Nota de Ingreso Pediatría Médica.doc

INSTITUT !"XIC#N $"% S"GUR SCI#% &SPIT#% RUR#% No 3' ()*+,-a/ ()*+,-a/ *-a+a  JF:CHAN  JF:CHAN CHI TOMAS Pte: CHAN MOO URIEL TOMAS Procedencia: OXKUTZCAB Nota de Inre!o Pediatr"a M#dica 15.10.201 3 16:00hrs FC: FR:X´  Temp:  Temp: 36 Peso: 0KG  Talla  Talla

Se +ra+a e pa-e+e mas-*lo la-+a+e e 6 !"S"S e ea pro4ee+e el ser4-o e -os*l+a e(+era -o los s*e+es a+e-ee+es e mpor+a-a: AHF: Pre*+aos  eaos. APNP: raro  rese+e e ()*+,-a/ *-a+7. &a+a e -asa e la -*al -oha+a -o 8 persoas/ las -*ales *erme e 2 ha+a-oes/ -o pso e -eme+o/ a9o +po les/ -*e+a -o a*a/ l*,/ ,oooss pos+4a/ alme+ao -o seo ma+ero .h7+os h-os ae-*aos. Antecedente! $renata%e!:  $renata%e!:   &;o e mare e <0 a9os e ea/ prmara -omple -omple+a/ +a/ e-aa e-aa a laore laores s omes+-a omes+-as/ s/ apare apare+eme +eme+e +e saa/ saa/ es+a es+a 8 par+o = -es7rea 1/ a-e por -es7rea por Pree-lampsa se4era a las 33 s. &osp+al,ao *ra+e 1 mes  meo por prema+*re,. Antecedente! $erinata%e!: Peso al a-er 11<0 rs/ +alla 36 -m/ 33 S$G. APP: APP: -aropa -aropa+>a +>a -o+a -o+a ?-om*-a ?-om*-a-@ -@ +er4e +er4e+r+r-*lar *larA-om* A-om*-a -a-@ -@ +era*r-*larB

-*e -*e+a +a

-o -o

<

hosp hosp+ +al al, ,a a-o -oes es

pre4 pre4a as s

-o -o

es+a es+a-a a

apro(maa e 15 >as por ro*olo+s  es*+r-@ se4era. #+ele-+asa ap-al ere-haAro*ol ere-haAro*ol+s +s el 08.08.13/ mo+4o e hosp+al,a-@/ hosp+al,a-@/ -o pos+eror e4o e4o al hora. Ul+mo reso el a 1=.0'.13 por ro*ol+s moeraa. Permae-eo e el ser4-o has+a el a 26.0'.13.D'E 8 PA: a-*e a -+a ae-*ao apeo apeo e ho 2 horas horas r res esa ao o para para arma-ol@-o.

a la -os*l+a e(+era para 4alora-@ e s* -aropa+>a/ -aropa+>a/ rereo rereo al +ra+ame+o/ -o *r+-os *r+-os e I"C#/ I"C#/ -a -o +a*pea +a*pea el a pre4a pre4as s a s* -os*l+a/ -os*l+a/ s al*a s+oma+olo s+oma+olo>a >a areaa areaa.. "s apo apoo o -o -o o(e (eo o s*pl s*plem eme e+a +ar ro o  a;*s a;*s+e +e e +ra+ +ra+am ame e+ +o o

EF: *e;*mroso/ *e;*mroso/ rea-+4o rea-+4o a es+m*los/ lera pales +e*me+ara/ ormo-ealo/ are ormal/ pre-oro pre-oro hperam-o/ -o soplo holoss+ol-o rao IHAHI e o-o +r-*speo/ 2p reor,ao/ -ampos p*lmoares -o ae-*aa e+raa  sala e are/ are/ m*rm*l m*rm*llo lo 4es-* 4es-*la larr ormoa ormoa* *le le// hepa+o hepa+ome meal ala a <33 <33 por ea; ea;o o el reor reore e -os+al/ -os+al/ aome aome lao/ lao/ epres epresle/ le/ pers+al pers+alss ss prese prese+e/ +e/ s a+os a+os e rr rr+a+a-@ @ per+o per+oea eal/ l/ e(+r e(+rem ema aes es e*+ro e*+ro-as/ as/ +er +eras as// -o llea lleao o -apla -aplarr mea+o. I&X: I&X: CAR& CAR&IO IOP PATIA CON' CON'EN ENIT ITA A ACIA ACIANO NO'E 'ENA NA AUMENTA&O AUMENTA&O (CI)*CIA+ * ICC CLASE FUNCIONAL II

&E

FLUJ FLUJO O

PULMO PULMONA NAR R

  P%an: INGR"S# P#R# #P CN XIG"N SUP%"!"NT#RI  #JUST" $"  TR#T#!I"NT CN $IUR"TICS " I"C#. $R. "%I#S "STR#$# ##%#

!PSS PINKUS