PERSIAPAN PASIEN DAN MESIN PADA PADA INISIASI/PERMULAAN HEMODIALISIS Kode Nomor :
S 11 110
/YANMED /YANMED
No. Revisi : 00
Halaman : 1/6
Di"e"a+*an : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanal Ter!i" : 0#/0$/%0$#
dr. S&'ar(o"o) MM Dire*"&r PEN,ERTIAN
1. Meru Merupak pakan an kegi kegiat atan an en! en!ia iapka pkan n e"i e"in n #an pera$ pera$at atan an !ang !ang #igun #igunak akan an "aat "aat #ia$!"i" "e%ingga pa"ien eneria tin#akan #ia$!"i" #engan aan #an e&ekti& "e"uai ren'ana !ang #itentukan (. Pri Priin ing g a#a$ a#a$a% a% pengi pengi"i "ian an pert perta aaa 'air 'airan an &i"i &i"i)$ )$)g )gi" i" pa#a pa#a "irk "irku$ u$a" a"ii #ara #ara% % ek"trak)rp)rea$
TU-UAN
1. (. -. . . 6. 2.
Me"in Me"in #apat *eker+a *eker+a )pti )ptia$ a$ pa#a "aat "aat #ia$i"i #ia$i"i"" Agar terapi terapi aan, aan, e&ekti& e&ekti& #an e&i"ien e&i"ien pa#a pa#a pa"ien. pa"ien. Meng%in#ari Meng%in#ari #an atau atau einia$k einia$kan an a"a$a% pa#a pa#a "aat %e)#ia$i %e)#ia$i"i" "i" Meng%angatka Meng%angatkan n #an e$e*a*kan e$e*a*kan #ia$i"er #ia$i"er "e%ingga "e%ingga aan untuk untuk pa"ien Meng%i$angka Meng%i$angkan n "i"a"i"a "i"a"i"a at "teri$i" "teri$i"a"i a"i #ari pa*rik pa*rik atau pr)"e" reuse Me*e*a"kan Me*e*a"kan u#ara u#ara #ari "irku$ "irku$a"i a"i ek"trak) ek"trak)rp)rea rp)rea$. $. Pa"i Pa"ien en "a& "a&et et! !
KEI-AKAN
3eputu"an 3eputu"an Direktur Direktur
N))r: N))r: (244 /3EPDIR/RS /3EPDIR/RS5T// 5T//(01( (01( Tentang Tentang 3e*i+akan 3e*i+akan
Pe$a!anan 5e)#ia$i"i" Di Rua% Sakit 5erina Tangerang Tangerang *utir #e$apan. PROSEDUR
A. PERSIAPAN MESIN Per"iapan A$at: 1. 2. 3. 4. 5.
Air RO Me"in 5D Li"trik "u*er 7airan #ia$i"at 8i'ar*)nate #an A'i# 3)nekt)r #ia$i"at
Pe$ak"anaan: 1.
Pa"tikan air RO "u#a% enga$ir ke e"in #engan enaikan "ake$ar #i
ruang RO ke p)"i"i ON 2. Pa"tikan ka*e$ #ari e"in 5D "u#a% ter"a*ung ke "t)p k)ntak Pa"tik ikan an "e$a "e$ang ng pe*u pe*uan angan gan air air #ari #ari e"i e"in n 5D tepat tepat pa#a pa#a "a$u "a$ura ran n 3. Pa"t pe*uangan Tekan t)*)$ PO9ER #i*e$akang e"in keu#ian 4. N!a$akan e"in: Tekan DILARAN, MEN,,ANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIIN DIREKSI RS HERMINA TAN,ERAN, SE1ARA TERTULIS
PERSIAPAN PASIEN DAN MESIN PADA INISIASI/PERMULAAN HEMODIALISIS Kode Nomor :
S 11 110
/YANMED
No. Revisi : 00
Halaman : 1/6
Di"e"a+*an : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanal Ter!i" : 0#/0$/%0$#
dr. S&'ar(o"o) MM Dire*"&r
tekan t)*)$ ON/O #i#epan e"in, tunggu "apai un'u$ tapi$an RINSIN;/ SEL TEST pa#a )nit)r *eru*a% en+a#i STAND 8Y < enit -0 #etik #i timer rinsing 5. Mu$ai PRIMIN; #an en'apur #ia$i"at: Tekan )#e Select Priming #an ei$i% Double Needle -> OK, keu#ian enekan )#e Select Dialysis, "a*ungkan k)nekt)r #ia$i"at #ari e"in ke k)nekt)r 'airan #ia$i"at 8i'ar*)nat =biru> #an A'i# =merah>, keu#ian tekan )#e Dialisat Preparation, tunggu e"in en'apur #ia$i"at "apai angka #)0 pa#a Bic #an $2)0 pa#a Conductivity B.
PERSIAPAN PASIEN: 1. Men!a*ut #an e*eri "a$a (. Meni*ang *erat *a#an -. Meper"i$a%kan/e*antu pa"ien naik ke tepat ti#ur #an engatur
p)"i"i . Lakukan pengka+ian: peerik"aan &i"ik, tekanan #ara%, na#i, "u%u, pernapa"an, ke"a#aran, ke$u%an, %a"i$ peerik"aan $a*/penun+ang. 1. MEN3IAPKAN SIRKULASI DARAH
Per"iapan A$at: 1. (. -. . . 6. 2. 4. @. 10.
;in+a$ *uatan =Dia$ier> 8$))# $ine/%ae)*$))# =A?8L> Na7$ 0,@ 1000 '' ( k)$& In&u"e "et Sarung tangan *er"i% Apr)n Ma"ker A$')%)$/ka""a a$')%)$ S!ringe (0 '' 1 *ua% S!ringe 1 '' 1 *ua%
DILARAN, MEN,,ANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIIN DIREKSI RS HERMINA TAN,ERAN, SE1ARA TERTULIS
PERSIAPAN PASIEN DAN MESIN PADA INISIASI/PERMULAAN HEMODIALISIS Kode Nomor :
S 11 110
/YANMED
No. Revisi : 00
Halaman : 1/6
Di"e"a+*an : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanal Ter!i" : 0#/0$/%0$#
dr. S&'ar(o"o) MM Dire*"&r
11. 5eparin in+ek"i 1(. Maatkan/ge$a" ukur 1-. Tepat "apa%
Pe$ak"anaan: 1. Siapkan #an #ekatkan a$ata$at ke #ekat e"in (. PeraBat en'u'i tangan #an pakai APD: a"ker, apr)n, #an "arung tangan -. 8uka a"inga"ing "et !ang akan #igunakan, "e*e$u ea"angkan ke e"in, tutup #a%u$u "eua lem ecil pa#a A?8L . Letakkan Na7$ 0,@ pa#a %)$#er #an pa"ang in&u"e "et p)"i"i lem tertup. . Tepatkan #ia$ier pa#a %)$#er 6. Pa"ang A?8L: a. Letakkan Bubble trap A8L pa#a %)$#er #engan p)"i"i tegak $uru" *. Sa*ungkan u+ung A8L ke #ia$ier *agian Blood !nlet '. Ma"ukkan Segmen Pump =pa#a "i"i $ain A8L> ke Blood Pump pa#a #. e. &.
e"in, putar p)pa "eara% +aru +a Pa"ang A8L pa#a sensor "B# Sa*ungkan u+ung A8L pa"ien pa#a in&u"e "et, *uka k$e in&u"e Pa"ang ?8L #iu$ai #ari e$etakkan Bubble trap ?8L pa#a
"ir$Bubble Sensor g. Sa*ungkan u+ung ?8L pa#a #ia$ier *agian Blood outlet p)"i"i %. i. +.
)ut$et #iata" =PRIMIN;> Sa*ungkan "i"i $ain ?8L pa#a sensor %B# Tepatkan u+ung ?8L pa"ien pa#a aatkan #an %in#ari k)ntaina"i Pa"ang "e$ang &lo' sensor A8L #an ?8L pa#a &lo' sensor, Art%er! =merah>#i kanan #an ?en)u" =biru> #i kiri keu#ian *uka a"ing a"ing k$e!a.
D. PROSEDURE PRIMIN,
1.
Sete$a% A?8L terpa"ang #an enunggu #ia$i"at ter'apur = pa#a )nit)r angka #)0 pa#a Bic #an $2)0 pa#a Conductivity (, priing #apat #i$akukan
DILARAN, MEN,,ANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIIN DIREKSI RS HERMINA TAN,ERAN, SE1ARA TERTULIS
PERSIAPAN PASIEN DAN MESIN PADA INISIASI/PERMULAAN HEMODIALISIS Kode Nomor :
S 11 110
/YANMED
No. Revisi : 00
Halaman : 1/6
Di"e"a+*an : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanal Ter!i" : 0#/0$/%0$#
dr. S&'ar(o"o) MM Dire*"&r
(.
Setting *$))# pup =)B> 10010 $ per enit #an Na7$ "e'ara )t)ati" akan engi"i A?8L #an en#)r)ng at "teri$i"a"i #an u#ara pa#a #ia$ier
-. .
ke $uar I"i Bubble *rap A8L C *agian Lakukan pe*i$a"an/pengi"ian A?8L #engan e*erikan tekanan interiten pa#a A?8L "apai #ia$ier #an A?8L teri"i Na7$ 0,@ #an *e*a" #ari u#ara %ingga +u$a% Na7$ 0,@ pa#a aatkan 00200 '' =
.
Dia$ier Reu"e > #an 1000 '' = Dia$ier 8aru > 8i$a "u#a% a#a Barning 8Y PASS #an angka #)0 pa#a Bic #an $2)0 pa#a Conductivity, pa"ang +ansen Connector$Coopler, tekan t)*)$ 8Y PASS
6.
keu#ian enu Dialier inse On. U*a% p)"i"i #ia$ier #engan Blood !nlet #i ata" #an Outlet #i *aBa%
2.
=SOA3IN;> Pr)gra e"in 5D ell4o #engan enekan t)*)$ See /ode Parameters F Dialysate F atur Baktu #ia$!"i" #i enu TREATMENT TIME, keu#ian atur U$tra&i$tra"i #i 9EI;5T LOSS #an pe*erian
4.
#)"i" 5eparin aintenan'e #i enu 5EPARIN Sete$a% priing "e$e"ai atikan 8$))# Pup tutup k$e *e"ar A8L #an
?8L @. Sa*ungkan u+ung A8L #an ?8L pa"ien #engan ')nne't)r, *uka A?8L 10. Lakukan "irku$a"i tertutup, *eri 5eparin "irku$a"i (000000 iu e$a$ui A8L pa#a Port #aboratorium !ang te$a% #i#e"in&ek"i #engan ka""a A$k)%)$, tunggu - enit 11. 3e*a$ikan p)"i"i #ia$ier ke p)"i"i aBa$ Blood Oulet #iata" 1(. 8uang %a"i$ priing pa#a aatkan ke pe*uangan 1-. Sarana "irku$a"i Ek"trak)rp)rea$ "iap #i%u*ungkan ke pa"ien
E. HAL5HAL 3AN, PERLU DIPERHATIKAN DILARAN, MEN,,ANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIIN DIREKSI RS HERMINA TAN,ERAN, SE1ARA TERTULIS
PERSIAPAN PASIEN DAN MESIN PADA INISIASI/PERMULAAN HEMODIALISIS Kode Nomor :
S 11 110
/YANMED
No. Revisi : 00
Halaman : 1/6
Di"e"a+*an : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanal Ter!i" : 0#/0$/%0$#
dr. S&'ar(o"o) MM Dire*"&r
1. (.
UNIT TERKAIT
7)nne't)r pa#a Dia$i"at 8i'ar*)nate =8iru> #an A'i# =Mera%> Pa#a Dia$ier 8$))# In$et =Mera%> #an 8$))# Out$et =8iru>
8i#ang Pe$a!anan Me#i"/ P)$ik$inik 5e)#ia$i"a
DILARAN, MEN,,ANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIIN DIREKSI RS HERMINA TAN,ERAN, SE1ARA TERTULIS