing8masing ing macam macam - isu etik etik 'erkai 'erkaitan tan dengan dengan terapi komplementer menurut Sil*ia Lud%ick I
-@
. PENDEKATAN '(!)ST)* *ARE PADA K!)EN
Se'agai pera%at materi yang sangat penting dan menentukan adalah memahami konsep caring dan mampu menanamkan dalam hati, disiram dan dipupuk untuk memperlihatkan kemampuan so5tskill se'agai pera%at yaitu empati, 'ertanggung )a%a' dan tanggung gugat dan mampu 'ela)ar seumur hidup( Dan itu semua akan 'erhasil dicapai oleh pera%at kalau mereka mamp mampu u mema memaha hami mi apa apa itu itu cari caring ng(( Saat Saat ini ini cari caring ng adal adalah ah isi isi 'esa 'esar r pro5esionalisme kepera%atan( Pengo'at Pengo'atan an holist holistik ik adalah adalah )enis )enis pera%a pera%atan tan yang yang 'erusa 'erusaha ha untuk untuk menye'utkan menye'utkan pasien sepenuhnya( sepenuhnya( Hal ini tidak hanya menempatkan menempatkan upaya dalam mengo'ati mengo'ati penyakit penyakit tetapi tetapi menco'a menco'a untuk menemukan penye'a' di'alik di'alik penyakit penyakit dan )uga cara mengatasi mengatasi setelah setelah e5ek dengan cara ter'aik( ter'aik( Salah Salah satu satu pendeka pendekatan tan holist holistic ic o'at o'at terkem terkemuka uka adalah adalah untuk untuk mencega mencegah h penyakit pada contoh pertama yang dapat ter)adi hanya )ika seseorang didoro didorong ng untuk untuk hidup hidup dengan dengan gaya hidup hidup yang dapat dapat mengopt mengoptima imalka lkan n kondisi kesehatan secara keseluruhan nya( Prinsi Prinsip p dasar dasar terapi terapi holist holistik ik adalah adalah untuk untuk mening meningkat katkan kan siste sistem m keke'al keke'alan an tu'uh tu'uh sehing sehingga ga mampu mampu memper mempertah tahanka ankan n diri diri dari dari 'er'aga 'er'agaii penyakit sendiri( Seseorang yang men)alani pengo'atan dengan o'at holistik alami dapat disem'uhkan dari penyakit anak8anak perusahaan lain 7
dia tidak akan menyadari( Tu)uan dasar dari pengo'atan holistik dengan demikian akan tercapai(
Teori ?aring dalam Kepera%atan
Pera%at Pera%at merupakan merupakan salah satu pro5esi yang mulia( mulia( &era%at &era%at pasien pasien sedang saki sakitt adala adalah h peker peker)a )aan an yang yang tida tidak k muda mudah h , tidak tidak semu semuaa oran orang g memi memili liki ki kesa'a kesa'aran ran dalam dalam melayan melayanii orang orang yang yang tengah tengah mender menderita ita sakit( sakit( #ntuk #ntuk itu meme memerl rluka ukan n kema kemamp mpuan uan khusu khususs dan dan keped kepedul ulia ian n sosi sosial al yang yang menca mencaku kup p ketera keterampi mpilan lan intele intelektua ktual, l, teknik teknikal al dan interp interpers ersonal onal yang yang tercer tercermin min dalam dalam perilaku caring . ohnson 0( ?ari ?aring ng meru merupa pakan kan 5enom 5enomena ena uni*e uni*ers rsal al yang yang 'erka 'erkait itan an denga dengan n cara cara seseorang 'erpikir, 'eperasaan dan 'ersikap ketika 'erhu'ungan dengan orang lain( ?aring dalam kepera%atan dipela)ari dari 'er'agai macam 5iloso5i dan perspekti5 etik( Human care merupakan hal yang mendasar dalam teori caring( Human care terd terdir irii dari dari upaya upaya untu untuk k meli melind ndung ungi, i, meni mening ngkat katka kan n dan dan men) men)aga aga atau atau menga'dikan rasa kemanusian dengan mem'antu orang lain mencari arti dalam saki sakit, t, pende penderi rita taan an dan dan ke'er ke'erad adaa aann nnya ya sert sertaa mem' mem'an antu tu orang orang lain lain untu untuk k meningkatkan pengetahuan dan pengendalian diri( Theory o5 human care mempertegas 'ah%a caring se'agai )enis hu'ungan dan transa transaksi ksi yang diperl diperlukan ukan antara antara pem'er pem'erii dan peneri penerima ma asuhan asuhan untuk untuk meningkatkan dan melindungi pasien se'agai manusia( ?aring se'agai suatu moral imperati*e . 'entuk moral 0 sehingga pera%at harus terdiri dari orang8orang yang 'ermoral 'aik yang memiliki kepedulian terhadap terhadap kesehatan kesehatan pasien pasien yang mempertahanka mempertahankan n marta'at marta'at dan menghargai menghargai 71
pasien se'agai seorang manusia, 'ukan malah melakukan tindakan moral pada saat melakukan tugas pedampingan pera%atan( ?aring )uga suatu a55ect yang digam'arkan se'agai suatu emosi, perasaan dan empati terhadap pasien yang mendorong pera%at untuk mem'rikan asuhan kepera%atan 'agi pasien(
1. Pende"atan Trans"ultural Nursing Pengertian
Kepera Kep era%at %atan an tr trans anskul kultur tural al ada adalah lah sua suatu tu pel pelayan ayanan an kep kepera era%at %atan an yan yang g 'er5okus pada analisis dan studi per'andingan tentang per'edaan 'udaya .Leini .Le ininger nger ,1@= ,1@=> > 0( Kepe Kepera% ra%ata atan n tra transk nskult ultura urall ada adalah lah ilm ilmu u dan kia kiatt yan yang g humanis ,yang di5okuskan pada perilaku indi*idu atau kelompok ,serta proses untuk mempertahankan atau meningkatkan perilaku sehat atau perilaku sakit secara sec ara 5is 5isik ik dan psi psikoku kokultu ltural ral ses sesuai uai lat latar ar 'el 'elaka akang ng 'uda 'udaya ya . Lei Leinin ninger ger , 1@>7 0(p 0(pela elayana yanan n kep kepera era%at %atan an tr trask askult ultura urall di' di'eri erikan kan kep kepada ada kli klien en ses sesuai uai dengan latar 'elakang 'udayanya( Tu%uan
Tu) u)ua uan n
peng pe nggu guna naan an
kepe ke perra% a%at atan an
tra rans nsku kult ltur ural al
adal ad alah ah
unttuk un
mengem men gem'an 'angkan gkan sai sains ns poho pohon n kei keilmu lmuan an yan yang g hum humani aniss seh sehing ingga ga ter tercip cipta ta praktik kepera%atan pada kultur yang spesi5ik dan uni*ersal .Leininger .Leininger,, 1@=> 0(kultur yang spesi5ik adalah kultur dengan nilai8nilai dan norma spesi5ik yang tidak dimiliki oleh kelompok lain(kultur yang uni*ersal adalah nilai8nilai dan nor norma8 ma8nor norma ma yan yang g diy diyaki akini ni dan dil dilakuk akukan an ole oleh h ham hamper per sem semua ua kul kultur tur .Leininger, 1@=> 0(
7+
Dalam Dal am pra prakti ktik k kep kepera era%at %atan an yan yang g 'er 'ersi5 si5at at hum humani aniss ,per ,pera%at a%at per perlu lu memaha ham mi
landasan
teor orii
dan
praktik
kep epeera%atan
'erda darrkan
'udaya(ke'erhasilan seorang pera%at dalam mem'erikan asuhan kepera%atan 'ergantung pada kemampuan menyitesis konsep antropologi ,sosiologi ,dan 'iologi
dengan
konsep
caring,proses
kepera%atan,
dan
komunikasi
interpersonal ke dalam konsep asuahan kepera%atan transkultural . Andre% "oyle ,1@@; 0('udaya yang telah men)a5i ke'iasaan terse'ut diterapakan dalam asuhan kepera%atan transkultural ,melalui tiga strategi utama inter*ensi,yaitu mempertahankan ,menegosiasi ,dan merekonstruksi 'udaya( Paradigma Kepera$atan Trans"ultural
Para Pa radi digm gm
kepe ke pera ra%a %ata tan n
tran tr ansk skul ultu tura rall
adal ad alah ah
cara ca ra
pand pa ndan ang g
,persepsi,keyakinan, nilai8nilai , dan konsep8konsep dalam pelaksanaan asuhan kepera% kepe ra%ata atan n yang ses sesuai uai den dengan gan lat latar ar 'el 'elaka akang ng 'uda 'udaya ya ter terhada hadap p kon konsep sep sentral, yaitu manusia ,kepera%atan , kesehatan , dan lingkungan . Leininger , 1@>7 ,Andre% "oyle ,1@@; "arnim , 1@@> 0(
Manusia
&anusia adalah indi*idu atau kelompok yang memiliki nilai8nolai dan nor norma8 ma8nor norma ma yan yang g diy diyaki akini ni 'er 'erguna guna unt untuk uk men meneta etapkan pkan pil piliha ihan n dan mela me lakuk kukan an ti tinda ndaka kan n . Le Lein inin inge gerr 1@>7 1@>7 dal dalam am 'a 'arn rnum um ,1 ,1@@ @@>N >N Fi Fige gerr Da*i Da *idh dhi2 i2ar ar,, .
1@@; 1@ @;
dan da n An Andr dre% e%
1@>7 1@ >7 0, 0,ma manus nusia ia me memp mpun unya yaii
'oyl 'o ylee
,1@@ ,1 @@; ;
0(m (men enur urut ut le leiini ning nger er
kecen ke cende deru rung ngan an unt untuk uk me memp mper erta tahan hanka kan n
'udayanya setiap saat dan dimana sa)a dia 'erada( Klien Kli en yan yang g dir dira%a a%att di rum rumah ah sak sakit it har harus us 'el 'ela)a a)arr 'uda 'udaya ya 'ar 'aru u ,ya ,yaitu itu 'udaya rumah sakit ,selain mem'a%a 'udayanya sendiri(Klien secara akti5 7-
memi me mili lih h 'u 'uda daya ya da dari ri li ling ngku kung ngan an ,t ,ter erma masu suk k da dari ri pe pera ra%a %att da dan n se semu muaa pengun)ung di rumah sakit(klien yang sedang dira%at 'ela)ar 'e la)ar agar cepat pulih dan segera pulang ke rumah untuk memulai akti*itas hidup yang le'ih sehat(
Kesehatan
Kesehatan Keseha tan adalah keselu keseluruhan ruhan akti* akti*itas itas yang dimi dimiliki liki klien dalm mengis mengisii kehi ke hidu dupa pany nyaa
,yan ,y ang g
ter erle lettak
pada pa da
ren enttan ang g
seh ehat at
sak akiit
.Le Leiini ning nger er
,
1@=> 0(Kesehatan 0(Kesehatan merup merupakan akan suatu keyaki keyakinan nan ,nila ,nilaii ,pola kegiatan yang dalam kont ko ntek ekss
'uda 'u daya ya
digu di guna naka kan n
untu un tuk k
men) me n)ag agaa
dan da n
meme me meli liha hara ra
kead ke adaa aan n
seim'ang6sehat ,yang dapat diamati dalam akti*itas sehari8hari . Andre% "oyle ,1@@; 0(Kesehatan men)adi 5ocus dalam interaksi antara pera%at dank lien( &enur &e nurut ut De Depke pkess .1 .1@@ @@@ @ 0 ,s ,seh ehat at ad adal alah ah ke kead adaa aan n yan yang g me memu mung ngki kink nkan an seorang seora ng produk produkti5(K ti5(Klien lien yang sehat adalah yang se)ahtera dan seim seim'ang 'ang secar secaraa 'erlan)ut
dan
produkti5(Produkti5
'ermakna
dapat
menum'uhkan
dan
mengem'angkan kualitas hidup secara optimal(Klien memiliki kesempatan yang le'ih luas untuk mem5ungsikan diri se'aik mungkin di tempat ia 'erada( Kliien dan Kl dan per pera% a%at at mem mempu puny nyai ai tu) tu)ua uan n yang yang sam samaa ,yai ,yaittu ingi ingin n memp me mper erta taha hanka nkan n ke keada adaan an se seha hatt da dala lam m re rent ntan ang g se seha hat8 t8sa saki kitt ya yang ng ada adapt pti5 i5 .Lei .L eini ning nger er ,1@ ,1@=> => 0( 0(As Asuha uhan n ke kepe pera ra%a %ata tan n ya yang ng di di'e 'eri rika kan n 'e 'ert rtu) u)ua uan n unt untuk uk mening men ingkat katkan kan kem kemamp ampuan uan kli klien en mem memil ilih ih sec secara ara akt akti5 i5 'uda 'udaya ya yan yang g ses sesuai uai dengan status kesehatannya( #ntuk memilih secara akti5 'udaya yang sesuai dengan status kesehat kesehatannya, annya, klien harus mempela)ari mempela)ari lingku lingkunganya( nganya(Sehat Sehat yang akan dicapai adalah keseha kesehatan tan yang holis holistic tic dan humani humanistic stic karena meli'atkan meli'atkan peran serta klien yang le'ih dominan(
77
!ing"ungan
Lingkungan Lingku ngan adalah keseluruhan keseluruhan 5enome 5enomena na yang mempen mempengaruhi garuhi perkem'angan ,keyakina,dan perilaku klien(Lingkungan dipandang se'agai suatu totalitas kehiduapan klien dan 'udayanya(Ada tiga 'entuk lingkungan yaitu lingkungan 5isik ,sosial, dan sim'olik .Andre% "oyle ,1@@; 0(Ketiga 'entuk lingkungan terse'ut 'erinteraksi dengan diri manusia mem'entuk 'udaya tertentu( Lingku Lin gkungan ngan 5is 5isik ik add addlah lah li lingku ngkungan ngan ala alam m ata atau u ling lingkung kungan an yan yang g diciptakan oleh manusia , seperti daerah khatulisti%a, pegunungan , pemukiman padat , dan iklim tropis . Andre% 'oyle, 1@@; 0( Lingkungan 5isik dapat mem'ent mem 'entuk uk 'ud 'udaya aya ter terten tentu, tu, mis misaln alnya ya 'ent 'entuk uk rum rumah ah di dae daerah rah pana panass yan yang g mempunyai 'anyak lu'ang , 'er'eda dengan 'entuk rumah orang Eskimo yang hamp ha mpir ir te tert rtut utup up ra rapa patt . An Andr dre% e% "o "oyl ylee ,1 ,1@@; @@; 0( 0(Da Daer erah ah ped pedes esaan aan at atau au perkotaan dapat menim'ulkan pola penyakit tertentu, seperti in5eksi saluran perna5asan akut pada 'alita di /ndonesia le'ih tinggi di daerah perkotaan . Depkes ,1@@@ 0("ring . 1@>7 dalam Ko2ier Er' ,1@@; 0 menyatakan 'ah%a respon respo n klien terhadap lingkungan lingkungan 'aru, misalnya misalnya rumah sakit dipengaruhi oleh nilai8nilai dan norma8norma yang diyakini klien( Semua Sem ua 5ak 5aktor tor ter terse' se'ut ut 'er 'er'eda 'eda pada set setiap iap nega negara ra ata atau u are area, a, ses sesuai uai dengan den gan kon kondis disii mas masing ing8ma 8masin sing g dae daerah rah,, dan akan mem mempen pengar garuhi uhi pol pola6c a6cara ara praktik kepera%atan( Semua langkah pera%atan terse'ut ditu)ukan untuk pemeliharaan
kesehatan
holistik,
penyem'uhan 7;
penyakit,dan
persiapan
kemati kem atian( an(ole oleh h kar karena ena itu har harus us dik dika)i a)i per pera%a a%att se' se'elu elum m mem mem'er 'erika ikan n asu asuhan han kepe ke pera ra%a %ata tan n kep kepad adaa pa pasi sien en se se'a 'a' ' ma masi sing8 ng8ma masi sing ng 5a 5akt ktor or me memp mpen engar garuh uhii terhadap terha dap ekspre ekspresi,po si,pola,pr la,praktik aktik kepera kepera%atan( %atan(Dengan Dengan demik demikian ian 5aktor terse terse'ut 'ut 'esar kontri'usinya terhadap pencapaian kesehatan secara holistik(Dari 5aktor terse'ut masuk kedalam le*el pertama yaitu tahap pengka)ian( Peran Per an per pera%a a%att pad padaa trans se'agaii transcult cultural ural nursi nursing ng theory adalah se'aga )em'atan antara sistem pera%atan yang dilakukan masyarakat a%am dengan pera%atan pro5esional melalui asuhan kepera%atan (oleh karena itu pera%at harus mampu mem'uat keputusan dan rencana tindakan yang akan di'erikan kepada masyarakat( Dalam tinda tindakan kan kepera kepera%atan %atan yang di'eri di'erikan kan kepada pasie pasien n harus memperhatikan tiga prinsip asuhan kepera%atan yaitu 1( Culture
care
preservation
/
maintenace yaitu
prinsip
mem'ant mem 'antume umem5a m5asil silita itasi si ata atau u mem memper perhat hatika ikan n 5en 5enome omena na 'uda 'udaya ya unt untuk uk mem'antu indi*idu menentukan tingkat kesehatan dan gaya hidup yang diinginkan( +( Culture
care
mem'ant mem 'antume umem5a m5asil silita itasi si
accommodation/negotation yaitu atau ata u
memper mem perhat hatika ikan n
5enome 5en omena na
prinsip 'udaya, 'ud aya,yan yang g
mere5l mer e5leks eksika ikan n car caraa 'er 'erada adapta ptasi si 'er 'ernego negoisa isasi si ata atau u mem memper pertim tim'ang 'angkan kan kondisi kesehatan dan gaya hidup indi*idu atau klien( -( Culture care reparrtening/restructuring yaitu prinsip merekonstruksi atau mengubah menguba h desai desain n untuk membantu memperbaiki memperbaiki kondis kondisii keseha kesehatan tan dan pola hidup klien menjadi lebih baik.
Hasil akhir yang diperoleh melalui pendekatan kepera%atan transkultural pada asuhan kepera%atan adalah tercapainya culture tercapainya culture congruent nursing care 7<
health and well being yaitu asuhan kepera%atan yang kompeten 'erdasarkan 'udaya dan pengetahuan kesehatan yang sensiti5, kreati5, serta cara8cara yang 'ermakna untuk mencapai tingkat kesehatan dan kese)ahteraan 'agi masyarakat( Kepera$atan
Kepera%atan adalah ilmu dan kiat yang di'erikan kepada klien dengan landasan 'udaya.andre" # boyle 0(
Pela Pe layan yanan an pelayanan
kese ke seha hata tan n
didas di dasar arka kan n
'io8psiko8sosio8spiritual 'io8psiko8sosio8spiri tual
padaa pad
yang
kiat ki at ke keper pera% a%at atan an
komprehensi5,
'er' 'e r'en entu tuk k
ditu)ukan
kepada
indi*idu, keluarga, dan masyarakat, 'aik sehat maupun sakit(
!egoisasi 'udaya adalah inter*ensi dan implementasi kepera%atan untuk mem' me m'an antu tu kl klie ien n 'e 'era raap apta tasi si te terh rhada adap p 'ud 'uday ayaa ya yang ng le le'i 'ih h me meng ngunt untun ungka gkan n kesehatanya(
Peng"a%ian
Adalah suatu proses mengumpulkan data untuk mengidenti5ikasi masalah kesehatan klien sesuai latar 'elakang 'udayanya(.andre" # boyle$ %&&' giger # daidi*ar$ %&&' ko*ier # erb$ %&&' 0(
Ada tu)uh komponen dimensi 'udaya dan struktur sosial yang saling 'erinteraksi,yaitu 1( Peman5aatan teknologi kesehatan +( Agama dan 5iloso5i -( Keluarga dan sosial 7( !ilai 'udaya dan gaya hidup 7=
;( Ke'i)akan dan peraturan rumah sakit yang 'erlaku <( Status ekonomi =( Latar 'elakang pendidikan klien Diagnosis Kepera$atan
espon klien sesuai latar 'elakang 'udaya yang dapat diu'ah dan di'enarkan )ika itu tidak menyimpang(
Perencanaan dan )mplementasi
Suatu proses memilih strategi kepera%atan yang tepat dan melaksanakan sesuai tindakan dengan latar 'elakang 'udaya pasien(Ada tiga pena%aran se'agai strategi pedoman yaitu mempertahankan 'udaya 'ila pasien tidak 'ertentangan dengan kesehatan ,negosiasi 'udaya yaitu inter*ensi kepera%atan untuk mem'antu klien 'eradaptasi terhadap 'udaya tertentu yang le'ih menguntungkan kesehatanya ,dan restrukturisasi 'udaya klien karena 'udaya yang dimiliki saat ini 'etentangan dengan kesehatannya(Dengan perencanaan dan implementasi yang matang diharapkan hu'ungan pera%at8klien yang 'ersi5at teraupetik akan menciptakan kepuaasan klien dan mem'angkitkan energy kesem'uhan .&c?losec Frace 0
E&aluasi
Suat Su atu u me meto tode de da dan n ke ketr tram ampi pila lan n un untu tuk k me mene nent ntuk ukan an ke kegi giat atan an ya yang ng dilaksanakan sesuai dengan rencana dan mem'erikan pelayanan sesuai keinginan indi*idu. posovacdalam posovacdalam
sahar 0(da 0 (dala lam m 7>
asuh as uhan an
kepe ke pera ra%a %ata tan n
tran tr ansk skul ultu tura rall
dilakuk dil akukan an ter terhad hadap ap ke' ke'erh erhasi asilan lan kli klien en dal dalam am mem memper pertah tahanka ankan n 'uda 'udaya ya yang sesu se suai ai de denga ngan n ke kese seha hatan tan,n ,nego egosi sias asii te terh rhad adap ap 'u 'uda daya ya te tert rtent entu u
yang ya ng le le'i 'ih h
menguntungkan kesehatan , dan restrukturisasi 'udaya yang 'ertentangan dengan kesehatan(
2. Pende"atan Spiritual
1(
Pengertian Spiritual Spiri tual 'erasal 'erasal dari 'ahasa 'ahasa latin latin spiritus, spiritus, yang 'erarti 'erarti 'erna5as 'erna5as atau
angin ang in(( /n /nii 'e 'era rart rtii se segal galaa se sesu suat atu u yan yang g me men) n)ad adii pu pusa satt se semu muaa as aspe pek k da dari ri kehidupan kehidu pan seseor seseorang( ang( Spiri Spiritual tual adala adalah h keyaki keyakinan nan dalam hu'ungannya dengan yang &aha Kuasa dan &aha Pencipta .Hamid0(
+(
Karakteristik
1( Hu'ungan dengan diri sendiri Kekuatan dalam dan sel5 relience a(
Pengetahuan diri .siapa dirinya dan apa yang dapat dilakukannya0
'( Sik Sikap ap .pe .perca rcaya ya dir dirii sen sendir diri, i, per percay cayaa pad padaa kehi kehidupa dupan6 n6 mas masaa depa depan, n, ketenangan pikiran, harmoni6 keselarasan dengan diri sendiri0 +( Hu'ungan dengan alam Harmoni a(
&engetahui tentang alam, iklim, margasat%a
'( "erkomunikasi dengan alam .'er)alan kaki, 'ertanam0, menga'dikan dan melindungi alam -( Hu'ungan dengan orang lain 7@
Harmoni6 Suporti5 a(
"er'agi %aktu, pengetahuan dan sum'er secara tim'al 'alik
'( &engasuh anak, orang tua dan orang sakit c( -(
&eyakini kehidupan dan kematian .mengun)ungi, melayat0
Perkem'angan spiritual a(
"ayi dan todler .18- tahun0 Taha ahap p a%a a%all per perkem kem'an 'angan gan spi spirit ritual ual ada adalah lah ras rasaa per percaya caya deng dengan an
yang mengasuh dan se)alan dengan perkem'angan rasa aman, dan dalam hu'unga hu' ungan n int interp erpers ersona onal, l, kar karena ena se) se)ak ak a%a a%all kehi kehidupa dupan n men mengen genal al dun dunia ia melalui hu'ungan dengan lingkungan kususnya orangtua( "ayi dan todler 'elum memiliki rasa 'ersalah dan 'enar, serta keyakinan spiritual( &ereka mulai mul ai men menir iru u keg kegiat iatan an rit ritual ual tan tanpa pa tau art artii kegi kegiata atan n ter terse' se'ut ut dan iku ikutt ketempat i'adah yang mempengaruhi citra diri mereka( '(
Prasekolah Sikap orang tua tentang moral dan agama menga)arkan pada anak
tentang apa yang dianggap 'aik dan 'uruk(anak pra sekolah 'ela)ar dari apa yang mereka lihat 'ukan pada apa yang dia)arkan( Disini 'ermasalah )ika apa yang ter)adi 'er'eda dengan apa yang dia)arkan( c(
#sia sekolah Anak usia sekolah Tuhan akan men)a%a' doanya, yang salah akan
dihukum dan yang 'aik akan di'eri hadiah( Pada mas pu'ertas, anak akan sering seri ng kece%a karena mereka mulai menyadari menyadari 'ah%a doanya tidak selalu di)a%a' menggunakan cara mereka dan mulai mencari alasan tanpa mau menerima keyakinan 'egitu sa)a(
;
Pada masa ini anak mulai mengam'il mengam'il keputusan keputusan akan meneruskan meneruskan atau melepaskan agama yang dianutnya karena ketergantungannya pada orang tua( ema)a dengan orang tua 'er'eda agama akan memutuska memilih pilihan agama yang dianutnya atau tidak memilih satupun dari agama orangtuanya( d(
De%asa Kelompok de%asa muda yang dihadapkan pada pertanyaan 'ersi5at
keagam kea gamaan aan dar darii anak anaknya nya aka akan n men menyad yadari ari apa yan yang g dia dia)ar )arkan kan pad padanya anya %aktu kecil dan masukan terse'ut dipakai untuk mendidik anakya( e(
#sia pertengahan #sia pertengahan pertengahan dan lansi lansiaa mempun mempunyai yai le'ih 'anyak %aktu untuk
kegiatan agama dan 'erusaha untuk mengerti nilai agama yang di yakini oleh generasi muda( 7(
Konsep kesehatan spiritual( a(
Spiritualitas
Konsep Kon sep spi spirit ritual ual mem memili iliki ki del delapa apan n 'at 'atas as tet tetapi api sal saling ing tum tumpan pang g ti tindi ndih h Energi, Ener gi, trans transendens endensii diri diri,, keter keterhu'unga hu'ungan, n, keperc kepercayaan, ayaan, realit realitas as eksistensial , keyakinan dan nilai, kekuatan 'atiniah, harmoni dan 'atin nurani( 10
Spir Sp irit itua uali lita tass me mem' m'er erik ikan an in indi di*i *idu du en ener ergi gi ya yang ng di di'u 'utu tuhk hkan an un untu tuk k menemukan menemu kan diri mereka, untuk 'eradap 'eradaptasi tasi dengan situ situasi asi yang sulit dan untuk memelihara kesehatan(
+0
Transedensi diri .sel5 transedence0 adalah kepercayaan yang merupakan dorongan dari luar yang le'ih 'esar dari indi*idu(
;1
-0
Spiritualitas mem'erikan pengertian keterhu'ungan intrapersonal .dengan diri sendiri0, interpersonal .dengan orang lain0 dan transpersonal .dengan yang tidak terlihat, Tuhan atau yang tertinggi0 .Potter Perry Perry,, +@0
70
Spiritual mem'erikan kepercayaan setelah 'erhu'ungan dengan Tuhan( Keperc Kep ercayaa ayaan n sel selalu alu ide identi ntik k deng dengan an agam agamaa sek sekali alipun pun ada kepe keperca rcayaa yaan n tanpa agama(
;0
Spritualitas meli'atkan realit realitas as eksistensi eksistensi .arti .arti dan tu)uan hidup0(
<0
Keyakinan dan nilai men)adi dasar spiritualitas( !ilai mem'antu indi*idu mene me nent ntuk ukan an ap apaa ya yang ng pe pent ntin ing g 'a 'agi gi me mere reka ka da dan n me mem' m'an antu tu in indi di*i *idu du menghargai keindahan dan harga pemikiran, o'ysk dsn prilaku(.Holins, +;N Gilagomen2a, +;0
=0
Spiritual mem'erikan indi*idu kemampuan untuk menemukan pengertian kekua ke kuata tan n 'a 'ati tini niah ah ya yang ng di dina nami miss da dan n kr krea eati ti55
yang ya ng di di'u 'utu tuhk hkan an sa saat at
mem'uat keputusan sulit ."raks8%allance dan Park, +70( >0
Spiritual Spiri tual mem'er mem'erikan ikan kedama kedamaian ian dalam mengha menghadapi dapi penyaki penyakitt term terminal inal maupun men)elang a)al .Potter Perry Perry,, +@0( "e'erapa indi*idu yang tidak mempercayai adanya Tuhan .atheis0 .atheis0 atau percaya 'ah%a tidak ada kenyataan akhir yang diketahui .Agnostik0( /ni 'ukan 'erati 'ah%a spiritual 'ukan merupakan konsep penting 'agi atheis ath eis dan agn agnost ostik, ik, Ath Atheis eis men mencar carii art artii keh kehidu idupan pan mel melalu aluii pek peker) er)aan aan merekaa dan hu'unga merek hu'ungan n merek merekaa dengan orang lain( lain(agnost agnostik ik menem menemukan ukan arti hidup dalam peker)aan mereka karena mereka percaya 'ah%a tidak adanya akhir 'agi )alan hidup mereka(
'(
Dimensi Spiritual . Ko2ier, Er', "lais Wilkinson0 ;+
10
&empertahankan keharmonisan 6 keselarasan dengan dunia luar
+0
"er)uang untuk men)a%a' 6 mendapatkan kekuatan
-0
#ntuk #nt uk men mengha ghadapi dapi Str Stres es emo emosio sional nal,, pen penyaki yakitt 5is 5isik ik dan men mengha ghadapi dapi kematian(
c(
Konsep kese)ahteraan kese)ahteraan spir spiritual itual . spiritual . spiritual well-being 0 .Fr .Fray ay,+ ,+
Dimensi *ertikal( Hu'ungan positi5 indi*idu dengan Tuhan atau 'e'erapa kekuasaan tertinggi(
+0
Dimensi hori2ontal( Hu'ungan positi5 indi*idu dengan orang lain(
TEST FORMATIF
1. ?elas+an "ende+atan h!listi$ $are "ada +lien @ &. Se9ut+a Se9ut+an n ' +!#"!n +!#"!nen en di#ensi di#ensi 9uda6a 9uda6a stru+tur stru+tur s!sial saling 9erintera+si @ (. Se9ut+an dan ,elas+an "er+e#9angan s"iritual @
;-
#. S)STEM S) STEM KESE'AT KESE'ATAN TRAD)S)(NA! DAN M(DERN
A. Pela+anan Kesehatan Modern 1. Polindes.
Polind Polindes es adalah adalah salah salah satu satu progra program m pem'an pem'anguna gunan n oleh oleh pemeri pemerinta ntah h / 'idang kesehatan yang 'erangkat dari persoalan tingginya angka kesakitan dan kemati kematian an i'u karena karena hamil hamil dan 'ersal 'ersalin( in( Progra Program m ini merupa merupakan kan progra program m penyediaan 5asilitas layanan kesehatan di desa yang )auh dari 5asilitas kesehatan yang memadai( Tiga tu)uan utama program adalah Pertama, se'agai tempat pelayanan kesehatan i'u, anak dan K"( Kedua, se'agai tempat pemeriksaan kehamilan dan pertolongan persalinan( Ketiga, Ketiga, se'agai se'agai tempat tempat konsultasi, konsultasi, penyuluhan dan pendidikan pendidikan kesehatan kesehatan 'agi masyarakat, dukun 'ayi dan kader kesehatan(
Secara institusi dan gagasan, polindes merupakan representasi sistim medis modern modern yang dalam dalam proses proses inter* inter*ens ensii di masyar masyaraka akatt sasara sasaran n akan 'ertem 'ertemu u dengan sistim medis lokal tradisional( Dinamika dan proses komunikasi yang ter)adi ter)adi antara keduanya menghasilka menghasilkan n adopsi parsial program oleh masyarakat sasaran( Hal yang menarik dari data temuan lapangan adalah terdapat per'edaan perspekti5 antara program dan nilai8nilai lokal dalam menginterpretasi kehamilan dan persalinan dan etiologi tentang sehat sakit( Program 'eroperasi ;7
atas dasar prinsip8prinsip 5isiologis dan model8model 'iomedis serta 'eker)a atas diktum pre*enti5(
Hal ini konsisten dengan cara ker)a sistem medis modern .dalam hal ini program K/A di polindes0 yaitu mencegah menceg ah le'ih 'aik dari pada mengo'ati( "agi pengetahuah lokal, kehamilan dan persalinan le'ih di)elaskan dalam kerangka religius religius dan transendent transendental al sehingga sehingga campur tangan manusia manusia dianggap dianggap minimal minimal dan pasi5( Dalam konteks pemikiran ini, pemeliharaan dan pera%atan dengan makna mencegah resiko se'alum ter)adi tidak dikenal dan dianggap mendahului takdir yang mem'eri rasionalisasi rendahnya angka kun)ungan konsultasi i'u selama kehamilan hingga paska 'ersalin( Pada gilirannya hal ini mengham'at deteksi dini resiko pada kehamilan i'u dan menghalangi upaya8upaya untuk mengatasinya( Pendekatan program yang cendrung tekhnikal medis mem'uat program men)adi keras dan impersonal 'agi i'u( &emperhatikan dan mengad mengadops opsii sisti sistim m kognisi kognisi lokal, lokal, etiolo etiologi gi setemp setempat at dan pola pola keterl keterli'a i'atan tan indi*idu8indi*idu dalam sistim sosial setempat kedalam program dapat mem'eri keunt keuntun ungan gan pada pada prog progra ram m dalam dalam )ang )angka ka pan)a pan)ang ng hing hingga ga progr program am dapa dapatt menyediakan layanan yang le'ih sesuai dengan kondisi dan pengetahuan lokal( #paya #paya memaha memahami mi nilai8 nilai8nil nilai ai 'udaya 'udaya dan sisti sistim m sosial sosial setemp setempat at mem'er mem'erii pemahaman tentang 5aktor8 5aktor yang mengham'at diadopsinya program dan meranc merancang ang strate strategi gi yang dapat dapat menduku mendukung ng progra program( m( Kata Kata kunci kunci Polind Polindes, es, pelayanan kesehatan i'u hamil 'ersalin, 5aklor sosial 'udaya(
2.
'olisti" Modern
;;
Suda Sudah h saat saatny nyaa 'agi 'agi masy masyar arak akat at untu untuk k 'era 'erali lih h ke laya layanan nan kese keseha hata tan n Cholistik modern( Dalam situasi situasi 'iaya pelayanan kesehatan kesehatan umum sekarang ini sangat tinggi dan kadang8kadang terasa mencekik dan sulit di)angkau oleh se'agian 'esar masyar masyaraka akat, t, maka maka untuk untuk mendapa mendapatka tkan n konsul konsultas tasii dan pengo'a pengo'atan tan 'er'ag 'er'agai ai penyakit secara maksimum dengan d engan akurat dan hemat, sudah saatnya masyarakat meman5aatka meman5aatkan n layanan layanan kesehatan kesehatan CHolistik CHolistik &odern( D(ASG/AL D(ASG/AL /GA/, /GA/, &(D .&(A0 sang pelopor dan pengem'ang layanan kesehatan holistik modern itu di /ndonesia, men)elaskan(
"E Apa yang dimaksud dengan layanan kesehatan CHolistik &odern A /tu /tu hanya hanya se'uah se'uah nama( nama( Apalah Apalah arti arti se'uah se'uah nama, nama, 'anyak 'anyak orang orang 'erkat 'erkataa 'egitu( Tapi se'enarnya Cholistik modern merupakan se'uah se'utan terhadap satu satu siste sistem m pelaya pelayanan nan Cterpa Cterpadu du dalam dalam memenuh memenuhii 'er'ag 'er'agai ai ke'utuh ke'utuhan an untuk untuk pemeliharaan dan per'aikan tingkat kesehatan yang mungkin sudah rusak yang dise'ut sakit8sakitan(
Layana Layanan n keseha kesehatan tan Cholist Cholistik ik modern modern dalam dalam arti arti yang yang sangat sangat dalam, dalam, meliputi 'er'agai pelayanan termasuk layanan pemeriksaan kesehatan secara menyeluruh, konsultasi kesehatan secara menyeluruh .'aik 5isik, emosional dan )uga ke)i%aan0, pera%atan 6 pengo'atan penyakit8penyakit secara menyeluruh .)uga 5isik, emosional dan ke)i%aan0, pem'erian nasehat dan an)uran8an)uran kesehatan secara menyeluruh .'erlaku )uga untuk kesehatan 5isik, emosional dan ke)i%a ke)i%aan0 an0,, kontrol kontrol ulang ulang serta serta 'im'in 'im'ingan gan 6 tuntun tuntunan an selama selama penyaki penyakit8 t8 penyakitnya 'elum sem'uh atau selama masih di'utuhkan oleh sipenderita( /tu dilakukan secara terpadu oleh satu tenaga praktisi yang sudah dilatih untuk ;<
menekuni pro5esi itu, tanpa harus ru)uk kesana sini, tanpa harus am'il darah, tanpa suntikan, tanpa melukai dan malah tanpa 'uka8'uka pakaian sangat etis(
Dalam melakukan pemeriksaan kesehatan menyeluruh, digunakan 'er'agai metode metode yang megacu pada ilmu pengetahuan pengetahuan kesehatan kesehatan dengan 'enar, 'enar, se'agai se'agai satu pandangan lain nonmedis, yang merupakan tero'osan 'aru dalam 'idang kesehatan yang sangat sederhana tapi sangat e5ekti5, yaitu ilmu iridolog+ yang 'erasal atau ditemukan oleh seorang dokter medis di Eropa .yaitu satu ilmu pengetahuan 'agaimana mendeteksi penyakit malalui tanda8tanda yang ter)adi pada mata aki'at adanya gangguan penyakit itu0(
/lmu "inesiolog+ yang 'erasal atau ditemukan oleh seorang ahli sara5 di Amerika Amerika .yaitu .yaitu ilmu pengetahuan 'agaimana mengetahui tingkat kesehatan organ8organ dan sistem tu'uh melalui kelemahan yang ter)adi pada otot lengan0 dan ilmu ph+to,ioph+sics yang 'erasal atau ditemukan oleh seorang dokter )uga di /nggris .yaitu 'agaimana mengetahui dan memper'aiki tingkat penyakit dan kelemahan tu'uh seseorang melalui pero'ahan energy yang ter)adi pada tu'uh yang ditest dengan energy 'unga8'ungaan 'er'agai %arna0( Dan ada )uga 'er'agai cara pendeteksian dan pera%atan yang lain, seperti Cheart lock, C)ump leading, Cuni*ersal energy, Cpodorachidian dan lain8lain(
-. Pela+anan Kesehatan Tradisional
Sekali Sekalipun pun pelaya pelayanan nan kesehat kesehatan an modere moderen n telah telah 'erkem 'erkem'ang 'ang di /ndone /ndonesia sia,, namun )umlah masyarakat yang meman5aatkan pengo'atan tradisional tetap tinggi( ;=
&enur &enurut ut Sur* Sur*ei ei Sosi Sosial al Ekon Ekonom omii !asio !asiona nal, l, +1 +1 dite ditemu muka kan n seki sekita tarr ;=,=J ;=,=J penduduk /ndonesia melakukan pengo'atan sendiri, sekitar -1,=J menggunakan o'at tradisional serta sekitar @,>J menggunakan cara pengo'atan(
Adapun yang dimaksud dimaksud dengan pengo'atan pengo'atan tradisiona tradisionall disini disini adalah cara pengo'atan atau pera%atan yang diselenggarakan dengan cara lain diluar ilmu kedo kedokt kter eran an atau atau ilmu ilmu kepe kepera ra%a %ata tan n yang yang la2i la2im m dike dikena nal, l, meng mengac acu u kepa kepada da pengetahuan, pengalaman dan keterampilan yang diperoleh secara turun temurun, atau atau 'er 'erguru guru mela melalu luii pendi pendidi dikan kan,, 'aik 'aik asli asli maupu maupun n yang yang 'era 'erasa sall dari dari luar luar /ndonesia, dan diterapkan sesuai norma yang 'erlaku dalam masyarakat .## !o +- Tahun Tahun 1@@+ tentang Kesehatan0(
"anyak 5aktor yang 'erperan, kenapa peman5atan pengo'atan tradisional masih tinggi di /ndonesia( "e'erapa diantaranya yang dipandang penting adalah 1( Pengo'atan tradisional merupakan 'agian dari sosial 'udaya masyarakat( +( Tingkat pendidikan, keadaan sosial ekonomi dan latar 'elakang 'udaya masyarakat menguntungkan pengo'atan tradisional( -( Ter'atasnya Ter'atasnya akses dan keter)angkauan pelayanan kesehatan moderen( 7( Keter'atasan dan kegagalan pengo'atan modern dalam mengatasi 'e'erapa penyakit tertentu( ;( &eningkatnya minat masyarakat terhadap peman5aatan 'ahan8'ahan .o'at0 yang 'erasal dari alam .back to nature0( nature0( <( &eningkatnya minat pro5esi kesehatan mempela)ari pengo'atan tradisional( =( &eningkatnya modernisasi pengo'atan tradisional( >( &eningkatnya pu'likasi dan promosi pengo'atan tradisional( ;>
@( &eningkatnya glo'alisasi pelayanan kesehatan tradisional( 1( &eningkatnya minat mendirikan sarana dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan tradisional(
Pengo'a Pengo'atan tan altern alternati ati55 'ias 'ias dilaku dilakukan kan dengan dengan menggun menggunakan akan o'at8o'a o'at8o'att tradisional, yaitu 'ahan atau ramuan 'ahan yang 'erasal dari tum'uhan, he%an, mineral, sediaan sarian .galenik0, atau campuran dari 'ahan8'ahan terse'ut yang turun8t turun8temu emurun run telah telah digunak digunakan an untuk untuk pengo'a pengo'atan tan 'erdas 'erdasark arkan an pengala pengalaman man(( Pengo'atan alternati5 merupakan 'entuk pelayanan pengo'atan yang menggunakan cara, alat atau 'ahan yang tidak termasuk dalam standar pengo'atan kedokteran modere moderen n .pelay .pelayana anan n kedoter kedoteran an standa standar0 r0 dan digunak digunakan an se'aga se'agaii altern alternati ati55 atau atau pelengkap pengo'atan kedokteran moderen terse'ut(
"er'agai "er'agai istilah istilah telah digunakan digunakan untuk cara pengo'atan pengo'atan yang 'erkem'ang 'erkem'ang di tengah masyarakat( WH .1@=70 menye'ut se'agai Ctraditional Ctraditional medicine! atau pengo'atan tradisional( Para ilmu%an le'ih menyukai Ctraditiona traditionall healding! healding!(( Adapula yang menye'utkan menye'utkan"alternatif "alternatif medicine!( medicine!( Ada )uga yang menye'utkan dengan folk dengan folk medicine ethno medicine indigenous medicine .Agoes, 1@@+N;@0( Dalam sehari8hari sehari8hari kita menye'utnya Cpengo'atan dukun( #ntuk memudahkan penye'utan maka dalam hal ini le'ih 'aik digunakan istilah pengo'atan alternati5, karena dengan istilah ini apat ditarik garis tegas per'edaan antara pengo'atan moderen moderen dengan pengo'atan pengo'atan di luarnya dan )uga dapat merangkum sistem8sist sistem8sistem em pengo'atan
oriental
.timur0
seperti
pengo'atan
tradisional
atau
sistem
penyem'uhan yang 'erakar dari 'udaya turun temurun yang khas satu etnis .etno medicine0(
;@
Pengo'atan alternati5 sendiri mencakup seluruh pengo'atan tradisional dan pengo'atan alternati5 adalah pengo'atan tradisional yang telah diakui oleh pemerintah( Pengo'atan yang 'anyak di)umpai adalah pengo'atan alternati5 yang 'erlatar 'elakang akar 'udaya tradisi suku 'angsa maupun agama( Pengo'at .curer 0 ataupun penyem'uh .healer .healer 0 dari )asa pengo'atan maupun penyem'uhan terse' terse'ut ut sering sering dise'u dise'utt ta'i' ta'i' atau atau dukun( dukun( Pengo'a Pengo'atan tan maupun maupun diagno diagnosa sa yang dilakukan ta'i' atau dukun terse'ut selalu identik dengan campur tangan kekuatan gai' ataupun yang memadukan antara kekuata rasio dan 'atin(
Salah Salah satu satu cirri cirri pengo'a pengo'atan tan altern alternati ati55 adalah adalah penggun penggunaan aan doa ataupun ataupun 'acaan8'acaan( Doa atau 'acaan dapat men)adi unsur penyem'uh utama ketika di)adikan terapi tunggal dalam penyem'uhan(Selain doa ada )uga ciri yang lain yaitu adanya pantangan pantangan(
Pantangan 'erarti suatu aturan8aturan yang harus di)alankan oleh pasien( Pantangan8pantangan terse'ut harus dipatuhi demi kelancaran proses pengo'atan, agar penyem'uhan dapat selesai dengan cepat( Dimana pantanganpantangan terse'ut sesuai dengan penyakit yang diderita pasien( Seperti misalnya penyakit patah tulang maupun terkilir, 'iasanya dilarang unutk mengkon mengkonsum sumsi si minum minum es dan kacang8 kacang8kac kacanga angan( n( &akanan &akanan8ma 8makan kanan an terse' terse'ut ut menurutnya dapat mengganggu aliran syara58syara5 yang akan disem'uhkan(
<
TEST FORMATIF
1( elask elaskan an yang yang dimaksu dimaksud d dengan dengan Holist Holistik ik &oder &odern nI +( elask elaskan an tent tentang ang ilmu ilmu /rido /ridolog logy yI -( elask elaskan an tent tentang ang ilmu ilmu Kinesi Kinesiolo ology gy I 7( elask elaskan an tenta tentang ng ilmu ilmu Phyto Phyto'io 'iophys physics ics I ;( elaskan elaskan yang dimaksud dimaksud dengan dengan pelayanan pelayanan kesehat kesehatan an tradisi tradisional onal I <( Se'utkan Se'utkan 5aktor85 5aktor85aktor aktor pengo'at pengo'atan an tradisio tradisional nal yang masih tinggi tinggi di /ndonesia I =( elaskan elaskan yang dimaksud dimaksud tradis tradisional ional healdi healding ng 6 alternat alternati5 i5 medicine medicine I
<1
. PER)!AK/ KESE'ATAN KESE'ATAN
1. Konsep Perila"u Sehat
Peng Penger erti tian an
peri perila laku ku
seha sehatt
menu menuru rutt
Soek Soekid id)o )o
!oto !otoat atmo mo)o )o
.+1 .+10 0
resp respon on
seseorang6organisme terhadap stimulus yang 'erkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem sistem pelayan pelayanan an keseha kesehatan tan,ma ,makana kanan, n, serta serta lingkun lingkungan( gan( Kesehat Kesehatan an menuru menurutt ## Kesehatan !o( -@tahun +@ Kesehatan adalah keadaan sehat, 'aik secara 5isik, ment mental al,s ,spr prit itual ual maup maupun un sosi sosial al yang yang memu memung ngki kink nkan an seti setiap ap oran orang g untu untuk k hidu hidup p produkti5 secara sosial dan ekonomis( Dalam %ikipedia dise'utkan perilaku manusia adalah sekumpulanperilaku yang dimiliki oleh manusia dan dipengaruhi oleh adat, sikap,emosi, nilai, etika, kekuasaan, persuasi, dan atau genetika( Perilaku seseorang dikelompokkan ke dalam perilaku %a)ar, perilaku dapat diterima, perilaku aneh, dan perilaku menyimpang( Dalam sosiologi, perilaku dianggap se'agai sesuatu yang tidak ditu)ukan kepada orang lain dan oleh karenanya merupakan suatu tindakan sosial manusia yang sangat mendasar( &enurut Skinner se'agaimana dikutip oleh Soekid)o !otoatmo)o .+1 +10 perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap rangsangan dari luar . stimulus0( stimulus0( Perilaku dapat dikelompokkan men)adi dua a. Perilaku tertutup .covert .covert behaviour 0, 0, perilaku tertutup ter)adi 'ila respons terhadap terhadap stimulus terse'ut masih 'elum 'isa diamati diamati orang lain .dari luar0 secara secara )elas( )elas( espon espon seseor seseorang ang masih masih ter'at ter'atas as dalam dalam 'entuk 'entuk perhat perhatian ian,, perasaan, persepsi, dan sikap terhadap stimulus yang 'ersangkutan( ' ersangkutan( "entuk "unobservabel behavior# atau atau "covert
<+
beha behavi vior or! ! apa'ila apa'ila respon responss terse' terse'ut ut ter)ad ter)adii dalam dalam diri diri sendir sendiri, i, dan sulit sulit diam diamat atii dari dari luar luar .ora .orang ng lain lain00 yang yang dise dise'u 'utt deng dengan an peng penget etah ahua uan n .knowledge0 knowledge0 dan sikap .attitude .attitude0( 0( '( Perilaku Ter'uka Ter'uka .$vert behaviour 0, 0, apa'ila respons terse'ut dalam 'entuk tindakan yang dapat diamati dari luar .orang lain0 yang dise'ut praktek . practice0 diamatii orang orang lain dati luar atau "observabel behavior!. practice0 yang diamat Perilaku ter)adi melalui proses adanya stimulus terhadap organisme, dan kemudian organisme terse'ut merespon, maka teori Skinner ini dise'ut teori teori 9S88 9S88 .%timulus-$rganisme-&espons %timulus-$rganisme-&espons0( 0( "erdas "erdasark arkan an 'atasa 'atasan n dari dari Skinner terse'ut, maka dapat dide5inisikan 'ah%a perilaku adalah kegiatan atau atau akti*i akti*itas tas yang dilaku dilakukan kan oleh oleh seseor seseorang ang dalam dalam rangka rangka pemenuh pemenuhan an keingi keinginan nan,, kehenda kehendak, k, ke'utuh ke'utuhan, an, na5su, na5su, dan se'aga se'againy inya( a( Kegiat Kegiatan an ini mencakup 10
Kegi Kegiat atan an kogn kognit iti5 i5 peng pengam amat atan an,, perh perhat atia ian, n, 'er5 'er5ik ikir ir yang yang dise dise'u 'utt Pengetahuan
+0
Kegiata Kegiatan n emosi emosi mera merasak sakan, an, menila menilaii yang yang dise'u dise'utt sika sikap p .a5e .a5eksi ksi00
-0
Kegi egiatan kona onasi keingin ginan, kehend endak yang dise'ut 'ut tindak dakan . practice0 practice0
Sedangkan menurut Soekid)o !otoatmo)o .1@@= 11>0 perilaku adalah suatu akti*itas dari manusia itu sendiri( Dan pendapat diatas disimpulkan 'ah%a perilaku .akti*itas0 yang ada pada indi*idu tidak tim'ul dengan sendir sendiriny inya, a, tetapi tetapi aki'at aki'at dari dari adanya adanya rangsa rangsang ng yang mengen mengenai ai indi*i indi*idu du terse'ut( &enurut Soekid)o !otoatmo)o .1@@= 1+81+10 perilaku dapat di'edakan men)adi dua macam, yaitu <-
a( Peril Perilaku aku pasi5 pasi5 adalah adalah respon respon internal internal,, yaitu yang ter)ad ter)adii dalam diri diri manusia dan yang tidak secara langsung dapat terlihat orang lain( .tanpa tindakan 'er5ikir, 'erpendapat, 'ersikap0 artinya seseorang yang memiliki pengetahuan positi5 untuk mendukung hidup sehat tetapi ia 'elum melakukannya secara kongkrit( '( Perilaku akti5 adalah perilaku yang dapat diamati secara langsung .mel .melak akuka ukan n tinda tindaka kan0 n0,, misa misaln lnya ya sese seseor orang ang yang yang tahu tahu 'ah% 'ah%aa men)ag men)agaa ke'ersi ke'ersihan han amat amat pentin penting g 'agi kesehat kesehatanny annyaa ia sendir sendirii melaksanakan dengan 'aik serta dapat mengan)urkan pada orang lain untuk 'er'uat serupa(
2. Perila"u 'idup Sehat
&enuru &enurutt "ecker "ecker konsep konsep perila perilaku ku sehat sehat merupak merupakan an pengem' pengem'ang angan an dari dari konsep konsep peril perilaku aku yang dikem' dikem'angk angkan an "loom( "loom( "ecker "ecker mengur menguraik aikan an perila perilaku ku kese keseha hata tan n men) men)ad adii tiga tiga doma domain in,, yakn yaknii peng penget etah ahua uan n kese keseha hata tan n 'health kesehatan'healt knowledge(, knowledge(, sikap terhadap kesehatan'he alth h attitu attitude( de( dan praktik kesehatan 'health 'health practice( practice((( Hal ini 'ergun 'ergunaa untuk untuk menguku mengukurr se'era se'erapa pa 'esar 'esar tingka tingkatt perilaku kesehatan indi*idu yang men)adi unit analisis penelitian( "ecker mengklasi5ikasikan perilaku kesehatan men)adi tiga dimensi a( Penget Pengetahua ahuan n keseha kesehatan tan,, pengeta pengetahua huan n tentan tentang g keseha kesehatan tan mencakup mencakup apa yang diketahui oleh seseorang terhadap cara8cara memelihara kese keseha hata tan, n, pengetahuan
sepe sepert rtii
peng penget etah ahua uan n
tentang
5aktor85aktor
<7
tent tentan ang g yang
peny penyak akit it terkait(
menu menula larr, dan
atau
mempengaruhi kesehatan, pengetahuan tentang 5asilitas pelayanan kesehatan, dan pengetahuan untuk menghindari kecelakaan( '( Sikap, sikap terhadap kesehatan adalah pendapat atau penilaian seseor seseorang ang terhada terhadap p hal8ha hal8hall yang 'erkai 'erkaitan tan dengan dengan pemeli pemelihar haraan aan kese keseha hata tan, n, sepe sepert rtii sika sikap p terh terhada adap p peny penyaki akitt menul menular ar dan dan tida tidak k menul menular ar,, sika sikap p terh terhad adap ap 5akt 5aktor or85 85ak akto torr yang yang terk terkai aitt dan dan atau atau meme memeng ngar aruh uhii
kese keseha hata tan, n,
sika sikap p
tent tentan ang g
5asi 5asili lita tass
pela pelaya yana nan n
kesehatan, dan sikap untuk menghindari kecelakaan( c( Prakte Praktek k keseha kesehatan tan,, prakte praktek k keseha kesehatan tan untuk untuk hidup hidup sehat sehat adalah adalah semua semua kegiata kegiatan n atau atau akti*i akti*itas tas orang orang dalam dalam rangka rangka memeli memelihar haraa kesehatan, kesehatan, seperti tindakan terhadap penyakit menular dan tidak menula menularr, tindaka tindakan n terhada terhadap p 5aktor 5aktor85ak 85aktor tor yang terkai terkaitt dan atau atau meme memeng ngar aruhi uhi kese keseha hata tan, n, tind tindak akan an tent tentan ang g 5asi 5asili lita tass pela pelaya yana nan n kesehatan, dan tindakan untuk menghindari kecelakaan(
"e'erapa kutipan lain tentang perilaku kesehatan diungkapkan oleh 10 Solita Solita,, perila perilaku ku keseha kesehatan tan merupa merupakan kan segala segala untuk untuk pengala pengalaman man dan intera interaksi ksi indi*idu indi*idu dengan lingkungannya, lingkungannya, khususnya khususnya yang menyangkut pengetahuan dan sikap tentang kesehatan, serta tindakannya yang 'erhu'ungan dengan kesehatan( +0 ?als ?als dan ?o'' ?o'' mengem mengemukak ukakan an peril perilaku aku keseha kesehatan tan se'agai se'agai Cperila Cperilaku ku untuk untuk mencegah mencegah penyakit penyakit pada tahap 'elum menun)ukkan menun)ukkan ge)ala 'asymptomatic stage(( stage(( -0 Skin Skinne nerr peri perila laku ku kese keseha hata tan n 'hea 'healt lthy hy beha behavi vior or(( diarti diartikan kan se'aga se'agaii respon respon seseor seseorang ang terhad terhadap ap stimul stimulus us atau atau o')ek o')ek yang yang 'erkai 'erkaitan tan dengan dengan sehat8 sehat8sak sakit, it, penyakit, dan 5aktor85aktor yang memengaruhi kesehatan seperti lingkungan, makanan, minuman, dan pelayanankesehatan( Dengan kata lain, perilaku kesehatan adala adalah h semu semuaa akti akti*i *ita tass atau atau kegia kegiata tan n sese seseor oran ang, g, 'aik 'aik yang yang dapa dapatt diam diamat atii <;
'obser 'observabl vable( e( maupu maupun n yang yang tidak tidak dapat dapat diamat diamatii 'unobservable(, 'unobservable(, yang 'erkaitan dengan dengan pemeli pemelihara haraan an dan pening peningkat katan an keseha kesehatan tan(( Pemeli Pemelihar haraan aan kesehat kesehatan an ini mencakup mencegah atau melindungi diri dari penyakit dan masalah kesehatan lain, lain, mening meningkat katkan kan kesehat kesehatan, an, dan mencar mencarii penyem penyem'uha 'uhan n apa'il apa'ilaa sakit sakit atau atau terkena masalah kesehatan( Perila Perilaku ku keseha kesehatan tan merupak merupakan an suatu suatu repson repson seseor seseorang ang .organi .organisme sme00 terhad terhadap ap stimulus atau o'yek yang 'erkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan, kesehatan, makanan makanan dan minuman minuman serta serta lingkungan( lingkungan( Dalam konteks konteks pelayanan pelayanan kesehatan, perilaku kesehatan di'agi men)adi dua 10 Perilaku masyarakat yang dilayani atau menerima pelayanan .consumer .consumer 0, 0, Perilaku pem'eri pelayanan atau petugas kesehatan yang melayani . provider provider 0( 0( Dimensi )erilaku Dimensi )erilaku kesehatan di'agi men)adi dua .Soekid)o !otoatmo)o, +1 +70, yaitu a( *ealthy +ehavior yaitu yaitu perila perilaku ku orang orang sehat sehat untuk untuk menceg mencegah ah penyaki penyakitt dan meningkatkan kesehatan( Dise'ut )uga perilaku pre*enti5 .Tindakan atau upaya untuk mencegah dari sakit dan masalah kesehatan yang lain kecelakaan0 dan promoti5 .Tindakan atau kegiatan untuk memelihara dan meningkatkannya kesehatannya0( ?ontoh 10 &akan dengan gi2i seim'ang, +0 lah raga6kegiatan 5isi 5isik k
seca secara ra tera teratu turr,
-0 Tidak idak meng mengkon konsu sums msii maka makana nan6 n6mi minum numan an yang yang
mengandung 2at adikti5 , 70 /stirahat cukup, ;0 ekreasi 6mengendalikan stress( '( *ealth %eeking +ehavior yait yaitu u peri perila laku ku oran orang g saki sakitt untuk untuk memp memper erol oleh eh kesem'uhan dan pemulihan kesehatannya( Dise'ut )uga perilaku kurati5 dan rehabilitative yang mencakup kegiatan 10 &engenali ge)ala penyakit , +0 #paya memperoleh kesem'uhan dan pemulihan yaitu dengan mengo'ati sendiri atau menc mencar arii pela pelaya yana nan n .tra .tradi disi sion onal al,, pro5 pro5es esio ional nal0, 0, -0 Patu Patuh h terh terhad adap ap pros proses es penyem'uhan dan pemulihan .complientce .complientce00 atau kepatuhan( <<
. 0a"tor0a"tor +ang Mempengaruhi Perila"u 'idup Sehat
Perilaku kesehatan adalah semua akti*itas atau kegiatan seseorang, 'aik yang dapat diamati .observable .observable00 maupun yang tidak dapat diamati .unobservable .unobservable0, 0, yang 'erkaitan 'erkaitan dengan pemeliharaan pemeliharaan dan peningkatan peningkatan kesehatan( :aktor85aktor :aktor85aktor yang 'erpen 'erpengar garuh uh terhada terhadap p peril perilaku aku hidup hidup sehat sehat antara antara lain lain dipenga dipengaruh ruhii oleh oleh .Soekid)o !otoatmo)o, +1 +;0 a(
:aktor :aktor makana makanan n dan minuman minuman terdir terdirii dari ke'ias ke'iasaan aan makan makan pagi, pagi, pemilih pemilihan an )enis makanan, )umlah makanan dan minuman, ke'ersihan makanan(
'(
:aktor perilaku terhadap ke'ersihan diri sendiri terdiri dari mandi, mem'ersihk mem'ersihkan an mulut dan gigi, mem'ersihkan mem'ersihkan tangan dan kaki, ke'ersihan pakaian(
c(
:akt :aktor or peri perila laku ku terh terhad adap ap ke'er ke'ersi siha han n ling lingku kunga ngan n lingk lingkun ungan gan terdi terdiri ri dari dari ke'ers ke'ersiah iahn n kamar kamar,, ke'ers ke'ersiha ihan n rumah, rumah, ke'ers ke'ersiha ihan n lingkun lingkungan gan rumah, rumah, ke'ersihan lingkungan sekolah(
d(
:akt :aktor or peri perila laku ku terh terhad adap ap saki sakitt dan dan peny penyak akit it terd terdir irii dari dari peme pemeli lihr hraa aan n kese kesehat hatan an,, pence pencega gahan han terh terhad adap ap penya penyaki kit, t, renc rencan anaa pengo pengo'a 'ata tan n dan dan pemulihan kesehatan(
e(
:aktor :aktor keseim'a keseim'angan ngan antara antara kegiat kegiatan an istira istirahat hat dan olahra olahraga ga terdir terdirii dari dari 'anyaknya %aktu istirahat, akti*itas di rumah dan olahraga teratur( teratur(
Secara rinci 5aktor85aktor terse'ut dapat di)a'arkan se'agai 'erikut a( Perila Perilaku ku terhada terhadap p &akana &akanan n dan &inuma &inuman n Tu'uh manusi manusiaa tum'uh tum'uh karena karena adan adanya ya 2at8 2at82a 2att yang yang 'era 'erasa sall dari dari maka makana nan( n( leh leh se'a se'a' ' itu itu untu untuk k dapa dapatt melangsungka melangsungkan n hidupnya hidupnya manusia manusia mutlak mutlak memerlukan memerlukan makanan( Dengan adanya pengetahuan tentang 2at82at gi2i seseorang akan mampu menyediakan dan menghidangkan makanan secara seim'ang, dalam arti komposisi ini penting untuk <=
pertum'uhan dan perkam'angan( Pemenuhan unsur8unsur dalam komposisi makanan menun)ang tercapainya kondisi tu'uh yang sehat( Gariasi makanan sangat meme memegan gang g pera peranan nan pent pentin ing g dala dalam m pertu pertum' m'uha uhan n dan dan perk perkem em'a 'anga ngan, n, maki makin n 'eraneka ragam 'ahan makanan yang dimakan, makin 'eragam pula sum'er 2at gi2i yang masuk ke dalam tu'uh( Adapun 5ungsi makanan 'agi tu'uh adalah mengurangi dan mencegah rasa lapar, mengganti sel8sel tu'uh yang rusak, untuk pertum'uhan 'adan, se'agai sum'er tena tenaga ga,, dan dan mem' mem'an antu tu pente pentem' m'uh uhan an penya penyaki kit( t( Selai Selain n makan makanan an,, yang yang haru haruss diperh diperhati atikan kan adalah adalah minum minuman( an( &enuru &enurutt pendapa pendapatt Purnom Purnomo o Ananto Ananto dan A'dul A'dul Kadi Kadirr .+1 .+1 +-0 air air yang yang seha sehatt adala adalah h air air yang yang 'ers 'ersih ih,, tida tidak k 'er' 'er'au au,, tida tidak k 'er%arna, tidak mengandung hama dan tidak mengandung 2at82at kimia yang 'er'ahaya( &inum air yang sudah dimasak sampai mendidih O 1? se'anyak <8 > gelas sehari( "ila 'anyak mengeluarkan keringat dan 'ayak 'uang air, )umlah air yang diminum hendaknya perlu ditam'ah agar tu'uh tidak kekurangan cairan( Adapun 5ungsi air 'agi tu'uh adalah se'agai 2at pem'angun, se'agai 2at pengatur, dan se'agai pengaturan panas tu'uh atau suhu tu'uh(
'( Perilaku terhadap Ke'ersihan Diri Sendiri #paya pertama pertama dan yang paling utama agar seseorang seseorang dapat tetap dalam keadaa keadaan n sehat sehat adalah adalah dengan dengan men)ag men)agaa ke'ers ke'ersiha ihan n diri diri sendir sendiri( i( &en)aga &en)aga ke'ersihan diri sendiri se'enarnya 'ukanlah hal yang mudah namun 'ukan pula hal yang terlalu sulit untuk dilaksanakan( &emelihara ke'ersihan diri sendiri secara optimal tidak mungkin ter%u)ud tanpa ada penanaman sikap hidup 'ersih, dan contoh teladan dari keluarga dan masyarakat sekitarnya( Tu)uan ke'ersihan diri sendiri adalah agar sesorang mengetahui akan man5aat ke'ersihan diri sendiri dan mampu mem'ersihkan 'agian8'agian tu'uh, serta <>
mamp mampu u mene menera rapk pkan an pera pera%a %ata tan n ke'e ke'ers rsih ihan an diri diri send sendir irii dala dalam m upaya upaya peningkatan hidup sehat( Ke'ersihan pangkal kesehatan adalah slogan yang tidak 'isa dipungkiri ke'enarannya, oleh se'a' itu hendaknya setiap orang harus selalu 'erupaya memelihara memelihara dan meningkatkan meningkatkan tara5 ke'ersihan ke'ersihan itu sendiri, antara lain dengan cara 10 &andi &andi adalah mem'ersihkan kotoran yang menempel pada 'adan dengan menggunakan air 'ersih dan sa'un( &enurut Purnomo Ananto dan A'dul Kadir .+1 =0 man5aat mandi adalah se'agai 'erikut menghilangkan kotoran yang melekat melekat pada permuk permukaan aan kulit, kulit, menghi menghilan langka gkan n 'au kering keringat, at, merang merangsan sang g peredaran darah dan syara5, mengem'alikan kesegaran tu'uh( ?ara mandi yang 'aik dan 'enar adalah a0
Seluru Seluruh h permuk permukaan aan tu'uh tu'uh disir disiram am dengan dengan air air yang yang 'ersih 'ersih((
'0
Seluruh permukaan tu'uh disa'un dan digosok untuk menghilangkan kotoran yang menempel di kulit terutama pada 'agian yang lem'a' sampai kotoran hilang(
c0
Sete Setela lah h sele selesa sai, i, selu seluru ruh h perm permuka ukaan an disi disira ram m air air samp sampai ai semu semuaa sisa sisa sa'un yang menempel hilang(
d0 Keringkan Keringkan seluru seluruh h permukaan permukaan tu'uh dengan handuk 'ersih 'ersih dan dan kering( kering( +0 &em'ersihkan am'ut &enuru &enurutt Purnom Purnomo o dan A'dul Kadir Kadir .+1 .+1 1811 181100 men)ag men)agaa ke'ers ke'ersiha ihan n ram'ut dapat dilakukan dengan cara se'agai 'erikut
.a0 Pencucian ram'ut
<@
Adapun cara8cara mencuci ram'ut adalah ram'ut dicuci dengan shampoo paling sediki sedikitt dua kali kali seming seminggu, gu, kemudi kemudian an ram'ut ram'ut disira disiram m dengan dengan air dan digoso digosok k dengan shampo shampoo o ke seluru seluruh h 'agian 'agian ram'ut ram'ut(( Permuk Permukaan aan kulit kulit kepala kepala digoso digosok k sampai sampai kotoran kotoran hilang selan)utnya selan)utnya disiram disiram dengan air( Setelah itu ram'ut dikeringkan dikeringkan dengan handuk( .'0 Pera%atan dan penyisiran ram'ut .10 #ntuk perempuan Pada %aktu tertentu tiga 'ulan atau enam 'ulan sekali ram'ut se'aiknya dipotong sesuai 'entuk kepala dan selera( .+0 #ntuk laki8laki Pada Pada laki8l laki8laki aki memang memangkas kas ram'ut ram'ut cukup cukup satu satu kali kali se'ula se'ulan n atau atau menuru menurutt keadaan(am'ut disisir dengan rapi supaya tidak kusut dan mudah dira%at( .-0 &em'ersihkan &ulut dan Figi &ulut &ulut termas termasuk uk lidah lidah dan gigi gigi merupa merupakan kan se'agi se'agian an dari dari alat alat pencer pencernaa naan n makana makanan( n( &enuru &enurutt Purnom Purnomo o Ananto Ananto dan A'dul Kadir Kadir .+1 .+1 1+0, 1+0, mulut mulut 'erupa suatu rongga yang di'atasi oleh )aringan lemak, di 'agian 'elakang 'erhu'ungan dengan tenggorokan dan di depan ditutup oleh 'i'ir( 'i'ir( Figi menurut Sadatoen Sord)ohar)o .1@>< @@0 adalah alat8alat sistem pencernaan makanan yang memegang peran penting dalam kesehatan tu'uh( &ulut dan gigi merupakan satu kesatuan karena gigi terdapat di rongga mulut( Dengan mem'ersihkan gigi 'erarti kita selalu mem'ersihkan rongga mulut dari sisa8 sisa makanan yang 'iasa tertinggal di antara gigi(Figi harus di'ersihkan secara teratu teraturr agar 'ersih 'ersih dan sehat, sehat, serta serta terhin terhindar dar dari dari kerusa kerusakan kan sepert sepertii gigi gigi 'erlu'ang dan tim'ul karang gigi( &enggosok gigi se'aiknya dilakukan sesaat sete setela lah h maka makan n pagi pagi dan dan pada pada %akt %aktu u mala malam m keti ketika ka akan akan tidu tidurr deng dengan an =
menggunakan sikat pri'adi( Setiap dua 'ulan sekali )uga harus diperiksa secara teratur ke dokter gigi( &enurut pendapat Sada Sadato toen en Sor) Sor)oh ohar ard) d)o o .1@> .1@>< < 170 170 guna guna gigi gigi adal adalah ah teru teruta tama ma untu untuk k menghaluskan makanan dan )uga digunakan untuk 'er'icara(
.70 &emakai Pakaian yang "ersih dan Serasi Pakaian yang dimaksud disini meliputi pakaian yang erat hu'ungannya dengan kesehatan seperti keme)a, kaos, 'a)u, celana, rok, kaos kaki, ?D .celana dalam0, "H .'ra0(
c( Perilaku terhadap Ke'ersihan Lingkungan Perilaku terhadap ke'ersihan lingkungan adalah respon seseorang terhadap lingkungan se'agau determinan kesehatan manusia( &anusia selalu hidup dan 'erada di suatu lingkungan, seperti lingkungan tempat tinggal, tempat 'ela)ar, tempat melakukan akti*itas )asmani dan olahraga(
d( Perilaku terhadap Sakit dan Penyakit Perilaku seseorang terhadap sakit dan penyakit, yaitu 'agaimana manusia 'erespon, 'aik secara pasi5 .mengetahui, 'ersikap, dan mempersepsi penyakit0 sert sertaa rasa rasa saki sakitt yang yang ada ada pada pada diri dirinya nya dan dan di luar luar diri dirinya nya,, maupu maupun n akti akti5 5 .tindakan0 yang dilakukan sehu'ungan dengan penyakit dan sakit terse'ut(
e( Keseim'angan antara Kegiatan, /stirahat, dan lahraga Kegi Kegiat atan an
seha sehari ri8h 8har arii
haru haruss
diat diatur ur
sede sedemi miki kian an
rupa rupa
sehi sehing ngga ga
ada ada
keseim'angan keseim'angan antara kegiatan, kegiatan, istirahat istirahat,, dan olahraga( olahraga( /stirahat /stirahat tidak hanya =1
mengurangi akti*itas otot akan tetapi dapat meringankan ketegangan pikiran dan menentramkan rohani(
&enurut Purnomo Ananto dan A'dul Kadir .+1 ;10 hidup yang teratur seperti 10
&ela &elaku kuka kan n cara cara hidu hidup p di di lua luarr ke'i ke'ias asaa aan n yang yang %a)a %a)arr dan dan seh sehat at((
+0
Tidur idur terl terlal alu u lar larut ut mala malam m ata atau u 'eg 'egada adang ng kare karena na akan akan mem' mem'ah ahaya ayakan kan kesehatan(--
-0
&ela &elaku kukan kan lati latiha han n )as )asma mani ni atau atau olahr olahrag agaa yang yang tida tidak k ter terat atur ur((
70
&akan &akan seca secarr sem sem'ar 'aran angan gan,, 'ai 'aik k yan yang g dim dimaka akan n mau maupun pun cara cara dan dan %akt %aktu u makan(
=+
TEST FORMATIF
1(
elask elaskan an tentang tentang perila perilaku ku kesehat kesehatan an menurut menurut pemaha pemahaman man indi*i indi*idu du masing8masing I
+(
Se'u Se'utk tkan an maca macam8 m8ma maca cam m peri perila laku ku kese keseha hata tan n menu menuru rutt Soek Soekid id)o )o !otoatmo)o . +1 0 I
-(
elask elaskan an dari masin masing8m g8masi asing ng perilak perilaku u kesehatan kesehatan menur menurut ut Soekid) Soekid)o o !otoatmo)o . +1 0 terse'ut I
7(
Se'u Se'utk tkan an dan dan )ela )elask skan an kals kalsi5 i5ik ikas asii peri perila laku ku kese keseha hata tan n men) men)ad adii dimensi menurut "ecker I
;(
Se'utk Se'utkan an dan )elask )elaskan an dimensi dimensi peril perilaku aku kesehat kesehatan an menuru menurutt Soekid)o Soekid)o !otoatmo)o . +1 0 I
<(
Se'u Se'utk tkan an dan dan )ela )elask skan an 5akt 5aktor or85 85ak akto torr yang yang memp mempen enga garu ruhi hi peri perila laku ku hidup sehat menurut Soekid)o !otoatmo)o . +1 0 I
=-
. MET(DE PENG/MP/!AN P ENG/MP/!AN DAT DATA S(S)(!(G)
Pengertian Sosiologi
Se'e Se 'ena narn rnya ya so sosi siol olog ogii
se'a se 'aga gaii
ilmu il mu pe peng nget etah ahua uan n
yang ya ng la lahi hirr
'ela 'e laka kang ngan an
di'andingkan dengan ilmu8ilmu social yang lainnya, apalagi )ika di'andingakan dengan ilmu pengetahuan alam( Para ahli ilmu pengetahuan pada 2aman dahulu 'anyak mencurahkan perhatiannya terhadap ge)ala8ge)ala alam dan kehidupan manusia, seperti se)arah, geogra5i, ekonomi dan 'iologi( Tetapi pada saat ini ilmu sosiol sos iologi ogi dia dia)ar )arkan kan )ug )ugaa di sek sekola olah, h, agar par paraa sis sis%a %a sed sedini ini mun mungki gkin n mam mampu pu mengenal, menganalisis dan memecahkan 'er'agai masalah social yang ter)adi di lingkungan masyarakatnya(
Science adalah suatu kerangka kno%ledge yang tersusun dan teru)i ke'enarannya, yang diper diperoleh oleh melalui peneli penelitian tian ilmiah( Sedangkan penget pengetahuan ahuan kesan yang tim'ul tim 'ul dal dalam am pik pikir iran an man manusi usiaa se' se'agai agai has hasil il dar darii pen penggun ggunaan aan panc pancaa ind indera era(( Kepercayaan atau 'elie5s, tahayul atau superstition dan penerangan8penerangan yang yan g ke keli liru ru at atau au mi misi sin5 n5or orma masi sions ons at ataup aupun un an angg ggapa apan8 n8an angg ggapa apan n yan yang g ti tidak dak termas ter masuk uk peng pengeta etahuan huan kar karena ena ti tidak dak per pernah nah dapa dapatt di' di'ukt uktika ikan n ke'e ke'enar narann annya( ya( &isalkan kepercayaan terhadap !yai oro Kidul yang mera)ai laut selatan di antara para nelayan pantai selatan Pulau a%a( Kepercayaan ini melahirkan adat istiadat sedekah laut atau pem'erian sesa)i tiap tanggal 1 suro atau 1 &uharram ke pusat8pusat nelayan pantai selatan( ?ontoh tahayul misalnya, apa'ila ke)atuhan cica ci cak k ak akan an me menda ndata tangk ngkan an si sial al(( Pe Pene nera rang ngan an ya yang ng ke keli liru ru co cont ntoh ohnya nya sy syst stem em =7
geosentris 'ukan heliosentris( Kepercayaan8kepercayaan tidak dapat di'uktikan ke'enar ke'e narann annya ya itu aka akan n men menim' im'ulka ulkan n ket ketida idakpa kpasti stian, an, sed sedangk angkan an peng pengeta etahuan huan 'ertu)uan untuk mendapatkan kepastian serta menghilangkan prasangka se'agai aki'at ketidakpastian terse'ut( Tidak semua pengetahuan merupakan suatu ilmu pengetahuan( Sistem di dalam ilmu pengetahuan harus 'ersi5at dinamis, artinya 'erkem'ang terus sesuai dengan kema)uan dan perkem'angan ilmu pengetahuan itu sendiri(
#ntuk mempela)ari materi dalam sosiologi dan antropologi, ada 'e'erapa konsep yang sangat 5undamental yang akan men)adi 'ahan ka)ian di dalam pem'ahasan materi mat eri8mat 8materi eri dal dalam am soi soisol sologi ogi(( Ada Adapun pun kons konsep ep das dasar ar itu dia dianta ntaran rannya nya yai yaitu tu masyarakat( &anusia dalam kehidupannya selalu menarik untuk dika)i( Hal ini dise'a'kan o')ek ka)iannya adalah diri kita sendiri maupun orang8orang yang 'erada disekitar(
10 /stila /st ilah h Sos Sosiol iologi ogi lah lahir ir dar darii seo seoran rang g ahl ahlii 5i 5ilsa lsa5at 5at 'ang 'angsa sa Pra Pranci nciss yan yang g 'ernama Auguste ?omte( Ketertarikan untuk menulis 'uku tentang masyarakat 'era%al ketika dia mengamati peru'ahan sosial yang ter)adi di Perancis pada a'ad ke81=, yang dikenal dengan nama e*olusi Perancis( e*olu e* olusi si ini men menye'a ye'a'ka 'kan n per peru'ah u'ahan an tat tatana anan n sos sosial ial pada mas masyar yaraka akatt Perancis, dari system 5eodal diganti dengan sistem yang 'erlandaskan pada persamaan,
ke'e'asan
dan
persaudaraan(
/stilah sosiologi 'erasal dari kata lain 9Socius 9 yang 'erarti ka%an 9 dan kata yunani 9logos yang 'erarti 'er'icara( adi sosiologi 'erarti =;
'er'icara tentang kemasyarakatan ke masyarakatan yang tersusun dari hasil8hasil pemikiran ilmiah dan dapat dikontrol secara kritis oleh orang lain maupn umum( Ada 'e'erapa para ahli yang mengupas tentang sosiologi, antaralain 10( oucek dan Warren Warren Sosiologi adalah ilmu yang mempela)ari hu'ungan antar manusia dalam kelompok( +0( William William : g'urn dan &eyer : !imko55 Sosiologi adalah penelitian secara ilmiah terhadap interaksi sosial dan hasilnya 'erupa organisasi sosial( -0( Pitirim A Sorokin Sosiologi adalah ilmu yang mempela)ari tentang a( Hu'unga Hu'ungan n dan pengar pengaruh uh tim'al tim'al 'alik 'alik antar antaraa ge)ala8ge) ge)ala8ge)ala ala sosial sosial '( Hu'ungan dan pengaruh tim'al 'alik antara ge)ala8ge)ala non sosial c( ?iri ?iri8ciri 8ciri umum dari semua )enis ge)al ge)ala8ge)al a8ge)alaa sosial sosial 70( Selo Soemard)an dan Soeleman Soemardi Sosiologi merupakan ilmu yang mempela)ari struktur sosial, proses sosial termasuk peru'ahan8peru'ahan sosial ;0( Soe)ono Soekanto Sosiologi adalah ilmu yang memusatkan perhatian pada segi8segi kemasyarakat kemasy arakatan an yang 'ersi5at umum dan 'erusa 'erusaha ha untuk mendapatkan mendapatkan pola8pola umum dalam dan 'erusaha untuk mendapatkan pola8pola umum dalam masyarakat( <0( (A(A Gan Dorm dan ? Lammers Sosi So siol olog ogii ad adal alah ah pe penel nelit itia ian n il ilmi miah ah te terh rhada adap p in inte tera raks ksii so sosi sial al hasilnya 'erpa organisasi sosial( =<
=0( Auguste ?omte Sosiologi Sosio logi adalah ilmu tenta tentang ng masyar masyarakat akat artin artinya ya sosio sosiologi logi merup merupakan akan studi ilmiah tentang masyarakat( >0( Emile Durkheim Sosiologi adalah ilmu yang mempela)ari 5aktor social( @0( Paul Horton Sosiol Sos iologi ogi adal adalah ah il ilmu mu yang mem memusa usatka tkan n pene penelaa laahan han pad padaa keh kehidu idupan pan kelompok dan produk kehidupan kelompok terse'ut( 10( William Kom'lum Sosiologi adalah suatu upaya ilmiah untuk mempela)ari masyarakat dan perilaku sosial anggotanya dan mem'agi masyarakat yang 'ersangkutan dalam 'er'agai kelompok dan kondisi( 110( Allan ohnson Sosiologi Sosio logi adalah ilmu yang mempe mempela)ar la)arii kehidu kehidupan pan dan peril perilaku, aku, terutama dalam kaitannya dengan suatu system social dan 'agaimana system terse'ut mempengaruhi sering dan 'agaimana pula orang yang terli'at di dalamnya mempengaruhi system terse'ut(
+( uang Lingkup dan ')ek Sosiologi uang ua ng li lingku ngkup p sos sosiol iologi ogi men mencaku cakup p sem semua ua pen penger gertia tian n yan yang g men mengka gka)i )i tentang kemasyarakatan yang meliputi a( Kedudukan dan perana peranan n indi* indi*idu idu dalam keluar keluarga, ga, kelomp kelompok ok sosi sosial al dan masyarakat
==
'( !ilai8nilai dan norma sosial yang mempengaruhi sikap dan perilaku hu'ungan sosial dalam masyarakat
c( Peru'ahan sosial 'udaya yang terus8menerus terus8menerus 'erlangsung d( &asal &asalah8mas ah8masalah alah sosial 'udaya yang ditem ditemui ui dalam kehidupan sehari8 hari Sedangkan o')ek sosiologi yaitu tentang masyarakat ang dilihat dari hu'ungan antar manusia yang dipela)ari dalam sosiologi mencakup 1( Hu'ungan pengaruh tim'al 'alik antar manusia +( Hu'ungan antara indi*idu dengan kelompok -( Hu'ungan antara kelompok satu dengan kelompok lain 7( Si5at8si5at dari kelompok sosial yang 'eraneka ragam coraknya
Adapun metode8metode dalam sosiologi antara lain a( &etode inter*ie% &ettod &e odee me%anca me% ancarai rai
peng pe ngum umpu pullan
datta da
yang ya ng
dillak di akuk ukan an
deng de ngan an
carra ca
respond res ponden( en( $ang $ang perlu dip diperh erhati atikan kan dal dalam am pen penggun ggunaan aan
metode ini adalah 10( Situasi dari responden +0( Situasi lingkungan tempat dilakukannya %a%ancara -0( "esar kecilnya kelompok yang di%a%ancarai 70( Kecakapan dari seorang pe%ancara '( &etode o'ser*asi langsung &etode pengumpulan data yang dilakukan dengan cara mengamati atau memperhatikan o')ek yang diteliti dengan menggunakan panca =>
indera ind era(( &et &etode ode o's o'ser* er*asi asi lan langsu gsung ng mer merupa upakan kan met metode ode yan yang g pal paling ing sering digunakan dalam penelitian sosial( c( &etode o'ser*asi partisipan &etode o'ser*asi partisipan merupakan metode pengumpulan data dalam suatu penelitian sosial, dimana seorang peneliti hidup 'ersama respon res ponden den dal dalam am %ak %aktu tu yang rel relati ati55 pan pan)an )ang g seh sehing ingga ga pen peneli eliti ti aka akan n menge me ngeta tahu huii 'ah 'ahka kan n me meng ngal alami ami se sega gala la se sesu suat atu u ya yang ng te ter) r)ad adii pa pada da kehidupan responden d( &etode angket &etode &et ode ang angket ket mer merupa upakan kan peng pengump umpula ulan n dat dataa yang dil dilaku akukan kan dengan cara mendistri'usikan angket ataupun da5tar pertanyaan kepada responden(
e( &etode penelusuran se)arah &etodee penelu &etod penelusuran suran se)arah dise'u dise'utt pula metode hist historis, oris, yaitu metode met ode pen pengum gumpul pulan an dat dataa yan yang g dil dilakuk akukan an deng dengan an car caraa men menelu elusur surii ke)adian8ke)adian di masa lampau melalui 'er'agai macam cara, seperti melalui melal ui pelaku se)arah atau pening peninggalan8 galan8peningg peninggalan alan ke'udaya ke'udayaan an di masa lampau(
5( &etode komparasi &etode komparaai atau dise'ut pula metode per'andingan, yaitu metode pengumpulan data yang dilakukan dengan cara mem'andingkan dua ha hall ya yang ng sa sama ma at atau au se se)e )eni nist stet etap apii 'e 'eda da te temp mpat at at atau aupun pun 'ed 'edaa %aktunya(
=@
g( &etode kepustakaan &etode kepustakaanatau dise'ut pula metode studi pustaka, yaitu metode met ode pen pengum gumpul pulan an dat dataa yan yang g dil dilakuk akukan an den dengan gan car caraa men mengam gam'il 'il data8 dat a8dat dataa pen penel elit itia ian n da dari ri 'u 'uku8 ku8'u 'uku ku su sum' m'er er ya yang ng ad adaa di dal dalam am perpustakaan(
h( &etode analisis media massa &etode analisis media massa adalah metode pengumpulan data dalam suatu penelitian dengan cara menghimoun artikel8artikel yang se)e se )eni niss da dari ri 'e 'er' r'ag agai ai me medi diaa ma mass ssaa ke kemu mudi dian an di dian anal alis isis is da dan n disimpulkan( i( &etode Documenter &etode Documenter adalah metode pengumpulan data dengan cara mengam'il data8data dari dokumen8dokumen yang dihimpun oleh kolektor kolektor((
>
TEST FORMATIF
1( ela elask skan an peng penger erti tian an tent tentan ang g sosi sosiol olog ogii menu menuru rutt pema pemaha hama man n indi indi*i *idu du masing8masing I +( elaskan elaskan pengerti pengertian an sosiolog sosiologii menurut menurut oucek oucek Warren I -( elaskan elaskan pengerti pengertian an sosiolog sosiologii menurut menurut Willi William am Kom'lum Kom'lum I 7( Se'utk Se'utkan an dan )elas )elaskan kan uang uang Lingku Lingkup p Sosiolo Sosiologi gi I ;( Se'utkan Se'utkan dan dan )elaska )elaskan n &etode8met &etode8metode ode dalam dalam Sosiologi Sosiologi I
>1
A*3A-
1. Jelaskan Jelaskan defnisi defnisi Keperaw Keperawatan atan Peka Peka Budaya Budaya ! 2. Jelaskan
aktor-aktor
kebudayaan
yang
dapat
mempengaruhi deraat kesehatan ! . Jelaska skan
pola
perilaku
hidup
masya syarakat
terhadap
pandangan kesehatan ! ". Jelaskan Jelaskan #heory #heory #rans$ultur #rans$ultural al %ursing menurut menurut &einin &eininger ger ! '. Jelaskan Jelaskan Paradi Paradigma gma #rans$u #rans$ultura lturall %ursing %ursing ! (. Jelaskan Jelaskan Pengk Pengkaian aian #rans$u #rans$ultura lturall %ursing ! ). Jelaka Jelakan n Peren$an eren$anaan aan dan Pelaksan elaksanaan aan Keper Keperawa awatan tan pada pada #rans$ultural %ursing ! *. +raikan
,aluasi
Keperawatan
%ursing !
>+
pada
#rans$u s$ultural
#A-9K+M
Di dala dalam m
kelu keluar arga ga ter) ter)ad adii
inte intera raks ksii anta antarr
'uda 'udaya ya,,
adap adapta tasi si sert sertaa
memp memper erta tahan hanka kan n 'uda 'udaya ya dima dimana na 'uday 'udayaa meru merupa pakan kan keyak keyakin inan an atau atau perilaku yang diturunkan atau dia)arkan manusia kepada generasi 'erikutnya( Karakteristik 'udaya dapat di gam'arkan se'agai 'erikut 1(
"udaya "udaya adalah adalah pengal pengalama aman n yang 'ersi5a 'ersi5att uni*ers uni*ersal al sehing sehingga ga tidak tidak ada 'udaya yang sama persis
+(
"uda "udaya ya 'ers 'ersi5 i5at at sta' sta'il il teta tetapi pi )uga )uga dina dinami miss kare karena na 'uda 'udaya ya ters terse' e'ut ut diturunkan kepada generasi 'erikutnya sehingga mengalami peru'ahan
-(
"uda "udaya ya diis diisii dan dan dite ditent ntuk ukan an oleh oleh kehi kehidu dupa pan n manu manusi sian anya ya send sendir irii . Leininger, 1@=> 0
Dari 5enomena diatas dapat dilihat 'ah%a asuhan kepera%atan keluarga tidak lepas dari 'udaya atau transcultural yang selalu dapat mempengaruhi hasil dari pengka)ian asuhan kepera%atan keluarga sehinga perlu menelaah kem'ali kem'ali asuhan kepera%atan kepera%atan keluarga keluarga mulai dari pengka)ian, pengka)ian, penentuan penentuan diagnosa diagnosa kepera%atan, kepera%atan,inter inter*ensi, *ensi, implementa implementasi si sampai sampai dengan e*aluasi e*aluasi dengan pendekatan transkultural sehingga dapat meningkatkan kemampuan keterampil keterampilan an pro5esional pro5esional yang meliputi meliputi kemampuan kemampuan intelektual intelektual,, teknikal teknikal
>-
dan interp interpers ersonal onal dalam dalam melaks melaksana anakan kan asuhan asuhan kepera% kepera%ata atan n khusus khususnya nya dalam dalam keluar keluarga( ga( Dalam Dalam modul modul ini akan akan mem'ah mem'ahas as asuhan asuhan kepera% kepera%ata atan n keluarga dengan pendekatan transkultural secara teori, aplikasi di lapangan sampain dengan kesen)angan antara teori dan lapangan(
Trans ranscu cult ltur ural al
!ur !ursing sing
adal adalah ah
suat uatu
area area
6
%ila %ilaya yah h
keilmu keilmu%an %an 'udaya 'udaya pada pada proses proses 'ela)a 'ela)arr dan prakte praktek k kepera% kepera%ata atan n yang yang 5okus 5okus memanda memandang ng per'ed per'edaan aan dan kesama kesamaan an dianta diantara ra 'udaya 'udaya dengan dengan menghargai asuhan, sehat dan sakit didasarkan pada nilai 'udaya manusia, keperc kepercaya ayaan an dan tindak tindakan an dan ilmu ilmu ini digunak digunakan an untuk untuk mem'er mem'erika ikan n asuhan asuhan kepera% kepera%ata atan n khusus khususnya nya atau atau keutuh keutuhan an 'udaya 'udaya kepada kepada manusi manusiaa . Leininger, ++ 0
>7
A. B. C.
9("A#+M
Afektif : Sikap, perasaan, bentuk perilaku yang masi pasif Asuan kepera!atan : "elayanan kepera!atan yang #iberikan kepa#a pasien baik in#i$i#u, kel%mp%k, keluarga #an masyarakat #alam kea#aan seat #an sakit se&ara %listik
Asuan Kepera!atan Keluarga : Asuan kepera!atan yang ti#ak kala penting untuk #ibaas, #ibaas, karena karena asuan kepera!atan kepera!atan keluarga keluarga merupakan merupakan bagi bagian an #ar arii as asu uan an kepe keper ra!at a!atan an k%mu k%muni nittas #im #iman ana a keluarga merupakan bagian terke&il #ari masyarakat yang ter#iri #ari in#i$i#u #an kel%mp%k
>;
'u#aya : "engala engalaman man yang bersif bersifat at uni$er uni$ersal sal seing seingga ga ti#ak ti#ak a#a bu#aya yang sama persis
(are : )en%m en%men ena a
yang yang ber berub ubung ungan an
bant bantuan uan,,
#uku #ukung ngan an
kel% kel%mp mp%k %k
#eng #engan an
kebutuan
baik
peri perila laku ku
#eng #engan an bimb bimbin inga gan, n,
pa#a pa#a
in#i in#i$i $i#u #u,,
kelu keluar arga, ga,
a#an a#anya ya
ke*a ke*a#i #ian an
unttuk un
mem memenu enuii
aktual
maupun
p%tensial
untuk
meningkatkan k%n#isi #an kualitas kei#upan manusia (ultural (are : Kemampuan k%+nit nitif untuk mengeta au ui nil nilai, kepe keper& r&aya ayaan an #an #an p%la p%la eksp ekspre resi si yang yang #igu #igunak nakan an un untu tuk k memb membim imbi bing ng,, men# men#uk ukun ung g atau atau memb member erii kese kesemp mpat atan an in#i$i#u, in#i$i#u, keluarga keluarga atau kel%mp%k kel%mp%k untuk mempertaankan mempertaankan keseatan
e-sit : enurun atau berkurang inamis : 'eru 'eruba ba, , meng mengik ikut utii pasien
peru peruba baa an n
yang yang ter* ter*a# a#ii
a#a a#a
/n$ir%nment : 'erubungan 'erubungan #engan lingkungan yang berinteraks berinteraksii #engan klien ><
/pistem%l%gi : engka*i tentang akikat #an !ilaya pengetauan seperti batas, sumber, sumber, kebenaran pengetauan /ti%l%gi : "enyebab, fakt%r yang berubungan, fakt%r risik%
/tn%sentris : "ersepsi meng mengan angg ggap ap
yang ba! ba!a a
#imiliki bu#a bu#aya yany nya a
%le
in#i$i#u
a#al a#ala a
yang yang
yang ter terbai baik
#iantara bu#aya0bu#aya yang #imiliki %le %rang lain /tnis : 'erk 'erkai aita tan n #eng #engan an ma manu nusi sia a #ari #ari ra ras s tert tertent entu u atau atau kel% kel%mp mp%k %k bu#a bu#aya ya yang yang #i g%l% g%l%ng ngkan kan menur menurut ut &iri &iri0& 0&ir irii kebiasaan yang laim /tn%gra- a#ala ilmu yang mempela*ari bu#aya. )ee# 'a&k : Umpa Umpan n bali balik, k, pent pentin ing g un untu tuk k mela melaku kuka kan n e$al e$alua uasi si kiner*a )ilsafat : Stu#i tentang seluru pemikiran manusia se&ara kritis
fen%mena
kei#upan,
)leksibel : Lu!es, ti#ak kaku, #apat #ipakai #alam segala situasi >=
Gambaran #iri : Sikap sese%rang sese%rang tera#ap tubunya se&ara sa#ar #an ti#ak sa#ar 2arga #iri : "enilaian priba#i tera#ap asil yang #i&apai #engan menganalisis seberapa *au perilaku memenui i#eal #iri 2ealt /#u&ati%n : "enyulu ulua an n atau pen#i#ikan kesea attan yang #iberikan pa#a kli klien #alam rangka meningkatk atkan penget pengetaua auan, n, sikap sikap #an ketram ketrampil pilan an klien klien #alam #alam bi#ang bi#ang keseatan 2irarki : Tingkatan I#eal #iri : "erse erseps psii in#i$ n#i$i# i#u u tent entan ang g bag bagaima aimana na ia a aru rus s berper berperila ilaku ku ber#as ber#asark arkan an stan#ar stan#ar,, aspira aspirasi, si, tu*uan tu*uan atau atau pers%nal tertentu I#entitas #iri : Kesa# esa#ar aran an ak akan an #iri #iri sen# sen#ir irii yang yang bers bersum umbe ber r #ari #ari %bse %bser$ r$as asii #an #an peni penila laia ian n yang yang meru merupa paka kan n sint sintes esis is #ari #ari semua aspek k%nsep #iri sebagai suatu kesatuan yang utu Inter#epen#ent : Saling berkaitan, ketergantungan, mempengarui K%gnitif :
>>
"enge engeta tau uan an,, as aspe pek k yang yang ber berub ubun unga gan n segala sesuatu yang #iketaui sese%rang
#eng #engan an
K%nsep iri : "erasaan yang berubungan #engan kesa#aran akan #irinya sen#iri yang meliputi : gambaran #iri, i#eal #iri, arga #iri, peran #iri, #an i#entitas #iri K%%peratif : ampu beker*a sama Nursing treatment : Tin#akan kepera!atan man#iri, pera!at se&ara legal #apat mengambil keputusan untuk men&ega, mengurangi, menekan #an menyelesaikan masala "eran 2ubungan : 2ubun ubunga gan n klien lien masyarakat
#eng #engan an
angg an gg%t %ta a
kelu keluar arga ga
#an #an
"eran #iri : Sikap #an perilaku, nilai serta tu*uan yang #iarapkan #ari sese%rang ber#asarkan p%sisi #imasyarakat "ers%nal : 'erubungan #engan klien sebagai in#i$i#u "%lin#es : Sala Sala satu satu pr%gra pr%gram m pemban pembangun gunan an %le %le pemeri pemerinta nta RI bi#a bi#ang ng kese kesea attan yang yang beran erangk gkat at #ari #ari per pers%al s%alan an tingginya angka kesakitan #an kematian ibu karena amil #an bersalin >@
"re$entif : Upaya keseatan
untuk
men&ega
ter*a#inya
gangguan
"r%$%katus : )akt%r pen&etus atau penyebab "sik%m%t%r : Keterampilan, kemampuan atau perilaku sese%rang Ra#iasi : "enyebaran Ras : "erbe#aan ma&am0ma&am manusia #i#asarkan pa#a men#iskre#itkan asal masal manusia.
Reas%nable : itentukan %le pera!at #an klien Reassessment : "engka*ian ulang Regi%n : Area, tempat Reabilitatif : Upaya pemulian setela sembu #ari sakit
@
Re!ar# : Imbalan Resik% : Suatu kea#aan rentan ter*a#inya suatu masala Se&%n# 3pini%n : 3pin 3pinii ke#u ke#ua, a, pili pilia an n lain lain yang yang ber#asarkan manfaat #an kerugian
#ipe #ipert rtim imba bang ngka kan n
S&ien&e : Suatu kerangka kn%!le#ge yang tersusun #an teru*i kebenarannya, yang #iper%le melalui penelitian ilmia. Se$erity : Tingkat keparaan Sift : 'agian Siklikal : 'er*a er*ala lan n men#aului
se&a se&ar ra
sik siklus, lus,
ber berur urut utan an
ti#a ti#ak k
sali sa ling ng
Spesi-k : 'erf%kus, #alam al ini f%kusnya a#ala pasien Time : 4aktu, 4aktu, target !aktu, men&apai kriteria asil
@1
peri%#e
tertentu
untuk
Trans&ultural Nursing : Suatu area 5 !ilaya keilmu!an bu#aya pa#a pr%ses bela*ar #an praktek kepera!atan yang f%kus meman#ang perbe#aan #an kesamaan #iantara bu#aya #engan mengargai asuan
#8:8#8-"
1( Sudi Sudiha hato to,, . += += 0( Asuha Asuhan n Keper Kepera% a%at atan an Kelu Keluar arga ga Deng Dengan an Pende Pendeka kata tan n Kepera%atan Transcultural !ursing( akarta EF? +( Diana, Diana, .+;0( .+;0( Pedoman Pedoman Kepera%ata Kepera%atan n di umah umah Hastings( Hastings( akarta akarta EF? -( oya oyall ?oll ?olleg egee o5 !urs !ursin ing g .+ .+<0 <0(( Trans ranscul cultu tura rall !urs !ursin ing g ?are ?are o5 AdultN AdultN Section ne #nderstanding The Theoretical "asis o5 Transcultural !ursing @+
?are Ditelusuri tanggal 11 :e'ruari +1; dari http66%%%(google(com6rnc(org6transculturalnursing 7( Transsc ransscult ultura urall !ursi !ursing ng ?are ?are Adult N Section Section T%o T%o Trans Transcul cultur tural al !ursin !ursing g &odels &odelsNN Theory Theory and Practi Practice, ce, Ditelu Ditelusur surii tangga tanggall 11 :e'ruar :e'ruarii +1; +1; dari dari http66%%%(google(com6rnc(org6transculturalnursing ;( 88888 88888888 888888 888888 888888 888888 8888, 8, Terapi Terapi Komple Komplemen menter ter /su Etik( Etik( Ditelu Ditelusur surii tangga tanggall 1:e'ruari +1; dari http66muhammadar%ani1@<;('logspot(com6+1+6+6terapi8komplementer8 isu8etik(html <( 88888888 888888888888 88888888 88888888 888888, 88, &etode &etode Pengumpulan Pengumpulan Data Antrop Antropologi ologi Sosiologi Sosiologi Di telusuri 1:e'ruari +1; dari https66hani5gita(%ordpress(com6+1+6-6+;6konsep8dasar8dan8metode8 sosiologi6
@-
