BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Menurut Piagam Ottawa, Promosi Kesehatan adalah suatu proses yang memungkinkan orang orang untuk untuk mening meningkat katkan kan kendali kendali (contr (control) ol) atas atas keseha kesehatan tannya nya,, dan mening meningkat katkan kan status status kesehatan mereka (Health Promotion is the process of enabling people to increase control, and to impro improve, ve, their their health health) ) !ntuk !ntuk Mencapa Mencapaii status status keseha kesehatan tan paripu paripurna rna baik, baik, fisik, fisik, mental mental dan kese"a kese"ahte hteraa raan n sosial sosial,, setiap setiap indivi individu du atau atau kelomp kelompok ok harus harus mampu mampu mengide mengidenti ntifik fikasi asi setiap setiap aspirasi, untuk memenuhi kebutuhan dan mengubah atau mengantisipasi lingkunganKesehatan, sebagai sumber kehidupan sehari#hari, bukan sekedar tu"uan hidupKesehatan merupakan konsep yang positif yang menekankan pada sumber#sumber sosial dan personal, sebagaimana halnya kapasitas fisik Oleh karena itu, promosi kesehatan bukan sa"a tanggung "awab sektor kesehatan tapi "uga meliputi sektor#sektor lain yang mempengaruhi gaya hidup sehat dan kese"ahteraan sosial, serta diperlukan adanya monitoring dan evaluasi setiap kegiatan yang berlangsung supaya dapat memberikan informasi atau peringatan secara dini terhadap masalah atau kendala yang dihadapi!nt dihadapi!ntuk uk itu, pada Perkuliahan Perkuliahan kali ini akan membahas membahas tentang tentang Monitoring Monitoring dan $valuasi $valuasi di dalam Promosi Kesehatan Promos Promosii kesehat kesehatan an bukan bukan hanya hanya proses proses penyadar penyadaran an masya masyaraka rakatt atau atau pember pemberian ian dan peningkatan pengetahuan masyarakat tentang kesehatan sa"a, tetapi "uga disertai upaya#upaya menfasilitasi perubahan perilaku %engan demikian promosi kesehatan adalah program#program kesehatan yang dirancang untuk membawa perubahan (perbaikan) baik di dalam masyarakat sendiri maupun dalam organisasi dan lingkungannya (lingkungan fisik, sosial budaya, politik dan sebaga sebagainy inya) a) &tau &tau dengan dengan kata kata lain lain promos promosii keseha kesehatan tan tidak tidak hanya hanya mengai mengaitka tkan n diri diri pada pada peningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku kesehatan sa"a, tetapi "uga meningkatkan atau memperbaiki memperbaiki lingkungan lingkungan (fisik (fisik dan non#fisik) non#fisik) dalam rangka memelihara memelihara dan meningkatkan meningkatkan kesehatan masyarakat
1. 2 Tujuan
' '' ' u"ua u"uan n !mum !mum !ntuk mengetahui monitoring dan evaluasi dalam promosi kesehatan 1
' '
u"u u"uan an Khus Khusus us
a
!ntu !ntuk k meng menget etah ahui ui moni monito tori ring ng
b
!ntuk mengetahui evaluasi
c
!ntuk mengetahui mengetahui monito monitoring ring dan evaluasi evaluasi dalam dalam promosi promosi kesehat kesehatan an
BAB II MONITORING, SUPERISI DAN EAL EALUASI UASI PROGRAM MALARIA 2
2.1 M!n"t!r
Monitoring merupakan upaya supervisi dan reviewe kegiatan kegiatan yang dilaksanakan secara secara sistematis oleh pengelola program untuk melihat apakah pelaksanaan program sudah sesuai dengan yang direncanakan Monitoring seringkali disebut "uga evaluasi proses ' u"ua u"uan n Moni Monito tori ring ng *eawal *eawal mungki mungkin n bisa bisa menemu menemukan kan dan memper memperbai baiki ki masala masalah h dalam dalam pelaks pelaksanaa anaan n program, misalnya+ a agiam agiamana ana strat strategi egi yang yang tida tidak k berfun berfungsi gsi b Mekanisme program mana yang tidak sesuai c &pakah &pakah progr program am sudah sudah ber"a ber"alan lan sesu sesuai ai renca rencana na d &pakah &pakah ada ada masalah masalah baru baru dalam dalam pelaks pelaksanaa anaanny nnyaa
ahap# hap#ta taha hap p monito monitori ring ng a -ogist -ogistik ik yang yang diperluk diperlukan an dalam dalam pelaksa pelaksanaa naan n program program b Hasil antara c Peri Perila laku ku yang yang diha dihara rapk pkan an d Perb Perbai aika kan n kese keseha hata tan n
. Manf Manfaa aatt Monit Monitor orin ing g a Mana"emen Monitoring akan memberikan informasi tentang proses dan cakupan program kepada pimpinan program serta memberikan umpan balik pelaksanaan program b $valuasi Monitoring yang tepat dan baik dapat mentafsirkan hasil akhir program secara akurat c /itra Monitoring yang dilakukan dengan baik memberikan kesan bahwa pemimpin program sangat peduli terhadap sumber dana dan daya yang diperlukan 0 &pa &pa yan yang g dip dipan anta tau u a 1nput ') Materi 3
) %ist %istrribus ibusii .) Media 0) 2ang 2angka kaua uan n targe targett 3) Kegi Kegiat atan an prog progra ram m 4) *um *umber ber day daya b Output 5 hasil antara ') &pakah &pakah sasar sasaran an menerim menerimaa pesan6m pesan6mate ateri ri ) &pakah &pakah sasa sasaran ran mema memanfa nfaatk atkan an bahan bahan .) &pakah &pakah sasar sasaran an merasa merasakan kan manfa manfaat at bahan bahan c Outc Outcom omee 5 has hasil il inte interv rven ensi si Hasil intervensi berupa Perubahan perilaku
3 aga agaim iman anaa /ara /ara Monit Monitor orin ing g a Kun"ungan Kun"ungan rumah rumah dan diskus diskusii dengan dengan anggota anggota rumah rumah tangga tangga b 7a 7awancara wancara mendalam c 8oku 8okuss gro group up disk diskus usii d Observasi e &ngket f &rtikel
4 *iap *iapaa yan yang g mema memant ntau au a Penangg Penanggung ung "awab+ "awab+ pimpina pimpinan n progr program am b Pelaksana + ') *taf *taf provi provider der6pe 6pelak laksan sanaa progra program m ) 9ela 9elawan wan yan yang g terla terlati tih h .) 1nst 1nstan ansi si terk terkai aitt
: Kapa Kapan n monit monitor orin ing g dilak dilakuka ukan n a *ela *elama ma per" per"al alan anan an pro progr gram am b *etiap tahap kegiatan c *eti *etiap ap bula bulan n atau atau seti setiap ap . bula bulan n 4
2.2 E#alua$"
'
Penge ngertian $valuasi adalah suatu proses menentukan nilai atau besarnya sukses dalam mencapai
tu"uan yang sudah ditetapkan sebelumnya (&PH&) $valuasi adalah bagian integral (terpadu) dari proses mana"emen, termasuk mana"emen promosi kesehatan Mengapa orang melakukan evaluasi, tidak lain karena orang ingin mengetahui apa yang telah dilakukan telah ber"alan sesuai rencan rencana, a, apakah apakah semua semua masukan masukan yang yang diperk diperkir irakan akan sesuai sesuai dengan dengan kebutuh kebutuhan an dana apakah apakah kegiatan yang dilakukan memberi hasil dan dampak yang seperti yang diharapkan $valua $valuasi si sebaga sebagaii suatu suatu proses proses yang yang memungk memungkink inkan an admini administr strato atorr menget mengetahui ahui hasil hasil programnya dan ber#dasarkan itu mengadakan penyesuaian#penyesuaian untuk mencapai tu"uan secara efektif, (Klineberg) erdasarkan definisi di atas, proses ini mencakup langkah#langkah+ a Memf Memform ormula ulasi sika kan n tu" tu"uan uan b Mengidentifikasi kriteria untuk mengukur sukes c Menent Menentuka ukan n dan men"e men"elas laskan kan besar besarnya nya suks sukses es d 9ekome 9ekomendas ndasii untuk kegiat kegiatan an program program selan"u selan"utny tnyaa
Maks Maksud ud (u" (u"ua uan) n) peni penila laia ian n+
a !ntuk !ntuk memb membant antu u perenc perencana anaan an dimas dimasaa datang datang b !ntuk mengetahui apakah sarana dimanfaatkan dengan sebaik#baiknya c !ntuk menemukan menemukan kelemahan kelemahan dan kekuatan kekuatan dalam pelaksanaan pelaksanaan progra program m d !ntuk !ntuk membant membantu u menentu menentukan kan strat strategi egi progr program am e !ntu !ntuk k mot motiv ivas asii f !ntu !ntuk k menda mendapat patka kan n dukung dukungan an spons sponsor or
. .
*iap *iapaa dan dan aga agaim imana ana Penil Penilai aian an
a Pihak Pihak dalam dalam (pela (pelaksa ksana na progra program) m),, melalu melalui+ i+ ') Penc Pencat atat atan an dan pela pelapor poran an ) *upervisi .) 7awanc wancar araa 5
0) Observ ervasi b Pihak luar program ') -apo -apora ran n piha pihak k lain lain ) &ngket
0 0
Kapan Kapan dila dilaku kukan kan Penil Penilai aian an
a Peni Penillaian aian rut rutiin Penilaian yang berkesinambungan, teratur dan bersamaan dengan pelaksanaan program b Penilaian berkala Penilaian yang periodik pada setiap akhir suatu bagian program misalnya pada setiap . bulan, 4 bulan, ' tahun, dst c Peni Penillaian aian akh akhiir Penilaian yang dilakukan pada akhir program atau beberapa waktu setelah akhir program selesai
3 3
&pa &pa yan yang g din diniilai lai ;
a 1nput 1nput 5 masukan masukan,, bahan, bahan, teknolo teknologi, gi, saran sarana, a, mana"em mana"emen en b Proses 5 Pelaksanaan program promkes c Outp Output ut 5 Hasi Hasill dari dari prog progra ram m < pema pemaha hama man6 n6pe peng nget etah ahua uan, n, peni pening ngka kata tan n sika sikap p dan dan keterampilan d Outc Outcom omee 5 damp dampak ak %ampak dari program seperti peningkatan PH* e 1mpact Peningkatan status kesehatan
4 4
-angk -angkah ah#l #lan angk gkah ah penil penilai aian an
a Mene Menent ntuk ukan an tu"u tu"uan an peni penila laia ian n b Menentukan bagian mana yang dinilai c Meneta Menetapka pkan n stan standar dar dan indika indikator tor d Mene Menent ntuk ukan an cara cara peni penila laia ian n e Mela Melaku kuka kan n pengu penguku kura ran n 6
f Memb Memban andi dingk ngkan an hasi hasill denga dengan n stand standar ar g Mene Meneta tapk pkan an kesi kesimp mpula ulan n
: :
$val $valua uasi si Pen Pendi didi dika kan n Kese Keseha hata tan n
a u"uan "uan eva evalluas uasi !ntuk !ntuk menget mengetahui ahui apakah apakah tu"uan tu"uan pendidi pendidikan kan kesehat kesehatan an tercapa tercapaii atau atau tidak tidak u"ua u"uan n pendidikan kesehatan meliputi + ') &spek &spek knowl knowledg edgee 5 penget pengetahu ahuan an ) &spek &spek atti attitu tude de 5 sik sikap ap .) &spek psikomotor psikomotorik ik 5 ketrampil ketrampilan6pra an6praktik ktik b 7a 7aktu ktu evaluasi ') *elama *elama pendid pendidika ikan n kesehata kesehatan n berlangs berlangsung ung ) *etela *etelah h pendidi pendidikan kan kesehat kesehatan an selesa selesaii c Met Metode ode eva evalluas uasi ergantung kepada tu"uan pendidikan kesehatan ') Penget Pengetahu ahuan an + tes tes tulis tulis atau atau lisan lisan ) *ikap *ikap + skal skalaa sik sikap ap .) Psik Psikom omot otor or + prak prakti tik k d 1ndikator *esuai tu"uan pendidikan kesehatan, meliputi + ') &spe &spek k penge pengeta tahu huan an ) &spe &spek k sikap ikap .) &spek &spek ketram ketrampil pilan6t an6tind indakan akan
= =
&pa &pa yang yang dini dinila laii 5 dime dimens nsii evalu evaluas asii a 1nput nput 5 masuk asukan an Kemampuan peserta, bahan6isi6materi, metode, media, kemampuan pe nyuluh b Proses Pelaksanaan pendidikan kesehatan c Outputs
7
Hasil dari pendidikan kesehatan
pening peningkat katan an PH* PH*
? ?
Hasi Hasill 5 Kesi Kesim mpula pulan n ergantung ergantung pada tu"uan tu"uan pendidikan pendidikan kesehatan, kesehatan, dikategori dikategorikan kan berhasil berhasil apabila apabila peserta peserta pendidikan kesehatan dapat+ ') Memahami Memahami pesan pesan pendidikan pendidikan kesehatan kesehatan ) *ikapnya *ikapnya baik (menerim (menerima6set a6setu"u) u"u) .) Melaksanakan Melaksanakan kegiatan kegiatan sesuai pesan pendidikan pendidikan kesehatan kesehatan
2.% M!n"t!r"ng Dan E#alua$" Dala& Pr!&!$" 'e$e(atan
Monitoring dan evaluasi setiap kegiatan yang sedang berlangsung serta melakukan telaah (revie (review) w) secara secara berkal berkalaa dapat dapat memberi memberikan kan inform informasi asi atau atau pering peringata atan n secara secara dini dini terhad terhadap ap masala masalah h atau atau kendala kendala yang yang dihadap dihadapi1 i1nfo nform rmasi asi ini dapat dapat di"adi di"adikan kan dasar dasar untuk untuk melakuk melakukan an pengarahan kembali untuk rencana kegiatan selan"utnya $valuasi Hasil atau (out /ome $valuation) harus dapat mengukur indikator yang berbeda dari hasil yang diharapkan &kibat atau hasil kegiatan yang tidak diharapkan "uga harus dicatat dengan teliti dan segera dicari solusinya &da beberapa beberapa pendekatan pendekatan dalam melakukan evaluasi, evaluasi, salah satunya satunya menganggap menganggap bahwa dalam dalam menent menentuka ukan n tu"uan tu"uan dan kegiata kegiatan n yang yang harus harus dilakuk dilakukan an tergan tergantun tung g pada pada keputu keputusan san masyarakat yang bersangkutanPendekatan lain menyatakan bahwa setiap keputusan tergantung pada sponsor, politisi politisi dan akademisi secara luas, harus terukur secara spesifik !kuran hasil dari upaya promosi kesehatan dapat mencakup beberapa indikator antara lain + ' !kuran !kuran tentan tentang g pemaham pemahaman an yang yang berkai berkaitan tan dengan dengan keseha kesehatan tan yang yang melipu meliputi ti tingka tingkatt pengetahuan, sikap, motivasi, tendensi perilaku, keterampilan personal dan kepercayaan diri !kuran !kuran pengaru pengaruh h dan gerakan gerakan masyar masyarakat akat yang yang melipu meliputi ti unsur unsur partis partisipa ipasi si masyar masyarakat akat,, pemberdayaan masyarakat, norma sosial dan opini publik
8
. !kuran !kuran yang yang mencaku mencakup p kebi"a kebi"akan kan publik publik yang yang berwawa berwawasan san kesehatan kesehatan yang yang meliput meliputii pernyataan politik, alokasi sumber daya, unsur budaya dan perilaku 0 !kuran !kuran kondisi kesehatan kesehatan dan gaya hidup sehat, sehat, salah satunya satunya meliputi kesempatan kesempatan untuk memperoleh makanan sehat 3 !kuran !kuran efektifitas efektifitas pelayanan kesehatan, kesehatan, yang meliputi penyediaan penyediaan pelayanan pelayanan pencegahan, pencegahan, akses akses ke tempat tempat#te #tempa mpatt pelaya pelayanan nan keseha kesehatan tan,, serta serta faktor faktor#f #fakt aktor or sosial sosial budaya budaya yang yang berhubungan dengan pelayanan kesehatan 4 !kuran !kuran -ingkungan sehat, yang meliputi meliputi membatasi membatasi akses dalam penggunaan penggunaan tembakau, tembakau, alkohol, obat#obat terlarang, penyediaan lingkungan positif bagi anak#anak dan kelompok usila, kebebasan dari kekerasan dan berbagai penyalahgunaan : !kuran !kuran dampak dampak sosial sosial yang yang melipu meliputi ti kualit kualitas as hidup, hidup, kemandi kemandiria rian, n, "aring "aringan an dukunga dukungan n sosial, pemerataan atau keadilan = !kuran !kuran dampak dampak kesehat kesehatan an yang yang melipu meliputi ti penurun penurunan an tingka tingkatt kesaki kesakitan tan,, kemati kematian an dan ketidakmampuan, kompetensi psikososial dan keterampilan diri ? !kuran !kuran pengembangan pengembangan kapasitas kapasitas yang meliput meliputii ukuran
*tephen 1saac dan 7illiam Michael ('?=') mengemukakan ? bentuk desain evaluasi + ' Hist Histor orik ikal al , denga dengan n mere mereko kons nstr truk uksi si ke"a ke"adi dian an di masa masa lalu lalu seca secara raob ob"e "ekt ktif if dan dan tepa tepatt dikaitkan dengan hipotesis atau asumsi %eskri %eskripti ptif, f, melaku melakukan kan pen"el pen"elasa asan n secara secara sistemat sistematis is suatu suatu situas situasii atauhal atauhal yang men"ad men"adii perhatian secara faktual dan tepat . *tudi perkemban perkembangan gan (development (developmental al study), study), menyelidiki menyelidiki pola pola danurutan danurutan perkembang perkembangan an atau perubahan menurut waktu 0 *tudi kasus kasus atau lapangan lapangan (case (case atau field field study), study), meneliti meneliti secaraintensi secaraintensiff latar belakang belakang status status sekara sekarang, ng, dan intera interaksi ksi lingku lingkungan ngan darisu darisuatu atu unit unit sosial sosial,, baik baik perora peroranga ngan, n, kelompok, lembaga, ataumasyarakat 3 *tudi *tudi korelasio korelasional nal (corelat (corelationa ionall study) study) , meneli meneliti ti se"auh se"auh mana varias variasida idari ri satu satu faktor faktor berkaitan dengan variasi dari satu atau lebih faktor lainberdasarkan koefisien tertentu 4 *tudi sebab sebab akibat (causal (causal comparat comparative ive study), study), yang menyelidi menyelidikikemu kikemungkinan ngkinan hubungan hubungan sebab akibat dengan mengamati berbagaikonsekuensi yang ada dan menggalinya kembali melalui data untuk faktor men"elaskan penyebabnya 9
: $ksperimen $ksperimen murni murni (true esperim esperimental) ental),, yang menyelidiki menyelidiki kemungkina kemungkinanhubunga nhubungan n sebab# akib akibat at denga dengan n memb membuat uat satu satu kelo kelomp mpok ok percob percobaa aana nata tau u lebi lebih h terp terpap apar ar akan akan suat suatu u perlakuan atau kondisi danmembandingkan hasilnya dengan satu atau lebih kelompok kontrolyang kontrolyang tidak menerima menerima perlakuan perlakuan atau kondisi kondisi Pemilihan Pemilihan kelompok#kel kelompok#kelompok ompok secara sembarang (random) sangat penting = $ksper $ksperime imen n semu semu (@uasi (@uasi eAperime eAperimental ntal), ), merupak merupakan an cara cara yangme yangmendek ndekati ati eksper eksperime imen, n, tetapi di mana kontrol tidak ada dan manipulasitidak bias dilakukan ? 9iset aksi aksi (action (action research), research), bertu"uan bertu"uan mengembangk mengembangkan an pengalamanbaru pengalamanbaru melalui melalui aplikasi aplikasi langsung di berbagai kesempatan
Kekuatan dan kelemahan dari proses pembela"aran dalam pendidikan kesehatan yang telah dilakukan, dapat diketahui lebih "elas setelah diaplikasikan dan dievaluasi secara seksama Hasil yang diperoleh dari evaluasi akan memberi peten"uk kepada seorang perawat tentang bagian#bagian mana dari proses pendidikan kesehatan yang sudah baik dan belum baik &tas dasar hasil evaluasi tersebut dapat dilakukan perbaikan#perbaikan yang diperlukan ebera eberapa pa tu"uan tu"uan evaluas evaluasii dari dari pendid pendidika ikan n kesehat kesehatan an adalah adalah + *ebagai *ebagai pertim pertimban bangan gan untuk untuk pemilihan media pendidikan kesehatan yang efektif, proses pemilihan media perlu pertimbangan dengan dengan matang matang sehing sehingga ga media media yang yang dipil dipilih ih betul# betul#bet betul ul efekti efektiff dalam dalam menduku mendukung ng proses proses pendidikan kesehatan yang memadai, menilai kemampuan seorang perawat dalam memberikan pendidikan kesehatan, untuk menilai atau melihat prosedur penggunaan media yang digunakan, untuk memeriksa apakah proses yang berlangsung sudah sesuai dengan tu"uan yang ditetapkan, memberikan informasi yang berkaitan dengan administrasi, keberadaan dan keberfungsian media harus selalu dievaluasi secara berkala untuk meningkatkan kualitas dalam pemberian promosi kesehatan erd erdas asar arka kan n
pros proses esny nya, a,
eval evalua uasi si
terd terdir irii
dari dari
eval evalua uasi si
form format atif if
dan dan
eval evalua uasi si
sumatif$v sumatif$valuasi aluasi 8ormatif 8ormatif adalah proses yang dimaksudkan dimaksudkan untuk mengumpulkan mengumpulkan data tentang tentang efektifitas dan efisiensi dari pendidikan kesehatan yang sudah dilaksanakan$valuasi *umatif adalah $valuasi &khir, evaluasi terhadap keseluruhan penyuluhan atau pendidikan kesehatan yang sudah berlangsung berlangsung &tau &tau secara secara khusus, khusus, dalam pemberian pemberian pendidikan pendidikan kesehatan adah tiga macam evaluasi yaitu evaluasi persiapan yaitu apakah *&P sudah sesuai, apakah sudah kontrak waktu dengan warga masyarakat, masyarakat, dsb$valuas dsb$valuasii Proses, Proses, diharapkan diharapkan sesorang perawat mampu 10
memberikan materi pendidikan kesehatan secara benar dan tepat, serta masyarakat kooperatif didalam didalam mengikuti mengikuti pendidikan kesehatan, evaluasi hasil yaitu penilaian penilaian yang dilakukan dilakukan apakah pendidikan kesehatan yang dilakukan sudah sesuai dengan tu"uan yang ditetapkan atau b elum
BAB III SUPERISI PROGRAM MALARIA
%.1 %.1
Peng Penger ert" t"an an Su) u)er er#" #"$" $"
*upe *uperv rvis isii
meru merupa paka kan n
upay upayaa
untu untuk k
memba embant ntu u
pemb pembin inaa aan n
dan dan
peni pening ngka kata tan n
kemampuan pihak yang di supervisi agar mereka dapat melaksanakan tugas kegiatan yang telah ditetapkan secara efisien dan efektif (*ud"ana %,BB0) &rief, &rief, C ('?=:) ('?=:) merumu merumuska skan n superv supervisi isi sebaga sebagaii suatu suatu proses proses kegiata kegiatan n dalam dalam upaya upaya meningkatkan kemampuan dan keterampilan tenaga pelaksana program, sehingga program itu dapat terlaksana sesuai dengan proses dan hasil yang diharapkan 11
*edangkan menurut *uherman dkk ('?==) yang dikutip oleh *ud"ana % dalam bukunya yang yang ber"ud ber"udul ul D Mana"e Mana"emen men Progra Program m Pendidi Pendidikan kan D men"el men"elask askan an bahwa bahwa superv supervisi isi diarti diartikan kan sebagai suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk memberikan bantuan teknis kepada para petugas atau pelaksana program dalam melaksanakan tugas yang diserahkan kepadanya *upervi *upervisi si keperaw keperawata atan n adalah adalah kegiata kegiatan n pengawa pengawasan san dan pembina pembinaan an yang yang dilaku dilakukan kan secara secara berkesinamb berkesinambungan ungan oleh supervisor supervisor mencakup masalah masalah pelayanan pelayanan keperawatan, keperawatan, masalah masalah kete ketena naga gaan an dan dan pera perala lata tan n agar agar pasi pasien en mend mendap apat at pela pelaya yana nan n yang ang berm bermut utu u seti setiap ap saat saat (%epkes,BBB)
%.2 %.2 Un$u Un$urr )!k )!k!k !k
%alam melaksanakan supervisi terdapat beberapa unsur pokok !nsur#unsur pokok yang dimaksud menurut &Ewar &,'??4 adalah + 1. Pelaksana Pelaksana atau yang bertanggung "awab melaksanakan supervisi adalah atasan,yakni mereka mereka yang yang memili memiliki ki kelebi kelebihan han dalam dalam organi organisas sasi i Kelebi Kelebihan han yang yang dimaks dimaksud ud sering sering dikaitkan dengan status yang lebih tinggi (*upervisor) dan karena itu fungsi supervisi memang dimiliki oleh atasan Famun untuk keberhasilan supervisi, yang lebih diutamakan adalah kelebihan pengetahuan atau keterampilan
Menurut &li Caidin dalam bukunya yang ber"udul %asar#%asar Kepemimpin dalam Keperawatan membagi tingkatan atas atas kelas mana"er dalam melakukan supervisi, yaitu + ' Mana"er Mana"er puncak puncak (o (op p Mana"er) Mana"er) Mana"e Mana"err puncak puncak bertan bertanggun ggung g "awab "awab atas atas seluru seluruh h kegiat kegiatan an dari dari hasil hasil kegiat kegiatan an serta serta proses
mana"amen
organisasiugas organisasiugas
utamanya
menetapkan
kebi"aksanaan
(policy),m (policy),memberi emberi petun"uk atau pengarahan pengarahan umum berkaitan dengan tu"uan tu"uan misalnya misalnya + Ka Kakanwil %epkes Propinsi, Kadinkes %aerah, %irektur 9*!% dan sebagainya Mana"er Mana"er Menengah Menengah (Middle (Middle Manager) Manager) Mana Mana"e "err mene menenga ngah h ini ini memi memimp mpin in seba sebagi gian an mana" mana"er er tingk tingkat at pert pertam ama aug ugas asny nyaa men"abarkan kebi"aksanaan top mana"er kedalam program#program Misalnya + Kepala agian ata ata !saha, Kepala idang, Kasubdin Propinsi, Kasubbag %ati 11 12
. Mana"er ingkat ingkat Pertama ( 8irst -ine, -ine, 8irst -evel Mana"er, Mana"er, *upervisor *upervisor Manager ) Mana"er tingkat bawah yang bertugas memimpin langsung para pelaksana atau peker"a Melaksanakan Melaksanakan supervisi supervisi sebagai sebagai mandor mandor atau supervisor supervisor Misalnya Misalnya + Kepala *eksi, Kepala !rusan
!ntuk dapat melasaksanakan supervisi dengan baik diperlukan beberapa syarat atau karakteristik yng harus dimiliki oleh pelaksana supervisi atau supervisor (&Ewar &, '??4) + ' *ebaik *ebaiknya nya pelaks pelaksana ana superv supervisi isi adalah adalah atasan atasan langsu langsung ng dari dari yang yang disupe disupervi rvisi, si, atau atau apabila tidak mungkin dapat ditun"uk staf khusus dengan batas#batas wewenang dan tanggung "awab yang "elas Pelaksana Pelaksana supervisi supervisi harus memiliki memiliki pengetahuan pengetahuan dan keterampilan keterampilan yang cukup untuk "enis peker"aan yang di supervisi . Pela Pelaks ksana ana supe superv rvis isii haru haruss memi memili liki ki keter keteram ampi pila lan n mela melaku kukan kan supe superv rvis isi, i, arti artiny nyaa memahami prinsip#prinsip pokok serta tehnik supervisi 0 Pelaksana supervisi harus mempunyai mempunyai sifat edukatif, suportif dan bukan otoriter otoriter 3 Pelaksana harus mempunyai waktu yang cukup, tidak tergesa#tergesa melainkan secara sabar berupaya berupaya meningkatkan meningkatkan pengetahuan, pengetahuan, keterampilan keterampilan dan sikap bawahan yang di supervisi Pelaksana Pelaksana supervisi supervisi yang baik, memerlukan memerlukan bekal kemampuan yang banyak banyak *elain *elain lima syarat atau karakteristik diatas "uga dibutuhkan kemampuan melakukan komunikasi, motivasi, pengarahan, bimbingan dan kepemimpinan %alam pelaksanaan supervisi akan terdapat dua pihak yang melakukan hubungan kegiatan yaitu pihak supervisor dan pihak yang disupervisi *upervisor melakukan kegiatan pelayanan profesional untuk membantu atau membimbing pihak p ihak yang dilayani Pihak yang disupervisi inilah yang menerima layanan profesional berupa bantuan dan bimbingan agar mereka dapat meningkatkan kemampuan dalam melaksanakan kegiatan secara efisien dan efektif (*ud"ana,%,BB0) *edangkan *edangkan menurut menurut 7HO ('???) dalam buku Mana"emen Mana"emen Pelayanan Kesehatan, Kesehatan, Primer, proses pengawasan pegawai yang baik harus + ' epat epat waktu, artinya artinya untuk mempertahanka mempertahankan n standar ker"a, tindakan tindakan pengawasan harus dilakukan pada saat yang tepat 13
*ederhana, *ederhana, artinya artinya tindakan tindakan pengawasan pengawasan harus sederhana, bila tidak tidak akan memerlukan waktu lama untuk menerapkan dan menghasilkan efek yang diinginkan . Minimal, artinya pengawsan harus disediakan sedikit mungkin, mungkin, yakni sedikit yang yang diperlukan untuk men"amin peker"aan akan diselesaikan dan standart dipertahankan 0 -uwes, -uwes, artinya artinya pengawasan yang selalu selalu kaku dapat men"adi men"adi seperti sen"ata sen"ata makan makan tuan, para peker"a akan mencoba menghindarinya
2. Sasaran *aran atau ob"ek dari supervisi adalah peker"aan yang dilakukan oleh bawahan yang melakuk melakukan an peker" peker"aan aan *asara *asaran n yang yang dilakuk dilakukan an oleh oleh bawahan bawahan disebut disebut sebagai sebagai sasara sasaran n langsung
3. Frekwensi *upervisi harus dilakukan dengan frekuensi yang berbeda *upervisi yang dilakukan hanya sekali, sekali, bukan supervisi supervisi yang baik idak idak ada pedoman yang pasti seberapa seberapa sering sering supervisi dilakukan Pegangan umum yang digunakan tergantung dari dera"at kesulitan peker"aan yang dilakukan serta sifat penyesuaian yang akan dilakukan Menurut Fursalam (BB) melakukan supervisi yang tepat, harus bisa menentukan kapan dan apa yang perlu dilakukan dilakukan supervisi supervisi dan bantuan bantuan *epan"ang kontrol 6 supervisi supervisi penting, tergantung bagaimana staf melihatnya + ' Overco Overcontr ntrol ol Kontrol Kontrol yang yang terlal terlalu u berleb berlebiha ihan n akan merusa merusak k delega delegasi si yang yang diberi diberikan kan *taf tidak akan dapat memikul tanggung "awabnya !nderc !ndercont ontrol rol Kontro Kontroll yang yang kurang kurang "uga "uga akan berdampak berdampak buruk buruk terhada terhadap p delega delegasi, si, dimana staf akan tidak produktif melaksanakan tugas limpah dan berdampak secara sign signif ifik ikan an terh terhad adap ap hasi hasill yang yang dihar diharapk apkan an Hal ini ini akan akan berd berdam ampak pak terh terhad adap ap pemborosan waktu dan anggaran yang sebenarnya dapat dihindarkan erikan kesemp kesempata atan n waktu waktu yang yang cukup cukup kepada kepada staf staf untuk untuk berfik berfikir ir dan melaks melaksanak anakan an tugas tugas tersebut
4. Tujuan
14
u"ua u"uan n superv supervisi isi adalah adalah memberi memberikan kan bantua bantuan n kepada kepada bawaha bawahan n secara secara langsu langsung, ng, sehing sehingga ga bawaha bawahan n memili memiliki ki bekal bekal yang yang cukup cukup untuk untuk dapat dapat melaks melaksanak anakan an tugas tugas atau atau peker"aan dengan hasil yang baik dan mengorientasi, melatih ker"a, memimpin, memberi arahan, dan mengembangkan kemampuan personil Menurut 7HO,'???, tu"uan dari pengawasan yaitu+ ' Men"amin Men"amin bahwa peker"aan peker"aan dilaksanakan dilaksanakan sesuai sesuai dengan tu"uan yang telah telah ditetapkan ditetapkan dalam tempo yang diberikan dengan menggunakan sumber daya yang tersedia Memungkinka Memungkinkan n pengawas pengawas menyadari kekurangan#ke kekurangan#kekurang kurangan an para peker"a peker"a kesehatan dalam hal kemampuan, pengetahuan dan pemahaman serta mengatur pelatihan yang sesuai . Memungk Memungkink inkan an para para pengawa pengawass mengena mengenali li dan memberi memberi penghar penghargaa gaan n atas atas peker"a peker"aan an yang baik dan mengenali staf yang layak diberikan kenaikan "abatan dan pelatihan lebih lan"ut 0 Memungk Memungkink inkan an mana"e mana"emen men bahwa bahwa sumber sumber yang yang disedi disediakan akan bagi peker"a peker"a telah cukup dan dipergunakan dengan baik 3 Memu Memung ngki kink nkan an mana mana"e "eme men n menen menentu tukan kan penye penyeba bab b kekur kekurang angan an#k #keku ekura rang ngan an pada pada kiner"a tersebut 5. Tehnik *upe *uperv rvis isii
adal adalah ah
mere merenc ncan anak akan an,,
meng mengar arah ahka kan, n,
memb membim imbi bing ng,,
meng menga" a"ar ar,,
mengobs mengobserv ervasi asi,, mendor mendorong, ong, memperb memperbaik aiki, i, memper mempercay cayai, ai, mengeva mengevalua luasi si secara secara terus terus menerus pada setiap personil dengan sabar, adil serta bi"aksana sehingga setiap personil dapat dapat memberi memberikan kan asuhan asuhan kepers kepersoni onilan lan dengan dengan baik, baik, teramp terampil, il, aman, aman, cepat, cepat, dan tepat tepat secara menyeluruh sesuai dengan kemampuan dan keterbatasan dari personil (Kron,'?=', dikutip oleh Cakaria,&,BB.)
Kegiatan pokok pada supervisi pada dasarnya mencakup empat hal yang bersifat pokok yaitu+ a Menetapkan Menetapkan masalah masalah dan priori prioritasG tasG b Menetapkan penyebab masalah, prioritas dan "alan keluarnyaG c Melaks Melaksana anakan kan "alan "alan kelua keluarr d Menilai Menilai hasil yang dicapai dicapai untuk tindak tindak lan"ut berikutny berikutnya a
15
!ntuk dapat melaksanakan supervisi yang baik ada dua tehnik, yaitu+ ') Pengamatan langsung Pengamatan yang langsung dilaksanakan supervisi dan harus memperhatikan+ a *asara *asaran n pengam pengamata atan n Pengama Pengamatan tan langsu langsung ng yang yang tidak tidak "elas "elas sasara sasaranny nnya, a, dapat dapat menimb menimbulk ulkan an kebingun kebingungan gan !ntuk mencegah keadaan ini maka pengamatan langsung ditu"ukan pada sesuatu yang bersifat pokok dan strategis sa"a b Obyektifitas pengamatan Pengamatan Pengamatan langsung langsung yang yang tidak terstanda terstandarisa risasi si dapat menggang mengganggu gu obyektifitas obyektifitas !ntuk mencegah keadaan seperti ini maka diperlukan suatu daftar isian atau check list yang telah dipersiapkan c Pendeka Pendekatan tan pengam pengamata atan n Pengamatan langsung langsung sering menimbulkan berbagai dampak dan kesan negatif, misalG rasa takut, tidak senang atau kesan mengganggu peker"aan !ntuk itu dian"urkan pendekatan pengamatan dilakukan secara edukatif dan suportif, bukan kekuasaan atau otoriter
) Ker"asama !ntuk berhasilnya pemberian bantuan dalam upaya meningkatkan penampilan bawahan di dalam supervisi, perlu ter"alin ker"asama antara pelaksana supervisi dengan yang disupervisi Ker"asama tersebut akan terwu"ud bila ada komunikasi yang baik, sehingga mereka yang disupervisi merasakan masalah yang dihadapi adalah "uga masalah mereka sendiri (&Ewar &, '??4)
Menuru Menurutt &li &li Caidin Caidin tehnik tehnik atau atau metoda metoda dalam dalam melaks melaksana anakan kan pengawa pengawasan san adalah adalah bertah bertahap, ap, dengan langkah#langkah sebagai berikut + ') -angkah 1 + Mengadakan persiapan persiapan pengawasan a Mene Menent ntuk ukan an tu"ua tu"uan n b Menentukan metoda pengawasan yang tepat c Menentukan Menentukan standar standartt 6 kriteria kriteria pengukuran pengukuran ) -angkah 11 + Men"alankan pengawasan
16
a Membuat Membuat dan menent menentukan ukan rencana rencana pengawa pengawasan san,, dimana dimana rencan rencanaa pengawa pengawasan san harus memuat sistem pengawasan, standart yang dipakai dan cara pelaksanaan b Pelaksanaan pengawasan dapat dilakukan dengan b erbagai sistem, yaitu +
*istem Preventif, dimana dilaksanakan sebelum suatu usaha dilakukan
*istem 9epresif, dilaksanakan setelah suatu usaha dilakukan, misalnya memberikan laporan#laporan kegiatan
*istem erifikatif, pemeriksaan secara terperinci dengan memberikan laporan#laporan perincian dan analisa dari segala hal yang ter"adi dalam pelaksanaan rencana
*istem *istem 1nspektif, 1nspektif, yaitu suatu sistem pengawasan pengawasan dengan mengadakan mengadakan pemeriksaan pemeriksaan setempat secara langsung dengan tu"uan mengetahui sendiri keadan yang sebenarnya
*istem *istem 1nvestigatif 1nvestigatif
yaitu yaitu suatu pengawasan dengan dengan "alan mengadakan penelitia penelitian, n,
penyelidikan untuk mengetahui kesalahan dan membongkar adanya penyelewengan *istem ini terdiri dari inspektif dan verifikatif
Kombinasi sistem Preventif dan represif yaitu suatu sistem pengawasan dari suatu usaha yang dilakukan baik sebelum maupun sesudah usaha tersebut ber"alan
c Penilaian Penilaian dari pelaksanaan pelaksanaan pengawasan pengawasan Penilaian adalah proses penetapan secara sistematis sistematis tentang nilai, nilai, tu"uan, efektivitas, atau kecocokan sesuatu sesuai dengan kriteria dan tu"uan yang telah ditetapkan sebelumnya Penilaian Penilaian sebagai sebagai kegiatan kegiatan sistemati sistematiss untuk mengumpulkan mengumpulkan,, mengolah, mengolah, menganalis menganalisis, is, mendeskripsikan, dan menya"ikan data atau informasi yang diperlukan sebagai masukan untuk pengambilan keputusan (*uda"ana, % BB0) Menurut !F$*/O ('?=) dikutip oleh *ud"ana, %, BB0) evaluasi adalah G dilakukan se"ak perencanaan program, berkaitan dengan dimensi kualitatif tentang efeltifitas program, mengarah pada upaya menyiapkan bahan masukan untuk pengambilan keputusan tentang ketepatan, perbaikan perluasan, atau pengembangan program, terkait dengan pengambilan keputusan tentang penyusunan rancangan dan isi program .) -angkah 111 + Memperbaiki penyimpangan u"uan dari hal ini adalah mengadakan perbaikan dari hasil ker"a yang kurang atau salah untuk memperoleh memperoleh hasil yang lebih besar dan lebih efisien efisien *etelah data melalui melalui pengawas pengawas diperoleh, diperoleh, dianalisa serta masalah masalah yang timbul timbul dicarikan dicarikan pemecahannya pemecahannya serta mencegah mencegah 17
membuat masalah pada waktu mendatang Menurut *ud"ana, % pembinaan yang efektif dapat digambarkan melalui lima langkah pokok yang berurutan, yaitu + a Mengumpulkan Mengumpulkan informasi informasi 1nformasi 1nformasi yang dihimpun dihimpun meliputi meliputi kenyataan atau peristiwa peristiwa yang yang benar# benar#bena benarr ter"adi ter"adi dalam dalam kegiata kegiatan n berdas berdasark arkan an rencana rencana yang yang telah telah diteta ditetapka pkan n Pengumpulan informasi yang dianggap efektif adalah adalah yang dilakukan secara berkala dan berkelan"utan dengan menggunakan pemantauan dan penelaahan laporan kegiatan b Mengidentifikasi masalah Masalah ini diangkat dari informasi yang telah dikumpulkan dalam langkah pertama Masalah akan muncul apabila ter"adi ketidaksesuaian dengan atau atau peny penyim impa panga ngan n dari dari kegi kegiat atan an yang yang tela telah h dire direnc ncan anaka akan n Keti Ketida daks kses esuai uaian an atau atau penyimpangan menyebabkan adanya "arak (perbedaan) antara kegiatan k egiatan yang seharusnya terlaksana dengan dengan kegiatan yang benar#benar ter"adi 2arak atau perbedaan antara kegiatan inilah yang disebut masalah c Menganalisi Menganalisiss masalah Kegiatan Kegiatan analisis analisis adalah untuk mengetahui "enis#"eni "enis#"eniss masalah dan faktor#faktor penyebab timbulnya masalah tersebut 8aktor#faktor itu mungkin datang dari para pelaksana kegiatan, sasaran kegiatan, fasilitas, biaya, proses, waktu, kondisi lingkungan %isamping faktor penyebab, diidentifikasi pula sumber#sumber dan potensi yang dapat digunakan untuk memecahkan masalah yang timbul Hasil analisis ini penting untuk diperhatikan dalam upaya pemecahan masalah d Mencari Mencari dan meneta menetapka pkan n altern alternati atiff pemeca pemecahan han masalah masalah Kegiata Kegiatan n pertam pertamaa yang yang perlu perlu dilakukan adalah mengidentifikasi alternatif upaya yang dapat dipertimbangkan untuk memecahkan memecahkan masalah masalah <ernati <ernatiff ini disusun disusun setelah setelah memperhati memperhatikan kan sumber#s sumber#sumber umber pendukung dan kemungkinan hambatan yang akan ditemui dalam upaya pemecahan masalah Kegiatan selan"utnya adalah menetapkan prioritas upaya pemecahan masalah yang dipilih dari alternatif yang tersedia e Mela Melaks ksan anak akan an upay upayaa peme pemeca caha han n masa masala lah h Pelak Pelaksa sana naan an upay upayaa ini ini dapat dapat dila dilaku kuka kan n pembina baik secara langsung maupun secara tidak langsung Pembinaan secara langsung dapat dibagi dua macam G pertama, pembinaan individual (perorangan), yaitu pembinaan yang yang dilakuk dilakukan an terhad terhadap ap seseor seseorang ang pelaks pelaksana ana kegiata kegiatan n Pihak Pihak pembin pembinaa member memberika ikan n dorongan, bantuan, dan bimbingan langsung pada pelaksana kegiatan /ara ini tepat dila dilakuk kukan an apabi apabila la pihak pihak yang yang dibi dibina na memp mempuny unyai ai kegi kegiat atan an beran beraneka eka ragam ragam atau atau memerl memerlukan ukan pembin pembinaan aan bervar bervarias iasi i ehni ehnik#t k#tehni ehnik k yang yang dapat dapat diguna digunakan kan antara antara lain lain 18
adalah dialog, diskusi, bimbingan individual dan peragaan Kedua, pembinaan kelompok Pihak supervisor supervisor melayani melayani para pelaksana kegiatan secara kelompok kelompok Pembinaan Pembinaan ini dapat dapat digunak digunakan an apabil apabilaa para para pelaks pelaksana ana kegiata kegiatan n atau atau pihak pihak yang yang dibina dibina memili memiliki ki kesamaan kegiatan atau kesamaan permasalahan yang dihadapi Pembinaan kelompok dapt menghemat biaya, waktu dan tenaga ehnik#tehnik yang dapat digunakan dalam pembinaan kelompok antara lain diskusi, penataran, rapat ker"a, demonstrasi, lokakarya *ecara tidak langsung apabila upaya pemecahan masalah yang diputuskan oleh pihak pembina itu dilakukan melalui pihak lain, seperti melalui orang lain atau media tertulis Melalui orang lain adalah pembinaan yang dilakukan oleh pe"abat dari organisasi yang lebih tinggi atau melalui tenaga khusus yang diberi tugas pembinaan *edangkan melalui media media tertul tertulis is antara antara lain lain ialah ialah pembina pembinaan an yang yang dilakuk dilakukan an dalam dalam bentuk bentuk pedoma pedoman, n, petun"uk pelaksanaan, dan korespondensi ehnik#tehnik ehnik#tehnik pembinaan tidak langsung mencakup kegiatan memberikan petun"uk, pedoman, dan informasi kepada pihak yang dibi dibina na tent tentan ang g kegi kegiat atan an yang yang harus harus diker diker"a "aka kan n &lat lat atau atau medi mediaa yang yang digun digunak akan an mencakup media tertulis seperti surat menyurat, media cetak seperti lembaran pedoman, brosur dan buletin
%.%
Pr"n$") P!k!k
Menurut &Ewar &Erul, '??4 secara sederhana prinsip pokok supervisi dapat diuraikan sebagai berikut + '
u"uan u"uan utama utama supervi supervisi si adalah adalah untuk untuk lebih lebih meningkat meningkatkan kan penampil penampilan an bawahan, bawahan, bukan bukan untuk mencari kesalahan Peningkatan penampilan ini dilakukan dengan melakukan pengamatan langsung langsung terhadap terhadap peker"aan peker"aan bawahan, bawahan, untuk kemudian bila ditemukan ditemukan masalah, masalah, segera diberikan petun"uk atau bantuan untuk mengatasinya
*e"ala *e"alan n dengan tu"uan tu"uan utama utama yang ingin ingin dicapai dicapai,, maka sifat sifat supervis supervisii harus edukat edukatif if dan suportif, bukan otoriter
.
*uperv *upervisi isi haru haruss dilaku dilakukan kan secar secaraa teratu teraturr dan berka berkala la
0
*uperv *upervisi isi harus harus dapat dilaks dilaksana anakan kan sedemiki sedemikian an rupa sehingga sehingga ter"ali ter"alin n ker"as ker"asama ama yang baik antara atasan dan bawahan, terutama pada waktu melaksanakan upaya penyelesaian masalah dalam rangka lebih meningkatkan penampilan bawahan
19
3
*trategi *trategi dan tata cara cara supervi supervisi si yang yang akan dilaku dilakukan kan harus harus sesuai sesuai dengan dengan kebutuha kebutuhan n masing# masing# masing bawahan secara individu
4
*upervisi *upervisi harus harus dilaks dilaksanakan anakan secara secara fleksibel fleksibel dan selalu selalu dises disesuaikan uaikan dengan perkembangan perkembangan
*edangkan *edangkan menurut &rief, &rief, C yang dikutip dikutip oleh *ud"ana,% *ud"ana,% mengemukakan mengemukakan empat prinsip yang yang dapat dapat digunak digunakan an dalam dalam superv supervisi isi Prinsi Prinsip#p p#prin rinsip sip itu mencak mencakup up saling saling memper mempercay cayai, ai, hubungan mendatar, komunikatif, dan pemberian bantuan Prinsip mempercayai harus tumbuh antara pihak supervisor dan pihak yang disupervisi karena kedua pihak melakukan interaksi Makna mempengaruhi ialah bahwa pihak supervisor menghendaki pihak yang disupervisi dapat melaks melaksana anakan kan,, meluru meluruska skan, n, atau atau memperb memperbaik aikii kegiat kegiatan an sesuai sesuai dengan dengan kegiat kegiatan an yang yang telah telah direncanakan Oleh karena itu pihak supervisor harus memiliki sikap percaya bahwa pihak yang disupe disupervi rvisi si mampu mampu melaks melaksanak anakan an kegiata kegiatan n yang yang men"ad men"adii tugasn tugasnya ya *ebalik *ebaliknya nya pihak pihak yang yang disupervisi percaya bahwa pihak supervisor mampu memberikan bimbingan kepadanya Hubu Hubunga ngan n menda mendata tarr (hor (horis ison onta tal) l) diper diperlu luka kan n dala dalam m supe superv rvis isii kare karena na kegia kegiata tan n ini ini melibatkan komunikasi sekurang#kurangnya antara dua orang *ecara psikologis pada diri kedua belah pihak terdapat aspek#aspek internal yang perlu dihormati yaitu konsep diri, pengalaman, latar belakang pendidikan, integritas integritas diri, diri, kebutuhan, kebutuhan, kepentingan, kepentingan, minat, dorongan dorongan dan lain sebagainya %i samping itu, kedua belah pihak memiliki status sosial dan kondisi fisiologis masing#masing %alam pelaksanaan supervisi, supervisor harus menghormati kondisi psikologis, fisiologis dan sosial yang dimiliki oleh pihak yang disupervisi Oleh karena itu supervisor perlu melakukan hubungan yang se"a"ar, mendatar atau horisontal dengan pihak yang disupervisi dan memandang sebagai rekan ker"a atau teman se"awat %engan hubungan ini diharapkan dapat tumbuh suasana kegiatan supervisi yang demokratis dan bukan otokratis Komunikasi merupakan proses supervisi *upervisi yang komunikatif berarti bahwa pihak supervisor supervisor berkedudukan berkedudukan sebagai sebagai komunikator komunikator dan pihak yang disupervis disupervisii sebagai komunikan komunikan *upervisor menyampaikan pesan kepada pihak yang disupervisi dan pada gilirannya, pihak yang disupervisi memberikan umpan balik, berupa pesan atau respon Kepada pihak supervisor pesan yang disampaikan harus "elas, mudah dipahami dan dilaksanakan, tidak rancu, menggunakan bahasa yang mudah dimengerti, dan mendorong pihak yang disupervisi untuk melaksanakan, meluru meluruska skan, n, atau atau memper memperbai baiki ki kegiata kegiatan n sesuai sesuai dengan dengan yang yang telah telah direnca direncanak nakan an %engan %engan komunikasi dapat ditimbulkan pemahaman atau pengertian bersama (mutual understanding) 20
Prinsip Prinsip pemberian pemberian bantuan bantuan mengandung mengandung arti bahwa supervisi supervisi adalah upaya membantu pihak yang disupervisi agar agar ia atau mereka mampu memahami permasalahan yang dihadapi dan mampu memecahkan masalah tersebut *upervisor hendaknya hendaknya tidak DmengguruiI, DmengguruiI, main perintah, atau memaksakan kehendak keh endak kepada pihak yang disupervisi, melainkan mendorong agar ag ar ia atau mereka bela"ar untuk memahami permasalahan dan menemukan cara pemecahannya serta mampu melaksanakan upaya pemecahan berbagai masalah yang berkaitan dengan kegiatan dalam melaksanakan program erdas erdasark arkan an uraian uraian diatas diatas,, proses proses superv supervisi isi perlu perlu dilaku dilakukan kan di atas atas prinsi prinsip#p p#prin rinsip sip hubungan hubungan kemanusiaan kemanusiaan (human (human relationshi relationship) p) yang se"a"ar, se"a"ar, saling menghargai menghargai,, obyektifit obyektifitas, as, kese"awatan, saling mempercayai, komunikatif, dan pemberian bantuan profesional
%.*
Man+a an+aa at Su Su)er )er#"$"
&pabila supervisi dapat dilakukan dengan baik, akan diperoleh banyak manfaat Manfaat yang dimaksud apabila ditin"au dari sudut mana"emen dapat dibedakan atas dua macam+ ' %apat lebih meningkatkan efektivitas ker"a Peni Pening ngka kata tan n efek efekti tivi vita tass ker" ker"aa ini ini erat erat hubung hubungan anny nyaa denga dengan n maki makin n meni mening ngkat katny nyaa pengetahuan dan keterampilan DbawahanI, serta makin terbinanya hubungan dan suasana ker"a yang lebih harmonis antara DatasanI dengan DbawahanI %apat lebih meningkatkan efesiensi ker"a Peningkatan efisiensi ker"a ini erat hubungannya dengan makin berkurangnya kesalahan yang dilakukan oleh DbawahanI, dan karena itu pemakaian sumber daya (tenaga, dana dan sarana) yang sia#sia akan dapat dicegah (&Ewar, &,'??4) &,'??4)
*upervisi *upervisi mempunyai mempunyai tiga kegunaan kegunaan Pertama, Pertama, supervisi supervisi berguna berguna untuk meningkatkan meningkatkan kema kemamp mpuan uan supe superv rvis isor or dala dalam m memb member erik ikan an laya layanan nan kepa kepada da para para pelak pelaksa sana na kegi kegiat atan an Kemantapan kemampuan akan dialami apabila supervisor sering melakukan supervisi Kedua, supervisi bermanfaat untuk meningkatkan kemampuan para pelaksana kegiatan Ketiga, hasil supervisi supervisi berguna berguna untuk menyusun menyusun pedoman atau petun"uk pelaksanaan pelaksanaan layanan layanan profesional profesional kepada pelaksana kegiatan Proses memberikan layanan, format#format yang digunakan, catatan dan laporan supervisi, serta interaksi melalui hubungan kemanusiaan antara supervisor dan yang 21
disupervisi merupakan informasi yang bermanfaat untuk menyusun patokan#patokan supervisi berdasarkan pengalaman lapangan %engan demikian supervisi berguna untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan sikap para pelaksana kegiatan agar program itu dapat dilaksanakan dengan baik sesuai dengan yang telah direncanakan *upervisi *upervisi akan mencapai mencapai tingkat tingkat kegunaan kegunaan yang tinggi apabila apabila kegiatannya kegiatannya dilakukan melalui tiga prinsip hubungan kemanusiaan, yaituG pengakuan dan penghargaan, obyektifitas, dan kese"awatan kese"awatan Hubungan kemanusiaa kemanusiaan n mengisyara mengisyaratkan tkan bahwa supervisi supervisi dilakukan dilakukan secara secara wa"ar, wa"ar, terbuka dan partisipatif (*ud"ana %, BB0)
!nt !nt!( !( 1-
Program Penanggulangan Penyakit Malaria %inas Kesehatan Kabupaten
& u"uan Penanggulangan Penyakit ' 2angka Pan"ang Menurunkan Menurunkan
angka
cara memutuskan
mata
kesakitan kesakitan rantai
dan
kematian kematian
penularan,
sehingga
penyakit penyakit penyakit
malaria malaria malaria
dengan tidak
lagi merupakan masalah kesehatan masayarakat 2angka Pendek a tercapainya angka kesembuhan minimal =3J dari semua penderita baru malaria yang ditemukan b tercapainya cakupan penemuan penderita secara bertahap sehingga mencapai :BJ dari perkiraan semua penderita baru malaria
Kebi"akan Operasional !ntuk mencapai tu"uan tersebut, ditetapkan kebi"akan operasinal sbb + '
Penanggulangan Penanggulangan malaria malaria dilaksanak dilaksanakan an dengan dengan desentral desentralisas isasii sesuai sesuai kebi"akan kebi"akan Kement Kementrian rian Kesehatan
22
Penanggu Penanggulan langan gan mala malaria ria
dilaks dilaksanak anakan an oleh oleh selur seluruh uh !nit !nit
Pelaya Pelayanan nan Keseha Kesehatan tan
(!PK), dengan melibatkan peran serta masyarakat secara paripurna dan terpadu .
%alam %alam
rangka rangka
prioritas ditu"ukan yang rasional
mensuk mensukses seskan kan terhadap
dan
paduan
pelaks pelaksanaa anaan n
peningkatan yang
mutu
sesuai
penanggul penanggulang angan an pelayanan,
dengan
strategi
malari malaria, a,
pengguanaan %O*
obat
(%irectly
Observed reatment *hortcourse) 0 arget arget program adalah angka konversi pada akhir pengobatan tahap intensif minimal =BJ , angka kesembuhan minimal minimal =3 J dari kasus baru 3 !ntuk mendapatkan mendapatkan pemeriksaan pemeriksaan darah yang bermutu, bermutu, maka dilaksanaka dilaksanakan n pemeriksaa pemeriksaan n rutin oleh puskesmas dan alai -aboratorium Kesehatan (-K) serta -aboratorium yang ditun"uk 4
!ntuk
mempertahankan mempertahankan
kualitas
pelaksanaan pelaksanaan
program, program,
diperlukan
system pemantauan, supervise dan evaluasi program : Menggalang Menggalang
ker"a
sama sama
dan
kemitraan kemitraan
dengan
program program
terkait, terkait,
sektor Pemerintah dan *wasta
/ *trategi ' Paradi Paradigma gma sehat sehat Peningka Peningkatan tan mutu mutu pelayanan pelayanan . Pengembangan Pengembangan program program dilakukan dilakukan secara bertahap bertahap ke seluruh seluruh !PK 0 Peningkatan Peningkatan ker"a ker"a sama dengan semua pihak pihak melalui kegiatan kegiatan advokasi, advokasi, 3 %iseminasi %iseminasi informasi informasi dengan memperhatika memperhatikan n peran masing#mas masing#masing ing 4 Kabupaten6kota sebagai titik berat mana"emen program meliputi + Perencanaan, pelaksanaa n, monitoring dan evaluasi serta mengupayakan sumber daya (dana, tenaga, sarana dan pra sarana)
% Kegiatan '
Penem Penemua uan n dan dan diag diagnos nosis is pende penderi rita ta
Penen Penentu tuan an kla klasi sifi fikas kasii peny penyaki akitt
.
Pemeri Pemeriksa ksaan an labor labor secara secara mikro mikrosko skopis pis langsu langsung ng
0
Pengobat Pengobatan an pende penderit ritaa dan dan penga pengawas wasan an pengobat pengobatan an 23
3
Penyuluhan
4
Penc Pencat atat atan an dan dan pela pelapo pora ran n
:
*upervise
=
Moni Monito tori ring ng dan dan eva evalu luas asii
?
Perencanaan
'B Pengelo Pengelolaa laan n logi logisti sticc '' '' Pela Pelati tiha han n
!nt ! nt!( !( 2-
*upervisi Program Penanggulangan Penyakit Malaria
& u"uan *upervisi !ntuk meningkatkan kiner"a petugas, melalui suatu proses yang sistematis dengan + ' Peningka Peningkatan tan penget pengetahu ahuan an petuga petugass Peningka Peningkatan tan ketram ketrampil pilan an petu petugas gas . Perbai Perbaikan kan sika sikap p petugas petugas dalam dalam beker beker"a "a 0 Peningka Peningkatan tan motiva motivasi si petuga petugass
Pelaksanaan *upervisi ' *upervise *upervise harus harus dilakasana dilakasanakan kan secara secara teratur, teratur, rutin rutin dan terencana terencana *upervise dilakukan ke !PK dan dilaksanakan sekurang#kurangnya . bulan sekali pada kasus tertentu Pada keadaan keadaan tertent tertentu u frekuensi frekuensi supervi supervise se perlu perlu ditingkat ditingkatkan kan a Pada Pada tahap tahap awal awal pela pelaksa ksanaan naan progra program m b ila kiner"a dari suatu unit pelayanan kurang baik dari target yang ditetapkan . Keber Keberha hasi sila lan n superv supervis ise e Keberhasilan supervise tergantung pada + a Kepribadian Kepribadian pelaksan pelaksanaa supervise supervise atau atau supervisor supervisor
Harus mempunyai kepribadian yang menyenang kan dan bersahabat 24
%apat membina hubungan baik dengan petugas yang dikun"ungi
*upervisor harus mendengar dengan tulus semua masalah yg disampaikan
ersama petugas setempat mencari pemecahan masalah yang ada
b Persiapan supervisi
9encana supervisi disusun setiap tahun
*upervisor harus mereview data pendukung, laporan,dan temuan pada supervise seb elumnya
%aerah yang akan disupervisi perlu
*upervisi *upervisi tanpa pemberitahua pemberitahuan n sebelumnya sebelumnya memberi memberi kesan DsidakI DsidakI , yang
diberitahu sebelumnya
tentunya tidak sesuai dengan tu"uan supervise
/ Hal#Hal ang Perlu %iperhatikan %alam *upervisi Kegiatan tilik atau
yang
DchecklistI
akan
dilaksanakan
%engan
pada
checklist,
supervise
supervisor
ditulis
dalam suatu
daftar
dipandu
beker"a
secara
sistematis sehingga tidak ada hal yang luput dari perhatian (lihat contoh daftar iliK) %aftar tilik minimal harus memuat kegiatan pelaksanaan P rogram Malaria, yaitu + '
*umber da daya
Kegi Kegiat atan an penan penanggu ggula langa ngan n Mal Malar aria ia
.
9ingk 9ingkas asan an mas masal alah ah yan yang g dite ditemu muka kan n
0
*aran *aran pemec pemecahan ahan masala masalah h dan renca rencana na tind tindak ak lan" lan"ut ut
% Pemecahan Masalah %alam *upervisi %alam supervise, supervisor dapat menemukan beberapa masalah atau kesalahan Misalnya pemeriksaan labor ulang tidak diker"akan, hasil pemeriksaan labor ulang dicatat pada kolom yang salah, salah, tidak tidak melakuka melakukan n crosscek, crosscek, dll dll %alam %alam kondisi kondisi tersebut, tersebut, maka supervisor supervisor bersama#sama petugas
yang dikun"ungi mendiskusikan permasalahan tersebut serta
bersama#sama mencari alternative pemecahannya ila perlu mintalah petugas melakukan perbaikan langsung terhadap kesalahan yang ada ila masih ada masalah yang belum terpecahkan, maka bersama petugas dan pimpinan unit ker"a menyusun 9encana Kegiatan indak -an"ut (9K-)
untuk
pemecahan
masalah 25
tersebut
Kesimpulan
dan
saran
pemecahan masalah
harus
ditulis
dalam
laporan
supervise
sebagai
dokumen
untuk disampaikan kepada pimpinan unit ker"a yang dikun"ungi
$ -aporan *upervisi *upervisor harus membuat laporan supervise segera setelah menyelesaikan kun"ungan -aporan supervise paling sedikit harus memuat + '
u"uan supervise
emuan#temuan + keberhasilan dan kekurangan
.
Kemungkinan pe penyebab ma masalah at atu ke kesalahan
0
*aran pemecahan masalah
3
9encana Ker"a indak -an"ut (9K-)
4
-aporan supervise + a %iumpan %iumpan balikkan balikkan ke unit unit ker"a ker"a yang di supervi supervise se b %isampaikan kepada atasan langsung supervisor c &rsip
!nt !nt!( !( Da+ta Da+ tarr T"l"k T"l "k Su)e Su)er# r#"$ "$""
%&8&9 1-1K *!P$91*1 P9OL9&M P$F&FLL!-&FL&F P$F&K1 P$F&K1 M&-&91& K$ !F1 P$-&&F&F K$*$H&&F
Kabupaten 6 Kota +
anggal kun"ungan +
!nit pelayanan kes yg dikun"ungi+ Fama petugas yg disupervisi
+
2abatan
+
' *umber daya manusia + a ulis ulis nama petugas petugas yang beker"a dalam penanggula penanggulangan ngan malaria malaria di unit ker"a tsb b *iapa yang sudah dan siapa yang belum mendapat pelatihan program malaria 9eview kegiatan bersama petugas+ a Penemua Penemuan n pender penderita ita 26
') erapa "umlah suspek yang diperiksa; ) erapa "umlah penderita malaria positif diantara suspek; .) andingkan andingkan "umlah "umlah suspek yang diperiksa diperiksa dengan "umlah "umlah penderita penderita malaria positif yang ditemukan 0) erapa "umlah penderita malaria negatitf, labor positif yang ditemukan; 3) ila ditemukan masalah atau hasil kegiatannya tidak sesuai yang diharapkan, diskusikan hal tersebut dengan petugas apa kemungkinan penyebab masalah dan bagaim ana penyelesaiannya b Pengobatan penderita ') &pakah semua semua penderita yang ditemukan mendapatkan pengobatan; ) &pakah "enis kategori obat yang diberikan sesuai dengan klasifikasi dan tipe penderita; .)agaimana cara pemberian obat dalam tahap intensif; intensif; 0) &pakah penderita minum obat secara teratur dirumah; 3) &pakah setiap penderita telah ditun"uk PMO; :) &pakah pemeriksaan labor telah dilaksanakan sesuai protap; =) &pakah ada penderita yang mangkir tidak minum obat; ?)
erapa persen penderita yang mengalami konversi;
'B) erapa persen penderita yang sembuh; '') Periksa logistic obat yang tersedia ') ila ditemukan masalah atau hasil kegiatan tidak sesuai harapakan, diskusikan hal terseb tersebut ut
dengan dengan
petuga petugass
apa
kemung kemungkina kinan n
penyebab penyebabnya nya
dan
bagaima bagaimana na
menyelesaikannya; . Periksa persediaan obat dan bahan#bahan pelengkap untuk kesehatan a
erapa erapa "umlah "umlah persedia persediaan an obat, apakah apakah "umlahn "umlahnya ya cukup, apa ada obat obat yang yang hampir kadaluarsa;
b
erapa "umlah kesediaan alat labor untuk pemeriksaan malaria;
c
erapa erapa "umlah "umlah keters ketersedi ediaan aan tenaga tenaga analis analis keseha kesehatan tan
0 Khusus untuk unit pelayanan kesehatan yang melakukan pemeriksaan Mikroskopis + a
&pakah &pakah buku buku registe registerr laborat laboratori orium um diisi diisi dengan dengan leng lengkap kap dan benar benar;;
b
&pakah
semua
penderita
malaria
positif
dan
negatif
-aboratorium sudah dicatat dalam buku register Kabupaten; 27
dalam buku
register
c
Mikros Mikroskop kop yang yang diguna digunakan kan binokul binokuler er atau atau monokul monokuler; er;
d
&pakah &pakah penyi penyimpa mpanan nan mikr mikrosk oskop op sesua sesuaii dengan dengan petu petun"uk n"uk;;
e
agai agaima mana na kondi kondisi si mikr mikros oskop kop;;
f
&pakah slide positip positip dan dan slide slide negative negative disimpa disimpan n dalam dalam kotak kotak sendir sendiri#sen i#sendiri diri
g
agaima agaimana na cara cara pembuan pembuangan gan limbah limbah labo laborat ratori orium; um;
3 9ingkasan masalah#masalah yang ditemukan + 4 *aran pemecahan masalah +
: 9encana indak -an"ut +
, , tgl
Mengetahui,
Pelaksana *upervisi
Kepala !nit yg disupervisi
28
() ( )
() ( )
29
BAB I 'ESIMPULAN
*.1 'ESIMPULAN
Monitoring merupakan upaya supervisi dan review kegiatan yang dilaksanakan secara sistematis oleh pengelola program untuk melihat apakah pelaksanaan program sudah sesuai dengan yang direncanakan $valuasi $valuasi adalah adalah bagian integral (terpadu) dari proses mana"emen, mana"emen, termasuk termasuk mana"emen mana"emen promosi kesehatan Mengapa orang melakukan evaluasi, tidak lain karena orang ingin mengetahui apa yang telah dilakukan telah ber"alan sesuai rencana, apakah semua masukan yang diperkirak diperkirakan an sesuai sesuai dengan kebutuhan dana apakah kegiatan yang dilakukan dilakukan memberi hasil dan dampak yang seperti yang diharapkan Monitoring dan evaluasi setiap kegiatan yang sedang berlangsung serta melakukan telaah (revie (review) w) secara secara berkal berkalaa dapat dapat memberi memberikan kan inform informasi asi atau atau pering peringata atan n secara secara dini dini terhad terhadap ap masala masalah h atau atau kendal kendalaa yang yang dihada dihadapi pi 1nform 1nformasi asi ini dapat dapat di"adi di"adikan kan dasar dasar untuk untuk melaku melakukan kan pengarahan kembali untuk rencana kegiatan selan"utnya $valuasi Hasil atau (Out /ome $valuation) harus dapat mengukur indikator yang berbeda dari hasil yang diharapkan &kibat atau hasil kegiatan yang tidak diharapkan "uga harus dicatat dengan teliti dan segera dicari solusinya
*.2 SARAN
*ebagai seorang seorang promotor promotor kesehatan kesehatan hendaknya hendaknya kita men"alankan men"alankan monitoring monitoring dan evaluasi Luna mengetahui keberhasilan yang telah kita lakukan kepada masyarakat %alam meningkatkan kesehatan masyarakat dengan mengukur indicator yang berbeda dari hasil yang diharapkan
DATAR PUSTA'A 30
&Ewar, & ('??4) Pengantar &dministrasi Kesehatan ed ., 2akarta G Penerbit ina 9upa &ksara &li, C ('??:) %asar# %asar Keperawatan Profesional 2akarta+ 7idya 7idya Medika Maulana, Heri %2 BB? Promosi kesehatan 2akarta + $L/ Fotoatmod"o, *oekid"o dkk BB3 Promosi Kesehatan eori eori dan &plikasi, &plikasi, 9ineka /ipta 2akarta 9udi *usilana, /epi 9iyanaMedia Pembela"aranBB:/ 7acana 7acana Primaandung 7HO ('???) Mane"emen Pelayanan Kesehatan Primer $d , 2akarta G Penerbit uku Kedokteran $L/ Cakaria, & *istem *upervisi disampaikan pada Pelatihan Mana"emen Keperawatan http://kartikasari2013.blogspot.o!/2013/04/!akalah"!onitoring"#an"e$aluasi"pro!osi.ht!l
31
