KATA PENGANTAR
Puskesmas
Karangsari
dalam
rangka
melaksanakan
program
UKM
pengembangan dari beberapa program kesehatan yang dilaksanakan di Puskesmas dibebani dengan target program yang di harapkan dapat tercapai dengan baik dalam kurun waktu yang telah ditentukan.
Sebagai upaya memenuhi target tersebutlah di harapkan adanya suatu sistim yang terarah yang berisi susunan rencana kegiatan pokok Puskesmas yang akan di laksanakan selama satu tahun yang dikenal dengan nama POA.
POA berfungsi mengontrol atau member petunjuk bagi petugas untuk melaksanakan kegiatan, di mana dan bagaimana kegiatan itu di laksanakan.
Sudah barang tentu terwujudnya POA tahun ini berkat bantuan dari semua pihak, untuk itu kepada semua pihak yang membantu menyelesaikan POA ini kami ucapkan terimakasih.
Mudah-mudahan apa yang telah kami buat ini dapat di pergunakan sebagai bahan yang bisa di pertimbangkan sebagai alat pemantau program. Usul dan saran sangat kami harapkan demi kesempurnaan penyusunan POA di masa yang akan datang.
Karangsari, 28 Desember 2016 Penanggung Jawab Program
Drg. Indah Dwi Ernawati, M. Kes NIP .19730504 200312 2 005
D AF T AR I SI
Kata Pengantar……………………………………………………………………………i
Daftar Isi………………………………………………………………………………….ii
BAB
I. Pendahuluan ……………………………………………………………….......
BAB II .Analisa Situasi…………………………………………………..………………
BAB III. Peta Desa Karangsari ………………………………………………………..
BAB IV. Hasil Pencapaian Program …………………………………………………
BAB V. Analisa Permasalahan 1. Menentukan Prioritas Masalah…….…………………………..………........ 2. Menentukan Penyebab Masalah …………………………………..………. 3. Diagram Fish Bone …...………………………………………..…………… 4. Menentukan Pemecahan Masalah dengan Metode CARL ……...……... 5. Cara Pemecahan Masalah ...………………………………………...……
BAB VI. Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan……………………………………
BAB VII. Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan …………………………...
BAB VIII. P e n u t u p…………………………………………………………….…… . Lampiran
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Perencanaan adalah suatu usaha menyusun serangkaian kegiatan untuk mencapai tujuan yang telah di tetapkan dengan memanfaatkan sumber daya yang ada secara efektif dan efisien. Dengan adanya perencanaan, sumber daya yang ada dapat dimanfaatkan secara optimal demi mencapai tujuan. Dalam tata kelola Puskesmas perencanaan ini dikenal dengan istilah Plan of Action (POA) yang mengesankan bentuk perencanaan tradisional karena
focus pada perencanaan hilir yaitu kegiatan-kegiatan. Dalam perkembangannya POA semakin sarat dengan pola perencanan strategis. Ditambah kondisi lingkungan makro yang mensyaratkan Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan
pencapaian MDG’s yang harus dicapai
puskesmas, sehingga penyusunan perencanaan haruslah mampu mengarahkan agar hasil kinerja puskesmas nantinya dapat memenuhi SPM dan capaian MDG’s tersebut.
Bagi Puskesmas Panarukan terutama program Kusta, situasi tersebut merupakan momentum untuk mendokumentasikan hal –hal yang melatar belakangi proses perencanaan dalam POA sekaligus menterjemahkan intangible asset puskesmas agar dapat didistribusikan pada yang berkepentingan guna
membangun partisipasi dan peran serta. Kesemuanya bermula dari Visi dan Misi Puskesmas Karangsari.
1.2 Tujuan 1.2.1 Tujuan Umum Meningkatkan mutu, cakupan, efisiensi pelayanan kesehatan gigi dan mulut dalam rangka tercapainya kemampuan pelihara diri di bidang kesehatan gigi dan mulut, serta status kesehatan gigi dan mulut yang optimal 1.2.2 Tujuan Khusus Meningkatnya pengetahuan sikap dan kemampuan masyarakat untuk berperilaku hidup dibidang kesehatan gigi
BAB II
ANALISA SITUASI
A. DATA UMUM 1. Batas Wilayah a. Sebelah Utara
: Desa Gendoh
b. Sebelah Timur
: Desa Parijatah
c. Sebelah Selatan
: Desa Genteng Wetan
d. Sebelah Barat
: Desa Tegalarum
2. Luas Wilayah Luas wilayah kerja Puskesmas Karangsari adalah 83,71 Km 2.
3. Keadaan Geografi a. Dataran Rendah
: 90 %
b. Dataran Tinggi
: 10 %
4. Pembagian Administrasi Pemerintahan No.
DESA
DUSUN
RW
RT
1
Karangsari
8
20
104
2
Temuguruh
5
25
100
3
Temuasri
5
22
72
18
67
276
JUMLAH B. DATA PENDUDUK 1. Jumlah Penduduk No.
DESA
PRIA
WANITA
JUMLAH
1
Karangsari
6.566
6.479
13.045
2
Temuguruh
4.762
4.928
9.690
3
Temuasri
4.351
4.402
8.753
15.679
15.809
31.488
JUMLAH
2. Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur A. Jumlah Penduduk Perempuan No.
DESA
0-11
0-1
1-4
5-6
>15
1
Karangsari
108
204
374
209
1.519
901
2
Temuguruh
70
144
299
156
1.168
735
3
Temuasri
73
128
262
139
1.024
637
251
476
935
504
3.711
2.273
JUMLAH
B. Jumlah Penduduk Laki-Laki
60
No.
DESA
0
0-1
1-4
5-6
>15
1
Karangsari
102
199
444
221
1.638
925
2
Temuguruh
76
148
298
170
1.230
668
3
Temuasri
58
124
245
127
1.031
620
Jumlah
236
471
987
518
3.899
2.213
3. Jumlah Keluarga Miskin No.
DESA
KELUARGA MISKIN (Jiwa)
1
Karangsari
4.075
2
Temuguruh
3.027
3
Temuasri
2.734
JUMLAH
9.836
4. Data Mata Pencaharian Penduduk No.
Mata Pencaharian
Jumlah
1
PNS
4%
2
Petani
35 %
3
Wiraswasta
12 %
4
Lain lain
49 %
5. Data Jumlah Sasaran Program No.
SASARAN
Jumlah
1
0 tahun
487
2
0 – 1 tahun
947
3
6 – 11 bulan
243
4
Balita
2.409
5
Pra sekolah
1.022
6
Usila
4.486
7
Ibu Hamil
561
8
Ibu Bersalin
535
9
Ibu Nifas
535
10
Ibu Meneteki
510
11
Wanita Usia Subur
12
Ibu Hamil Resiko Tinggi
112
13
Neonatal Resiko Tinggi
77
14
Usila Resiko Tinggi
C. SUMBER DAYA KESEHATAN
7.681
1.474
60
1. Data Sarana Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan No.
Sarana Kesehatan
JUMLAH
1
Puskesmas Induk
1
2
Puskesmas Rawat Inap
0
3
Puskesmas Pembantu
3
4
Polindes
3
5
Posyandu Balita
52
6
Poskesdes
1
7
Poskestren
1
8
Posyandu Lansia
3
9
Rumah Sakit
-
10
Rumah Bersalin
-
11
Balai Pengobatan
1
2. Data Tenaga Kesehatan No.
NAKES
JUMLAH
1
Dokter Umum
1
2
Dokter Gigi
1
3
Perawat
8
4
Bidan
13
5
Pembantu Bidan
2
6
Perawat Gigi
-
7
Sanitarian
-
8
Surveilans Epidemiologi
2
9
Gizi
1
10
Staf TU
4
11
Penyuluh Kesehatan
2
12
Petugas loket
4
13
Petugas laborat
0
14
Petugas Apotik
3
15
Penjaga malam
1
16 Admin pustu
3
3. Sarana Tempat-Tempat Umum No.
Sarana Tempat tempat Umum
Jumlah
–
1
Restoran
2
Tempat Wisata / Kolam Renang
3
Pondok Pesantren (Ponpes)
1
4
Pasar
3
5
Hotel
0
No.
0 0
Sarana Tempat tempat Umu
0
Jumlah
–
(TTU)
6
Terminal
7
Perkantoran
8
Tempat Ibadah meliputi :
0
a. Masjid
18
b. Pura
2
c.Gereja d.Wihara e.Klenteng D. SARANA PENDIDIKAN No.
SARANA PENDIDIKAN
Jumlah
1
TK/PAUD
16
4
2
SD/MI
14
5
3
SMP/MTs
3
-
4
SMA/MA/SMK
5
Perguruan Tinggi/PT
-
-
BAB III
-
PETA WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARANGSARI
B A B IV HASIL PENCAPAIAN PROGRAM KESEHATAN JIWA
Hasil Kegiatan Program Kesehatan Jiwa Di Puskesmas Karangsari Tahun 2016 NO 1.
JENIS KEGIATAN Pemberdayaan kelompok
TARGET
PENCAPAIAN
KESENJANGAN
ABS
%
ABS
%
ABS
%
-
20 %
-
33,33 %
-
+13,33 %
-
25 %
-
20,63 %
-
- 4,37 %
-
< 30 %
-
11,01 %
-
- 18,99 %
-
> 30 %
-
44,06 %
-
+ 14,06 %
masyarakat khusus dlm upaya penemuan dini dan rujukan kasus gangguan jiwa 2.
Penemuan dan penanganan kasus gangguan perilaku, masalah Napza dll dari rujukan kader dan masyarakat
3.
Penanganan kasus kesehatan jiwa, melalui rujukan ke RS/Spesialis
4.
Deteksi dini dan penanganan kasus jiwa(gangguan perilaku, gangguan jiwa, gangguan psikosomatik, masalah napza dll yg dating ke Puskesmas
PRIORITAS MASALAH :
Rendahnya cakupan penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke RS/Spsialis yaitu 11,01 % dari target < 30 %
BAB V
ANALISA PERMASALAHAN
1. MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH
NO
1
PRIORITAS MASALAH
PENYEBAB MASALAH
Rendahnya cakupan 1. Minimnya dana penemuan dan untuk sosialisasi penanganan kasus dan pelatihan gangguan perilaku, kader masalah Napza dari 2. Terbatasnya rujukan kader Dan waktu petugas masyarakat yaitu untuk sosialisasi sebesar 20,63 % di dan penyuluhan wilayah Puskesmas 3. Kurangnya Karangsari pada partisipasi bidan Tahun 2016 wilayah dan kader untuk sosialisasi dan penyuluhan 4. Tidak adanya media penyuluhan
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH 1. Penambahan petugas untuk membantu programmer jiwa di Puskesmas 2. Penambahan dana untuk sosialisasi dan penyuluhan. 3. Partisipasi kader dan bidan wilayah 4. Pengadaan media penyuluhan
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH Pengadaan tambahan dana untuk sosialisasi dan pelatihan kader.
2. CARA PEMECAHAN MASALAH DENGAN METODE U S G KRITERIA
Urgensi Seriosnes Growth Total
PEMECAHAN MASALAH 1 Penambahan petugas untuk membantu programmer jiwa di Puskesmas 1
PEMECAHAN MASALAH 2 Pengadaan tambahan dana untuk sosialisasi dan pelatihan kader
PEMECAHAN MASALAH 3 Partisipasi kader dan bidan wilayah
3
2
3
2
1
2
3
1
6
18
2
U = Urgensi S = Seriusly / Keseriusan G = Growth / Kemungkinan berkembangnya masalah
3. MENETAPKAN PEMECAHAN MASALAH DENGAN METODE CARL No
PEMECAHAN MASALAH
SKOR
HasilCxAxRxL Ranking
C
A
R
L
Menambah petugas untuk membantu programmer di Puskesmas
2
3
3
3
54
3
Penambahan dana untuk sosialisasi dan penyuluhan
3
3
3
4
108
1
3
Partisipasi kader dan bidan wilayah
2
3
3
3
81
2
4
Pengadaan media penyuluhan
2
3
2
3
36
4
1
2
Kriteria CARL tersebut mempunyai arti : C
: Ketersediaan Sumber Daya (dana/sarana)
A
: Kemudahan, masalah yang ada diatasi (ketersediaan metode/cara/peraturan/juklak)
R
: Kesiapan dari tenaga
L
: Seberapa besar pengaruh
.Nilai total = C x A x R X L
4. MENENTUKAN PENYEBAB MASALAH
NO
PRIORITAS
PENYEBAB MASALAH
MASALAH
1
ALTERNATIF
PEMECAHAN
PEMECAHAN
MASALAH
MASALAH
TERPILIH
1. Pemantauan
Penanganan a. pasien tidak
a.
Penyuluhan
kasus
bersedia dirujuk
b.
Pemantauan
dan
kesehatan
b. Tidak ada kasus
dan
Pendamping
Pendampingan
an pasien
pasien
gangguan
jiwa, melalui yang dirujuk rujukan ke
c.Faktor ekonomin
RS /
dari pasien
spesialis
d. Kurangnya kesadaran keluarga
gangguan jiwa c.
Koordinasi
KET
jiwa
2. penyuluhan
lintas program
c. Kurangnya kerjasama antar lintas program dan lintas sektor
MASALAH :
1. 2. 3. 4. 5.
Pasien tidak bersedia dirujuk Tidak ada kasus yang dirujuk Faktor ekonomi dari pasien Kurangnya kesadaran keluarga Kurangnya kerjasama antarlintas program dan lintas sektor
12
5. DIAGRAM FISH BONE
5. DIAGRAM FISH BONE PENYEBAB MASALAH RENDAHNYA PENANGANAN MELALUI RUJUKAN KE RS/SPESIALIS TAHUN 2016
LINGKUNGAN
ALAT
Kurangnya media penyuluhan
Terlalu jauh rumah pasien
METODE
Kurangnya Penyuluhan terhadap tokoh masyarakat
Kurangnya Sosialisasi gangguan jiwa pd masy. Kurangnya Penyuluhan terhadap kader keswa
Tidak ada tenaga yang membantu
Minimnya dana untuk Mengadakan penyuluhan kader keswa
Kurangnya partsipasi nakes wilayah untuk advokasi pihak terkait
MATERIAL
Rendahnya penanganan kesehatan jiwa melalui rujukan ke RS/Spesialis yaitu sebesar 11,01% di wilayah Puskesmas Karangsari pada Tahun 2016
MANUSIA
13
B A B VI
RENCANA USULAN KEGIATAN ( RUK ) PUSKESMAS KARANGSARI PROGRAM KESEHATAN JIWA TAHUN 2017
NO 1
UPAYA KESEHATAN KESEHATAN JIWA
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TARGET DANA BBM petugas
SUMBER DAYA SDM ALAT Koordinator ATK,alat Keswa dan peraga,materi tim daftar hadir Puskesmas
INDIKATOR KEBERHASILAN TOMA,kader posyandu dan kader keswa dpt mengidentifikasi kasus ODMK dan ODGJ Setiap ada kasus di masy bisa segera ditangani
SUMBER PEMBIAYAAN BOK
Melakukan penyuluhan pemberdayaan kelompok di masyarakat terkait prog. keswa Pelacakan kasus ODGJ di masyarakat
Supaya masyarakat bisa mendeteksi adanya pasien ODMK dan ODGJ Untuk mengetahui adanya kasus ODGJ dankasus pasung di masyarakat
TOMA,kader posyandu, Kader keswa,karang taruna
25 % Dari 3 Desa
Seluruh masy di wilayah Puskemas
Setiap ada laporan dari TOMA dan kader
BBM petugas
Koordinator Keswa
ATK dan kamera
Kunjungan rumah pasien ODGJ
Konseling,edukasi dan pengobatan
Seluruh pasien ODGJ
25 %
BBM petugas
Koordinator Keswa
ATK dan kamera
Semua pasien ODGJ bisa dikunjungi
BOK
Refreshing pengetahuan kader Keswa
Menyegarkan pengetahuan kader Keswa
Semua kader keswa dan kader posyandu
100 %
BBM petugas
Koordinator Kewa dan tim Puskesmas
ATK,alat peraga,materi daftar hadir
Semua kader Keswa dan posyandu mampu merujuk pasien ODMK dan ODGJ
BOK
BOK
14
B A B VII RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS KARANGSARI PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN JIWA TAHUN 2017 NO 1.
UPAYA KESEHATAN KESEHATAN JIWA
KEGIATAN
SASARAN
TARGET
Penyuluhan pemberdayaan kelompok masyarakat khusus dlm upaya penemuan dini dan rujukan kasus gangguan jiwa
TOMA,kader posyandu,karan gtaruna,kader keswa
25 % dari 3 DESA
VOL KEGIATAN Tiap bulan
RINCIAN PELAKSANAAN Dilaksanakan di setiap ada kegiatan paguyuban posyandu
LOKASI TENAGA PELAKSANAAN PELAKSANA Dilaksanakan di Koordinator 3 DESA Keswa dan tim dari Puskesmas
JADWAL Januari Desember 2017
BIAYA BOK, JKN
B A B VI
RENCANA USULAN KEGIATAN ( RUK ) PUSKESMAS KARANGSARI PROGRAM KESEHATAN JIWA TAHUN 2017
NO 1
UPAYA KESEHATAN KESEHATAN JIWA
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TARGET DANA BBM petugas
SUMBER DAYA SDM ALAT Koordinator ATK,alat Keswa dan peraga,materi tim daftar hadir Puskesmas
INDIKATOR KEBERHASILAN TOMA,kader posyandu dan kader keswa dpt mengidentifikasi kasus ODMK dan ODGJ Setiap ada kasus di masy bisa segera ditangani
SUMBER PEMBIAYAAN BOK
Melakukan penyuluhan pemberdayaan kelompok di masyarakat terkait prog. keswa Pelacakan kasus ODGJ di masyarakat
Supaya masyarakat bisa mendeteksi adanya pasien ODMK dan ODGJ Untuk mengetahui adanya kasus ODGJ dankasus pasung di masyarakat
TOMA,kader posyandu, Kader keswa,karang taruna
25 % Dari 3 Desa
Seluruh masy di wilayah Puskemas
Setiap ada laporan dari TOMA dan kader
BBM petugas
Koordinator Keswa
ATK dan kamera
Kunjungan rumah pasien ODGJ
Konseling,edukasi dan pengobatan
Seluruh pasien ODGJ
25 %
BBM petugas
Koordinator Keswa
ATK dan kamera
Semua pasien ODGJ bisa dikunjungi
BOK
Refreshing pengetahuan kader Keswa
Menyegarkan pengetahuan kader Keswa
Semua kader keswa dan kader posyandu
100 %
BBM petugas
Koordinator Kewa dan tim Puskesmas
ATK,alat peraga,materi daftar hadir
Semua kader Keswa dan posyandu mampu merujuk pasien ODMK dan ODGJ
BOK
BOK
14
B A B VII RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS KARANGSARI PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN JIWA TAHUN 2017 NO 1.
UPAYA KESEHATAN KESEHATAN JIWA
KEGIATAN
SASARAN
TARGET
Penyuluhan pemberdayaan kelompok masyarakat khusus dlm upaya penemuan dini dan rujukan kasus gangguan jiwa
TOMA,kader posyandu,karan gtaruna,kader keswa
25 % dari 3 DESA
VOL KEGIATAN Tiap bulan
RINCIAN PELAKSANAAN Dilaksanakan di setiap ada kegiatan paguyuban posyandu
LOKASI TENAGA PELAKSANAAN PELAKSANA Dilaksanakan di Koordinator 3 DESA Keswa dan tim dari Puskesmas
JADWAL Januari Desember 2017
BIAYA BOK, JKN
15
BAB VIII PENUTUP
Dengan tersusunnya POA (PLAN OF ACTION ) P 2 P (Program Pengendalian Penyakit ) terutama Penyakit Kusta di Puskesmas diharapkan dalam pelaksanaan kegiatan program ini di Puskesmas Karangsari dapat berjalan sesuai dengan rencana yang telah
B A B VII RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS KARANGSARI PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN JIWA TAHUN 2017 NO 1.
UPAYA KESEHATAN KESEHATAN JIWA
KEGIATAN
SASARAN
TARGET
Penyuluhan pemberdayaan kelompok masyarakat khusus dlm upaya penemuan dini dan rujukan kasus gangguan jiwa
TOMA,kader posyandu,karan gtaruna,kader keswa
25 % dari 3 DESA
VOL KEGIATAN Tiap bulan
RINCIAN PELAKSANAAN Dilaksanakan di setiap ada kegiatan paguyuban posyandu
LOKASI TENAGA PELAKSANAAN PELAKSANA Dilaksanakan di Koordinator 3 DESA Keswa dan tim dari Puskesmas
JADWAL Januari Desember 2017
BIAYA BOK, JKN
15
BAB VIII PENUTUP
Dengan tersusunnya POA (PLAN OF ACTION ) P 2 P (Program Pengendalian Penyakit ) terutama Penyakit Kusta di Puskesmas diharapkan dalam pelaksanaan kegiatan program ini di Puskesmas Karangsari dapat berjalan sesuai dengan rencana yang telah tersusun, sehingga dapat menunjang setiap kegiatan dan memberikan pelayanan terhadap masyarakat terutama masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Karangsari Oleh karena itu keberhasilan pelaksanaan perlu dukungan dan pemahaman setiap petugas, juga ditentukan oleh pengabdian dan dedikasi yang tinggi dari setiap petugas tentu kami tetap berharap adanya dukungan dari Lintas Program dan Dana Operasional dalam pelaksanaan Penyuluhan kesehatan dan Pelayanan kesehatan terhadap masyarakat. Penyusunan POA jauh dari sempurna untuk kami tetap menerima saran dan kritik demi sempurnanya penyusunan POA
BAB VIII PENUTUP
Dengan tersusunnya POA (PLAN OF ACTION ) P 2 P (Program Pengendalian Penyakit ) terutama Penyakit Kusta di Puskesmas diharapkan dalam pelaksanaan kegiatan program ini di Puskesmas Karangsari dapat berjalan sesuai dengan rencana yang telah tersusun, sehingga dapat menunjang setiap kegiatan dan memberikan pelayanan terhadap masyarakat terutama masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Karangsari Oleh karena itu keberhasilan pelaksanaan perlu dukungan dan pemahaman setiap petugas, juga ditentukan oleh pengabdian dan dedikasi yang tinggi dari setiap petugas tentu kami tetap berharap adanya dukungan dari Lintas Program dan Dana Operasional dalam pelaksanaan Penyuluhan kesehatan dan Pelayanan kesehatan terhadap masyarakat. Penyusunan POA jauh dari sempurna untuk kami tetap menerima saran dan kritik demi sempurnanya penyusunan POA
16
17
18