PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN NO
PAP
1 PAP 1
DOKUMEN Pe$oman pelayanan pasien yang seragam, melipu- :
Pemberian asuhan yang seragam a. SK pelayanan pasien seragam untuk semua b. Pan$uan pelayanan yang pasien seragam pa$a semua pasien
SOP a. SP pelayanan yang seragam
PETUGAS a. DPJP b. PPJA c. MPP $. Kepala/s#a" pelayanan e. pasien/keluarga pasien/keluarga
Telusur RM : a. "orm assessmen pasien ra)a# !alan, ra)a# ra)a# inap,*+D b. Form hasil p penun!ang c. "orm anes#esi $. "orm %PPT 2 PAP 2 Pelayanan Pasien Pe$oman Pelayanan Pelayanan pasien yang Terintegrasi #erin#egrasi a#au pe$oman pelayanan Mana!er Pelayanan Pelayanan Pasien0, yang melipu- : a. SK b. Form A c. Form & Telusur RM : E.P. 2
E.P. 3
E.P. 4
3 PAP 2.1 2.1 Rencana asuhan individual seap pasien dibuat dan didokumentasikan E.P. 2
a. 'embar %PPT b. Form A Telusur RM : a. 'embar %PPT b. Form & Telusur RM : a.'embar %PPT , yang berisi bukca#a#an re1ie) kesimpulan rencana asuhan ber$asarkan hasil rapa# -m PPA PPA b. Form A Pe$oman Assessmen Pasien 222 min#a ke Pok!a AP
Telusur RM : a. "orm assessmen a)al me$is ra)a# !alan b. assessmen a)al me$is *+D c. assessmen a)al me$is ra)a# ra)a# inap $. assessmen a)al kepera)a#an ra)a# !alan e. assessmen a)al kepera)a#an *+D ". assessmen a)al kepera)a#an ra)a# inap
a. PPA b. Ka (ni# Pelayanan c. MPP a. PPA b. Ka (ni# Pelayanan c. MPP PPA
PPA
E.P. 3 E.P. 4,5
g. "orm %PPT Telusur RM : "orm assessmen a)al ra)a# inap Telusur RM : Form %PPT
PPA PPA
4re1ie) DPJP $i#ulis $i kolom re1ie) se#elah baca seluruh asuhan PPA 4no#asi berupa 5$ $i po!ok ba)ah -ap lembar %PPT oleh DPJP sebagai buk- 1eri6kasi harian oleh DPJP 4 PAP 2.2 menetap an regulasi tatacara pemberian instruksi E.P. 2
E.P. 3
E.P.4
5 PAP 2.3 RS tetapkan regulasi g ndakan klinis dan diagnosk serta pencatatannya di RM
E.P. 2 dan 3
Pan$uan Assessmen Pasien, yang menga#ur pemberian ins#ruksi a. SK b. Pan$uan Telusur RM *R3A: Form %PPT
4$okumen SPK $an RKK semua DPJP yang mera)a# pasien harus #erse$ia $i semua ruang ra)a# inap Telusur RM 'abora# : Form permin#aan pemeriksaan 'ab $an Ra$iologi yg memua# in$ikasi klinis Telusur RM : Form %PPT
PPA
DPJP S#a" 'ab S#a" Ra$iologi
4ins#ruksi $ari DPJP $i#ulis $i kolom ins#ruksi Pe$oman Assessmen : a. SK b. Pan$uan
Telusur RM :
PPA
a. "orm konsul -n$akan klinis $an $iagnos-k
E.P. 4
6 PAP 2.4 keluarga diberi tahu tentang hasil pemeriksaan 7 PAP 3 regulasi proses idenfkasi pasien resiko nggi
b. Form !a)aban konsul, bisa $isalin $i %PPT Telusur RM : assessmen# ra)a# !alan 4in"orme$ consen# u#k -n$akan in1asi" Telusur RM : "orm e$ukasi $an in"ormasi 5g hasil asuhan $an pengoba#an Kebi!akan Pelayanan Resiko Tinggi : SP pasien resiko -nggi a. SK b. Pe$oman
DPJP, S#a" 'ab S#a" Ra$iologi DPJP PPA Pasien $an keluarga DPJP PPA S#a" klinis
Dikla# E.P. 2
Telusur Dokumen : Macam pela-han : &uk- Pelaksanaan Pela-han, berupa a. Pela-han 78S a. (n$angan un#uk pela-han *n#ernab. Pela-han %o$e &lue b. Da9ar peser#a/$a9ar ha$ir c. Pela-han Tran"usi Darah c. Ma#eri $. Pela-han *%(/P*%(/3*%( $. Pre #es# $an Pos# Tes# e. Pela-han Penanganan e.Ser-6ka# Pasien Penyaki# Menular ". 'aporan $ari D*Kla# 5g $an *mmunosupresse$ pelaksanaan semua pela-han ". Pela-han penanganan p $g res#rain g. Pela-han penangan p 'emah
E.P. 3
Telusur RM :
E.P. 4
"orm #erkai# pelayanan p$ p resiko -nggi assessmen a)al in"orme$ consen# lembar K*7 Telusur Dokumen :
DPJP PPA S#a" Klinis
Komi#e/Tim MPKP
Program Mu#u Pelayanan Resiko Tinggi 2222PMKP 8 PAP 3.1 Telusur Dokumen : Early Warning Syste Pan$uan Ta#alaksana 78S 222yg bikin anme$ Telusur Dokumen : E.P. 2 &uk- Pela-han 78S E.P. 3 Telusur $i semua uni# pelayanan : a. Formulir 78S
E.P. 4
9 PAP 3.2 Pelayanan resusitasi ode !lue
E.P. 2
S#a" Klinis
b. Simulasi peragaan pelaksanaan skoring 78S Telusur RM : "ormulir 78S $i semua uni# pelayanan, assessmen a)al $an %PPT Pe$oman %o$e &lue $an #a#alaksana resusi#asi a. SK co$e blue b. SK pemben#ukan -m co$e blue c.pan$uan pelayanan co$e blue $. pan$uan pelayanan resusi#asi Telusur lapangan : a. peragaan &;D b.peragaan ak-1asi co$e blue c. kecepa#an )ak#u #anggap $. a$a Tim 'ea$er e. melakukan RJP $g benar ". melakukan penyun-kan , pemasangan moni#or, oksigen $an in"us $g benar g. Penca#a#an -n$akan $g benar
SP co$e blue SP RJP
-m %o$e &lue S#a" Klinis
E.P. 3
h, koor$inasi $g *+D $an *%( $g benar i. #rans"er pasien $g benar Telusur Dokumen : &uk- Pela-han %o$e &lue
1 PAP 3.3
Pe$oman Pelayanan Darah : Pelayanan darah a. SK dan produk darah b. Pe$oman
S#a" Klinis S#a" RS Dikla# SP penga$aan $arah S#a" Klinis SP pelaporan reaksi #ran"u Kepala/S#a" 'ab SP i$en-6kasi $arah $onor SP pengiriman con#oh $arah pasien
E.P. 2
E.P. 3
Telusur RM : pelaksanaan #ran"usi $arah $an pro$uk $arah a. in"orme$ consen# b."orm permin#aan $arah ke PM* c. ca#a#an $i %PPT )k# mulai #ran"usi $. lembar moni#oring e.ca#a#n !ika a$a reaksi #ran"usi Telusur RM $an Dokumen : a. $okumen SPK $an RKK s#a" me$is
s#a" klinis
s#a" klinis
b. buk- pela-han #ran"usi $arah $i ra)a# inap << PAP 3.4 "suhan pasien dg alat bantu hidup dasar dan koma
E.P. 2 dan 3
a.Pan$uan Asuhan Pasien $g Ala# &an#u ;i$up Dasar b. Pan$uan Asuhan Pasien Koma SK Telusur RM a.assessmen a)al $an %PPT b. in"orme$ consen# 1en-la#or c. "orm K*7 $."orm moni#oring pasien e."orm D3R !ika a$a0
12 PAP 3.5 a. Pe$oman Ta#alaksana Penyaki# pasien penyakit Menular : SK, pe$oman menular dan immunosupressed b. Pe$oman Ta#alaksana Asuhan P *mmunosupresse$ :SK, pe$oman E.P. 2 dan 3 Telusur RM :
a. assessmen a)al $an %PPT b. K*7 5g kon$isi $an #a#alaksana ruang isolasi c."orm moni#oring $. "orm D3R !ika a$a0 13 PAP 3.7 Restrain E.P. 2 dan 3
Pan$uan #a#alaksana Penggunaan res#rain : SK, pan$uan Telusur RM : a. assessmen a)al $an %PPT b.in"orme$ consen# c. K*7 5g #a#alaksana res#rain $an kon$isi p
PPA S#a" klinis keluarga p
$.lembar obser1asi res#rain 14 PAP 3.8 Pasien #emah
E.P. 2 dan 3
Pan$uan #a#alaksana pasien lemah SK,pe$oman0 a.Pan$uan pasien lansia b.Pan$uan pasien $g ke#ergan#ungan ban#uan Telusur RM : a. assessmen a)al $an %PPT
PPA S#a" Klinis
b. K*7 5g kon$isi p $an #a#alaksana bila KRS c."orm moni#oring 15 PAP 6 Pe$oman Mana!emen 3yeri : SK, mana$emen nyeri pe$oman E.P. 2 dan 3 Telusur RM : a. assessmen a)al nyeri $an %PPT b. K*7 5g nyeri E.P 4 Simulasi peragaan pemberian E.P. 5 16 PAP 7 pasien terminal E.P. 2,3,4
17 PAP 7.1 E.P. 2 E.P. 3,4,5
e$ukasi 5g nyeri &uk- $okumen Pela-han 3yeri
PPA S#a" Klinis PPA Keluarga pasien
Pan$uan Ta#alaksana Pasien Terminal : SK, pan$uan Telusur RM : a. assessmen a)al $an %PPT b.assessmen pasien #erminal b.in"orme$ consen# c."orm D3R !ika perlu0 Pan$uan Pelayanan Pasien Terminal &uk- $okumen sosialisasi #a#alaksana pasien #erminal Telusur RM : a. Assessmen pasien #erminal b.%PPT c. "orm D3R kalau perlu0 $. "orm pen$ampingan rohania)an !ika a$a0 e."orm e$ukasi
PPA pasien/keluarga
DA!TA" PELATIHAN NO
NAMA PELATIHAN$ SOSIALISASI
< Pela-han 78S 7arly 8arning Sys#em0
PELATIH
PESE"TA
Sp Anes#esi a.Semua pera)a# $r. Ari"0 b.$ok#er umum c.$ok#er spesialis
#UKTI DOKUMEN
a.un$angan b. $a9ar peser#a c. ma#eri $. pre #es# $an pos# #es# e.ser-6ka# pela-han ". 'aporan $ari Dikla# #en#ang pelaksanaan semua pela-han
= Pela-han Resusi#asi / %o$e &lue
Sp Anes#esi Tim %o$e &lue : $r. Ari"0 a.$ok#er umum A%'S $an AT'S >? %o$e &lue > <
a.un$angan b. $a9ar peser#a c. ma#eri $. pre #es# $an pos# #es# e.ser-6ka# pela-han
b. Pera)a# *+D $an *%( ". 'aporan $ari Dikla# #en#ang &T%'S > ? pelaksanaan semua pela-han &'S > <@ g. Pro#okol %o$e &lue PP+D > @ h.Simulasi %o$e &lue %o$e &lue > =
Pela-han Tran"usi Darah
B
@
Pela-han : a.Semua Pera)a# b.Dok#er (mum SpPD a. Pera)a# *R3A $r. Dicky0 b.Pera)a# *%( c.Pera)a# K $.Dok#er umum
a.Pera)a# *%( Pela-han *%(/*%%(/P*%(/ Sp Anes#esi $r. Ari"0 b.$ok#er umum Penggunaan Ala# &an#u hi$up $asar
Pela-han Penanganan Pasien Penyaki# Menular $an %mmunosupressed
C Pela-han penanganan pasien $engan res#rain
SpPD a.Semua pera)a# $r. Dicky0 b. $ok#er umum
SpKJ
a.semua pera)a# kecuali pera)a# Poli b. $ok#er umum
i.SP %o$e &lue
a.un$angan b. $a9ar peser#a c. ma#eri $. pre #es# $an pos# #es# e.ser-6ka# pela-han ". 'aporan $ari Dikla# #en#ang pelaksanaan semua pela-han a.un$angan b. $a9ar peser#a c. ma#eri $. pre #es# $an pos# #es# e.ser-6ka# pela-han ". 'aporan $ari Dikla# #en#ang pelaksanaan semua pela-han a.un$angan b. $a9ar peser#a c. ma#eri $. pre #es# $an pos# #es# e.ser-6ka# pela-han ". 'aporan $ari Dikla# #en#ang pelaksanaan semua pela-han a.un$angan b. $a9ar peser#a c. ma#eri
%AKTU PELATIHAN
$. pre #es# $an pos# #es# e.ser-6ka# pela-han
Pela-han penanganan pasien yg lemah, yai#u : a. pasien lansia b.pasien anak
Sp. KJ
a.Semua pera)a# b.$ok#er umum
c. pasien $g ke#ergan#ungan ban#uan
". 'aporan $ari Dikla# #en#ang pelaksanaan semua pela-han
$.pasien $ari populasi yg beresiko $isiksa e.Pasien $g resiko bunuh $iri ? Pela-han 3yeri Sp Anes#esi a.Semua pera)a# $r. Ari"0 b.$ok#er umum
E Sosialisasi Ta#alaksana Pasien Terminal
". 'aporan $ari Dikla# #en#ang pelaksanaan semua pela-han a.un$angan b. $a9ar peser#a c. ma#eri $. pre #es# $an pos# #es# e.ser-6ka# pela-han
Tim PAP
a. Pera)a# *R3A b. Pera)a# *+D c.Pera)a# *%( $.Dok#er umum
g. Peragaan Pelaksanaan Skoring 78S a.un$angan b. $a9ar peser#a c. ma#eri $. pre #es# $an pos# #es# e.ser-6ka# pela-han ". 'aporan $ari Dikla# #en#ang pelaksanaan semua pela-han a. (n$angan b. $a9ar ha$ir peser#a c. Ma#eri sosialisasi $. 'aporan pelaksanaan sosialisasi
