Panduan Internal Ispa

PANDUAN PANDUAN INTERNAL INTERN AL PROGRAM ISPA UPT PUSKESMAS KLANGENAN KL ANGENAN BAB I PENDAHULUAN  A. LATAR LATAR BELAKANG BELAKANG Infeksi Infeksi Saluran Saluran Pernapa Pernapasan san Akut Akut (ISPA) (ISPA) merupaka merupakan n penyakit penyakit yang seri sering ng ter tera! a!ii pa!a pa!a anak. nak. Insi Insi! !ens ens men menurut urut kel" kel"mp mp"k "k umur umur Bali Balita ta !iperkirakan #$%& epis"!e per anak'taun !i negara erkemang !an #$#* epis"!e per anak'taun !i negara mau. Ini menunukkan a+a ter!apat ,*- uta epis"!e aru !i !unia per taun !imana ,*, uta epis"!e (&-$/) tera!i !i negara erkemang. Kasus teranyak tera!i !i In!ia (01 uta)$ 2ina (%, uta) !an Pakistan (,#uta) !an Bangla!es$ In!"nesia$ Nigeria masing3masing - uta epis"!e. 4ari semua kasus yang tera!i !i masyarakat$ 3,1/ kasus erat !an memerlukan pera+atan pera+atan ruma sakit. Epis"!e atuk3pilek pa!a Balita !i In!"nesia !iperkirakan %31 kali per  tau taun n (Ru! (Ru!an an et al Bull Bullet etin in 567 567 %##8 %##8). ). ISP ISPA meru merupa paka kan n sala sala  satu satu penyea utama kunungan pasien !i Puskesmas (0#/3-#/) !an ruma sakit (,*/31#/). Pneum"ni Pneum"nia a a!ala a!ala pemunu pemunu  utama utama alita alita !i !unia$ !unia$ lei lei anyak anyak !ian!ing !engan gaungan penyakit AI4S$ malaria !an 9ampak. 4i !unia seti setiap ap tau taun n !ipe !iperk rkir irak akan an lei lei  !ari !ari % uta uta Bali Balita ta meni mening ngga gall kare karena na Pneum"nia (, Balita'%# !etik) !ari & uta t"tal kematian Balita. 4iantara * kematian Balita$ , !i antaranya !iseakan "le pneum"nia. Bakan karena esarny esarnya a kematian kematian pneum"n pneum"nia ia ini$pne ini$pneum"n um"nia ia !iseut !iseut seagai seagai :pan!emi :pan!emi yang yang terlup terlupak akan; an; atau atau :te :te f"rg" f"rg"tte tten n pan!e pan!emi9 mi9;. ;. Namun Namun$$ ti!ak ti!ak any anyak ak per perat atia ian n ter tera! a!ap ap peny penyak akit it ini$ ini$ sei seing ngga ga pneu pneum" m"ni nia a !ise !iseu utt uga uga pemunu Balita yang terlupakan atau :te f"rg"tten killer "f 9il!ren 9il!ren;(i uruk$ p"lusi u!ara !alam ruangan (in!""r air  p"lluti"n )$ BBLR$ kepa!atan pen!u!uk !an kurangnya imunisasi 9ampak. Kematian Balita karena Pneum"nia men9akup ,&/ !ari seluru kematian Balita !imana sekitar #/ tera!i !i Su Saara Afrika !an Asia Tenggara. 5alaup 5alaupun un !ata yang yang terse!ia terse!ia teratas teratas$$ stu!i stu!i terkini terkini masi masi menunuk menunukkan kan Strept"9"99us Strept"9"99us pneum"nia$ 6aem"pilus influen>a !an Respirat"ry Syn9ytial ?irusseagai penyea utama $pneum"nia pa!a anak (Ru!an et al Bulletin 567 %##8). %##8). Pengen! Pengen!alia alian n ISPA ISPA !i In!"nes In!"nesia ia !imulai !imulai pa!a taun taun ,&80$ ,&80$ ersamaa ersamaan n !engan !engan !ia+aliny !ia+alinya a pengen!a pengen!alian lian ISPA ISPA !i tingkat tingkat gl"al gl"al "le 567. 4alam peralanannya$ pengen!alian ISPA tela mengalami eerapa perkemangan.

BAB II DEFINISI

,. Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Infeksi akut yang menyerang sala satu agian'lei !ari saluran napas mulai i!ung sampai al=e"li termasuk a!neksanya (sinus$ r"ngga telinga tenga$ pleura). %. Pneum"nia Pneum"nia a!ala infeksi akut yang mengenai aringan paru3paru (al=e"li). Pneum"nia Balita !itan!ai !engan a!anya geala atuk !an atau kesukaran ernapas seperti napas 9epat$ tarikan !in!ing !a!a agian a+a ke !alam (T44K)$ atau gamaran ra!i"l"gi f"t" t"ra@'!a!a menunukkan infiltrat paru akut. 4emam ukan merupakan geala yang spesifik pa!a Balita. 4alam penatalaksanaan pengen!alian ISPA semua entuk pneum"nia seperti r"nk"pneum"nia$ r"nki"litis !iseut :pneum"nia; saa. Klasifikasi pneum"nia  % Bulan rekuensi nafas nya -# @ permenit atau lei % sampai  ,% ulan rekuensi nafas nya *# @ permenit atau lei ,% ulan sampai  * taun rekuensi nafas 0# @ permenit atau lei

BAB IV TATA LAKSANA ISPA 4alam menentukan klasifikasi !an tin!akan maka langka pertama a!ala memastikan a+a anak yang sukar ernafas erumur antara % ulan 3  * taun.umur anak !i tanyakan pertama karena ayi erumur !i a+a % ulan menggunakan agan yang ere!a !engan kel"mp"k umur % ulan3 * taun ini. Tael klasifikasi mempunyai 1 (tiga) k"l"mC mera$kuning$iau.+arna iau.+arna k"l"m menunukan !eraat keparaan penyakit serta tin!akan maupun peng"atan yang !i perlukan. Setiap penyakit erkaitan !engan tin!akan peng"atan yang arus !i erika setela klasifikasi !i tentukan.se9ara garis esar a!a tiga ma9am tin!akan +alaupun a!a se!ikit pere!aan tergantung pa!a umur  anak$a!anya +e>ing atau !emam$serta mungkin ti!aknya ruukan !i laksanakan 3 3

Dera C peum"nia erat atau penyakit sangat erat Berarti C ruuk segera ke ruma sakit

3

Kuning C PNE
A.Menentukan penyakit sanat !e"at pa#a anak !e"u$u" % !u&an ' (   Ta)un. Se"rang anak erumur % ulan 3 * taun men!erita penyakit sangat erat apaila !ari pemeriksaan !iu temukan sala satu  tan!a aaya; yaituC  Ti!ak isa minum  Keang  Kesa!aran menurun atau sukar !i angunkan  Stri!"r pa!a +aktu anak keang  Gi>i uruk Tin!akanC F Anak yang mempunyai sala satu : tan!a aaya; arus ruuk segera Keruma sakit   Berikan satu kali !"sis antii"tik seelum anak !i ruuk ( ila 

memungkan) Seelum anak meninggalkan puskesmas$petugas keseatan !i anur  Kan memeri peng"atan pra ruukan ( misal atasi !emam$+e>ing$ Keang !an seagainya)

B.Pneu$*nia !e"at pa#a anak !e"u$u" % !u&an +' ( ta)un, Se"rang anak erumur % ulan 3 * taun !iklasifikasi men!erita

Pneum"nia erat apaila !alam pemeriksaan !i temukan tarikan !in!ing !a!a agian a+a ke!alam ( T44K) Tin#akanF Anak yang mempunyai sala satu : tan!a aaya; arus ruuk segera Keruma sakit   Berikan satu kali !"sis antii"tik seelum anak !i ruuk ( ila memungkan)  Seelum anak meninggalkan puskesmas$petugas keseatan !i anur  Kan memeri peng"atan pra ruukan ( misal atasi !emam$+e>ing$ Keang !an seagainya) .Pneu$*nia pa#a anak !e"u$u" % !u&an +' ( ta)un Seagian esar anak anak yang men!erita pneum"nia ti!ak akan men!erita pneum"nia erat kalau 9epat !i eri peng"atan se9ara tepat. Se"rang anak erumur % ulan 3 * taun !i klasifikasikan men!erita pneum"nia apaila !ari pemeriksaan  Ti!ak a!a tarikan !in!ing !a!a agian a+a ke !alam   A!a nya nafas *# @' menit atau lei 9epat pa!a anak erumur % ulan   ,% ulan  0#@' menit atau lei pa!a anak umur ,% ulan 3  * taun. Tin#akan  Naseati iu untuk memerikan "at sesuai anuran petugas keseata 4an mema+a kemali ika kea!aan anak ertama uruk serta Helaskan 9ara pemerian antii"tik   Anurkan untuk k"ntr"l !alam % ari (08 am) atau lei 9epat ila kea!aan anak pernafasan nya lei 9epat atau sesak$ti!ak mau minum $sakitnya ertama para.

BAB III RUANG LINGKUP

Ruang lingkup pengen!alian ISPA pa!a a+alnya f"kus pa!a pengen!alian pneum"nia alita. 4alam eerapa taun terakir tela mengalami pengemangan sesuai !engan k"n!isi !an keutuan pelayanan keseatan masyarakat yaitu C ,. Pengen!alian Pneum"nia Balita %. Pengen!alian ISPA umur F * taun 1. Kesiapsiagaan !an resp"n tera!ap pen!emi influen>a serta penyakit saluran pernapasan lain yang erp"tensi +aa 0. akt"r risik" ISPA