Draf Penetapan Standar Asuhan Keperawatan: Individu, Keluarga, dan Kelompok/Komunitas di Indonesia dengan Pendekatan NANDA/ICNP, NANDA/ICNP, NIC, N!C Persatuan Perawat Nasional Indonesia "PPNI# Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia "IPKKI#
I. Pendahuluan
Kepe Kepera rawa watan tan komu komuni nita tass atau atau community community health nursing "C$N# "C$N# adalah adalah sintesa sintesa praktek praktek keperawatan keperawatan dan praktek praktek kesehatan kesehatan mas%arakat mas%arakat %ang &ersifat komprehen komprehensif, sif, holistik holistik dan &erlangsung se'ara terus menerus, diaplikasikan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan populasi dengan fokus praktek pada mas%arakat se'ara keseluruhan &aik individu, keluarga, kelompok dan mas%arakat "(rvin, )**)+ Stanhope an'aster, )**-+ Nies Swansons, Swansons, )***+ )***+ American Nurses Association/ Association/ ANA, .0*#1 Adapun asuhan keperawatan komuni komunitas tas di&eri di&erikan kan oleh oleh perawa perawatt %ang %ang &ertug &ertugas as di puskes puskesmas mas dan komuni komunitas tas kepada kepada indivi individu du di dalam dalam puskes puskesmas mas,, indivi individu du di dalam dalam keluar keluarga, ga, kelomp kelompok ok / aggregate aggregate serta mas%arakat1
Diagnosis %ang dikem&angkan &elum semua dapat diadopsi langsung karena respon sistem klian "individu, "individu, keluarga, keluarga, kelompok, kelompok, dan komunitas# komunitas# sangat unik dipengaruhi dipengaruhi lingkunga lingkungan n dimana mereka &erada serta kualifikasi pendidikan perawat %ang ada saat ini teutama %ang melaks melaksana anakan kan Primary Health Nursing "P$ "P$N# atau atau Community Community Health Nursing Nursing "C$N# &ervariasi mulai SPK, A3K, Ners, dan spesialis keperawatan komunitas1 dengan demikian perlu ditelaah dan disepakati &ersama panduan diagnosis keperawatan untuk P$N/C$N1 P$N/C$N1
II. Label Diagnosis Keperawatan: A.
Aktual: menggam&arkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan/ proses kehidupan
%ang &enar n%ata pada individu, keluarga, komunitas1 $al ini didukung oleh &atasan karakt karakteri eristik stik "manif "manifesta estasi si tanda tanda dan ge2ala ge2ala## %ang %ang saling saling mengel mengelomp ompok ok dan saling saling &erhu&ungan "NANDA, )*.)=)*.-#1 )*.)=)*.-#1 Contoh diagnosis aktual adalah: Ketidakseim&angan nutrisi: kurang dari ke&utuhan tu&uh gangguan menelan gangguan pola tidur disfungsi proses keluarga
Diagnosis %ang dikem&angkan &elum semua dapat diadopsi langsung karena respon sistem klian "individu, "individu, keluarga, keluarga, kelompok, kelompok, dan komunitas# komunitas# sangat unik dipengaruhi dipengaruhi lingkunga lingkungan n dimana mereka &erada serta kualifikasi pendidikan perawat %ang ada saat ini teutama %ang melaks melaksana anakan kan Primary Health Nursing "P$ "P$N# atau atau Community Community Health Nursing Nursing "C$N# &ervariasi mulai SPK, A3K, Ners, dan spesialis keperawatan komunitas1 dengan demikian perlu ditelaah dan disepakati &ersama panduan diagnosis keperawatan untuk P$N/C$N1 P$N/C$N1
II. Label Diagnosis Keperawatan: A.
Aktual: menggam&arkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan/ proses kehidupan
%ang &enar n%ata pada individu, keluarga, komunitas1 $al ini didukung oleh &atasan karakt karakteri eristik stik "manif "manifesta estasi si tanda tanda dan ge2ala ge2ala## %ang %ang saling saling mengel mengelomp ompok ok dan saling saling &erhu&ungan "NANDA, )*.)=)*.-#1 )*.)=)*.-#1 Contoh diagnosis aktual adalah: Ketidakseim&angan nutrisi: kurang dari ke&utuhan tu&uh gangguan menelan gangguan pola tidur disfungsi proses keluarga
Kesiapan meningkatkan pem&uatan keputusan Kesiapan meningkatkan pengetahuan Kesiapan meningkatkan religiositas Kesiapan meningkatkan pengetahuan Kesiapan meningkatkan koping Kesiapan meningkatkan koping keluarga Kesiapan meningkatkan koping komunitas
C.
!isiko: menggam&arkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan/ proses kehidupan
%ang mungkin &erkem&ang &erkem&ang dalam kerentanan kerentanan individu, individu, keluarga, keluarga, komunitas1 komunitas1 $al ini didukung didukung oleh &er&agai faktor resiko %ang &erkontri&usi &erkontri&usi pada peningkata peningkatan n kerentanan1 kerentanan1 Setiap la&el dari diagnosis risiko diawali dengan frase: “risiko "NANDA, )*.)=)*.-#1
Contoh diagnosis risiko adalah: 6isiko kekurangan volume 'airan 6isiko konstipasi 6isiko intoleran aktifitas
se&agai dampak dari kemiskinan dan keter&atasan akses %ankes dan informasi kesehatan, masalah kesehatan i&u dan anak, 'idera aki&at ke'elakaan lalu lintas1 ;erikut merupakan 'ontoh diagnosis &erdasarkan masalah kesehatan %ang laBim ter2adi di individu, keluarga, kelompok/komunitas &erdasarkan NANDA )*.)=)*.- dan ICNP )*.1 &asaran
Individu
Domain
Kelas
Domain ) : Nutrisi
Kelas . : Ingesti
Kelas F : $idrasi
Kode
****)
!umusan diagnosis keperawatan
- Ketidakseim&angan nutrisi : kurang dari ke&utuhan tu&uh Ketidakseim&angan nutrisi : le&ih dari ke&utuhan tu&uh Kesiapan untuk meningkatkan nutrisi 6isiko ketidakseim&angan nutrisi : le&ih dari ke&utuhan tu&uh 7angguan menelan
****.
-
**.E
-
****
-
**.*
-
**.F **.E*
- 6isiko ketidakseim&angan
***)? ***)0 ***)F
elektrolit - Kesiapan untuk meningkatkan keseim&angan 'airan - Defisiensi volume 'airan - 6isiko defisiensi volume 'airan
Kelas : Keseim&ang an energi
***
- atigue
Kelas - : 6espon kardiovasku lar/Pulmona ri
***) ******) ***) **)*-
- Intoleransi aktivitas - 6isiko intoleransi aktivitas - >idak efektifn%a pola nafas - Penurunan kardiak output - >idak efektifn%a perfusi 2aringan
**))0 **)*.
Domain F : Persepsi/Kog nisi
Kelas F: perawatan diri
**.*0 **.* **.*) **..*
Kelas - : Kognisi
**.)E **.E.
perifer - 6isiko tidak efektifn%a perfusi 2aringan perifer - 6isiko tidak efektifn%a perfusi 2aringan sere&ral
- Defisit perawatan diri : mandi - Defisit perawatan diri: &erpakaian - Defisit perawatan diri: makan - Defisit perawatan diri: toileting
- Kurangn%a pengetahuan - Kesiapan meningkatkan pengetahuan
Keluarga
Kelas E : >ermoregul asi
****? ****0
- $ipertermi - >idak efektifn%a termoregulasi
Domain .) : 6asa n%aman
Kelas : Ken%amana n sosial
Domain .: Promosi Kesehatan
Kelas ): 3ana2emen Kesehatan
**).**.**.) **. ***0*
- 7angguan rasa n%aman - 3ual - N%eri akut - N%eri kronik - Ketidakefektifan mana2emen
*** **.00
regimen terapeutik keluarga - Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan - Perilaku kesehatan 'enderung &erisiko
Domain -: Aktivitas/Istir ahat
Kelas F: Perawatan Diri
***0
$am&atan pemeliharaan rumah
Domain F: Persepsi/Kog nisi
Kelas -: Kognisi Kelas F: Komunikasi
**)))
Ketidakefektifan kontrol implus
**.F?
Kesiapan meningkatkan komunikasi
***FF ***F)
hu&ungan - Konflik peran orang tua - Ketidakefektifan performa peran - $am&atan interaksi sosial
- Penurunan koping keluarga - Ketidakmampuan koping
Domain : Koping/>oler ansi stress
Kelas ): 6espon koping
***?***? ***?F **))E **).)
Domain .*: Prinsip hidup
Kelas : Nilai/Ke%a kinan/Aksi kongruen
***0 **.?* **.0-
-
Domain ..: Keamanan/ Proteksi
Kelas -: $aBard lingkungan
**.0. **.0*
- Kontaminasi - 6isiko kontaminasi
keluarga - Kesiapan meningkatkan koping keluarga - 6isiko ketidakefektifan peren'anaan aktifitas - Kesiapan meningkatkan pen%esuaian Konflik pengam&ilan keputusan 6isiko ham&atan religiositas Kesiapan meningkatkan pengam&ilan keputusan
Perawatan keluarga
Promosi kesehatan
.**)0-. .**)*?0 .**))-? .**))?F .**F?-.**)E-
$ealth promotion
-
.**)-F) .****.0 .**)0E -
3asalah ketenagaker2aan 7angguan proses keluarga Kurangn%a dukungan keluarga 3asalah dukungan sosial 3asalah hu&ungan 6isiko gangguan koping keluarga Kemampuan untuk mempertahankan kesehatan 7angguan mempertahankan kesehatan 6isiko &aha%a lingkungan
3ana2emen perawatan 2angka pan2ang
.**).-
Kurangn%a pengetahuan tentang pen%akit
3edikasi
.**))EF
7angguan kemampuan untuk memana2emen pengo&atan
P
.****)F
7
k
h
sosial
Komunit as
Domain .: Promosi Kesehatan
.**)00? .**)*.**))FE .**))?F
-
Kelas .: Kesadaran kesehatan
**.E0
7a%a hidup monoton
Kelas ): 3ana2emen Kesehatan
**).F **.00
- Defisiensi kesehatan komunitas - Perilaku kesehatan 'enderung
*** ***?0 **.E) ***0*
3ana2emen perawatan P i
.**)E0.**)-F)
>inggal di rumah 3asalah perumahan Pendapatan %ang tidak memadai Kurangn%a dukungan sosial
&erisiko - Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan - Ketidakefektifan mana2emen kesehatan diri - Kesiapan meningkatkan mana2emen kesehatan diri - Ketidakefektifan mana2emen regimen terapeutik keluarga Krisis kesehatan akut Kemampuan performa
3ana2emen perawatan 2angka pan2ang
.**))0E Kurang pengetahuan tentang pen%akit
3ana2emen risiko
.**)?-- .**)0)F .**)0FE .**))0 .**)*. .**-0 .**)-* .**-0 .**.F.)) .**-E
-
Kekerasan pada anak Kekerasan lansia Keamanan lingkungan %ang efektif 6isiko kekerasan 6isiko kekerasan anak 6isiko penga&aian anak 6isiko kekerasan lansia 6isiko penga&aian lansia 6isiko 2atuh 6isiko penga&aian
I'. "odi(ikasi penulisan diagnosis keperawatan indi$idu% keluarga% kelompok dan komunitas menggunakan pendekatan: )A)DA% )I* dan )+*.
Pedoman diagnosis, intervensi, dan hasil untuk asuhan keperawatan komunitas "individu,
A. Integrasi Dokumentasi Asuhan Keperawatan Indi$idu: )A)DA%I*)P% )I*% )+* DA,A Data pendukung masalah I&PA : Sering &atuk Dahak &erle&ihan demam sesak nafas Sering ter&angun karena &atuk
DIA-)+&A 0)A)DA/I)*P1 Domain: 2 (liminasi dan pertukaran Kelas: 5 ungsi respirasi: 7angguan pertukaran gas "****#
Dada sering terasa Domain 33 : sakit dan panas Keamanan/ 3erasa lelah proteksi Pernafasan a&normal Kelas 4 : "rate, ritme, In2ur% fisik : kedalaman# >idak efektifn%a 9arna kulit &ersihan 2alan nafas a&normal "pu'at# "***.# D%spnoe >a'h%'ardia Ada ron'hi dan wheeBing di kedua paru &atuk &erdahak, kental warna
,A)
= Klien memperta hankan pertukaran gas %ang efektif = Klien memperta hankan 2alan nafas %ang efektif
)+*
)I*
Le$el 3 Domain II: Kesehatan (isiologis : hasil %ang menggam&arkan fungsi organ
Le$el 3 Domains: 4 isiologis : Perawatan %ang mendukung regulasi homeostatik
Le$el 4% Kelas 6: Kardiopulmuner : $asil %ang menggam&arkan 'ardia' pulmonar%, sirkulasi atau status perfusi 2aringan
evel ) Kelas K : 6espirator% management : Intervensi untuk meningkatkan kepatenan 2alan nafas dan pertukaran gas
Le$el 2 : hasil: *-.-=status 'ardiopulmonar% *-*.=Status sirkulasi *-.*=Status respirasi: kepatenan 2alan nafas *-*)= status respirasi:pertukaran gas
Le$el 2 Inter$ensi: .-*= 3ana2emen 2alan nafas "hal1?E# )*= isioterapi dada "hal1.)*# )F*= atihan &atuk "hal1.-# )*=>erapi oksigen "hal1)0.# F*=3onitoring pernafasan "hal1)E#
Le$el 4% Kelas I:!egulasi metabolik: $asil %ang menggam&arkan kemampuan individu untuk mengatur meta&olisme tu&uh
Domains 2: Perilaku Perawatan untuk mendukung fungsi psikososial dan memfasilitasi
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat:
imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
kehi2auan, retraksi dinding dada N%eri kepala 3udah terangsang
peru&ahan ga%a hidup Le$el 2: 7asil: *0*)=ital sign Le$el 3 Domain I':
Le$el 4% Kelas & : Pendidikan pasien Inter$ensi:
pengetahuan 8 perilaku: $asil %ang menggam&arkan sikap, 'omprehension dan tindakan %ang mendukung kesehatan Le$el 4% Kelas 9:Perilaku sehat
F.*=Pendidikan kesehatan "hal1).*# FE*)=3enga2arkan proses pen%akit "hal1?.# Kelas , : 3eningkatkan
$asil %ang menggam&arkan tindakan individu untuk meningkatkan dan memulihkan kesehatan1 Le$el 2: 7asil
ken%amanan ps ikologis E*-*=>erapi relaksasi "hal1).#
.E*.=Perilaku kepatuhan .E*)= Perilaku meningkatkan kesehatan .E*= Perilaku men'ari %ankes Le$el 4: Kelas #: "anajemen kesehatan : Le$el 2: Inter$ensi
.**=3ana2emen pen%akit akut
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Le$el 4% Kelas &: Pengetahuan kesehatan $asil %ang menggam&arkan pemahaman dalam aplikasikan informasi untuk meningkatkan, mempertahankan dan memulihkan kesehatan Le$el 2: Inter$ensi .0--=Pengetahuan: mana2emen pen%akit akut .0*=Pengetahuan: proses pen%akit .0*F=Pengetahuan: perilaku sehat .0.E= pengetahuan promosi kesehatan .0*E= pengetahuan sum&er kesehatan Data pendukung masalah -ii kurang - Nafsu makan kurang - 3engeluh mual, muntah - Intake makanan kurang - ;; menurun - >ampak kurus, pu'at, lemah - Diet khusus "terkait
Domain 4 : Nutrisi Kelas 3 : Ingesti Ketid akseim&a ngan nutrisi:kurang dari ke&utuhan tu&uh "****)#
Klien mampu mempertahan kan ke&utuhan nutrisi seim&ang
Le$el 3 Domain II: Kesehatan (isiologis : hasil %ang meng gam&arkan fungsi organ Le$el 4% Kelas K: Digesti nutrisi : $asil %ang menggam&arkan pola digesti nutrisi individu Le$el 2 : hasil:
Le$el 3 Domains: 3 isiologis : dasar Le$el 4%Kelas D : Dukungan nutrisi : Intervensi untuk memodifikasi atau mempertahankan status nutrisi Le$el 2 Inter$ensi: ..**= 3ana2emen nutrisi "hal1)?-# F)-E= Konseling nutrisi "hal1)?E#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
pen%akit# - Pola makan tdk teratur - Aktivitas sehari=hari di&antu - 6am&ut merah, mudah di'a&ut - Perut &un'it
.**-:status nutrisi .*.-:nafsu makan .**:status nutrisi:intake nutrisi Domain I': pengetahuan 8 perilaku: $asil %ang menggam&arkan sikap, pengetahuan dan tindakan %ang mendukung kesehatan Le$el 4% Kelas 9:Perilaku sehat $asil %ang menggam&arkan tindakan individu untuk meningkatkan dan memulihkan kesehatan1 Le$el 2: Inter$ensi
..E*=3onitoring nutrisi "hal1)?E# FE.-:pendidikan: an2uran diet "hal1?# .)-*:3em&antu mempertahankan ;; "hal1-.F# Le$el 4% Kelas # : "eningkatkan rasa n;aman: Intervensi untuk meningkatkan rasa n%aman dan menggunakan tehnik fisik Le$el 2 Inter$ensi: .-F*=3ana2emen mual "hal1)?)#
.E))=Perilaku kepatuhan :an2uran diet .E*= Perilaku men'ari %ankes .E.0:3engontrol mual muntah .E)0:perilaku mempertahankan ;; Domain 5: Aktivitas/ istirahat Kelas <:sel( care Defisit perawatan diri : makan
Klien mampu melakukan perawatan diri :makan
Le$el 4% Kelas # : #asilitasi perawatan diri :intervensi untuk meningkatkan atau mem&antu aktifitas sehari=hari
Le$el 3 Domain I : Kesehatan (ungsional:hasil %ang menggam&arkan kapasitas penampi lan tugas dasar kehidupan
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
Le$el 2 Inter$ensi: .0*=3em&erikan &antuan:makan "hal1E# .?)*:Peningkatan kesehatan mulut "hal1)?0#
Le$el 4 Kelas D: sel( care: hasil %g menggam&arkan kemampuan individu dlm memenuhi AD IAD Le$el 2:hasil : ***:self 'are: status AD **:self 'are:makan
Domain 5: N%eri tengkuk Aktifitas dan Skala n%eri ? Istirahat "rentang .=.*# Kelas: 5 rekuensi n%eri 6espon hilang tim&ul se2ak Kardiovaskuler: semalam 6isiko okasi n%eri menetap %aitu di area ketidakefektifan tengkuk1 perfusi Pusing >ampak meringis kesakitan dan gelisah Domain 34 : Ken%amanan 3emegangi area Kelas 2 : tengkuk Ken%amanan Keringat dingin Sosial: N%eri Akut 6iwa%at $ipertensi "**.)# se2ak F tahun %ang lalu $asil pemeriksaan
Klien mampu mempertahanka n keefektifan perfusi sere&ral
Le$el 3 Domain II: Kesehatan (isiologis : $asil %ang menggam&arkan fungsi organ
Le$el 3%Domain: 4:#isiologis: Dasar: perawatan %ang mendukung fungsi fisik
Le$el 4 Kelas 6:Kardiopulmuner : $asil %ang menggam&arkan 'ardia' pulmonar%, sirkulasi atau status perfusi 2aringan
Le$el 4% Kelas 6: Promosi Ken%amanan isik: intervensi untuk meningkatkan ken%amanan dengan menggunakan teknik fisik1
Le$el 2 : 7asil *-.-=Status kardiopulmonari *-*.=Status sirkulasi *-*E= Perfusi 2aringan: 'ere&ral
Le$el 2:Inter$ensi
Le$el 4% Kelas I:!egulasi metabolik: $asil %ang menggam&arkan kemampuan individu untuk mengatur meta&olisme tu&uh
.)* akupresur "?-# E-0) mana2emen lingkungan: ken%amanan ".??# .0*: Heat application (!"# .-** mana2emen n%eri ")0F#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
fisik: >D: .0*/.** mm$g+ Nadi: ..F H/menit, 66: * H/menit, Suhu: E C1
Le$el 2: 7asil *0*)=ital sign Le$el 3 Domain I': Pengetahuan 8 Perilaku: $asil %ang menggam&arkan sikap, komprehensif dan tindakan %ang mendukung kesehatan Le$el 4 Kelas 9:Perilaku sehat
$asil %ang menggam&arkan tindakan individu untuk meningkatkan dan memulihkan kesehatan1 Le$el 2: 7asil .E*.=Perilaku kepatuhan .E*)= Perilaku meningkatkan kesehatan .E*= Perilaku men'ari %ankes .E*F Kontrol n%eri Le$el 4% Kelas #: "anajemen kesehatan : $asil %ang menggam&arkan perilaku individu dalam memana2emen kondisi pen%akit akut dan kronik
Le$el 3% Domain: 4 isiologis : Perawatan %ang mendukung regulasi homeostatik Le$el 4% Kelas 7: 3ana2emen !&at: Intervensi untuk meminimalisir efek samping agent farmakologis %ang dapat tim&ul Le$el 2: Inter$ensi
)).* Administrasi analgesi' "?# Le$el 4% Kelas I : 3ana2emen neurologi : Intervensi untuk meningkatkan optimalisasi fungsi neurologi Le$el 2: Inter$ensi )FF* 3eningkatkan perfusi sere&ral "..?# )E)* monitoring neurologi ")?)# *0-- Posisi: Neurologik "*)# Domain 2: Perilaku Perawatan untuk mendukung fungsi psikososial dan memfasilitasi peru&ahan ga%a hidup
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Le$el 2: 7asil .*)=3ana2emen pen%akit kronik .*?=mana2emen pen%akit hipertensi Le$el 4% Kelas &: Pengetahuan kesehatan $asil %ang menggam&arkan pemahaman dalam aplikasikan informasi untuk meningkatkan, mempertahankan dan memulihkan kesehatan Le$el 2: 7asil .0*=Pengetahuan mana2emen pen%akit kardiovaskuler .0-?=Pengetahuan mana2emen pen%akit kronik .0*=Pengetahuan: proses pen%akit .0*F=Pengetahuan: perilaku sehat .0)= Pengetahuan promosi kesehatan .0*E= Pengetahuan sum&er kesehatan .0?=mana2emen hipertensi Le$el 4% Kelas ,: Kontrol (aktor
Le$el 4% Kelas & : Pendidikan pasien Le$el 4:Inter$ensi: FE*)=3enga2arkan proses pen%akit "?.# FE*E menga2arkan individu "?# Le$el 4% Kelas ,: 3eningkatkan ken%amanan psikologis Le$el 2: Inter$ensi E*-*=>erapi relaksasi ").#
risiko dan keamanan $asil %ang menggam&arkan status
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
keamanan seseorang to menghindari, meminimalisir atau mengontrol an'aman kesehatan Le$el 2: 7asil .)): Kontrol risiko: hipertensi Domain '= &tatus kesehatan ;ang dirasakan $asil %ang menggam&arkan perasaan seseorang terhadap kesehatan dan perawatan kesehatan Le$el 4% Kelas ': &tatus gejala Le$el 2: 7asil ).*= evel ketidakn%amanan )..)= Keparahan hipertensi .*E=N%eri:6espon psikologis %ang merugikan ).*.=N%eri: efek %ang mem&aha%akan ).*)= evel n%eri Le$el 4% Kelas 66: Kepuasan terhadap perawatan Le$el 2: 7asil *.-=Kepuasan klien *.E=Kepuasan mana2emen n%eri
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
>. Integrasi Dokumentasi Asuhan Keperawatan Keluarga: )A)DA%I*)P% )I*% )+*
Sesuai dengan hasil Konggres Nasional IPKKI II di Jog%akarta, sudah dsepakati dalam perumusan diagnosa keperawatan keluarga menggunakan diagnosa tunggal dengan menam&ahkan pern%ataan anggota keluarga %ang teridentifikasi memiliki masalah kesehatan1 6umusan diagnosa ini menggunakan rumusan NANDA dan ICNP1 3odifikasi penulisan kriteria intervensi dan hasil pada kasus keluarga menggunakan pendekatan tugas kesehatan k eluarga %aitu kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan, memutuskan untuk merawat anggota keluarga %ang sakit, merawat anggota keluarga %ang sakit, memodifikasi llingkungan, dan memanfaatkan fasilitas kesehatan "3agla%a, )**#1 ;erikut ini 'ontoh rumusan diagnosa keperawatan dengan integrasi NIC dan N!C1
DA,A
Contoh data pendukung terhadap masalah psikososial keluarga %ang mempun%ai anak 'a'at lahir Perasaan 'emas Perasaan &ersalah terhadap pen%akit %ang dialami anakn%a >idak ada harapan 3erasa tidak &erda%a 3engingkari masalah kesehatan %ang ada
DIA-)+&A 0)A)DA/I)*P1 Dari data %ang disa2ikan ada ) kemungkinan diagnosis keperawatan %aitu: Domain ?: koping/toleransi stress Kelas 4 : !espon koping :
Ketidakmampuan
,A)
Keluarga memliki koping %ang adaptif Setelah dilakukan intervensi keperawatan, keluarga mampu mengenal tentang: 3ekanisme pertahanan diri "koping#
)+* 3. Keluarga mampu mengenal Le$el 3 Domain I' : Pengetahuan kesehatan dan perilaku. $asil %ang menggam&arkan s ikap, pemahaman, dan tindakan terhadap kesehatan dan pen%akit1 Le$el 4 Kelas & : pengetahuan kesehatan. $asil %ang menggam&arkan
)I* 3. Keluarga mampu mengenal Le$el 3 Domain 2 : Perilaku. 3em&erikan dukungan fungsi psikososial dan memfasilitasi peru &ahan g a%a hidup Le$el 4 Kelas & : penkes Intervensi %ang memfasilitasi keluarga untuk &ela2ar1
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
>idak mampu
mengakui dampak pen%akit 3enurunn%a minat untuk melakukan kegiatan sehari=hari 3enolak mengun2ungi la%anan kesehatan 3enga&aikan perawatan %ang di&utuhkan Ke&utuhan dasar klien tidak terpenuhi Keluarga 'enderung menga&aikan hu&ungan dengan anggota keluarga %ang lain Keluarga 'enderung resisten terhadap perawatan anakn%a Keluarga menghindari sosialisasi dengan tetangga/orla
koping keluarga "***?# Diagnosa lain : Ansietas "**.-E#
>anda dan ge2ala koping adaptif Pen%akit fisik %ang sedang dialami anggota keluarga
pemahaman keluarga dalam pemanfaatan informasi untuk meningkatkan, mempertahankan, dan per&aikan kesehatan1 Le$el 2
Setelah dilakukan kun2ungan, keluarga dapat
Keluarga mampu memutuskan Domain I' :
4. Keluarga mampu memutus kan Kelas P : terapi kogniti(.
Pengetahuan kesehatan dan perilaku.
Intervensi %ang dilakukan untuk memperkuat atau meningkatkan kognitif %ang diinginkan atau mengu&ah kognitif %ang tidak diinginkan1
mengam&il keputusan untuk mengatasi tidak efektifn%a koping dalam keluarga
Le$el 2:Inter$ensi : FF.* penkes Penga2aran proses pen%akit %ang dialamin%a "hal ).*#
7asil : .0* pengetahuan tentang proses pen%akit "hal *0# .0E) pengetahuan managemen stress "hal --#
4.
Kelas 9 : Perilaku kesehatan. $asil %ang menggam&arkan tindakan keluarga untuk meningkatkan atau memper&aiki kesehatan1 7asil :
.E*E &erpartispasi dalam
Intervensi : -?** restrukturisasi kognitif "hal .)-
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
memutuskan perawatan kesehatan "hal -*?# Kelas ! : ke;akinan kesehatan. $asil %ang menggam&arkan ide dan persepsi keluarga %ang mempengaruhi perilaku sehat1 $asil : .?** ke%akinan kesehatan "hal )-#
Kelas ! : bantuan koping.
Intervensi untuk mem&antu diri sendiri mem&angu n kekuatan, &eradaptasi dengan peru&ahan fungsi, atau men'apai fungsi %ang le&ih tinggi1 Inter$ensi : F)F* dukungan mem&uat keputusan "hal . F.* mem&angun harapan ").0&, F*-#
Setelah dilakukan kun2ungan
2. Keluarga mampu merawat Domain III : kesehatan
2. Keluarga mampu merawat Kelas + : terapi perilaku .
rumah, keluarga dapat menn2ukkan
psikososial. $asil %ang menggam&arkan psikologikal dan fungsi so'ial1
perilaku %ang adaptif saat merawat anggota
Kelas " : kesejahteraan psikologis. $asil ini menggam&arkan kesehatan emosi dan persepsi1
Intervensi %ang dilakukan untuk memperkuat atau meningkatkan perilaku %ang diinginkan atau mengu&ah perilaku %ang tidak diinginkan1 Le$el 2 Inter$ensi : -F) managemen perilaku "&erle&ih/kurang perhatian# hal
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
keluarga
7asil : .).. tingkat ke'emasan "hal # .)*. harapan "hal )F)# .)* motivasi "hal E0=E# Kelas ) : Adaptasi psikososial. $asil menggam&arkan adapatasi keluarga terhadap peru&ahan kesehatan1 7asil : .*) koping "hal .00# . .* resolusi p erasaan &ersalah "hal )-.=)-)# Kelas + : pengendalian diri1 $asil menggam&arkan kemampuan keluarga untuk menahan perilaku %ang kemungkinan se'ara fisik dapat &er&aha%a &agi diri amaupun orang lain1
)=& --.*;antuan untuk memodifikasi diri untuk men'apai tu2uan/harapan "hal )?* --0* asilitasi peningkatan tanggung 2awa& terhadap perilaku diri "hal -.=-) Le$el 3 : Domain < : Keluarga. Perawatan %ang mem&erikan dukungan pada keluarga1 Kelas @ : li(espan care. Intervensi untuk memfasilitasi fungsi keluarga dan meningkatkan kesehatan dan kese2ahteraan anggota keluarga sepan2ang kehidupann%a1 Inter$ensi : ?*-* dukungan pem&eri
perawatan "..&, -?, -?-# ?.** peningkatan integritas
7asil : .-*
pengendalian ke'emasan "hal .F#
keluarga "hal .0&, -), -# ?.* mempertahankan proses
keluarga "hal -), -# ?.-* dukungan keluarga "hal
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Kelas P :interaksi social. $asil menggam&arkan &agaimana hu&ngan keluarga dengan %ang lainn%a1 7asil : .F**
kedekatan orang tua= anak "hal # .F*) interaksi so'ial "hal F)E# .F*- dukungan so'ial "hal F.0#
Domain 'I : Kesehatan keluarga. $asiln%a menggam&arkan status kesehatan, perilaku, atau fungsi keluarga se'ara keseluruhan, atau se&agai individu %ang merupakan anggota keluarga1 Kelas : penampilan caregi$er /pengasuh 7asil : ))*- hu&ungan pengasuh
dengan klien "hal .).# ))*0 stressor pengasuh "hal
.)E
.=.-&, -)# ?.F* terapi keluarga "hal -.# F?* peningkatan peran "hal .
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Kelas @ : Keluarga sejahtera. $asil menggam&arkan lingkungan keluarga, status kesehatan, kompetensi so'ial keluarga se&agai suatu unit1 7asil : )E** koping keluarga ").?=).0# )E*) fungsi keluarga "hal ).0= ).# )E* integritas keluarga "hal )). )E* dukungan keluarga selama perawatan "hal ))0
Setelah dilakukan kun2ungan ) -F menit, keluarga mampu memodifikasi lingkungan %ang dapat mem&antu meningkatkan koping keluarga
5.Keluarga mampu memodi(ikasi lingkungan Le$el 3
5. Keluarga mampu memodi(i kasi lingkungan Le$el 3
Domain I' : Pengetahuan kesehatan dan perilaku.
Domain 5 : Keamanan. Dukungan %ang di&erikan untuk melindungi dari &aha%a
Kelas , : Kontrol risiko dan keamanan. $asil %ang menggam&arkan status keamanan individu/keluaga dan
Kelas ': . "anagemen risiko. Intervensi untuk mengurangi risiko dan pemantauan se'ara kontinu
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
untuk &eradaptasi merawat anggota keluarga %ang sakit
tindakan untuk men'egah, mengurangi, atau mengontrol an'aman kesehatan1 7asil : .*) pengendalian fa'tor risiko "hal -F=-E ..* lingkungan rumah %ang aman "hal -E*=-E. Domain ' : Kesehatan ;ang dirasakan. $asil %ang menggam&arkan kesehatan personal dan pela%anan kesehatan1 Kelas : Kesehatan dan kualitas hidup. $asil %ang menggam&arkan status kesehatan dan &erhu&ungan dengan keidupan1 7asil :
)** status ken%amanan : lingkungan
terhadap risiko1 Inter$ensi : E-0? managemen lingkungan : men'egah kekerasan ".?=.0* E-* men'egah &unuh diri "hal E*=E.&, -?*, -*, FF)#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Setelah dilakukan kun2ungan, keluarga dapat memanfaatkan fasilitas kesehatan untuk mem&antu meningkatkan koping mekanisme keluarga dalam merawat anggota keluargan%a
Data pendukung masalah !ematik: .1N%eri pada seluruh persendian
)1Pada lutut kanan terda= pat warna kemerahan, n%eri,tera&a hangat dan &engkak
Domain 5: Akti$itas/ istirahat Kelas 4: Akti$itas/latihan $am&atan mo&ilitas fisik "***0F#
Keluarga mampu mengenal ma sala h kesehatan
<.Keluarga mampu meman(aatkan (asilitas pela;anan kesehatan
<. Keluarga mampu meman(aat kan (asilitas pela;anan kesehatan
Domain ' : Kesehatan ;ang dirasakan
Domain B : &istem kesehatan Inter$ensi untuk mendukung peman(aatan pela;a na n kesehatan
Kelas 66 : kepuasan dalam merawat 7asil : *** kepuasan klien : akses menu2u sum&er pela%anan "hal .-* **F kepuasa klien : &antuan fungsional "hal .-E ** kepuasan klien : terhadap pela%anan psikososial "hal .F.
Kelas b : managemen in(ormasi . Inter$ensi untuk mem(asilitasi komunikasi tentang pela;anan kesehatan. Inter$ensi : ?.* konsultasi "hal ..&, -?-# 0.** ru2ukan "hal )*&,-??, -0-#
Keluarg amampumengenal masalah:
Keluargam ampumengena l masalah:
Le$el 3% Do main I':Pengetahua n 8 perilaku $asil %ang menggam&arkan sikap, komprehension dan tindakan %ang mendukung kesehatan
Le$el 3% Domain 3: #isiologis Le$el 4% Kelas A: Akti(itas dan Latihan
Le$el 2: Inter$ensi *.-*:Peningkatan mekanik tu&uh $asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )*.-
6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
1Skala n%eri 0 ".=.*#
Le$el 4%Kelas &: Pengetahuan kesehatan $asil %ang menggam&arkan pemahaman individu dalam menerapkan informasi ttg peningkatan kesehatan, mempertahankan kesehatan dan pemulihan kesehatan
-19a2ah meringis kesakitan F1AD ter&atas E1>idak tahu dampak dari pen%akitn%a ?1>idak tahu 'ara merawat pen%akitn%a 013enolak kontrol kesehatan se'ara rutin ke fas%ankes karena tidak ada per&aikan dari pen%akitn%a1
"hal1.*-#
Le$el 2: Inter$ensi .0)?:Pengetahuan : mekanik tu&uh "hal1)# Keluarga mampu memutuskan
Keluarga mampu memutuska n:
Keluarga da pat memutuskan:
Le$el 3% Domain I' : Pengetahuan kes ehatan dan perilaku1
Le$el 3% Domain 2:Perilaku Perawatan du kungan fung si psikososial dan peru&ahan ga%a hidup
Le$el 4% Kelas 9 :Perilaku kesehatan. $asil %ang menggam&arkan tindakan keluarga untuk meningkatkan atau memper&aiki kesehatan1
Kelas 9 : bantuan koping. Intervensi untuk mem&antu diri sendiri mem&angun kekuatan, &eradaptasi dengan peru&ahan fungsi, atau men'apai fungsi %ang le&ih tinggi1
Le$el 2% 7asil : .E*E: ;erpartispasi dalam
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
memutuskan perawatan keseha= tan"hal1-*?# Le$el 4% Kelas ! : ke;akinan kesehatan. $asil %ang menggam&arkan ide dan persepsi keluarga %ang mempengaruhi perilaku sehat1 Le$el 2% 7asil :
Le$el 2:Inter$ensi :
F)F*: Dukungan mem&uat keputusan"hal1.#
.?** ke%akinan kesehatan ")-#
Keluarga mampu merawat anggota keluarga ;ang sakit
Keluarga mampu merawat:
Keluarga mampu merawat:
Le$el 3% Domain 3: #ungsi Kesehatan
Le$el 3% Domain 3: #isiologis
Le$el 4: Kelas *: "obilisasi Le$el 2: Inter$ensi
*)**:Am&ulasi "hal1*# *)*:Peru &ahan po sis i tu&uh "hal1.*# *)*0:3o&ilit% "hal1EE# *)*E:Pergerakan persendian "hal1)?#
Le$el 4% Kelas A: Akti(itas dan Latihan Le$el 2: Inter$ensi
*))-:>erapi latihan: 3o&ilitas sendi "hal1.0 F#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
).?:Pergerakan persendian lutut "hal1)0# )*.:Pergerakan persendian tumit "hal1)?# )*.-:Pergerakan persendian siku "hal1)0*# *).F:Pergerakan persendian 2ari "hal1)0.# *).E:Pergerakan persendian pangkal paha "hal1)0)# Keluarga mampu memodi(ikasi lingkung=an
Keluarga ma mampu memodi(ikasi lingkungan:
Keluarga ma mampu memodi(ika si si lingkungan:
Le$el 3 Domain I' : Penge ngetahu tahuan an kese esehata hatan n dan dan perilaku. $asil $asil %ang %ang mengga menggam&a m&arka rkan n sikap, sikap, pemahaman, dan tindakan terhadap kesehatan dan pen%akit1 Le$el 4
Le$el 3 Domain I' : Penge ngetahu tahuan an kese esehata hatan n dan dan perilaku. $asil $asil %ang %ang mengga menggam&a m&arka rkan n sikap, sikap, pemahaman, dan tindakan terhadap kesehatan dan pen%akit Le$el 4% Kelas ,: Kontrol dan
Kelas & : pengetahuan kesehatan. $asil %ang menggam&arkan pemahaman keluarga dalam dalam pemanfaatan informasi untuk meningkatkan, mempertahankan,
keamanan Le$el 2: Inter$ensi E-*: Pen'egahan 2atuh"hal1.00#
$asil 9orkshop 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
dan per&aikan kesehatan1 Le$el 2: 7asil : .0)0:Pengetahuan:Pen'egahan 2atuh"hal1)# Kelu Keluar arga ga mampu meman(aatkan (asili (asilitas tas kese keseha= ha= tan
Kelu eluarga arga mampu ampu meman eman((aat aatkan (asilitas kesehatan:
Kelua eluarg rga a mampu ampu mema meman( n(aa aattkan kan (asilitas kesehatan:
Le$el Le$el 3% Doma Domain in I':Pe I':Penge ngetah tahuan uan 8 perilaku $asil $asil %ang %ang menggam menggam&ar &arkan kan sikap sikap,, komprehension dan tindakan tindakan %ang mendukung kesehatan
Domain Domain B : &ist &istem em keseh kesehata atan n Intervensi untuk mendukung pemanf pemanfaat aatan an pela%a pela%anan nan keseh kesehata atan n
Le$el 4% Kelas 9:Perilaku sehat $asil %a %ang me menggam&arkan tindakan individu untuk meningkatkan dan memulihkan kesehatan1 Le$el 2: 7asil .E*: Perilaku men'ari pela%anan kesehatan "hal1)-0#
Le$el 4% Kelas > : manajemen in(ormasi Intervensi untuk memfasilitasi komunikasi te tentang pe pela%anan kesehatan1 Le$el 2: Inter$ensi ?.*: Konsultasi"hal1..# 0.**: 6u2ukan"hal1)*#
$asil 9orkshop 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Domain 34: Ken;amanan Kelas 3: N%eri kronis"**.#
Keluarga mampu mengenal masalah kesehatan
Keluarga masalah:
mampu
mengenal Keluarga masalah:
mampu
mengenal
Le$el 3 Domain I' : Pengetahuan kesehatan dan perilaku. $asil $asil %ang %ang mengga menggam&a m&arka rkan n sikap sikap,, pemahaman, dan tindakan terhadap kesehatan dan pen%akit1 Le$el 4
Le$el 3 Domain 2 : Perilaku. 3em&erikan dukungan fungsi psikososial dan memfasilitasi peru&a peru&ahan han ga%a ga%a hidup hidup
Kelas & : pengetahuan kesehatan. $asil %ang menggam&arkan pemahaman keluarga dalam dalam pemanfaatan informasi untuk meningkatkan, mempertahankan, dan p er er&aikan ke kesehatan1
Kelas & : penkes Intervensi %ang memfasilitasi keluarg a untuk &ela2ar1
Le$el 2 7asil : .0.:3ana2emen artritis"hal1)*# .0-:Pengetahuan: 3ana2emen n%eri "hal1)# .0.-:Pengetahuan: Prosedur pengo&atan "hal1F*#
Le$el 4
Le$el 2 Inter$ensi : FE*):Penga2aran:Proses pe pen%akit "hal1?.# FE.0:Penga2aran:Prosedur/pengo&a tan "hal10)#
$asil 9orkshop 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
Keluarga mampu memutus=kan
Keluarga mampu memutuskan:
Keluarga dapat memutuskan:
Le$el 3% Domain I' : Pengetahuan kes ehatan dan perilaku1
Le$el 3% Domain 2:Perilaku Perawatan du kungan fung si psikososial dan peru&ahan ga%a hidup
Le$el 4% Kelas 9 :Perilaku kesehatan. $asil %ang menggam&arkan tindakan keluarga untuk meningkatkan atau memper&aiki kesehatan1
Le$el 2% 7asil :
Kelas 9 : bantuan koping. Intervensi untuk mem&antu diri sendiri mem&angun kekuatan, &eradaptasi dengan peru&ahan fungsi, atau men'apai fungsi %ang le&ih tinggi1 Le$el 2:Inter$ensi : F)F*: Dukungan mem&uat
keputusan"hal1.# .E*E: ;erpartispasi dalam memutuskan perawatan keseha= tan"hal1-*?# Le$el 4% Kelas ! : ke;akinan kesehatan. $asil %ang menggam&arkan ide dan persepsi keluarga %ang mempengaruhi perilaku sehat1 Le$el 2% 7asil :
.?** ke%akinan kesehatan ")-# $asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Keluarga mampu merawat anggota keluarga ;ang sakit
Keluarga mampu merawat :
Keluarga mampu merawat :
Le$el 3 Domain I': Pengetahuan 8 Perilaku: $asil %ang menggam&arkan sikap, komprehensif dan tindakan %ang mendukung kesehatan
Le$el 3%Domain: 4 #isiologis : Perawatan %ang mendukung regulasi homeostatik
Le$el 4 Kelas 9: Perilaku sehat $asil %ang menggam&arkan tindakan individu untuk meningkatkan dan memulihkan kesehatan1 Le$el 2: 7asil .E*F:Kontrol n%eri "hal1*# Domain '= &tatus kesehatan ;ang dirasakan $asil %ang menggam&arkan perasaan seseorang terhadap kesehatan dan perawatan kesehatan Le$el 4% Kelas ': &tatus gejala Le$el 2: 7asil ).*):>ingkat n%eri "hal1)#
Le$el 4% Kelas 6: Ken;amanan #isik Le$el 2: Inter$ensi .)* akupresur "?-# E-0) mana2emen lingkungan: ken%amanan ".??# .0*: Heat application (!"# .-** mana2emen n%eri ")0F# Le$el 4: Kelas 7:"anajemen +bat Le$el 2: Inter$ensi )).*:Adminitrasi analgesik"hal1?# Domain 2: Perilaku Perawatan untuk mendukung fungsi psikososial dan memfasilitasi peru&ahan ga%a hidup Le$el 4% *lass ,: 3eningkatkan ken%amanan
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
psikologis Le$el 2: Inter$ensi E*-*=>erapi relaksasi ").# Keluarga mampu memodi(ikasi lingkungan
Keluarga mampu memodi(ikasi lingkungan:
Keluarga mampu memodi(ika si lingkungan:
Le$el 3% Domain ' : Kesehatan ;ang dirasakan. $asil %ang menggam&arkan kesehatan personal dan pela%anan kesehatan1
Le$el 3%Domain 5 : Keamanan. Dukungan %ang di&erikan untuk melindu ngi dari &aha% a
Le$el 4% Kelas ': "anajemen Le$el 4% Kelas : Kesehatan dan kualitas hidup. $asil %ang menggam&arkan status kesehatan dan &erhu&ungan dengan keidupan1
risiko. Intervensi untuk mengurangi risiko dan pemantauan se'ara kontinu terhadap risiko1 Le$el 2:Inter$ensi :
Keluarga mampu meman(aatkan (asilitas keseha=
Le$el 2% 7asil )**:Status ken%amanan:lingkungan "hal1.F0#
-0):3ana2emen lingkungan: ken%amanan "hal1.??#
Keluarga mampu meman(aatkan (asilitas kesehatan:
Keluarga mampu meman(aatkan (asilitas kesehatan:
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
tan
Le$el 3% Domain I':Pengetahuan 8 perilaku $asil %ang menggam&arkan sikap, komprehension dan tindakan %ang mendukung kesehatan Le$el 4% Kelas 9:Perilaku sehat $asil %ang menggam&arkan tindakan individu untuk meningkatkan dan memulihkan kesehatan1 Le$el 2: 7asil .E*: Perilaku men'ari pela%anan kesehatan "hal1)-0#
Data pendukung masalah D": .1 3engeluh pusing )1 Sering haus 1 ;an%ak makan -1 ;an%ak ken'ing F1 Kulit gatal=gatal E1 3udah lelah ?1 3engeluh kakin%a kesemutan dan &aal 0 1 uk a p ada kaki %ang sulit sem&uh 1 Keluarga tidak tahu
Domain 4: nutrisi
Keluarga mampu Kelas 3: 3akan mengenal Ketidakseim&angan masalah nutrisi: Kurang dari ke&utuhan tu&uh"****)#
Keluarga mampu mengenal masalah Le$el 3% Domain I':Pengetahuan 8 perilaku $asil %ang menggam&arkan sikap, komprehension dan tindakan %ang mendukung kesehatan
Kelas 5: 3eta&olis me 6esiko ketidaksta&ilan
Le$el 4%Kelas &: Pengetahuan kesehatan $asil %ang menggam&arkan pemahaman individu dalam
Domain B : &istem kesehatan Intervensi untuk mendukung pemanfaatan pela%anan kesehatan Le$el 4% Kelas > : manajemen in(ormasi Intervensi untuk memfasilitasi komunikasi tentang pela%anan kesehatan1 Le$el 2: Inter$ensi ?.*: Konsultasi"hal1..# 0.**: 6u2ukan"hal1)*#
Keluarga mampu mengenal masalah Le$el 3% Domain 2:Perilaku Perawatan dukungan fungsi psikososial dan peru&ahan ga%a hidup Le$el 4%Kelas &:Pendidikan klien Intervensi Persiapan pem&ela2aran Le$el 2: Inter$ensi:
FF.*: Pendidikan kesehatan
").*#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
menerapkan informasi ttg tentang pen%akitn%a . *1 >idak rutin kontrol kesehatan ..1 >idak tahu 'ara merawat pen%akitn%a
kadar glukosa darah "**.? #
peningkatan kesehatan, mempertahankan kesehatan dan pemulihan kesehatan
Domain 5: Aktivitas/ istirahat Kelas 2:
Le$el 2: 7asil
.0*)=Pengetahuan:Pengaturan
FE*):Penga2aran:Proses pen%akit "hal1?.#
FE*: Penga2aran: Perawatan
kaki FE.0:Penga2aran:Prosedur/peng
o&atan "hal10)#
Diet
Keseim&angan energi Keletihan"***# Domain 33:
.0*=Pengetahuan:Proses
Keamanan/perlindu ngan Kelas 4:Cidera
.0FF:Pengetahuan tentang
fisik Kerusakan intergritas kulit"***-E#
Pen%akit
.0*0=Pengatahuan:Pengo&atan
.0)*=Pengetahuan:3ana2emen
D3 "*?#
.0*): Pengetahuan tentang
nutrisi seim&ang ".E# hidup ".?#
Keluarga mampu memutuskan
Keluarga mampu mengabil keputusan
ga%a
Keluarga mampu memutuskan
Le$el 3% Domain I' : Pengetahuan kesehatan dan perilaku. Le$el 4% Kelas 9 :
Le$el 3% Domain 2:Perilaku Perawatan dukungan fungsi psikososial dan peru&ahan ga%a hidup Le$el 4% Kelas ! : bantuan
Perilaku kesehatan. $asil %ang menggam&arkan
koping. Intervensi untuk mem&antu diri
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
tindakan keluarga untuk meningkatkan atau memper&aiki kesehatan1
sendiri mem&angun kekuatan, &eradaptasi dengan peru&ahan fungsi, atau men'apai fungsi %ang le&ih tinggi1
Le$el 2% 7asil :
.E*E &erpartispasi dalam
memutuskan perawatan kesehatan ".E.#
Le$el 2: Inter$ensi:
F)F*: Dukungan mengam&il
keputusan ".#
Penetapan tu2uan &ersama ")?*# Le$el 3 Domain 5 : Keamanan. Dukungan %ang di&erikan untuk melindungi dari &aha%a Le$el 4%
Kelas ': "anajemen risiko. Intervensi untuk mengurangi risiko dan pemantauan se'ara kontinu terhadap risiko1
EE.*: Identifikasi fa'tor risiko
")# Keluarga mampu merawat anggota keluarga ;ang
Keluarga mampu merawat
Keluarga mampu merawat
Le$el 3 Domain II:Kesehatan (isiologis $asil %ang menggam&arkan fungsi
Le$el 3 Domain 3: #isiologis dasar Perawatan %ang mendukung fungsi
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
sakit
organ Le$el 4%Kelas K:Pencernaan
fisik Le$el 4
8)utrisi $asil %ang menggam&arkan sistem pen'ernaan dan pola nutrisi Le$el 2: Inter$ensi
kelas D:Dukungan nutrisi Intervensi u/memodifikasi atau mempertahankan status nutrisi1 Le$el 2: Inter$ensi:
.**-:Status nutrisi terpantau
melalui glukosa darah "0- dan 0F# Le$el 4%Kelas AA:!espon pengobatan $asil %ang menggam&arkan reaksi sistemik individual terhadap metoda,pengo&atan &erulang,agent Le$el 2: 7asil
)**: Pemantauan terhadap
tanda dan ge2ala peru&ahan glukosa darah ")FE#
F)-E: Konseling nutrisi ")?E# ..E*:3onitoring Nutrisi ")?E# 3ana2emen kasus lihat halaman
..
..**: 3ana2emen nutrisi ")?-#
Le$el 3%Domain 4:#isiologi kompleks: Perawatan %ang mendukungan regulasi hemostatik Le$el 4% Kelas L :Kulit/ manajemen luka: Intervensi untuk mempertahankan atau memulihkan integritas 2aringan
>idak ada tanda=tanda infeksi
")??#
Le$el 2:Inter$ensi
F*: Periksa kondisi kulit
"-#
Perawatan kaki lihat halaman
- $asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
F-*: Perawatan pen'egahan
ulkus ".)#
F)*+ Perawatan ulkus ".)#
-)*:Perawatan amputasi "?0# Le$el 3 Domain 5 : Keamanan. Dukungan %ang di&erikan untuk melindungi dari &aha%a Le$el 4% Kelas ': "anajemen risiko. Intervensi untuk mengurangi risiko dan pemantauan se'ara kontinu terhadap risiko1 Le$el 2: Inter$ensi
EF-*: kontrol infeksi lihat
").#
EFF*: pen'egahan infeksi
").# Keluarga mampu memodi(ikasi lingkungan
Keluarga mampu memodi(ikasi lingkungan
2. Keluarga mampu memodi(ikasi lingkungan
Le$el 3% Domain I':Pengetahuan 8 perilaku $asil %ang menggam&arkan sikap, komprehension dan tindakan %ang
Le$el 3% Domain 3: #isiologis Le$el 4% Kelas 4: Akti(itas dan Latihan
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
mendukung kesehatan Le$el 2: Inter$ensi
Le$el 4%Kelas ,:Kontrol resiko dan keamanan $asil %ang menggam&arkan status keamanan individu dan atau tindakan pen'egahan,keter&atasan, atau mengenali an'aman kesehatan
*)**:!lah raga ".0#
Le$el 3% Domain 2: Perilaku Le$el 4% Kelas @: Li(espan Le$el 2: Inter$ensi:
Keluarga mampu meman(aatkan (asilitas kesehatan
Le$el 2: 7asil .-:ingkung an %ang sehat ..*:ingkungan rumah %ang sehat
Keluarga mampu meman(a atkan (asilitas pela;anan kesehatan
Keluarga mampu meman(aa t kan (asilitas pela;anan kesehatan
Domain ' : Kesehatan ;ang dirasakan
Domain B : &istem kesehatan Inter$ensi untuk mendukung peman(aatan pela;anan kesehatan
Kelas 66 : kepuasan dalam merawat 7asil : *** kepuasan klien : akses menu2u sum&er pela%anan "hal .-* **F kepuasa klien : &antuan fungsional "hal .-E
?.-*: Peli&atan keluarga dalam
promosi ".*#
?*-*: Dukungan 'are giver
"..#
Kelas b : managemen in(ormasi . Inter$ensi untuk mem(asilitasi komunikasi tentang pela;anan kesehatan. Inter$ensi : ?.* konsultasi "hal ..&, -?-#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
** kepuasan klien : terhadap pela%anan psikososial "hal .F.
0.** ru2ukan "hal )*&,-??, -0-#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
C1 Integrasi Dokumentasi Asuhan Keperawatan Kelompok/Komunitas: )A)DA%I*)P% )I*% )+* 3odifikasi penulisan kriteria intervensi dan hasil pada asuhan keperawatan kelompok/komunitas menggunakan pendekatan prevensi primer, sekunder, dan tersier1 ;erikut 'ontoh integrasi do kumentasi asuhan keperawatan kelompok/komunitas: DA,A Kasus agregat anak usia sekolahC Anak kelas III dan I SD ma%oritas sering 2a2an diluar pagar sekolah1 ;e&erapa anak diantaran%a &ahkan pernah a&sen hari karena diare1 >ampak saat 2am istirahat anak=anak men%er&u pedagang1
DIA-)+&A 0)A)DA/I)*P1 Domain 3 : Promosi Kesehatan Kelas 4C "anajemen Kesehatan Perilaku kesehatan 'enderung &erisiko "**.00#1 Ketidakefektifa n pemeliharaan kesehatan "***#1
,A) ,ujuan : ;erkurangn%a perilaku &erisiko anak usia sekolah dan meningkatn%a efektifitas pemeliharaan kesehatan pada anak usia sekolah1
)+*
)I*
Pre$ensi Primer:
Pre$ensi Primer:
Domain I'C Pengetahuan kesehatan dan perilaku. Kelas &C Pengetahuan kesehatan .0*F:Pengetahuan+ perilaku sehat 1 .0):Pengetahuan+ promosi kesehatan1 .0F-:Pengetahuan+ diet sehat . 0FF:Pengetahuan + ga%a hid up sehat 1
Domain 2: Perilaku
Kelas 9C Perilaku sehat .E**:Kepatuhan perilaku ".E**#1 .E).:Kepatuhan perilaku+ diet sehat 1 .E*)Perilaku promosi kesehatan 1 .E*:Pen'arian perilaku sehat 1
Kelas &C 6dukasi klien FF.*:Pendidikan kesehatan ").*# FF)*:3emfasilitasi pem&ela2aran ")--#1 FE*- Penga2aran kelompok "? )# FE.0:Penga2aran prosedur/tindakan "?.#1
Domain C Komunitas Kelas *C Promosi kesehatan komunitas 0?F*: Pemasaran sosial di mas%arakat "F.#1
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
2a2anan kering gorengan1 >empat 'u'i tangan han%a kran tanpa ada sa&un1
.E*EPartisipasi dalam pengam&ilan keputusan perawatan kesehatan1
Kelas !C 7ealth >elie(s !$%"&Health 'eliefs perceived threat Pre$ensi &ekunder Kelas ,C Kontrol resiko da n
Pre$ensi &ekunder Domain 2C Perilaku
keamanan
Kelas +C ,erapi perilaku Le$el 2C Inter$ensi -.*: >erapi aktifitas "?# -F*:3ana2emen perilaku ")# -E*:3odifikasi perilaku "F#
Le$el 2: Inter$ensi .*):Kontrol resiko 1 .-:Keamanan dan kesehatan serta perawatan lingkungan 1 Domain 'C Kesehatan ;ang dirasakan. Kelas C Kesehatan dan Kualitas 7idup Le$el 2: Inter$ensi
)**0:Status ken%amanan 1 )**:Status ken%amanan+ lingkungan 1
Domain 5 C Keamanan Kelas 'C "anajemen resiko 3ana2emen lingkungan "E-0*#1 3ana2emen lingkungan+ keamanan "E-0E#1 Surveilan'e "EEF*#1 Domain BC &istem kesehatan Kelas EC 3ediasi terhadap sistem
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
)**E:Status kesehatan individu
1 )***:Kualitas hidup )**F:Status kesehatan
kesehatan ?)*:3ana2emen kasus "..# ?-**:Panduan sistem kesehatan ").)#1
peserta didik Kelas 66C Kepuasan terhadap perawatan *.-:Kepuasan klien 1 *.F:Kepuasan mana2emen kasus 1 **?:Kepuasan terhadap lingkungan fisik *.*:Kepuasan terhadap keamanan 1 *.):Kepuasan terhadap penga2aran1 **F:Kepuasan terhadap fungsi asistensi 1 Domain 'IC Kesehatan keluarga Kelas FC Kualitas hidup keluarga Le$el 2: Inter$ensi )E*E:Status kesehatan keluarga 1
Kelas AC "anajemen sistem kesehatan ?E)*:Pengontrolan &erkala ".)#1 ??)E:Pre'eptor+ didik "*E#1
peserta
Domain : Komunitas% Kelas DC "anajemen resiko komunitas. Le$el 2: Inter$ensi E-0: 3ana2emen lingkungan+ komunitas ".?0#1
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Domain 'IIC Kesehatan komunitas Kelas >>C eel >eing komunitas Le$el 2: Inter$ensi )?*.:Status kesehatan komunitas 1 )?**:Kompetensi komunitas 1 Kelas **C Proteksi kesehatan komunitas. Le$el 2: Inter$ensi )0*?:(fektifitas skrining kesehatan komunitas 1 )0*0:(fektifitas program komunitas 1 Pre$ensi tersier: Domain 'IC Kesehatan keluarga
Kelas FC Kualitas hidup keluarga Le$el 2: Inter$ensi
)E*F:Partisipasi tim kesehatan dalam keluarga 1
Pre$ensi ,ersier Domain
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
"asalah Kesehatan !isiko D>D: 7asil angket : ?)L kemampuan penduduk dalam mengenali se'ara dini pen%akit D;D kurang &aik1 F)L kemampuan penduduk dalam men'egah atau merawat anggota keluargan%a dari pen%akit D;D kurang &aik1 -EL penduduk %ang pernah menderita D;D tidak pernah dilakukan kun2ungan rumah oleh petugas Puskesmas1 --L warga %ang pernah menderita D;D tidak pernah mendapatkan pen%uluhan tentang D;D1 -)L warga
Domain 3 : Promosi Kesehatan Kelas 4C "anajemen Kesehatan Defisiensi kesehatan komunitas "**).F#1 Perilaku kesehatan 'enderung &erisiko "**.00#1 Ketidakefektifa n pemeliharaan kesehatan "***#1
,ujuan : ;erkurangn%a perilaku &erisiko mun'uln%a D;D dan meningkatn%a efektifitas pemeliharaan kesehatan pada agregat resiko D;D1
Pre$ensi Primer Domain I' Pengetahuan kesehatan dan perilaku.
Pre$ensi PrimerC Domain 2C Perilaku Kelas &C 6dukasi klien FF.*:Pendidikan
Kelas &C Pengetahuan kesehatan Le$el 2: Inter$ensi .0--:Pengetahuan+ mana2emen sakit akut 1 .0*:Pengetahuan+ proses pen%akit 1 .0*F:Pengetahuan+ perilaku sehat 1 .0):Pengetahuan+ promosi kesehatan 1 .0F-:Pengetahuan+ diet sehat .0FF:Pengetahuan+ ga%a hidup sehat1 .0-):Pengetahuan+ mana2emen infeksi 1
kesehatan ").*# FF)*:3emfasilitasi
pem&ela2aran ")--#1 FE*- Penga2aran kelompok
"?)# FE.0:Penga2aran
prosedur/tindakan "?.#1 Domain 5C Keamanan Kelas C "anajemen krisis E)-*: PK ".-# EEE:>riase+ telepon "#
Domain C Komunitas Kelas *C Promosi kesehatan komunitas Le$el 2: Inter$ensi ?)*: 3ana2emen kasus "..#1 0F**: Pengem&angan kesehatan
mas%arakat ".)#1
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
men%atakan &ahwa manfaat melakukan tindakan pen'egahan seperti gerakan 3 han%a se&atas lingkungan rumah agar &ersih1 FL ham&atan %ang dirasakan dalam melakukan tindakan pen'egahan karena tidak ada sanksi1 Angka &e&as 2entik di rumah tangga se&esar F0L %ang &erarti ada -)L rumah tangga positif 2entik1 .0L warga men%atakan %ang paling efektif untuk men'egah D;D adalah dilakukan fogging atau mena&ur &u&uk a&ate1 7asil #.-.D. : Pada umumn%a partisipan
0?**:Pengem&angan program ".#1 0?F*: Pemasaran sosial di mas%arakat "F.#1
Pre$ensi sekunder
Pre$ensi sekunderC
Domain I'C Pengetahuan
Domain 2: Perilaku
kesehatan dan perilaku. Kelas +C ,erapi perilaku Kelas 9C Perilaku sehat Le$el 2C Inter$ensi -F*:3ana2emen perilaku ")# Le$el 2: Inter$ensi .E**:Kepatuhan perilaku 1 -E*:3odifikasi perilaku "F# 1621:Kepatuhan perilaku; diet sehat1 Kelas 'C "anajemen resiko 1602:Perilaku promosi Le$el 2C Inter$ensi kesehatan 1 .E*:Pen'arian perilaku sehat 1 E-0*: 3ana2emen lingkungan .E*E:Partisipasi dalam ".??#1 E-0E:3ana2emen lingkungan+ pengam&ilan keputusan perawatan kesehatan 1 keamanan ".?#1 .E*0:Kontrol ge2ala 1 EEF*: Surveilan'e "EE#1 EFF*: Proteksi infeksi "))# Kelas !C Health Beliefs Domain BC &istem kesehatan .?*-:$ealth &eliefs+ per'eived Kelas EC "ediasi terhadap sistem threat
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
menganggap &ahwa D;D se&agai pen%akit %ang &iasa sa2a1 Se&agian &esar partisipan &eranggapan D;D dise&a&kan oleh gigitan n%amuk, tetapi tidak se'ara spesifik menguraikan karakteristik 2entik n%amuk dan siklusn%a1 3a%oritas partisipan men%atakan %ang paling efektif untuk men'egah D;D adalah dilakukan fogging1 3a%oritas partisipan &eranggapan ham&atan %ang dirasakan tidak melakukan tindakan pen'egahan karena tidak ada him&auan atau sanksi dari
.?*F:!rientasi kesehatan
Kelas ##C "anajemen kesehatan .**:3ana2emen individu+ sakit akut 1
kesehatan ?)*:3ana2emen kasus "..# ?-**:Panduan sistem
kesehatan ").)#1 E-0F: 3ana2emen lingkungan+
persiapan rumah ".?0#1 asilitasi kun2ungan rumah1
?FE*:
Kelas ,C Kontrol resiko dan keamanan .*):Kontrol resiko 1 .)):Kontrol resiko+ hipertemia .*0:Deteksi faktor resiko1 .-:Keamanan dan kesehatan serta perawatan lingkungan1 ..*:Keamanan lingkungan rumah1 Domain 'C Kesehatan ;ang dirasakan. Kelas C Kesehatan dan Kualitas 7idup )**0:Status ken%amanan1 )**:Status ken%amanan+ lingkungan 1 )**E:Status kesehatan individu 1 )***:Kualitas hidup
Kelas AC "anajemen sistem kesehatan ?E)*:Pengontrolan &erkala ".)#1 ??)E:Pre'eptor+ peserta didik "*E#1 ?E*: Interpretasi data la&oratorium "?)-.#1 ?EF*:Delegasi ".-.#1 ?0*:>ransportasi+ antar fasilitasi kesehatan 1 ?00*:3ana2emen teknologi "0?#1 Domain B: &istem Kesehatan Kelas DC "anajemen resiko komunitas. 00)*: 3ane2emen pen%akit
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
6>/69 atau Kelurahan1 7asil wawancara : Kegiatan PSN melalui gerakan 3 tidak se'ara rutin dilakukan, han%a kalau ter2adi &an%ak kasus1 3enggerakkan mas%arakat untuk melakukan gerakan 3 dirasakan sulit1 Di&e&erapa 69 praktis tidak ada kegiatan PSN, padahal kasus D;D relatif ada pada setiap &ulann%a1 Petugas Puskesmas datang ke lokasi atau mengun2ungi warga kalau ada laporan kasus sa2a1 Dan apa&ila tern%ata positif kasusn%a dengan ditemukan
)**F:Status kesehatan peserta didik 1
Kelas 'C &tatus gejala ).*:>ingkatan ketidakn%amanan 1 .*E:N%eri+ >ingkat 6espon fisik ).*):evel n%eri1 ).*:>ingkatan ge2ala 1 Kelas 66C Kepuasan terhadap perawatan *.-:Kepuasan klien 1 *.F:Kepuasan mana2emen kasus 1 **?:Kepuasan terhadap lingkungan fisik *.*:Kepuasan terhadap keamanan *.):Kepuasan terhadap penga2aran *.F:Kepuasan mana2emen kasus **:Kepuasan ke&erlan2utan perawatan *.E: Kepuasan mana2emen n%eri **?:Kepuasan + lingkungan
menular ".)E#1 E-0: 3ana2emen lingkungan+ komunitas ".?0#1 000*: Proteksi resiko lingkungan1 EF)*:Skrining kesehatan ").C#1
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
2entik &arulah dilakukan pengasapan ter&atas pada 6> %ang terkena D;D1 &tudi dokumentasi : $asil rekap ke2adian kasus D;D periode dengan rata=rata F M ? kasus dengan range waktu . M ) minggu1 7asil obser$asi lapangan : Karakteristik
fisik *..:Kepuasan kontrol ge2ala
klien
+
Domain 'IC Kesehatan keluarga Kelas FC Kualitas hidup keluarga )E*E:Status kesehatan keluarga
Kelas @C #amil; well being. )E**: Koping keluarga 1 )E*):ungsional keluarga 1 )E*E:Status kesehatan keluarga 1 )E*F:artisipasi keluarga dalam perawatan 1 Domain 'IIC Kesehatan komunitas Kelas >>C ell >eing komunitas )?**:Kompetensi komunitas )?*.:Status
kesehatan komunitas Kelas **C Proteksi kesehatan
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
lingkungan pemukiman penduduk khususn%a di 69 0 dan 69 E padat dengan SPA %ang kurang &aik1 Pada &e&erapa rumah warga di2umpai adan%a 2entik di&ak mandi dan penampung air lemari es1 ;e&erapa pem&uang an sampah sementara di2umpai adan%a &ekas tempat makan/minum %ang &erpotensi men2adi tempat perindukkan n%amuk1
komunitas. )0*E: 6espon komunitas terhadap disaster/K; )0*?:(fektifitas skrining kesehatan komunitas )0*0:(fektifitas program komunitas )0*):Kontrol resiko komunitas+ pen%akit menular Pre$ensi ,ersierC Domain 'IC Kesehatan keluarga
Pre$ensi ,ersierC Domain
Kelas FC Kualitas hidup keluarga )E*F:Partisipasi tim kesehatan dalam keluarga 1
Kelas @C Perawatan siklus kehidupan. ?*-*: Dukungan terhadap 'aregiver "..#1 ?.-*: Dukungan keluarga ".#1 ?.)*:3o&ilisasi keluarga ".*#1 Domain B: &istem Kesehatan Kelas >C "anajemen in(ormasi
?.*: Konsultasi "..#1 ?)*:Dokumentasi ".F.#1 ?0*:Pen'atatan insidensi kasus 0*)*: Konferensi perawatan
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
Data pendukung kesehatan populasi ibu hamil 7asil sur$e;: ANC i&u hamil: * kali pada usia hamil * &ulan+ *=) kali pada usia F &ulan 7asil skrining: ;erat &adan dan IA sesuai dengan usia kehamilan 7asil diskusi kelompok dengan ibu hamil: >idak &oleh periksa se&elum melewati usia hamil - &ulan Senang mendapat pil tam&ah darah tapi tidak diminum karena takut
Domain 3: Promosi Kesehatan Kelas 4: "anajemen Kesehatan ***: Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan "ANC#
,ujuan: 3eningkatn%a efektifitas pemeliharaan kesehatan pada i&u hamil
multidisiplin1 0*0*: >est diagnostik 1 0.**:6u2ukan ")*#1 0.0*:Konsultasi telepon "00#1 0.*:>indak lan2ut telepon "0#1
Pre$ensi Primer
Pre$ensi Primer
Le$el 3: Domain I': Pengetahuan dan perilaku kesehatan
Le$el 3: Domain 2: Perilaku
Le$el 4: Kelas &: Pengetahuan kesehatan Le$el 2: 7asil .0.*: Pengetahuan: kehamilan "hal1 0# .0): Pengetahuan: promosi kesehatan "hal1 .F# .0*F: Pengetahuan: perilaku kesehatan "hal1 .-# .0*E: Pengetahuan: sum&er kesehatan "hal1 .E#
Le$el 4: Kelas &: Pendidikan klien Le$el 2: Inter$ensi FF.*: Pendidikan kesehatan "hal1 ).*# FF)*: asilitasi pem&ela2aran "hal1 )--# FE*-: 3enga2ar: kelompok "hal1 ?)# Le$el 3: Domain : Komunitas Le$el 4: Kelas c: Promosi kesehatan komunitas Le$el 2: Inter$ensi ?)*: 3ana2emen kasus "hal1 ..F#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
tensin%a naik ;an%ak aturan terkait larangan/kewa2i&an makan makanan pada waktu tertentu Dilarang &an%ak makan supa%a tidak melahirkan &a%i &esar 3erasa tidak &erda%a dengan aturan karena 4pamali5 7asil wawancara dengan tokoh mas;arakat: Nilai=nilai %ang dianut mas%arakat: perempuan harus langsing, laki=laki harus kuat, keluarga harus mengutamakan laki= laki $asil kolam atau ke&un di2ual se&agai sum&er penghasilan keluarga 7asil winshield sur$e;: warung men%ediakan &an%ak ikan asin+ namum lauk segar, sa%ur dan
0F**: Pengem&angan kesehatan komunitas "hal1 .)# FF.*: Pendidikan kesehatan "hal1 ).*# 0?**: Pengem&angan program "hal1 .#
Pre$ensi &ekunder Le$el 3: Domain I':
Pre$ensi sekunder Le$el 3: Domain B: &istem
Pengetahuan dan perilaku kesehatan
Kesehatan
Le$el 4: Kelas 9: Perilaku kesehatan Le$el 2: 7asil .E*: Perilaku pen'arian kesehatan "hal1 )-0# .E*?: Perilaku kesehatan prenatal "hal1 -)-# Le$el 4: Kelas !: Keperca;aan kesehatan Le$el 2: 7asil
.?*.: Keper'a%aan kesehatan: merasa mampu untuk perform
Le$el 4: Kelas E: "ediasi sistem kesehatan Le$el 2: Inter$ensi ?*: Culture &rokerage "hal1 .E# F)F*: Dukungan pengam&ilan keputusan "hal1 .# ?-**: Panduan sistem kesehatan "hal1 ).# Le$el 3: Domain : Komunitas Le$el 4: Kelas d: "anajemen risiko kesehatan komunitas
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.*Regional Tengah, Denpasar: 7-8 Nopember 201
&uah sedikit
"hal1 )-# .?*): Keper'a%aan kesehatan: merasa mampu untuk mengontrol "hal1 )--# .?*: Keper'a%aan kesehatan: merasa mampu se&agai sum&er "hal1 )-F# .?*-: Keper'a%aan kesehatan: merasa mampu mengatasi "hal1 )-F#
Le$el 2: Inter$ensi EF)*: Skrining kesehatan "hal1 ).# EE.*: Identifikasi risiko "hal1 )#
Le$el 3: Domain 'II: Kesehatan Komunitas Le$el 4: Kelas >>: Kesejahteraan komunitas Le$el 2: 7asil )?**: Kompetensi komunitas "hal1 .EF# )?*.: Status kesehatan komunitas "hal1 .?*# Le$el 3: Domain 'II: Kesehatan Komunitas Le$el 4: Kelas **: Perlindungan kesehatan komunitas
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Le$el 2: 7asil )0*?: (fektifitas skrining kesehatan komunitas "hal1 .E# )0*0: (fektifitas program komunitas "hal1 .?# )0.*: Kontrol resiko kesehatan komunitas: tradisi &uda%a tidak sehat "hal1 .?# Domain 3G: Prinsip 7idup Kelas 2: Keselarasan nilai/ke;akinan/ tindakan ***0: Konflik pengam&ilan keputusan "Nutrisi#
,ujuan: Konflik pengam&ilan keputusan dapat teratasi
Pre$ensi primer
Pre$ensi primer
Le$el 3: Domain I': Pengetahuan dan perilaku kesehatan
Le$el 3: Domain 2: Perilaku
Le$el 4: Kelas &: Pengetahuan kesehatan Le$el 2: 7asil .0 .*: Peng etahuan: kehamilan "hal1 0# .0): Pengetahuan: promosi kesehatan "hal1 .F# .0*F: Pengetahuan: perilaku kesehatan "hal1 .-# .0F-: Pengetahuan: diet sehat "hal1 .E# .0-.: Pengetahuan: mana2emen &erat &adan "hal1 F)#
Le$el 4: Kelas &: Pendidikan kesehatan Le$el 2: Inter$ensi FF.*: Pendidikan kesehatan "hal1 ).*# FF)*: asilitasi pem&ela2aran "hal1 )--# FE*-: 3enga2ar: kelompok "hal1 ?)#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Pre$ensi sekunder
Pre$ensi sekunder
Le$el 3: Domain I': Pengetahuan dan perilaku kesehatan
Le$el 3: Domain : Komunitas Le$el 4: Kelas d: "anajemen risiko kesehatan komunitas
Le$el 4: Kelas 9: Perilaku kesehatan Le$el 2: Inter$ensi Le$el 2: 7asil EF)*: Skrining kesehatan "hal1 ).# .E*: Perilaku pen'arian kesehatan "hal1 )-0# EE.*: Identifikasi risiko "hal1 )# .E*?: Perilaku kesehatan prenatal "hal1 -)-# .E)0: Perilaku mempertahankan &erat &adan "hal1 FFF# Le$el 4: Kelas !: Keperca;aan kesehatan Le$el 2: 7asil .?*.: Keper'a%aan kesehatan:
merasa mampu untuk perform "hal1 )-# .?*): Keper'a%aan kesehatan: merasa mampu untuk mengontrol "hal1 )--#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
.?*: Keper'a%aan kesehatan:
merasa mampu se&agai sum&er "hal1 )-F# .?*-: Keper'a%aan kesehatan: merasa mampu mengatasi "hal1 )-F# Le$el 3: Domain 'II: Kesehatan Komunitas Le$el 4: Kelas >>: Kesejahteraan komunitas Le$el 2: 7asil )?**: Kompetensi komunitas
"hal1 .EF# )?*.: Status kesehatan komunitas "hal1 .?*# Le$el 3: Domain 'II: Kesehatan Komunitas Le$el 4: Kelas **: Perlindungan kesehatan komunitas Le$el 2: 7asil )0*?: (fektifitas skrining
kesehatan komunitas "hal1 .E#
$asil 9orkshop Nasional Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia tahun )* .6egional ;arat: imur: 3akasar, .*=.. !kto&er )*.6egional >engah, Denpasar: ?=0 Nopem&er )*.-
Pre$ensi tersier
Pre$ensi tersier
Domain 'IC Kesehatan keluarga
Le$el 3: Domain 2: Perilaku Le$el 4: Kelas 9: Peningkatan komunikasi Le$el 2: Inter$ensi F***: 3em&angun hu&ungan %ang kompleks "hal1 .)# F*)*: 3ediasi konflik "hal1 .*#
Kelas FC Kualitas hidup keluarga Partisipasi tim kesehatan dalam keluarga ")E*F#1