PLAN DE INTERVENCION FAMILIAR.xlsx

Macroproceso Gestión para la Nutrición

PLAN DE INTERVENCION CON LA FAMILIA PARA MEJORAR EL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO,NIÑA QUE ASISTE ASISTE AL SERVICIO ICBF

Regional ______________ MODALI MOD ALIDAD DAD : HI_ HI_____ ______ CD CDII _____ _____

HCB__ HC B_____ ___ FAMI____ FAMI______ __ J.S J.S___ _____ __

Otroo cual ___ Otr _______ ________ _______ _______ _______ _______ ____

Nombre de la Unidad de servicio___________________________________________________ Rural_____ Urb______ Nombre del niño ,niña_________________________________________________________________________________ Fecha de nacimiento: Dia _____mes_____año______ Clasificación Nutricional :_____________________________________

ACCIONES A REALIZAR Objetivo y duración de la Intervención:____________________________________ _________________________________  ________________________ _________________________ _________________________ ________________________ _  ACCIONES EN SALUD :__ _____________ _________ _________________________ ________________________ ______ ________________________ _________________________ _________________________ ________________________ _____  ________________________ _________________________ _________________________ ________________________ _____  ________________________ _________________________ _________________________ ________________________ _____ Segu Se guim imie ient ntoo /f /fec echa ha

Regi Re gist stro ro de re refe fere renc ncia ia

Obse Ob serv rvac acio ione ness

firm fi rmaa de dell re resp spon onsa sabl blee de la ac acci cion on

1 2 3

ACCIONES DE NUTRICI _ _________________________ _________________________ ________________________ ________  ________________________ _________________________ _________________________ _____________ __ ________  ________________________ _________________________ _________________________ _____________ __ ________  ________________________ _________________________ _________________________ ________________________ _______ Seguimiento nutricional: fecha

Edad

Seguimiento /fecha

Peso

Tallla

Registro de referencia /evidencia

clasificación

Observaciones

Firma del responsable de la accion

1 2 3

F1.PR4.MPM4 Versión 1,0

 ACCIONES DE EDUCACION  _______________________________________________________________________________________________________  _______________________________________________________________________________________________________  _______________________________________________________________________________________________________ Seguimiento /fecha

Registro de referencia

Observaciones

Firma del responsable de la accion

1 2 3

 ANALISIS FINAL DE RESULTADOS DEL PLAN _____________________________________________________________________  __________________________________________________________________________________________________________  _________________________________________________________________________________________________________ GESTION A SEGUIR :______________________________________________________________________________________  _________________________________________________________________________________________________________  __________________________________________________________________________________________________________ firma responsable unidad de servicio

 _______________________________________

firma de padre de familia

 __________________________________________

Fecha

F1.PR4.MPM4 Versión 1,0