Program Kerja Anestesi

Program Kerja Instalasi Anestesi 2016

BAB I PENDAHULUAN Mutu pelayanan rumah sakit adalah derajat kesempurnaan pelayanan. Rumah sakit berupaya memenuhi kebutuhan masyarakat sebagai pelanggan. Upaya pelayanan kesehatan harus sesuai dengan standar profesi dan standar pelayanan, dengan menggunakan potensi sumberdaya yang ada di rumah sakit secara wajar, efisien dan efektif. Pelayanan diberikan secara umum dan memuaskan sesuai dengan norma dan etika, hukum dan sosio budaya dengan memperhatikan keterbatasan dan kemampuan pemerintah dan masyarakat. Instalasi adalah unit pelayanan non struktural yang menyediakan fasilitas dan menyelenggarakan kegiatan pelayanan, pendidikan, dan penelitian rumah sakit. Mengacu pada hal tersebut, maka Instalasi Anestesi berupaya untuk meningkatkan mutu pelayanan dengan memberdayakan sumber daya yang ada sehingga berdaya guna dan berhasil guna. Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Kabupaten Blitar adalah rumah sakit umum kelas B non-Pendidikan, dengan status Badan Layanan Umum Daerah. Penyelenggaraan pelayanan di Intalasi Anestesi, mengacu pada standar pelayanan minimal yang telah ditetapkan sebagaimana tertuang dalam Peraturan Bupati , dan berpedoman pada standar operasional prosedur yang telah ditetapkan, serta dokumen kontrak pelayanan yang telah disepakati bersama dengan pihak ke tiga. Instalasi bedah Sentral dikepalai oleh Kepala Instalasi Anestesi. Dalam menjalankan tugasnya Kepala Instalasi Anestesi dibantu oleh Kepala Ruang. 1.1 LATAR BELAKANG Tindakan anestesi dan sedasi merupakan tindakan yang beresiko tinggi. Orang yang dilakukan tindakan anestesi akan beresiko mengalami gangguan bahkan dapat merupakan ancaman kecacatan ataupun kehidupan. Penyulit tindakan anestesi dapat di sebabkan oleh aspek manusia / tenaga, sarana dan prasarana yang tidak memenuhi persyaratan. Berdasarkan falsafah dan tujuan Instalasi Anestesi yang sudah disusun yaitu kecepatan dan ketepatan dalam memberikan pertolongan dan pelayanan pada 1


pasien sesuai tingkat kegawatdaruratan tanpa membedakan sosial, ekonomi, agama, dan ras, maka perlu kiranya disusun program kerja yang sesuai dengan tujuan dan falsafah tersebut. 1.2 TUJUAN PENYUSUNAN DOKUMEN 

Tujuan Umum Sebagai arahan dan panduan untuk pelaksanaan kegiatan Instalasi Anestesi 2016 serta untuk meningkatkan standart mutu pelayanan anestesi di Instalasi Anestesi.



Tujuan Khusus 1. Pelayanan asuhan keperawatan perianestesi yang berkwalitas. 2. Pelaksanaan dan kewaspadaan terhadap keselamatan pasien yang bermutu. 3.Meningkatkan pelaksanaan komunikasi yang efektif antara pasien, keluarga dan petugas. 4.Meningkatkan ketrampilan dan ilmu pengetahuan Instalasi

Anestesi

untuk

mengembangkan

kepada petugas

kemampuan

melalui

pendidikan dan pelatihan yang sesuai dengan perkembangan IPTEK kesehatan. 5.Terpenuhinya sarana dan prasarana di Instalasi Anestesi terhadap pemakaian, pemeliharaan, uji fungsi secara teratur dan berkala yang berkualitas dan aman. 6.Menciptakan suasana yang harmonis dan kondusif diantara petugas Instalasi Anestesi. 7.Terlaksananya koordinasi yang baik antara tim operator, tim anestesi dan tim keperawatan kamar bedah. 1.3 SISTEMATIKA PENYUSUNAN DOKUMEN Dokumen ini disusun dengan sistematika sebagai berikut : Prakata Daftar isi BAB I PENDAHULUAN 2


BAB II DATA UMUM 

SDM



SARANA DAN PRASARANA



SISTEM/METODE



KINERJA

BAB III FALSAFAH DAN TUJUAN BAB IV PROGRAM DAN KEGIATAN BAB V HASIL YANG DIHARAPKAN BAB VI JADWAL PELAKSANAN BAB VI PENCATATAN, PELAPORAN, EVALUASI BAB VI PENUTUP

3


BAB II DATA UMUM Instalasi Anestesi RSUD Ngudi Waluyo Wlingi memberikan pelayanan Anestesi yang terdiri dari: 1. Penatalaksanaan Anestesi elektif dan cyto 2. Penatalaksanaan Resusitasi 3. Penatalaksanaan nyeri Jadwal Layanan :

2

1. Pelayanan elektif Pelayanan efektif adalah pelayanan anestesi yang dilakukan penjadwalan terlebih dahulu terutama pada pasien yang akan dilakukan tindakan operatif. Alur anestesi elektif LOKET POLI DOKTER AHLI OPERASI RONGENT

LABORATORIUM

ECG

DR ANESTESI ACC OPERASI DAFTAR KAMAR OPERASI MRS PRE OPERASI OPERASI 4

BANGSAL PAVILIUN


RR

I C U

2. Pelayanan cyto (urgen) Pelayanan cyto adalah pelayanan anestesi yang dilakukan secara mendadak tanpa perlu penjadwalan termasuk tindakan resusitasi. Alur operasi cyto ( urgen) I R D LABORATORIUM

PONEK RONGENT

E C G

DOKTER JAGA DOKTER ANASTESI

DOKTER SPESIALIS ACC OPERASI

OPERASI R R

PAVILIUN

A. Sumber Daya Manusia No Instalasi Anestesi 1 Konsulen Anestesi 2 Asisten Anestesi 3

Ruang Pemulihan

I C U

BANGSAL

Tenaga / SDM Dokter Spesialis Anestesi Perawat / Penata Anestesi Perawat

5

Jumlah 2 5 3


Struktur Organisasi Instalasi Anestesi

KEPALA INSTALASI BEDAH SENTRAL DR BINTORO HANTANTO SP.B

KEPALA RUANG SUDARMINTO WAKIL KEPALA RUANG AGE WALUYO

KOORD MUTU LAYANAN

KOORD

KOORD INVENTARISASI

BEDAH

INVENTARISASI LINEN

INSTRUMEN

FERY PRASETYAWAN

AGE WALUYO

PAKSI DYAH SINTA

KOORD ASKEP

KOORD LOGISTIK

KOORD PPI

TOMI DWI HUSNAWAN

JOKO PRIANTO

USWATUN HASANAH

6


B. SARANA DAN PRASARANA 1. Sarana dan Prasarana

7


NO

JENIS PERALATAN

KETERANGAN

JUMLAH

KONDISI

3

baik

1.

Perlengkapan Kantor Meja

Ada

2.

Kursi Komputer

Ada Ada

1

baik baik

3.

AC

Ada

1

baik

4.

Telepon

5.

Wifi

Tidak Ada

1

baik

6.

TV

Ada

1

baik

7.

LCD proyektor

Ada

1

baik

8.

Foto Presiden

Ada

1

baik

9.

Papan nama dinding

Ada

baik

10. Sound system

Ada

baik

11. Kursi sofa tamu

Ada

baik

12. Kulkas

Ada

baik

13. Meja makan

Ada

baik

14. Buku tamu

Ada

baik

15. Tempat tidur

Ada

baik

16. Lemari buku

Ada

baik

17. Lemari baju

Ada

baik

18. Loker karyawan

Ada

baik

19. Rak buku

Ada

baik

20. Rak sandal

Ada

baik

21. Papan jadwal operasi

Ada

baik

baik

8


2. Sarana dan prasarana 3.

NO 1 2 3 4 5

JENIS PERALATAN Peralatan Adminstrasi Pengeras suara/speaker White board Meja Kursi Buku tamu Alat tulis Computer dan printer Rak buku Rak arsip Bok arsip

KETERANGAN

JUMLAH

KONDISI

Ada Ada

1 1

Pebelian pribadi Pebelian pribadi

9


NO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13

JENIS PERALATAN Alat pemadam kebakaran Lemari AC

KETERANGAN

JUMLAH

KONDISI

Ada Ada Tidak ada Ada Ada Tidak ada Ada Ada Tidak ada Ada Ada Ada

2 2 2 2 2 2 1 3 2

Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik

Diagnostik dan Terapi sebelum operasi Stethoscope Tensimeter Nebulizer jet Thermometer Oxcygen saturatie Sphygmomanometer Meja periksa/tempat tidur Lampu periksa Film viewer 2 slide Suction pump Hospital bed Brandcard

4. Sarana dan prasarana Ruang Kamar Bedah NO 1 2 3 4 5 6 7 8

JENIS PERALATAN Stesoscope Tensimeter Hanging lamp Minor surgery set Circumsisi set Elektrocauter Emergency set Heacting set

KETERANGAN Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada 10

JUMLAH 4 2 4 1 2 5 1 2

KONDISI Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik


9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Local anastesi Suction pump Operating table Mayo table Operating lamp Electro surgery unit(ESU) Major surgery instrument untuk kepala Major surgery instrument untuk leher Major surgery instrument untuk thorak Major surgery instrument untuk abdomen dewasa Major surgery instrument untuk abdomen pediatric Major surgery instrument untuk urologi dewasa Major surgery instrument untuk urologi pediatric Major surgery instrument untuk bedah plastik Minimal invasive surgery set Mastectomy set Operating microscope C-Arm Emergency trolley Bor

Ada Ada Ada Ada Ada Tidak Ada Ada

2 4 4 2 3 -

Baik Baik Baik Baik Baik Baik

2 Ada

Baik 1

Ada

Baik 1

Ada

Baik 1

Ada

Baik 1

Ada 1 Ada

Baik Baik

1 Tidak Ada

-

Tidak Ada

Baik 1

Ada Ada Ada Ada Ada

1 1 4

Baik Baik Rusak Baik Baik

5. Sarana Dan Prasarana pasca bedah NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

JENIS PERALATAN Bed side monitor Patient stracher Defibrillator Emergency trolley Suction pump Stetocope Emergency set Set perawatan luka Emergency set Brandcard

KETERANGAN Ada Ada Tidak Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada 11

JUMLAH 2 1 1 1 1 1 1 1 1

KONDISI Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik


C. SISTEM 1. SISTEM PELAYANAN Pelayanan IBS di Rumah Sakit seharusnya dilaksanakan melalui pendekatan sistem pelayanan satu pintu (one gate system). Adapun alur pelayanan yang dilaksanakan sekarang adalah : 

Alur operasi elektif LOKET 12


POLI DOKTER AHLI OPERASI LABORATORIUM

RONGENT

ECG

DR ANASTESI ACC OPERASI DAFTAR KAMAR OPERASI MRS PRE OPERASI

BANGSAL

OPERASI

PAVILIUN

RR



I C U

Alur operasi cyto ( urgen) I R D LABORATORIUM

PONEK RONGENT

E C G

DOKTER JAGA DOKTER ANASTESI

DOKTER SPESIALIS 13


ACC OPERASI

OPERASI R R

PAVILIUN

I C U

BANGSAL

2. ALUR PASIEN DALAM PELAYANAN IBS. Pasien dapat berasal dari

: Poli, Ponek dan IGD

Kegiatan selanjutnya adalah

: Pemeriksaan laboratorium dan rongtent

Mekanisme Pasien Kontrol

: Poli bedah, Poli orthopedhy, Poli kandungan, Poli mata dan Poli THT

3. SISTEM PEMBIAYAAN 1. Sumber : 

Biaya sendiri



Asuransi: BPJS, JAMKESDA,JAMKESMAS



Perusahaan



Lain-lain

Sebagian pelayanan di IBS dapat bekerja sama dengan pihak ke tiga, yaitu BPJS, JAMKESDA dan JAMKESMAS. 4. SOP Dalam melakukan pelayanan di IBS perlu di dukung Standar Pelayanan Oprasional (SPO) yang ditetapkan oleh Direktur RS, sebagai berikut : No 1.

No Dokumen

Judul SPO Tata laksana surgical safety kamar operasi

14


No

No Dokumen

Judul SPO

2.

Closed surgical gloving

3.

Cara memakai tutup kepala dan masker

4.

Menyiapkan lingkungan sebelum operasi

5.

Cuci tangan bedah

6.

Mamakai gaun operasi

7.

Menyiapkan instrument di meja mayo

8.

10.

Menjalankan pengelolaan instrument sesuai kebutuhan operator Melepaskan gaun operasi dan sarung tangan steril Memasang dan menggunakan ESU

11.

Cara pembalutan luka operasi

12.

Memisahkan jenis sampah

13.

Membuang benda tajam

14.

Drapping

15.

Skin preparation

9.

16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 15


No

No Dokumen

Judul SPO

25. 26. 27. 28. 29.

D. KINERJA 2015 1.

Pencapaian Kinerja Berdasarkan Standar Pelayanan Minimal 1.1.

No

SPM

VARIABEL

STANDAR

TARGET TH 2013

HSL KEG

Ada

Ada

Ada

1

2 3

Pencegahan pengendalian infeksi. Tersedia alat pelindung diri disetiap ruang/instalasi

16


2. Pertumbuhan kunjungan

17


Pelayanan

Jumlah Hari Buka 2012

3.

2013

Total Kunjungan 2012

2013

Rata2 Kunj/hari 2012 (z)

2013 (z’)

Pertumbuhan Tindakan Poliklinik

∑ hari buka

Total tindakan 2012 2013

∑ tindakan

Rata-rata tindakan/hari buka

2013 2014 4. 10 Besar kunjungan Terbanyak 1 2 3 18

Total Hari buka 2012 2013

Pertumbuhan Tindakan

Pertumb kunjunga 2013


4 5 6 7 8 9 10

BAB III FALSAFAH DAN TUJUAN  FALSAFAH 1. Perawat RSU Wlingi meyakini bahwa semua pasien harus mendapat perawatan yang sama yang bersifat individual meliputi bio, psiko, sosio dan spiritual 2. Perawat RSU Wlingi meyakini bahwa tujuan pelayanan keperawatan adalah membantu pasien untuk mencapai tingkat kesehatan yang optimal 3. Perawat RSU Wlingi meyakini bahwa semua staf keperawatan harus bekerja sesuai dengan standar asuhan keperawatan 4. Perawat RSU Wlingi meyakini bahwa semua staf keperawatan harus bekerja sesuai dengan etik keperawatan/kebidanan. 5. Perawat RSU Wlingi meyakini bahwa semua staf keperawatan harus memotivasi pasien untuk dapat melakukan keperawatan mandiri 6. Perawat RSU Wlingi meyakini bahwa semua pasien mendapatkan perawatan yang berkesinambungan secara profesional yang dapat dipertanggungjawabkan melalui dokumentasi yang baik dan akurat. 7. Perawat RSU Wlingi meyakini bahwa pendidikan berkelanjutan adalah untuk pengembangan pelayanan keperawatan.

19


 TUJUAN 

Tujuan Umum Untuk meningkatkan mutu pelayanan pembedahan di Instalasi Bedah sentral dengan mengutamakan keselamatan.



Tujuan Khusus 1. Terlaksananya pelayanan asuhan keperawatan (pre, intra, post) pembedahan yang mengutamakan keselamatan pasien. 2. Terlaksananya asuhan keperawatan pembedahan yang bermutu dengan pasien dan keluarga 3. Meningkatkan citra pelayanan pembedahan/Asuhan keperawatan secara profesional dengan melibatkan pasien dan keluarga. 4. Meningkatkan ketrampilan/memberikan kesempatan kepada petugas IBS untuk mengembangkan kemampuan melalui pendidikan dan pelatihan yang profesional. 5. Terpenuhinya sarana dan prasarana di IBS terhadap pemakaian, Pemeliharaan, uji fungsi secara teratur dan berkala yang berkualitas dan aman 6. Meningkatkan upaya pelayanan keselamatan pasien dengan menggunakan check list, intra dan post pembedahan. 7. Terciptanya suasana yang menunjang dalam proses belajar mengajar dalam kegiatan pendidikan di IBS.Terlaksananya koordinasi yang baik antara tim operator, tim anastesi dan tim keperawatan kamar bedah.

 TUJUAN BIDANG KEPERAWATAN : 1. Terlaksananya pelayanan keperawatan secara komprehensif berdasarkan ilmu dan seni keperawatan dan mengutamakan keselamatan pasien. 2. Terlaksananya pemeliharaan dan peningkatan pelayanan keperawatan yang bermutu dengan melibatkan pasien dan keluarganya. 3. Terlaksananya pengembangan system pemberian pelayanan keperawatan yang bermutu dengan melibatkan pasien dan keluarganya. 4. Terlaksannya peningkatan kemampuan SDM pelayanan keperawatan yang bermutu melalui pelatihan dan pendidikan formal. 5. Terlaksananya pemantauan terhadap pemakaian, pemeliharan, sarana, prasarana dan peralatan kesehatan serta uji fungsi (kalibrasi) secara teratur dan berkala.

20


6. Terlaksananya

penerapan

perilaku

caring

dalam

memberikan

pelayanan

keperawatan. 7. Terlaksananya pemberian reward dan punishment kepada perawat.

 VISI INSTALASI BEDAH SENTRAL Memberikan pelayanan pembedahan yang aseptic, aman dan yang terbaik.  MISI INSTALASI BEDAH SENTRAL 1. Memberikan pelayan pembedahan yang terbaik dan berkualitas 2. Menyediakan sarana dan prasarana di bidang pembedahan 3. Memberikan pelayanan dalam bidang pendidikan dan pelatihan bagi parawat dan dokter di bidang pembedahan secara paripurna.  VISI DAN MISI RSUD ‘NGUDI WALUYO’ WLINGI 

VISI :

Menjadi Rumah Sakit dengn pelayanan prima, bermutu, terjangkau dan

sebgai pusat rujukan. 

MISI : 1. Memberikan pelayanan yang profesional, cepat, tepat, akurat dan profesional dengan komitmen tinggi. 2. Mengembangkan pelyann spesialistik. 3. Menyelenggarakan pelayanan pendidikan yang bermutu dn profesional dengan komitmen tinggi. 4. meningkatkan kulitas sumber daya manusia melalui pendidikan dn pelatihan. 5. Menyediakan sarana prasarana pelayanan kesehatan dan pendidikan dan pelatihan. 6. Menjalin hubungan kerja yang harmonis dengan pelanggan. 7. Meningkatkan kesejahteraan karyawan.

 MISI BIDANG KEPERAWATAN :

21


1. Memberikan pelayanan keperawatan secara komprehensif berdasarkan ilmu dan seni keperawatan dan mengutamakan keselamatan pasien. 2. Memelihara dan meningkatkan pelayanan keperawatan yang bermutu dengan melibatkan pasien dan keluarganya. 3. Mengembangkan system pemberian pelayanan keperwatan profesionl diruang rawat inap. 4. Meningkatkan kemampun SDM keperwatan melalui pelatihan dan pendidikan formal. 5. Melaksanakan pemantauan terhadap pemakaian, pemeliharaan sarana, prasarana dan peralatan kesehatan serta uji fungsi (kalibrasi) secara teratur dan berkala. 6. Menerapkan perilaku caring dalam memberikan pelayanan keperawatan. 7. Memberikan reward dan punishment kepada perawat.

BAB IV PROGRAM DAN KEGIATAN I. Program Pengembangan Sumber Daya Manusia No Program 1 Pengembangan SDM

Kegiatan Peningkatan kualitas SDM a. Penugasan seminar/ diklat dokter diluar Rumah Sakit atau didalam Rumah Sakit (rincian terlampir) Peningkatan kuantitas dan spesifikasi SDM Penambahan SDM dengan 22

Sasaran Dokter Perawat Bidan


kualifikasi : a. Perawat... II. Program Pengembangan Pelayanan No Program 1 Pengembangan Pelayanan

2. 3

Kegiatan Penyelenggaraan pelayanan sesuai dengan SPM  Penyediaan sarana Pengendalian Infeksi

Sasaran Tenaga Kesehatan

Emergency call Emergency ambulance

III . Program Peningkatan Sarana No Sub Program 1 Peningkatan Sarana medik 2 Peningkatan Sarana non medik

Kegiatan

Sasaran Sarana medik Sarana non medik

IV. Program Optimalisasi fungsi sarana No Sub Program 1 Pemeliharaan Sarana medik 2 Pemeliharaan Sarana non medik

Kegiatan -

Sasaran Sarana medik

Perawatan dan perbaikan AC

sarana non medik

Kegiatan Penyuluhan Lewat radio

Sasaran Masyarakat

V. Promosi Kesehatan No Sub Program 1 Penyuluhan

VI. Pencegahan Pengendalian Infeksi No 1

Sub Program

Kegiatan 23

Sasaran


VII. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien No 1

Sub Program

Kegiatan

Sasaran

Kegiatan

Sasaran

VIII. Manajemen Risiko Rumah Sakit No 1

Sub Program

IX. Promosi evaluasi kepuasan pelanggan No Sub Program 1 Evaluasi kepuasan pelanggan

Kegiatan Pengadaan lembar survey

Sasaran Lembar survey

BAB V HASIL YANG DIHARAPKAN V.I. HASIL YANG DIHARAPKAN BERDASARKAN SPM 2016 No

VARIABEL

PENCAPAIAN 2015

TARGET TH 2016

1 2 3 4 5 V.II. HASIL YANG DIHARAPKAN KEGIATAN PELAYANAN No

VARIABEL

PENCAPAIAN 2013 24

TARGET TH 2014


1 2

jumlah hari buka Jumlah kunjungan

100 % 9.818

3

jumlah tindakan

22.624

4

sarana dan prasarana medik terkalibrasi

0 dari 5

100% Tetap (tidak menurun di banding th 2016) Tetap (tidak menurun di banding th 2016) 5 dari 5

V.III. HASIL YANG DIHARAPKAN KEGIATAN PELAYANAN No

VARIABEL

1

jumlah hari buka jumlah kunjungan

2

jumlah tindakan

PENCAPAIAN 2015 100 %

25

TARGET TH 2014 100% Tetap (tidak menurun di banding th 2016) Tetap (tidak menurun di banding th 2016)


BAB VI JADWAL PELAKSANAAN No

Kegiatan

Jan

1

Penugasan seminar dan pelatihan bagi

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Agst

sept

Okt

Nov

Des

√

√

dokter spesialis ,..... di luar/dalam RS Menyesuaikan Jadwal Seminar 2

Penambahan SDM dengan kualifikasi : a.

3

tenaga admistrasi

√

b. Penyelenggaraan pelayanan sesuai SPM: a. penyelenggaraan sarana dalin

5

Pengadaan sarana medik

6

Pengadaan

7

pengeras suara Kalibrasi sarana dan prasarana medik

9

Promosi kesehatan ke radio

10

Pengadaan lembar survey

sarana

kursi

√

√

√

√

√

√

√

√

√ √

tunggu,

dan √ √ Menyesuaikan Jadwal Tiap 2 bulan

26

√


BAB VI PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI No 1 Kunjungan

Uraian

2

Tindakan

3

Kegiatan Rujukan diterima dari: dikembalikan ke:

4

tingkat pemanfaatan rumah sakit

Pencatantan pelaporan

puskesmas dokter swasta rumah sakiti lain puskesmas dokter swasta rumah sakit lain umum BPJS jamkesda

27

Keterangan


BAB VI PENUTUP KESIMPULAN SARAN

28

Program Kerja Anestesi

Recommend Documents