PEDOMAN PROGRAM KUSTA KUSTA
PEMERINT PEMERI NTAH AH KABUPA KABUPATEN GRESIK
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS INDUSTRI Jalan Arief Arief Rahman Rahman Hakim No.1 No.1 Gre!ik Gre!ik Tel". #1 #$%&%''
KATA PENGANTAR Bismillahirrohmanirohim Assalamualaikum WR.WB Segala puji bagi Allah SWT , Pedoman kegiatan Program Kusta Puskesmas Industri Kecamatan resik Kabupaten resik telah selesai disusun . Pedoman ini dibuat untuk melaksanakan kegiatan program kusta di Puskesmas Industri sebagai unit pen!elenggara pela!anan publik . Selain itu , pen!usunan pedoman ini bertujuan untuk memberikan petunjuk cara pelaksanaan program kusta di Puskesmas Industri bagi seluruh sta" Puskesmas Industri . Semoga panduan ini dapat berman"aat bagi pengguna la!anan Puskesmas Industri dan pihak # pihak lain !ang berkepentingan .
Wassalam Kepala $PT Puskesmas Industri
%rg . Anisah &achmudah 'IP. ()*+(()()-)((
DA(TAR ISI
KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Tujuan C. sasaran D. Ruang Lingku Pe!"#an E. Batasan $erasi"nal BAB II STANDART KETENAGAAN A. Kuali%kasi Su#&er Da'a (anusia B. Distri&usi ketenagaan C. )a!*al Kegiatan BAB III STANDART FASILITAS A. Dena+ Ruang B .Stan!art Fasilitas BAB I, TATA LAKSANA PELA-ANAN A. Lingku Kegiatan B. (et"!e C. Langka+ Kegiatan BAB , L$GISTIK BAB ,I KESELA(ATAN SASARAN BAB ,II KESELA(ATAN KER)A BAB ,III PENGENDALIAN (UTU BAB I PENUTUP
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pen!akit Kusta merupakan salah satu pen!akit menular !ang menimbulkan masalah !ang sangat komplek . Pen!ebab pen!akit kusta !aitu &!cobacterium /eprae.&asalah !ang dimaksud bukan han!a dari segi medis tetapi meluas sampai masalah sosial,buda!a,keamanan dan ketahanan nasional. Pen!akit kusta pada umumn!a terdapat di negara0negara !ang sedang berkembang sebagai akibat keterbatasan kemampuan negara itu dalam memberikan pela!ann !ang memadai dalam bidang kesehatan,pendidikan,kesejahteraan,sosial ekonomi pada mas!arakat. Pen!akit kusta sampai saat ini masih ditakuti mas!arakat , keluarga termasuk sebagian petugas kesehtan . 1al ini disebabkan masih kurangn!a pengetahuan 2pengertian , keperca!an !ang keliru terhadap kusta dan cacat !ang ditimbulkann!a. %engan kemajuan teknologi di bidang promoti", pencegahan , pengobatan serta pemulihan kesehatan di bidang pen!akit kusta, maka pen!akit kusta sudah dapat diatasi dan sharusn!a tidak lagi menjadi masalah kesehatan mas!arakat B. Tujuan
Sebagai pedoman untuk melaksanakan pela!anan kusta , sehingga dapa tmemberikan hasil !ang bermutu sehingga dapa tmemberikan kepuasank epada mas!arakat. C. Sasaran
0 PetugasKusta 0 Petugas3poli atau dokter !ang berkaitan dengan program kusta D. Ruang Lingkup
Ruang lingkup pela!anan kusta adalah pela!anan di dalam gedung dan luar gedung .Pelaksanaan pela!anan kusta di jaringan Puskesmas Industri di sesuaikan dengan saran aprasarana dan tenaga !ang tersedia .Pela!anan kusta di Puskesmas Industri meliput ikegiatan !ang dimulai dari pemeriksaan rasa raba sampai dengan pemberian obat &%T sesuai dengan tipe pen!akitn!a .
E. Batasan Operasional
( . School Sur3e! Penemuan penderitabaru di sekolah ,pada murid S%2&I klas ( baru . Kontak Intensi" Penemuan penderita baru di keluarga penderita . Kontak intensi" di lakukan pada penderita !ang dlm pengobatan , Penderita !ang sudah R4T dan jika ada penderita baru .
BAB II STANDAR ETENA!AAN
A. uali"ikasi Su#$er Da%a &anusia Pengelola program Kusta petugas !ang telah mendapat pelatihan program Kusta. Petugas pelaksana adalah petugas pelaksana !ang telah memenuhi standar kuali"ikasi
sebagai tenaga pelaksana dan telah mendapat pelatihan sesuai dengan tugasn!a. No ,
'enisetenagaan
o#petensi
o#petensiTa#$a*an
'u#la*
4ungsional
( Ija)a*+ S(
( Pelati*an + Pelatihan B6/S
(
Kepera5atan
PelatihanKusta
Pera5at
Pelatihan pengobatan rasional
B. Distri$usi etenagaan Petugas program kusta ( orang dengan standart minimal sudah melakukan pelatihan
tentang program kusta. C. 'a-al egiatan 0 School Sur3e! 7 dilakukan setiap (8 setahun 0 KontakIntensi" 7 dilakukan setiap (8 setahun ,atau bila ada penderita kusta baru 0 Pen!uluhanKusta 7dilakukan setiap 8 setahun
BAB III STANDAR /ASILITAS
A. DENAH RUAN!
Poli P Kusta di gedung puskesmas Industri,dan han!a terdiri dari ( ruangan dimana ruang pemeriksaan dan pengobatan menjadi satu. Tidak ada tempat tidur pasien. Peralatan poli p kusta adalah sejumlah alat pemeriksaan !ang dipergunakan untuk melaksanakan pela!anan di poli p kusta. B.Stan-art /asilitas
a.Alat di p Kusta (. Tensi meter . Stetoskop +. Termometer 9. Timbangan Badan b. Bahan 1abis Pakai (. Kapas . 1anscoon +. &asker c. Perlengkapan (. Tempat sampah medis !ang dilengkapi dengan injakan pembuka dan penutup . Tempat sampah non medis tertutup
d. &ebeler (. Kursi kerja . /emari arsip +. &eja tulis (2 biro
e. Pencatatan dan Pelaporan (. Buku register pela!anan . Status penderita +. Kartu monitoring
BAB I0 TATA LASANA PELA1ANAN
A. /ingkup Kegiatan ( Promosi Kusta
Pencegahan kusta + Penemuan pasien kusta 9 Pengobatan pasien kusta B. &etode (. Penemuan pasien kusta secara pasi" dan akti" . Penemuan pasien kusta dengan pemeriksaan rasa raba bagi penderita !ang datang ke
unit pela!anan puskesmas dengan gejala bercak bercak putih di badan !ang
tidak sembuh sembuh lebih dari + bulan !ang sudah diobati. +. Pemeriksaan BTA mikroskopis untuk menegakan diagnosa bila pemeriksaan rasa raba hasiln!a meragukan . pemeriksaan BTA diambil dari kerokan jaringan !ang ada didekat telinga . 9. BTA dari kerokan jaringan setelah diambil oleh petugas laborat di kirim ke PR& : Puskesmas Rujukan &ikroskopis ; untuk di periksa BTA <. hasil pemeriksaan rasa raba !ang posit" pada bercak putih mati rasa segera di terapi dengan &%T , sesuai klasi"ikasi pen!akitn!a. Pemeriksaan terhadap kontak pasien kusta dilakukan kepada semua keluarga. *. &anajemen program kusta 0 monitoring dan e3aluasi program pengendalian kusta 0 Pengelolaan logistik program pengelian Kusta. =. Pengendalian Kusta komperhensi" 0 kelompok rentan 0 Kelompok rentan 7 %iabetes melitus , ibu hamil 0 Kusta Anak
&enghitung dan Analisa Indikator Angka penemuan penderita baru
>umlah penderita !ang baru ditemukan pada periode 8 (. >umlah penduduk pada tahun !ang sama
Angka kesembuhan ( RFT ) rate MB
>umlah penderita baru &B !ang men!elesaikan ( dosis dlm (0(-?(@ >umlah seluruh penderita baru &B !ang mulai &%T pada periode
kohord!ang sama
Angka kesembuhan RFT rate PB
>umlah penderita PB !ang men!elesaikan * dosis dalam *0) bulan 8 (@ >umlah seluruh penderita baru PB !ang mulai &%T pada periode kohord tahun !ang sama.
Prevalensi dan angka prevalensi
>umlah penderita kusta terda"tar pada suatu saat tertentu 8 (. >umlah penduduk pada tahun !ang sama
6. /angkah Kegiatan 0 School Sur3e! 7 penemuan penderita baru di sekolah 0 Kontak intensi" 7 penemuan penderita kusta baru di keluarga
BAB 0 LO!ISTI
A. Pengelolaan logistik (. Perencanaan Kebutuhan bat Perencanaan Kebutuhan &%T kusta dilakukan terpadu dengan perencanaan obat program lainn!a !ang berpedoman pada 7 0 >umlah penemuan pasien pada tahun sebelumn!a 0 Perkiraan jumlah penemuan pasien !ang di rencanakan 0 Sisa stok !ang ada 0 Perkiraan 5aktu perencanaan dan 5aktu distribusi . Tingkat $PK : $nit Pela!anan Kesehatan ;
$PK menghitung kebutuhan tahunan, tribulan ,dan bulanan sebagai dasar permintaan ke Kabupaten 2 Kota. B . Pengadaan bat &%T Kusta Pengadaan obat &%T menjadi tanggungja5ab pusat mengigat obat &%T kusta merupakan obat !ang sangat esensial . 6. Pemantauan &utu obat &%T kusta &utu obat &%T diperiksa melalui pemeriksaan pengamatan "isik obat meliputi 7 0 0 0 0
Kebutuhan kemasan dan 5adah Penandaan 2 label termasuk pers!aratan pen!impanan /ea"let dalam bahasa Indonesia &onor batch dan tanggal kadalu5arsa baik di kemasan dan bo8 .
BAB 0I ESELA&ATAN SASARAN PRO!RA&
Kesela#atan Pasien / Patient Sa0et' 1 A!ala+ suatu siste# !i#ana uskes#as #e#&uat asu+an asien le&i+ a#an. Hal ini ter#asuk ases#en resik"2 i!enti%kasi !an engel"laan +al 'ang &er+u&ungan !engan resik" asien2 ela"ran !an analisis insi!en2 ke#a#uan &elajar !ari insi!en !an tin!ak lanjutn'a2 i#le#entasi s"lusi untuk #e#ini#alkan ti#&uln'a risik". Siste# ini #en3ega+ terja!in'a 3e!era 'ang !ise&a&kan "le+ Kesala+an aki&at #elaksanakan suatu tin!akan atau ti!ak #enga#&il tin!akan 'ang se+arusn'a !ia#&il.
Tujuan eneraan kesla#atan aisen a!ala+ ter3itan'a &u!a'a kesela#tan
asien2
#eningkatkan
akunta&ilitas
uskes#as
ter+a!a asien !an #as'arakat2 #enurunkan keja!ian ti!ak
!i+arakan /KTD1 !i uskes#as2 terlaksanan'a r"gra#4 r"gra# en3ega+an se+ingga ti!ak terja!i engulangan keja!ian ti!ak !i+arakan.
Pela'anan "li P5 kusta #e#er+atikan kesela#atan asien !engan 3ara 6 a.
I!enti%kasi P"tensi -
Ke#ungkinan kesala+an i!enti%kasi tie en'akit kusta
-
Ke#ungkinan
kesala+an
enulisan
na#a
a!a
kartu
en!erita -
Ke#ungkinan engulangan e#eriksaan P$D a!a en!erita kusta
-
Ke#ungkinan
kesala+an
en3atatan
+asil
e#eriksaan
en!erita kusta -
Ke#ungkinan kesala+an en'era+an "&at (DT kusta
&.
Pen3ega+an terja!in'a kesala+an -
Pelaksanaan r"se!ur i!enti%kasi !an kesesuaian !engan i!entitas asien
-
Petugas !ala# #elakukan ela'anan +arus sesuai !engan S$P
-
3.
("nit"ring se3ara &erkala "le+ Ti# (utu Puskes#as In!ustri
Pela"ran -
Setia a!an'a kesala+an ela'anan "li P5kusta !ila"rkan kea!a Ti# (utu Puskes#as In!ustri
-
Penga!uan !an kelu+an asien terkait !engan ela'anan "li P5 kusta !ila"rkan kea!a Ti# (utu Puskes#as In!ustri
!.
Penanganan7tin!ak lanjut
-
Hasil i!enti%kasi2 te#uan au!it internal2 ela"ran !an kelu+an atau enga!uan !i&a+as !an !itin!aklanjuti "le+ Ti# (utu !ala# Raat Tinjauan (anaje#en
Hasil raat !ilakukan u#an &alik kea!a enanggung r"gra# kusta
BAB )II ESELA&ATAN ER'A
Tujuan
A. -
Petugas kese+atan !i!ala# #enjalankan tugas !an ke*aji&ann'a !aat #elin!ungi
!iri sen!iri2 asien !an #as'arakat !ari
en'e&aran in0eksi. -
Petugas kese+atan !i!ala# #enjalankan tugas !an ke*aji&ann'a #e#un'ai resik" tinggi terin0eksi en'akit #enular !ilingkungan te#at kerjan'a2 untuk #eng+in!arkan aaran terse&ut2 setia etugas +arus #enerakan rinsi 8Uni9ersal Pre3auti"n:.
Tin!akan 'ang &eresik" terajan
B.
C.
4
Cu3i tangan 'ang kurang &enar.
4
Penggunaan sarung tangan 'ang kurang teat.
4
Praktek ke&ersi+an ruangan 'ang &elu# #e#a!ai. Prinsi Kesela#atan Kerja
Prinsi uta#a r"se!ur Uni9ersal Pre3auti"n !ala# kaitan kesela#atan kerja a!ala+ #enjaga +igiene sanitasi in!i9i!u2 +igiene sanitasi ruangan !an sterilisasi eralatan. Ketiga rinsi tese&ut !ija&arkan 'aitu 6 4 Cu3i tangan guna #en3ega+ in0eksi silang 4 Pe#akaian alat elin!ung !iantaran'a e#akaian sarung tangan guna #en3ega+ k"ntak !engan ku#an en'akit. 4 Pengel"laan li#&a+ !an sanitasi ruangan.
BAB )III PENGENDA*IAN MUTU
In!ikat"r #utu 'ang !igunakan !i r"gra# P5 kusta Puskes#as In!ustri !ala# a!ala+ ene#uan en!erita kusta &aru +asil ;<<=. Pene#uan en!erita kusta &aru !i#aksu! a!ala+ ene#uan en!erita kusta!ilakukan &aik se3ara akti0 #auun asi0 . In!ikat"r #utu akan !iantau "le+ Ti# (utu Puskes#as #elalui #"nit"ring !an e9aluasi elaksanaan. Pen3aaian in!ikat"r #utu !i&a+as !ala# erte#uan tinjauan #anaje#en !an !ila"rkan kea!a Keala Puskes#as.
BAB I2 PENUTUP
Pedoman ini sebagai acuan bagi kar!a5an puskesmas dan lintas sector terkait dalam pelaksanaan kegiatan program kusta di $PT. Puskesmas Industri. Keberhasilan kegiatan program kusta merupakan keberhasilan upa!a menekan angka kecacatan akibat Pen!akit !ang %apat %icegah %engan penemuan penderita kusta baru sejak dini .
