presentasi tentang penyakit kulit di modul kulit kelamin
Penyakit Radang Panggul KoligiumDeskripsi lengkap
Epidemiologi KeslingFull description
Jenis kanker ini lebih sering dialami wanita dan orang muda. Kanker akan lebih cepat tumbuh dan menyebar pada usia lanjut. Selain itu, orang yang pernah menjalani terapi penyinaran di leher …Full description
Jenis kanker ini lebih sering dialami wanita dan orang muda. Kanker akan lebih cepat tumbuh dan menyebar pada usia lanjut. Selain itu, orang yang pernah menjalani terapi penyinaran di leher …Deskripsi lengkap
aaaaaaaaaaaaaDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
ppt diet pjFull description
45454Full description
KESADAHAN AIR
PENYAKIT ALZHEIMER R. DINDA H1A012050
PENDAHULUAN Penyakit Alzheimer merupakan penyakit degenerative otak yang er!i"at progre!i" lamat. Penyakit Penyakit ini agak #arang ditemukan di Indone!ia$ tetapi !ering diaha! karena erkaitan dengan demen!ia. %e#ala penyakit Alzheimer kha!$ antara lain gangguan memori$ ingung$ dan gangguan kogniti" . Penyakit Penyakit ini paling !ering ter#adi pada u!ia leih dari &0 tahun. 'rekuen!i laki( laki dan perempuan !ama. In!iden!i ka!u! meningkat !eiring ertamahnya u!ia harapan hidup.
EPIDEMIOLOGI
In!iden ter#adinya penyakit Alzheimer Alzheimer meningkat !e!uai umur antara 0$)* ( 0$&* ter#adi pada u!ia &5 + &, tahun dan 5$)* ( -$5* ter#adi pada u!ia 5 + ,0 tahun
ETIOLOGI /eerapa "aktor genetik$ imunologik$ in"ek!i viru! $ intok!ika!i$ "amilial$ dan kelainan kromo!om . iga gen yang erhuungan dengan ,0* ka!u! aitan dini ge#ala timul !eelum u!ia &5 tahun3$ yaitu gen pre!enilin( 1 pada kromo!om 14$ gen pre!enilin(2 pada kromo!om 1$ dan gen protein pementuk amiloid pada kromo!om 21
PATOFISIOLOGI
e6ara makro!kopik$ peruahan otak pada AD meliatkan keru!akan pada neuron kortek! dan hipokampu!$ !erta penimunan amiloid dalam pemuluh darah intra6ranial
e6ara mikro!kopik mikro!kopik ada dua dua peruahan peruahan yang ter#adi ter#adi antara lain7
Peruahan mor"ologi! Pada !e!eorang yang terkena AD$ ter#adi "o!"orila!i anormal dari protein tau. au yang anormal terpluntir ma!uk ke "ilament helik! ganda yang !ekelilingnya !ekelilingnya ma!ing( ma!ing terluka. Dengan kolap!nya !i!tem tran!port internal$ huungan intra!elular tidak er"ung!i dan ter#adi kematian !el. 8e!i kha! kedua adalah plak senilis$ terdiri dari eta amiloid yang terentuk dalam 6airan #aringan di !ekeliling neuron.
Peruahan iokimia dalam P e6ara neurokimia$ kelainan pada otak yang paling aal pada pa!ien AD adalah deple!i penanda kolinergik mi!!al kolina!etiltran!"era!e.
MANIFESTASI KLINIS
9ehilangan memori yang mengganggu kehidupan !ehari( hari.
9e!ulitan dalam peren6anaan atau peme6ahan ma!alah. 9e!ulitan menyele!aikan tuga!(tuga! di rumah$ di tempat ker#a$ atau di aktu luang.
9eingungan dengan aktu atau tempat.
9e!ulitan memahami gamar vi!ual dan huungan !pa!ial. :a!alah aru dengan kata(kata dalam eri6ara atau menuli!. Pengamilan keputu!an uruk.
Penarikan dari peker#aan atau kegiatan !o!ial.
Peruahan !ua!ana hati dan kepriadian.
PENEGAKKAN DIAGNOSIS
Diagno!i! probable Diagno!i! probable didukung oleh7 terdapat perurukan "ung!i kogniti" khu!u! !eperti eraha!a a"a!ia3$ motorik aprak!ia3$ dan per!ep!i agno!ia3; aktivita! hidup !eharihari dan pola keia!aan terganggu; riayat keluarga po!iti" !erta didukung oleh pemerik!aan neuropatologik !erta pemerik!aan penun#ang lainnya7 punk!i lumal normal dievalua!i !e!uai !tandar3$ <<% normal atau menun#ukkan !edikit kelainan !eperti ertamahnya aktivita! gelomang atro"i otak tampak progre!i" melalui pemindai tomogra"i komputer scan (computed tomography; CT scan) yang dilakukan erulang.
%amaran klini! erikut mengarah pada diagno!i! probable !etelah penyea demen!ia lain ter!ingkir$ !eperti7
proge!ivita! penyakit erlang!ung teru! dan ertahan; terdapat ge#ala penyerta !eperti depre!i$ in!omnia$ inkontinen!ia$ delu!i$ ilu!i$ halu!ina!i$ catastrophic verbal$ verbal$ emo!i yang meledak(ledak$ di!"ung!i !ek!ual$ dan penurunan erat adan; anormalita! lain terdapat pada eerapa pa!ien terutama pada penyakit tahap lan#ut$ yang men6akup "ung!i motorik !eperti peningkatan p eningkatan tonu! otot$ mioklonu!$ atau gangguan gait gangguan gait;; ke#ang pada tahap lan#ut; ha!il CT scan tampak normal.
%amaran erikut menyeakan diagno!i! probable men#adi ragu7 aitan tia(tia atau apoplektik; temuan le!i neurologik "okal; !eperti hemipare!i!$ kehilangan "ung!i !en!orik$ penurunan "ung!i lapang pandang$ dan inkoordina!i$ timul pada tahap dini penyakit; ke#ang atau gangguan gait gangguan gait pada !aat aitan atau tahap dini penyakit.
Diagnosis klinis possible7 mungkin ditegakkan erda!arkan temuan !indrom demen!ia tanpa gangguan neurologik$ p!ikiatrik$ ataupun !i!temik lainnya yang dapat menyeakan demen!ia$ !erta dengan aitan atau pre!enta!i klini! yang ervaria!i; mungkin ditegakkan ketika terdapat gangguan !ekunder !i!temik atau otak yang dapat memi6u demen!ia$ me!ki ukan penyea; #ika terdapat !atu penurunan kogniti" yang parah dan progre!i" yang tidak di!eakan oleh hal lain !eaiknya diikuti dengan pemerik!aan leih lan#ut. definite37 37 :emenuhi Krieria !iagnosis pasi definite kriteria klini! probable klini! probable dan terukti melalui iop!i atau otop!i.
Pemerik!aan Pemerik!aan penun#ang7
:RI erkurangnya !el di daerah hipokampu!
<<% didapatkan peruahan gelomang lamat pada lou! "rontali! yang non !pe!i"ik. en!itivita! tinggi$ !ehingga di!arankan untuk dilakukan !etidaknya !atu kali.
TATA LAKSANA
:engemangkan ren6ana peraatan erapi untuk penurunan kogni!i7 Pada !aat ini terdapat tiga 6holine!tera!e inhiitor =h
:eraat ge#ala perilaku
Dengan peraatan ge#ala perilaku ini didapatkan eerapa keuntungan yaitu7 1.
8eih !edikit pa!ien dengan perilaku yang !ulit dikelola dan leih !edkit aktu yang dihai!kan untuk mengelola ge#ala ini
2.
8eih !edikit aktu yang diutuhkan untuk erlatih dalam menghadapi adanya ke!ulitan memori$ gangguan dalam aktivita! !ehari(hari$ !ehingga ean$ kekhaatiran dapat erkurang
).
Huungan yang leih aik pada pa!ien dengan keluarga
4.
ingkat kemarahan$ overload per!ep!i dan ketegangan yang leih rendah
5.
Agar dapat men6apai man"aat ini$ pa!ien Alzheimer menghadiri praktek ini !etidaknya dua hari per minggu dalam tiga ulan.
:engoati kondi!i komorid
:enyediakan
PROG DAN KOMPLIKASI
Dera#at eratnya penyakit
>ariailita! gamaran klini!
Peredaan Peredaan individual !eperti !ep erti u!ia$ keluarga demen!ia$ dan #eni! kelamin. 9etiga "aktor ini diu#i !e6ara !tati!tik$ ternyata "aktor pertama yang paling mempengaruhi progno!tik penderita Alzheimer . Pa!ien dengan penyakit Alzheimer penyakit Alzheimer mempunyai angka harapan hidup rata(rata 4( 10 tahun !e!udah diagno!i! dan ia!anya meninggal dunia akiat in"ek!i !ekunder
DAFTAR PUSTAKA Aprahamian$I.$ tella$ '.$ '.$ 'orlenza$ ?.>. 201)3. Ne treatment !trategie! "or Alzheimer@! di!ea!e7 i! there a hope. Indian B :ed Re! Re! 1) pp 44,(4&0 44,(4&0 Department o" Puli6 Health. 200. Guideline for Alzheimer’s Disease anagement =ali"ornia orkgroup7 =ali"ornia$ 1,(). Availale at7 http7EE.6dph.6a.govEprogram! http7EE. 6dph.6a.govEprogram!Ealzheimer!EDo6ument!Epro Ealzheimer!EDo6ument!Epro"e!!ionalF%uideline'ullRe "e!!ionalF%uideline'ullReport.pd" port.pd" A66e!!ed7 2015$ April 2&3 Har!ono. 20113. /uku A#ar Neurologi 9lini!. olum7 &1$ Nomor7 5 !olaki !olaki et al. 20123.