PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUMAH SAKIT Hi. MUHAMMAD YUSUF
RUMAH SAKIT Hi.MUHAMMAD YUSUF Jl. Lintas Sumatera No. 12 Kalibalangan, Abung Selatan Lampung Utara – Indonesia Telp. (0724) 3260237 Email :
[email protected]
SURAT KEPUTUSAN No.
/KEB/DIR/RSHMY/XI/2016 TENTANG
PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUMAH SAKIT Hi. MUHAMMAD YUSUF DIREKTUR RS Hi. MUHAMMAD YUSUF Menimbang
:
a. Bahwa dalam rangka menjaga kelestarian lingkungan hidup dan upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Baptis Batu, maka diperlukan penyelenggaraan Pengorganisasian dan Pelayanan Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf; b. Bahwa agar Pelayanan Rumah Sakit Baptis Batu dapat terlaksana dengan baik, maka perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf sebagai landasan bagi penyelenggaraan Pengorganisasian dan Pelayanan Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf; c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan
Mengingat
:
Direktur Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290 / Menkes / Per / III / 2008 Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran. d. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129 / Menkes / Sk / II / 2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. e. Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 / Menkes / Per / VIII / 2001 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
Memperhatikan :
Perlunya usaha untuk meningkatkan kualitas Pengorganisasian Dan Pelayanan di Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf. MEMUTUSKAN :
Menetapkan Pertama
: :
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BAPTIS BATU TENTANG
Kedua
:
PEDOMAN
PENGORGANISASIAN
DAN
PELAYANAN RUMAH SAKIT Hi. MUHAMMAD YUSUF Pedoman Pengorganisasian dan Pelayanan Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf sebagaimana tercantum dalam Lampiran
Ketiga
:
Keputusan ini. Pedoman Pengorganisasian dan Pelayanan Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf harus dibahas sekurang-kurangnya setiap 3 (tiga) tahun sekali dan apabila diperlukan, dapat dilakukan perubahan
Keempat
:
sesuai dengan perkembangan yang ada. Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Pengorganisasian dan Pelayanan Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf dilaksanakan oleh Wakil Direktur Umum Keuangan Rumah Sakit Hi. Muhammad
Kelima
:
Yusuf Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : Kalibalangan Pada tanggal
:
Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf
dr. I Wayan Surya Wibowo, MMR
DAFTAR ISI BAB I PENDAHULUAN BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT BAB III VISI, MISI, MOTTO RUMAH SAKIT BAB IV STRUKTUR RUMAH SAKIT BAB V URAIAN TUGAS BAB VI TATA HUBUNGAN KERJA BAB VII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI BAB VIII KEGIATAN ORIENTASI BAB IX RAPAT BAB X PELAPORAN BABA XI PENUTUP
BAB I PENDAHULUAN
Menurut American Hospital Association (1974) Rumah Sakit adalah suatu organisasi yang melalui tenaga medis profesional yang terorganisir serta sarana kedokteran yang permanen menyelenggarakan pelayanan, asuhan keperawatan yang berkesinambungan, diagnosis serta pengobatan penyakit yang diderita oleh pasien. Menurut Undang - Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. Pada awal berdirinya, rumah sakit merupakan organisasi sosial di bawah pemerintah yang berorientasi non profit. Untuk biaya operasional mereka mendapatkan dana dari pemerintah. Dalam perkembangannya ternyata pemerintah tidak dapat menampung masyarakat yang berobat sehingga masyarakat mencari tempat lain yang dapat melayani mereka lebih baik. Hal ini menumbuhkan industri jasa di bidang pelayanan kesehatan yang mulai berorientasi profit untuk menutupi biaya operasional mereka meskipun tidak meninggalkan unsur sosial sama sekali. Tumbuhnya rumah sakit-rumah sakit swasta itu memunculkan persaingan baru dalam industri jasa di bidang pelayanan kesehatan. Rumah sakit-rumah sakit swasta berupaya memperlengkapi pelayanan mereka dengan peralatan kesehatan yang mutakhir. Melihat perkembangannya rumah sakit tidak dapat meninggalkan pelayanan profesional untuk mendapatkan profit agar dapat memuaskan konsumen pengguna jasanya (pasien). Dalam pelayanan profesional ini dapat disebut sebagai perusahaan jasa yaitu perusahaan yang memproduksi jasa bagi para konsumen yang sangat membutuhkan jasa dari perusahaan tersebut. Berbeda dengan perusahan jasa lain jasa yang ditawarkan rumah sakit berhubungan langsung dengan kesehatan yang menyangkut kehidupan pasien, jadi nilai-nilai kemanusian harus dijunjung tinggi. Rumah sakit sebagai penyedia jasa
dibatasi oleh kode etik profesi bagi setiap profesi yang bekerja di rumah sakit. Dengan adanya perbedaan ini maka rumah sakit lebih disebut institusi daripada perusahaan karena adanya tanggung jawab moril daripada mencari keuntungan semata. Pengorganisasian Rumah Sakit meliputi seluruh kegiatan penentuan jumlah dan jenis sumber daya manusia yang dibutuhkan untuk melaksanakan setiap kegiatan. Jasa-jasa penunjang merupakan sarana pengorganisasian yang perlu dijalankan, sehingga proses pengolahan dapat dilaksanakan secara efektif dan efisien. Manajemen Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf mempunyai kegiatan sebagai berikut : 1. Perencanaan (Planning) Perencanaan adalah proses untuk menentukan tujuan organisasi yang akan dicapai perusahaan dan mengatur strategi yang akan dilaksanakan agar dapat tercapai. Perencanaan ini dapat disusun baik untuk jangka pendek maupun jangka panjang, agar dapat dipakai sebagai dasar untuk mengendalikan kegiatan perusahaan. 2. Pengorganisasian (Organizing) Pengorganisasian adalah membentuk kerangka dasar dalam menentukan aktifitas dan tugas pokok dari suatu kelompok individu atau individu dalam perusahaan, yang meliputi pemberian tugas tanggung jawab tertentu, pendelegasian wewenang yang diperlukan kepada individu-individu untuk melaksanakan tugas-tugasnya, pertanggung jawaban atas tugas yang diberikan. 3. Pengarahan (Leading/Actuating) Sesudah rencana dibuat, organisasi dibentuk dan susun personalianya, langkah berikutnya pengarahan. Pengarahan merupakan proses yang harus dilakukan oleh manajemen agar pelaksanaan dapat diarahkan sesuai dengan tujuan yang diinginkan oleh perusahaan, untuk tujuan tersebut manjemen harus selalu mengadakan pendekatan dan perbaikan yang diperlukan untuk
menumbuhkan motivasi para karyawan agar dapat bekerja dengan optimal sesuai dengan rencana. Manajemen harus memberikan gambaran yang jelas apa yang akan dituju, memberikan petunjuk yang memadahi, dan memiliki perasaan apakah pelaksanaan akan memberikan sumbangan terhadap tujuan yang akan dicapai tersebut. 4. Pengawasan (Controling) Pengawasan atau pengendalian adalah proses untuk memeriksa kembali, menilai dan selalu memonitor laporan-laporan apakah pelaksanaan tidak menyimpang dari tujuan yang sudah ditentukan, hal ini penting untuk menghemat pemborosan biaya yang dikeluarkan. Dalam mengadakan pengendalian harus diadakan perbandingan antara hasil sesungguhnya yang dicapai dengan proyeksi yang ditetapkan dalam perencanaan, untuk menilai prestasi masa lalu dan meletakan tanggung jawab adanya penyimpangan yang terjadi. Untuk rencana kerja dalam satu tahun, Rumah Sakit, manajer, komite, instalasi dan bagian membuat rencana kerja. Rencana kerja dan anggaran ini akan dievaluasi satu tahun sekali dan disusun berdasarkan pengukuran kinerja Balanced Score Card. Balanced Score Card merupakan salah satu model pengukuran kinerja gabungan antara ukuran kinerja keuangan dan non keuangan. Oleh sebab itu kinerja diukur dari empat prespektif yaitu: 1. Keuangan, contoh: target keuangan / pendapatan. 2. Pelanggan, contoh: indeks kepuasan pelanggan. 3. Bisnis Internal contoh: program kerja. 4. Pembelajaran dan pertumbuhan contoh: peningkatan kemampuan pegawai dengan diklat internal / eksternal. Standar Pelayanan Minimal (SPM) adalah ketentuan tentang jenis dan mutu pelayanan dasar yang merupakan urusan wajib daerah yang berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal, juga merupakan spesifikasi teknis tentang tolak ukur pelayanan minimum yang diberikan oleh Badan Layanan Umum kepada
masyarakat. Indikator SPM adalah tolok ukur untuk prestasi kuantitatif dan kualitatif yang digunakan untuk menggambarkan besaran sasaran yang hendak dipenuhi dalam pencapaian suatu SPM tertentu, berupa masukan, proses, hasil dan atau manfaat pelayanan. SPM dan indikator ini dimonitoring, dicatat oleh unit-unit yang terkait dan dilaporkan secara berkala dalam Rapat Kerja bulanan. Evaluasi dari laporan akan dilakukan implementasi guna perubahan menuju arah yang lebih baik.
BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT 1. DATA UMUM a. Nama Perusahaan
: Rumah Sakit “Hi. MUHAMMAD YUSUF”
b. Direktur
: dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.
c. Tanggal Pendirian
: 13 Juni 2011
d. Nomor Izin Pendirian
: 503/001.a/37-LU/2011
e. Tanggal Operasional
: 26 Februari 2013
f. Tanggal Peresmian
: 15 Mei 2013
g. Kelas pelayanan
: Kelas D
h. Jumlah tempat tidur
: 59 TT
i. Nomor Izin Operasional
: 503/001/RS/39LU/2011(Pembaharuan)
j. Masa Berlaku Izin Operasional
: 21 April 2019
k. Izin Mendirikan Bangunan (IMB) : 503/054-04/37-LU/2011 l. Surat Izin Tempat Usaha (SITU)
: 503.7.2/15-4/37-LU/2011
m. Alamat Kantor
: Jl. Lintas Sumatra No. 12 Kalibalangan, Abung Selatan Lampung Utara
n. Pemilik/Penanggung Jawab
: PT. Hi. Muhammad Yusuf
o. Nomor Daftar Perseroan
: AHU-0018957.AH.01.09 Th. 2013
p. Jenis Pelayanan(kelas)
: Rumah Sakit Umum
q. Status Lahan RS
: Hak Milik
r. Luas Lahan RS
: 2.225,00 m2
s. Luas Bagunan RS
: 1.437,59 m2
t. Status Permodalan
: Swasta
u. Pemilik Modal
: PT. Hi. MUHAMMAD YUSUF
2. Jenis Pelayanan
Instalasi Gawat Darurat 24 jam
Instalasi Rawat Jalan -
Klinik Dokter Umum
-
Klinik Dokter Gigi
-
Klinik Spesalis Obstetri dan Ginekologi
-
Klinik Spesalis Anak
-
Klinik Spesalis Bedah Umum
-
Klinik Spesalis Penyakit Dalam
-
Klinik Spesalis THT
Instalasi Rawat Inap -
Ruang Rawat Inap VIP
-
Ruang Rawat Inap Kelas I
-
Ruang Rawat Inap Kelas II
-
Ruang Rawat Inap Kelas III
-
Ruang Rawat Inap Anak
-
Ruang Isolasi
Human Care Unit (HCU)
Neonatal Intensive Care Unit (NICU)
Kamar Operasi
Kamar Bersalin
Pelayanan Penunjang -
Laboratorium 24 jam
-
Radiologi 24 jam
-
Apotek 24 jam
-
Instalasi Gizi
-
Instalasi Loundry
-
Ambulance 24 jam BAB III
VISI, MISI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT HI. MUHAMMAD YUSUF
Visi Rumah Sakit H. Muhammad Yusuf : “Menjadi Rumah Sakit Pilihan Utama Masyarakat” Misi Rumah Sakit H. Muhammad Yusuf:
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan terbaik, berkualitas, dan penuh kasih sayang. 2. Menjadikan Rumah Sakit sebagai organisasi yang efektif, efisien, kompetitif, serta professional. 3. Meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi. Tujuan Rumah Sakit H. Muhammad Yusuf: 1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai standar dan terjangkau oleh semua lapisan masyarakat. 2. Mewujudkan pengelolaan organisasi Rumah Sakit yang produktif, efektif, transparan, dan syarat komunikasi yang humanis kepada semua masyarakat. 3. Mewujudkan pendayagunaan dan peningkatan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit sehingga mampu bersaing dalam segala hal. Untuk melaksanakan tugas tersebut, Rumah Sakit Umum Hi. Muhammad Yusuf mempunyai fungsi: a. b. c. d.
Menyelenggarakan pelayanan medik. Menyelenggarakan pelayanan penunjang medik dan non medic Menyelenggarakan pelayanan rujukan Menyelenggarakan administrasi umum dan keuangan.
Motto Rumah Sakit H. Muhammad Yusuf “Kami ada untuk anda”
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RS Hi. MUHAMMAD YUSUF
KETERANGAN/PENGERTIAN. 1. Unit Struktural a. Direktur Adalah kepala atau pejabat tertinggi di RS Baptis Batu 2. Unit Kerja Adalah suatu wadah struktural yang terdiri dari tenaga ahli atau profesi dan memiliki fungsi tertentu sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari rumah sakit baik berfungsi pelayanan maupun pendukung operasional rumah sakit. Unit Kerja di RS Baptis Batu dibedakan menjadi 2 yaitu divisi bisnis yang diberi istilah Instalasi dan divisi pendukung yang diberi istilah Bagian. Seluruh instalasi dibawah tanggungjawab Wakil Direktur Pelayanan dan seluruh Bagian dibawah tanggungjawab Wakil Direktur Umum
Keuangan. Unit Kerja dapat bertanggungjawab atas satu atau lebih Sub Unit Kerja. Berikut adalah daftar Unit Kerja : - Instalasi Rawat Jalan. - Instalasi VK - Instalasi NEO - Instalasi Rawat Inap A - Instalasi Rawat Inap B - Instalasi Rawat Inap C - Instalasi Rawat Inap D - Instalasi Gawat Darurat - Instalasi Kamar Operasi. - Instalasi Farmasi - Instalasi Laboratorium. - Instalasi Radiologi. - Instalasi Gizi - Bagian Administrasi. - Bagian Sumber Daya Manusia. - Bagian Rekam Medik. - Bagian Keuangan. 3. Unit Kerja Outsourcing Cleaning Service, Satpam 4. Unit Non Struktural a. Komite Adalah wadah non struktural yang terdiri dari tenaga ahli dan profesi dibentuk untuk memberikan pertimbangan strategis kepada direktur dalam rangka peningkatan dan pengembangan pelayanan rumah sakit. Komite yang ada di RS Baptis Batu adalah sebagai berikut : - Komite Etik Rumah Sakit. - Komite Medik. - Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit. - Komite Pencegahan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit. - Komite Keperawatan b. KSM/Kelompok Staf Medis Adalah kelompok dokter yang bekerja di bidang medis dalam jabatan fungsional. Kelompok Staf Medis di RS Hi. Muhammad Yusuf dikelompokkan sebagai berikut : - Kelompok Staf Medis Bedah. - Kelompok Staf Medis Non Bedah. c. Panitia Adalah wadah non struktural yang terdiri dari tenaga ahli dan profesi dibentuk untuk bertanggungjawab terhadap bidang tertentu dalam rangka peningkatan dan pengembangan pelayanan rumah sakit - Panitia Mutu dan Keselamatan Pasien. - Panitia Pembina Keselamatan dan Kesehatan Kerja. - Panitia Rekam Medik. - Panitia Farmasi dan Therapi. - Panitia Pendidikan Kesehatan Rumah Sakit.
BAB V URAIAN TUGAS Title
: Direktur Rumah Sakit
Report to : Owner Tugas dan Tanggung Jawab Khusus Bertanggung jawab langsung pada pemilik Rumah Sakit ( Direktur PT) Diangkat dan dipekerjakan langsung oleh Rumah Sakit ( Direktur PT) Bersama pemilik Rumah Sakit Direktur mengangkat kepala bagian Direktur merupakan penanggung jawab penuh terhadap kemajuan atau kemunduran manajemen Rumah Sakit Membuat RPK ( Rencana Pelaksanaan Kegiatan) Pelayanan, administrasi, keuangan, evaluasi, dan pelaporan meliputi pelaksanaan visi, misi, dan strategi kepada seluruh jajaran manajemen. Membawahi langsung dan memiliki wewenang penuh untuk memerintah dan mengarahkan wakil direktur dan Bagian-bagian yang ada di Rumah Sakit Bertanggung jawab terhadap pembuatan rencana kegiatan semesteran dan tahunan dan pengawasan terhadap pelaksanaannya.
Menetapkan bersama wakil direktur dalam usulan strategis untuk pengembangan Rumah Sakit sesuai dengan ilmu pengetahuan, merancang sumber pendapatan dan belanja Rumah Sakit dibantu jajaran manajemen. Bertanggung jawab terhadap kinerja, laporan-laporan pertanggung jawaban kerja terhadap bagian-bagian pelayanan di Rumah sakit. Bertanggung jawab terhadap kemajuan, kelangsungan, keuangan, dan operasional Rumah Sakit secara menyeluruh. Bertanggung jawab sebagai pengambil keputusan-keputusan strategis dalam Rumah Sakit (Decission Maker) Siap dan mampu menghadapi dan menyelesaikan masalah-masalah besar yang timbul dalam manajemen Rumah Sakit (Problem Solving) Mampu memimpin, memerintah, member wewenang, teguran dengan tugas dan procedural serta mendelegasikan dan membagi tugas-tugas pokok dan penting pada wakil-wakilnya. Bertanggung jawab terhadap evaluasi kerja wakil-wakilnya, mampu membuat inovasi dan perubahan-perubahan serta ide-ide baru yang mampu membawa Rumah Sakit ke arah yang lebih baik. Mampu menjalankan, menterjemahkan keinginan dan perintah dari pemilik Rumah Sakit serta mampu memadukan ide-ide pribadi yang akan menjadi operasional Rumah Sakit ke depan. Membuat laporan-laporan rutin pada pemilik dan membuat laporan pertanggung jawaban setiap periode, yang periodenya ditentukan oleh Rumah Sakit.
Tugas dan Tanggung Jawab Umum dan Harian Menjalin komunikasi dan informasi dengan wakil Direktur dan komite, tentang perkembangan operasional Rumah Sakit setiap hari/minggu/bulan
Memantau kondisi operasional Rumah Sakit setiap hari berdasarkan laporan-laporan harian semua Wakil Direktur Bertanggung
Jawab
sebagai
pengambil
keputusan
strategis
harian
atau
mendelegasikan wewenang tersebut pada wakilnya saat direktur tidak ada di tempat. Memimpin briefing, meeting dan rapat-rapat penting rutin jajaran direksi Direktur juga bertugas sebagai dokter, dan melaksanakan tugas dan tanggung jawab sebagai dokter.
Title
: Bidang Pelayanan Medik
Report to : Direktur Tanggung Jawab : 1.
Terselenggaranya pengelolaan pelayanan medis Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusufyang berhasil guna, efektif dan efisien serta Islami.
2. Pengembangan pelayanan medis dan peningkatan mutu pelayanan medis Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf 3. Peningkatan mutu SDM di lingkungan pelayanan medis. Tugas 1.
Menyusun kebijaksanaan tugas-tugas yang diberikan kepada Wadir Pelayanan Medis.
2.
Menggerakkan, mengkoordinasikan mengevaluasi proses pengelolaan tugas dari pelayanan medis di Rumah Sakit
3.
Melaksanakan fungsi manajemen meliputi : a.Perencaan : 1. Menyusun RBA bagian Pelayanan Medis, sebagai bagian dari RBA Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf 2. Merencanakan pengembangan dan penyempurnaan sistem kerja termasuk penyusunan standard prosedur operasional (SPO). 3. Merencanakan pengendalian mutu. 4. Merencanakan pengembangan dan peningkatan ketrampilan SDM. b.
Pengorganisasian dan Staffing :
1. Pembagian tugas dan penentuan tata hubungan antar kelompok kerja dan staf yang jelas. 2. Pengisian atau penugasan staf sesuai kualifikasi. 3. Mengadakan rapat koordinasi secara berkala. c. Koordinasi, Pengawasan dan Pembinaan : 1. Melakukan koordinasi berbagai kegiatan agar efektif dan efisien dari semua permasalahan yang menjadi tanggung jawabnya. 2. Pembinaan semangat kerja staff. 3. Melakukan pembinaan dan pengawasan program kerja dari unit/instalasi yang menjadi tanggung jawabnya. d. Evaluasi : 1. Melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan dan hasil kerja unit /instalasi yang menjadi tanggung jawabnya. 2. Membuat pelaporan secara berkala kepada Direktur. 4. Melakukan koordinasi dengan unit-unit terkait yang menjadi tanggungjawabnya. 5. Bersama-sama
dengan
Direktur/
anggota
Direksi
memberikan
laporan
pertanggungjawaban atas tugas yang diberikan kepada DPRS.
Title
: Bagian Keuangan
Report to : Direktur Tugas utama : 1.
Bagian Keuangan bekerja sama dengan manajer lain, bertugas merencanakan dan meramalkan beberapa aspek dalam perusahaan termasuk perpencanaan umum keuangan perusahaan
2.
Bagian Keuangan bertugas mengambil keputusan penting investasi dan berbagai pembiayaan serta semua hal yang terkait dengan keputusan tersebut
3.
Bagian Keuangan bertugas dalam menjalankan dan mengoperasikan roda kehidupan perusahaan seefisien mungkin dengan menjalin kerja sama dengan manajer lainnya
4.
Bagian Keuangan bertugas sebagai penghubung antara perusahaan dengan pasar keuangan sehingga bisa mendapatkan dana dan memperdagangkan surat berharga perusahaan
Berikut ini tanggung jawab seorang Bagian Keuangan: 1.
Mengambil keputusan yang berkaitan dengan investasi
2.
Mengambil keputusan yang berkaitan dengan pembelanjaan
3.
Mengambil keputusan yang berkaitan dengan deviden
4.
Merencanakan, mengatur dan mengontrol perencaaan, laporan dan pembiayaan perusahaan
5.
Merencanakan, mengatur dan mengontrol arus kas perusahaan
6.
Merencanakan, mengatur dan mengontrol anggaran perusahaan
7.
Merencanakan, mengatur dan mengontrol pengembangan sistem dan prosedur keuangan perusahaan
8.
Merencanakan, mengatur dan mengontrol analisis keuangan
9.
Merencanakan, mengatur dan mengontrol untuk memaksimalkan nilai perusahaan Title
: Bagian Umum dan Rumah Tangga
Report to : Direktur Tugas melaksanakan dan mengkoordinasikan kegiatan dalam bidang Umum, Perlengkapan dan Keuangan. Fungsi 1. Mengumpulkan bahan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pembinaan tata usaha umum, penerimaan dan pengiriman sandi, telekomunikasi; 2. Melaksanakan koordinasi program rumah tangga meliputi pelayanan angkutan dan perawatan kendaraan dinas; 3. Melaksanakan pembinaan kegiatan akomodasi dan ruangan rumah jabatan, serta memelihara kebersihan kantor dan pekarangan lingkungan kantor; 4. Penyiapan bahan pengendalian sumber daya aparatur keuangan, prasarana dan sarana perangkat daerah di bidang urusan umum dan perlengkapan; dan 5. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Walikota sesuai dengan bidang tugas dan fungsinya.
Title
: Bidang Keperawatan
Report to
: Direktur
Tugas 1. Menyusun dan merencanakan Rencana Kerja dan Anggaran (RKA) Bidang pelayanan keperawatan. 2. Mengkoordinasikan, memonitoring, evaluasi, pengawasan, dan pembinaan pelaksanaan kegiatan pelayanan keperawatan. 3. Menyusun dan menyediakan kebutuhan perlengkapan/perlengkapan/peralatan/inventaris keperawatan. 4. Mengembangkan kegiatan pelayanan keperawatan. 5. Menyusun setandar pelayanan keperawatan, standar operasional prosedur, monitoring, evaluasi pengawasan dan pembinaan kegiatan pelayanan keperawatan 6. Menyusun rencana pembangunan tenaga keperawatan dan mengkoordinasikan pelaksanaannya. 7. Menyiapkan bahan laporan Wakil Direktur Pelayanan yang berkaitan dengan tugas dan fungsi Bidang Pelayanan Keperawatan 8. Melaporkan dan mempertanggungjawabkan pelaksanaan tugas dan fungsi Bidang pelayanan Keperawatan. Title
: Komite Medik
Report to : Direktur Fungsi Komite Medis 1. Memberikan saran kepada direktur rumah sakit/kepala bidang pelayanan medik 2. Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan medic 3. Menangani hal-hal yang berkaitan dengan etik kedokteran 4. Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yang harus dilaksanakan olehsemua kelompok staf medis di rumah sakit
Tugas Komite Medis 1. Membantu direktur rumah sakit menyusun standar pelayanan medis dan memantaupelaksanaannya 2. Melaksanaan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesi
3. Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis 4. Membantu direktur menyusun medical staff bylaws dan memantau pelaksanaannya 5. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang terkait dengaN mediko-legal 6. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang terkait dengan etiko-legal 7. Melakukan koordinasi dengan kepala bidang pelayana medik dalam melaksanakanpemantauan dan pembinaan pelaksanaan tugas kelompok staf medis 8. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian danpengembangan dalam bidang medis 9. Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan medis antara lain melaluimonitoring dan evaluasi kasus bedah, penggunaan obat, farmasi dan terapi, ketepatan,kelengkapan dan keakuratan rekam medis, tissue review, mortalitas dan morbiditas,medical care review/peer review/audit medis melalui pembentukan sub komite– subkomite 10. Memberikan laporan kegiatan kepada direktur rumah sakit
Title
: Satuan Pengawas Internal
Report to
: Direktur
Tugas dan tanggung jawab a. Menyusun dan melaksanankan rencana audit internal tahunan b. Memastikan atau mengevaluasi pelaksanaan pengendalian intern dan system managemen resiko pada unit terkait sesuai dengan kebijakan perusahaan
c. Melakukan evaluasi dan validasai terhadap system yang berjalan maupun yang baru akan diimplementasikan mengenai pengendalian, pengelolaan, pemantauan efektivitas serta efisiensi siste dan prosedur untuk setiap unit perusahaan d. Melakukan penilaian dan pemantauan megenai system pengendalian informasi dan komunikasi e. Melaksanakan tugas khusus dalam lingkup pengendalian intern (termasuk pendamping/counterpart auditor external, konsultan) yang ditugaskan oleh Direktur utama Fungsi a. Membantu Direktur Utama dalam menyelenggarakan penilaian atas system pengendalian, pengelolaan serta memberi saran perbaikan b. Sebagai mitra strategi unit kerja dalam mencapai sasaran usaha c. Sebagai konsultan bagi peningkatan pengelolaan resiko, pengendalian dan penerapan prinsip-prinsip GCG d. Sebagai mitra kerja dari Komite Audit dan Auditor Eksternal Wewenang a. Menyusun, mengubah dan melaksanakan piagam audit internal termasuk menentukan prosedur dan lingkup pelaksanaan pekerjaan audit b. Mendapatkan akses terhadap semua dokumen, data, pencatatan, personal dan fisik, informasi atas objek audit yang dilaksanakan berkaitan dengan pelaksanaan tugas c. Melakukan verivikasi dan uji kehandalan informasi yang diperoleh, dalam kaitan dengan penilaian efektifitas system audit d. Menilai dan menganalisa aktivitas perusahaan, namun tidak mem[unyai kewenangan dalam pelaksanaan dan tanggung jawab atas aktivitas yang di review/di audit
e. Mengalokasikan sumber daya auditor internal, menentukan focus, ruang lingkup dan menyusun program audit, penerapan teknik yang dipandang perlu untuk mencapai tujuan audit, mengklarifikasi dan membicarakan hasil audit, meminta tanggapan lisan/tertulis pada audit, memberikan saran dan rekomendasi f. Mendapatkan saran dari narasumber yang professional dalam kegiatan auditing g. Menyampaikan laporan dan melakukan konsultasi dengan Direktur Utama, berkoordinasi dengan pimpinan lainnya, dan jika diminta oleh pimpinan dapat meberikan peringatan/warning atau teguran bila terjadi penyimpangan h. Mengusulkan staf divisi Satuan Pengawasan Intern untuk promosi, rotasi, mengikuti pendidikan, pelatihan, seminar dan kursus yang berkaitan dengan pelancaran tugastugas audit atau untuk memenuhi kompetensi staf/auditor sesuai tuntutan dan jenjang karir yang telah ditetapkan oleh perusahaan
Title
: Sub Bagian Perencanaan Anggaran
Report to : Direktur Fungsi: 1. pelaksanaan pengelolaan data dan informasi perencanaan dan anggaran; 2. pelaksanaan penyusunan rencana, program dan anggaran; 3. pelaksanaan evaluasi program, anggaran, dan pelaporan kinerja. Uraian Tugas: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Menyusun konsep rencana dan rogram kerja Bagian Perencanaan Mengkoordinir tugas-tugas Sub. Bagian Data dan Informasi, meliputi: Pelaksanaan pengelolaan data perencanaan; Penghimpunan, pengolahan, penyajian dan penyimpanan data perencanaan; Penyajian informasi berbasis data. Mengkoordinir tugas-tugas Sub. Bagian Penyusunan, evaluasi, dan Pelaporan
Program dan Anggaran, meliputi: 7. Pelaksanaan penysunan program dan anggaran; 8. Pelaksanaan evaluasi program dan anggaran; 9. Pelaksanaan penyusunan pelaporan program dan anggaran. 10. Melaksanakan penilaian prestasi Sub. Bagian Data dan Informasi dan Sub. Bagian Penyusunan, evaluasi, dan Pelaporan Program dan Anggaran.
11. Memberikan petunjuk dan bimbingan bagi pelaksanaan tugas masing-masing Sub. Bagian sesuai dengan bidang tugas yang telah ditetapkan. 12. Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan 13. Menghimpun dan menelaah usulan Rencana Kerja dan anggaran seluruh unit kerja pada satuan kerja IPDN Kampus Pusat dan 7 satuan kerja IPDN Kampus di Daerah; 14. Menyusun Rencana Kerja dan anggaran seluruh unit kerja pada satuan kerja IPDN Kampus Pusat dan 7 satuan kerja IPDN Kampus di Daerah; 15. Menyusun dan membahas Rencana Kerja Pemerintah (RKP); 16. Menyusun dan membahas Penetapan kinerja (PK); 17. Menyusun dan membahas Rencana Kerja Tahunan (RKT); 18. Menyiapkan, menyusun dan membahas Rencana Kerja Anggaran Kementerian/ Lembaga (RKA-KL) berdasarkan Pagu Indikatif; 19. Menyiapkan, menyusun dan membahas Rencana Kerja Anggaran Kementerian/ Lembaga (RKA-KL) berdasarkan pagu sementara; 20. Menyiapkan, menyusun dan membahas Rencana Kerja Anggaran Kementerian/ Lembaga (RKA-KL) berdasarkan pagu defenitif; 21. Mengumpulkan, menelaah dan menyusun Rincian Anggaran Biaya seluruh unit kerja pada satuan kerja IPDN Kampus Pusat dan 7 satuan kerja IPDN Kampus di Daerah; 22. Mengumpulkan, menelaah dan menyusun Term Of Reference (Kerangka acuan Kegiatan) seluruh unit kerja pada satuan kerja IPDN Kampus Pusat dan 7 satuan kerja IPDN Kampus di Daerah; 23. Menyusun Petunjuk Operasional Kegiatan (POK) seluruh unit kerja pada satuan kerja IPDN Kampus Pusat dan 7 satuan kerja IPDN Kampus di Daerah; 24. Menyusun dan membahas usulan revisi kegiatan dan anggaran (DIPA) serta penyiapan bahan usulan APBNP; 25. Mengkoordinasikan dan penyusunan penggunaan dana yang bersumber dari Pendapatan Negara Bukan Pajak (APBN) ; 26. Mengkoordinasikan dan penyusunan penggunaan dana yang bersumber dari Hibah Dalam Negeri; 27. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan Kepala Bagian Perencanaan. Title
: Kepala Sub Bagian Bendahara
Report to : Bagian Keuangan
Fungsi Jabatan Mengatur kegiatan Anggaran operasional DIPA SPI serta pelaporan keuangan SPI Tanggung Jawab dan Tugas
1. Mengelola kegiatan anggaran di SPI serta operasional DIPA 2. Mengatur dan mengendalikan pencatatan transaksi keuangan dan laporan keuangan 3. Memonitor pencatatan transaksi keuangan yang dibukukan di subbag keuangan, memeriksa dan konteksitas bila ada kesalahan input 4. Mengatur penerimaan kas masuk dan pembayaran kepada pihak lain dan internal SPI 5. Melakukan fungsi pembinaan bawahan 6. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh atasan langsung Tugas Tambahan 1. Menjadi pelaksana tugas harian (PLH) KBTU Wewenang 1. 2. 3. 4. 5.
Title
Menentukan prioritas pembayaran Menandatangani persetujuan pembayaran Mengajukan permohonan ATK Memberikan penilaian bawahan (DP3) Memberikan persetujuan untuk usulan cuti, izin dinas dari bawahan
: Sub. Bidang SDM
Report to : Direktur Tugas Sub. Bidang SDM Manajemen sumber daya manusia adalah suatu proses menangani berbagai masalah pada ruang lingkup karyawan, pegawai, buruh, manajer dan tenaga kerja lainnya untuk dapat menunjang aktifitas organisasi atau perusahaan demi mencapai tujuan yang telah ditentukan. Bagian atau unit yang biasanya mengurusi sdm adalah departemen sumber daya manusia atau dalam bahasa inggris disebut HRD atau human resource department. 1. Merencanakan,
mengembangkan
dan
mengimplementasikan
strategi
di
bidang pengelolaan dan pengembangan SDM(termasuk perekrutan dan pemilihan kebijakan/ practices, disiplin, keluhan, konseling, upah dan peryaratannya, kontrakkontrak, pelatihan dan pengembangan, perencanaan suksesi, moril dan motivasi,
kultur dan pengembangan sikap dan moral kerja, manajemen penimbangan prestasi dan hal seputar manajemen mutu – dan lain-lain (ditambahakan selama masih relvean) 2. Menetapkan dan memelihara sistem yang sesuai untuk mengukur aspek penting dari pengembangan HR. 3. Memonitor, mengukur dan melaporkan tentang permasalahan, peluang, rencana pengembangan yang berhubungan dengan SDM dan pencapaiannya dalam skala waktu dan bentuk / format yang sudah disepakati. 4. Mengatur dan mengembangkan staf langsung (yang melakukan direct report kepadanya). 5. Mengelola dan mengendalikan pembelanjaan SDM per departemen sesuai anggarananggaran yang disetujui. 6. Bertindak sebagai penghubung (liaison) dengan para manajer functional / manajer department yang lain agar memahami semua aspek-aspek penting dalam pengembangan SDM, dan untuk memastikan mereka telah mendapatkan informasi yang tepat dan mencukupi tentang sasaran, tujuan / obyektif dan pencapaianpencapaian dari pengembangan SDM. 7.
Memelihara kesadaran dan pengetahuan tentang teori pengembangan HR yang sesuai zaman dan metoda-metoda dan menyediakan penafsiran yang pantas untuk para direktur, para manajer dan staf di dalam organisasi.
8. Berperan untuk evaluasi dan pengembangan strategi pengelolaan SDM dan kinerja dalam pengimplementasian strategi tersebut, dengan bekerja sama dengan tim eksekutif. 9. Memastikan setiap aktivitas mempunyai benang merah serta terintegrasikan dengan persyaratan-persyaratan organisasi (organizational requirements) untuk bidangbidang manajemen mutu, kesehatan dan keselamatan kerja, syarat-syarat hukum, kebijakan-kebijakan dan tugas umum kepedulian lingkungan. 10. Jika merupakan jabatan direktur formal, Melaksanakan tanggung-jawab dari seorang direktur utama / Board of Director (BOD) menurut patokan-patokan etis dan hukum yang berlaku, seperti yang tuangkan di dalam kebijakan direktur atau dokumen standar (lain) yang biasa digunakan.
Title
: Sub Komite Etika Disiplin Profesi
Report to
: Komite Medik
Tugas a. Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenga keperawatan b. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga keperawatan c. Melakukan penegakan disiplin profesi tenaga keperawatan dan kebidanan d. Merekomendasikan
penyelesaian
masalah-masalah
pelanggaran
disiplin
dan
masalah-masalah etik dalam kehidupan profesi dan asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan e. Merekomendasikan pencabutan kewenangan klinis dan/atau surat penugasan klinis (Clinical Appointment) f. Memberika pertimbangan dalam pengambilan keputusan etis dalam asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan
Kewenangan Memberika usul rekomendasi pencabutan kewenangan klinis (Clinical Privilige) tertentu, member rekomendasi perubahan/modifikasi rincan kewenangan klinis (Delineation of Clinical Privilige), serta memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin
Tanggung jawab a. Agar tenaga keperawatan menerapkan prinsip-prinsip etik dalam memberikan asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan
b. Melindungi pasien dari pelayanan yang diberikan oleh tenaga keperawatan yang tidak professional c. Memelihara dan meningkatkan profesionalisme tenaga keperawatan
Title
: Sub. Komite Mutu Profesi
Report to : Komite Medik Tugas sub komite mutu profesi keperawatan 1.
menyusun data dasar profil tenaga keperawatan sesuai area praktik;
2.
merekomendasikan perencanaan pengembangan profesional berkelanjutan tenaga keperawatan;
3.
melakukan audit asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan;
4.
memfasilitasi proses pendampingan sesuai kebutuhan.
Kewenangan sub komite mutu profesi keperawatan Subkomite mutu profesi mempunyai kewenangan memberikan rekomendasi tindak lanjut audit keperawatan dan kebidanan, pendidikan keperawatan dan kebidanan berkelanjutan serta pendampingan. Mekanisme kerja sub komite mutu profesi Untuk melaksanakan tugas subkomite mutu profesi, maka ditetapkan mekanisme sebagai berikut: 1. koordinasi dengan bidang keperawatan untuk memperoleh data dasar tentang profil tenaga keperawatan di RS sesuai area praktiknya berdasarkan jenjang karir; 2. mengidentifikasi kesenjangan kompetensi yang berasal dari data subkomite Kredensial sesuai perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi dan perubahan standar profesi;
3. merekomendasikan perencanaan kepada unit yang berwenang; 4. koordinasi dengan praktisi tenaga keperawatan dalam melakukan pendampingan sesuai kebutuhan; 5. melakukan audit keperawatan dan kebidanan dengan cara:
pemilihan topik yang akan dilakukan audit; penetapan standar dan kriteria;
penetapan jumlah kasus/sampel yang akan diaudit;
membandingkan standar/kriteria dengan pelaksanaan pelayanan;
melakukan analisis kasus yang tidak sesuai standar dan kriteria;
menerapkan perbaikan;
rencana reaudit.
6. Menyusun laporan kegiatan subkomite untuk disampaikan kepada Ketua Komite Keperawatan. Sumber: Peraturan Mentri Kesehatan (PMK) Nomor 49 tahun 2013 tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit
BAB VI TATA HUBUNGAN KERJA
DIREKTUR
BIDANG YANMED
BAGIAN UMUM DAN RUMAH TANGGA
BAGIAN KEUANGAN
BIDANG KEPERAWATAN
BAB VII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI UNIT KERJA
PROFESI
KUALIFIKAS I
HASIL PENGHITU NGAN
IRJ
Perawat/Bida n Bidan Bidan Perawat Perawat Perawat Bidan
DIII
Per poli 1
JUMLA PENGUS H YANG ULAN ADA KETENA GAAN 4
DIII DIII Ners, DIII DIII DIII DIII
2 1 2 1 1 2
7 3 7 7 5 7
IGD Ins. GIZI
Perawat Ahli Gizi Juru masak
Ners, DIII DIII SMP
4 1 1
7 1 1
Lab Radiolog i OK Farmasi Rekam Medik Bagian keuangan SDM Satpam Sanitasi OB
Analis Lab Radiografer
DIV/DIII DIII
1 1
1 1
Perawat
DIII
1
2
Kabid Pelaksana Personalia
S2 Bidan SMA S1
1 1 1
1 1 1
VK NEO Ranap A Ranap B Ranap C Ranap D
BAB VIII
KET
Bidan ruang rawat inap ibu diambil dari bidan jaga VK Ahli gizi dan juru masak merangkap menjadi pelayanan gizi dan petugas gudang
KEGIATAN ORIENTASI
Pengertian Orientasi adalah saha membantu para pekerja agar mengenali secara baik dan mampu beradaptasi dengan suatu situasi atau dengan lingkungan / iklim bisnis suatu organisasi / perusahaan. Kegiatan orientasi yang dilakukan yaitu orientasi khusus(hari 1-7hari) dan orientasi umum(setelah orientasi khusus sampai masa orientasi selesai). Orientasi harus mampu membantu para pekerja baru untuk memahami dan bersedia melaksanakan perilaku sosial yang mewarnai kehidupan organisasi / perusahaan sehari-hari. Orientasi juga harus mampu membantu para pekerja baru untuk mengetahui dan memahami berbagai aspek teknis pekerjaan/ jabatannya, agar mampu melaksanakan tugas-tugasnya secara efektif, efisien dan produktif.
BAB IX
RAPAT
BAB X
PELAPORAN 1. PELAPORAN INTERNAL. a. Laporan Bulanan dari Kepala Unit b. Laporan Tahunan 2. PELAPORAN EKSTERNAL. a. Laporan Bulanan Eksternal b. Laporan Tahunan Eksternal
BAB XI PENUTUP
Buku Pedoman Pengorganisasi ini disusun dalam rangka memberikan acuan bagi tenaga kesehatan yang bekerja di Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf agar dapat menyelenggarakan pelayanan Kesehatan yang bermutu, aman, efektif dan efisien dengan mengutamakan keselamatan pasien. Apabila di kemudian hari diperlukan adanya perubahan, maka Buku Pedoman pengorganisasian Rumah Sakit ini akan disempurnakan.
