Pengaruh Budaya Terhadap Kesehatan Individu

PENGARUH BUDAYA TERHADAP KESEHATAN INDIVIDU, KELUARGA DAN MASYARAKAT DALAM KONTEKS LINTAS BUDAYA

OLEH : KELOMPOK I

A.A GEDE ARI ANDRIYANA AYU KETUT MAHENDRA YANTI D. KUSUMA DININGRAT I GEDE DEDI KRISNA I GEDE HADHI SASMIKA

15.322.2180 15.322.2181 15.322.2182 15.322.2184 15.322.2185

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRA MEDIKA PPNI BALI 2016 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG

Indonesia yang merupakan negara kepualauan, terbentang dari Sabang sampai Merauke, memiliki kekayaan berbagai ragam suku bangsa dan budaya. Keberagaman budaya yang merupakan aset dan kekayaan Indonesia ini patut untuk dilestarikan. Keberagaman Budaya ini ternyata juga membutuhkan

pemahaman tersendiri bagi orang lain yang berasal di luar budaya tersebut. Perbedaan Budaya menjadikan pula pemahaman dan cara tersendiri dalam menjalin komunikasi pada individu, keluarga, dan masyarakat yang termasuk di dalamnya dalam pemberian pelayanan kesehatan. Tuntutan kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan saat ini termasuk tuntutan terhadap asuhan keperawatan yang berkualitas akan semakin kompleks. Dengan adanya berbagai macam karakteristik budaya yang negara kita miliki ditambah lagi dengan adanya globalisasi, dimana terjadi perpindahan penduduk antar negara dimungkinkan menyebabkan adanya pergeseran terhadap asuhan keperawatan yang harus diberikan. Nilai-nilai budaya dari setiap daerah bersifat kompleks, karena setiap manusia yang menjadi pasien mempunyai latar belakang, lingkungan hidup, pengalaman hidup yang tidak sama baik dinilai dari tingkatan individu, di dalam keluarga, serta dalam masyarakat yang tidak sama. Selain itu perkembangan IPTEK mempunyai dampak dalam dinamika nilai-nilai budaya, yang mempengaruhi paradigma seseorang terhadap persepsi yang dihadapi. Kondisi seperti itu menuntut kita sebagi pemberi pelayanan kesehatan khususnya sebagai perawat yang selalu berhadapan dengan pasien harus banyak memahami model pemenuhan harapan pasien bukan hanya dari sisi metode pelayanan klinis teknis keperawatan namun pendekatan nilai-nilai budaya yang beraneka ragam yang menjadi milik pasien baik dalam hal individu, keluarga, maupun masyarakat yang harus dimengerti dan dipahami karena dalam prakteknya nilai-nilai budaya tersebut berpengaruh dalam pelaksanaan pemberian pelayanan kesehatan yang mana diberikan secara komprehensif dan holistik. Pemberi pelayanan kesehatan khususnya kita perawat yang menyadari benar bahwa secara kultural individu, keluarga, dan masyarakat memiliki karakteristik yang unik dan dalam proses pemberian asuhan keperawatan akan membawa karakteristik tersebut. B. TUJUAN

Memahami pengaruh budaya terhadap kesehatan individu, keluarga, dan masyarakat.

BAB II PEMBAHASAN

A. PENGERTIAN BUDAYA Budaya adalah kata sederhana dengan pengertian kompleks yang mencakup seluruh wilayah aktivitas manusia. Secara spesifik, budaya didefinisikan sebagai pola kompleks dari makna, kepercayaan, dan tingkah laku bersama yang dipelajari dan diperoleh oleh kelompok orang selama perjalanan sejarah. Budaya atau kebudayaan berasal dari bahasa Sansekerta yaitu buddhayah, yang merupakan bentuk jamak dari buddhi (budi atau akal) diartikan sebagai halhal yang berkaitan dengan budi dan akal manusia. Dalam bahasa Inggris, kebudayaan disebut culture, yang berasal dari kata Latin Colere, yaitu mengolah atau mengerjakan. Bisa diartikan juga sebagai mengolah tanah atau bertani.Kata culture juga kadang diterjemahkan sebagai "kultur" dalam bahasa Indonesia. Kebudayaan sangat erat hubungannya dengan masyarakat. Budaya mencerminkan keseluruhan dari tingkah laku manusia, termasuk nilai, sikap, dan cara-cara berhubungan dan berkomunikasi satu dengan yang lain.

Hal ini juga mencakup konsep diri individu, alam semesta, waktu, dan ruang, termasuk juga kesehatan, penyakit, dan kesakitan. Oleh karena kita semua memiliki beragam aspek kehidupan, individu umumnya masuk ke dalam lebih dari satu kelompok budaya atau subkultur, yang mengacu pada kelompokkelompok terpisah dalam konteks kultural yang lebih besar. Kelompok-kelompok budaya yang banyak ini dapat berasal dari agama, pekerjaan, jenis kelamin, usia, penyakit, dan banyak faktor lain dari seseorang. Sebagai contoh, seorang pasien wanita dari suku Jawa beragama Katolik dengan kanker, akan mencerminkan beragam aspek, dalam tingkat tertentu, dari semua kelompok kultural ini. Istilah kultur sebaiknya tidak dirancukan dengan istilah ras, walaupun Ras mengacu pada pengelompokkan orang dengan keturunan keluarga dan biologis yang sama. Ras seseorang umumnya dicerminkan dalam karekteristik fisik, seperti warna kulit, dan diteruskan sepanjang generasi. Sebagai makhluk yang dapat berpikir, manusia memiliki pola-pola tertentu dalam bertingkah laku. Tingkah laku ini menjadi sebuah jembatan bagi manusia untuk memasuki kondisi yang lebih maju. Pada hakikatnya, budaya tidak hanya membatasi masyarakat, tetapi juga eksistensi biologisnya, tidak hanya bagian dari kemanusiaan, tetapi struktur instingtifnya sendiri. Namun demikian, batasan tersebut merupakan prasyarat dari sebuah kemajuan. Jika diamati, saat ini manusia sering kali menghadapi permasalahan yang disebabkan oleh budaya yang tidak mendukung. Ketika pengaruh budaya buruk mempengaruhi kepribadiaan seseorang maka dengan sendirinya berbagai masalah yang tidak di inginkan akan terjadi secara terus-menerus. Menurut konsep budaya Leinenger, karakteristik budaya dapat digambarkan sebagai berikut:  Budaya merupakan pengalaman yang bersifat universal sehingga tidak ada 

dua budaya yang sama persis. Budaya bersifat stabil, tetapi juga dinamis karena budaya itu diturunkan



kepada generasi berikutnya sehingga mengalami perubahan. Budaya diisi dan ditentukan oleh kehidupan manusianya sendiri tanpa disadari.

B. WUJUD DAN KOMPONEN BUDAYA 1. Gagasan (Wujud ideal) Wujud ideal kebudayaan adalah kebudayaan yang berbentuk kumpulan ideide, gagasan, nilai-nilai, norma-norma, peraturan, dan sebagainya yang

sifatnya abstrak; tidak dapat diraba atau disentuh. Wujud kebudayaan ini terletak dalam kepala-kepala atau di alam pemikiran warga masyarakat. Jika masyarakat tersebut menyatakan gagasan mereka itu dalam bentuk tulisan, maka lokasi dari kebudayaan ideal itu berada dalam karangan dan bukubuku hasil karya para penulis warga masyarakat tersebut. Contoh: Konsep manusia perlu berpakaian. Didasarkan pada rasa susila yaitu manusia malu jika telanjang. Dari konsep di atas, didapatkan fungsi pakaian yaitu untuk melindungi tubuh dari cuaca panas, dingin dan tantangan alam, untuk mempercantik diri serta memenuhi norma agama dan etika. 2. Aktivitas (tindakan) Aktivitas adalah wujud kebudayaan sebagai suatu tindakan berpola dari manusia dalam masyarakat itu. Wujud ini sering pula disebut dengan sistem sosial. Sistem sosial ini terdiri dari aktivitas-aktivitas manusia yang saling berinteraksi, mengadakan kontak, serta bergaul dengan manusia lainnya menurut pola-pola tertentu yang berdasarkan adat tata kelakuan. Sifatnya konkret, terjadi dalam kehidupan sehari-hari, dan dapat diamati dan didokumentasikan. Contoh: Sebagai aplikasi dari gagasan yang dikemukakan, manifestasi pelaksanaanya dilakukan kegiatan pabrik tekstil, penjahit, toko pakaian, peragaan busana, mencuci pakaian dan sebagainya 3. Artefak (karya) Artefak adalah wujud kebudayaan fisik yang berupa hasil dari aktivitas, perbuatan, dan karya semua manusia dalam masyarakat berupa bendabenda atau hal-hal yang dapat diraba, dilihat, dan didokumentasikan. Sifatnya

paling

konkret

diantara

ketiga

wujud

kebudayaan.

Contoh: Benda hasil budayanya berupa baju seragam, baju olahraga, baju pesta dan sebagainya Dalam kenyataan kehidupan bermasyarakat, antara wujud kebudayaan yang satu tidak bisa dipisahkan dari wujud kebudayaan yang lain. Sebagai contoh: wujud kebudayaan yang ideal mengatur dan memberi arah kepada tindakan (aktivitas) dan karya (artefak) manusia.

C. KOMPONEN BUDAYA 1. Kebudayaan material Kebudayaan material mengacu pada semua ciptaan masyarakat yang nyata, konkret. Termasuk dalam kebudayaan material ini adalah temuan-temuan yang dihasilkan dari suatu penggalian arkeologi: mangkuk tanah liat, perhisalan, senjata, dan seterusnya. Kebudayaan material juga mencakup barang-barang, seperti televisi, pesawat terbang, stadion olahraga, pakaian, gedung pencakar langit, dan mesin cuci. 2. Kebudayaan non material

Kebudayaan nonmaterial adalah ciptaan-ciptaan abstrak yang diwariskan dari generasi ke generasi, misalnya berupa dongeng, cerita rakyat, dan lagu atau tarian tradisional. D. UNSUR-UNSUR BUDAYA 1. Peralatan dan perlengkapan hidup (teknologi) Teknologi merupakan salah satu komponen

kebudayaan.

Teknologi

menyangkut cara-cara atau teknik memproduksi, memakai, serta memelihara segala peralatan dan perlengkapan. Teknologi muncul dalam cara-cara manusia mengorganisasikan masyarakat, dalam cara-cara mengekspresikan rasa keindahan, atau dalam memproduksi hasil-hasil kesenian. Masyarakat kecil yang berpindah-pindah atau masyarakat pedesaan yang hidup dari pertanian paling sedikit mengenal delapan macam teknologi tradisional (disebut juga sistem peralatan dan unsur kebudayaan fisik), yaitu: alat-alat produktif, senjata, wadah, alat-alat menyalakan api, makanan, pakaian, tempat berlindung dan perumahan, alat-alat transportasi. 2. Sistem mata pencaharian hidup. Perhatian para ilmuwan pada sistem mata pencaharian ini terfokus pada masalah-masalah mata pencaharian tradisional saja, di antaranya: berburu dan meramu, beternak, bercocok tanam di ladang, menangkap ikan. Hal ini sering ditemukan di pedesaan. Untuk penduduk yang berada di kota maka mata pencaharian akan lebih beragam seperti berdagang, menjadi seorang karyawan di perusahan pemerintah atau swasta, wiraswasta. Semakin kompleksnya kebutuhan manusia, maka usaha yang diperlukan untuk memenuhinya akan semakin meningkat juga, ini berpengaruh terhadap waktu yang dibutuhkan dalam bekerja. Sebagai contoh bila seseorang sakit

atau anggota keluarga yang sakit ini akan berdampak dalam sistem kerja yang padat, sehingga berpengaruh pada hubungan sosial dalam lingkup, individu, keluarga, ataupun masyarakat. 3. Sistem kekerabatan dan organisasi sosial Sistem kekerabatan merupakan bagian yang sangat penting dalam struktur sosial. M. Fortes mengemukakan bahwa sistem kekerabatan suatu masyarakat dapat dipergunakan untuk menggambarkan struktur sosial dari masyarakat yang bersangkutan. Kekerabatan adalah unit-unit sosial yang terdiri dari beberapa keluarga yang memiliki hubungan darah atau hubungan perkawinan. Anggota kekerabatan terdiri atas ayah, ibu, anak, menantu, cucu, kakak, adik, paman, bibi, kakek, nenek dan seterusnya. Dalam kajian sosiologi-antropologi, ada beberapa macam kelompok kekerabatan dari yang jumlahnya relatif kecil hingga besar seperti keluarga ambilineal, klan, fatri, dan paroh masyarakat. Di masyarakat umum kita juga mengenal kelompok kekerabatan lain seperti keluarga inti, keluarga luas, keluarga bilateral, dan keluarga unilateral.Sementara itu, organisasi sosial adalah perkumpulan sosial yang dibentuk oleh masyarakat, baik yang berbadan hukum maupun yang tidak berbadan hukum, yang berfungsi sebagai sarana partisipasi masyarakat dalam pembangunan bangsa dan negara. Sebagai makhluk yang selalu hidup bersama-sama, manusia membentuk organisasi sosial untuk mencapai tujuan-tujuan tertentu yang tidak dapat mereka capai sendiri. 4. Bahasa. Bahasa adalah alat atau perwujudan budaya yang digunakan manusia untuk saling berkomunikasi atau berhubungan, baik lewat tulisan, lisan, ataupun gerakan (bahasa isyarat), dengan tujuan menyampaikan maksud hati atau kemauan kepada lawan bicaranya atau orang lain. Melalui bahasa, manusia dapat menyesuaikan diri dengan adat istiadat, tingkah laku, tata krama masyarakat, dan sekaligus mudah membaurkan dirinya dengan sesama individu lainnya, dalam keluarga, dan juga

dalam masyarakat. Bahasa

memiliki beberapa fungsi yang dapat dibagi menjadi fungsi umum dan fungsi khusus. Fungsi bahasa secara umum adalah sebagai alat untuk berekspresi, berkomunikasi, dan alat untuk mengadakan integrasi dan adaptasi sosial. Sedangkan fungsi bahasa secara khusus adalah untuk mengadakan hubungan

dalam

pergaulan

sehari-hari,

mewujudkan

seni

(sastra),

mempelajari

naskah-naskah

kuno

dan

untuk

mengeksploitasi

ilmu

pengetahuan dan teknologi. 5. Kesenian Karya seni dari peradaban Mesir kuno. Kesenian mengacu pada nilai keindahan (estetika) yang berasal dari ekspresi hasrat manusia akan keindahan yang dinikmati dengan mata ataupun telinga. Sebagai makhluk yang mempunyai cita rasa tinggi, manusia menghasilkan berbagai corak kesenian mulai dari yang sederhana hingga perwujudan kesenian yang kompleks. 6. Sistem kepercayaan Ada kalanya pengetahuan, pemahaman, dan daya tahan fisik manusia dalam menguasai dalam menguasai dan mengungkap rahasia-rahasia alam sangat terbatas. Secara bersamaan, muncul keyakinan akan adanya penguasa tertinggi dari sistem jagad raya ini, yang juga mengendalikan manusia sebagai salah satu bagian jagad raya. Sehubungan dengan itu, baik secara individual maupun hidup bermasyarakat, manusia tidak dapat dilepaskan dari religi atau sistem kepercayaan kepada penguasa alam semesta. E. PENGARUH BUDAYA TERHADAP KESEHATAN INDIVIDU, KELUARGA DAN MASYARAKAT Kepribadian merupakan konsep dasar psikologi yang berusaha menjelaskan keunikan manusia. Kepribadian mempengaruhi dan menjadi kerangka acuan dari pola pikir dan perilaku manusia, serta bertindak sebagi aspek fundamental dari setiap individu yang tak lepas dari konsep kemanusiaan yang lebih besar, yaitu budaya sebagai bentuk sosial. Indonesia sebagai Negara agraris, sebagian besar penduduknya bermukim di daerah pedesaan dengan tingkat pendidikan mayoritas sekolah dasar dan belum memiliki budaya hidup sehat. Hidup sehat adalah hidup bersih dan disiplin sedangkan kebersihan dan kedisiplinan itu sendiri belum menjadi budaya seharihari. Budaya memeriksakan secara dini kesehatan anggota keluarga belum tampak. Hal ini terlihat dari banyaknya klien yang datang ke pelayanan kesehatan untuk memeriksakan keadaan kesehatan sebagai tindakan kuratif belum didukung sepenuhnya oleh upaya promotif dan preventif, misalnya

gerakan 3M pada pencegahan demam berdarah belum terdengar gaungnya jika belum mendekati musim hujan atau sudah ada yang terkena demam berdarah. Menanamkan budaya hidup sehat harus sejak dini dengan melibatkan pranata yang ada di masyarakat, seperti posyandu atau sekolah. Posyandu yang ada di komunitas seharusnya diberdayakan untuk menanamkan perilaku hidup bersih, sehat, dan berbudaya pada anak. Di dalam masyarakat sederhana, kebiasaan hidup dan adat istiadat dibentuk untuk mempertahankan hidup diri sendiri, dan kelangsungan hidup suku mereka. Berbagai kebiasaan dikaitkan dengan kehamilan, kelahiran, pemberian makanan bayi, yang bertujuan supaya reproduksi berhasil, ibu dan bayi selamat. Dari sudut pandangan modern, tidak semua kebiasaan itu baik. Ada beberapa yang kenyataannya malah merugikan. Kebiasaan menyusukan bayi yang lama pada beberapa masyarakat, merupakan contoh baik kebiasaan yang bertujuan melindungi bayi. Tetapi bila air susu ibu sedikit, atau pada ibu-ibu lanjut usia, tradisi budaya ini dapat menimbulkan masalah tersendiri. Dia berusaha menyusui bayinya, dan gagal. Bila mereka tidak mengetahui nutrisi mana yang dibutuhkan bayi (biasanya demikian), bayi dapat mengalami malnutrisi dan mudah terserang infeksi. Dalam tiap kebudayaan terdapat berbagai kepercayaan yang berkaitan dengan kesehatan. Di pedesaan masyarakat Jawa, ibu nifas tidak boleh makan yang amis-amis misalnya ikan karena menurut kepercayaan mereka akan membuat jahitan perineum sulit sembuh dan darah nifas tidak berhenti. Menurut ilmu gizi hal tersebut tidak dibenarkan karena justru ikan harus dikonsumsi karena mengandung protein sehingga mempercepat pemulihan ibu nifas. Disinilah peran petugas kesehatan untuk meluruskan anggapan tersebut. Di daerah Langkat, Sumatera Utara ada kebudayaan yang melarang ibu nifas untuk melakukan mobilisasi selama satu minggu sejak persalinan. Ibu nifas harus bedrest total selama seminggu karena dianggap masih lemah dan belum mampu beraktifitas sehingga harus istirahat di tempat tidur. Mereka juga menganggap bahwa dengan ilmu pengetahuan saat ini bahwa dengan beraktifitas maka proses penyembuhan setelah persalinan akan terhambat. Hal ini bertentangan dengan ilmu pengetahuan saat ini bahwa ibu nifas harus

melakukan mobilisasi dini agar cepat pulih kondisinya. Dengan mengetahui kebudayaan di daerah tersebut , petugas kesehatan dapat masuk perlahanlahan untuk memberi pengertian yang benar kepada masyarakat. Di sisi lain ada kebudayaan yang sejalan dengan aspek kesehatan. Dalam arti kebudayaan yang berlaku tersebut tidak bertentangan bahkan saling mendukung dengan aspek kesehatan. Dalam hal ini petugas kesehatan harus mendukung kebudayaan tersebut. Tetapi kadang kala rasionalisasinya tidak tepat sehingga peran petugas kesehatan adalah meluruskan anggapan tersebut. Sebagai contoh, ada kebudayaan yang menganjurkan ibu hamil minum air kacang hijau agar rambut bayinya lebat. Kacang hijau sangat baik bagi kesehatan karena banyak mengandung vitamin B yang berguna bagi metabolisme tubuh. Petugas kesehatan mendukung kebiasaan minum air kacang hijau tetapi meluruskan anggapan bahwa bukan membuat rambut bayi lebat tetapi karena memang air kacang hujau banyak vitaminnya. Ada juga kepercayaan jangan meludah di dalam sumur, nanti bibir bisa sumbing. Hal ini tidak dibenarkan dan tidak salah juga, jika meludah dalam sumur tidak membuat bibir sumbing, namun air ludah kita mengandung bakteri, jika dikonsumsi dapat menyebabkan diare. Dan ada juga kepercayaan yang kita ketahui seperti jika seseorang mengalami mimisan, bisa diobati dengan menggunakan daun sirih. Hal ini dibenarkan karena sirih mengandung vitamin K yang berguna untuk mengikat darah. Masih banyak lagi jenis kebudayaan yang dipercaya berpengaruh terhadap kesehatan baik itu diyakini oleh individu, keluarga, maupun masyarakat pada umumnya. Menjadi sakit memang tidak diharapkan oleh semua orang apalagi penyakitpenyakit yang berat dan fatal. Masih banyak masyarakat yang tidak mengerti bagaimana penyakit itu dapat menyerang seseorang. Ini dapat dilihat dari sikap mereka terhadap penyakit itu sendiri. Ada kebiasaan dimana setiap orang sakit diisolasi dan dibiarkan saja. Kebiasaan ini mungkin dapat mencegah penularan dari penyakit-penyakit infeksi seperti cacar atau TBC. Bentuk pengobatan yang diberikan biasanya hanya berdasarkan anggapan mereka sendiri tentang bagaimana penyakit itu timbul. Kalau mereka anggap penyakit itu disebabkan oleh hal-hal yang supernatural atau magis, maka digunakan pengobatan secara tradisional. Pengobatan modern dipilih bila mereka duga penyebabnya faktor alamiah. Ini dapat merupakan sumber konflik bagi tenaga kesehatan, bila

ternyata pengobatan yang mereka pilih berlawanan dengan pemikiran secara medis. Di dalam masyarakat industri modern dalam artian masyarakat perkotaan, iatrogenic disease merupakan problema. Budaya modern menuntut merawat penderita di rumah sakit, padahal rumah sakit itulah tempat ideal bagi penyebaran kuman-kuman yang telah resisten terhadap antibiotika. Beberapa contoh di atas, budaya memiliki pengaruh terhadap kesehatan baik itu secara individu, di dalam keluarga, maupun masyarakat.

BAB III PENUTUP A. KESIMPULAN Budaya adalah kata sederhana dengan pengertian kompleks yang mencakup seluruh wilayah aktivitas manusia. Secara spesifik, budaya didefinisikan sebagai pola kompleks dari makna, kepercayaan, dan tingkah laku bersama yang dipelajari dan diperoleh oleh kelompok orang selama perjalanan sejarah. Setiap manusia yang menjadi pasien mempunyai latar belakang, lingkungan hidup, pengalaman hidup yang tidak sama baik dinilai dari tingkatan individu, di dalam keluarga, serta dalam masyarakat yang tidak sama. Selain itu perkembangan IPTEK

mempunyai

dampak

dalam

dinamika

nilai-nilai

budaya,

yang

mempengaruhi paradigma seseorang terhadap persepsi yang dihadapi. Menanamkan budaya hidup sehat harus sejak dini dengan melibatkan pranata yang ada di masyarakat, seperti posyandu atau sekolah. Di dalam masyarakat sederhana, kebiasaan hidup dan adat istiadat dibentuk untuk mempertahankan

hidup diri sendiri, dan kelangsungan hidup suku mereka yang sering tidak sejalan dengan aspek kesehatan. Di sisi lain ada kebudayaan yang sejalan dengan aspek kesehatan. Dalam arti kebudayaan yang berlaku tersebut tidak bertentangan bahkan saling mendukung dengan aspek kesehatan. Dalam hal ini petugas kesehatan harus mendukung kebudayaan tersebut. Tetapi kadang kala rasionalisasinya tidak tepat sehingga peran petugas kesehatan adalah meluruskan anggapan tersebut. B. SARAN Beragamnya budaya yang ada di sekeliling kita, sebagai tenaga kesehatan khususnya perawat harus bisa memahami budaya yang begitu beragam sehingga tidak terjadi bentrokan dalam pemahaman budaya dengan aspek kesehatan saat ini. Itulah tuntutan nyata yang harus dapat kita atasi di era yang serba kompleks.

DAFTAR PUSTAKA Effendy, Ferry. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori Dan Praktik Dalam Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika Setiadi, Elly M, dkk. 2006. Ilmu Sosial dan Budaya Dasar. Jakarta : Kencan Sudarma, Momon. 2008. Sosiologi untuk Kesehatan. Jakarta : Salemba Medika