PROGRAM KERJA PELAYANAN RADIOLOGI TAHUN 2017.docx

BAB I PENDAHULUAN

Unit radiologi adalah salah satu unit penunjang medis di suatu rumah sakit. Keberadaan unit radiologi ini mempunyai peran yang sangat penting dalam membantu menegakkan diagnose dengan menghasilkan gambar yang dapat memberikan nilai diagnodtik semaksimal mungkin sehingga dapat membantu dalam proses terapi suatu penyakit. Dalam penyelenggaraan pelayanan kepada pasien, unit radiologi harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan, baik dari kinerja pelayanan maupun keselamatan pasien. Mutu pelayanan unit radiologi perlu didukung oleh sumber daya yang dimiliki meliputi SDM, sarana, prasarana, peralatan medis, sistem informasi rumah sakit dan lain - lain . Oleh karena itu unit radiologi berupaya untuk menyusun Program Kerja Pelayanan Unit Radiologi Tahun 2017.

A. LATAR BELAKANG Rumah Sakit Islam Pati adalah rumah sakit yang didirikan oleh Yayasan Kesejahteraan Muslimat Kabupaten Pati sebagai rumah sakit swasta.Rumah Sakit merupakan organisasi yang padat modal, tenaga, dan teknologi. Dalam rangka mengelola rumah sakit perlu menerapkan prinsip-prinsip manajemen rumah sakit. Sistem manajemen sebuah Rumah Sakit yang profesional menjadi tolok ukur keberhasilan seluruh pelayanan yang bernaung di dalamnya, tak terkecuali unit radiologi. Mutu pelayanan unit radiologi diharapkan pasien harus memuaskan baik dari sistem administrasi, kinerja pelayanan maupun system proteksi radiasinya. Dengan demikian diperlukan suatu program kerja tahunan di unit radiologi Rumah Sakit Islam Pati yang meliputi pengembangan SDM, peningkatan kinerja pelayanan, pengembangan sarana dan peralatan, peningkatan mutu dan keselamatan pasien serta pengelolaan resiko di unit radiologi.

1

B. TUJUAN Tujuan program kerja pelayanan unit radiologi dibagi dua, yaitu : 1.

TUJUAN UMUM Terciptanya suatu sistem pelayanan Radiologi yang cepat, tepat dan bermutu dengan menerapkan prinsip-prinsip manajemen serta mengacu pada perkembangan Ilmu Pengetahuan dan tehnologi radiologi.

2.

TUJUAN KHUSUS  Sebagai

pedoman /acuan untuk melakukan prioritas

dalam

pelaksanaan program untuk mencapai tujuan  Untuk memudahkan dalam melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan program melalui kemajuan IPTEK  Untuk menilai peningkatan mutu SDM unit radiologi  Terselenggaranya pemeriharaan peralatan radiologi dengan melakukan operasional yang benar serta memelihara kebersihan alat.  Untuk dapat menyelenggarakan pelayanan Pelayanan yang excellent

2

BAB II KEGIATAN UNIT RADIOLOGI TAHUN 2016

INDIKATOR PELAYANAN RADIOLOGI / RONTGEN

No

BULAN

INDIKATOR

PENCAPAIAN (Σ Pemeriksaan)

1

Januari

Jumlah Pasien

259

2

Februari

Jumlah Pasien

267

3

Maret

Jumlah Pasien

321

4

April

Jumlah Pasien

295

5

Mei

Jumlah Pasien

320

6

Juni

Jumlah Pasien

239

7

Juli

Jumlah Pasien

286

8

Agustus

Jumlah Pasien

284

9

September

Jumlah Pasien

276

10

Oktober

Jumlah Pasien

309

11

Nopember

Jumlah Pasien

278

12

Desember

Jumlah Pasien JUMLAH

3

3134

INDIKATOR PELAYANAN USG

No

BULAN

INDIKATOR

PENCAPAIAN (Σ Pemeriksaan )

1

Januari

Jumlah Pasien

92

2

Februari

Jumlah Pasien

100

3

Maret

Jumlah Pasien

109

4

April

Jumlah Pasien

76

5

Mei

Jumlah Pasien

94

6

Juni

Jumlah Pasien

89

7

Juli

Jumlah Pasien

78

8

Agustus

Jumlah Pasien

87

9

September

Jumlah Pasien

72

10

Oktober

Jumlah Pasien

49

11

Nopember

Jumlah Pasien

64

12

Desember

Jumlah Pasien

Jumlah

910

4

GRAFIK INDIKATOR PELAYANAN RONTGEN DAN USG ( JANUARI – NOVEMBER 2016 )

350

300

250

200

150

Rontgen USG

100

50

0

5

INDIKATOR MUTU dan KESELAMATAN

No

INDIKATOR

TARGET 2016

PENCAPAIAN

TARGET 2017

2016 1

Indikator mutu Input : Pemenuhan kebutuhan tenaga

6 Radiografer

4 Radiografer

6 Radiografer

sesuai dengan pola ketenagaan,

( 100 % )

( 66,67 % )

( 100 % )

Reject ≤ 2 %

Tercapai

Reject ≤ 2 %

Dokter

Dokter

Expertise hasil pemeriksaan

spesialis

spesialis

Dokter spesialis

radiologi

radiologi

radiologi

radiologi

berdasarkan perhitungan WISN Proses : Reject Analisis / Kerusakan foto Output:

Outcome :

Belum

Kepuasan Pelanggagn 2

80 %

dilaksanakan

≥80 %

0%

0%

0%

Tidak terjadinya pasien jatuh

0%

0%

0%

Insiden Keselamatan Pasien

0%

0%

0%

0%

0%

0%

Indikator mutu area klinis Angka pengulangan pemeriksaan radiologi

3

4 5

Indikator Keselamatan Pasien

Insiden Kecelakaan Kerja/Insiden Lain

6

BAB III SASARAN KEGIATAN UNIT RADIOLOGI TAHUN 2017 1. Program pembangunan a. Pembangunan loket pendaftaran Radiologi & USG b. Ruang CT-Scan c. Ruang USG d. Kamar Mandi Radiologi

2. Program Penambahan / Pengadaan Alat a. Pesawat X ray 500 mA b. CR ( Computed Radiografi ) c. CT-Scan d. PSU untuk pesawat X ray

3. Program Peningkatan Pelayanan a. Pelayanan Unit Radiologi 24 Jam ( 3 Shift )

4. Program Peningkatan Pengembangan SDM a. Penambahan 2 Radiografer b. 1 Orang Administrasi Radiologi

5. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja a. Pemeriksaan kesehatan berkala b. Imunisasi Hepatitis B

6. Program Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama a. Up date Billing Rumah Sakit

7. Program Penataan Sistem a. Peningkatan Sistem Informasi Rumah Sakit

8. Penyesuaian tarif Unit Radiologi a. Revisi tarif Unit Radiologi tahun 2017

7

BAB IV JADWAL PELAKSANAAN PROGRAM UNIT RADIOLOGI N o 1

2

3

4

Program

Bangunan

SDM Radiologi

Radiologi 24 Jam Alat Radiologi

Kegiatan

Sasaran

Waktu

Target

Keterangan

Loket Pendaftaran Radiologi dan USG

Fisik

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

Pembangunan Ruang CT-Scan

Fisik

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

Kamar Mandi Radiologi

Fisik

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

Penambahan 2 Radiografer

SDM

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

1 Administrasi

SDM

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

SDM

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

Pesawat X Ray 500 mA

Alat

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

CT-Scan

Alat

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

Alat

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

Alat

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

grafer

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

Sistem

Tahun

Tahun

Belum

Jadwal 24 Jam ( 3 Shift )

DR ( Digitial Radiography) atau CR ( Computer Radiography ) UPS X Ray

5

Kegiatan kesehatan dan keselamatan kerja

Pemeriksaan kesehatan berkala

Radio grafer Radio

Imunisasi Hepatitis B 6

Peningkatan

Up date Billing

8

Komunikasi dan Kerjasama

Rumah Sakit

Informasi

2017

2017

Terealisasi

7

Penataan Sistem

Peningkatan Sistem Informasi Rumah Sakit

Sistem Informasi

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

8

Penyesuaian tarif Unit Radiologi

Revisi Tarif

Tahun 2017

Tahun 2017

Belum Terealisasi

9

RENCANA ANGGARAN PROGRAM KERJA UNIT RADIOLOGI 2017

N o 1

Program

Bangunan

Kegiatan

Sasaran

Loket Pendaftaran Radiologi dan USG

Fisik

Pembangunan Ruang CT-Scan

2

SDM Radiologi

Fisik

4

Alat Radiologi

200 Juta

Bangunan harus aman terhadap radiasi Bangunan USG terpisah dengan Radiologi

75 Juta

Kamar Mandi Radiologi

Fisik

25 Juta

SDM

SDM

Petugas Proteksi Radiasi

3

Bangunan tertata rapi

Fisik

Penambahan 2 Radiografer

SDM

SDM

SDM

SDM

Syarat Perizinan Pemanfaatan Bahan Nuklir ( BAPETEN)

Master Plain RS

Pelayanan 24 jam

485 Juta

Peningkatan Peralatan Unit Radiologi

( 3 Shift ) Pesawat X Ray 500 mA

Alat

CT-Scan

Alat

3 Milyar (KSO) 10

Unit Radiologi Buka 24 jam

Peningkatan Pelayanan Unit Radiologi

Jadwal 24 Jam SDM

Keterangan

25 Juta

Ruang USG

1 Administrasi

Radiologi 24 Jam

Perkiraan Biaya

Peningkatan Peralatan Unit

Radiologi Peningkatan Peralatan Unit Radiologi

DR ( Digitial Radiography) 300 Juta atau

Alat

CR ( Computer Radiography )

5

Kegiatan kesehatan dan keselamatan kerja

( Tidak memakai Developer dan Fixer/Aman bagim Lingkungan)

Radio

Pemeriksaan kesehatan berkala

Program PPI grafer Radio

Imunisasi Hepatitis B

Program PPI grafer

Penanganan pajanan benda tajam dan cairan

Radio Program PPI grafer

Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama

Up date Billing Rumah Sakit

Sistem Informasi

Master Plain RS

7

Penataan Sistem

Peningkatan Sistem Informasi Rumah Sakit

Sistem Informasi

Master Plain RS

8

Penyesuaian Tarif Unit Radiologi

Revisi Tarif

6

Tim Tarif Rumah Sakit

11

BAB V PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan pelaporan serta evaluasi program kegiatan radiologi dilaksanakan oleh unit radiologi setiap bulannya. Pencatatan indikator tersebut akan dibuat laporan yang ditujukan kepada Manager Penunjang Medis setiap tiga bulan sekali ( Laporan Triwulan Unit Radiologi ).

12

BAB VI PENUTUP

Program Unit Radiologi di Rumah Sakit Islam Pati yang disusun untuk tahun 2017 meliputi kegiatan rutin yang sudah berjalan dan perencanaan kegiatan baru diterapkan atau bersifat pengembangan untuk peningkatan mutu pelayanan yang berkaitan dengan pelayanan di Unit Radiologi Rumah Sakit Islam Pati. Program Unit Radiologi tahun 2017 ini berisi tentang rencana kegiatan yang akan dilaksanakan untuk mencapai tujuan pelayanan radiologi yang cepat, tepat dan bermutu dengan menerapkan prinsip-prinsip manajemen serta mengacu pada perkembangan Ilmu Pengetahuan dan tehnologi radiologi. Rencana kegiatan tersebut meliputi: 1. Program Pembangunan 2. Program Penambahan / Pengadaan Alat 3. Program Peningkatan Pelayanan 4. Program Peningkatan Pengembangan SDM 5. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja 6. Program Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama 7. Program Penataan Sistem 8. Penyesuaian Tarif Unit Radiologi

Mengetahui,

Pati, 08 Desember 2016

Manager Penunjang Medis

Asman Unit Radiologi

dr. Nur Iffah

Sutriyo, Amd Rad 13