PARADIGMA KEPERAWATAN

PARADIGMA KEPERAWATAN

Disusun untuk memenuhi tugas mata ajar Sains Dalam Keperawatan

OLEH K E LO M PO K V :

CAU KIM JIU LAILI MAHMUDAH MUHAMMAD ALI NENI NURAENI RIKA DAMAYANTI YANTI PUSPITA SARI

PROGRAM MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS INDONESIA 2008

Paradigma keperawatan Tugas pemicu sains dalam keperawatan

1

I.

PENDAHULUAN

Keperawatan merupakan suatu disiplin ilmu dan profesi yang memiliki ciri khas yang berbeda dari cabang ilmu dan profesi lainnya. Dalam menjalankan tugas profesi dan praktik keilmuannya, praktisi keperawatan mempunyai pandangan dasar tersendiri dalam menghadapi berbagai macam permasalahan yang ada. Cara pandang dasar dalam melihat suatu permasalahan dalam suatu disiplin ilmu disebut dengan paradigma. Paradigma juga sering diartikan sebagai suatu perangkat bantuan yang memiliki nilai dan sangat menentukan bagi penggunanya untuk dapat memiliki pola dan cara pandang dasar dalam melihat, memikirkan, menentukan makna serta menyikapi dan memilih tindakan dalam menyelesaikan masalah kehidupan manusia (Poerwanto, 1997). II.

PENGERTIAN PA PARADIGMA KE KEPERAWATAN

Sebagaimana pengertian umum tentang paradigma diatas, maka paradigma keperawatan dapat diartikan sebagai suatu cara pandang yang harus dimiliki oleh perawat dalam memandang permasalahan yang ada dalam kehidupan manusia baik dalam rentang sehat mapun sakit. Sampai sekarang paradigma keperawatan berfokus pada empat komponen dasar yaitu manusia, lingkungan, keperawatan dan kesehatan.

III.

PARADIGMA KEPERAWATAN MENURUT BEBERAPA PAKAR

1. Paradigma Keperawatan menurut Betty Neuman Manusia :

Fokus model Neuman ini didasarkan pada philosophy bahwa manusia dipandang secara total sebagai suatu sistem yang multidimensional. 5 variabel subsistem manusia adalah : •

Fisiologi : merupakan struktur fisik dan biokimia serta fungsi tubuh manuasia

•

Psikologis : adalah proses mental dan emosional manusia


2

•

Sosio kultural : hubungan antara manusia, culture c ulture yang mendasari dan mempengaruhi aktivitas manusia

•

Spiritual : kepercayaan

•

Perkembangan : segala sesuatu proses yang berhubungan dengan perkembangan manusia sepanjang siklus kehidupannya

Lingkungan :

Betty Neuman berpendapat bahwa lingkungan harus dilihat secara total. Lingkungan adalah segala sesuatu yang berada disekitar manusia, baik lingkungan internal maupun eksternal, dimana di dalamnya manusia akan berinteraksi setiap saat. Interaksi manusia meliputi intrapersonal, interpersonal dan ekstrapersonal yang dapat mempengaruhi stabilitasnya sebagai suatu sistem. Neuman mengidentifikasi 3 jenis lingkungan : •

Lingkungan internal : adalah yang terdapat di dalam diri masingmasnig individu

•

Lingkungan eksternal : segala sesuatu yang berada di lluar diri individu

•

Created environment (lingkungan yang diciptakan ) diartikan sebagai lingkungan yang terbentuk dan berkembang tanpa disadari oleh klien dan merupak simbol sistem secara keseluruhan

Kesehatan :

Neuman melihat bahwa kesehatan merupakan suatu kondisi dimana terdapat keserasian pada seluruh maupun sebagian variabel dalam diri klien. Menurutnya, sistem klien akan bergeser ke arah sakit dan kematian ketika banyak energi yang dibutuhkan tidak terpenuhi, sedangkan sistem akan begeser ke arah kesehatan apabila energi yang dibutuhkan terpenuhi (Neuman, 1995).


3

Keperawatan :

Neuman memandang keperawatan sebagai suatu profesi yang unik yang konsentrasi/perhatiannya adalah terhadap semua variabel dalam diri klien disertai respon individu saat menghadapi suatu stressor. Keperawatan didefenisikan sebagai suatu tindakan untuk membantu individu, keluarga dan masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal (tercapainya stabilitas sistem individu untuk menurunkan stressor melalui serangkaian tindakan keperawatan). 2. Paradi Paradigma gma Keper Keperawat awatan an menuru menurutt Dorothy Dorothy E Johns Johnson on Manusia :

Johnson berpendapat bahwa manusia memiliki dua sistem mayor yaitu sistem biologis dan sistem behavior. Pengobatan merupakan fokus untuk biologis sistem, sedangkan fokus keperawatan adalah behavioral system (sistem perilaku). Lingkungan :

Lingkungan berhubungan dengan dimana individu berada, dimana perilaku individu dipengaruhi oleh hal-hal yang terjadi dilingkungannya. Kesehatan :

Merupakan suatu keadaan dimana tercapai suatu respon yang adaptif secara fisik, mental, emosional dan sosial dari internal dan eksternal stimulus yang mencapai stabilitas dan kenyamanan. Keperawatan :

Tujuan primer keperawatan adalah mempercepat tercapainya keadaan equilibrium dan perawat harus berkosentrasi pada semua kebutuhan klien secara terintegrasi, namun fokus utamanya adalah mempertahankan keseimbangan sistem perilaku ketika dalam keadaan sakit.


4

3. Paradigma Keperawatan menurut Dorothea Orem `

Manusia :

Orem memandang manusia secara total dan bersifat universal, dimana mereka membutuhkan perkembangan dan kemampuan perawatan diri sendiri secara berkelanjutan. Manusia merupakan suatu kesatuan dari fungsi biologi, simbolik dan sosial.

Lingkungan :

Lingkungan meliputi elemen lingkungan, kondisi lingkungan serta perkembangan lingkungan. Keperawatan :

Menurut Orem, keperawatan adalah suatu seni, pelayanan/bantuan dan teknologi. Tujuan dari keperawatan adalah membuat pasien dan keluarganya mampu melakukan perawatan sendiri, diantaranya mempertahankan kesehatan, mencapai kondisi normal ketika terjadi kecelakaan atau bahaya, serta mengontrol, menstabilisasi dan meminimalisasi efek dari pnyakit/kondisi yang kronis atau kondisi ketidakmampuan. Kesehatan :

Sehat adalah suatu kondisi ketika keseluruhan struktur dan fungsi saling terintegrasi dengan baik. Hal ini memungkinkan manusia mampu menghubungkan berbagai macam mekanisme secara psikologis, fisiologis serta melakukan interaksi dengan orang lain.

4. Paradigma Keperawatan menurut Sister Calista Roy Manusia :

Roy mengungkapkan bahwa manusia merupakan suatu sistem adaptif. Manusia dipandang sebagai makhlik bio-psiko-spiritual yang selalu berinteraksi dengan perubahan lingkungan, serta berinteraksi dengan menggunakan inisiasi bawaan dan mekanisme di dapat. Mereka termasuk individu, grup, keluarga, organisasi, komunitas.


5

Lingkungan – Stimulus :

Roy membedakan 3 jenis lingkungan, yaitu : a. Fokal Fokal : mencaku mencakup p lingkung lingkungan an internal internal dan ekstern eksternal al yang yang dihadapi dihadapi manusia b. Kontekstu Kontekstual al : adalah adalah semua semua stimulus stimulus pada pada setiap setiap situasi situasi yang yang berkontribusi memberikan pengaruh terhadap lingkungan fokal c. Residual Residual : adalah faktor yang efeknya efeknya tidak jelas dalam suatu kondisi Menurut Roy, semua kondisi lingkungan tersebut akan mempengaruhi perkembangan dan perilaku manusia. Kesehatan :

Manusia dikatakan berada dalam suatu rentang sehat dan sakit, yang merupakan suatu dimensi yang tidak dapat dihindari oleh manusia. Keperawatan :

Tujuan keperawatan adalah untuk meningkatkan kemampuan individu dan keluarga terhadap 4 model adaptif, yang berkontribusi terhadap kesehatan, kualitas kehidupan, kematian dengan bermartabat dengan mengkaji perilaku dan faktor kemampuan adaptif.

5. Paradigma Keperawatan menurut Imogene King Manusia :

Menurut King, manusia merupakan makhluk sosial yang rasional dan selalu ingin tahu. Manusia memiliki kemampuan untuk berfikir, berpersepsi, perasaan, memilih dan menetapkan tujuan, serta membuat keputusan. Karena itu, manusia memiliki 3 kebutuhan dasar : -

Manusi Manusiaa membut membutuhk uhkan an inform informasi asi keseh kesehata atan n yang dapa dapatt digunak digunakann annya ya

-

Manu Manusi siaa membu membutu tuhk hkan an penc penceg egah ahan an terha terhada dap p sakit sakit

-

Manusi Manusiaa membu membutuh tuhkan kan perawa perawatan tan saat saat ia mengal mengalami ami sakit sakit


6

Lingkungan :

Lingkungan merupakan latarbelakang interaksi manusia, terdiri atas : -

Lingku Lingkunga ngan n Intern Internal al : didalam didalamnya nya terda terdapat pat trans transfor formas masii energi energi yang yang akan memungkinkan manusia untuk mengatur perubahan lingkungan eksternal

-

Lingku Lingkunga ngan n Ekste Eksterna rnall : meliput meliputii organi organisas sasii formal formal dan dan infor informal mal.. Keperawatan merupakan bagian dari lingkungan klien.

Kesehatan :

Menurut King, kesehatan adalah suatu pengalaman dinamis pada kehidupan manusia, dimana hal tersebut merupakan penyesuaian terhadap adanya stressor lingkungan baik internal maupun eksternal dengan menggunakan sumber-sumber optimum sehingga dicapai potensi yang maksimum dalam menjalankan aktivitas sehari-hari.

Keperawatan :

Keperawatan didefenisikan sebagai proses aksi, reaksi dan interaksi antara perawat dan klien yang saling tukar menukar informasi tentang persepsi keduanya dan kondisi keperawtan. Proses interaksi perawat-klien melibatkan komunikasi, menentukan tujuan, eksplorasi dan menyetujui makna dari tujuan. -

Aksi Aksi : dide didefen fenisi isikan kan sebaga sebagaii peril perilaku aku mental mental dan phisic phisic

-

Reaksi Reaksi : peril perilaku aku tida tidak k spesif spesifik, ik, tapi tapi berg bergant antung ung pada pada peri perilak laku u aksi aksi

-

Tujuan Tujuan kepe keperaw rawatan atan : memb membant antu u indivi individu du untuk untuk memp memperta ertahan hankan kan kesehatan agar perannya dapat berfungsi

IV.

PERBEDAAN ME MENDASAR 5 PA PARADIGMA KEPERAWATAN

Berdasarkan pada apa yang telah dipaparkan diatas, jika dicermati maka terdapat beberapa perbedaan mendasar pandangan ahli dalam menyikapi paradigma keperawatan yang terdiri dari 4 komponen yaitu manusia, lingkungan, sehat sakit dan keperawatan itu sendiri.


7

1. Menur enurut ut Neum Neuman an

Neuman memandang manusia sebagai makhluk yang multidimensi, karena itu keperawatan harus berkonsentrasi terhadap seluruh aspek dari manusia. Keperawatan harus memperhatikan lingkungan internal maupun eksternal manusia, termasuk lingkungan yang tercipta dari interaksi manusia dengan lingkungan itu sendiri. Neuman memandang bahwa kesehatan adalah suatu keseimbangan antara seluruh aspek yang terdapat dalam diri manusia. 2. Menur enurut ut Joh John nson son

Johnson memandang manusia memiliki 2 aspek dasar yaitu aspek biologis dan aspek perilaku, dan kosentrasi/fokus utama keperawatan adalah mempertahankan keseimbangan sistem perilaku manusia. 3. Menu enurut Or Orem

Orem juga memandang manusia sebagai makhluk universal yang membutuhakan perawatan sendiri sepanjnag kehidupannya, karena itu fokus utama keperawatan menurut orem adalah membuat manusia (individu, keluarga, masyarakat) mampu melakukan perawatan sendiri. 4. Menu enurut Roy

Manusia dipandang sebagai makhluk yang adaptif, dan selalu berinterkasi dengan lingkungannya. Untuk itu tujuan utama keperawatan adalah meningkatkan respon adaptif manusia yang nantinya akan berkontribusi dalam kehidupannya. 5. Menu enurut Ki King

Manusia dipandang sebagai makhluk yang selalu ingin tahu dan memiliki potensi untuk membuat keputusan sendiri. Fokus utama keperawatan adalah pada sharing informasi antara perawatan dan klien.

V.

HUBUNGAN KONSEP TEORI PARADIGMA DENGAN FALSAFAH KEPERAWATAN

Falsafah keperawatan adalah filosofi atau dasar yang masih bersifat abstrak dalam menjelaskan suatu konsep dalamkeilmuan termasuk dalam keperawatan. Sedangkan paradigma sudah mulai merupakan suatu penjabaran terhadap apa yang terkandung didalam filosofi keperawatan, sehingga


8

paradigma keperawatan dapat dijadikan suatu cara perawat memandang permasalahan yang ada dalam disiplin keperawatan.

VI.

PENERAPAN PA PARADIGMA KE KEPERAWATAN DA DALAM LAYANAN KESEHATAN YANG DIBERIKAN PADA KLIEN

Sebagai suatu profesi yang berbeda dengan profesi lain, keperawatan haruslah memiliki suatu cara pandang yang berbeda dalam menyikapi setiap permasalahan yang ada dalam profesinya. Dalam memberikan asuhan keperawatan yang merupakan bentuk pelayanan profesional keperawatan, hendaknya perawat harus memperhatikan seluruh aspek yang termasuk dam paradigma keperawatan, yaitu manusia sebagai makhluk holistik dan unik dengan segala macam kebutuhannya, lingkungan internal mapun eksternal yang didalamnya terdapat stressor-stressor yang akan mempengaruhi kondisi sehat dan sakitnya manusia. Sehingga keperawatan harus berperan untuk memingkatkan derajat kesehatan dan membantu manusia berada dalam rentang kesehatan yang optimal.


9

REFERENSI

Anonim, Nursing paradigm by Dorothea Orem. http://www.currentnursing.com/nursing theory/dorotheaorem, diambil 22 September 2008 Anonim, Nursing paradigm by Calista Roy. http://www.currentnursing.com/nursing theory/calistaroy, diambil 22 September 2008 Anonim, Nursing paradigm by Imogene King. http://www.currentnursing.com/nursing theory/imogeneking, diambil 22 September 2008 Anonim, Nursing paradigm by Betty Neuman. http://www.currentnursing.com/nursing theory/bettyneuman, diambil 22 September 2008 Anonim, Nursing paradigm by Dorothy E Johnson. http://www.currentnursing.com/nursing theory/dorothyjohnson, theory/dorothyjohnson, diambil 22 September 2008


10


11

PARADIGMA KEPERAWATAN

Recommend Documents