KEWASPADAAN STANDAR ISOLASI
No Dokumen …………...
Tu+uan
Halaman 1/5 Di"e"a#kan$ Diek"u
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Penge"ian
No.Revisi
Tanggal Te!i"
%e&as#a'aa %e&as#a 'aan n a'al a'ala( a( sik sika# a# ke( ke(a"i a"i)(a" )(a"ian ian un" un"uk uk men men*ega *ega( ( ses sesua" ua"u u 'a#a" "e+a'i Isolasi a'ala( memisa(kan an"aa ,ang sa"u 'engan ,ang lainn,a. %e&as %e& as#a' #a'aa aan n is isol olas asii a'a a'ala la( ( se segal galaa us usa( a(aa ,a ,ang ng 'i 'ila lakuk kukan an gun gunaa men*ega( "e+a'in,a sesua"u -ineksi #a'a oang ,ang sensi"ive. %e&as#a %e&as#a'aa 'aan n s"an'a s"an'a 0 #an'uan #an'uan ,ang ,ang 'ian* 'ian*ang ang un"uk un"uk men*ega men*ega( ( #en,e!aan ineksi 'engan memu"us siklus "ansmisi #en,aki" melalui #em!a"as isik$ mekanik$ a"au kimia&i an"aa mikooganisme 'an seseoang. 1. en*ega( #en,e!aan ineksi 'an "e+a'in,a ineksi #a'a #e"ugas kese(a"an. 2. enea enea#ka #kan n s"an'a s"an'a #ela,a #ela,anan nan ,ang ,ang aman aman 3. elin'ungi elin'ungi !aik "enaga kese(a"an kese(a"an mau#un mau#un s"a s"a RS "e(a'a# "e(a'a# #enulaan ineksi !aik esiko 'ike"a(ui mau#un "i'ak 'ike"a(ui 4. Un"uk memas"ikan memas"ikan #eli #elin'ungan n'ungan maksimum maksimum "e(a'a "e(a'a# # #asien$ #asien$ #engun+ung 'an s"a "an#a mem!uka a(asia ke'ok"ean
%e!i+akan
1. SK menkes No.27/MENKES/2007 tentang manajerial PPI di RS dan fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya. !2/Menkes/2007 tentang "edoman 2. SK Mankes no. !2/Menkes/2007 PPI di RS fasilitas Pelayanan Kesehatan Kesehatan lainnya. No.#2$/Menkes/SK/II/200! tentang SPM 3. SK Menkes No.#2$/Menkes/SK/II/200! RS 4. SK Menkes ##%&.'/Menkes/SK/(/200) tentang K'RS 5. SE *irjen +ina ,anmed no.-K.0.0#/III/7))/0! tentang Pementkan Komite PPI RS dan im PPI RS
Pose'u
Penerapan kewaspadaan standar isolasi di Rumah sakit Ibu dan Anak Anugrah meliputi meliputi kewaspadaaa kewaspadaaan n dalam hal-hal hal-hal berikut berikut 1)
enu enutup tup semua semua bagia bagian n tub tubuh uh !ang !ang luka luka atau atau le"et le"et enutu enutup p bagian bagian tubuh tubuh !ang !ang luka menggun menggunakan akan pembalu pembalutt
2)
!ang tahan air. emastikan semua petugas kesehatan !ang beresiko beresiko #kontak #kontak dengan dengan darah$ darah$ "airan "airan tubuh tubuh atau atau %aringan %aringan tubuh pasien) mendapat imunisasi hepatitis &. 'ebe 'ebers rsih ihan an (angan 'ebersihan tangan adalah hal paing penting dalam pen"egahan kontaminasi silang #orang ke orang atau alat terkontaminasi ke orang) a) akukan akukan langkah langkah kebersi kebersihan han tanga ta ngan n sebel seb elum um dan da n sete se tela lah h kontak dengan pasien$ setelah kontak dengan darah$ "airan tubuuh$ tubuuh$ eksret$ se"ret$ selaput selaput mukosa$ luka atau bahan dan alat terkontaminasi dan setelah melepas sarung tangan. b) *unakan "airan berbasis alkohol #handrub) dan sabun antiseptik sebagai alternati+e "u"i tangan bila tangan terlihat bersi bersih. h. &ila &ila tanga tangan n terlih terlihat at kotor kotor$$ maka maka harus harus tetap tetap "u"i "u"i tangan.
3) Penggunaan AP, Alat perlindungan perlindungan diri harus digunakan digunakan bila ada resiko terpa%an ineksi. ineksi. Alat Alat perlindu perlindunga ngan n diri adalah adalah alat-ala alat-alatt !ang !ang digunak digunakan an sebagai pelindung saluran naas$ selaput lender$ kulit dan pakaian terhadap kontak agent ineksius. Pemilihan AP, tergantung pada %enis interaksi dengan pasien dan kemungkinan kemungkinan "ara penularan. penularan. ebelum dan setelah memakai AP,$ wa%ib melakukan "u"i tangan.
a. Sarng Sarng angan. angan. Pakai Pakai sarng tangan 1ersih dan tidak "erl steril ila menyenth menyenth darah3 4airan t th3 h3 sekr sekres esi3 i3 ekskr kskre esi dan aran arang5 g5a arrang ang terko terkonta ntamin minasi. asi. Pakai akai sarng sarng tangan tangan seel seelm m menyenth menyenth la"isan la"isan mkosa mkosa dan klit yang lka (non-intact skin). 6anti sarng tangan di antara da tgas tgas dan "rose "rosedr dr er ered eda a "ada "ada "asi "asien en yang yang sama sama sete setela lah h meny menyen ent th h agi agian an yang yang kemngkinan mengandng anyak mikroor mikroorganis ganisme. me. e"as e"as sarng sarng tangan tangan setelah setelah selesai melakkan tindakan3 seelm menyenth arang dan "ermkaan lingkngan yang tida tidak k terk erkontam ntamiinasi asi3 dan dan seel eelm m er er"ind "indah ah ke "asi "asien en lain lain33 dan dan 44i 44i tanga angan n segera ntk men4egah "er"indahan mikroorganisme ke "asien lain ata lingkngan . Penggnaan "elindng 8ajah9 Masker3 Pelindng elindng Mata3dan Mata3dan Pelindng elindng :ajah. Masker Masker dignakan "ada keadaan erikt; •
,igunakan ,igunakan untuk melindungi melindungi petugas petugas dari kontak dengan material ineksius !ang berasal dari pasien #dahak/ bersin atau per"ikan darah)
,iguna ,igunakan kan oleh petugas petugas kesehat kesehatan an selama selama melakukan prosedur !ang memerlukan teknik steril untuk untuk melind melindun ungi gi pasie pasien n dari dari kontt konttami amina nan n !ang !ang berasal dari petugas ,iguna ,igunakan kan oleh petugas petugas atau atau pasien pasien !angs !angs seda sedang ng batu batuk k untu untuk k memb membat atas asii kemu kemung ngki kina nan n pen!ebaran sekret ineksius. 'a"amata pelindung dapat digunakan bersama masker atau dapat dapat dipilih dipilih penggu penggunaan naan pekindu pekindung ng wa%ah wa%ah #a"e #a"e shield) shield) tergnatung risiko pa%anan. ". Apron plasti"/ plasti"/ gaun tahan air air dan sepatu sepatu boot ,igun ,igunak akan an pada pada saat saat konta kontak k deng dengan an pasie pasien n ineks ineksius ius$$ ekskresi atau alat/ material terkontaminasi. •
•
. d. 6an an. 6nak nakan an ga gan 1e 1ersi rsih dan tidak dak "erl "erl steril ntk melindngi klit dan ntk men4egah men4egah ternodanya ternodanya "akaian saat melakkan melakkan "rose "rosedr dr dan aktil 03$?.
6) inen. inen. angani3 angani3 tran"ortas tran"ortasikan ikan dan "rosesl "roseslah ah linen linen yang yang terko terkonta ntami minasi nasi dengan dengan darah3 darah3 4airan 4airan th3 th3 sekr sekres esii dan ekskr ekskresi esi dengan dengan aik aik sehingga sehingga tidak tidak ers ersen enth than an denga dengan n klit lit dan la"isa la"isan n mk mkosa3 osa3 tida tidak k mengo engoto torri "ak "akaian aian33 dan dan tid tidak memindahkan mikroorganisme ke "asien lain dan lingkngan. 7) Pengolahan engolahan sam"ah/l sam"ah/lim imah. ah. :arna arna kantong kantong hars hars dieda diedaka kan n setia" setia" tem"at tem"at sam"ah sam"ah33 knin kning g ntk ntk sam"ah infeksis3 merah ntk sam"ah infeksis3 dan hitam ntk sam"ah non infeks infeksis is/do /dome mesti sti4.8 4.8ada adah h yyang yyang di"ak di"akai ai se"er se"erti ti tahan o4or dan tskan3 ada "egangan3 ada tt"3 diang setelah terisi 2/ agian. 8) landry. Memisahkan agar sema "ermkaan "ermkaan yang konta ontak k deng dengan an "asi "asien en die diers rsih ihka kan n se4a se4ara ra rti rtin n dengan detergen3 air dan desinfektan ila di"erlkan. 9) Praktik menyntik yang aman Pemakaian lang jarm steril ntk "eralatan sntik I@ eera"a "asien =arm "akai lang oat/4airan mltidose mltidose 10) Etika atk Pasie asien3 n3 kela elarrga3 ga3 tema teman n "asi "asien en deng dengan an infe infeks ksii salran nafas yang da"at di transmisikan. transmisikan. Edkasi "asien3 kelarga3 "engnjng +eri gamar dengan ahasa mdah dimengerti Men Ment t" " ml mlt/ t/hi hid dng ng deng dengan an tis tis saat saat atk3 "akai masker. >4i >4i tangan tangan setela setelah h konta kontak k dengan dengan sekre sekresi si salran nafas +eri jarak A kaki agi "asien infeksi salran nafas nafas di Rang ang tng tngg g ila ila "erl "erl "aka "akail ilah ah masker. Efek Efekti tiff menr enrn nk kan tran transm smis isii "ath "athog ogen en dro" dro"le lett mela melal lii salr salran an naBa naBas s 1inC 1inCe enD nDa3 a3 adenoirs3 + "ertsis3 my4o"lasma "nemonia. •
•
• •
•
•
•
•
11) Pengolaan enda5enda tajam Ke8as" e8as"ada adaan an ntk ntk men4e men4egah gah "erl "erlk kaan aan akiat akiat terk erkena end enda5 a5e end nda a tajam ajam33 termask ask 4ara ara menggnakan jarm dan enda tajam lain sedemikian r"a ntk men4egah 4edera "enggna dan orang lain yang mngkin erhgan selama ata setelah sat "rosedr dikerjakan. a. Meminimalkan Meminimalkan risiko risiko 4edera dengan melakkan melakkan "rosedr yang 4ermat . Menggnak Menggnakan an kotak kotak "emanga "emangan n jarm/ jarm/ enda enda tajam tajam dengan dengan enar3 enar3 tidak tidak mengisin mengisinya ya terlal terlal "enh 4. etak kotak "emangan jarm mdah dijangka d. Mem Mema ang ng jar jarm/ m/e end nda a taja tajam m se4a se4ara ra ena enarr segera setelah di"akai. e. idak idak melak melakkan kan re54a"3 re54a"3 memeng memengko kokkan kkan ata mematahkan jarm f. Pemakai akai erta ertang ngg gng ng ja8 ja8a nt ntk seg segera memang enda tajam dengan enar 12) Keseh esehat atan an Kary Karya8 a8an an dan dan Penl enlar aran an Penya enyaki kitt Melali *arah 1Bloodborne 1Bloodborne Pathogens) Melak Melakka kan n "emeri "emeriksa ksaan an keseh kesehatan atan se4ara se4ara erkala terhada" "etgas kesehatan "emerian imnisasi. M>F teratr tertama "etgas yang menangani kass airorne Penanga enanganan nan "aska "aska "ajanan "ajanan yang yang emmad emmadai ai 1ada ada alr alr "aj "ajanan anan33 see seellim ) jam jam s sda dah h ditentkan3 "anata laksanaan Petgas sakit3 eera"a lama dilirkan3 dan atasi kontak langsng dengan "asien. 1) Peralatan eralatan yang da"at menggantik menggantikan an "ernafasan "ernafasan dari mtt ke mlt (!o"th-to-! (!o"th-to-!o"th o"th res"scires"scitatio ation) n)## se"er "erti !o"t !o"th$ h$ie iece ce## kantong ressitasi3 ressitasi3 dan "eralatan atan entilasi asi lainny nnya hen hendakny aknya a diletakkan di tem"at yang sering dithkan. •
• •
•
•
Uni" Tekai"
Ruang !esalin Ruang !e'a( Ruang nias