RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KAB. POHUWATO
PROVINSI GORONTALO
PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Alamat : Jln. dr. Herizal Umar Desa Bot!ilota"# Ke$. Marisa % Po"&ato '()(( Tel*+,a-s: /0012 )3/44/ Email: &&&.rsd*o"&ato56mail.$om
Nomor :800/RSUD-PHWT/ /X/2014 Marisa, 29 Okto!r 2014 "am#ira$ : 1 %sat& ' ()#* P!ri+a : Permohonan Bantuan Dana !#a.a t+, PT. MENSA BINA SUKSES .iManado
D!$a$ Hormat, Daam ra$ka m!m#!ri$ati Hari !s!+ata$ Nasio$a k! 0 Ta+&$ 2014 Ti$kat Proi$si 3oro$tao a$ .i P&satka$ .i aat!$ 3oro$tao Utara, maka #!rk!$a$ka$ kami m!$am#aika$ #!rmo+o$a$ a$t&a$ .a$a s!aaima$a #ro#osa t!ram#ir* D!mikia$ #!rmo+o$a$ i$i .isam#aika$ atas k!i5aksa$aa$ .a$ k!r5asama$a kami &6a#ka$ t!rima kasi+* $sta$si a$ Ori!$ta$.aama$ r!$ 6a$aa$ .a$ P!$a$ Da!ra+*
DIREKTUR RSUD POHUWATO,
Dr. SYAHRAWANTI S. ABBAS N7P* 1980901 200802 2 001
T!m&sa$ t+ : 1* ati Po+&ato %s!aai a#ora$' 2* !#aa Di$as !s!+ata$ Proi$si 3oro$tao ;* < r s i #
Proposal K!"a#an A. Dasar P$"%"ran U#aa #!$i$kata$ Soi.aritas .a$ k!!rsamaa$ s!rta k!k!&araa$ T!$aa k!s!+ata$ s! aat!$ Po+&ato .a$ &$t&k m!m!ria+ka$ Hari Ua$ Ta+&$ R&ma+ Sakit Um&m Da!ra+ #o+&ato a$ k! 10 ta+&$ 201=,
o!+
kar!$a
it&
#!r&
a.a$a
strat!i
a$
t!#at
&$t&k
m!aksa$aka$$a* Saa+ sat& aa a$ aka$ .iaksa$aka$ o!+ R&ma+ Sakit Um&m Da!ra+ Po+&ato .aam +a i$i ak$i m!aksa$aka$ 5aa$ s!+at !rsama .a$ s!mi$ar*
B. K!"a#an dan T$a K!"a#an !iata$ 5aa$ s!+at !rsama .a$ s!mi$ar .!$a$ t!ma >M!&5&.ka$ Masarakat S!+at .a$ Ma.a$i?*
&. Wa%#', T$pa# Pla%sanaan !iata$ i$i .iaksa$aka$ ta$a = Mar!t 201= !rt!m#at .i Tama$ ota Ormas !6amata$ Marisa aat!$ Po+&ato
D. (ad)al Pla%sanaan •
•
@aa$ S!+at !rsama* !iata$ S!mi$ar
E. B"a*a Yan! D"prl'%an RIN&IAN ANGGARAN BIAYA +RAB
<* Tra$#ort : Marisa A 3oro$tao Utara PP - M &$t&k = Moi B R#* 00*000,=*000*000,-
C R#*
* a5& Oa+ Raa/.!i! ;0 or) *00*000,-
B R#* 20*000,-
C R#*
* o$t&m Da$6a 1*00*000,-
B R#* 20*000,-
C R#*
= or )
D* o$s&msi % s!ama = +ari ' 1* !ras 0 C R#* 400*000,2* "a&k #a&k % = ) R#* 10*000,- ' C R#* 900*000,;* Sa&r% = 6 R#* 2*000,- ' C R#* 10*000,4* R!m#a+-r!m#a+ / arito / Mi$ak !r!$ C R#* 1*000*000,* 3as (#i5i 12 C R#* 10*000,=*
C R#* C R#*
F* iaa ai$-ai$ tak t!r.&a 1*00*000,-
C R#*
TOTAL /.01.222,3
- Rp. (Tujuh belas juta seratus delapan puluh
enam ribu )
4. S'$5r Dana Da$a a$ .i#!r&ka$ .aam k!iata$ t!rs!&t •
sa$at kami
+ara#ka$ .ari #ro#osa a$ kami &at i$i k!#a.a .o$at&r a$
•
s!kai&s m!$5a.i s#o$sor .ari k!iata$ i$i* S&ma$si+ .ari #ara .!rmaa$ a$ i$i$ !r#artisiGasi #a.a k!iata$ i$i*
SUSUNAN TIM PELAKSANA KEGIATAN HARI KESEHATAN NASIONAL TINGKAT PROVINSI GORONTALO RSUD POHUWATO P("7NDUN3 / P(N
: .r* S
P(N33UN3@
: <DU" H
(TU<
: 7ON 7* "UN(TO,
S(R(T
: 7SW
(ND
: 7R
OORD7N
: Dr* R
G. Pn'#'p D!mikia$ Pro#osa a$ kami &at s!aai a+a$ a6&a$ .a$ k!ra$ka .asar .!mi t!raksa$a$a k!iata$ a$ .imaks&. , s!kai&s m!$5a.i a+a$ #!rtima$a$ ai a#ak/7&/Sa&.ara % i ' &$t&k !r#artisi#asi .aam k!iataa$ i$i*
Marisa, 29 Okto!r 2014
KETUA, SEKERTARIS,
IVON IDRAK LUNETO, A$KL ISWAN MUKO, SKM M!$!ta+&i : DIREKTUR RSUD POHUWATO
Dr. SYAHRAWANTI S. ABBAS N7P* 1980901 200802 2 001