DEA (Ángel Rivière) Jueves 04 de Junio de 2015
1- Introducción 2- El inventario IDEA 3- Criterios de puntuación 1- Introducción El IDEA, es sin duda, uno de los mejores inventarios para evaluar a niños autistas. Fue ideado porÁngel Riviere. Su apliai!n se e"etua uando #a$ sospe#as evidentes de la presenia de un %rastorno %rastorno del espetro espetro autista (%EA). Su inter&s radia en 'ue nos o"ree utilidades prinipales a) Establecer al inicio y dentro del proceso diagnóstico, la severidad de los rasgos autistas que presenta la persona. Es decir, su nivel exacto dentro de cada una de las dimensiones descritas. b) Ayudar a formular objetivos de intervención generales y especícos para cada nio o persona que sufra el e l trastorno en función de las puntuaciones que obtenga en cada nivel. c) !os permite efectuar una medida de los cambios a medio y largo pla"o que pueden producirse por por el efecto de la intervención o tratamiento. #e esta forma forma podemos valorar su ecacia ecacia y la conveniencia de de modicarla.
Desarrollado en *.++ a partir de la onoida triada de -ing (*.+), el autor desri/e doce dimensiones del desarrollo 'ue onsidera/a siempre alteradas en los %EA
A- Relaciones sociales. 1
Trastorno de la relación social.
2
Trastorno de la reerencia con!unta "acción# atención $ preocupación con!unta%.
3
Trastorno intersu&!etivo $ mentalista.
'- Área de lengua!e $ comunicación. (
Trastorno de las unciones comunicativas.
)
Trastorno del lengua!e e*presivo.
+
Trastorno del lengua!e receptivo.
C- Área de ,e*i&ilidad mental $ comportamental.
Trastorno de la anticipación.
Trastorno de la ,e*i&ilidad.
/
Trastorno del sentido de la actividad propia.
D- Área de 0cción e imaginación. 1
Trastorno de la 0cción.
11
Trastorno de la imitación.
12
Trastorno de la suspensión.
2- IDEA "Inventario De Espectro Autista% A continuación se muestran los diferentes items que conforman el inventario de A. $ivi%re en cada una de las &reas antes sealadas.
1- Relaciones ociales Dimensión
4untuaci ón
Aislamiento ompleto. 0o apego a personas espe12as. 0o relaiones on iguales o on adulto.
Inapaidad de relai!n. 31nulo on adultos. 0o relai!n on iguales.
4
Relaiones in"reuentes, induidas , e5ternas on iguales. 6as relaiones m7s omo respuesta 'ue omo iniiativa propia.
8
9otivai!n de relai!n on iguales, pero "alta de relaiones por < di2ultad para omprender las sutile:as soiales $ esasa empat1a. ;onienia de soledad. 0o #a$ trastorno ualitativo de la relai!n.
=
2- Capacidades de reerencia con!unta. Dimensión
4untuaci ón
Ausenia ompleta de aiones onjuntas o inter&s por las otras personas $ sus aiones.
Aiones onjuntas simples, sin miradas >signi2ativas>de re"erenia onjunta.
4
Empleo de miradas de re"erenia onjunta en situaiones dirigidas, 8 pero no a/iertas. ?autas esta/leidas de ateni!n $ ai!n onjunta, pero no preoupai!n onjunta.
<
0o #a$ trastorno ualitativo de las apaidades de re"erenia onjunta.
=
3- Capacidades intersu&!etivas $ mentalistas. Dimensión
4untuaci ón
Ausenia de pautas de e5presi!n emoional orrelativa (por ejemplo, intersu/jetividad primaria). Falta de inter&s por las personas.
Respuestas intersu/jetivas primarias, pero sin ning@n indiio de 'ue se vive al otro omo >sujeto>.
4
Indiios de intersu/jetividad seundaria, sin atri/ui!n e5pl1ita de 8 estados mentales. 0o se resuelven tareas de la %.9. (%eor1a de la 9ente). ;onienia e5pl1ita de 'ue las otras personas tienen mente, 'ue se mani2esta en la solui!n de la tarea %9 de primer orden. En situaiones reales, el mentalismo es lento, simple $ limitado.
<
0o #a$ trastorno de las apaidades intersu/jetivas $ mentalistas. =
(- 5unciones comunicativas Dimensión
4untuaci ón
Ausenia de omuniai!n (relai!n intenionada, intenional $ signi2ante) $ de ondutas instrumentales on personas.
;ondutas instrumentales on personas para lograr am/ios en el mundo "1sio (por ejemplo, >pedir>), sin otras pautas de omuniai!n.
4
;ondutas omuniativas para pedir (am/iar el mundo "1sio), pero no para ompartir e5perienias o am/iar el mundo mental.
8
;ondutas omuniativas de delarar, omentar, et., on esasas < >uali2aiones su/jetivas de e5perienia> $ delaraiones so/re el mundo interno. 0o #a$ trastorno ualitativo de las "uniones omuniativas.
=
)- 6engua!e e*presivo. Dimensión
4untuaci ón
9utismo total o "unional. ?uede #a/er ver/ali:aiones 'ue no son propiamente ling1stias. 6enguaje ompuesto de pala/ras sueltas o eolalias. 0o #a$ reai!n "ormal de sintagmas $ oraiones.
4
6enguaje oraional. Ba$ oraiones 'ue no son eol7lias, pero 'ue 8 no on2guran disurso o onversai!n. Disurso $ onversai!n, on limitaiones de adaptai!n Ce5i/le en las onversaiones $ de selei!n de temas relevantes. Freuentemente #a$ anomal1as pros!dias.
<
0o #a$ trastorno ualitativo del lenguaje e5presivo.
=
+- 6engua!e receptivo. Dimensión
4untuaci ón
>Sordera entral.> %endenia a ignorar el lenguaje. 0o #a$ respuesta a !rdenes, llamadas o indiaiones.
Asoiai!n de enuniados ver/ales on ondutas propias, sin indiios de 'ue los enuniados se asimilen a un !digo.
4
;omprensi!n literal $ poo Ce5i/le de los enuniados, on alguna lase de an7lisis estrutural. 0o se omprende el disurso.
8
Se omprende el disurso $ onversai!n, pero se di"erenia on gran di2ultad el signi2ado literal del intenional.
<
0o #a$ trastorno ualitativo de las apaidades de omprensi!n.
=
- Anticipación. Dimensión
4untuaci ón
Ad#erenia inCe5i/le a est1mulos 'ue se repiten de "orma id&ntia (por ejemplo, pel1ulas de v1deo). Resistenia intensa a am/ios. Falta de ondutas antiipatorias.
;ondutas antiipatorias simples en rutinas otidianas. ;on "reuenia, oposii!n a am/ios $ empeoramiento en situaiones 'ue implian am/ios.
4
Inorporadas estruturas temporales amplias (por ejemplo >urso> 8 versus >vaaiones>). ?uede #a/er reaiones atas"tr!2as ante am/ios no previstos. Alguna apaidad de regular el propio am/iente $ de manejar los am/ios. Se pre2ere un orden laro $ un am/iente prediti/le.
<
0o #a$ trastorno ualitativo de las apaidades de antiipai!n.
=
- 5le*i&ilidad. Dimensión
4untuaci ón
?redominan las estereotipias motoras simples.
?redominan los rituales simples. Resistenia a am/ios nimios.
4
Rituales omplejos. Apego e5esivo a o/jetos. ?reguntas o/sesivas.
8
;ontenidos o/sesivos $ limitados de pensamiento. Intereses poo "unionales $ Ce5i/les. R1gido per"eionismo.
<
0o #a$ trastorno ualitativo de la Ce5i/ilidad.
=
/- entido de la actividad Dimensión
4untuaci ón
?redominio masivo de las ondutas sin meta. Inaesi/ilidad a onsignas e5ternas 'ue dirijan la atividad.
S!lo se reali:an atividades "unionales /reves on onsignas e5ternas. ;uando no las #a$, se pasa al nivel anterior.
4
Atividades aut!nomas de ilo largo, 'ue no se viven omo partes 8 de pro$etos o#erentes $ u$a motivai!n es e5terna.
Atividades omplejas de ilo mu$ largo, u$a meta se onoe $ se desea, pero sin una estrutura jer7r'uia de previsiones /iogr72as en 'ue se inserten.
<
0o #a$ trastorno ualitativo del sentido de la atividad.
=
1- 5icción e imaginación. Dimensión
4untuaci ón
Ausenia ompleta de juego "unional o sim/!lio $ de otras ompetenias de 2i!n.
uegos "unionales poo Ce5i/les, poo espont7neos $ de ontenidos limitados.
4
uego sim/!lio, en general poo espont7neo $ o/sesivo. Di2ultades importantes para di"ereniar 2i!n $ realidad.
8
;apaidades omplejas de 2i!n 'ue se emplean omo reursos de aislamiento. Fiiones poo Ce5i/les.
<
0o #a$ trastorno ualitativo de las ompetenias de 2i!n e imaginai!n.
=
11- Imitación. Dimensión
4untuaci ón
Ausenia ompleta de ondutas de imaginai!n.
Imitaiones motoras simples, evoadas, no espont7neas.
4
Imitai!n espont7nea espor7dia, poo versatil e intersu/jetiva.
8
Imitai!n esta/leida. Ausenia de modelos internos.
<
0o #a$ trastorno de las apaidades de imitai!n.
=
12- uspensión. Dimensión
4untuaci ón
0o se suspenden preaiones para rear gestos omuniativos. ;omuniai!n ausente o por gestos instrumentales on personas.
0o se suspenden aiones instrumentales para rear s1m/olos enativos. 0o #a$ juego "unional.
4
0o se suspenden propiedades reales de las osas o situaiones para rear 2iones $ juego de 2i!n.
8
0o se dejan en suspenso las representaiones para rear o < omprender met7"oras o para omprender 'ue los estados mentales no se orresponden neesariamente on las situaiones. 0o #a$ trastorno ualitativo de las apaidades de suspensi!n.
=
3- Criterios para puntuar 4untuaciones parciales "en cada dimensión% ;ada dimensi!n presenta una esala de = a puntos en intervalos de < (=, <, 8, 4, ). 6a puntuai!n orresponde a un nivel de m75ima a"etai!n en esa dimensi!n $ = ser1a el m1nimo (ausenia de alteraiones signi2ativas en esa dimensi!n). Son posi/les tam/i&n puntuaiones impares uando se onsidere 'ue la persona evaluada se sit@a, en esa dimensi!n, en un punto intermedio entre dos 1tems onseutivos. %am/i&n #a$ 'ue tener en uenta 'ue uando el sujeto evaluado presente las arater1stias en dos 1tems onseutivos en una misma dimensi!n, se aplia la norma de otorgar la puntuai!n de la m7s /aja. Ba$ 'ue reordar 'ue la inteni!n prinipal del inventario es tra:ar un per2l para onoer uales son las 7reas m7s a"etadas $ las mejor onservadas on la 2nalidad de poder tra:ar un plan de interveni!n individuali:ado. ?or ello la puntuai!n resultante de ada dimensi!n nos aportar7 *< resultados 'ue on"orman el per2l individual.
4untuación total El inventario nos proporiona tam/i&n una puntuai!n total 'ue es la resultante de la suma de las *< dimensiones. El total puede osilar entre los e5tremos de = $ +4. Siguiendo las investigaiones de algunos autores (6orna -ing $ ola/oradores), se plante! la #ip!tesis de la e5istenia de distintos grados de a"etai!n a lo largo de un ontinuo. En onreto se señal! dentro de los %EA los siguientes niveles 7ivel 1 Autismo Cl8sico tipo 9anner. Es el nivel 'ue ursa on ma$or a"etai!n $ orresponder1a a puntuaiones altas del '#EA entre ( y *+ aproximadamente. 7ivel 2 Autismo Regresivo Se denomina as1 dado 'ue se presenta la p&rdida de apaidades aprendidas. Despu&s de una etapa evolutiva aparentemente dentro de la normalidad se pierde el ontato oular, el lenguaje $ otras #a/ilidades ognitivas.
untuaciones en el '#EA aproximadamente entre - y (.
7ivel 3 Autismo de Alto uncionamiento Ba$ todav1a gran ontroversia entre espeialistas en esta denominai!n $a 'ue puede solaparse en ierta medida on el S1ndrome de Asperger 'ue se e5pone en el siguiente nivel. Sus primeras mani"estaiones suelen ser on"undidas on el D&2it de Ateni!n o trastornos de otro tipo dado 'ue no presentan algunos de los elementos nuleares del %EA. El lenguaje est7 presente si /ien tam/i&n lo est7n las di2ultades para relaionarse on sus iguales. 6a presenia de una gama restritiva $ repetitiva de intereses rutinarios suele dar paso a o/sesiones reurrentes $ de di"1il manejo. untuaciones en el '#EA aproximadamente entre y -.
7ivel ( :ndrome de Asperger 6as personas on S1ndrome de Asperger supondr1an dentro de los %EA los de menor a"etai!n. As1 son personas 'ue suelen estudiar en entros ordinarios, pasan sin llamar e5esivamente la ateni!n, salvo algunas eti'uetas (en espeial durante la adolesenia) de raros o solitarios. En algunas 7reas pueden ser espeialmente ompetentes si /ien, su relai!n soial siempre estar7 marada por una inapaidad para entender las laves soiales $ las sutile:as de la relai!n #umana (poa empat1a). /as puntuaciones en el '#EA 0uctuarían en la franja m&s baja, alrededor de 1 a -. untuaciones menores de 1 podrían indicar problemas especícos en alguna &rea pero se alejarían progresivamente de la posibilidad diagnóstica de un 2.E.A.
6as puntuaciones orecidas son a t:tulo orientativo $a ;ue pueden solaparse entre ellas $# en todo caso# como $a se
Siguiendo este enlae se e5ponen los <= puntos laves 'ue Ángel Riviere desri/i! /ajo el t1tulo de >;u? nos pedir:a un autista si pudiera@ 2ambi3n puede verse en ormato audiovisual desde la Asociación
Apna&.org Enlaces relacionados en esta e&
