PEDOMAN PELAYANAN __________________________ INSTALASI INSTALASI HEMODIALISIS HEMODIALISIS
KATA PENGANTAR PENG ANTAR
Puji Puji syuku syukurr kami kami panjatk panjatkan an kehadi kehadirat rat Tuhan Tuhan Yang Maha Maha Esa karena karena berkat berkat dan rahmat rahmatNy Nyaa kami kami dapat dapat menye menyelesa lesaikan ikan Pedom Pedoman an Pelay Pelayanan anan Instala Instalasi si hemodi hemodialis alisis is Rumah Rumah Sakit Happy land Medical centre !egiatan peningkatan mutu pelayanan dilakukan di seluruh bagian rumah sakit" salah satunya adalah unit pelayanan di #nit Hemodialisis #ntuk itu kami menyusun Pedoman Pelayanan Instalasi Hemodialisis Rumah Sakit Puri Happy land sehingga diharapkan proses pelayanan di ruang hemodialisis dapat dilakukan secara optimal #ntuk itu kami ingin mengucapkan terimakasih atas dukungan serta bantuannya pada proses penyusunan Pedoman Pelayanan Pelayanan Instalasi Hemodialisis kepada$ %
&irektu &irekturr Rumah Rumah Sakit Happy Happy 'and 'and yang sudah sudah memberi memberikan kan keperc kepercaya ayaan an kepada kepada kami kami
(
untuk menyelesaikan tugas ini Tim Tim aked akedit itasi asi Rumah Rumah Saki Sakitt Happ Happy y 'and 'and yang yang tela telah h memb memban antu tu kami kami dalam dalam pros proses es
penyusunan dokumen ini ini ) Tim Pelayanan Pelayanan Hemodialisi Hemodialisiss atas kerjasamany kerjasamanyaa dalam memberikan memberikan pelayanan pelayanan
!ami menyadari bah*a Pedoman Pelayanan Instalasi Hemodialisis ini masih banyak kekurangan kekurangannya nya +leh karena itu kami harapkan masukan dan saran yang membangun membangun bagi penyempurnaan Pedoman Pelayanan Instalasi Hemodialisis ini !ami tim penyusun mengucapk mengucapkan an banyak terima kasih" semoga semoga Pedoman Pedoman Pelayanan Pelayanan Instalasi Hemodialisi Hemodialisiss ini dapat berman,aat bagi kita dalam memberikan pelayanan kepada pasien
-ogjakarta" . -uni (/%.
Tim Penyusun
S#R0T !EP#T#S0N &IRE!T#R R#M0H S0!IT H0PPY '0N& ME&I10' 1ENTRE N+M+R $ 222222222222222 TENT0N3 PE&+M0N PE'0Y0N0N INST0'0SI HEM+&I0'ISIS R#M0H S0!IT H0PPY '0N&
&IRE!T#R R#M0H S0!IT H0PPY '0N&
Menimbang
$
% 4ah*a untuk untuk menyel menyelenggar enggarakan akan pelayanan pelayanan hemodialisis hemodialisis yang yang bermutu bermutu di rumah rumah sakit membutuhkan pedoman pelayanan hemodialisis ( 4ah*a 4ah*a untuk untuk menyel menyeleng enggar garaka akan n pelay pelayanan anan hemodi hemodialis alisis is harus harus memper memperhat hatika ikan n prinsip pencegahan dan pengendalian in,eksi dan keselamatan pasien ) 4ah*a sehubunga sehubungan n dengan dengan hal hal 5 hal tersebut tersebut diatas diatas maka maka perlu perlu ditetapka ditetapkan n Pedoman Pedoman Pelayanan Hemodialisis Rumah Sakit Happy 'and
Mengingat
$
% #ndang #ndang 5 #ndan #ndang g No No ). tahun (//6 tentang tentang !esehatan !esehatan ( #ndang #ndang 5 #ndang #ndang No No 77 tahun (//6 tentang tentang Rumah Rumah Sakit Sakit ) #ndang #ndang 5 #ndang #ndang No No (6 tahun (//7 tentang tentang Praktik Praktik !edokter !edokteran an 7 Pera Peratu tura ran n
Men Menteri teri
!ese !eseh hatan atan
RI
No
%.6% %.6%8M 8Men enk kes8P es8Per er89 89II III8 I8( (/%% /%%
tent tentan ang g
!eselamatan Pasien Rumah Sakit : Peratu Peraturan ran Menteri Menteri !esehatan !esehatan RI No No (6/8Me (6/8Menke nkes8P s8Per8I er8III8( II8(//; //; tentang tentang Persetu Persetujua juan n Tindakan !edokteran . Peratu Peraturan ran Menteri Menteri !esehatan !esehatan RI No No 6;.8Me 6;.8Menke nkes8P s8Per8< er8
Menetapkan
$
!ES0T#
$ !EP#T#S0N &IR &IRE!T#R R#M R#M0H S0! S0!IT H0P H0PPY '0N '0N& ME&I10' 1ENTRE
TENT0N3
PE&+M0N
PE'0Y0N0N
HEM+&I0'ISIS R#M0H S0!IT H0PPY '0N&
INST0'0SI
!E&# !E� 0
$ &ala &alam m mela melaku kuka kan n pro progr gram am 5 prog progra ram m pen pence cega gaha han n dan dan peng pengen enda dali lian an in,e in,eks ksii penyakit terutama di ruang Hemodialisis di RS Happy land harus mengacu kepada Pedoman Pelayanan Hemodialisis Rumah Sakit Happy 'and ini
!ET !ETI30 I30
$ !epu !eputu tusa san n ini ini berl berlak aku u seja sejak k tan tanggal ggal dit ditet etap apka kan n dan dan dap dapat at dit ditin inja jau u ulan ulang g dalam jangka *aktu maksimal ) =tiga> tahun
-ogjakarta" %: -uni (/%. &irektur RS Happy 'and
dr Robert Sitorus
DAFTAR ISI
Halaman !0T0 PEN30NT0R i TIM PENY#S#N ii S#R0 S#R0T T !EP# !EP#T# T#S0 S0N N &IRE &IRE!T !T#R #R RS H0PP H0PPY Y '0N& '0N& TENT TENT0 0N3 PE&+ PE&+M0 M0N N iii PE'0Y0N0N INST0'0SI HEM+&I0'ISIS R#M0H S0!IT H0PPY '0N& &0?T0R ISI 404 I PEN&0H#'#0N 0 'atar 4elakang 4elakang 22222222 22222222222222 22222222222 22222222222 22222222 22 4 Tujuan Tujuan 222222222222 22222222222222222 22222222222 222222222222 2222222 2 1 Ruang 'ingkup 'ingkup 22222222222 22222222222222222 222222222222 222222222 222 & 4atasan +perasional +perasional 222222 222222222222 222222222222 2222222222 222222 22 E 'andasan 'andasan Hukum Hukum 22222222222 22222222222222222 222222222222 222222222 222
@ % ( ( ( )
404 II ST0N&0R ST0N&0R !ETEN0300N 7 0 !uali,ikasi !uali,ikasi S&M222222222 S&M22222222222222 22222222222 222222222222 222222 4 &istribusi &istribusi !etenag !etenagaan aan 222222222222 222222222222222222 22222222222 22222 1 Pengaturan Pengaturan -aga 22222222222 22222222222222222 222222222222 222222222 222
: :
404 III ST0N&0R ST0N&0R ?0SI'IT0S ?0SI'IT0S 22222222222 22222 2222222222222 22222222222 2222
.
404 I9 T0T T0T0 '0!S0N0 PE'0Y0N0N PE'0Y0N0N 22222222222222 22222222 2222222222 2222 404 9 '+3ISTI! 222222222222222222222222222 404 9I !ESE'0M0T0N !ESE'0M0T0N P0SIEN P0SIEN 222222222222 222222 2222222222222 222222222 22 404 9II !ESE'0M0T0N !ESE'0M0T0N &0N !ESEH0T0N !ESEH0T0N !ER-0 222222222222 222222222 222 404 9III PEN3EN&0'I0N M#T# 222222222222222222222 404 I< PEN#T#P 222222222222222222222222222
; %% %( %: %; %6
BAB I PENDAHULUAN
A. Lat Latar Be Belaka lakang ng
Peni Pening ngka kata tan n pela pelaya yanan nan keseh kesehat atan an saat saat ini ini suda sudah h menja menjadi di ,oku ,okuss utam utamaa untu untuk k member memberikan ikan pelay pelayanan anan yang yang terbaik terbaik bagi bagi masya masyaraka rakat t &alam &alam rangka rangka mening meningkat katkan kan
pelayanan kesehatan salah satunya adalah upaya memberikan pelayanan hemodialisis yang berdasarkan standar pro,esionalisme &alam &alam pela pelaya yana nan n hemo hemodi diali alisi siss di ruan ruang g H&" H&" stand standar ar asuh asuhan an kepe kepera ra*a *ata tan n sanga sangatt membantu pera*at untuk mencapai asuhan kepera*atan yang berkualitas !eberhasilan dalam mengimplementasikan standar sangat tergantung pada indi@idu itu sendiri" usaha dari semua sta, serta partisipasi dari semua anggota pro,esi Pelayanan hemodialisis di rumah sakit perlu ditingkatkan dan dikembangkan secara berkesinambungan
dalam rangka memenuhi kebutuhan pelayanan" pengobatan"
pera*atan ke pasien baik yang menular maupun tidak menular Standar yang dikembangkan dengan baik akan memberi mutu yang baik karena standar menentukan mutu Standar dibuat untuk mengarahkan pelayanan yang akan diberikan serta hasil yang ingin dicapai Standa Standarr prakti praktik k sangat sangat diperlu diperlukan kan dalam dalam pelay pelayanan anan hemodi hemodiali alisis sis Standa Standarr sangat sangat membantu kepera*atan untuk mencapai asuhan yang berkualitas Standar digunakan terutama pada tiga proses e@aluasi yaitu menilai diri sendiri" inspeksi dan akreditasi
B. Tuuan % Member Memberika ikan n pelaya pelayanan nan kepada kepada pasien gagal ginjal ginjal kronis kronis yang mendap mendapat at terapi terapi
hemodialisis sesuai dengan standar asuhan kepera*atan yang tepat ( Mening Meningkat katkan kan suatu suatu pelay pelayanan anan keseha kesehatan tan pada pada pasien pasien serta serta mempun mempunya yaii keingi keinginan nan yang terus menerus untuk mengembangkan diri dan meningkatkan kemampuan dalam memberikan pelayanan ) Member Memberika ikan n asuhan asuhan kepera kepera*at *atan an kepada kepada pasien pasien untuk untuk kesemb kesembuha uhan n yang yang optim optimal al sehingga dapat memuaskan pasien 7 Member Memberika ikan n pelaya pelayanan nan kepada kepada pasien pasien dengan dengan ramah" sopan dan hangat hangat sehing sehingga ga memberikan kesan yang positi, : Memberikan Memberikan pelayanan pelayanan in,ormasi in,ormasi kesehatan dengan dengan tepat kepada pasien dan keluarga keluarga sehingga dapat memenuhi hak pasien dan keluarga !. Ruan Ruang g L"ng L"ngku ku# # Pel Pela$ a$an anan an Rumah Sakit Happy 'and Medical 1entre memberikan pelayanan hemodialisis yang
meliputi$ % ( ) 7 :
!onsu !onsulta ltasi si oleh dokt dokter er umum umum maupun maupun spesia spesialis lis Pelay Pelayana anan n tinda tindakan kan Hemod Hemodiali ialisis sis Pemeriksaan Pemeriksaan dan dan pengobat pengobatan an oleh oleh dokter dokter umum umum maupun maupun spesialis spesialis Pemerik Pemeriksaan saan penunj penunjang ang diagno diagnosti stik k Tindaka Tindakan n medis medis yang yang bersi,at bersi,at diagno diagnostik stik dan dan terapeuti terapeutik k
. Pember Pemberian ian obatAob obatAobatan atan pada pada pasien pasien sesuai dengan dengan catatan catatan da,tar da,tar obat dan instruksi dokter umum maupun spesialis B Pela Pelaya yana nan n tran tran,u ,usi si dar darah ah ; Pemb Pember erian ian surat surat ruju rujuka kan n 6 Pem Pemakai akaian an pera perala lata tan n yang ang ters tersed edia ia sepe sepert rtii oksi oksige gen" n" bed bed site site monitor D. Bata Bata%a %an n O# O#er era% a%"& "&na nall
Pengertian unit kerja #ntuk tiapAtiap rumah sakit akan mempunyai ruang pera*atan dengan nama sendiriA sendiri sesuai dengan tingkat pelayanan dan ,asilitas yang diberikan oleh pihak rumah sakit kepada pasiennya Standar #nit !erja Hemodialisis di rumah sakit meliputi Ruang tind tindak akan an hemo hemodi dial alisi isis" s" ruan ruang g 9IP 9IP tind tindak akan an hemo hemodi diali alisis sis"" ruan ruang g isola isolasi si tind tindak akan an hemodialisis" hemodialisis" ruang pos pera*at" ruang konsultasi konsultasi dokter" dokter" ruang administrasi" administrasi" ruang dokter" ruang pera*at" ruang rapat hemodialisis" ruang loker" ruang reuse" ruang linen bersih"ruang linen kotor" kamar mandi8toilet" pantri" gudang 0dapun kondisi unit hemodialisis di Rumah Sakit Hemodialisis terdiri dari$ % Ruang Ruang Pasie Pasien n hemodi hemodiali alisis sis Ruangan untuk pasien yang memerlukan tindakan hemodialisis ( Ruang Ruang 0dm 0dmini inistra strasi si Ruang untuk menyelenggarakan kegiatan administrasi khususnya pelayanan pasien di ruang hemodialisis Ruangan ini menjadi satu dengan nurse station di ruang ra*at inap" ruangan ini dilengkapi meja kursi" lemari berkas 8 arsip" P1" Printer" dan telepon ) Ruang konsultasi konsultasi dokter dokter Ruangan ini bergabung dengan ruangan tindakan hemodialisis !egiatan di ruangan ini meliputi $ penandatanganan surat pernyataan keluarga pasien = apabila diperlukan persetujuan pengobatan" tindakan hemodialisis "dan konsultasi jika keluarga menginginkan mengetahui perkembangan pasien 7 Ruang Ruang Nurs Nursee Stasio Stasion n Ruangan ini bergabung dengan ruangan tindakan hemodiliasis !egiatan di ruangan ini melipu meliputi$ ti$ obser@ obser@asi asi keadaa keadaan n umum umum dan tandaA tandaAtan tanda da @ital @ital pasien pasien hemodi hemodialis alisis" is" mengisi asuhan kepera*atan" mengisi laporan tindakan hemodialisis" : Ruang Ruang 'inen 'inen bersi bersih h Ruang untuk menyimpan bahan 5 bahan linen bersih yang akan di gunakan di ruang ra*at "dan linen bersih tersebut di tempatkan di dalam lemari yang ada di ruang 'inen bersih
. Ruang Ruang linen linen koto kotor r Ruang untuk menyimpan bahanAbahan linen kotor yang telah di gunakan di ruang hemodialisis sebelum di ba*a ke ruang cuci = laundri > di lengkapi *adah seperti ember untuk linen yang kotor" ruangan ini dijadikan satu dengan gudang B !amar !amar mand mandii 8 toile toilett ?asili ?asilitas tas diatur diatur kebutu kebutuhan han dan harus harus dijaga dijaga kebersi kebersihan hanny nyaa karena karena dengan dengan kamar kamar mandi8toilet yang bersih
E. Lan Lan'a% 'a%an Hu Huku ku( ( % #ndang 5 #ndang #ndang Republik Indonesia Indonesia Nomor 77 Tahun Tahun (//6 tentang Rumah sakit ( #ndang 5 #ndang #ndang Republik Indonesia Indonesia Nomor ). Tahun Tahun (//6 tentang !esehatan ) Peraturan Peraturan Pemerintah Pemerintah No )( tahun %66. tentang tentang Tenaga Tenaga !esehatan !esehatan 7 Peraturan Menteri !esehatan Republik Indonesia Nomor
%B6.8MEN!ES8PER89III8(/%% %B6.8MEN!ES8PER89III8(/%% tentang Registrasi Registra si Tenaga !esehatan : Standar Standar 0suhan 0suhan !epera*atan" !epera*atan" &epartemen &epartemen !esehatan Republik Republik Indonesia Indonesia %66B . Pedoman Pedoman #raian Tugas Tugas Tena Tenaga ga !epera*atan !epera*atan di Rumah Sakit" Sakit" &epartemen &epartemen !esehatan !esehatan Republik Indonesia %666 B Instru Instrumen men E@alua E@aluasi si Penerap Penerapan an 0suha 0suhan n !epera* !epera*ata atan n di Rumah Rumah Sakit" Sakit" &eparte &epartemen men !esehatan Republik Indonesia (//% ; Standa Standarr Tenaga enaga !epera* !epera*ata atan n di Rumah Rumah Sakit" Sakit" &epart &eparteme emen n !esehat !esehatan an Republ Republik ik Indonesia (//:
BAB II STANDAR KETENAGAAN A. Kual") Kual")"ka "ka%" %" Su(* Su(*er er Da$a Da$a Manu Manu%"a %"a &a,tar kuali,ikasi S&M di unit Hemodialisis dapat dilihat pada tabel diba*ah ini$ N &
Na(a +a*atan Pen'"'"kan
Sert")"ka%" •
%
&okter !onsultan H&
(
&okter Penanggung -a*ab H&
)
&okter !epala Instalasi #nit Hemodialisis
•
&okter pelaksana Harian Hemodialisis !epala Pera*at =&III kepera*atan8SI >
•
7
:
Pera*at &III8SI
Pelaksana
•
• • • •
• • •
.
Pembantu #mum
•
&okter Spesialis Penyakit &alam "!onsultan 3injal dan Hipertensi &okter &okter Spesialis Spesialis Penyakit Penyakit dalam Pelatihan Hemodialisis Pelatihan Hemodialisis" Pelatihan 01'S Pelatihan Hemodialisis Pelatihan 01'S Pelatihan Hemodialisis Pelatihan 4'S Pelati Pelatihan han Penang Penangula ulanga ngan n In,eksi Pelatihan Hemodialisis Pelatihan 4'S Pelatihan Pelatihan Penanggul Penanggulangan angan In,eksi Pelatihan 4'S
+u(la, Tenaga
% %
% . %
%/
7
B. D"%t D"%t"* "*u% u%"" Ke Kete tena naga gaan an
Pengaturan tenaga kerja di ruang Hemodialisis Rumah Sakit Happy 'and berdasarkan shi,t Tenaga Tenaga kerja di unit Hemodialisis Hemodialisis saat ini berjumlah () yang memegang tanggung tanggung ja*ab sebagai $ % ( ) 7 :
!onsultan C Penanggung ja*ab H& !epala Instalasi $ % orang !epala !epala Pera*at Pera*at $ % orang orang &okter Pelaksana $ . orang Pera*at pelaksana $ %/ orang
$ % orang
. Pembantu umum
$ 7 orang
Tenaga kerja di unit hemodialisis ini berkerja dengan jad*al sebagai berikut$ % !epala unit unit $ Senin sd sd Sabtu dimula dimulaii pukul /B//5 /B//5 %7// %7// jam jam kerja sesuai sesuai dengan dengan shi,t pagi dan sore pukul %(//A%6// ( !epala Ruang$ Ruang$ Senin Senin sd Sabtu " jam kerja sesuai sesuai dengan shi,t shi,t pagi dan sore ) &okter &okter pelaksana$ pelaksana$ Senin sd Sabtu Sabtu " jam kerja sesuai dengan dengan shi,t pagi pagi dan sore 7 Pera*at pelaksan pelaksanaa $ 4ekerja sesuai dengan dengan shi,t yang yang sudah di jad*alkan jad*alkan : Pembantu Pembantu #mum #mum $ 4ekerja sesuai sesuai dengan shi,t shi,t pagi dan dan sore !. Peng Pengat atur uran an +aga +aga Hari kerja perusahaan adalah . =enam> hari kerja dalam seminggu dan jam kerja standar perusahaan adalah 7( jam dalam satu minggu Rumah Sakit Happy 'and Medical 1entre merupa merupakan kan rumah rumah sakit sakit yang yang berope beroperasi rasiona onall selama selama (7 jam sehari sehari untuk untuk melay melayani ani masyarakat umum dan disesuaikan dengan jam kerja perusahaan 4agi karya*an yang bekerja secara shi,t" maka *aktu kerja akan diatur secara mandiri oleh unit kerja yang bersangkutan dan tetap mengacu pada jam kerja standar yaitu selama sela ma 7( jam dalam satu minggu dengan . hari kerja #ntuk karya*an yang berkerja melebihi jam kerja standar maka maka kelebi kelebihan han terseb tersebut ut akan akan diperh diperhitu itungk ngkan an dalam dalam kebijak kebijakan an lembur lembur perusa perusahaa haan n 0dapun untuk tata tertib jam kerja adalah sebagai berikut $ % Toleransi Toleransi keterlamb keterlambatan atan karya*an karya*an dalam satu hari adalah %/ menit menit ( 0pab 0pabil ilaa kete keterl rlam amba bata tan n mele melebi bihi hi batas batas tole toleran ransi si yang yang dibe diberik rikan an maka maka kary karya*a a*an n tersebut akan mendapatkan e@aluasi keisiplinan dari atasan langsung dan mendapat potongan sesuai peraturan yang sudah ditetapkan ditetapkan perusahaan ) 0pab 0pabil ilaa terja terjadi di kete keterla rlamb mbata atan n selam selamaa ) bulan bulan dalam dalam satu satu tahu tahun n kary karya*a a*an n akan akan diberikan surat peringatan 7 IDin IDin meni mening ngga galk lkan an dina dinass maks maksim imal al adal adalah ah ) jam jam dala dalam m satu satu hari hari kerja kerja deng dengan an persyaratan mengisi ,om iDin meninggalkan dinas =IM&> yang ditanda tangani oleh atasan langsung dan dapat dipertanggung ja*abkan urgensinya Pengaturan Pengaturan tenaga kerja di Rumah Sakit Happy 'and Medical 1entre berdasarkan berdasarkan shi,t dan non shi,t dapat dilihat diba*ah ini $ % !arya*an !arya*an shi, shi,tt SeninA SeninA sabtu sabtu Shi,t I $ /B// A %7// • Shi,t II $ %(// A %6// •
BAB III STANDAR FASILITAS
A. L&ka%"
4angunan ruang hemodialisis terletak pada lokasi yang tenang" aman" dan nyaman serta memiliki memiliki aksesibilitas aksesibilitas atau pencapaian pencapaian dari sarana penunjang hemodialisis hemodialisis Ruang hemodialisis hemodialisis Rumah Rumah Sakit Happy 'and Medical Medical 1entre terdiri dari ruang ruang Tindakan Tindakan hemodialisis" terdiri dari ) ruangan = ruang tindakan H& #mum" ruang tindakan H& 9IP dan Ruang Isolasi>" Ruang !onsultasi dokter" Ruang Nurse Stasion" Ruang Reuse" dan 3udang bersih B. Sara Sarana na 'an 'an Pra Pra%a %ara rana na N& % ( ) 7 : . B ; 6 %/ %% %( %)
Na(a Barang Tensimeter Stetoskop Termometer 0mbubag Tabung +( Spill !it Set emergensi 'emari obat Troli obat !om kecil 4aki Tempat sampah in,eksius Tempat sampat non in,eksius
N& (% (( () (7 (: (. (B (; (6 )/ )% )( ))
%7 %:
Pispot #rinal
)7 ):
%. %B %; %6 (/
Tempat linen kotor in,eksius Tempat linen kotor non in,eksius Tempat tidur pasien 'emari nakhas Standar in,us
). )B ); )6 7/
Na(a Barang
T@ 01 Sprei besar Sprei kecil Selimut 4ed co@er Sarung bantal Sarung guling 4antal 3uling !asur asta,el khusus pera*at asta,el khusus pasien 'emari linen 0P& pera*at 3oogles"Handscoon> Rak sepatu pasien !ursi roda Toilet !husus Pasien Toilet !husus pera*at 'oker pera*at
BAB ITATA TATALAKS LAKSANA ANA PELAYANAN PELAYANAN A. Alur Alur Ke Keg" g"a atan
=0pron"
Pa%"en Pengantar
IGD
POLI
PENDAFTARAN
BLP L
GI%I
APS RUANG Hemodialisis RUJUK
LAUNDR&
P, Fisik MENINGG AL
Pos Jaga Pea!a"
HD B. K&n% K&n%e# e# Pel Pela$ a$an anan an Se/ Se/ar ara a U(u( U(u( KAMAR % &ilakukan &ilakukan kerjasama kerjasama tim8team tim8team*ork *ork JENASA ( Pelayanan Pelayanan dilakukan dilakukan sesuai standar standar H ) Peralatan Peralatan yang yang tersedia tersedia memenuhi memenuhi ketentu ketentuan an Dok"e, Pea!a", la#oa"oi$m 7 Semua Semua kegiatan dan dan tindakan tindakan terdokume terdokumentasi ntasi dengan deng an baik : Harus ada sistem sistem monito monitorr dan e@aluasi e@aluasi FARMAS KASIR I$ana !. +en" +en"%% Pela Pela$a nan n Pelayanan tindakan hemodialisis Pemberian pelayanan hemodialisis yang merupakan salah satu terapi pengganti ginjal
dengan dengan proses proses pemisah pemisahan8 an8 ,iltrasi ,iltrasi DatADat DatADat terten tertentu tu dari dari darah darah melalu melaluii membra membran n semipe semipermia rmiabel bel dengan dengan tujuan tujuan mengat mengatasi asi gejala gejala &an member memberikan ikan pelaya pelayanan nan dan pera*atan meliputi pengkajian" perumusan diagnosis" melakukan inter@ensi dan implementasi" kolaborasi pemberian terapi dan e@aluasi
D. Pr&% Pr&%e' e'ur ur Pela Pela$a $ana nan n % Sela Selalu lu dila dilaku kuka kan n iden identi ti,i ,ika kasi si pasi pasien en pada pada saat saat mela melaku kuka kan n tind tindak akan an deng dengan an
mencocokkan nama pasien" tanggal lahir" dan no RM dengan menyebutkan ( dari ) identitas yang tertulis pada gelang pasien ( Melakukan Melakukan pemeriksaan pemeriksaan pasien secara sistematis sistematis meliputi anamnesa anamnesa dan pemeriksaan pemeriksaan ,isik oleh dokter" pera*at ) 4erkolabora 4erkolaborasi si dengan tenaga kesehatan kesehatan lainnya lainnya sesuai dengan dengan kebutuhan kebutuhan pasien 7 -ika -ika pasien pasien diharu diharuskan skan ra*at inap setelah setelah tindakan tindakan hemodiali hemodialisis" sis" harus ada dokter dokter penanggung ja*ab pasien =&P-P>
: Pelayanan yang yang diberikan meliputi pre@ent," pre@ent," kurati," promoti, dan dan rehabilitati, . Pulang Pulang dan kunjung kunjungan an ulang8kon ulang8kontrol$ trol$ Pasien dipulangkan setelah mendapat persetujuan dari dokter jaga H& atau pulang • •
atas permintaan sendiri Pada saat pulang diberikan in,ormasi dan edukasi tentang diet" akti@itas8pera*atan selama di rumah" obatAobatan yang diba*a pulang" jad*al kontrol" syaratAsyarat asuransi =bila ada>
BAB LOGISTIK
0 Pr&%e'ur Pen$e'"aan Alat Ke%e,atan '" Ruang He(&'"al"%"% Penyediaan alat kesehatan dan obat di ruang hemodialisis adalah permintaan obat dan alat kesehatan yang digunakan digunakan baik oleh dokter maupun pera*at di ruang hemodialisis hemodialisis ke instalasi ,armasi atas permintaan dokter dan pera*at Perencanaan peralatan atau peremajaan dan pengadaan peralatan baru dilakukan dilakukan sesuai kebutuhan saat itu atau sebagai pengganti alat yang rusak atau harus diganti karena keausannya keausannya Tujuan Tujuan dari perencanaan pengadaan pengadaan dan peremajaan peralatan adalah agar peralatan dapat digunakan setiap saat tanpa adanya hambatan dan menunjang proses pelayanan di ruang ra*at inap Prosedur kegiatan $ a &ilakukan &ilakukan pengecekan pengecekan rutin" sehingga sehingga diketahui diketahui peralatan peralatan yang tidak dapat digunakan digunakan atau tidak dapat diperbaiki" dan direncanakan dalam anggaran rutin atau diganti yang baru b Pengajuan pembelian peralatan baru diketahui kepala instalasi kepada tim pengadaan barang rumah sakit disertai perkiraan biaya
c 4ila 4ila suda sudah h terea tereali lisas sasii kepa kepala la insta instala lasi si mene menerim rimaa alat alat dan dan mena menand ndata atang ngan anii buku buku penerimaan barang serta menuliskan pada buku in@entaris
BAB -I KESELAMATAN PASIEN A. Pengert"an !eselamatan pasien rumah sakit adalah suatu sistem dimana rumah sakit membuat
asuhan pasien lebih aman Sistem tersebut meliputi penilaian risiko" identi,ikasi dan pengelolaan yang hal yang berhubungan dengan risiko pasien" pelaporan dan analisis insiden" insiden" kemampuan belajar dari insiden insiden dan tindak lanjutnya lanjutnya serta implementasi implementasi solusi untuk untuk meminim meminimalk alkan an timbul timbulny nyaa risiko risiko Sistem Sistem tersebu tersebutt diharap diharapkan kan dapat dapat mencega mencegah h terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan !eselamatan pasien di ruang hemodialisis hemodialisis merupakan merupakan hal yang yang sangat penting dalam memberikan memberikan pelayanan kepada pasien" mengingat pera*atan pada pasien membutuhkan perhatian yang lebih dan membutuhka membutuhkan n penanganan penanganan jangka panjang panjang dari tanaga kesehatan untuk menghindari menghindari terjadinya kesalahan penanganan !ejadian yang mengacu pada keselamatan pasien yaitu pasien jatuh" salah pemberian obat" salah melakukan tindakan" tertular penyakit8in,eksi nosokomial B. Tuuan % Tercipta Terciptanya nya budaya budaya keselamatan pasien pasien dirumah dirumah sakit ( Meningkatn Meningkatnya ya akuntabilitas akuntabilitas rumah rumah sakit terhadap pasien pasien dan masyarakat masyarakat ) Menurunny Menurunnyaa kejadian yang yang tidak diharapkan diharapkan =!T&> =!T&> di rumah sakit
!. Stan Stan'a 'arr Pat Pat"e "ent nt Sa) Sa)et et$ $ % !etepa !etepatan tan Identi, Identi,ika ikasi si Pasien Pasien a> Seti Setiap ap pasie pasien n yang masu masuk k ruan ruang g hemod hemodia ialis lisis is dipa dipasan sangk gkan an gela gelang ng iden identi tita tass
pasien b> 3elang biru untuk pasien lakiAlaki" gelang merah muda untuk pasien perempuan" gelan gelang g kuni kuning ng untu untuk k pasie pasien n risik risiko o jatuh jatuh"" gela gelang ng merah merah untu untuk k pasie pasien n yang yang c>
memiliki ri*ayat alergi obat 0da 0da ) iden identi tita tass yang ang digu diguna naka kan" n" yaitu aitu nama nama"" noR noRM M dan dan tang tangga gall lahi lahirr yag
disesuaikan dengan kartu identitas pasien d> Iden Identi ti,ik ,ikasi asi dila dilaku kuka kan n pada pada saat saat pemb pemberi erian an obat" obat" peng pengam ambi bila lan n samp sampel el darah darah"" pemeriksaan radiologi" tran,usi darah" prosedur in@asi,"trans,er pasien" kon,irmasi kematian" memberikan diet pasien ( Peningkata Peningkatan n !omunikasi !omunikasi E,ekti, E,ekti, Meng Menggu guna naka kan n tekni teknik k S40R S40R (Situation (Situation,, Backgrou Background, nd, Assesment, Assesment, Recomendat Recomendation) ion) dalam melaporkan kondisi pasien untuk meningkatkan e,ekti,itas komunikasi antar pemberi layanan &alam melakukan @eri,ikasi terhadap akurasi dari komunikasi lisan dengan catat" baca ulang" kon,irmasi ) Pening Peningkat katan an !eaman !eamanan an +bat +bat a> +batAob +batAobatan atan High High 0lert 0lert dan '0S0 '0S0 dapat dapat diliha dilihatt dida,tar dida,tar obat obat b> Setiap pasien yang mendapat terapi =obat> baru atau penggantian terapi harus c>
dilaporkan ke ,armasi segera Penye Penyedia diaan an obat dilakuka dilakukan n oleh oleh apotek apoteker erp petu etugas gas ,armasi ,armasi menyedia menyediakan kan setiap setiap hari dan dibedakan menurut jam pemberian sehingga memudahkan pemberian
d>
obat ke pasien Pemberian Pemberian obat obat harus harus memperhati memperhatikan kan B benar$ benar pasien" pasien" benar indik indikasi" asi" benar benar dosis" benar cara pemberian" benar *aktu pemberian" benar dokumentasi
7 !epastian !epastian Tepat Tepat 'okasi" 'okasi" Tepat Tepat Prosedur" Prosedur" Penand Penandaan aan akses @askula @askularr oleh oleh pera*a pera*att pelaks pelaksana ana yang dilakuk dilakukan an di ruanga ruangan n Hemo Hemodi diali alisi sis" s" anam anamne nesi siss dan dan diag diagno nosi siss yang yang tepa tepatt oleh oleh dokt dokter er jaga jaga sehin sehingg ggaa memberikan prosedur8peresepan tindakan Hemodialisis yang sesuai dengan kondisi pasien : Pengur Pengurang angan an Risiko Risiko In,eks In,eksii #ntuk mengurangi risiko in,eksi" semua petugas di rumah sakit harus melakukan kebersihan tangan pada : momen yang telah ditentukan yaitu$ a> Sebe Sebelu lum m kont kontak ak deng dengan an pasie pasien n b> Sebelum tindakan aseptik c> Sesu Sesuda dah h kont kontak ak deng dengan an pasi pasien en d> Sesu Sesuda dah h terke terkena na caira cairan n tubu tubuh h pasie pasien n
e> Sesuda Sesudah h kont kontak ak dengan dengan lingku lingkunga ngan n pasi pasien en 0da ( cara cuci tangan" yaitu$ a> Handwash$ Handwash$ Mencuci tangan diba*ah air mengalir" dengan *aktu 7/A./ detik b> Handrub$ Handrub$ Mencuci tangan dengan cairan berbasis alkohol" dengan *aktu (/A)/ detik . Penceg Pencegaha ahan n Risiko Risiko -atuh -atuh a> Setiap Setiap tempat tempat tidur tidur dipasan dipasang g paga pagarr peng pengama aman n b> Setiap pasien dilakukan penilaian risiko jatuh dengan metode Morse Fall Scale c>
untuk de*asa dan Humpty dan Humpty umpty untuk umpty untuk anakAanak Mela Melaku kuka kan n pema pemasa sang ngan an gela gelang ng kuni kuning ng dan dan tand tandaa pasi pasien en risi risiko ko jatu jatuh h dan dan
menjelaskan kepada pasien dan keluarga kegunaan gelang tersebut d> Pengka Pengkajian jian ulang ulang dilakuk dilakukan an oleh pera*at pera*at secara secara berkala berkala jika terjadi terjadi peruba perubahan han e>
kondisi pasien atau pengobatan -ika -ika ada insiden insiden jatuh jatuh dilakuka dilakukan n tatalaksa tatalaksana na pasien pasien jatuh jatuh dan membua membuatt laporan laporan insiden keselamatan pasien
BAB -II KESELAMATAN KESELAMATAN KER+A K ER+A A. Pengert"an !eselamatan !eselamatan kerja adalah adalah suatu kondisi kondisi dalam pekerjaan pekerjaan yang yang sehat dan aman baik
untuk pekerjany pekerjanya" a" instansi tempat bekerja bekerja maupun bagi masyarakat masyarakat dan lingkungan lingkungan sekitar tempat kerja tersebut B. Tuuan % Terciptanya Terciptanya budaya budaya keselamatan kerja di Rumah Rumah Sakit Happy Happy 'and Medical 1entre ( Mencegah Mencegah dan dan mengura mengurangi ngi kecelakaan kecelakaan ) Memperoleh Memperoleh keserasian keserasian antara tenaga tenaga kerja" alat kerja" lingkungan lingkungan"" cara dan proses proses kerjanya 7 Meny Menyesu esuaik aikan an dan dan meny menyem empu purna rnaka kan n peng pengam aman anan an pada pada peke pekerja rjaan an yang ang baha bahay ya kecelakaannya tinggi !. Tatalak talak%an %ana a Ke%ela Ke%ela(at (atan an Kera Kera Setiap petugas di rumah sakit harus menerapkan sistem keselamatan kerja diantaranya$ % Petugas Petugas mengerti SP+ penggunaan penggunaan 0P& sehingga sehingga dapat menggunakan menggunakan 0P& 0P& sesuai
prosedur ( Tersedi Tersediaa 0P& 0P& yang memenuhi memenuhi standar standar ) Tersedi Tersedianya anya tempat pembunagan pembunagan sampah yang dibedakan dibedakan in,eksius dan non in,eksius in,eksius serta terdapatnya tempat khusus untuk pembuangaan jarum atau spuit bekas 7 0turan 0turan untuk untuk tida tidak k recaping jarum jarum suntik setelah dipakai ke pasien : Setiap pasien pasien yang menular menular atau berisiko berisiko menular menular dira*at di ruang ruang isolasi . Setiap petugas petugas medis atau non medis medis menjalankan menjalankan prinsip pencegahan pencegahan in,eksi in,eksi yaitu$ a> Menganggap Menganggap bah*a pasien maupun maupun diriny dirinyaa sendiri sendiri dapat dapat menularkan menularkan in,eksi in,eksi b> Mengunakan alat pelindung =sarung tangan" masker" kacamata"dll> kaca mata"dll> terutama bila terdap terdapat at kontak kontak dengan dengan spesim spesimen en pasien pasien yaitu$ yaitu$ urine" urine" darah" darah" ,eses" ,eses" muntah muntah"" c>
sekret"dll Mela Melaku kuka kan n tind tindak akan an yang yang aman aman bagi bagi petuga petugass maup maupun un pasie pasien" n" sesuai sesuai deng dengan an prosedur yang ada" misalnya$ memasang kateter" menjahit luka" memasang in,us"
dll d> Menc Mencuc ucii tang tangan an den denga gan n sabu sabun n atau atau handrub pada handrub pada : momen B Mengelola Mengelola alat dengan mengind mengindahkan ahkan prinsip prinsip sterilitas" sterilitas" yaitu$ a> &eko &ekont ntam amin inasi asi den denga gan n larut larutan an klor klorin in b> Pencucian dengan sabun c> Pengeringan ; Menggunak Menggunakan an baju baju kerja kerja yang yang bersih bersih 6 Melakukan upaya upaya medis yang tepat dalam menangani menangani kasus HI9 0I&S =jika ada>
BAB -III PENGENDALIAN MUTU
#ntuk menjaga menjaga dan meningkatkan meningkatkan mutu" pelayanan hemodialisis harus mempunyai suatu ukuran yang menjamin peningkatan mutu &alam kegiatan peningkatan mutu pelayanan ra*at inap perlu ada suatu program yang terencana dan berkesinambungan sebagai pedoman bagi pelayanan ra*at inap dalam menge@aluasi dan membuat rencana tindaklanjut sehingga tercapai tercapai peningkatan peningkatan mutu pelayanan pelayanan yang diharapkan diharapkan Indikator Indikator yang yang digunakan digunakan adalah
dengan dengan menggu menggunak nakan an SPM SPM =Stand =Standar ar Pelay Pelayanan anan Minima Minimal> l> 0dapu 0dapun n standar standar pelay pelayanan anan minimal di ruang hemodialisis adalah$ 0. Pe(*er"a Pe(*er"an n Pela$anan Pela$anan '" '" He(&'"al"% He(&'"al"%"% "% -udul &imensi mutu Tujuan &e,inisi +perasional ?rekuensi Pengumpulan &ata Periode 0nalisis Numerator &eno &enom minat inato or
Pemberi Pelayanan di Ruang Hemodialisis !ompetensi teknis Tersedianya pelayanan hemodialisis oleh tenaga yang kompeten Pemberi pelayanan ra*at adalah dokter dan tenaga pera*at yang kompeten =minimal &III> . bulan . bulan -umlah tenaga dokter dan pera*at yang memberi pelayanan di ruang hemodialisis yang sesuai dengan ketentuan -uml -umlah ah selu seluru ruh h ten tenaga aga do dokter kter dan pera pera*a *att yan yang g ber bertu tuga gass di di ru ruang ang
hemodialisis Sumber data !epega*aian Standar %//F Penanggun Penanggung g -a*ab !epala Instalasi hemodialisis Pengumpul &ata 1. Kete Keter%e' r%e'"aan "aan Pela$ana Pela$anan n He(&l"a%"% He(&l"a%"%
-udul &imensi mutu Tujuan &e,inisi +perasional ?rekuensi Pengumpulan &ata Periode 0nalisis Numerator &enominator Sumber data Standar Penanggun Penanggung g -a*ab Pengumpul &ata
!etersediaan Pelayanan di hemodialisis 0kses Tersedianya pe pelayanan he hemodialisis ol oleh te tenaga sp spesialis ya yang kompeten di rumah sakit sesuai dengan kelas rumah sakit !etersediaan pelayanan adalah jenis pelayanan hemodialisis yang disediakan oleh rumah sakit sesuai dengan klasi,ikasi rumah sakit % bulan ) bulan jenis pelayanan hemodialisis yang tersedia di rumah sakit Tidak ada Sesuai kelas Rumah sakit =permenkes no )7/ tahun (/%/> !epala Instalasi hemodialisis
2. D&kter Penanggung +a3a* Pa%"en Un"t He(&'"al"%"%
-udul &imensi mutu Tujuan
&okter Penanggung -a*ab #nit hemodialisis !ompete etensi teknis" kesin sinamb ambungan pe pelaya ayanan Tersedianya pelayanan hemodialisis yang terkoordinasi untuk
&e,inisi +perasional
menjamin kesinambungan pelayanan Pena enanggung ja*ab hemodiali alisis adalah lah dokter yang mengko mengkoord ordina inasik sikan an pelaya pelayanan nan hemodi hemodialis alisis is sesuai sesuai kebutu kebutuhan han
?rekuensi Pengumpulan &ata Periode 0nalisis Numerator
pasien % bulan ) bulan -umlah pasien dalam % bulan yang mempunyai dokter sebagai
penanggung ja*ab &enominato ator -umlah se seluruh di di ru ruang hemodial ialisis sis dal dalaam % bulan Sumber data Rekam medik Standar %//F Penanggun Penanggung g -a*ab !epala Instalasi Hemodialisis Pengumpul &ata 4. +a( -"%"t -"%"tee D&kter Pelak% Pelak%ana ana Har"an Har"an HD
-udul &imensi mu mutu Tujuan &e,inisi +perasional
?rekuensi Pengumpulan &ata Periode 0nalisis Numerator &eno &enom minat inato or Sumber data Standar Penanggun Penanggung g -a*ab Pengumpul &ata
-am 9isite &okter Pelaksana Harian H& 0kses" ke kesinambungan pe pelayanan Tergambarnya kepedulian tenaga medis terhadap ketepatan *aktu pemberian pelayanan 9isite 9isite dokter dokter adalah kunjungan kunjungan dokter dokter umum pelaksana harian H&" setiap hari kerja sesuai dengan ketentuan *aktu kepada setiap pasien yang menjadi tanggung ja*abnya" yang dilakukan antara pukul /B//A%6// /B//A%6// % bulan ) bulan -umlah @isite dokter pelaksana harian H& antara jam /B//A%6// -uml -umlah ah pelak elaksa san naan aan @isi @isite te dok dokter ter spes spesia iali liss yang ang disur isur@ @ey Sur@ey %//F !epala Instalasi hemodialisis
5. Pela# la#&ra &ran A'an$a n$a Kea ea'"an '"an Ke/a/atan6Ke(at"an
-udul &imensi mutu Tujuan &e,inisi +perasional ?rekuensi Pengumpulan &ata Periode 0nalisis Numerator &eno &enom minat inato or
Pa%"e a%"en n
Re% Re%"k& "k&
+atu atu,6+ ,6+atu, tu,
$ang $ang
Berrak"* Be ak"*at at
Pelaporan 0danya !ejadian Pasien Resiko -atuh8-atuh yang 4erakibat !ecacatan8!ematian !eselamatan Pasien Tergambarnya pe pelayanan kepera*atan yang aman bagi pasien !ejadian pasien jatuh adalah kejadian jatuh selama tindakan H& baik akibat jatuh dari tempat tidur" kamar mandi"dsb yang berakibat kecacatan8kematian % bulan % bulan -umlah pasien dilayani tindakan H& selama % bulan dikurangi jumlah pasien yang jatuh dan berakibat kecacatan8kematian -uml -umlah ah pasei asein n yang ang dila dilay yani ani tind tindak akan an H& dalam alam bula bulan n ters terseb ebu ut
Sumber data Rekam medik " laporan keselamatan pasien Standar %//F Penanggun Penanggung g -a*ab !epala Instalasi hemodialisis Pengumpul &ata 7. Pela#&ra Pela#&ran n Dan Pen/atata Pen/atatan n Ke(at"an Ke(at"an Pa%"en Pa%"en 8 49 +a( Setela, Setela, (elakukan (elakukan t"n'akan He(&'"al"%"%
-udul &imensi mutu Tujuan &e,inisi +perasional ?rekuensi Pengumpulan &ata Periode 0nalisis Numerator
Pelaporan &a &an Pe Pencatatan !e !ematian Pa Pasien G 7; 7; -a -am Se Setelah tindakan hemodialisis !eselamatan Pasien dan e,ekti@itas Tergambarnya pelayanan pasien hemodialisis di rumah sakit yang aman dan e,ekti, !ematian pasien G 7; jam adalah kematian yang terjadi sesudah periode 7; jam setelah pasien hemodialisis masuk rumah sakit % bulan
% bulan -umlah kejadian kematian pasien hemodialisis G 7; jam selama % bulan &enominato ator -umlah pasei sein yang ang dira*at dalam bul bulan terse rsebut Sumber data Rekam medik " laporan keselamatan pasien Standar /"(7F Penanggun Penanggung g -a*ab !epala Instalasi Hemodialisis Pengumpul &ata
:. Pela# Pela#&ra &ran n Pa%"en Pa%"en TB TB! ! D" Ruang Ruang He(&'" He(&'"al" al"%"% %"% $ang $ang '" Tangan" ngan" Denga Dengan n Str Strate ateg" g" DOTS
-udul &imensi mutu Tujuan &e,inisi +perasional
?rekuensi Pengumpulan &ata Periode 0nalisis Numerator
Pelaporan Pa Pasien T4 T41 &i &i He Hemodialisis ya yang di di Ta Tangani &e &engan Strategi &+TS 0kses" e,isiensi Terselenggaranya pe pelayanan he hemodialis ba bagi pa pasien tu tuberkulosis dengan strategi &+TS Pelay Pelayana anan n pasien pasien tuberkul tuberkulosi osiss dengan dengan strategi strategi &+TS adalah adalah pelayanan tuberkulosis dengan : strategi penanggulangan tube tuberk rkul ulos osis is nasi nasion onal al Pene Penega gaka kan n diag diagno nosa sa dan dan ,oll ,ollo* o* up pengobatan pasien tuberkulosis harus melalui pemeriksaan mikroskopis tuberkulosis" pengobatan harus menggunakan paduan obat anti tuberkulosis yang sesuai dengan standar penanggulangan tuberkulosis nasional" dan semua pasien yang tuberkulosis yang diobati diobati die@aluasi die@aluasi secara kohort kohort sesuai dengan dengan penanggul penanggulangan angan tuberkulosis nasional % bulan ) bulan -umlah semua pasien hemodialisis dengan tuberkolosis yang ditangani dengan strategi &+TS
&eno &enom minat inato or
-uml -umlah ah selu seluru ruh h pas pasie ien n tu tuberk berku ulosi losiss yan yang g dit ditan anga gani ni di rum rumah sak sakit
dalam *aktu ) bulan Sumber data Register pasien H&" register T4 Standar %//F Penanggun Penanggung g -a*ab !epala Instalasi hemodialisis Pengumpul &ata
9. Pela#&ran Angka Kea'"an In)ek%" In)ek%" N&%&k&("al N&%&k&("al '" Ruang Ruang He(&'"al"%"%
-udul &imensi mutu Tujuan &e,inisi +perasional ?rekuensi Pengumpulan &ata Periode 0nalisis Numerator
0ngka !ejadian In,eksi Nosokomial !eselamatan pasien Mengetahui hasil pengendalian in,eksi nosokomial rumah sakit In,eksi nosokomial adalah in,eksi yang dialami oleh pasien yang diperoleh diperoleh selama dira*at dira*at di rumah sakit yang meliputi dekubitus" plebitis" in,eksi saluran kencing % bulan
) bulan -umlah semua pasien hemodialisis yang terkena nosokomial dalam % bulan &enominator -umlah pasien yang di ra*at dalam % bulan Sumber data Sur@ey" laporan in,eksi nosokomial Standar 6F Penanggun Penanggung g -a*ab !epala Instalasi Hemodialisis" !omite PPI" panitia mutu Pengumpul &ata
BAB I; PENUTUP
in,eksi
Pelay Pelayanan anan hemodi hemodiali alisis sis adalah adalah bagian bagian pelay pelayanan anan dari dari Rumah Rumah Sakit Sakit Happy Happy land land Medical 1entre yang memberikan pelayanan dengan mengutamakan mutu dan keselamatan pasien &engan adanya pedoman pelayanan ruang r uang hemodialisis diharapkan dapat membantu dalam memberikan pelayanan khususnya di hemodialisis Sehingga asuhan pelayanan pasien dapat dapat berjala berjalan n dengan dengan baik baik sesuai sesuai dengan dengan yang yang diharap diharapkan kan"" dan berdam berdampak pak terhada terhadap p peningkatan jumlah kunjungan pasien karena kepercayaan masyarakat terhadap rumah Sakit Medical 1entre
