Jenis kanker ini lebih sering dialami wanita dan orang muda. Kanker akan lebih cepat tumbuh dan menyebar pada usia lanjut. Selain itu, orang yang pern...
Jenis kanker ini lebih sering dialami wanita dan orang muda. Kanker akan lebih cepat tumbuh dan menyebar pada usia lanjut. Selain itu, orang yang pernah menjalani terapi penyinaran di leher …Deskripsi lengkap
tiroidDeskripsi lengkap
tiroidFull description
Full description
PENYAKIT TIROID AUTOIMMUNE
penyakit jantung tiroid
kesehatan
blok endokrinFull description
ppt nodul tiroidDeskripsi lengkap
ppt nodul tiroidFull description
meniere oenyakit
penykit menular seksualDeskripsi lengkap
presentasi tentang penyakit kulit di modul kulit kelamin
Apatissikap kurang antusias " udah lelah " *elemahan otot " ual " untah " #emetaran " *ulit lembab " +erat badan turun " Takikardi " ata melotot " *edipan mata berkurang "
#
,ntuk menegakkan diagnosa- perlu dilakukan pemeriksaan tentang ada atau tidaknya pembesaran di daerah leher ,S# dan tes darah. alam tes darah- bila kadar thyro/ine stimulating hormone (TSH) melebihi "0 mikro1unit per liter- berarti pasien terkena hipertiroid. $ormalnya- kadar TSH !1% mikro1unit per liter.
$
engenai benjolan- perlu diperhatikan bagaimana benjolannya- sebab pada hipotiroid juga terdapat benjolan. Hanya saja pembesaran di sekitar leher pada penyakit hipotiroid tak merata- yaitu biasanya di bagian depan lehersedangkan pada hipertiroid- pembesaran yang terjadi merata di sekitar leher sehingga kurang kelihatan.
%
!. Tes untuk mengukur akti2itas3ungsi tiroid terdiri dari : Tiroksin serum (T4) Tri1iodotironin serum (T) *adar T4 bebas (T4) *adar T bebas (T) 5ndeks T4 bebas (T45) Tes TSH Tes TRH. 10
Pengobatan jangka panjang dengan obat1obat antitiroid seperti propiltiourasil atau metima7ol yang diberikan paling sedikit selama satu tahun. 6bat 8 obat ini menghambat sintesis dan pelepasan tiroksin. " Pembedahan tiroideksomi sub total sesudah terapi propiltiourasil prabedah9 " Pengobatan dengan yodium radioakti3 "
14
"
Hipotiroidisme adalah suatu keadaan dimana kelenjar tiroid kurang akti3 dan menghasilkan terlalu sedikit hormon tiroid.
"
Hipotiroid yang sangat berat disebut miksedema. Hipotiroidism terjadi akibat penurunan kadar hormon tiroid dalam darah. *elainan ini kadang1kadang disebut miksedema.
1
Hipotiroidisme dapat terjadi akibat mal3ungsi kelenjar tiroid- hipo'sis- atau hipotalamus. Apabila disebabkan oleh mal3ungsi kelenjar tiroidmaka kadar HT yang rendah akan disertai oleh peningkatan kadar TSH dan TRH karena tidak adanya umpan balik negati3 oleh HT pada hipo'sis anterior dan hipotalamus. Apabila hipotiroidisme terjadi akibat mal3ungsi hipo'sis- maka kadar HT yang rendah disebabkan oleh rendahnya kadar TSH. TRH dari hipotalamus tinggi karena. tidak adanya umpan balik negati3 baik dari TSH maupun HT. Hipotiroidisme yang disebabkan oleh mal3ungsi hipotalamus akan menyebabkan rendahnya kadar HT- TSH- dan TRH. 1!
*elambanan- perlambatan daya pikir- dan gerakan yang anggung lambat " Takikardi " Pembengkakkan dan edema kulit- terutama di ba;ah mata dan di pergelangan kaki " Penurunan keepatan metabolisme- penurunan kebutuhan kalori- penurunan na3su makan dan penyerapan 7at gi7i dari saluran erna " *onstipasi " Perubahan1perubahan dalam 3ungsi reproduksi " *ulit kering dan bersisik serta rambut kepala dan tubuh yang tipis dan rapuh "
1#
Pemeriksaan darah yang mengukur kadar HT (T dan T4)- TSH- dan TRH akan dapat mendiagnosis kondisi dan lokalisasi masalah di tingkat susunan sara3 pusat atau kelenjar tiroid. Pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui 3ungsi tiroid biasanya menunjukkan kadar T4 yang rendah dan kadar TSH yang tinggi Pemeriksaan 'sik menunjukkan tertundanya pengenduran otot selama pemeriksaan re
1$
"
Pengobatan pada penderita usia lanjut dimulai dengan hormon tiroid dosis rendah- karena dosis yang terlalu tinggi bisa menyebabkan e3ek samping yang serius. osisnya diturunkan seara bertahap sampai kadar TSH kembali normal. 6bat ini biasanya terus diminum sepanjang hidup penderita.
"
Pengobatan selalu menakup pemberian tiroksin sintetik sebagai pengganti hormon tiroid. Apabila penyebab hipotiroidism berkaitan dengan tumor susunan sara3 pusat- maka dapat diberikan kemoterapi- radiasi- atau pembedahan. 1%
#oiter adalah pembesaran pada kelenjar tiroid disebut juga struma adalah suatu pembengkakan pada leher oleh karena pembesaran kelenjar tiroid akibat kelainan glandula tiroid dapat berupa gangguan 3ungsi atau perubahan susunan kelenjar dan mor3ologinya.
20
!. Struma Toksik Struma toksik dapat dibedakan atas dua yaitu struma di=usa toksik dan struma nodusa toksik. ". Struma non toksik sama halnya dengan struma toksik yang dibagi menjadi struma di=usa non toksik dan struma nodusa non toksik.
21
Penyakit Hashimoto- juga disebut tiroiditis otoimunterjadi akibat adanya antibodi yang merusak jaringan kelenjar tiroid. Penyebab kedua tersering adalah pengobatan terhadap hipertiroidisme. +aik yodium radioakti3 maupun pembedahan enderung menyebabkan hipotiroidisme #ondok endemik adalah hipotiroidisme akibat de'siensi iodium dalam makanan *ekurangan yodium jangka panjang *arsinoma tiroid dapat- tetapi tidak selalumenyebabkan hipotiroidisme
22
!.
". .
Pembengkakan- mulai dari ukuran sebuah nodul keil untuk sebuah benjolan besar- di bagian depan leher tepat di ba;ah Adam’s apple. Perasaan sesak di daerah tenggorokan. *esulitan bernapas (sesak napas)- batuk- mengi (karena kompresi batang tenggorokan).
4.
*esulitan menelan (karena kompresi dari eso3agus).
%.
Suara serak.
?.
istensi 2ena leher.
@.
Pusing ketika lengan dibangkitkan di atas kepala
.
*elainan 'sik (asimetris leher)
23
Pemeriksaan penunjang menakupB pemeriksaan kadar T dan T4 serumB pemeriksaan TSH (pada klien dengan hipotiroidisme primer akan terjadi peningkatan TSH serum- sedangkan pada yang sekunder kadar TSH dapat menurun atau normal).
24
Pera;atan akan tergantung pada penyebab : !. e'siensi Codium #ondok disebabkan kekurangan yodium dalam makanan maka akan diberikan suplementasi yodium melalui mulut. Hal ini akan menyebabkan penurunan ukuran gondok- tapi sering gondok tidak akan benar1 benar menyelesaikan.
2
". Hashimoto Tiroiditis Dika gondok disebabkan Hashimoto tiroiditis dan hipotiroid- maka akan diberikan suplemen hormon tiroid sebagai pil setiap hari. . Hipertiroidisme Dika gondok karena hipertiroidisme- pera;atan akan tergantung pada penyebab hipertiroidisme. ,ntuk beberapa penyebab hipertiroidismepera;atan dapat menyebabkan hilangnya gondok. isalnya- pengobatan penyakit #ra2es dengan yodium radioakti3 biasanya menyebabkan penurunan atau hilangnya gondok. 2!
. 6perasi Tiroidektomi subtotal e3ekti3 untuk mengatasi hipertiroidisme.
2#
$eoplasma tiroid adalah sutu keganasan pada tiroid yang memiliki 4 tipe yaitu: papiler3olikuler- anaplastik dan meduler. *anker tiroid jarang menyebabkan pembesaran kelenjarlebih sering menyebabkan pertumbuhan keil (nodul) dalam kelenjar. Sebagian besar nodul tiroid bersi3at jinak- biasanya kanker tiroid bisa disembuhkan.
2$
Etiologi dari penyakit ini belum pasti- yang berperan khususnya untuk terjadi well diferentiated (papiler dan 3olikuler) adalah radiasi dan goiter endemis- dan untuk jenis meduler adalah 3ator geneti.
2%
+enjolan di leher depan Sulit biara Sulit menelan Sulit berna3as $yeri leher
30
!. Pemeriksaan laboratorium yang membedakan
tumor jinak dan ganas tiroid belum ada yang khusus- keuali kanker meduler- yaitu pemeriksaan kalsitonon dalam serum. ". oto F1Ray Pemeriksaan F1Ray jaringan lunak di leher kadang1kadang diperlukan untuk melihat obstruksi trakhea karena penekanan tumor dan melihat kalsi'kasi pada massa tumor. . ,ltrasound diperlukan untuk tumor solid dan kistik. 31
4. GT1San dipergunakan untuk melihat prluasan tumor- namun tidak dapat membedakan seara pasti antara tumor ganas atau jinak untuk kasus tumor tiroid. %. intisgra' engan menggunakan radio isotropi dapat dibedakan hot nodule dan old nodule. aerah old nodule diurigai tumor ganas. ?. BIOPSI ASPIRASI Pada dekade ini biopsy aspirasi jarum halus banyak dipergunakan sebagai prosedur diagnostik pendahuluan dari berbagai tumor terutama pada tumor tiroid. 32
Sindroma sakit eutiroid adalah gangguan yang terjadi pada kelenjar eutiroid dalam melakukan 3ungsinya. an gangguan ini dapat dilihat pada saat dilakukanya metode diagnosis- dimana akan terlihat kelainanmeskipun dirasa bah;a 3ungsi kelenjar tiroid masih normal.
33
ungsi kelenjar eutiroid yang berkurang dalam melakukan proses metabolisme tubuh.
34
Dika sudah mengalami penyakit ini maka penderita akan mengalami gejala yang diantaranya adalah kadar gi7i yang berkurang dalam tubuh- hormon tiroid T4 tidak mampu dirubah menjadi T.
3
alam diagnosis penyakit ini- pemeriksaan dilakukan untuk menemukan penyebabgejala serta tingkatan penyakit dari pengematan seberapa parah penyakit ini sudah dialami oleh penderita. an salah satu jenis pemeriksaan yang dilakukan adalah pemeriksaan laboratorium yang tujuanya adalah untuk memeriksa kadar hormon T yang tinggi.
3!
Dika hasil diagnosis menemukan bah;a penyakit ini masih dalam tara3 ringan- maka untuk pengobatanya tidak terlalu membutuhkan pengobatan yang seriusberbeda jika penyakit ini sudah termasuk berat yang membutuhkan pengobatan yang intensi3. $amun inti dari pengobatan penyakit ini adalah akan dilakukan pemeriksaan laboratorium untuk menormalkan kondisi tubuh penderita. 3#