BAB 1 DEFINISI
Pelayanan rujukan maternal dan neonatal adalah tata cara yang dilakukan dala dalam m mena menang ngan anii pasi pasien en mate matern rnal al dan dan neon neonat atal al yang yang meme memerl rluk ukan an tindak tindakan an peruju perujukan kan ke luar luar Rumah Rumah Sakit Sakit oh! oh! Rid"a Rid"an n eurak euraksa sa atau atau mene meneri rima ma pasi pasien en #aru #aru$$ ruju rujuka kan n dari dari luar luar Ruma Rumah h Saki Sakitt oh! oh! Rid" Rid"an an euraksa
BAB II R%AN& 'IN&(%P
1! )ata laksana laksana eneri enerima ma Pasien Pasien Baru$ Baru$ Rujukan Rujukan *! )ata laksan laksana a merujuk merujuk pasien pasien keluar keluar
BAB III )A)A 'A(SANA
1! eneri enerima ma pasi pasien en #aru #aru $ rujuka rujukan n A!
)%&AS PERA+A PERA+A) ) 1 Pera" era"at at mene meneri rima ma pesan sanan kamar amar dari ruma rumah h sak sakit, it, rumah #ersalin luar atau dari Poliklinik anak - pada jam kerj kerja a ., unit unit ga"a ga"att daru darura ratt -di -di luar luar jam jam kerja kerja . mela melalu luii telepon! * enanyakan / 0 0 0 0 0
(eadaan um umum pa pasien Diag Diagn nosa osa yang ang meru meruju juk k Alasan merujuk Nama Nama serta erta umur umur pasie asien n Dokt Dokte er yang ang mera era"at - #ila ila dikeh ikehen enda dak ki oleh leh keluar luarg ga pasien , atau yang merujuk .!
1
0
Alat medik yang akan digunakan - oksigen, inus, inku#ator, dan lain0lain .
2 enyiapkan tempat tidur pasien serta perlengkapannya 3 enyiapkan status pasien #aru 4 enerima pasien, disaksikan oleh petugas yang 0 0 0 0 0 0
mengantar enim#ang #erat #adan engganti #aju$ popok, kain #edong #ayi - pada pasien #ayi . emeriksa apakah inus #erjalan dengan #aik, oksigen di#erikan dengan #enar elakukan penghitungan nadi atau denyut jantung, suhu tu#uh, dan mencatatnya di lem#ar catatan pera"at! enempatkan pasien $ #ayi di tempat tidurnya - sesuai dengan kasusnya . em#eri gelang identitas , yang #erisi / Nama )anggal 'ahir No! R
5 elakukan "a"ancara kepada petugas pengantar dari tempat yang menolong persalinan atau keluarga pasien yang mengantar tentang/ 0 0 0 0 0 0 0 0
)anggal dan jam lahir Berat 'ahir Panjang 'ahir Nilai Apgar +arna (etu#an 6enis persalinan Siapa penolong persalinan Identitas orang tua Sesuai dengan ormulir yang tersedia Bila petugas pengantar atau keluarga pasien tidak dapat mem#erikan
inormasi
dengan
tepat,
maka
ormulir
terse#ut di#erikan kepada petugas pengantar pasien atau keluarga pasien untuk diisi oleh yang menolong persalinan dengan lengkap dan segera dikem#alikan 2
7 ! enjelaskan kepada keluarga pasien tentang / 0 )ata terti# rumah sakit 0 +aktu #erkunjung 8 ! enulis identitas pasien $ #ayi pada papan yang akan
0 0 0 0 :!
diletakkan di tempat tidur pasien yang #erisi 9 Nama Pasien Nama dokter DP6P Nama pera"at DP6P )herapy (husus em#eritahu dokter ruangan atau dokter penanggung ja"a# pasien #ah"a pasien rujukan telah masuk ruangan
dan melaporkan data0data serta keadaan umum! 1;! encatat dan melaksanakan instruksi dokter! 11! Setelah diperiksa oleh dokter ruangan atau dokter penanggung ja"a# pasien, maka tanggung ja"a# medik #erada pada dokter terse#ut dan #ila ada instruksi tam#ahan pera"at harus mencatat dalam rekam medik pasien serta melaksanakan dengan se#aik0#aiknya! B.
TUGAS DOKTER RUANGAN / DOKTER JAGA
Setelah menerima laporan #ah"a akan ada pasien rujukan #aru masuk pera"atan, segera melakukan / 1! Pemeriksaan lengkap , menentukan tindakan < tindakan serta instruksi selanjutnya dan mencatatnya dalam rekam medik! Selanjutnya #ertanggung ja"a# atas pera"atan pasien! Dalam rekam medik ditulis mengenai / a! Anamnesa lengkap #! Pemeriksaan isik lengkap c! =asil pemeriksaan penunjang yang sudah ada -missal , d! e! !
pemeriksaan la#oratorium, radiology, dan se#againya . Diagnosa sementara$ diagnose kerja Rencana pengo#atan Instruksi tentang tindakan atau penga"asan khusus, pemeriksaan
penunjang
yang
harus
dilakukan
,
konsultasi yang diperlukan dan lain hal yang dianggap perlu!
3
g!
elaporkan sepada dokter penanggung ja"a# pasien, tentang poin *, dan mencatat dalam rekam medik
h!
instruksi terse#ut! Se#elum ada dokter penanggung ja"a# pasien, maka tanggung ja"a# medik ada pada dokter ruangan atau
i!
dokter jaga! Bila penanganan pasien sudah diserahkan kepada dokter penanggung ja"a# ruang pasien atau dokter spesialis yang akan mera"at pasien, maka tanggung ja"a# medik menjadi tanggung ja"a# dokter terse#ut, dokter
ruangan$
dokter
jaga
tetap
mengadakan
penga"asan!
BAB I> D?(%EN)ASI
1! Pem#erian Inormasi dilakukan oleh petugas kesehatan *! Penanggung ja"a# unit kerja menyerahkan laporan setiap #ulan
4
