PAPER DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : FAKHRI FAKHRI AMIN NASUTION NASUTION NIM :110100298 :110100298
PAPER
EPISKLERITIS
Disusun ol!:
FAKHRI AMIN NASUTION NIM: 110100298
Su"#$iso#:
dr. Marina Yu Yusnia A!"ar# M.K$d%O&'(# S&.M
PRO%RAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER DEPARTEMEN DEPARTEMEN ILMU ILM U KESE K ESEHAT HATAN AN MATA MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNI&ERSITAS SUMATERA UTARA RSUP H. ADAM MALIK MEDAN 201'
KATA PEN)ANTAR
Pu(i )*n s+u,u# s*+* u-*",*n , !*)i#* Tu!*n *n M*!* Es* ,*#n* **s #*!* )*n ,*#uni*N+* +*n 3#i,*n ,s!**n )*n ,#s)i**n 4*,u 3*i "nulis s!in* )*"* n+ls*i,*n *,*l*! ini "* "*)* 4*,un+*. P*)* ,s"**n ini5 "nulis nu-*",*n #i*,*si! ,"*)* )#. M*#in* usni* Al3*#5 M.K)6O"!75 S".M5 sl*,u su"#$iso# +*n l*! 3#i,*n *#*!*n )*l* "n+ls*i*n *,*l*! ini. M*,*l*! ini 3#(u)ul Episkleritis )i*n* u(u*n "nulis*n *,*l*! ini i*l*! unu, 3#i,*n ino#*si nn*i 3#3**i !*l +*n 3#!u3un*n )n*n Episkleritis. Dn*n )i,i*n )i!*#*",*n ,*#+* ulis ini )*"* 3#i,*n ,on#i3usi "osii )*l* "#oss "3l*(*#*n s#* )i!*#*",*n *"u 3#,on#i3usi )*l* sis "l*+*n*n ,s!**n s-*#* o"i*l. Pnulis n+*)*#i 3*!4* *,*l*! ini *si! (*u! )*#i s"u#n*. Ol! ,*#n* iu5 "nulis )n*n sn*n !*i *,*n n#i* s*l* 3nu, ,#ii,*n +*n 3#si* 3*nun )*n s*#*ns*#*n +*n *,!i#n+* )*"* 3#i,*n *n** 3*i *,*l*! ini. A,!i# ,**5 "nulis nu-*",*n #i* ,*si!.
M)*n5 F3#u*#i 201'
Pnulis
DAFTAR ISI 1
H*l**n KATA PEN%ANTAR.......................................................................................
i
DAFTAR ISI.....................................................................................................
ii
DAFTAR %AMAR........................................................................................ iii A 1 PENDAHULUAN................................................................................
1
A 2 TINAUAN PUSTAKA.......................................................................
2
2.1. An*oi S,l#*...............................................................................
2
2.2. Fisioloi S,l#*..............................................................................
;
2.;. &*s,ul*#is*si )*n in#$*si S,l#*...................................................
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2.<. E"is,l#iis.....................................................................................
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2.<.1. Dinisi.........................................................................
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2.<.2. E"i)ioloi................................................................
=
2.<.;. Eioloi.........................................................................
=
2.<.<. P*oisioloi.................................................................
'
2.<.=. Kl*sii,*si....................................................................
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2.<.'. %(*l* ,linis.................................................................
8
2.<.>. Di*nosis......................................................................
8
2.<.8. Pn**l*,s*n**n........................................................... 10 2.<.9. Ko"li,*si................................................................... 11 A ; KESIMPULAN..................................................................................... 1; DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 1< LAMPIRAN
DAFTAR %AMAR
2
H*l**n %*3*# 1. An*oi **..................................................................................
2
%*3*# 2. An*oi s,l#*................................................................................
;
%*3*# ;. &*s,ul*#is*si s,l#*.........................................................................
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%*3*# <. E"is,l#iis si"l...........................................................................
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%*3*# =. E"is,l#iis no)ul*#.........................................................................
8
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*A* 1 PEN+AHULUAN
M** #u"*,*n o#*n +*n 3#!u3un*n l*nsun )n*n lin,un*n lu*# s!in* s#in n+3*3,*n ** #,n* )*"*, )*#i "osisi *n*oin+* #s3u. M** s#in #"*"*# )n*n ,*)**n lin,un*n s,i*# s"#i u)*#*5 )3u5 3n)* *sin )*n su*u #*u* +*n )*"* nn*i **. P*"*#*n lin,un*n lu*# +*n #usn#us "*)* ** (u* )*"* n+3*3,*n "#*)*n*n **u inl**si "*)* **.152 S*l*! s*u (nis inl**si +*n #(*)i "*)* ** *)*l*! "is,l#iis. E"is,l#iis )i)inisi,*n s3**i "#*)*n*n lo,*l "*)* s,l#*. Kl*in*n ini 3#si* unil*#*l "*)* '0? ,*sus5 )*n insi)ns "*)* (nis ,l*in 4*ni* i* ,*li l3i! s#in )is3*n)in "#i*.
1525;
Pnlii*n )i A#i,* S#i,* nun(u,,*n 3*!4* s,l#iis )*n "is,l#iis #u"*,*n "n+*,i +*n (*#*n )i(u"*i. Insi)n "n+*,i s*n* suli )iu,*n. P#$*lnsi s,l#iis )i"#,i#*,*n n-*"*i ' ,*sus )*#i 10.000 "o"ul*si5 9 )i*n*#*n+* )n*n s,l#iis *n#io# )*n '? *)*l*! s,l#iis "os#io#. D*#i )** in#n*sion*l5 i)*, *)* )is#i3usi o#*is +*n "*si nn*i insi)n s,l#iis. <5=5' E"is,l#iis )*"* ni3ul,*n 3#3**i ,o"li,*si (i,* i)*, )i*n*ni )n*n 3*i, 3#u"* ,#*iis5 u$iis5 l*u,o*5 #*nulo* su3 #in*5 *3l*sio #in* ,su)*i5 "#o"osis5 ,**#*, )*n !i"##o"i*. Unu, n-*! ,o"li,*si "*)* "is,l#iis )i"#lu,*n )i*nosis +*n "* )*n "n*n*n*n +*n *),u*. 15<5'
<
*A* 2 TIN,AUAN PUSTAKA
2.1.
Ana-i s/!$ra
S,l#* (u* )i,n*l s3**i 3*i*n "ui! 3ol* **5 #u"*,*n ,l*n(u*n )*#i ,o#n*. S,l#* 3#4*#n* "ui! 3u#* )*n i)*, 3us -*!*+*5 ,-u*li )i 3*i*n )"*n 3#si* #*ns"*#*n +*n )is3u ,o#n*. S,l#* #u"*,*n )in)in 3ol* ** +*n "*lin ,#*s )n*n (*#in*n "ni,* +*n 3*l5 +*n #susun ol! s#* ,ol*n5 (*#in*n i3#os* )*n "#ooli,*n )n*n 3#3**i u,u#*n. P*)* *n*,*n*,5 s,l#* l3i! i"is )*n nun(u,,*n s(ul*! "in +*n *"*, s3**i 4*#n* 3i#u. S)*n,*n "*)* )4*s* ,*#n* #)*"* )"osi l*,5 s,l#* *"*, s3**i *#is ,unin.
15<5>
S,l#* )iul*i )*#i li3us5 )i*n* 3#l*n(u )n*n ,o#n* )*n 3#*,!i# "*)* ,*n*lis o"i,us +*n 3#l*n(u )n*n )u#**#. En* oo ,s#*o,ul*# )isisi",*n , )*l* s,l#*. *#in*n s,l#* n#i* #*ns*n*n snso#is )*#i n#$us sili*#is "os#io#. S,l#* #u"*,*n o#*n *n"* $*s,ul*#is*si5 n#i* #*ns*n*n #s3u )*#i (*#in*n "3ulu! )*#*! +*n 3#),**n. Pl,sus ,o#oi)*lis #)*"* )i3*4*! s,l#* )*n "l,sus "is,l#*l )i **sn+*. E"is,l#* "un+*i )u* -*3*n5 +*n "#** "*)* "#u,**n )i*n* "3ulu! )*#*! #susun lin,*#5 )*n +*n s*un+* l*i +*n l3i! )*l*5 #)*"* "3ulu! )*#*! +*n l,* "*)* s,l#*.
>5859
)a"ar 1. An*oi **
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S,l#* 3nu, =/' 3*i*n )*#i "3un,us (*#in*n "ni,* "*)* 3ol* ** "os#io#. S,l#* ,u)i*n )il*n(u,*n ol! )u#**# )*n ,o#n*5 unu, nnu,*n 3nu, 3ol* **5 "n*!*n #!*)*" ,*n*n )*#i lu*# )*n n+)i*,*n ,3uu!*n 3*i "n"**n oooo ,s#* o,ul*#. S,l#* )i3us ol! 3*n+*, s*#* )*n "3ulu! )*#*! +*n l4*i o#*n s,l#*lis "os#io#. P*)* -*,#* o"i,us5 2/; 3*i*n s,l#* 3#l*n(u n(*)i s*#un )u#*l5 s)*n,*n 1/; l*inn+* 3#l*n(u )n*n 33#*"* (*#in*n ,o#oi)*lis +*n 3nu, su*u "n*"*n +*,ni l*in* ,#i3#os* +*n l4*i n#$us o"i,us +*n ,lu*# l*lui s#* o"i,us **u *si,ulus. K)*l**n s,l#* 3#$*#i*si ul*i )*#i 1 "*)* ,uu3 "os#io# !in* 05; "*)* "n+isi"*n us,ulus #,us **u *,u*o#. <5>58
)a"ar 2. An*oi s,l#* 2.2.
Fisi-!-i s/!$ra
S,l#* 3#unsi unu, n+)i*,*n "#lin)un*n #!*)*" ,o"onn in#* o,ul*#. P3un,us o-ul*# +*n 3#si* $is,ol*sis ini un,in,*n "##*,*n 3ol* ** *n"* ni3ul,*n )o#i*s oooo "n#*,n+*. Pn)u,un )*s*# )*#i s,l#* *)*l*! *)*n+* *,ii*s s,l#*
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(*#in*n "n)u,unn+* 3#"#*n s"#i -*i#*n sino$i*l +*n un,in,*n "#3*n)in*n +*n no#*l s!in* #(*)i !u3un*n *n*#* 3ol* ** )*n socket . P#3*n)in*n ini s#in #*nu s!in* n+3*3,*n 33#*"* "n+*,i +*n nn*i s#u,u# *#i,ul*# s*"*i "3un,us s,l#* )*n "is,l#*.
2..
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Sis$ as/u!arisasi dan &$rsara3an s/!$ra
S,l#* )iul*i )*#i li3us5 )i*n* 3#l*n(u )n*n ,o#n* )*n 3#*,!i# "*)* ,*n*lis o"i,us +*n 3#l*n(u )n*n )u#*. En* oo ,s#*o,ul*# )isisi",*n , )*l* s,l#*. *#in*n s,l#* n#i* #*ns*n*n snso#is )*#i n#$us sili*#is "os#io#. S,l#* #u"*,*n o#*n *n"* $*s,ul*#is*si5 n#i* #*ns*n*n #s3u )*#i (*#in*n "3ulu! )*#*! +*n 3#),**n. Pl,sus ,o#oi)*lis #)*"* )i3*4*! s,l#* )*n "l,sus "is,l#*l )i **sn+*. E"is,l#* "un+*i )u* -*3*n5 +*n "#** "*)* "#u,**n )i*n* "3ulu! )*#*! #susun lin,*#5 )*n +*n s*un+* l*i +*n l3i! )*l*5 #)*"* "3ulu! )*#*! +*n l,* "*)* s,l#*.
15>
)a"ar . &*s,ul*#is*si s,l#*
>
2.4.
E&is/!$riis
2.4.1. +$3inisi
E"is,l#iis )i)inisi,*n s3**i "#*)*n*n lo,*l s,l#* +*n #l*i$ s#in )i(u"*i. Kl*in*n ini 3#si* unil*#*l "*)* )u*"#i* ,*sus )*n insi)ns "*)* ,)u* (nis ,l*in 4*ni* i* ,*li l3i! s#in )is3*n)in "#i*. E"is,l#* )*"* u3u! )i "* +*n s** **u )i ),*n+* +*iu )i (*#in*n "*l"3#*l. =5'58 E"is,l#iis #u"*,*n #*,si #*)*n (*#in*n i,* $*s-ul*# +*n #l*, *n*#* ,on(uni$* )*n "#u,**n s,l#*. P#(*l*n*n "n+*,i ul*i )n*n "iso) *,u )*n #)*"* #i4*+* 3#ul*n )*n )*"* 3#inuinu **u 33#*"* 3ul*n. <5=5'58
2.4.2. E&id$i-!-i
Pnlii*n )i A#i,* S#i,* nun(u,,*n 3*!4* s,l#iis )*n "is,l#iis #u"*,*n "n+*,i +*n (*#*n )i(u"*i. Insi)n "n+*,i s*n* suli )iu,*n. P#$*lnsi s,l#iis )i"#,i#*,*n n-*"*i ' ,*sus )*#i 10.000 "o"ul*si5 9 )i*n*#*n+* )n*n s,l#iis *n#io# )*n '? *)*l*! s,l#iis "os#io#. Di In)onsi* 3lu *)* "nlii*n nn*i "n+*,i ini. Pn+*,i ini )*"* #(*)i unil*#*l **u 3il*#*l5 )n*n ons "#l*!*n **u n)*)*,5 )*n )*"* 3#l*nsun s,*li **u ,*3u!,*3u!*n. Pnin,**n insi)n s,l#iis i)*, 3#*nun "*)* o#*is *u"un #*s. @*ni* l3i! 3*n+*, #,n* )*#i"*)* "#i* )n*n "#3*n)in*n ; : 1.
=5'58
2.4.. Ei-!-i
Eioloi "is,l#iis s*"*i s,*#*n *si! 3lu )i,*!ui "*si5 n*un *)* 33#*"* ,on)isi ,s!**n #nu +*n sl*lu 3#!u3un*n )n*n #(*)in+*
"is,l#iis.
Kon)isi,on)isi
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+*n
"n*#u!i ul*n5 ul*n #*4*n5 n)on **u (*#in*n i,* l*in )*#i u3u!5 s"#i: 1525<5=5' •
R!u*oi) *#!#iis
8
• • •
An,+losin s"on)+liis Lu"us 6s+si- lu"us #+!*osus7 Inl**o#+ 3o4l )is*s s"#i -#o!ns )is*s )*n ul-#*i$
•
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•
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•
,uli5 *nu*n )isinsi iun )*n +*n "*lin (*#*n *)*l*! ii*n s#*n*.
2.4.4. Pa-3isi-!-i
P*oisioloi #(*)in+* "is,l#iis )i)u* )is3*3,*n ol! "#oss *uoiun. P#oss *uoiun ini )i-us,*n ol! *)*n+* su*u in,si 3*i, +*n 3#si* lo,*l *u"un sisi,. T#(*)in+* "#oss "#*)*n*n )is3*3,*n ol! ,o"l,s iun +*n n*,i3*,*n ,#us*,*n $*s,ul*# 6!i"#snsii$i*s i" ;7 **u"un #s"on #*nulo*os* ,#oni, 6!i"#snsii$i*s i" <7.
1525<
To#i l*in n+**,*n 3*!4* )#*)*si nBi )*#i s#* ,ol*n )*n in$*si )*#i slsl #*)*n li"ui sl T )*n *,#o* "*)* s,l#* 3is* 3#,3*n n(*)i is,i* )*n n,#osis +*n *,*n n+3*3,*n "ni"is*n "*)* s,l#* )*n "#o#*si 3ol* **. Inl**si +*n "n*#u!i s,l#* 3#!u3un*n #* )n*n "n+*,i iun sisi, )*n "n+*,i ,ol*n "*)* $*s-ul*#. Dis#ul*si "*)* "n+*,i *uo iun s-*#* uu #u"*,*n *,o# "#)is"osisi )*#i s,l#iis. P#oss inl**si 3is* )is3*3,*n ol! ,o"l,s iun +*n 3#!u3un*n )n*n ,#us*,*n $*s-ul*# 6#*,si !i"#snsii$i*s ;7 )*n #s"on ,#oni, #*nulo*ous 6#*,si !i"#snsii$i*s <7. In#*,si #s3u *)*l*! 3*i*n )*#i sis iun *,i )i*n* )*"* n+3*3,*n ,#us*,*n s,l#* *,i3* )"osisi ,o"l,s iun "*)* "3ulu! )i "is,l#* )*n s,l#* +*n n+3*3,*n "#o#*si ,*"il# )*n $nul* "os ,*"il# )*n #s"on iun sl "#*n*#*. 25<5=5' 2.4.5. K!asi3i/asi
E"is,l#iis )i3*i n(*)i )u*:
25<5'5>
9
A. E&is/!$riis si&$!
M#u"*,*n (nis +*n "*lin uu )*#i "is,l#iis. P#*)*n*n 3i*s*n+* #in*n )*n #(*)i )n*n -"*. H*n+* 3#l*nsun sl** s,i*# > s*"*i 10 !*#i )*n *,*n !il*n s"nu!n+* sl*! )u* s*"*i i* inu. P*sin )*"* n*l*i s#*n*n )*#i ,on)isi #s3u5 3i*s*n+* si*" s*u s*"*i i* 3ul*n. Pn+3*3n+* s#in,*li i)*, )i,*!ui.
)a"ar 4. E"is,l#iis si"l
*. E&is/!$riis s$/und$r
M#u"*,*n (nis +*n l3i! 3#3*!*+* )i3*n)in,*n "is,l#iis si"l )*n 3#l*nsun l3i! l**. P#*)*n*n 3i*s*n+* #3**s "*)* s*u 3*i*n ** s*(* )*n un,in #)*"* su*u )*#*! "non(ol*n **u 3n(ol*n "*)* "#u,**n **. Ini s#in 3#,*i*n )n*n ,on)isi ,s!**n5 s"#i #!u*oi) *#!#iis5 -oliis )*n lu"us.
10
)a"ar 5. E"is,l#iis no)ul*# 2.4.6. )$7a!a /!inis
%(*l* ,linis +*n 3#si* su3(,i )*n s#in )i,lu!,*n "*)* "*sin "is,l#iis li"ui : 25=5'5> • • • • •
S*,i ** )n*n #*s* n+#i #in*n M** ,#in M** #*! "*)* 3*i*n "ui! ** K",**n #!*)*" -*!*+* Ti)*, "n*#u!i $isus
Sl*in (*l* )i**s )*"* (u* )i(u"*i (*l* o3(,i s"#i :25<5=5'
•
Klo"*, ** 3n,*, Kon(uni$* 3ul3i ,osis )is#*i )n*n "l3*#*n "3ulu!
•
)*#*! "is,l#* )*n ,on(uni$* il* su)*! s3u!5 4*#n* s,l#* *,*n 3#u3*! n(*)i ,3i#u
•
,3i#u*n P#i,s**n ** "#li!*,*n !+"#i* lo,*l s!in*
•
3ol* ** *"*, 3#4*#n* #*! **u ,unu*n +*n •
nun(u,,*n "3ulu! )*#*! "is,l#* +*n l3*# P3ulu! )*#*! "is,l#* )*"* n-il 3il* )i3#i,*n nil#in 25=?
11
nu, #*)*n +*n #(*)i "*)* "is,l#iis no)ul*# "un+*i *3*#*n ,!usus5 +*iu 3#u"* 3n(ol*n s"* )n*n 3**s *s *n) 4*#n* "ui! )i 3*4*! ,on(uni$*. il* 3n(ol*n iu )i,*n )n*n ,*"*s **u )i,*n "*)* ,lo"*, )i**s 3n(ol*n *,*n 3#i,*n #*s* s*,i5 #*s* s*,i *,*n n(*l*# , s,i*# **. P*)* "is,l#iis 3il* )il*,u,*n "n*n,**n ,on(uni$* )i **sn+*5 *,* *,*n u)*! #*n,* **u )il"*s )*#i "3ulu! )*#*! +*n #*)*n.
2.4.. +ian-sis
Pn*,*n )i*nos* )i)*"*,*n )*#i *n*nsis unu, n*n+*,*n 33#*"* (*l*(*l* +*n )i*l*i "*sin5 n*n+*,*n #i4*+* "n+*,i sisi, s3lun+* "*)* "*sin5 l*,u,*n "#i,s**n "*)* ** "*sin5 s#* )il*,u,*n "#i,s**n isi, "*sin 3il* )i-u#i*i "n+3*3n+* #,*i "n+*,i sisi,. P#i,s**n l3i! l*n(u s"#i l*,u,*n 33#*"* s l3i! l*n(u5 s"#i s )*#*!5 unu, n*!ui *"*,*! "is,l#iis #,*i )n*n "n+*,i sisi, l*in +*n n)*s*#in+*.
25'5>58
A. Anan$sis25=5>59
P*)* s** *n*nsis "#lu )i*n+*,*n ,lu!*n u** "*sin5 "#(*l*n*n "n+*,i5 #i4*+* "n+*,i )*!ulu #*su, #i4*+* in,si5 #*u* **u"un #i4*+* "3)*!*n (u* "#lu "#i,s**n )*#i su* sis "*)* u3u!. %(*l*(*l* )*"* li"ui #*s* n+#i5 ** 3#*i#5 ooo3i*5 s"*s5 )*n )*"* #(*)i "nu#un*n ,*(**n "nli!**n5 *n)* "#i#n+* *)*l*! ** #*!. N+#i *)*l*! (*l* +*n "*lin s#in )*n #u"*,*n in)i,*o# #(*)in+* inl**si +*n *,i. N+#i i3ul )*#i siul*si l*nsun )*n "#*n*n u(un s*#* *,i3* *)*n+* inl**si. K*#*,#isi, n+#i "*)* s,l#iis +*iu n+#i #*s* 3#*5 n+#i *(* n+3*# , )*!i5 *lis5 #*!*n )*n sinus5 "*sin #3*nun s"*n(*n *l*5 ,*3u! *,i3* snu!*n. N+#i )*"* !il*n sn*#* )n*n "nun**n o3* *n*li,.
12
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2.4.8. P$naa!a/sanaan
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2.4.9. K-&!i/asi
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*A* KESIMPULAN
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1. S,l#* #u"*,*n s*l*! s*u 3*i*n +*n "nin "*)* **. S,l#* #)i#i )*#i s#*s#* (*#in*n i,* +*n 3nu, )in)in "ui! ** +*n ,u*. S,l#* )i3un,us ol! "is,l#* +*n #u"*,*n (*#in*n i"is +*n 3*n+*, n*n)un "3ulu! )*#*! unu, 3#i *,*n s,l#*. Di 3*i*n )"*n **5 "is,l#* #3un,us ol! ,on(uni$*. E"is,l#iis *)*l*! su*u "#*)*n*n "*)* "is,l#*. 2. Kl*in*n ini i)io"*i, "*)* s3*i*n 3s*# ,*sus5 n*un )*l* ,*sus #nu un,in *)* !u3un*n )n*n 33#*"* "n+*,i sisi, +*n n)*s*#i s"#i
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#i*osus sisi,5 "n+*,i #*)*n usus5 s*#,oi)osis5 #*nulo*osis @n#5 *s* u#*5 !#"s Bos# **u siilis. ;. Pn*,*n )i*nos* )i)*"*,*n )*#i *n*nsis unu, n*n+*,*n 33#*"* (*l*(*l* +*n )i*l*i "*sin5 n*n+*,*n #i4*+* "n+*,i sisi, s3lun+* "*)* "*sin5 l*,u,*n "#i,s**n "*)* ** "*sin5
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1'
+AFTAR PUSTAKA
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