BAB
I
PENDAHULUAN
A. LAT LATAR BELAK BELAKAN ANG G Berdasarkan UU No. 44 tahun 2009, Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang yang menye menyelen lengg ggara arakan kan pelaya pelayanan nan keseh kesehata atan n perora peroranga ngan n secara secara parip paripurn urna a yang yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat alan, kamar !ersalin, Bedah, "#U, dan gawat darurat. darurat. Rumah Rumah Sakit $husu $husus s adalah adalah rumah rumah sakit sakit yang mem!erik mem!erikan an pelayan pelayanan an utama utama pada satu !idang atau satu enis penyakit tertentu !erdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, enis penyakit, atau kekhususan lainnya. RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ro(. Sulsel merupaka merupakan n rumah rumah sakit sakit yang mem!erikan mem!erikan kekhusus kekhususan an pelayan pelayanan an i!u dan anak untuk masyarakat di Sulawesi Selatan dan sekitarnya. RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ro(. Sulsel saat ini !erupaya untuk meningkatkan meningkatkan kualitas pelaya pelayanan nan,, sehin sehingg gga a RS$% RS$% "!u dan &nak &nak 'ertiw 'ertiwii 'ro( 'ro(. Sulse Sulsell mulai mulai mengap mengapres resia iasi si pencapaian kualitasnya dengan mengikuti standar akreditasi (ersi 20)2. Untuk itu, seluruh unit kera RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ro(. Sulsel harus mengikuti standar yang ditetapkan Rumah Sakit untuk mencapai kwalitas yang diharapkan. Berdasark Berdasarkan an 'eraturan 'eraturan *u!ernur *u!ernur Sulawes Sulawesii Selatan Selatan Nomor Nomor ++ tahun 20)0 tentang tentang 'edoman 'elaksanaan 'elayanan "*% RS di 'ro(insi Sulawesi Selatan, "*% adalah unit pelayanan yang dipimpin oleh seorang $epala "nstalasi, yang !ertanggung awa! kepada %irektur Rumah Sakit dan !erkoordinasi dengan Seksi 'elayanan dan 'enunang edik, Seksi $eperawatan dalam hal S% keperawatan dan asuhan keperawatan di "*% serta Seksi Sarana dan 'rasaran 'rasarana. a. -ugas -ugas dan ungsi ungsi seorang seorang kepala "*% adalah adalah mem!uat mem!uat perencan perencanaan, aan, meyeleng meyelenggara garakan kan kegiatan kegiatan,, dan menge(al menge(aluasi uasi penyelen penyelenggar ggaraan aan kegiatan kegiatan pelayanan di "*%. Untuk Untuk memenu memenuhi hi tugas tugas dan ungsi ungsi kepala kepala "*%, "*%, perlu perlu di!ua di!uatt progra program m kera kera "*%. "*%. 'rogram kera "*% akan menadi target yang harus dilaksanakan oleh seluruh sta "*%, dan menadi acuan manaemen dalam memenuhi ke!utuhan "*%. B. TUJUA TUJUAN N UMUM UMUM DAN DAN KHUSU KHUSUS S 1. Tujua juan Um Umum -ercapainya standar pelayanan minimal yang ditargetkan kepada "nstalasi *awat %arurat %arurat dan terakredi terakreditasin tasinya ya RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ertiwi 'ro(. 'ro(. Sulsel dengan dengan akreditasi (ersi 20)2. 2. Tujuan juan Khus Khusus us a. $emampuan life saving anak dan dewasa )00/ !. am !uka pelayana pelayanan n gawat gawat darurat darurat 24 24 am am c. 'em! 'em!er erii pela pelaya yana nan n gawa gawatt daru darura ratt yang yang !ers !erser erti tii ika katt yang yang masi masih h !erl !erlak aku u B1S''*%*31SS&-1S )00/ d. $etersedi $etersediaan aan tim penan penanggul ggulang angan an !encan !encana a ) tim tim e. aktu aktu tanggap tanggap pelay pelayanan anan dokter dokter di di "*% "*% ≤ + mnt . $epu $epuas asan an pel pelan angg ggan an pad pada a "*% "*% 50/ 50/ g. $ema $emati tian an pasi pasien en ≤ 24 am di "*% ≤ 2 6 h. -idak -idak adanya adanya pasien pasien yang yang diharuska diharuskan n mem!ayar mem!ayar uang uang muka )00/ )00/ i. $esala $esalahan han iden identi tiika ikasi si pasie pasien n gawat gawat darur darurat at 0/ . 7ak pasien dan dan keluarga tersosialisasikan tersosialisasikan k. &sesme &sesmen n pasie pasien n dilak dilaksan sanaka akan n )00/ )00/ l. $esa $esala laha han n diag diagno nosa sa 0/ m. "neks "neksii nosok nosokomi omial al 0/ RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel
n. 3dukas 3dukasii 'asien 'asien dila dilaksa ksana nakan kan )00 )00/ / o. 'asien 'asien cedera cedera aki! aki!at at asil asilita itas s RS 0/ 0/
BAB II KEGIATAN
A. KEGIA KEGIAT TAN POKOK POKOK $egiatan yang dilakukan di "*% adalah8 ". $egiatan 'elayanan a. 'elaya 'elayanan nan kegiata kegiatan n kegaw kegawatd atdaru arurat ratan an i!u dan dan anak anak yang yang cepat, cepat, tepat tepat dan cermat !. 'ening ningka kata tan n mutu mutu tena enaga pelayan ayana an khusu husus s gawat awat darura ruratt seca secara ra !erkelanutan c. onito onitorin ring g super( super(is isii pelay pelayana anan n medis medis di ruang ruang tinda tindakan kan,, o!ser( o!ser(asi asiraw rawat at sementara d. elaku elakukan kan pelay pelayana anan n kasus kasus tidak tidak gawat gawat tidak tidak darurat darurat !ila !ila di luar luar am kera kera poliklinik RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel
e. eng engel elol ola a pela pelaya yana nan n khus khusus us siag siaga a !enc !encan ana a dan dan pela pelaya yana nan n medi medis s saat saat !encana "".
$egiatan $o $onsolidasi St Sta a. 'erte 'ertemu muan an Bul Bulan anan an Sta Sta !. Sosia Sosialis lisasi asi Rapat Rapat'el 'elati atihan han
""".
$egiatan &dministrati a. 'enyu 'enyusun sunan an dan dan 'engum 'engumpul pulan an S' S' di "*% !. 'em!u 'em!uata atan n Stan Standar dar-erapi rapi c. 'erencanaan d. 3(al 3(alua uasi si $er $era a
":. ":.
$egi egiatan tan Su Sur(e r(ei $e $epua puasan 'el 'elangg nggan 'em!agian kuesioner kepada semua pasien yang masuk melalui "*%
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel
B. RINCIAN RINCIAN KEGIA KEGIAT TAN NO )
2 =
4
+
>
5
Nama k!"a#an 'ertemuan !u !ulanan "* "*%
Tujuan
Sasa$an
3(aluas i 'rogram "*%
'etu 'etuga gas s "*% "*%
Sosialisasi dalam melakukan skrining pasien di "*% 'en 'engau gauan an penc pence etaka takan n Untuk mengurangi ormat -riase "!u dan kesalahan &nak di "*% identiikasi pasien ela elaku kuka kan n -r -riase iase "*% "*% pada setiap pasien yang datang ela elaku kuka kan n e(al e(alua uasi si &ssesmen pasien Rekam edik pada setiap dilaksanakan )00/ pasien yang datang ke "*% 'enam!ahan &lkes -erpenuhinya ke!utuhan alkes di "*% Reno(asi Ruang "*% Untuk mengetahui lokasi "*% di RS
?
'en 'engada gadaan an sera seraga gam m kera petugas "*%
9
Sosi Sosial alis isas asii 'an 'anduan duan 'raktek $linik @''$A
Untuk keseragaman pakaian kera petugas "*% -erhindarnya kesalahan dalam
Seluruh petugas "*% 'erencanaa n !arang dan asa 'asien
'etu 'etuga gas s "*% "*%
'erencanaa n !arang dan asa 'erencanaa n !arang dan asa 'erencanaa n !arang dan asa 'etu 'etuga gas s "*% "*%
M#%&
'ak#u
Dana
(%)
Pnan!!un! ja*a+ $a."nstalasi
%isk %iskus usii dan dan Setiap tanya awa! !ulan %iskusi dan &pril tanya awa!
B1U%
)2;
B1U%
)<
'engusulan proposal
uni
B1U%
'engisian lem!ar -riase 3(al 3(alua uasi si lem!ar Rekam edik "*% 'engusulan proposal
Setiap hari
B1U%
Setiap hari
B1U% B1U% Seti Setiap ap 'encatatan hari 'elaporan
uni
B1U%
1ogistik in(entaris
'engusulan proposal
anuari
B1U%
1ogistik
'engusulan proposal
anuari
B1U%
1ogistik
%isk %iskus usii dan dan tanya awa!
ei
B1U%
)<
'em!uatan anuari surat permohonan
B1U%
)<
%isk %iskus usii dan dan &pril dan tanya awa! kto!er Surat uni pengauan
B1U%
2;
Sur(ailans
B1U%
)<
Sur(ailans
ei dan B1U% No(em!er
2;
Sur(ailans
$oordinator 'elayanan -U "*%
$oordinator 'elayanan
$a. "nstalasi
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel 4
)0
))
'eng 'enga aua uan n pelat pelatih ihan an ''*%''*% NB#1SB-1S @untuk !idan dan perawatA dan *31SS&-1S @untuk dokter umum "*%A Sosialisasi '' ''"
)2
'eny 'enyed edia iaan an lea leale lett ke !agian 'R$3S
)=
em! em!ag agik ikan an kues kuesio ione nerr kepuasan pelanggan kepada setiap pasien yang akan pindah ruangan atau pulang
menegakkan diagnosa pasien $emampuan petugas "*% dalam penanganan lie sa(ing anak dan dewasa )00/ -idak adanya ineksi nosokomial di "*% -erlaksananya edukasi pada pasien di "*% $epuasan pelanggan )00/
'etu 'etuga gas s "*% "*% 'asien
'asien
3(aluasi kuesioner
-U "*%
C. JAD'AL JAD'AL PELAKSA PELAKSANAAN NAAN KEGIAT KEGIATAN AN N
N&& $3*"&-&N
B U 1 & N &N
C3B
&R
&'R"1
3"
UN"
U1"
&*US
S3
$-
N'
%3S
)0
))
'eng 'enga aua uan n pelat pelatih ihan an ''*%''*% NB#1SB-1S @untuk !idan dan perawatA dan *31SS&-1S @untuk dokter umum "*%A Sosialisasi '' ''"
)2
'eny 'enyed edia iaan an lea leale lett ke !agian 'R$3S
)=
em! em!ag agik ikan an kues kuesio ione nerr kepuasan pelanggan kepada setiap pasien yang akan pindah ruangan atau pulang
menegakkan diagnosa pasien $emampuan petugas "*% dalam penanganan lie sa(ing anak dan dewasa )00/ -idak adanya ineksi nosokomial di "*% -erlaksananya edukasi pada pasien di "*% $epuasan pelanggan )00/
'etu 'etuga gas s "*% "*% 'asien
'asien
'em!uatan anuari surat permohonan
B1U%
%isk %iskus usii dan dan &pril dan tanya awa! kto!er Surat uni pengauan
B1U%
2;
Sur(ailans
B1U%
)<
Sur(ailans
ei dan B1U% No(em!er
2;
Sur(ailans
3(aluasi kuesioner
)< -U "*%
C. JAD'AL JAD'AL PELAKSA PELAKSANAAN NAAN KEGIAT KEGIATAN AN N
N&& $3*"&-&N
B U 1 & N &N
C3B
&R
&'R"1
3"
UN"
U1"
&*US
S3 '
) 2 = 4
'erte ertemu mua an !u !ulan lanan "*% "*% Sosial Sosialisa isasi si dalam dalam melaku melakukan kan skrinin skrining g pasi pasien en di "*% 'eng 'enga aua uan n pen pence ceta takan kan orma ormatt -ri -rias ase e "!u "!u dan &nak di "*% ela elaku kuka kan n -ria -riase se "*% "*% pada pada seti setiap ap pasi pasien en
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel 5
+ > 5 ? 9 )0
)) )2 )=
yang datang ela elaku kuka kan n e(al e(alua uasi si Rek Rekam am ed edik ik pad pada a setiap pasien yang datang ke "*% 'eng 'engus usul ulan an 'en 'enam am!a !aha han n &lk &lkes es 'eng 'engus usul ulan an 'em! 'em!ua uatan tan *er! *er!an ang g "*% "*% 'eng 'engad adaa aan n sera seraga gam m ker kera a pet petug ugas as "*% "*% Sosial Sosialisa isasi si 'andua 'anduan n 'rakte 'raktek k $lin $linik ik @''$A @''$A 'eng 'enga aua uan n pelati pelatiha han n ''*%' ''*%''* '*% % NB#1SB-1S @ untuk !idan dan perawatA dan *31SS&-1S @ untuk dokter umum "*%A Sos ia ialisas i ''" 'ermoh 'ermohona onan n penye penyedia diaan an lea lealet let ke!a ke!agia gian n 'R$3S em!ag em!agika ikan n kuesion kuesioner er kepua kepuasan san pela pelangg nggan an kepada setiap pasien yang akan pindah ruangan atau pulang
$-
N'
%3S
yang datang ela elaku kuka kan n e(al e(alua uasi si Rek Rekam am ed edik ik pad pada a setiap pasien yang datang ke "*% 'eng 'engus usul ulan an 'en 'enam am!a !aha han n &lk &lkes es 'eng 'engus usul ulan an 'em! 'em!ua uatan tan *er! *er!an ang g "*% "*% 'eng 'engad adaa aan n sera seraga gam m ker kera a pet petug ugas as "*% "*% Sosial Sosialisa isasi si 'andua 'anduan n 'rakte 'raktek k $lin $linik ik @''$A @''$A 'eng 'enga aua uan n pelati pelatiha han n ''*%' ''*%''* '*% % NB#1SB-1S @ untuk !idan dan perawatA dan *31SS&-1S @ untuk dokter umum "*%A Sos ia ialisas i ''" 'ermoh 'ermohona onan n penye penyedia diaan an lea lealet let ke!a ke!agia gian n 'R$3S em!ag em!agika ikan n kuesion kuesioner er kepua kepuasan san pela pelangg nggan an kepada setiap pasien yang akan pindah ruangan atau pulang
+ > 5 ? 9 )0
)) )2 )=
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel 6
D. LAMPIRA LAMPIRAN N BIA, BIA,A No. ) 2 = 4 + > 5 ?
$egiatan Sosialisasi 'enggandaan 'elati 'elatihan han ''*%' ''*%''*% '*%N NB# B#1S 1SB-1 B-1S S @ untuk untuk !idan !idan dan perawat A *31SS&-1S @untuk dokter umum "*%A 'enyediaan lealet ke!agian 'R$3S 'enam!ahan &lkes Reno(asi ruangan "*% 'engadaan seragam kera petugas "*% umlah
:olume = ) 5
7arga satuan = ; )> ; Rp. =0.000 Rp.).000.000 5; Rp ).+00.000
umlah Rp. ).440.000, Rp. ).000.000, Rp. )0.+00.000,
= +00
= ; Rp. =.400.000, Rp. =000 Rp )+.000.000 Rp +0.000.000 )> ; Rp )00.000,
Rp. Rp. Rp Rp Rp Rp
) )>
)0.200.000, ).+00.000, )+.000.000, +0 +0.000.000, ).>00.000, 9).240.000,
D. LAMPIRA LAMPIRAN N BIA, BIA,A No. ) 2 = 4 + > 5 ?
$egiatan Sosialisasi 'enggandaan 'elati 'elatihan han ''*%' ''*%''*% '*%N NB# B#1S 1SB-1 B-1S S @ untuk untuk !idan !idan dan perawat A *31SS&-1S @untuk dokter umum "*%A 'enyediaan lealet ke!agian 'R$3S 'enam!ahan &lkes Reno(asi ruangan "*% 'engadaan seragam kera petugas "*% umlah
:olume = ) 5
7arga satuan = ; )> ; Rp. =0.000 Rp.).000.000 5; Rp ).+00.000
umlah Rp. ).440.000, Rp. ).000.000, Rp. )0.+00.000,
= +00
= ; Rp. =.400.000, Rp. =000 Rp )+.000.000 Rp +0.000.000 )> ; Rp )00.000,
Rp. Rp. Rp Rp Rp Rp
) )>
)0.200.000, ).+00.000, )+.000.000, +0 +0.000.000, ).>00.000, 9).240.000,
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel 7
BAB
III
E(ALUASI
A. E(ALUAS LUASII 3(aluasi merupakan kegiatan yang sangat penting di setiap organisasi, termasuk di "*%. leh karena itu e(aluasi dilakukan setiap saat, yaitu di akhir kegiatan setiap hari, setia tiap !ulan lan, dan seti setia ap tah tahun. 3(alu (alua asi harian rian dila ilakuk kukan dengan melih lihat pendokumentasian hasil pelayanan. 3(aluasi !ulanan dituangkan dalam laporan !ulanan, dan e(aluasi tahunan dituangkan dalam laporan tahunan. B. PELA ELAPORA ORAN 'elaporan kegiatan "*% dituangkan dalam !entuk dokumen laporan harian, !ulanan dan tahunan. C. PENCAT PENCATATAN- PELAPORANPELAPORAN- DAN E(ALUASI E(ALUASI KEGIATAN KEGIATAN 'encatatan dilakukan setiap hari, se!agai data untuk mem!uat laporan kegiatan
BAB
III
E(ALUASI
A. E(ALUAS LUASII 3(aluasi merupakan kegiatan yang sangat penting di setiap organisasi, termasuk di "*%. leh karena itu e(aluasi dilakukan setiap saat, yaitu di akhir kegiatan setiap hari, setia tiap !ulan lan, dan seti setia ap tah tahun. 3(alu (alua asi harian rian dila ilakuk kukan dengan melih lihat pendokumentasian hasil pelayanan. 3(aluasi !ulanan dituangkan dalam laporan !ulanan, dan e(aluasi tahunan dituangkan dalam laporan tahunan. B. PELA ELAPORA ORAN 'elaporan kegiatan "*% dituangkan dalam !entuk dokumen laporan harian, !ulanan dan tahunan. C. PENCAT PENCATATAN- PELAPORANPELAPORAN- DAN E(ALUASI E(ALUASI KEGIATAN KEGIATAN 'encatatan dilakukan setiap hari, se!agai data untuk mem!uat laporan kegiatan "*%. -enaga -enaga medis melakukan pencatatan pencatatan di rekam medis. -enaga -enaga !idan dan perawat melakuka melakukan n pencata pencatatan tan pada pada rekam rekam medis, medis, !uku harian pasien, pasien, dan !uku penggunaa penggunaan n !ahan ha!is pakai. 'elap 'elapora oran n di!ua di!uatt oleh oleh !idan !idanpe peraw rawat, at, dilap dilapork orkan an secara secara !ere !erena nang ng kepa kepada da pena penang nggu gung ng awa! awa! ruang ruangan, an, selan selanut utny nya a disam disampa paika ikan n kepad kepada a kepa kepala la "*%, "*%, untu untuk k dituangkan se!agai laporan !ulanan dan tahunan. 3(aluasi 3(aluasi kegiata kegiatan n dilakuka dilakukan n !ersama !ersamasama sama seluruh seluruh sta sta "*%, untuk untuk kemudian kemudian disampaikan kepada Seksi 'elayanan dan 'enunang edik, Seksi $eperawatan, serta Seksi Sarana dan 'rasarana.
BAB I( PENUTUP
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel
"nstalasi *awat %arurat merupakan salah satu ger!ang pelayanan RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ro(. Sulsel .Setiap pasien yang akan dilayani di RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ro(. Sulsel selalu melalui "*% atau "nstalasi *awat %arurat. Se!ag Se!agai ai pintu pintu ger!a ger!ang ng pelay pelayana anan, n, "*% "*% harus harus terus terusme mene nerus rus !erin !erino( o(asi asi untuk untuk mem!erika mem!erikan n pelayana pelayanan n prima prima agar agar pelangg pelanggan an merasa merasa puas, puas, terkesan terkesan,, dan !erniat !erniat untuk untuk kem!ali ke RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ro(. Sulsel ika mem!utuhkan pelayanan yang tersedia di RS$% RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ertiwi 'ro(. 'ro(. Sulsel, Sulsel, !ahkan !ahkan !ersedia !ersedia merekome merekomenda ndasika sikan n kepada kepada lingkungan sekitarnya mengenai pelayanan RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ro(. Sulsel. Semo Semoga ga prog progra ram m ker kera a "*% "*% RS$% RS$% "!u "!u dan dan &nak nak 'ert 'ertiw iwii 'ro( 'ro(.. Suls Sulsel el ini ini dapa dapatt dilaksan dilaksanakan akan sesuai sesuai dengan dengan perencan perencanaan aan yang yang telah telah di!uat, di!uat, sehingg sehingga a !erman !ermanaat aat untuk untuk manaemen dan lingkungan internal "*%, dan dapat memenuhi :isi RS$% "!u dan &nak 'ertiwi 'ro(. Sulsel DUnggul %alam 'elayanan dan 'engelolaanE.
1ampiran 1aporan Bulanan RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel !
N% ). 2. =. 4. +. >. 5. ?. 9. )0. )2.
Nama K!"a#an $esalahan pasien !ero!at $epuasan pelanggan 7ak pasien dan keluarga tersosialisaikan &sesmen pasien dilaksanakan $esalahan diagnosa $emampuan life saving anak anak dan dewasa "neksi nosokomial 3dukasi dilaksanakan 'asien cidera aki!at asilitas aktu tanggap pelayanan $ematian pasien
In&"ka#%$ 0/ ?+/ )00/ )00/ 0/ )00/ 0/ )00/ 0/ ≤ + mnt ≤ 24 am
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel 1"
Pna/a"an