I.
KLASIFIKASI KEBUTUHAN PEMELIHARAAN ALAT 1. Klasifikasi kebutuhan pemeliharaan alat dari NYU (Sumber : NYU Hospital Center Medical Equipment Management Plan)
Severity Index = Function + Risk + Maintenance a.
Preventive Maintenance Peralatan dengan nilai Severity Index 10 atau lebih harus dikategorikan preventif maintenance Peralatan dengan nilai Maintenance requirement 4 – 5 harus dikategorikan preventif maintenance
b. Saverity Index peralatan multi fungsi ditentukan sesuai hasil penilaian “function”, “risk”
dan “maintenance” paling tinggi c.
Kebutuhan pemeliharaan
Saverity index 10 s/d 5
: 1 tahun sekali
Saverity index 16 s/d 20
: 2 kali setahun
Maintenance Requirment 4 – 5 : 2 Kali setahun
RESIKO (RISK) KATEGORI MENYEBABKAN
SKOR 5
KEMATIAN PASIEN
DEFINISI
CONTOH
Kegagalan peralatan kesehatan dapat
Defibrillator,
menyebabkan kematian pasien.
ventilator, anesthesia
MENYEBABKAN
4
PASIEN ATAU
Kegagalan peralatan kesehatan tidak
Hypo/hyperthermia
menyebabkan kematian tetapi luka.
unit, laser,
OPERATOR
electrosurgical unit
PERALATAN LUKA MENYEBABKAN MENYEBABKAN
3
Kegagalan peralatan kesehatan
ECG machine, blood
TERAPI YANG TIDAK
menyebabkan kesalahan diagnose
gas analyzer,
TEPAT DAN
atau tindakan yang tidak tepat.
centrifuge
Kegagalan peralatan yang
Gel warmer, heat
menyebabkan tindakan yang tidak
sealer, suction pump
KESALAHAN DIAGNOSE MENYEBABKAN
2
RISIKO MINIMAL
tepat, mempengaruhi keamanan pasien dan operator. TIDAK
1
Kegagalan peralatan tidak
Exam light,
MENYEBABKAN
menyebabkan kesalahan tindakan,
computer
RISIKO YANG
tidak mempengaruhi keamanan pasien
terminal, video
SIGNIFIKAN
dan operator.
printer
RESIKO BERDASARKAN FUNGSI ALAT (FUNCTION) KATEGORI Peralatan
NILAI 10
JENIS
DEFINISI
CONTOH
Penunjang
Peralatan yang digunakan
Defibrillator,
untuk
Kehidupan;
menunjang kehidupan;
ventilator,
penyembuhan
Terapi dengan
peralatan untuk terapi
pacemaker, infant
radiasi.
dengan radiasi.
incubator
Peralatan bedah
Peralatan untuk
Electrosurgical
dan Perawatan
penyembuhan tetapi bukan
unit,
Intensif.
sebagai penunjang
laser
9
kehidupan
8
Terapi fisik dan
Peralatan yang digunakan
Dialysis machine,
pengobatan
untuk mengobati pasien
infusion pump, traction unit,
diathermy Peralatan
7
diagnostik
6
Monitoring
Memonitor kegiatan bedah
EEG machine,
kegiatan bedah
dan perawatan intensif;
noninvasive
dan perawatan
Sistem radiologi.
blood
intensif; system
pressure monitor,
radiologi
x-ray generator
Monitoring
Peralatan yang tidak rutin
adult scale,
kondisi fisik dan
digunakan di perawatan
tympanic
unit
intensif.
thermometer,
ultrasonografi
ultrasound unit
untuk diagnostik.
Peralatan
5
Analitis
Analisa di
Peralatan yang digunakan di
blood gas
laboratorium
laboratorium klinik untuk
analyzer,
mendiagnosa spesimen.
clinical chemistry analyzer, cell counter
4
3
Aksesori alat
Peralatan yang digunakan
shaker, centrifuge,
Laboratorium.
untuk mempersiapkan
incubator,
analisa specimen.
microtome
Komputer
Peralatan yang digunakan
computer, ticket
and related
untuk menyimpan, mencetak,
printer, QC system
mengambil atau mendistribusikan data.
Lain-lain
2
Yang
Peralatan yang berhubungan
X-ray view box,
berhubungan
dengan perawatan, tapi tidak
sterilizer, chair lift
dengan pasien.
secara langsung.
1
Tidak
Peralatan yang tidak
ECG simulator,
berhubungan
berhubungan dengan pasien,
office equipment,
dengan pasien;
peralatan dapur, UPS.
peralatan pengujian
RESIKO BERDASARKAN KEBUTUHAN PEMELIHARAAN (MAINTENANCE) KATEGORI EXTENSIVE /
SKOR 5
BERAT
DEFINISI
CONTOH
Peralatan Kesehatan sebagian besar
Dialysis machine,
berupa mekanis, pneumatik, atau fluida.
ventilator, anesthesia machine, x-ray table
DIATAS RATA-
4
RATA
Peralatan kesehatan dengan mekanikal,
Infant incubator,
pneumatik atau fuida.
blood warmer, laser, portable x-ray system
RATA-RATA
3
Peralatan kesehatan yang
Defibrillator, infusion
membutuhkan verifikasi kinerja dan
pump, electrosurgical
pengujian keamanan, yang didukung
unit, traction unit
rangkaian kelistrikan.
DIBAWAH
2
RATA-RATA
MINIMAL
1
Peralatan kesehatan yang
Lab microscope,
membutuhkan sedikit pengujian
scales, general
kinerja.
medical device
Peralatan kesehatan yang hanya
Exam light, computer
membutuhkan inspeksi secara
terminal, video
visual/pengamatan.
Camera
Frekuensi No
Nama Alat
Fungsi
Resiko
Pemeli
Severity
haraan
Indeks
Pemelihara an /tahun
1
Defribilator
10
5
3
18
2 kali
2
Ventilator
10
5
5
20
2 kali
3
Pacemaker
10
5
5
20
2 kali
4
Anaesthesi
9
5
5
19
2 kali
5
Infant Incubator
10
5
4
19
2 kali
6
ESU
9
4
3
16
2 kali
7
Laser
9
4
4
17
2 kali
8
Dyalisis Machine
8
4
5
17
2 kali
9
Infusion Pump
8
2
3
13
1 kali
10
Traction Unit
8
2
3
13
1 kali
11
Diathermy
8
2
3
13
1 kali
12
EEG machine
7
3
3
13
1 kali
13
Noninvasive blood Pressure Monitor
7
2
3
12
1 kali
14
X-Ray Generator
7
4
5
16
2 kali
15
Adult Scale
6
1
1
8
16
Tympanic Thermometer
6
1
1
8
17
Ultrasound Unit
6
3
2
11
1 kali
18
Blood Gas Analyzer
5
3
2
10
1 kali
19
Clinical Chemistry Analyzer
5
3
2
10
1 kali
20
Cell Counter
5
3
2
10
1 kali
21
Shaker
4
3
2
9
22
Centrifuge
4
3
2
9
23
Incubator
4
5
4
13
24
Microtome
4
1
2
7
25
Computer
3
1
1
5
26
Ticket Printer
3
1
1
5
27
QC System
3
1
1
5
28
X-ray view box
2
1
2
5
29
Sterilizer
2
2
3
7
30
Chair lift
2
1
2
5
31
ECG Simulator
1
3
3
7
32
Office Equipment
1
1
1
3
33
X-ray view box
2
1
2
5
34
Suction Pump
2
2
3
7
35
Heat Sealer
2
2
3
7
36
Gel Warmer
1
2
3
6
37
Hypo/hyperthermia Unit
8
4
3
15
1. Klasifikasi kebutuhan pemeliharaan alat dari WHO (sumber : WHO)
EM (Equipment Management) = Function + Risk + Maintenance + Riwayat Insiden Class I = Included N = Not included 2.
Inspection frequency A = Annual T = Three-yearly S = Semi-annual
1 kali
2 kali
RESIKO BERDASARKAN RIWAYAT INSIDEN ALAT KESEHATAN KATEGORI
NILAI
Signifikan: lebih dari 1 kali insiden setiap 6 bulan
+2
Di atas rata-rata: rata-rata: 1 kali insiden setiap 6 –9 bulan
+1
Rata-rata: 1 kali insiden setiap 9 –18 bulan
0
Minimal: 1 kali insiden setiap 18 –30 bulan
-1
Tidak signifikan: kurang dari 1 kali insiden pada kjurun waktu 30 bulan
-2
NO 1
NAMA ALAT Anaesthesia machine
RESIKO
PEMELIHAR
RIWAYAT
KLINIS
AAN
INSIDEN
10
5
5
FUNGSI
FREKUENSI
EM
KELAS
0
20
I
T
INSPEKSI
Anaesthesia vaporizer 2
(enflurane/ethrane)
9
5
3
-2
15
I
S
3
Arthroscopic surgical unit
9
4
2
-2
13
I
A
4
Breast pump
3
4
3
-2
8
N
-
5
Aspirator, mobile
8
5
4
-1
16
I
S
6
Blood warmer
9
4
3
-1
15
I
S
7
Bone saw
9
4
2
-2
3
I
A
8
Blood pressure module
7
3
2
0
12
I
A
9
Camera, video, medical
6
3
3
0
12
I
A
10
Cast cutter
2
4
3
-2
7
N
-
11
Cast cutter vacuum
2
2
3
-2
5
N
-
12
Cardiac output computer
7
3
2
0
12
I
A
13
Computer, micro (pc)
3
3
1
-2
5
N
-
14
Cryosurgical unit
9
4
3
-1
15
I
S
15
Defi brillator/monitor
9
5
4
0
18
I
S
16
Electrocardiograph, 3-channel
6
3
5
2
16
I
S
17
Endoscopic video system
6
3
3
0
12
I
A
18
Electrosurgical unit
9
4
3
0
16
I
A
19
Fetal monitor
7
3
3
0
13
I
A
20
Humidifi er, heated
8
3
3
1
15
I
S
21
Hypo/hyperthermia machine
9
4
5
0
18
I
S
22
Light, surgical portable
2
4
3
-1
8
N
-
23
Light source, fi bre optic
7
3
3
-2
11
N
-
6
3
3
-2
10
N
-
Microscope, ophthalmic slit 24
lamp
Class Inspection frequency
Inspection frequency
I = Included
A = Annual T = Three-yearly
N = Not included
S = Semi-annual
