1
PEDOMAN PENGORGANISASIAN
RUMAH SAKIT UMUM AL FATAH AMBON
YAYASAN WAKAF AL-FATAH AMBON
2
RSU. AL-FATAH AMBON
Jln. Sultan Babullah Babullah Ambon Ambon 97126 Telp. (0911) 343848 (Direktur) 354407 (UGD) 342959 (Kebidanan) Fax. (0911) 343428
SURAT KEPUTUSAN RUMAH SAKIT UMUM AL FATAH AMBON Nomor :152/RS.Alf/S.Kep-Dir/2017 Tentang PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUMAH SAKIT UMUM AL FATAH AMBON
Menimbang
:
a.
Bahwa Rumah Sakit sebagai salah satu sarana kesehatan berfungsi untuk melaksanakan upaya kesehatan.
b.
Bahwa agar pelayanan RSU Al Fatah Ambon dapat terlaksana dengan baik, maka perlu adanya keputusan RSU
Al
Fatah
Ambon
sebagai
landasan
bagi
penyelenggaraan pengorganisasian dan pelayanan Rumah Sakit. c.
Bahwa sehubungan dengan hal – hal hal tersebut diatas maka Rumah Sakit perlu membuat Pedoman Pengorganisasian RSU Al Fatah Ambon.
Mengingat
:
1.
Undang
–
Undang Nomor : 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan. 2.
Undang – Undang Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
3.
Undang - Undang Nomor : 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.
4.
Undang
–
Undang Nomor 13 Tahun 2003 Tentang
Ketenagakerjaan. 5.
Undang – Undang Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran. Undang
–
Undang Nomor 38 Tahun 2014 Tentang
Keperawatan 6.
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2012 Tentang Akreditasi Rumah Sakit.
7.
Surat
Keputusan
No.
07
Tahun
2015
Tentang
Pengangkatan Direktur dan Wakil Direktur Rumah Sakit Umum Al Fatah Ambon. 8.
Surat Keputusan Direktur Utama RSU Al Fatah Ambon Nomor : 35 Tahun 2016 Tentang Rotasi Struktur Organisasi RSU Al Fatah Ambon.
3
9.
Surat Keputusan No.32 Tahun 2005 Tentang Visi - Misi dan StrukturOrganisasi termasuk Tugas serta Fungsi dan Job Description para Pejabat Rumah Sakit Umum Al Fatah Ambon.
Memperhatikan
:
Surat Keputusan Direktur Utama RSU Al Fatah Ambon Nomor : 35 Tahun 2016 Tentang Rotasi Struktur Organisasi RSU Al Fatah Ambon.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan
:
KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA TENTANG PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUMAH SAKIT UMUM AL FATAH AMBON.
PERTAMA
:
MemberlakukanPedoman Pengorganisasian RSU Al Fatah Ambon sebagaimana terlampir dalam Surat Keputusan ini.
KEDUA
:
Pedoman sebagaimana dimana dimaksud dalam dictum kesatu agar digunakan sebagaimana acuan dalam bekerja di lingkungan RSU Al Fatah Ambon.
KETIGA
:
Surat Keputusan ini akan dilakukan evaluasi berkala bila diperlukan.
KEEMPAT
:
Apabila di dalam Surat Keputusan ini terdapat kekeliruan maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Pada Tanggal :
DAFTAR ISI
A
m
b
01 November 2017
o
n
4
Halaman BAB I
PENDAHULUAN
………………………………………………………..... ....5
BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT .........…………………………… ...…7
BAB III VISI,MISI,FALSAFAH,NILAI DAN TUJUAN RS..................................... .......9 BAB IV STRUKTUR ORGANISASI
………………………………………………....… 11
BAB V
STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA …………………………………… 14
BAB VI
URAIAN JABATAN………………………………………………………… ....15
BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA………………………………………………… ...22
BAB VIII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL…………………..25 BAB IX KEGIATAN ORIENTASI……………………………………………………… .27 BAB X PERTEMUAN / RAPAT………………………………………………………… 29 BAB XI PELAPORAN…………………………………………………………………… 31
BAB I PENDAHULUAN
5
Menurut Undang - Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. Pada awal berdirinya, rumah sakit merupakan organisasi sosial di bawah pemerintah yang berorientasi non profit. Untuk biaya operasional mereka mendapatkan dana dari pemerintah. Dalam perkembangannya ternyata pemerintah tidak dapat menampung masyarakat yang berobat sehingga masyarakat mencari tempat lain yang dapat melayani mereka lebih baik. Hal ini menumbuhkan industri jasa di bidang pelayanan kesehatan yang mulai berorientasi profit untuk menutupi biaya operasional mereka meskipun tidak meninggalkan unsur sosial sama sekali. Tumbuhnya rumah sakit-rumah sakit swasta itu memunculkan persaingan baru dalam industri jasa di bidang pelayanan kesehatan.Rumah sakit-rumah sakit swasta berupaya memperlengkapi pelayanan mereka dengan peralatan kesehatan yang mutakhir. Melihat perkembangannya rumah sakit tidak dapat meninggalkan pelayanan profesional untuk mendapatkan profit agar dapat memuaskan konsumen pengguna jasanya (pasien). Dalam pelayanan profesional ini dapat disebut sebagai perusahaan jasa yaitu perusahaan yang memproduksi jasa bagi para konsumen yang sangat membutuhkan jasa dari perusahaan tersebut. Berbeda dengan perusahan jasa lain jasa yang ditawarkan rumah sakit berhubungan langsung dengan kesehatan yang menyangkut kehidupan pasien, jadi nilai-nilai kemanusian harus dijunjung tinggi. Rumah sakit sebagai penyedia jasadibatasi oleh kode etik profesi bagi setiap profesi yang bekerja di rumah sakit.Dengan adanya perbedaan ini maka rumah sakit lebih disebut institusi daripada perusahaan karena adanya tanggung jawab moril daripada mencari keuntungan semata.
Pengorganisasian Rumah Sakit meliputi seluruh kegiatan penentuan jumlah dan jenis sumber daya manusia yang dibutuhkan untuk melaksanakan setiap kegiatan. Jasa-jasa penunjang merupakan sarana pengorganisasian yang perlu dijalankan, sehingga proses pengolahan dapat dilaksanakan secara efektif dan efisien. Manajemen RSU Al Fatah Ambon mempunyai kegiatan sebagai berikut :
1. Perencanaan ( Planning ) Perencanaan adalah proses untuk menentukan tujuan organisasi yang akan dicapai perusahaan dan mengatur strategi yang akan dilaksanakan agar dapat tercapai. Perencanaan ini dapat disusun baik untuk jangka pendek maupun jangka panjang, agar dapat dipakai sebagai dasar untuk mengendalikan kegiatan perusahaan.
2. Pengorganisasian (Organizing)
6
Pengorganisasian adalah membentuk kerangka dasar dalam menentukan aktifitas dan tugas pokok dari suatu kelompok individu atau individu dalam perusahaan, yang meliputi pemberian tugas tanggung jawab tertentu, pendelegasian wewenang yang diperlukan kepada individu-individu untuk melaksanakan tugas-tugasnya, pertanggung jawaban atas tugas yang diberikan.
3. Pengarahan ( Leading/Actuating ) Sesudah rencana dibuat, organisasi dibentuk dan susun personalianya, langkah berikutnya pengarahan. Pengarahan merupakan proses yang harus dilakukan oleh manajemen agar pelaksanaan dapat diarahkan sesuai dengan tujuan yang diinginkan oleh perusahaan, untuk tujuan tersebut manjemen harus selalu mengadakan pendekatan dan perbaikan yang diperlukan untuk menumbuhkan motivasi para karyawan agar dapat bekerja dengan optimal sesuai dengan rencana. Manajemen harus memberikan gambaran yang jelas apa yang akan dituju, memberikan petunjuk yang memadahi, dan memiliki perasaan apakah pelaksanaan akan memberikan sumbangan terhadap tujuan yang akan dicapai tersebut. 4. Pengawasan (Controling ) Pengawasan atau pengendalian adalah proses untuk memeriksa kembali, menilai dan selalu memonitor laporan-laporan apakah pelaksanaan tidak menyimpang dari tujuan yang sudah ditentukan, hal ini penting untuk menghemat pemborosan biaya yang dikeluarkan. Dalam mengadakan pengendalian harus diadakan perbandingan antara hasil sesungguhnya yang dicapai dengan proyeksi yang ditetapkan dalam perencanaan, untuk menilai prestasi masa lalu dan meletakan tanggung jawab adanya penyimpangan yang terjadi. Untuk rencana kerja dalam satu tahun, Rumah Sakit, Bidang, Komite, Instalasi dan Bagian membuat rencana kerja. Rencana kerja dan anggaran ini akan dievaluasi satu tahun sekali dan disusun berdasarkan pengukuran kinerja BalancedScore Card yaitu: 1. Keuangan, contoh: target keuangan / pendapatan. 2. Pelanggan, contoh: indeks kepuasan pelanggan. 3. Bisnis Internal contoh: program kerja. 4. Pembelajaran dan pertumbuhan contoh: peningkatan kemampuan pegawai dengan diklat internal / eksternal.
BAB II
7
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT UMUM AL FATAH AMBON
2.1. DESKRIPSI RUMAH SAKIT UMUM AL FATAH AMBON
Rumah Sakit Umum Al Fatah Ambon merupakan Rumah Sakit umum dengan pelayanan kesehatan mulai dari yang bersifat umum sampai dengan yang bersifat spesialistik, yang dilengkapi dengan pelayanan penunjang medis 24 jam. RSU Al Fatah Ambon memiliki lokasi bangunan yang strategis karena berada tepat di pusat kota Ambon yang beralamat di jalan Sultan Babullah No.2 kelurahan Honipopu Kecamatan Nusaniwe Ambon. Telp 0911 - 343848, dengan alamat e-mail
[email protected] RSU Al Fatah Ambon dibawah kepemimpinan Direktur Utama Rumah Sakit diberikan kewenangan oleh Yayasan Wakaf Al Fatah Ambon melalui Surat Keputusan Nomor : 07 tahun 2015 tentang Pengangkatan Direktur dan Wakil Direktur RSU Al Fatah Ambon yang kemudian direvisi dengan Surat Keputusan RSU Al Fatah Ambon Nomor : 35 tahun 2016 Tentang Rotasi Struktur Organisasi RSU Al Fatah Ambon untuk mengelola dan membawa RSU Al Fatah Ambon dalam persaingan di Dunia Kesehatan dan merupakan Rumah Sakit pertama dan terdepan yang memberikan pelayanan berasaskan Islam dan proses kontrolingnya tetap berada dibawah pengawasan Yayasan Wakaf Al Fatah Ambon. Pada tanggal 27 September 2002 RSU Al Fatah Ambon melalui Menteri Kesehatan Republik Indonesia diberikan izin penyelenggaraan pelayanan kesehatan atas nama RSU Al Fatah Ambon dan pada tanggal 11 Maret 2017 diterbitkannya Surat Izin Operasional Rumah Sakit Oleh Dinas Pelayanan Terpadu Satu Pintu dengan terlebih dahulu melalui proses Visitasi Rumah Sakit yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota Ambon dengan tipe klasifikasi Rumah Sakit tipe – C. Dalam memberikan pelayanan kesehatan RSU Al Fatah Ambon memberikan pelayanan dasar dan spesialistik diantaranya : 1. Instalasi Rawat Jalan 2. Instalasi Rawat Inap 3. Instalasi Gawat Darurat 4. Instalasi Perawatan Intensif 5. Instalasi Kamar Bedah 6. Instalasi Rehabilitasi Medik / Fisioterapi 7. Instalasi Gizi 8. Instalasi Radiologi 9. Instalasi Laboratorium 10. Instalasi Farmasi 11. Instalasi Pemulasaran Jenazah Dengan keseluruhan kapasitas tempat tidur berjumlah 75 tempat tidur.
2.2. SEJARAH INSTITUSI RSU AL FATAH AMBON
8
Rumah Sakit Umum Al Fatah memiliki perkembangan sejarah panjang diawali dengan berdirinya poliklinik umum yang didirikan oleh Yayasan Masjid Raya Al Fatah Ambon pada tahun 1968. Seiring dengan perkembangan zaman dan kebutuhan akan fasilitas serta pelayanan yang bernuansa Islami , maka pada tahun 1988 dibangunlah Rumah Sakit Bersalin dan Poliklinik Baru dengan fasilitas tempat tidur berjumlah 14 tempat tidur dan pada tahun 1989 penambahan fasilitas baru berupa kamar operasi, ruang bersalin dan ruang VIP sehingga jumlah tempat tidur ditingkatkan menjadi 23 tempat tidur.
Bergejolaknya konflik di Maluku pada tahun 1999 memberi dampak pada Rumah Sakit Umum Al Fatah. Akibat konflik yang banyak memakan korban status Rumah Sakit Umum Al Fatah yang tadinya hanya memberikan pelayanan persalinan ditingkatkan sebagai Rumah Sakit Umum karena harus merawat korban konflik dari semua jenis penyakit yang diderita. Jumlah tempat tidur pun bertambah menjadi 48 tempat tidur sehingga
dapat memenuhi kebutuhan
ruangan karena telah berubahnya fungsi Rumah Sakit Bersalin menjadi Rumah Sakit Umum.
27 September tahun 2002 tepatnya Yayasan Masjid Raya Al Fatah diberikan izin tetap oleh Menteri Kesehatan Republik Indonesia untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan atas nama Rumah Sakit Umum Al Fatah.
BAB III
9
VISI, MISI, NILAI – NILAI, TUJUAN, FUNGSI, KLASIFIKASI, FALSAFAH DAN MOTTO
(1)
Visi Rumah Sakit Umum Al Fatah Ambon adalah berbuat baiklah sebagaimana Allah telah berbuat baik bagimu (Qs.Al Qashas : 77).
(2)
Misi Rumah Sakit Umum Al Fatah adalah memberikan pelayanan kesehatan paripurna, bermutu, islami, terjangkau oleh masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat serta kejayaan bagi umat.
(3)
Nilai – nilai Rumah Sakit Umum Al Fatah adalah sikap kerja karyawan rumah sakit yang terdiri dari : a. Memberikan pelayanan prima secara konsisten
dan disiplin tinggi sesuai
standar profesionalisme serta memegang teguh etika profesi dan inte gritas moral yang tinggi. b. Selalu inovatif, mendorong kepada seluruh karyawan untuk menciptakan terobosan dan peluang sebagai tantangan kemajuan organisasi, serta senantiasa menatap masa depan. c. Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang dikerjakan, sehingga memberikan hasil yang maksimal. d. Menjunjung tinggi perilaku yang berdasar pada nilai
–
nilai kejujuran,
kecerdasan, keterbukaan dan kepercayaan. (4)
Tujuan Rumah Sakit Umum Al Fatah Ambon adalah : 1. Memberikan pelayanan prima dan profesional berdasarkan standar yang ditetapkan diantaranya : a. Menyelenggarakan
pelayanan
yang
bermutu
dan
professional
berdasarkan standar yang ditetapkan. b. Senantiasa mengikuti perkembangan IPTEK yang mutakhir. c. Mengembangkan penelitian dasar dan terapan untuk meningkatkan mutu pelayanan. d. Menggalang dan mengembangkan kemitraan dengan berbagai pihak untuk menjalin jaringan kerjasama yang saling menguntungkan. e. Mewujudkan tingkat kepuasan konsumen baik internal maupun eksternal secara optimal.
f.
Memberdayakan seluruh potensi sumber daya yang ada di Rumah Sakit.
10
2. Menjadi Rumah Sakit yang mampu mewujudkan fungsinya sebagai pelayanan masyarakat, pendidikan dan penelitian. (5)
Fungsi Rumah Sakit Umum Al Fatah Ambon adalah menyelenggarakan pelayanan medik, pelayanan penunjang medik dan non medik, pelayanan dan asuhan keperawatan, pendidikan dan pelatihan , penelitian dan pengembangan, upaya pelayanan kesehatan rujukan, administrasi umum dan keuangan.
(6)
Rumah Sakit Umum Al Fatah Ambon adalah Rumah Sakit Umum dengan klasifikasi/tipe C.
(7)
FalsafahRSU Al Fatah Ambonmerupakan penjabaran daripada ejaan Al Fatah sekaligus merupakan dasar setiap kebijakan dan keputusan. Adapun penjabaran ejaan Al Fatah tersebut yakni :
a.
A
: Amanah
L
: Loyal
F
: Faedah
A
: Azas Islami
T
: Tulus
A
: Aman
H
: Harmonis
Setiap tugas dan tanggung jawab dari seluruh komponen yang ada di RSU Al Fatah Ambon melalui tugas, pokok dan fungsi yang telah ditetapkan merupakan AMANAH yang harus di emban bagi setiap petugasnya.
b.
Setiap
pegawai
diharapkan
bersikap
LOYAL dalam
hal
ini
patuh
terhadap
sistem/peraturan di RSU Al Fatah Ambon dan juga setia terhadap Institusi dalam hal ini profesi / pekerjaan.
c.
Sebaik – baiknya manusia adalah yang bermanfaat bagi manusia yang lainnya ini pula tercermin dalam falsafah RSU Al Fatah Ambon sebagaimana yang kami lakukan dalam memberikan pelayanan harus ber FAEDAH demi kesembuhan atau kepuasan masyarakat.
d.
Sebagaimana visi RSU Al Fatah Ambon falsafah dalam menjalankan Rumah Sakit adalah ber Azazkan Islam.
e.
Layanan yang diberikan oleh RSU Al Fatah Ambon diupayakan secara maksimal dilandasi dengan rasa penuh ke Tulusan sertamenjamin rasa Aman bagi seluruh komponen yang berada di Rumah Sakit serta menciptakan suasana yang Harmonis baik dalam melayani masyarakat maupun sesama rekan kerja.
(8)
Motto Rumah Sakit Umum Al fatah Ambon yakni kesembuhanmu adalah permata hatikami.
11
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RSU AL FATAH AMBON 4.1. Bagan Struktur Organisasi
12
Keterangan / Pengertian 1. Unit Struktural A. Direktur Utama
Direktur Utama adalah pimpinan / pejabat tertinggi di RSU Al Fatah Ambon. B. Direktur Umum
Direktur Umum adalah pejabat yang membantu Direktur Utama dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab dalam bidang umum dan keuangan. C. Direktur Pelayanan
Direktur Pelayanan adalah pejabat yang membantu Direktur Utama dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab dalam bidang pelayanan medis dan keperawatan. D. Unit Kerja
Unit Kerja adalah suatu wadah struktural yang terdiri dari tenaga ahli atau profesi dan memiliki fungsi tertentu sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari rumah sakit baik berfungsi pelayanan maupun pendukung operasional rumah sakit.Unit Kerja di RSU Al Fatah Ambon dibedakan menjadi 2 bagian. Seluruh bagian pelayanan medis dan sebagian penunjang medis berada dibawah tanggungjawab dan pengawasan Direktur Pelayanan dan seluruh Bagian Umum dan Keuangan dan hal
–
hal yang menyangkut dengan
Pemeliharaan Sarana dan Prasana Rumah Sakit berada dibawah tanggungjawab dan pengawasan Direktur Umum dan Keuangan. Unit kerja seperti yang digambarkan pada bagan Struktur Organisasi terdisi dari : -
Instalasi Rawat Inap
-
Instalasi Rawat Jalan
-
Instalasi Gawat Darurat
-
Instalasi Kamar Bedah
-
Instalasi Laboratorium
-
Instalasi Radiologi
-
Instalasi Gizi
-
Instalasi Farmasi
-
Instalasi Rekam Medik& Sirs
-
Instalasi Rehabilitasi Medik
-
Instalasi Perawatan Intensif
-
Instalasi Pemulasaran Jenazah
-
Instalasi Kesehatan dan Keselamatan Kerja dan Kesehatan Lingkungan
13
-
Central Sterilisasi Suply Departemen
-
Bagian Umum dan Kepegawaian
-
Bagian Keuangan dan Perencanaan
-
Bagian Logistik Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
-
Bagian Verifikasi dan Akuntansi
-
Bidang Keperawatan
-
Diklat
2. Unit Non Struktural A. Komite
Adalah wadah non struktural yang terdiri dari tenaga ahli dan profesi dibentuk untuk memberikan pertimbangan strategis kepada direktur dalam rangka peningkatan dan pengembangan pelayanan Rumah Sakit. Komite yang ada di RSU Al Fatah Ambon adalah sebagai berikut : 1. Satuan Pengawas Internal 2. Komite Medik 3. Komite Keperawatan 4. Komite Penunjang Medis 5. Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit. 6. Komite Pencegahan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit. 7. Komite Etik dan Hukum
B. Kelompok Staf Medis
Adalah kelompok dokter yang bekerja di bidang medis dalam jabatan fungsional. Kelompok Staf Medis di RSU Al Fatah Ambon dikelompokkan sebagai berikut : a. Kelompok Staf Medis Bedah. b. Kelompok Staf Medis Non Bedah. c. Kelompok Staf Gigi dan Mulut.
14
BAB V STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA
DIREKTUR UTAMA
DIREKTUR UMUM
BAGIAN UMUM &
BAGIAN PERENCANAAN &
KEPEGAWAIAN
KEUANGAN
BAGIAN LOGISTIK & PEMELIHARAAN SARANA PRASARANA
DIKLAT
15
BAB VI URAIAN TUGAS 5.1
Direktur Utama mempunyai tugas dan wewenang untuk :
(1) Memimpin dan mengelola Rumah Sakit sesuai dengan tujuan rumah sakit dengan senantiasa berusaha meningkatkan daya guna dan hasil guna. (2) Menguasai , memelihara dan mengelola kekayaan rumah sakit. (3) Mewakili rumah sakit didalam dan diluar pengadilan. (4) Melaksanakan kebijakan pengembangan usaha dalam mengelola rumah sakit sebagaimana yang telah digariskan oleh pihak Yayasan Masjid Ra ya Al-fatah Ambon. (5) Menetapkan kebijakan operasional rumah sakit. (6) Menyiapkan Rencana Jangka Panjang dan Rencana kerja dan anggaran rumah sakit. (7) Mengadakan dan memelihara pembukuan serta administrasi rumah sakit lengkap dengan rincian tugasnya setelah disetujui oleh pihak Yayasan Masjid Raya Al-fatah Ambon. (8) Menerapkan Struktur Organisasi dan tata kerja rumah sakit lengkap dengan rincian tugasnya setelah disetujui oleh pihak Yayasan Masjid Raya Al-fatah Ambon. (9) Mengusulkan , mengangkat dan memberhentikan tenaga tetap atau tenaga honorer dengan persetujuan pihak Yayasan Masjid Raya Al-fatah Ambon Sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku. (10) Menetapkan hal-hal yang berkaitan dengan Hak dan Kewajiban tenaga honorer sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
16
5.2
Direktur Umum mempunyai tugas dan wewenang untuk :
(1)
Berkerjasama dengan direktur dalam menetapkan kebijakan program jangka pendek,mengenah dan jangka panjang.
(2)
Bekerjasama dengan Direktur pelayanan dalam menunjang kelancaranan pelayanan di Rumah Sakit.
(3)
Berkerjasama dengan direktur dalam penyusunan peraturan pelaksanaan pelayanan dibagian kepegawaian, keuangan dan administasi serta bagian perencanaan.
(4)
Mengusulkan dam memberi pertimbangan kepada direktur dalam mengangkat pegawai dan pejabat struktural.
(5)
Mengusulkan prosedur kerja tetap setiap kegiatan dibidang kepegawaian, keuangan dan administrasi, serta bidang perencanaan.
(6)
Mengusulkan pemberian penghargaan prestasi pegawai ,pemberian sanksi kepada pegawai yang melakukan pelanggaran dalam melaksanakan tugas.
(7)
Melakukan pengendalian,evaluasi dan menindaklanjuti seluruh kegiatan di bidang kepegawaian, keuangan dan perencanaan.
(8)
Menyusun pedoman dan standart untuk mengukur mutu pelayanan bidang kepegawaian, keuangan dan perencanaan.
(9)
Berkerjasama dengan direktur dan melibatkan pejabat di bidang kepegawaian, keuangan dan administrasi, serta bidang perencanaan.
(10) Mengadakan pembinaan dan memotivasi pegawai untuk meningkatkan kedisiplinan dan prestasi kerja. (11) Berkerjasama dengan direktur dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dibidang kepegawaian, keuangan dan perencanaan. (12) Berkerjasama dengan direktur utama dan direktur pelayanan dalam rangka pengadaan tenaga sesuai kebutuhan. (13) Menerima laporan hasil dan usulan kegiatan kerja bidang kepegawian, keuangan dan administrasi, perencanaan serta bagian pemeliharaan sarana dan prasarana. (14) Membuat perencanaan umum pada bidang kepegawian, keuangan, perencanaan dan pemeliharaan sarana dan prasarana. (15) Menyusun prosedur kerja tetap bidang kepegawian, keuangan, perencanaan, pemeliharaan, RM dan SIRS dan K3 dan Kesling. (16) Mengevalusi dan menindaklanjuti kegiatan dibidang kepegawaian, keuangan, perencanaan, pemeliharaan, RM dan SIRS dan pemeliharaan sarana dan prasarana.
17
(17) Menerima
usulan
perencanaan
kegiatan
dibidang
kepegawaian,
keuangan,
perencanaan dan pemeliharaan sarana dan prasarana.
5.3
Direktur Pelayanan mempunyai tugas dan wewenang untuk :
(1)
Menyusun program kerja Bidang Pelayanan.
(2)
Mengkoordinasikan dan memfasilitasi kegiatan pelayanan medis dan keperawatan, yang meliputi pelayanan rawat jalan, gawat darurat, rawat inap, rawat intensif, pelayanan bedah sentral dan pelayanan lainnya sesuai perkembangan.
(3)
Menyusun kebijakan teknis di bidang pelayanan medis dan keperawatan.
(4)
Mengelola data dan informasi yang berkaitan dengan pelayanan medis dan keperawatan.
(5)
Mengkoordinasikan kegiatan peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien.
(6)
Memfasilitasi kegiatan pemenuhan dan pelaksanaan akreditasi rumah sakit.
(7)
Menilai prestasi kerja pelaksanaan tugas bawahan.
(8)
Menyusun laporan pelaksanaan tugas.
(9)
Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh pimpinan
(10) Mengadakan pemberian dan memotivasi pegawai untuk meningkatkan kedisiplinan dan motivasi kerja. (11) Melakukan pengendalian ,evaluasi dan menindak lanjuti seluruh kegiatan dibidang pelayanan medik (12) Menerima laporan hasil dan usulan kegiatan kerja di bidang pelayanan penunjang medik dari kepala intalasi dibawahnya. (13) Menyetujui usulan dari instalasi dibawah pelayanan medik mengenai kebutuhan alat. (14) Memeriksa kelancaran kegiatan dibidang pelayanan medik (15) Mengkoordinir tugas-tugas dibidang pelayanan medik (16) Menyusun dan mengusulkan prosedur kerja tetap dibidang pelayanan medik (17) Mengkoordinir
sumber
daya
manusia,
sesuai
dengan
kebutuhan
penyelenggaraan pelayanan medik. (18) Mengawasi,mengevaluasi dan mengendalikan kegiatan dipelayanan medic.
untuk
18
5.5
BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIAN
(1)
Tugas Pokok
:
Kepala
bagian
kepegawaian
mempunyai
tugas
mengkoordinir,melaksanakan,mengawasi dan mengendalikan kegiatan di semua unit rumah sakit serta memperhatikan kebutuhan tenaga dimasing-masing instansi yang ada di rumah sakit. (2)
Uraian Tugas
:
a.
Berkerjasama
dengan
Direktur
Umum
dan
perencanaan
kebijaksanaan program jangka pendek, menengah dan jangka panjang. b. Memantau pengadaan,distribusi, inventarisasi dan penggunaan peralatan dan bahan di sub bagian kepegawaian. c. Menyusun rencana pengembangan staf di bagian kepegawaian. d. Menyusun kebutuhan tenaga dari semua intalasi dan bagian lain yang ada di rumah sakit. e. Melakukan pengendalian,evaluasi dan menindaklanjuti seluruh kegiatan di sub bagian kepegawaian. f. Melaporkan hasil pelaksanaan pekerjaan di bagian kepegawaian kepada direktur umum. g. Mengadakan pembinaan dan memotivasi pengawai di seluruh unit dan instalasi untuk meningkatkkan kedisplinan dan berperestasi kerja. h. Terselenggaranya sistem pengadaan, penggunaan,pemeliharaan dan inventarisasi barang-barang Rumah Sakit. i.
Menyusun dan merencanakan penambahan pegawai atau tenaga sesuai yang dibutuhkan rumah sakit.
j.
Melaksanakan urusan surat menyurat, kearsipan, dokumentasi, pengadaan dan ekspedisi;
k. Melakukan koordinasi pengelolaan kepegawaian; l.
Melaksanakan analisis dan evaluasi pelaksanaan kegiatan.
19
5.6 BAGIAN PERENCANAAN DAN KEUANGAN
(1)
Tugas Pokok
:
Kepala
bagian
mengkoordinir,
keuangan
dan
melaksanakan,
perencanaan mengawasi
mempunyai dan
tugas
mengendalikan
pelaksanaan kegiatan pengelolaan pendapatan dan belanja Rumah Sakit. (2)
Uraian Tugas
:
a. Berkerjasama dengan Direktur Umum dalam perencanaan kebijakan program jangka pendek, menengah dan jangka panjang. b. Mengkoordinir pembagian tugas dibawahnya agar kegiatan pelayanan dapat berjalan lancar c. Memantau pengadaan ,distribusi ,inventarisasi dan penggunaan peralatan dan bahan dibagian keuangan dan perencanaan d. Menyusun rencana pengembangan staf dibagian
keuangan dan
perencanaan e. Menyusun kebutuhan tenaga ,peralatan dibidang keuangan dan perencanaan f. Melakukan pengendalian,evaluasi dan menindaklanjuti seluruh kegiatan dibidang keuangan dan perencanaan kepada Direktur Umum g. Melaporkan hasil kegiatan dibidang keuangan dan perencanaan kepada Direktur Umum. h. Mengadakan
pembinaan
dan
memotifasi
pegawai
dibagian
keuangan dan perencanaan untuk meningkatkan kedisiplinan dan prestasi kerja i.
Menyimpan dengan baik laporan pendapatan dan pengeluaran rumah sakit
j.
Mengkoordinir penyetoran uang dibank
k. Mengkoordinir pelaksanaan penagihan piutang ke pasien l.
Menyusun laporan pertanggung jawaban realisasi anggaran sesuai prosedur yang berlaku.
20
5.8
BAGIAN LOGISTIK DAN PEMELIHARAAN SARANA PRASARANA
(1)
Tugas Pokok
:
Kepala bagian logistic pemeliharaan sarana dan prasarana mempunyai tugas mengkoordinir, mengawasi dan mengendalikan pelaksanaan kegiatan pemeliharaan dan pengamanan sarana prasarana rumah sakit.
(2)
Uraian Tugas
:
a. mengkoordinir pelaksanaan tugas pemeliharaan sarana prasarana dan pengamanan rumah sakit. b. Menyusun kebutuhan tenaga, peralatan pemeliharaan sarana prasarana dan keamanan rumah sakit. c. Memantau pelaksanaan kegiatan penggunaan dan pemeliharaan perlengkapan kendaraan rumah sakit. d. Melakukan pengendalian, evaluasi dan menindaklanjuti kegiatan keamanan di rumah sakit e. Memantau pemakaian dan pemeliharaan perlengkapan sarana prasarana serta keamanan rumah sakit. f.
Menggunakan
dan
memelihara
dengan
baik
peralatan
pemeliharaan sarana dan prasarana di rumah sakit g. Melaporkan seluruh pelaksanaan kerja kepada Direktur Umum.
21
5.4 Diklat
(1) Tugas Pokok
:
Kepala
bagian
Diklat
bertugas
melakukan
perencanaan,pelaksanaan,pengawasan dan Evaluasi terhadap setiap kegiatan Penelitian serta pengembangan di bidang kesehatan dan mempertanggungjawabkan hasil kegiatannya kepada Direktur Utama. (2) Uraian Tugas
:
a.
Bersama Kepala SPI dan direktur Umum serta bidang yang membawahinya menyusun,merencanakan,melaksanakan,mengawasi
serta
mengevaluasi setiap permasalahan yang terjadi di Rumah Sakit dan mempertanggung jawabkan kepada Direktur Utama. b.
Bekerja sama dengan Kepala SPI serta direktur Umum dalam menyelesaikan setiap permasalahan yang dapat
menghambat
pelayanan di Rumah Sakit. c.
Berkerjasama dengan direktur umum dan Kepala SPI dalam menyusun
perencanaan,pelaksanaan
,pengawasan
serta
mengevaluasi setiap permasalahan yang terjadi khususnya di bidang Pelayanan. d.
Mengusulkan
dan
memberi
pertimbangan
kepada
direktur
terhadap hasil penelitian dan pengembangan terhadap berbagai bidang yang ada di Rumah Sakit. e.
Mengusulkan prosedur kerja tetap setiap kegiatan dibidang kepegawaian,
keuangan
dan
administrasi,
serta
bidang
perencanaan. f.
Melakukan pengembangan pendidikan ( SDM ) kepada pegawai untuk meningkatkan pengetahuan dibidang pelayanan umum maupun
pelayanan
kesehatan,sehingga
dapat
terciptannya
pelayanan yang maksimal. g.
Melakukan pengendalian,evaluasi dan menindaklanjuti seluruh kegiatan.
h.
Menyusun jadwal rencana dan pengembangan pegawai di Rumah Sakit.
22
BAB VII TATA HUBUNGAN KERJA YAYASAN WAKAF AL FATAH AMBON
DIREKTUR UTAMA
DIREKTUR
DIREKTUR
PELAYANAN
UMUM & KEUANGAN
SPI
KOMITE
BIDANG & INSTALASI
6.1
BAGIAN & INSTALASI
Koordinasi antara Direktur Utama dan Para Direktur
- Dalam menjalankan tugas-tugas Direktur Utama sebagimana dimaksud maka: a. Direktur Utama dapat bertindak untuk dan atas nama Rumah Sakit. b. Para Direktur berhak dan berwenang bertindak atas namaDirektur Utama, untuk masing-masing bidang yang menjadi tugas dan wewenangnya. - Apabila Direktur Utama berhalangan tetap menjalankan pekerjaannya atau apabila jabatan itu terluang dan belum ada penggantinya belum memangku jabatan, maka kekosongan jabatan tersebut dipangku oleh salah seorang yang ditunjuk sementara oleh pengurus Yayasan Wakaf Al Fatah Ambon. - Apabila Direktur Utama dan para Direktur berhalangan tetap melakukan pekerjaannya atau jabatan Direktur Utama terluang seluruhnya dan belum diangkat, maka sementara pengelolaan Rumah Sakit dijalankan oleh Pengurus Yayasan Wakaf Al Fatah Ambon. - Dalam keadaan Direktur Utama berhalangan sementara dalam menjalankan tugas dan kewenangan sebagaimana dimaksud, Direktur Utama dapat mendelegasikannya kepada para Direktur lainnya.
23
7.2
Koordinasi Antara Direktur Utama Dengan Pengurus Yayasan Wakaf Al Fatah Ambon.
-
Pengelolaan Rumah Sakit dilakukan oleh Direktur Utama.
-
Direktur Utama bertanggung jawab kepada Pengurus Yayasan Wakaf Al Fatah Ambon.
-
Pengurus Yayasan Wakaf Al Fatah Ambon melakukan pembinaan dan pengawasan dalam pengelolaan Rumah Sakit, dengan menetapkan kebijakanpelaksanaan, baik dibidang pelayanan medis, penelitian dan pengembangan kesehatan untuk tercapainya visi, misi, falsafah dan tujuan Rumah Sakit.
-
Keberhasilan Rumah Sakit tergantung dari pengelolaan oleh Direktur Utama dan pembinaan serta pengawasan dari Pengurus Yayasan Wakaf Al Fatah Ambon sehingga dalam pertanggungjawaban tugas dan kewajiban antara Pengelola dan Pengurus adalah bersifat tanggung renteng.
6.3
Koordinasi Antara Direktur Utama Dengan Komite - Komite
-
Komite – Komite merupakan wadah non structural yang bekerjadan bertanggung jawab langsung kepada Direktur Utama.
-
Pelaksanaan tugas-tugas Komite
–
komite dilaporkan secara tertulis kepada Direktur
Utama dalam bentuk rekomendasi. -
Bahan pertimbangan berupa rekomendasi sebagaimana dimaksud adalah berdasarkan penugasan dari Direktur Utama.
6.4
Koordinasi antara Direktur Utama dengan Satuan Pemeriksa Internal (SPI).
-
Satuan Pemeriksaan Internal berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Direktur Utama RSU Al Fatah Ambon.
-
Tugas pokok Satuan Pemeriksan Internal adalah melaksanakan pemeriksaan dan penilaian terhadap pelaksanaan kegiatan semua unsur di rumah sakit agar dapat berjalan sesuai dengan rencana dan ketentuan yang berlaku.
-
Dalam melaksanakan tugasnya sebagaimana dimaksud Satuan Pemeriksaan Internal berfungsi : a)
Melaksanakan pemeriksaan/audit keuangan dan operasional.
b)
Merancang dan melaksanakan pemeriksaan pelaksanaan pengendalian intern.
24
-
c)
Melakukan identifikasi risiko.
d)
Mencegah terjadinya penyimpangan.
e)
Memberikan konsultasi pengendalian intern.
Tugas dan fungsi sebagaimana dimaksud disampaikan dalam bentuk rekomendasi kepada Direktur Utama.
-
Bahan pertimbangan berupa rekomendasi sebagaimana dimaksud pada adalah berdasarkan penugasan dari Direktur Utama.
7.6.
Koordinasi Antara Direktur Utama Dengan Staf Medis.
-
Direktur berhak mengangkat dan memberhentikan Anggota Kelompok Staf Medis (KSM) sesuai dengan ketentuan peraturan perundang – undangan dan peraturan kebijakan yang berlaku serta Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital By Laws) RSU Al Fatah Ambon.
-
Sebagai
pengelola,
Direktur Utama
mempunyai
tugas
dan
wewenanguntuk
menetapkan strategi organisasi dan tata kerja lengkap dengan rincian tugasnya, menetapkan hal-hal yang berkaitan dengan hak dan kewajiban Staf Medis sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. -
Dalam pengelolaan sebagaimana dimaksud, Direktur Utama berkewajiban menjamin Staf Medis melaksanakan tugas dan kewajiban sesuai Standar Pelayanan Medis dan Standar Prosedur Operasional.
-
Kewajiban Staf Medis untuk menjamin bahwa tugas dan kewajiban dilaksanakan sesuai standar yang berlaku, maka Ketua Kelompok Staf Medis bertanggung jawab kepada Direktur Utama melalui Wadir Pelayanan.
-
Pertanggungjawaban
sebagaimana
dimaksud
pada
ayat
(3),
dapat
bersifat
pertanggungjawaban proporsional administratif manajerial dan pertanggungjawaban secara profesional. 7.7.
Koordinasi Antara Manajer Dengan Kepala Unit.
-
Manajer mempunyai tugas melakukan monitoring, evaluasi dan tindak lanjut pelayanan sesuai dengan pembagian tugasnya, namun tidak menutup kemungkinan bisa melakukan koordinasi diluar pembagian tugasnya jika berkaitan.
-
Kepala Unit melaporkan kegiatan / pelayanan unitnya kepada penanggung jawab diatasnya.
25
BAB VIII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL RINGKASAN POLA KETENAGAAN UNIT KERJA
INSTALASI RAWAT JALAN INSTALASI RAWAT INAP
PROFESI
Perawat Administrasi
DIII
10
SMA / Skep
JUMLAH YANG ADA
3
Bidan
17
DIV
1 11
DIII
VIP/ KLAS
Perawat
DIII
ANAK
Perawat
Perawat
7
0
DIII
Perawat
PENGUSULAN KETENAGAAN
2 0
KEBIDANAN INTERNA /
KUALIFIKASI
HASIL PERHITUNGAN
1
10
BEDAH 0
9
0
DIII
0
5
0
DIII
4
3
1
INSTALASI RAWAT INTENSIF INSTALASI GAWAT
Perawat
DIII
9
5
Administrasi
SPK
2
INSTALASI
Perawat
DIII
5
KAMAR
Penata Anestesi
DIII / S1
Kebidanan
DIII
1
Apoteker
S1
7
DARURAT
OPERASI
INSTALASI FARMASI
0
2
0
SMA
1
INSTALASI
Fisioterapis
DIII
3
REHABILITASI
Pembantu Fisioterapis
DIII / Skep
2
Analis
DIII
1
Adm Lab
DIII
Petugas Sampling
DIII
INSTALASI LABORATORIUM
0
0
0
0
Administrasi
MEDIK
2
0
1 3
0
KET
26
INSTALASI
Radiografer
DIII
Administrasi
DIII
PPR
D IV
Ahli Gizi
DIII
1 0
1
0
RADIOLOGI
INSTALASI GIZI
1 0
3
0
Penyaji Ke Pasien / Karyawan
SMA / SMP
Pengolah Makanan
SMA / SMP
0
0
2
4
2
2
0
1
0
DIII
0
1
0
S1
5
2
3
S1
0
2
0
S1
2
1
1
SMA
0
5
0
DIII
6
4
2
Administrasi
S1
3
1
2
Supir
SMA
3
2
1
Satpam
SMA
4
3
1
Tekhnisi
SMA
3
1
2
Administrasi
S1 / SKep + Ners
0
3
0
K3 & Kesling
DIII
3
2
1
Laundry
SD/SMA
3
2
1
CS
SD/SMA
7
5
2
Pendaftaran
SMA
2
1
1
DIII
0
2
0
Persiapan Bahan Makanan PUSAT
Pelaksana
STERILISASI
Sterilisasi
BAGIAN UMUM & KEPEGAWAIAN BAGIAN PERENCANAAN & KEUANGAN
Administrasi
Administrasi Perencanaan Administrasi Keuangan
BAGIAN VERIFIKASI & AKUNTANSI
Kasir Administrasi Akuntansi
BAGIAN LOGISTIK & PEMELIHARAAN SARANA PRASARANA BIDANG KEPERAWATAN
INSTALASI K3 & KESLING
INSTALASI REKAM MEDIS
Keperawatan
Administrasi MR
27
BAB IX KEGIATAN ORIENTASI
Pengertian Orientasi adalah usaha membantu para pekerja agar mengenali secara baik dan mampu beradaptasi dengan suatu situasi atau dengan lingkungan / suatu organisasi / perusahaan. Orientasi harus mampu membantu para pekerja baru untuk memahami dan bersedia melaksanakan perilaku sosial yang mewarnai kehidupan organisasi / perusahaan sehari-hari. Orientasi juga harus mampu membantu para pekerja baru untuk mengetahui dan memahami berbagai aspek teknis pekerjaan/ jabatannya, agar mampu melaksanakan tugas-tugasnya secara efektif, efisien dan produktif.
HARI
MATERI
METODE
Orientasi hari pertama :
Kabag Umum dan Kepegawaian
1. Penjelasan 2. status kepegawaian. I (Hari I)
3. Penjelasan program yang akan diterima
Penjelasan Singkat
pegawai, peraturan dan tata tertib. 4. Kepada pegawai dikenalkan seluruh unit
Hospital Tour
kerja di RSU Al Fatah Ambon (Hospital Tour). 5. Orientasi ke unit kerja dimana pegawai akan ditempatkan,diserahkan sesuai program orientasi unit kerja masing – masing.
PENANGGUNG JAWAB
Serah Terima Ke Unit Terkait
28
Orientasi hari ke 2 s/d 14 II (Hari II s/d 14)
meliputi : 1.
Kepala Unit Kerja
Orientasi di unit kerja dimana pegawai dimana
Teori dan Praktek
pegawai ditempatkan. 2.
Pegawai diberikan pelbagai materi orientasi
In House Training
Direktur Umum & Keuangan
dengan penjadwalan meliputi : a. Visi,Misi,Nilai dan Struktur Organisasi. b. Etika Bekerja. c. Patient Savety.
Direktur Pelayanan
d. Pencegahan dan
Komite PPI
Pengendalian Infeksi.
Direktur Utama
e. Kecerdasan Spiritual. f.
Handling Complaints.
g. Service Excellence. h. Basic Life Support. i.
Tim
Penanggulangan Tim
Bencana Kebakaran.
Kepala unit kerja membuat III (Evaluasi)
laporan terkait hasil orientasi pegawai. Hasil evaluasi harus memberikan rekomendasi apakah pegawai dapat bekerja/tidak/perpanjangan masa orientasi.
Evaluasi dan Pelaporan
29
BAB X PERTEMUAN RAPAT
Setiap pimpinan satuan organisasi dilingkup Rumah Sakit Umum Al Fatah Ambon bertanggung
jawab
memimpin,mengkoordinasikan,
mengevaluasi
maupun
menyelesaikan permasalahan – permasalahan terkait melalui mekanisme rapat rutin yang diantaranya : (a) Rapat Struktural (b) Rapat Pelayanan (c) Rapat Bidang (masing – masing unit) (d) Rapat tidak rutin bila ada keluhan / permasalahan yang wajib siselesaikan. (e) Rapat Umum Pelaksanaan seluruh rapat paling kurang sekali dalam seminggu, namun pabila terjadi hal – hal yang insidentil semua dikoordinasikan sehingga masalah dapat tertangani dengan cepat dan tepat.