1.2. NECESIDADES BÁSICAS DE UNA COMUNIDAD 1.2.1. VIVIENDA La vivienda es una de las necesidades primordiales que toda persona debe satisfacer, es su medio de resguardo y protección. Este concepto de vivienda ha ido transformándose a lo largo de los años, volviéndose en un concepto más amplio. La concepción actual de la vivienda, de acuerdo a las Naciones Unidas, forma parte del “desarrollo humano”. Para Naciones Unidas, una vivienda adecuada significa1: “algo más que tener un techo bajo el cual guarecerse. Significa también disponer de un lugar privado, espacio suficiente, accesibilidad física, seguridad adecuada, seguridad de tenencia, estabilidad y durabilidad estructurales, iluminación, calefacción y ventilación suficiente, una infraestructura básica adecuada que incluya servicios de abastecimiento de agua, saneamiento y eliminación de desechos, factores apropiados de calidad del medio ambiente y relacionados con la salud, emplazamiento adecuado y con acceso al trabajo y a los servicios básicos, todo ello a un costo razonable”. Un concepto actual es el de vivienda saludable, definido como el espacio físico donde seres humanos transcurren la mayor parte de su vida; este espacio, por sus características y especificaciones, brinda condiciones para prácticas saludables de sus moradores, previniendo o reduciendo los riesgos que generan problemas de salud. La vivienda saludable incluye no sólo la casa, sino el entorno físico y social, la familia y la comunidad. El entorno de la vivienda es el espacio geográfico donde vivimos y el conjunto de elementos y condiciones que se encuentran en ese espacio. Es el espacio donde se desarrolla nuestra vida en estrecha relación e influencia mutua con los otros elementos que lo conforman como el agua, el aire, las plantas, los animales, los seres humanos y las interrelaciones que se dan entre ellos. La vivienda saludable cumple con la función de brindar seguridad y protección cuando: • Se ubica en un lugar seguro, sin riesgo de deslizamiento o de inundaciones. • En sus paredes, techo y suelo no existan grietas ni huecos donde pueden anidar y habitar animales que generan enfermedades. • Tiene espacios que brindan un mínimo de privacidad a sus ocupantes y permite el desarrollo personal y familiar. • Está libre de contaminación por humo de leña o cigarro. • Cuenta con espacios limpios y ordenados para el manejo adecuado de los alimentos.
1 Fundación Habitat. PROGRAMA DE HABITAT, Capítulo IV, Plan de Acción Mundial: Estrategias parala aplicación-declaración Estambul, p. 60.
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Tiene espacios limpios y apropiados para los animales domésticos. • Dispone de los artefactos, muebles y equipamiento necesario para el desarrollo de hábitos y actitudes sostenibles. 1.2.2. TRABAJO El trabajo es la fuente esencial de la calidad de vida y, a la vez, un elemento intrínsecamente relevante dentro de esta. No hay calidad de vida sin trabajo: las necesidades materiales y gran parte de las espirituales solo pueden satisfacerse con el trabajo. El trabajo no puede verse solo como un medio para producir o prestar un servicio, como un medio de vida, es mucho más: es un medio de transformación del hombre, de realización, de creación de valores, en resumen, de calidad de vida. El trabajo, como hemos dicho, es en sí un elemento esencial en la calidad de vida del individuo, y esto es así ya que “la relación del hombre consigo mismo solo se hace objetiva y real para él a través de su relación con otro hombre”2, y es precisamente en el centro de trabajo donde estas relaciones tienen su más alto de materialización. 1.2.3. EDUCACIÓN La educación es un proceso que permite al individuo obtener un aprendizaje para un cambio en su persona y en la sociedad, por ello, su importancia resulta indiscutible, ya que el ser humano se convierte en dependiente de ella todos los días de su vida. Así mismo existen muchas maneras de ver y estudiar a la educación, cuyo análisis puede encargarse desde las perspectivas sociológica, biológica, psicológica y filosófica (Imideo G. Neric, 1969, Pág. 19). De manera que la educación es un medio para transmitir y adquirir herencias culturales, donde el ser humano se ve envuelto en una cadena, debido a que a lo largo de su vida desempeña dos papeles esenciales, la de educando y educador. Por ello se le considera a la educación como la generadora principal de la producción de cultura del grupo. La educación debe preocuparse por crear en los hombres la conciencia del mundo presente mediante la asimilación de la cultura que se le entrega y una vez logrado esto, debe pugnar por dotar a las generaciones jóvenes de una nueva mentalidad, que les permita comprender el mundo del futuro, del que serán actores principales (Imideo G. Neric, 1969,Pág. 11). Al hablar de educación, estamos hablando de progreso, cambio, unión entre culturas y sociedades, donde el hombre demuestra su solidaridad social de una manera humilde y sólida. Por lo consiguiente puede decirse que la educación es un proceso que tiende a capacitar al individuo para actuar conscientemente frente a nuevas situaciones de la vida, aprovechando la experiencia anterior y teniendo en cuenta la integración, la continuidad y el progreso social (Imideo G. Neric, 1969, Pág. 19). 1.2.4. FAMILIA 2 C. Marx. Manuscritos económicos y filosóficos de 1844, Editora Política, La Habana, 1965, p. 82
La OMS define familia como "los miembros del hogar emparentados entre sí, hasta un grado determinado por sangre, adopción y matrimonio. El grado de parentesco utilizado para determinar los límites de la familia dependerá de los usos a los que se destinen los datos y, por lo tanto, no puede definirse con precisión en escala mundial." La familia es el grupo primario de pertenencia de los individuos. En su concepción más conocida está constituida por la pareja y su descendencia. Sin embargo, el proceso histórico y social muestra diferentes estructuras familiares que hacen difícil una definición de ella (Hidalgo, y Carrasco, 1999). Ello indica que la familia está ligada a los procesos de transformación de la cultura contemporánea (Jadue G., 2003). La familia es el mejor lugar para que el niño se sienta querido. Los padres son una constante a lo largo de la vida de cualquier niño, por lo tanto, la familia es uno de los factores que más influyen en su futuro y aún más si tiene una alteración del desarrollo (Ruiz A, Robles, C., 1997). Los apegos que los niños desarrollan con sus padres y hermanos generalmente duran toda la vida y sirven como modelos de relación a lo largo de su desarrollo. También dentro de la familia el ser humano experimenta sus primeros conflictos sociales (Ruiz A, Robles, C., 1997). 1.2.5. SALUD La definición más conocida de salud fue aquella adoptada por la OMS en 1946 y elaborada por Andrija Stampar en el año 1945 (Grmeked, 1966), en ella que se dice que la salud es “el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad”. Como se sabe esta definición fue ampliamente criticada por diversos autores. Algunos de ellos afirman que no es válido referir a la salud como un estado ya que esto genera la falsa idea de que se trata de un ideal alcanzable, permanente y acabado. Para otros autores como León Rubio y Expósito (1995) la concepción tópica clásica que homologa la salud a “ausencia de enfermedad o invalidez” (p.18) es irreal e inoperante debido a tres elementos, a saber: a) obliga trazar una división artificial entre lo normal y lo patológico; b) el concepto de normalidad no es algo fijo y estable, sino que, muy al contrario, varía con el tiempo; y c) al estar definida por lo que no es resulta inútil. Estos autores plantean que se ha operado un pasaje desde la concepción tópica clásica de salud a un concepto utópico, donde ubican la definición de la Organización Mundial de la Salud (UNESCO, 1951); concepto utópico, que debería ser considerado como una meta al decir de León Rubio & expósito (1995 p. 18). Ellos plantean que hubo un avance – entre lo tópico y lo utópico - ya que la OMS ha agregado a la versión clásica una definición de la salud por lo que es (estado de completo bienestar físico, mental y social) y ha incluido el factor psicosocial que estimula el trabajo interprofesional.
Otros estudiosos como Terris (1980) plantean que esta definición se podría mejorar si se eliminara la palabra completo ya que hace referencia a un valor absoluto irreal quitando la posibilidad de entender la salud como una entidad dinámica. La idea de que los estados de salud y enfermedad en el hombre se generan como resultado del ataque - o ausencia de ataque - de un agente microbiano al organismo, como proponía el modelo biologista, ha sido ampliamente superada. Como dice Rose (1992) la idea de una precisa distinción entre salud y enfermedad es un artificio médico, para el cual, si se consulta a la naturaleza, no se obtiene ningún sustento. Al respecto, Dubos (1987) afirma que en realidad la medida real de la salud es la habilidad del individuo para funcionar de manera aceptable para sí mismo y para el grupo al cual pertenece. Este autor incluye en su aproximación al concepto la dimensión individual (para sí) y la social (grupo al que pertenece). Al considerar el aporte de Dubos queda claro que definir salud supone siempre una dimensión subjetiva. En relación con ello, López (2005) afirma “intentar definir la salud y la enfermedad supone entrar de lleno en el terreno de lo subjetivo” (p. 336). Esto se relaciona con las valoraciones socioculturales, propias de cada momento y lugar, que determinan qué es ser o estar sano y qué es ser o estar enfermo.
Referencias…. Para ponerlo en la bibliografía….suerte
Imideo G. Neric. (1969), Hacia una Didáctica General Dinámica, Colombia: Retina Ltda. Hidalgo C. Carmen Gloria. Carrasco B. Eduardo. (1999). Salud familiar: un modelo de atención integral en la atención primaria. Pp. 27 a 65. Ediciones Universidad Católica. Jadue J. Gladys transformaciones familiares en Chile: riesgo creciente para el desarrollo emocional, psicosocial y la educación de los hijos. Rev. Estud. pedagóg. n.29 Valdivia 2003.
Ruiz E. Ángeles, Robles V. Concepción., (1997) Prevención, atención y seguimiento de niños en riesgo o con lesiones establecidas. Capítulo 13. Atención a los padres de recién nacidos de alto riesgo, pp. 139 a 153. Grmeked, M. (1966). Selected paper of Andrija Stampar. University Zagreb. León Rubio, J.M. & Expósito, L. (1995). Una Perspectiva psicosocial de los servicios de salud. En Gil Rodríguez, F.; León Rubio, J.M. & Expósito, Luis. Habilidades Sociales y Salud. Madrid: Pirámide. UNESCO (1951). El Correo. Publicación de la Organización de las Naciones Unidas. Vol. IV, Nº 11. Rose, G. (1992). The strategy of preventive medicine. Oxford University Press. Dubos, R. (1987). Mirage of health. Utopias, progress and biological change. Rutgers University Press: New Brinswick López, E. (2005). Hacia una nueva salud pública en Latinoamérica. Atención Primaria. Publicación Oficial de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria, 36, 6, p.336 -338.
