PEDOMAN PENGORGANISASIAN INSTALASI IGD RS. KARITAS TAHUN 2016
RS KARITAS JL. BULGUR NO 1 WAITABULA SUMBA BARAT DAYA
BAB I PENDAHULUAN A.
LATAR BELAKANG Rumah sakit Karitas
Waitabula sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu, bidang pelayanan rumah sakit Karitas Waitabula dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang ditetapkan dan dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Menurut Azwar (1996) pelayanan kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan yang dapat memuaskan setiap pemakai jasa layanan yang sesuai dengan tingkat kepuasan rata-rata penduduk serta penyelenggaraannya sesuai dengan standart dan kode etik profesi yang telah ditetapkan. Paradigma lama telah bergeser menjadi paradigma baru yang ditandai dengan pengelolaan suatu organisasi yang menerapkan pola manajemen kualitas mutu dan bidang pelayanan rumah sakit yang handal dalam menghadapi persaingan dan dinamika kerja yang mengglobal, tak terkecuali pada sektor kesehatan. Kepuasan pasien menjadi tolak ukur tingkat kualitas pelayanan kesehatan. Selain itu, kepuasan pasien merupakan satu elemen yang penting dalam mengevaluasi kualitas layanan dengan mengukur sejauh mana respon pasien setelah menerima jasa. Perbaikan kualitas jasa pelayanan kesehatan dapat dimulai dengan mengevaluasi setiap unsur-unsur yang berperan dalam membentuk kepuasan pasien. Sistem kepedulian kesehatan dapat diperbaiki melalui jalur klinis, layanan, termasuk perspektif pasien seperti seberapa baik jasa pelayanan kesehatan yang mereka butuhkan. Secara konseptual, kepuasan didefinisikan sebagai suatu reaksi konsumen terhadap pelayanan yang diterima dan ditinjau berdasarkan pengalaman yang dialami. Selain itu, kepuasan juga mempertimbangkan tentang apa yang dirasakan oleh pasien. Konsumen akan memberikan penilaian tentang suatu fitur layanan yang diberikan, dengan menyediakan sesuatu yang menyenangkan mulai dari level yang paling bawah hingga yang paling atas. Bendall-Lyon (2004) mengevalusi struktur dan komponen kepuasan pasien terhadap pelayanan di rumah sakit. Mereka mendefinisikan struktur pelayanan sebagai lingkungan dan fasilitas secara fisik dimana pelayanan tersebut diberikan. Kepuasan ditunjukkan oleh sikap pasien setelah menerima pelayanan medis dari bidang pelayanan rumah sakit Karitas Waitabula . Jika pasien merasa pelayanan yang diberikan bidang pelayanan rumah sakit Karitas Waitabula sesuai dengan harapannya, maka biasanya akan memberitahukan sistem pelayanan yang diperoleh ke orang lain yang dikenalinya. Kepuasan pasien direlasikan sebagai bentuk kepuasan secara menyeluruh dengan tujuan untuk merekomendasikan rumah sakit Karitas
Waitabula tersebut kepada orang lain (word of mouth). Selain itu, kepuasan juga dihubungkan dengan perilaku pasien. Perilaku inilah yang akan dinilai menggunakan model disconfirmation of expectation. Pada model ini, pasien akan membandingkan pengalaman terhadap harapan yang diinginkan atau membandingkannya dengan pelayanan yang diberikan dari bidang pelayanan rumah sakit Karitas Waitabula. Berdasarkan uraian diatas, maka perlu dilakukan suatu pengisian angket kepuasan untuk mengetahui faktor-faktor yang menimbulkan ketidakpuasan pasien atas pelayanan yang diterima dari Rumah sakit Karitas Waitabula.
BAB II GAMBARAN SAKIT UMUM RUMAH A. Sejarah Penderian Rumah Sakit Rumah Sakit “Karitas Weetebula” adalah salah satu upaya pelayanan di bidang kesehatan milik Kongregasi Suster-Suster Amalkasih Darah Mulia yang dikelola oleh Yayasan Karitas Katolik Sumba. Upaya pelayanan itu sebagai tanggapan para Biarawati Amalkasih Darah Mulia di Weetebula yang melihat kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan dimulai pada tanggal 19 November 1958 oleh Sr. Regina yang merawat orang sakit di ruang samping pendopo Susteran Weetebula dan semuanya masih sangat darurat. Pada tanggal 06 Februari 1959 Pater Deken bertemu Kepala Daerah Lede Kalumbang di Waikabubak untuk membicarakan rencana pembangunan poliklinik, Sekolah Rumah Tangga dan permohanan untuk memberikan injeksi oleh Sr. Regina. Dan sejak tanggal 16 Februari 1959 Sr. Regina resmi bekerja sebagai perawat di poliklinik yang bertempat di Susteran Weetebula. Tanggal 17 Februari 1959 dibicarakan rencana membuka Yayasan Karitas Katolik Sumba dengan Bapak Yosep Nudu. Tanggal 15 Desember 1959 lapangan besar yang berhadapan dengan Susteran diserahkan dengan resmi kepada Dewan Gereja Sumba - Sumbawa sebagai tempat untuk rumah sakit besar oleh Kepala Daerah Lede Kalumbang dan Raja Laura Timoteus Tako Geli. Tanggal 07 Desember 1960 PS Gubernur Oberst Peikum dan rombongan secara resmi mengunjungi perbengkelan CSsR, Susteran , Rumah Sakit Karitas di Weetebula (dulu pengertian poliklinik sama dengan Rumah Sakit). PS Gubernur Oberst Peikum sangat senang dan beliau meminta Pater Luckas agar sering berurusan ke Kupang . PS Gubernur juga memberitahukan secara resmi bahwa Rumah Sakit Karitas Weetebula sudah diresmikan di Kupang dan akan dilanjutkan ke Jakarta supaya segera diresmikan. Tanggal 01 Februari 1961 pelayanan kesehatan yang dipendopo Susteran dipindahkan ke salah satu rumah kepunyaan bapak Win Yan yang terdiri dari dua tingkat. Tingkat pertama dipakai untuk pelayanan kesehatan dan tingkat kedua dipakai untuk asrama. Pada
waktu itu Sr. Regina sebagai penanggung Jawab poliklinik. 01 Juni 1961 diterima berita dari Jakarta bahwa Rumah Sakit Karitas Weetebula telah diresmikan oleh Kementrian Kesehatan Jakarta pada tanggal
17 Mei 1961
dengan nomor SK : 28473/RS. Pada tanggal 21 Juni 1961 Rumah Sakit Karitas Weetebula dikunjungi oleh Dokter Kantor Wilayah yang baru dan sekaligus mengunjungi Susteran.Pada bulan Desember 1961 Sr. Martha Bergman dari Jerman datang untuk menambah tenaga pelayanan kesehatan di Sumba. Semakin banyak penderita yang dirawat kebanyakan rawat jalan namun belum menerima rawat inap. 09 Juni 1962 Kunjungan Pimpinan Umun Kongregasi Amalkasih Darah Mulia Muder Elisabeth dari Jerman bersama Muder Patricia Pemimpin Regional Kutoarjo dan Sr. Mikaela kembali ke Sumba untuk membicarakan pembangunan Rumah Sakit Karitas Weetebula serta membicarakan kontrak antara Suster-suster Amalkasih Darah Mulia dengan Prefektur Mgr. Legeland CSsR. 18 Juli 1962 penandatanganan kontrak antara Suster dengan Prefektur Sumba -Sumbawa. 25 Agustus 1963 mulai pembicaraan tentang perencanaan membangun gedung Rumah Sakit Karitas Weetebula yang baru dan berkelayakan demi pelayanan yang lebih baik. Perencanaan ini dipikirkan bersama Bruder Albert CSsR, Legeland CSsR dihadiri
Mgr.
Sr. Hildegard dan Sr. Andrea. Tanggal 27 Agustus 1963
perencanaan untuk membangun gedung baru mengalami perpindahan lokasi dari rumah Win Yan ke sebuah asrama guru. Pada bulan September 1963 rencana pembangunan semakin mantap dengan menyediakan tanah 1000 meter persegi untuk daya tampung 30 – 60 orang. Rencana akan menerima rawat inap. Tahun 1964 pembangunan Rumah Sakit Karitas Weetebula bertambah maju dengan jumlah tukang yang membangun 37 orang. Tanggal 11 Juli 1964 Rumah Sakit Karitas Weetebula selesai dibangun. Dan selama 2 tahun diadakan pembenahan kompleks dan pengaturan isinya. 17 Maret 1966 Rumah Sakit Karitas Weetebula diberkati secara resmi dan siap
dibenahi terus-menerus dan dipakai menurut kehendak Tuhan melalui Kongregasi Sustersuster Amalkasih Darah Mulia di Sumba. B. RUMAH SAKIT KARITAS SAAT INI Rumah sakit Karitas terletak di jalan Jendral Sudirman Palembang dengan luas tanah 23.131 M2 dan luas bangunan 6.030 M2 . Rumah sakit Karitas memiliki 135 tempat tidur yang terdiri dari ruang VIP, Klas I, klas II dan klas III. Rumah Katolik Sumba. Pada 3 Juli 2013 dengan nomor HK.02.03/I/1233/2013 RS Karitas telah ditetapkan oleh Kementerian RI menjadi Rumah Sakit kelas D. Sakit Karitas saat ini adalah rumah sakit swasta yang bernaung dibawah Yayasan Karitas Sekarang mempersiapkan diri untuk akreditasi versi 2012/JCI.
BAB III VISI, MISI RUMAH SAKIT A. VISI Terwujudnya pelayanan pembelaan hidup sampai tuntas dengan semangat komunio, profesional, holistic, hospitality bagi seluruh lapisan masyarakat.
B. MISI 1. Mewujudkan pelayanan pembelaan hidup sampai tuntas. 2. Membangun semangat komunio dan hospitality 3. Mengembangkan profesionalitas 4. Mengembangkan pelayanan yang holistic C. STRATEGI 1. Mewujudkan pelayanan pembelaan hidup sampai tuntas a. Hormat terhadap martabat hidup manusia b. Pelayanan tuntas c. Memenangkan orang miskin dalam setiap kebijakan 2. Membangun semangat komunio/paguyuban dan hospitality a. Pelayanan yang gembira, tulus dan sehati sejiwa b. Pengambangan religiositas c. Pengambangan hospitality d. Pengambangan jejaring 3. Mengembangkan profesionalitas a. Pengembangan pengetahuan, ketrampilan, sikap dan perilaku b. Pengembangan integritas 4. Mengembangkan pelayanan yang holistic Budaya melayani secara utuh D. MOTO RS KARITAS Melayani dengan dalam semangat kerjasama E. LOGO RS KARITAS
"Dalam kekuatan salib dan pencurahan darah Kristus yang telah menyelamatkan kita dengan semangat kerjasama, tangan - tangan kami merengkuh mereka yang sakit dan menderita" Motto : "Melayani dengan kasih dalam semangat kerjasama"
Simbol tangan melingkar Melambangkan : Tangan - tangan yang siap merengkuh para pasien dalam semangat kerjasama
Psikologi warna Warna biru melambangkan : ketenangan, keamanan, kebersihan dan keteraturan
Warna merah pada salib dan tetesan darah melambangkan : perjuangan, aktif, kehangatan dan cinta
Simbol Salib Melambangkan : keberanian dan semangat berkorban untuk menyelamatkan
Tetes darah Melambangkan : Korban yang membawa hidup
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT Rumah sakit karitas merupakan sebuah rumah sakit swasta yang bernaung dibawah Yayasan Karitas Katolik Sumba yang diketuai oleh seorang suster. Rumah sakit Karitas sendiri dipimpin oleh pejabat tertinggi yaitu Direktur. Direktur RS Karitas dibantu oleh tiga Wadir yang mengatur jalannya pelayanan medik, keperawatan serta umum dan keuangan. Berikut ini adalah jajaran struktural dibawah Wakil Direktur : A. Kepala Bidang Adalah pejabat yang membantu Wakil Direktur dalampelaksanaan satu atau lebih macam pelayanan rumah sakit yaitu : 1. Kabid Pelayanan Medik 2. Kabid Penunjang Medik 3. Kabid Mutu dan Etika Keperawatan 4. Kabid Sarana prasarana keperawatan 5. Kabod Umum dan Logistik 6. Kabid Keuangan dan Akuntansi 7. Kabid Personalia dan Kesekretariatan B. Kepala Unit / Instansi Adalah structural yang terdiri dari tenaga ahli atau profesi dan memiliki fungsi tertentu sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari rumah sakit baik berfungsi pelayanan maupun pendukung operasional rumah sakit. Kepala Unit/Instalasi bertanggung jawab atas satu atau lebih coordinator kerja. Berikut adalah daftar Kepala Unit / Instalasi : 1. Kepala Instalasi Rawat Jalan 2. Kepala Instalasi Rawat Inap 3. Kepala IGD & VK 4. Kepala IBS & OK 5. Kepala Instalasi Laboratorium, Radiologi dan Fisioterapi 6. Kepala Instalasi Farmasi 7. Kepala Instalasi Rekam Medis 8. Kepala Instalasi Gizi 9. Kepala Unit K3 10. Kepala Unit Pelayanan Umum 11. Kepala Unit Logistik 12. Kepala Unit Perbendaharaan 13. Kepala Unit Akuntansi 14. Kepala Unit Perencanaan dan Anggaran 15. Kepala Unit SIM RS 16. Kepala Unit SDM dan Diklat 17. Kepala Unit Kesekretariatan 18. Kepala Unit Humas dan Marketing C. Koordinator / Kepala Ruang
Adalah jabatan dibawah tanggung jawab kepala unit / instalasi. Memiliki wewenang untuk mengatur operasional staf pelaksana setiap harinya. Berikut daftar Koordinator/Kepala Ruang : 1. Kepala Ruang Regina & Elisabeth 2. Kepala Ruang Maria 3. Kepala Ruang Lukas 4. Kepala Ruang Yoseph 5. Kepala Ruanag Emanuel 6. Kepala Ruang Seraphine D. Komite Adalah wadah non structural yang terdiri dari tenaga ahli atau profesi, dibentuk untuk memberikan pertimbangan strategis kepada Direktur dalam Rangka Peningkatan dan Pengembangan Mutu RS. Komite yang ada di RS Karitas adalah : 1. Komite Medik 2. Komite Mutu 3. Komite PPI 4. Komite Akreditasi 5. SPI Adapun bagan struktur organisasi rumah sakit Karitas Waitabula adalah sebagai berikut :
BAB V Komite Mutu BAGAN ORGANISASI UNIT A. Bagan Struktur IGD Kasie UGD
Komite PPI
dr. Yusuf Alfi Mulia
Koordinator Keperawatan IGD
Pelaksana …………………………
Pelaksana ………………………… …..
Pelaksana …………………………..
Pelaksana Komite Medik ……………………… ……
B. Pelayanan UGD Unit Gawat Darurat adalah unit pelayanan di rumah sakit yang tersedia 24 jam untuk memberikan pelayanan pertama pada pasien dengan ancaman kematian dan kecacatan secara terpadu dengan melibatkan berbagai multi disiplin. Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPDGT) adalah suatu sistem penanggulangan pasien gawat darurat yang terdiri dari unsur pelayanan pra-rumah sakit, pelayanan di rumah sakit, dan pelayanan antar Komite Akreditasi
rumah sakit. Sesuai Permenkes Nomor 111 tahun 2001, sistem ini dibagi lagi menjadi Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu Sehari-hari (SPDGT-S) yang menangani kasus gawat darurat perorangan sehari-hari dan Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Bencana (SPDGT-B) yang khusus dipakai saat kondisi bencana. Pelayanan gawat darurat meliputi: 1. Melakukan pemeriksaan awal kasus – kasus gawat darurat 2. Melakukan resusitasi dan stabilisasi. 3. Program Pelayanan pada Ruang Gawat Darurat: 4. True Emergency (Kegawatan darurat) 5. False Emergency (Kegawatan tidak darurat) 6. Cito Operation. 7. Cito Lab.
PADA TANGGAL: BADAN PENGURUS YAYASAN KARITAS KATOLIK SUM
8. Cito Radiodiagnostik. 9. Cito Darah.
SR. VIRGO RAMBU DAY, ADM KETUA
10. Cito Depo Farmasi. Pelayanan Kegawatdaruratan pada UGD: 1. Pelayanan Kegawatdaruratan Kardiovaskuler 2. Pelayanan Kegawatdaruratan Sistem Pernafasan/Respiratory Pelayanan Kegawatdaruratan Lain antara lain: saluran kemih/prostat, pencernaan, dll
BAB VI URAIAN JABATAN
KABID PELAYANAN MEDIK
dr. Made G..Cahyadi Pe . ,
KEPALA INST RAJAL
Margaretha M. Ate, S
A. Kepala seksi UGD
KEPALA INST RANA Andreas D. Nggaba, Am
Nama Jabatan : Kepala IGD KARU REGINA & ELISA Sub Bidang : Pelayanan dan Keperawatan Monika . Settu, Amd. Bidang : Bidang Pelayanan KARU LUKAS Uraian Tugas dan tagging jawab : Maria M. Kleruk, Am 1. Mengidentifikasi lingkup kerja dan program kerja yang seharusnya dilakukan KARU MARIA Roswita Karlo, Amd dengan memperhatikan ketentuan Akreditasi, Standar Pelayanan, Mutu Pelayanan KARU YOSEPH (Kepuasan Konsumen), Program Pengembangan Rumah Sakit, karakteristik bidang Yanuaria E. Ghari, S. kerjanya, dan target capaiannya. KARU EMANUEL 2. Memberikan masukan, data, dan laporan kepada kepala bidang/sub-bidang dalam Caesilia N. M. Tukan, S.K penyusunan Program Kerja dan Kegiatan serta Anggaran Rumah Sakit. KARU SERAPHIN Maria Y. Himan, AMd. 3. Memberikan masukan kepada kepala bidang/sub-bidang dalam penyempurnaan tugas dan fungsi, agar dapat menjalankan bidangnya dengan lebih produktif untukKEPALA IGD & VK dr. Yusuf Alfi Mulia menunjang perbaikan operasional rumah sakit. 4. Menyusun dan menyempurnakan Standard Operating Procedure (SOP) yang KOOR KEP. IGD Regina B. R. Widu, S.K diperlukan di Unit kerjanya dengan memperhatikan standar pelayanan dan ketentuan KEPALA IBS & OK Akreditasi. Maria G. U. Nono, Amd 5. Mempersiapkan sarana dan prasarana serta dokumen-dokumen, mekanisme, prosedur, pelatihan dsb untuk kepentingan akreditasi dan pemenuhan Standar Pelayanan / Standar Kerja yang sudah ditetapkan dengan selalu melakukan koordinasi ke Tim Akreditasi. 6. Menyusun rancangan pembagian shift kerja pegawai di Seksi UGD/VK agar sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk diberikan kepada kepala bidang/sub-bidang. 7. Mengkoordinir pegawai di Seksi UGD/VK sehingga beban kerja pegawai saat bertugas relatif bisa merata dengan senantiasa memberikan pelayanan terbaik kepada pasien. 8. Memerintahkan rotasi tugas pegawai saat bekerja di Seksi UGD/VK dengan selalu memperhatikan kualitas pelayanan kepada pasien. 9. Berkoordinasi dengan Seksi yang lain bila sewaktu-waktu memerlukan bantuan tenaga pada saat beban pelayanan tinggi dan memerintahkan pegawai yang bertugas di Seksi UGD/VK untuk membantu Seksi dimaksud demi mempertahankan kualitas pelayanan. 10. Mengintruksikan dan mengingatkan perawat di Seksi UGD/VK yang bertugas untuk senantiasa mengantarkan Jenazah pasien Exit sampai ke kendaraan dan mengucapkan bela sungkawa atas nama Direktur Rumah Sakit. 11. Mengintruksikan dan mengendalikan pegawai di Seksi UGD/VK agar senantiasa mentaati arahan/intruksi/ kebijakan manajemen. 12. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap penggunaan obat dan BAHP di Seksi UGD/VK agar senantiasa mematuhi formularium dan standar.
13. Mengendalikan penggunaan obat oleh dokter dengan mengingatkan status bayar pasien setiap kali dokter memberikan resep. 14. Mengendalikan Leng Of Stay pasien, dengan mengingatkan dokter bila ada pasien BPJS yang telah dirawat lebih dari 3 hari. 15. Mengendalikan pengisian berkas rekam medis telah sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku. 16. Mengendalikan agar seluruh pegawai di UGD/VK memberikan pelayanan dengan menjalankan 5S (Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun). 17. Mengendalikan agar seluruh pegawai sebelum memberikan pelayanan terlebih dahulu memperkenalkan nama. 18. Mengendalikan kelengkapan pengisian Resume Medis pasien oleh dokter penanggungjawab bila dokter yang bersangkutan akan mengijinkan pasien pulang. Dengan kata lain, ijin pulang dari dokter dapat diberikan apabila resume medis telah diisi dengan lengkap. 19. Mengendalikan entry billing ke SIM RS oleh petugas secara tepat waktu. 20. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap ketertiban dan kedisiplinan pegawai di Seksi UGD/VK. 21. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap kebersihan lingkungan/wilayah kerja Rawat Inap. 22. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap keramahan dan standarisasi kualitas pelayanan di Seksi UGD/VK. 23. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap kepatuhan pegawai Seksi UGD/VK dalam melaksanakan SPO. 24. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap waktu besuk pasien diSeksi UGD/VK. 25. Melakukan pengendalian dan pengawasan terhadap pemeliharaan dan pengunaan sarana prasarana rumah sakit di Seksi UGD/VK sehingga bisa lebih lama dipergunakan. 26. Memberikan peringatan, teguran dan pembinaan bagi pegawai di Seksi UGD/VK yang kinerjanya kurang baik dan/atau tidak melaksanakan SOP. 27. Mengusulkan pemberian sangsi tertulis kepada Kepala Bidang (untuk diteruskan ke Seksi SDM) apabila ada pegawai di seksi kerja UGD/VK yang tidak mengindahkan peringatan/teguran lisan. 28. Melakukan penilaian kinerja terhadap personil yang ada di Seksi UGD/VK. 29. Mengusulkan kenaikan pangkat berkala dan kenaikan pangkat istimewa pegawai. 30. Merancang dan mengusulkan pelatihan dan pengembangan staf di Seksi UGD/VK sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku. 31. Pemantau dan pengevaluasian pelaksanaan kegiatan pelayanan di seluruh Seksi UGD/VK khususnya untuk meningkatkan mutu pelayanan atau kepuasan pasien. 32. Melakukan evaluasi penyempurnaan dan penyesuaian terhadap Kebijakan, Pedoman, dan SOP yang kurang sesuai untuk kemudian mengusulkannya kepada Kepala Bidang/Sub-bidang untuk ditindaklanjuti penyesuaiannya.
Penyusunan Laporan hasil pelaksanaan kegiatan operasional harian di Seksi UGD/VK (Harian – Mingguan – Bulanan) untuk diserahkan kepada Kepala Bidang/sub-bidang. B. Perawat pelaksana di Unit Gawat Darurat Nama jabatan : Perawat pelaksana di Unit Gawat Darurat Pengertian : seorang tenaga keperawatn yang diberi wewenang untuk melaksanakan pelayanan /asuhan keperawatan di unit gawat darurat Atasan langsung : Ka. Sie UGD Sub Bidang : Pelayanan dan Keperawatan Bidang : Bidang Pelayanan Persyaratan (Pendidikan) : berijazah pendidikan formal keperawatan/kebidanan dari semua jenjang pendidikan yang disahkan oleh pemerintah/yang berwenag Kursus/pelatihan : memiliki sertifikat kursus perawatan gawat darurat Uraian Tugas dan Tanggung Jawab : 1. Menyiapkan peralatan keperawatan/medis, rumah tangga untuk kelancaran pemberian pelayanan kepada pasien. 2. Menerima pasien baru sesuai prosedur dan ketentuan yang berlaku 3. Memelihara peralatan perawatan/medis agar selalu dalam keadaan siap pakai 4. Memberikan orientasi kepada pasien tentang gawat darurat dan lingkungannya, peraturan/tata tertib yang berlaku, fasilitas yang ada dan penggunaannya 5. Melakukan pengkajian dan menentukan diagnosa keperawatan sesuai dengan kemampuannya, dengan cara : a. Mengobservasi keadaan pasien (tanda vital, kesadaran, keadaan mental dan keluhan utama) b. Melaksanakan anamnesa 6. Menyusun rencana keperawatan sesuai batas kemampuannya. 7. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya, antara lain : a. Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai program pengobatan b. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya. 8. Melatih/membantu pasien yang melakukan latihan gerak. 9. Membantu merujuk pasien kepada intitusi pelayanan kesehatan lain yang lebih mampu sesuai instruksi dokter. 10. Melakukan tindakan kedaruratan pada pasien gawat sesuai protap RS. 11. Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya. 12. Melakukan observasi kondisi pasien, selanjutnya melakukan tindakan yang tepat berdasarkan hasil observasi tersebut sesuai batas kemampuannya. 13. Berperan serta membahas kasus dalam upaya meningkatkan mutu asuhan keperawatan di unit gawat darurat. 14. Melaksanakan tugas sore, malam dan hari libur secara bergilir sesuai jadwal dinas. 15. Menciptakan dan memelihara sarana kerja yang baik antara pasien dan keluarganya sehingga tercipta ketenangan.
16. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh dokter penanggung jawab unit gawat darurat atau kepala ruangan. 17. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di bidang keperawatan antara lain melalui pertemuan ilmiah dan penataran atas izin atasan. 18. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar sesuai standar. 19. Menyiapkan pasien yang akan pulang meliputi : a. Menyediakan formulir untuk penyelesaian administrative, seperti : Surat izin pulang Surat keterangan istirahat sakit Resep obat untuk dirumah, jika diperlukan Surat rujukan atau pemeriksaan ulang Dan lain-lain b. Member penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya sesuai dengan keadaan dan kebutuhan pasien mengenai : Program diet Pengobatan yang perlu dilanjutkan dan cara penggunaannya Pentingnya pemeriksaan ulang di rumah sakit, puskesmas atau institusi pelayanan kesehatan lainnya Cara hidup sehat, seperti pengaturan istirahat, makanan yang bergizi atau bahan pengganti sesuai dengan keadaan sosial ekonomi. c. Melatih pasien menggunakan alat bantu yang dibutuhkan, seperti : Rollstoel Tongkat penyangga Protesa d. Melatih pasien untuk melaksanakan tindakan keperawatan di rumah misalnya : Merawat luka Melatih anggota gerak Pengatur diet 20. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis, pada saat pergantian dinas.
BAB VII TATA HUBUNGAN KERJA
RAWAT INAP
ICU
PERINATOLOGI
RAWAT JALAN
UGD
KASIR
IBS/OK
APOTIK
Laboratotiu m
ADM R.INAP & R.JALAN
URAIAN TATA HUBUNGAN KERJA 1. Rawat Inap Transfer pasien yang memerlukan perawatan ( rawat inap) dan melakukan serah terima dengan petugas rawat inap. 2. ICU Apabila ada pasien dari UGD yang memerlukan perawatan intensif, maka penanggung jawab/keluarga pasien dianjurkan ke bagian adm rawat inap untuk mendaftarkan pasien dengan
kamar
ruangan
ICU,
setelah
penanggung
jawab/keluaraga
pasien
menandatangani surat persetujuan rawat ICU, maka pasien diantar di transfer oleh perawat UGD ke ruang ICU. Petugas UGD melakukan serah terima pasien dengan petugas ICU. 3. PERINATOLOGI Apabila ada pasien bayi yang dianjurkan dokter untuk dirawat di perinatologi, maka keluarga pasien dianjurkan ke bagian adm rawat inap dengan kamar ruangan perinatologi, setelah penanggung/keluarga pasien menanda tangani surat persetujuan rawat, maka petugas UGD mentransfer pasien ke perinatologi dan melakukan operan dengan petugas perinatologi dan serah terima dengan petugas perinatologi.
4. Rawat jalan Apabila ada pasien yang memerlukan penanganan/konsul segera dengan dokter spesialis yang sedang melakukan praktek poliklinik atau pasien yang membutuhkan USG maka petugas UGD akan mengantar pasien tersebut ke bagian rawat jalan. 5. IBS/OK Untuk pasien-pasien UGD yang memerlukan tindakan segera/penanganan di IBS/OK, maka setelah berkas medic selesai pasien akan di transfer oleh petugas UGD ke IBS/OK dan melakukan serah terima pasien dengan petugas OK. 6. Kasir Pasien rawat jalan UGD akan menyelesaikan administrasi di kasir setelah selesai mendapatkan pelayanan dan untuk menebus obat yang sudah diresepkan oleh dokter. 7. Apotik Petugas UGD akan menyerahkan resep-resep obat dan alkes yang sudah digunakan untuk pasien UGD dan kemudian dilakukan penggantian obat oleh petugas apotik terhadap obat dan alkes UGD yang sudah dipakai terlebih dahulu. Sebagai tempat pengambilan obat oleh pasien/keluarga terhadap obat-obat yang sudah diresepkan dokter dengan sebelumnya sudah membayar administrasi di kasir. 8. SDM Menyerahkan jadwal dinas bulanan di UGD untuk kemudian di rekap dalam absensi harian. Mengajukan penambahan petugas untuk UGD sesuai dengan aturan/rumus 9. Sekurity Meminta bantuan pada petugas security untuk menertibkan UGD dari keluarga pasien/pengunjung. 10. Radiologi Pasien UGD yang membutuhkan pemeriksaan radiologi, akan dibuatkan formulir permintaan pemeriksaan radiologi oleh dokter, kemudian formulir diserahkan ke petugas radiologi, petugas radiologi/petugas UGD membawa pasien ke ruang radiologi. 11. Logistik Membuat daftar-daftar keperluan rumah tangga dan lainnya secara perbulan untuk kemudian diserahkan ke bagian logistik. 12. IPSRS Kerusakan-kerusakan sarana dan prasarana di UGD akan dilaporkan secara tertulis kepada IPSRS untuk dilakukan perbaikan dan IPSRS akan mengajukan penggantian ke bagian logistic jika alat tersebut tidak bisa diperbaiki. 13. Laboratorium Pasien UGD yang membutuhkan pemeriksaan laboratorium akan dibuatkan formulir permintaan
laboratorium oleh dokter dan petugas UGD menginformasikan kepada
petugas laboratorium bahwa ada pasien yang memerlukan pemeriksaan laboratorium, petugas laboratorium datang ke UGD dan petugas UGD menyerahkan formulir pemeriksaan untuk kemudian petugas laboratorium mengambil sampel pasien.
14. Adm rawat inap dan Adm rawat jalan Setiap pasien yang berobat ke UGD selalu didaftarkan ke bagian adm, baik pasien rawat inap maupun rawat jalan. Dari bagian adm disiapkan surat rawat inap (bagi pasien rawat inap) dan status beserta slip pembayaran (bagi pasien rwat jalan) dan kemudian surat rawat inap, status dan slip pembayaran diantarkan oleh petugas adm ke UGD.
BAB VIII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
Dalam upaya mempersiapkan tenaga UGD yang handal, perlu kiranya melakukan kegiatan menyediakan, mempertahankan sumber daya manusia yang tepat bagi organisasi. Atas dasar tersebut perlu adanya perencanaan SDM, yaitu proses mengantisipasi dan menyiapkan perputaran orang ke dalam, di dalam dan ke luar organisasi. Tujuannya adalah mendayagunakan sumber-sumber tersebut seefektif mungkin sehingga pada waktu yang tepat dapat disediakan sejumlah orang yang sesuai dengan persyaratan jabatan. Perencanaan bertujuan untuk mempertahankan dan meningkatkan kemampuan oganisasi dalam mencapai sasarannya melalui strategi pengembangan kontribusi. Adapun pola ketenagaan dan kualifikasi sumber daya manusia di UGD Rumah Sakit Umum Permata Madina Waitabula adalah sebagai berikut : A. Pola Ketenagaan dan Kualifikasi SDM kualifikasi No
Nama jabatan Pendidikan Formal
Masa kerja
Jml
Pendidikan non Kebu tuhan formal /sertifikasi
Kepala Instalasi
Dokter Umum
3 tahun
PPGD, ACLS
1
Koordinator Kep
S1 Kep. Ners
….
……
1
Dokter Jaga
Dokter Umum
…
…
7
Perawat pelaksana
D3 Kep
…
…
Golonga
No
Ruang rawat inap
Status pegawai
1 2
Jonni Irsan Rifail
Peg.tetap Peg.tetap
n II C II C
Lukman Harun Isnan Rezki Lahuddin
bersyarat Calon peg.tetap Calon peg.tetap Calon peg.tetap
II C II C II C
3 4 5
Keterang an tersedia
1 1
5
9
2
Umur
Sex
Pendidikan
Masa kerja
34 thn 34thn
Pr Pr
D.III.Kep D.III.Kep
4 thn 4 thn
27thn 25thn 24thn
Pr Pr Pr
D.III.Kep D.III.Kep D.III.Kep
4 thn 11 bln 7 bln
B. Dasar Perhitungan Ketenagaan UGD C. Distribusi Ketenagaan Pola pengaturan ketenagaan unit gawat darurat yaitu : a. Untuk dinas pagi: Yang bertugas sejumlah 1 orang sesuai dengan jadwal dinas yang sudah di rancang. b. Untuk dinas sore : Yang bertugas sejumlah 1 orang. c. Untuk dinas malam : Yang bertugas sejumlah 1 orang.
BAB X KEGIATAN ORIENTASI Program orientasi dilakukan pada seluruh pegawai yang masuk ke UGD selama 1 bulan atau lebih jika dibutuhkan, sebelum orientasi diadakan test dalam seleksi penerimaan pegawai yang terkait dengan pelayanan pasien gawat darurat. Jadwal Orientasi sesuai tabel dibawah ini : Tabel Orientasi petugas baru UGD NO MATERI WAKTU PENGARAH
1
Perkenalan karyawan Orientasi ruangan dan kegiatan di ruang UGD Rumah Sakit Umum Permata Madina Waitabula secara keseluruhan Sosialisasi Misi, Visi dan struktur organisasi RSUPM Sosialisasi Peraturan dan Kebijakan RSUPM dan ruangUGD
30 menit
Kasie UGD
60 menit
Kasie UGD
30 menit
Kasie UGD
30 menit
Kasie UGD
5
Pengisian status rekam medik
60 menit
Kasie UGD
6 8 9
Bimbingan pelayanan pasien sesuai SPO Bimbingan penkes pada keluarga pasien Bimbingan dan evaluasi kerja
60 menit 30 menit 1 bulan
Kasie UGD Kasie UGD Kasie UGD
2 3 4
BAB XI PERTEMUAN RAPAT A. Rapat Rutin Rapat Rutin diselenggarakan sebulan sekali Waktu : Disesuaikan Jam : Disesuaikan Tempat : Disesuaikan Peserta : Kasie. UGD dan pelaksana Materi : 1. Evaluasi kerja UGD 2. Evaluasi SDM UGD 3. Evaluasi Masalah – masalah yang terjadi di UGD 4. Masalah komplain keluaraga pasien 5. Perencanaan dan upaya peningkatan kinerja SDM di UGD 6. Untuk melakukan bongkar kecil dan bongkar besar Bongkar kecil setiap akhir minggu diadakan hari sabtu Bongkar besar setiap hari sabtu akhir bulan 7. Rekomendasi dan usulan untuk peningkatan kinerja pelayanan di UGD 8. Sosialisasi kebijakan RS Kelengkapan Rapat : Undangan, daftar hadir, notulen rapat, laporan/rekomendasi/usulan kepada Atasan B. Rapat Insidentil Rapat Insidentil diselenggarakan pada : Waktu : Sewaktu-waktu bila ada masalah atau sesuatu hal yang perlu dibahas dan diselesaikan segera. Jam : Sesuai undangan Tempat : Sesuai undangan Peserta : Kasubbid pelayanan dan keperawatan, Kasie UGD dan pelaksana UGD Materi : Sesuai dengan masalah yang perlu dibahas. Kelengkapan rapat : Undangan, daftar hadir, notulen rapat, laporan/rekomendasi /usulan kepada Atasan.
BAB XII PELAPORAN A. LAPORAN HARIAN NO TGL R STA NA M
TU
JK
MA
ALAMAT KECAM ATAN
S
DIAG
DOK
PERA TIND
RUA
NOS
TER
WAT
AKA
NGA
N
N
A
B. Laporan bulanan Laporan bulanan UGD terdiri dari : 1. Rekapitulasi kunjungan pasien UGD NO
TGL
R
STA NA
M
TU
MA
JK
ALAMAT KECAM ATAN
S
2.
DOK
PERA TIND
RUA
NOS
TER
WAT
AKA
NGA
N
N
A
Jumlah kunjungan pasien UGD berdasarkan status bayar NO 1 2 3 4
3.
DIAG
KUNJUNGA N
UMU M
RAWAT JALAN RAWAT INAP RUJUK EXIT TOTAL 10 Penyakit terbesar
STATUS BAYAR JK IN INHEALTH N HEALTH
JUMLAH DLL
4.
Laporan pasien di rujuk N O
5.
TGL
NO RM
NAMA
UMUR
JK
ALA MAT
DIAG NOSA
DR STATUS JAGA BAYAR
INDIKAS I DI KET RUJUK
Laporan jumlah pasien exit N O
TANGGA L
NO R M
NAM A
UMU R
J K
ALAMA T
DIAGNOS A
DR JAGA
6.
Laporan alat-alat medis
7.
Laporan stok BHP dan obat-obatan
8.
Laporan inventaris perkantoran dan rumah tangga
9.
Laporan mutu pelayanan IGD berdasarkan standard pelayanan minimal. 10. Laporan kinerja karyawan.
STATU KET S BAYAR
BAB XIII PENUTUP Dengan telah tersusunnya buku Pedoman Organisasi Rawat Jalan RS Karitas Waitabula ini, harapan kami semoga dapat dijadikan sebagai pegangan bagi seluruh staf di Unit Pendaftaran. Untuk pemerhati diluar organisasi diharapkan buku ini bisa membantu mengenal sisi pengorganisasian di Unit Pendaftaran RS Karitas Waitabula secara singkat
