RESUME KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN DIAGNOSA DIAG NOSA KEPERAWATAN ATAN POLA TIDUR TIDU R DI RUANG AMARILIS 1 RSUD TUGUREJO SEMARANG
Disusun untuk memenuhi tugas Paktik K!inik Ke"ea#atan Ke"ea#atan Ke$utuhan Dasa P%&esi
Di Susun O!eh' ALI( RI)*I SAPUTRA P1++,-/01//,
PROGRAM STUDI PRO(ESI NERS JURUSAN JURU SAN KEPERA KEPE RAW WATAN ATAN POLITEKNIK KESE2ATAN KEMENKES SEMARANG TA2UN AJARAN /13/10
RESUME KEPERAWATAN Nama Pengkaji
: Alif Rizqi Saputra Saputra
NIM
: P1!"#$%1&$$! P1!"#$%1&$$!
Tanggal
: #' Agu(tu( #$1&
Ruang
: Amarili( 1 RSU) Tugurej* K*ta Semarang
A+ I,en I,enti tita ta(( 1+
#+
-i*,ata Pa Pa(ien a+ Nama : Tn+ S .+ Umur : &Ta/un &Ta/un 0+ Alamat : im.angan RT $12I34 Ken,al ,+ Pen,i,ikan : SMA e+ Pekerjaan : Wira(5a(ta f+ Tangg anggal al Ma( Ma(uk uk : #$ Agu( Agu(tu tu(( #$1& #$1&44 6am 6am 1&+" 1&+"$ $ WIWIg+ )iag )iagn* n*(a (a Me, Me,i( i( : 7a(t 7a(tri riti ti(( Kr*n Kr*ni( i( /+ N* RM : "!$888 -i*, -i*,at ataa Pen Penan angg ggun ung g 6a5 6a5a. a. a+ Nama : N9+ R .+ Umur : # Ta/un Ta/un 0+ Alamat : im.angan RT $12I34 Ken,al ,+ Pen,i,ikan : SMP e+ Pekerjaan : IRT f+ u.ungan : I(tri
-+ Data Fokus N*+ 1+
)ata ;*ku( Eti*l*gi Pr*.lem )ata Su.9ektif : Su/u Su/u ling lingku kung ngan an 7angga 7anggan n P*la P*la Pa(ien Pa(ien mengat mengataka akan n ma(i/ ma(i/ (ekitar Ti,ur lema lema(4 (4 (uli (ulitt untu ntuk ti,u ti,ur r karena k*n,i(i k*n,i(i lingkunga lingkungan n ,an mera(a pu(ing+ )ata <.9ektif : Pa(ien terli/at lema(4 /an9a .er.aring ,i tempat ti,ur
(aja4 pa(ien terli/at le(u ,an mata terli/at (a9u+ TT3: T) : 1#"2!& mmg N : &% 82m S : =4'>? R : # 82m ?+ )iag )iagn* n*(a (a Keper Kepera5 a5ata atan n 7angguan P*la Ti,ur .er/u.ungan ,engan (u/u lingkungan (ekitar )+ Inter@ Inter@en( en(ii ,an Imple Implemen menta(i ta(i )8 I
N
NI ? Kualita( Ti,ur Manajemen ingkungan Setela/ ,ilakukan tin,akan 1+ ?ip ?iptaka takan n ling lingku kung ngan an 9ang ang kepera5at a5ataan (elam lama 18! jam aman .agi pa(ien ,i/a ,i/ara rapk pkan an pa(i pa(ien en ,apa ,apatt ti,u ti,ur r #+ Kurangi rang(angan (epert (epertii .ia(an .ia(an9a+ 9a+ )engan )engan kriteri kriteriaa lingkungan /a(il : + Se(u Se(uai aika kan n (u/u (u/u lingk lingkun unga gan n "+ Ken,alikan atau 0ega/ In,ikat*r A5al Tujuan ke.i(ingan 9ang ti,ak 6am Ti,ur ' ,iinginkan atau .erle.i/an P*la Ti,ur ' '+ -ata -ata(i (i pen pengu gunj njun ung g Kualita( ' Ti,ur Keterangan : 1+ Sang Sangat at Ter Terga gang nggu gu #+ -an9 -an9ak ak Tergan ergangg ggu u + ?uku ?ukup p Ter Terga gang nggu gu "+ Se,i Se,iki kitt Terga ergang nggu gu '+ Ti,ak i,ak Terga ergang nggu gu
E+ Implementasi )8 I
ari4 Tanggal4 Pukul Sa.tu4 #' Agu(tu( #$1& $%+$$
1$+$$
Implementa(i
Re(p*n
Men0 Men0ip ipta tak kan in ingkun gkung gan lingkungan 9ang aman terken,ali .agi pa(ien Meng Mengan anju jurk rkan an pa(ie a(ien n Pa(ien mengikuti untuk i(tira/at ti,ur anjuran pera5at
TT)
1$+$ 1#+$$
1+1'
1+$
Men9e(uaikan lingkungan Mengen, en,alikan 0ega/ ke.i(ingan ti,ak ti,ak ,iingi ,iinginka nkan n .erle.i/an Mem.ata ata(i pengunjung
(u/u Su/u Su/u ruan ruanga gan n #> #>? ? atau K*n,i(i ruangan 9ang ti,ak ti,ak .eri(ik .eri(ik44 ,apat ,apat atau ,iken,alikan
Meng Menguk ukur ur TT3 TT3
Peng Pengun unju jung ng .an9 .an9ak ak 9ang menjenguk ,an .ergantian (aat menjenguk T) : 1#$2 1#$2! !&4 N : &% &% 82m4 RR : ## 82m4 S : =4'>?
;+ E@alua(i )8 I
E3AUASI
TT)
Sa.tu4 #' Agu(tu( #$1& S: Pa(ien mengatakan .i(a i(tira/at i( tira/at ,an ti,ur+ <: Pa(ien terli/at (egar ,an ti,ak mengantuk (aat .er.in0ang .in0ang+ A: Ma(ala/ gangguan p*la ti,ur .er/u.ungan ,engan ken,ala lingkungan .elum terata(i Kriteria a(il 6am Ti,ur P*la Ti,ur Kualita( Ti,ur
A5al
Tujuan ' ' '
Ak/ir " " "
P : anjutkan Inter@en(i : ?iptakan ?iptakan lingkungan lingkungan 9ang aman .agi pa(ien
Ken, en,alikan atau 0ega/ ,iinginkan atau .erle.i/an -ata( -ata(ii pen pengu gunj njun ung g
ke.i(ingan
9ang
ti,ak